諸痹 , 風 、 寒 、 濕三氣 , 犯其經絡之陰而成病也 。 故經曰 : 病在陽曰風 , 病在陰曰痹 。 痹者 , 閉也 。 三氣雜至 , 壅蔽經絡 , 血氣不行 , 不能隨時祛散 , 故久而為痹 , 或遍身或四肢攣急而痛 , 或有不痛者 , 病久入深也 。 入於骨 , 則重而不舉為骨痹 ; 入於血 , 則凝而不流為脈痹 ; 入於筋 , 則屈而不伸為筋痹 ; 入於肉 , 則肌肉不仁為肉痹 ; 入於皮 , 則寒在皮毛為皮痹 。 蓋筋骨皮脈肉間 , 得邪則氣緩 , 故雖痹而不痛 。 然痹之為病 , 每各以時遇 。 如冬氣在骨 , 遇三氣故成骨痹 ; 春氣在筋 , 遇三氣故成筋痹 ; 夏氣在脈 , 遇三氣故成脈痹 ; 季夏氣在肉 , 遇三氣成肉痹 ; 秋氣在皮 , 遇三氣故成皮痹 。 皆各以主時受之也 。 而筋骨皮肉脈又各有五臟之合 , 苟五者受而不去 , 則必內舍於合 , 而五臟之痹起 。 何言之 ? 骨痹久 , 復感三氣內舍於腎 , 則善脹 , 尻以代踵 , 脊以代頭 。 蓋胃氣下行 , 而腎為胃關 , 腎既痹 , 則腎氣不行 , 是陽明逆也 , 故善脹 。 腎為作強之官 , 痹則足攣而不能伸 , 故尻代踵 , 身僂而不能直 , 故脊代頭也 。 筋痹久 , 復感三氣內舍於肝 , 則多飲溲數 , 夜臥易驚 , 上為引如懷 。 蓋肝內熱 , 脾不淫精於肝 , 故渴而多飲 。 肝熱下乘膀胱 , 故溲數 。 肝藏魂 , 肝痹則氣血兩衰 , 故魂不歸而易驚 。 經絡有氣無血 , 故上下相引而血不得赴 , 若結於中而如懷也 。 脈痹久 , 復感三氣內舍於心 , 則脈不通 , 煩則心下鼓暴 , 上氣 , 咽乾善噫 , 厥氣上而恐 。 蓋心合脈而痹入之 , 故脈不通 , 不通則心氣鬱 , 故鼓暴 。 鼓暴則氣逆而喘 , 故上氣 。 心脈起心中 , 上挾胃挾咽 , 故咽乾善噫 。 厥為陰氣 , 心火衰而邪乘之 , 故神怯而恐也 。 肉痹久 , 復感三氣內舍於脾 , 則四肢怠惰 , 發咳嘔汁 , 上為大塞 。 蓋肢惰者肉痹之驗 , 脾痹則本臟不足 , 不能散精 , 反上壅肺 , 故發咳 。 上焦不通 , 故嘔汁 。 甚則否塞也 。 皮痹久 , 復感三氣內舍於肺 , 則煩滿喘而嘔 。 蓋痹既入肺 , 則臟氣閉而不通 , 本氣不能升舉 。 肺職行治節 , 痹則上焦不通 , 而胃氣逆 , 故煩滿喘而嘔也 。 此五臟之痹 , 各以其症顯者 , 臟症顯 , 便不易治(宜五痹湯各加本經藥) 。 以復感云者 , 既已成痹 , 又各以其主時 , 重受風 、 寒 、 濕之邪氣 , 為病而深也 。 經又曰 : 淫氣喘息痹聚肺 , 淫氣憂思痹聚心 , 淫氣溺澀痹聚腎 , 淫氣乏竭痹聚肝 , 淫氣飢飽痹聚脾 , 則不特三氣入舍於其合而後成痹 , 即七情過用 , 亦能傷臟氣而為病 , 以氣淫 , 則燥能消陰故也 。 由五臟而推六腑 , 亦以飲食居處為病本 , 而後邪中其腧而內應之 , 是以循其腧 , 各舍於其腑也 。 即如腸痹 , 經言數飲而出不得 , 中氣喘爭 , 時發喘息者 , 以腸兼大小而言 。 二腸患痹 , 則下焦之氣熱鬱不行 , 故飲雖多而水不得出 。 水不出則本末俱病 , 故與中氣喘爭 , 且清濁不分而飧泄也 。 又如胞痹 , 經言少腹膀胱 , 按之內痛 , 若沃以湯 , 澀於小便 , 上為清涕者 , 以胞者膀胱也 , 氣閉故按之痛 。 水閉不行 , 故蓄熱若沃湯 , 且溲澀 。 太陽之脈 , 從巔絡腦 , 故上為清涕也(腸痹宜五苓散加木通 、 桑皮 、 麥冬 , 胞痹宜腎瀝湯) 。 即經言二痹 , 凡六腑可推矣 。 經又言十二經筋之病 , 支轉筋痛 , 皆曰痹 , 何也 ? 以其經筋在外 , 其病不及經隧之榮氣 , 故於臟腑無涉 , 惟三氣得以病之 , 故按四季之痹 , 以見其所感之由 。 然手足三陰之筋 , 皆內結胸腹肓膜間 , 其為病自有異 。 如足以少陰筋主癇瘛及痙 , 足厥陰筋主陰器不用與不起不收 , 手少陰筋主舌卷 , 手太陰筋主息賁脅急吐血 , 手少陰筋主伏梁唾膿血 , 雖筋痹而臟腑氣矣(總宜蠲痹湯) 。