上卷

碑醫

余自少小好醫方 。 每見長者 。 必問其道 。 有一宿老 。 曰 。 吾子能奮勉勿為碑醫 。 余俯思久之不得其解 。 乃叩碑醫義 。 曰 。 建橐以還百有餘年 。 四海寧謐 。 誠是學者成不朽業之秋也 。 而醫人之多 。 國初以來 。 未有若今日也 。 然率皆競馳勢利 。 雖至皓首無一葉書著述 。 死而遺者 。 僅墓上一片石而已 。 故我謂之碑醫矣 。 嗟宿老言 。 可謂使人發憤激也 。

看書二途

余每觀世醫之讀書者 。 蓋有二途焉 。 好學問而深於治療者 。 先熟讀其論 。 然後及藥方 。 不好學問 。 而但聚奇方妙藥為治療者 。 不讀其論 。 而先閱藥方矣 。 吾惡其先藥方者 。

特不執古方

自仁齋徂徠二先生唱復古學 。 醫家亦效顰 。 動稱復古 。 乃以素難為後人之偽作而排之 。 特講究仲景氏之書者數家 。 其功亦偉矣 。 然至其甚 。 則使子弟輩禁觸目於晉唐而還之醫籍 。 乃言傷寒論湯方足治萬病 。 奚用多之為 。 觀其識見 。 則雖愉快 。 至治眾病 。 則不能免牽強附會矣 。 蓋因其人立一家法 。 雖有奇病異疾 。 恥用後世之方 。 專執古方 。 而誤人命者 。 亦不為鮮 。 豈仁人之意也哉 。 夫天下事 。 有古人未明而後人詳之者 。 譬如日食 。 秦漢以前皆莫能先知 。 故春秋書日食三十有六 。 記異以警人君也 。 後世巧曆家推測殆盡 。 上下千百年 。 皆可坐致 。 豈古之皆是而後之皆非邪 。 而況在醫家 。 亦後世之論 。 勝古昔之說 。 古昔無有之病 。 後世偶起 。 而人論定於後而功於世者 。 不為少乎 。 故獨執古方者 。 我未敢信也 。

貴著書

神祖奠鼎之後 。 昇平日久 。 名於醫者 。 不乏矣 。 京師有奈古屋丹 。 水後藤艮山香川秀庵 。 吉益東洞等諸傑 。 而各倡一家學 。 其名震海內 。 雖互有得失 。 亦可謂勤矣 。 而東都醫者 。 起家世祿者 。 不暇枚舉 。 然學術兼備 。 立一家言著書以垂後世者 。 寥寥乎何也 。 蓋東都則上而大君在焉 。 次而諸侯在焉 。 是以醫氏偶治權家病取效 。 則名聲聞於諸侯間 。 或為官醫 。 或為列國醫官 。 遂擅權怙勢 。 泰然安其祿 。 是以諸醫家每豔羨之 。 率皆青雲志汲汲 。 而不朽業疏疏焉 。 夫世祿則至子孫或有失 。 著書則千歲不朽 。 學醫者於斯二者間 。 不可不深察也 。

真醫

醫不讀書 。 則不能治疾 。 不治疾 。 則不能解書 。 能兼斯二者 。 然後始可謂真醫者也 。 若夫謂雖不讀書能治人疾者 。 不敢謂然也 。

弟子問

弟子輩問曰 。 何如可得醫學成也 。 予曰 。 汝等有色欲情邪 。 皆莞爾笑不答 。 予曰 。 汝等欲珍膳美味歟 。 皆曰然 。 夫男子及長也 。 見佳治窈窕之美 。 則心魂飛揚 。 為宋華父督見孔父妻於路之態 。 又東鄰處女挑之 。 或遊里娼妓似有情 。 則戀戀之心 。 往來於胸中 。 雖寢食間不能忘焉 。 此少年之常情也 。 若溺之者 。 至於學不成而遂亡身失家矣 。 子夏曰 。 賢賢易色 。 豈非戒之乎 。 又於珍膳美味 。 亦人情所自嗜 。 是以丹溪特作飲食箴 。 故取好斯二者之心 。 以用之醫學 。 則曷得不成名於一世哉 。 其用心如此 。 而生涯不能成者 。 守汝至愚 。 而安其分而已 。

扁倉仲景

余讀史記扁倉傳 。 二公之指死生 。 如懸鏡睹之 。 實可謂神於醫者 。 然其法其方皆不傳 。 則雖稱神無一益於後學 。 雖然見採於良史 。 名冠於方技中 。 若夫微太史其名必湮沒矣 。 夫仲景纂集古之湯液論 。 以著傷寒論 。 傳之萬世 。 百代之下 。 賴是免夭橫者 。 無有涯極 。 雖然范曄不收於史 。 其傳皆出於後人 。 嗚呼為良史所採 。 而名冠於方技者 。 與不見收於史 。 而其書功於萬世者 。 其德澤之優劣何如乎 。

諸侯病難治有十三

諸侯之病 。 難為治療者 。 有十又三焉 。 漢郭玉對和帝曰 。 貴者處尊高以臨醫 。 醫懷怖懼以承之 。 其為療有四難焉 。 自用意而不任醫一難也 。 將身不謹二難也 。 骨節不強不能使藥三難也 。 好逸惡勞四難也 。 予續之曰 。 醫既到 。 則於客次移時 。 延患者室中甚遲 。 是以有識者 。 惡其簡慢一也 。 醫診脈訖則速自房內出 。 是以不能詳音聲氣息動靜二也 。 侍醫數輩應對問治劑 。 不愜其意 。 則竊拒之三也 。 畏峻藥而好補劑 。 是以雖有實候 。 不能施巴豆硝黃之類四也 。 不自言其所苦之證候 。 而使侍臣言之 。 是以動輒不能悉其患狀五也 。 內醫之得寵者 。 慮他人若奏效則我寵之或衰 。 乃嫉有識者 。 而竊掣其肘六也 。 病稍重則保護慎重之弊 。 延醫甚多 。 或日至十餘人 。 其看脈按腹握手足無有間斷 。 不知過保惜而反患者致疲勞七也 。 又方夫人有疾 。 按察腹部 。 則必隔繒一層而視之 。 是以不能詳皮膚之潤澤枯燥八也 。 又至其甚 。 則不露全軀 。 自簾內出手令視脈 。 是以不能詳眼中面色舌候九也 。 凡此類可謂不解事之甚也 。 夫召醫者 。 為蠲疾苦也 。 假令高貴人苟臥病中 。 則宜尊重醫 。 若夫以無爵位輕視 。 而自不言所苦 。 或夫人以男女有禮 。 不令觸手於腹部等事 。 非託病之本意 。 醫亦對貴人勿恐懼 。 恐懼則智不能振 。 智不能振 。 則往往鮮有奇中 。 又診富人勿有諛心 。 有諛心則心暗 。 而失醫之本旨矣 。

解毒奇方

高濂靈秘丹藥箋 。 載解中諸物毒方 。 用白礬一錢 。 細茶一錢 。 井花水調服 。 以吐出為妙 。 余近讀王椷秋燈叢話 。 曰 。 萊郡劉某遇僧授海上方多效 。 其解砒毒尤為神驗 。 戚某屢求不與 。 銜之 。 乃置酒延劉 。 食畢扃其戶謂曰 。 爾已中砒毒矣 。 速語我方 。 為爾療 。 劉不信 。 頃覺腹中潰動 。 乃曰 。 何惡作劇如是 。 可疾取白礬三錢來 。 戚如言取至 。 調水飲之立解 。 因惡其吝也 。 榜其方於通衢 。 元周按嚴氏濟生方治中諸蠱毒 。 用晉礬建茶 。 瑞竹堂方 。 療蛇蠱諸毒 。 用白礬甘草 。 則礬石之解中毒 。 冠於諸藥者 。 可以知矣 。 頃讀陳明善洗冤錄 。 曰 。 泉州一僧能治金蠶蠱毒 。 如中毒者 。 先以白礬末令嘗不澀 。 覺味甘 。 次食黑豆不醒乃中毒也 。 即濃煎石榴皮根飲之下 。 即吐出蟲皆活 。 無不愈者 。

槐花解河豚毒

治中河豚毒者 。 鯗魚銼水煎服 。 或將白礬末 。 冷水調服 。 或飲穢物之類 。 人所皆知也 。 昨閱輟耕錄曰 。 凡食河豚者 。 一日內不可服湯藥 。 恐有荊芥 。 蓋此物大相反 。 亦惡烏頭附子之屬 。 世傳中其毒者 。 亟飲穢物乃解 。 否則必亡 。 又聞不必用此 。 以龍腦浸水 。 或寶丹 。 或橄欖 。 皆可解 。 後得一方 。 用槐花微炒與干燕支各等分 。 同搗粉水調灌 。 大妙 。 余雖未試 。 記以具遺忘 。

細心膽大

醫之臨疾病處湯方 。 非細心而膽大 。 則不能治危險證也 。

人參生薑

凡物價貴則人重之 。 價賤則輕之 。 世人當有病用人參 。 則秤之而正其毫釐者甚嚴也 。 而至用生薑幾片 。 則委奴婢手 。 不敢顧焉 。 假令其用一片 。 姜有干潤 。 切有厚薄 。 而輕重每不等也 。 嘗閱奇效醫述 。 曰 。 生薑三片為引 。 約重二錢云云 。 然則一片重六分六釐余也 。 若夫使生薑價如人參甚貴 。 則世人必可正其權衡矣 。 噫臨病立湯方 。 猶向師立陣法 。 雖生薑有時為將 。 雖人參有時為卒 。 豈可以價賤常多輕視之乎 。 世醫亦恬然以此任病家 。 可以發一笑也 。

上總州舌疳藥

余童年在藍溪先生塾中時 。 竊思吾長而為人治疾 。 小恙則嵌甲 。 鵝眼 。 黑痣 。 雞眼子等 。 大患則傷寒 。 腳氣 。 痢疾之類 。 莫論而已 。 其他至於癩疾 。 癲癇 。 鼓脹 。 偏枯 。 勞瘵 。 肺癰 。 舌疳 。 乳癌等之古今所難治者 。 亦欲得奇方妙藥以盡治之 。 是以求諸百家醫籍 。 或問諸友朋 。 後遊城攝探名家秘方 。 試之今且二十餘年 。 經驗不可枚舉也 。 然至於鼓脹 。 偏枯 。 勞瘵 。 肺癰 。 乳癌 。 舌疳 。 （邦俗呼曰舌疽 。 ）則取效僅僅無幾 。 常以此為憾焉 。 嗚呼此數證素系廢疾者歟 。 曩橋本四郎左者抱病與吉田道見俱自上總州九十九里來 。 就余求治 。 渠云 。 鄰村有一老醫妙起舌疳 。 然秘惜其方不敢傳人 。 余頃請賴二子以重利傳其方 。 未落我手中 。 （近吉田道見得此方來傳之 。 因錄後卷宜以參看 。 ）

不見前醫發劑

凡有病之家 。 延醫服藥數日 。 猶未見效 。 則信疑相半 。 遂又召他醫 。 出前醫之發劑以問可否 。 予每臨如此 。 則不見其劑 。 夫人心不同如其面 。 有誰與我意符合者乎 。 若見其藥我以為不可也 。 豈可默止乎 。 若吞之而為可 。 則失信於患者也 。 且以彼之所是 。 我非之則恐為妒婦之口 。 此余所以不見前醫之發劑也 。 若病家篤信余懇請治無二心 。 則披見前醫之措劑 。 識得其攻補奈何 。 然後與藥矣 。 籲以辯口炫術之醫 。 自我乞覽前劑 。 漫謗其欠當 。 以欲奪人功 。 假令其術不拙 。 殆可謂小人也 。

野葛救飢人

吉益為則發補虛論 。 唱萬病一毒說 。 而一概用攻擊之劑 。 以樹立門戶 。 積年痼疾 。 胃氣未衰者 。 用峻藥往往取奇效 。 於是一時遊其門者頗多矣 。 而其徒既學之 。 乃泊試之於眾病 。 亦不免野葛救飢人也 。

茯苓飲壯元湯

外臺秘要茯苓飲 。 赤水玄珠壯原湯 。 天下醫無不口之者 。 而親讀其書者稀矣 。 雖知傷寒論為法方之鼻祖 。 研究之者 。 十之一二耳 。

口中糜爛藥

寬政辛亥三月晦 。 余夢中得口中糜爛百藥不能療之妙方 。 覺而援筆錄之 。 其方大黃 。 黃連 。 麵粉 。 各等分 。

上三味入絹袋 。 熱湯浸 。 頻頻含漱即愈 。 姑記之以廣同學 。

鵝眼風妙方

予曩歲遊京師 。 寓柳馬埒木地屋某所 。 此家以制蠶絲為業 。 予僑居之間 。 與其僮僕 。 評論兩都文物之盛 。 予則誇東都雄壯 。 彼則稱京師秀麗 。 日夜相爭其優劣不休焉 。 有一甲幹適患鵝眼風 。 試敷膏諸藥並不效 。 一日問予曰 。 貴客可治此乎否 。 予笑曰 。 東都醫者 。 此等小恙猶振稿也 。 嘗聞輦轂下名醫眾 。 而此是小疴 。 數醫不能治 。 若遇大患措方如此 。 則恐至病邪沉淪而不救爾 。 如予者在東都 。 醫中之尤拙手 。 雖然當限七日愈此疾也 。 彼乞藥 。 予欲令信 。 先以旅中所攜平胃散一匙 。 隱其名與之 。 相囑曰 。 須少水和勻擦患處 。 即以青杉葉一握 。 置炭火上 。 乘黑煙升騰之時熏之 。 日三回 。 乃如法行之 。 五日而全瘳 。 予歸東都後 。 歷十載而彼致書以乞治鵝眼之散藥 。 嗟未知一品青杉葉熏鵝眼有奇效 。 乃以為奏效者 。 全在敷藥之力 。 是以不厭山海千有餘里之遠 。 致懇書以索蛇足物 。 予曩欲示奇而偶兼用平胃散者耳 。 今及得書簡 。 竊悔向日之權譎 。 因解其事傳其方 。 紀之為後來不可欺人之龜鑑云 。

參附硝黃

病既至危殆 。 則世醫皆頻投參附之劑 。 以為極精力盡人事無逾於此者矣 。 而其斃也 。 病家亦無有遺憾焉 。 以余觀之殊不然 。 夫人之死也 。 有由邪實者 。 有本正虛者 。 正虛之用參附也 。 固其所也 。 如夫邪實者 。 則死期雖已迫 。 不可不與硝黃之類 。 而建摧陷廓清之功也 。 豈致皆資於參附哉 。

卒中風妙藥

中風卒倒昏不知人者 。 取活鶩血灌口中即蘇 。 極妙 。 頃閱紫芝園漫筆 。 亦載此事 。 余繹其所自 。 實出於聖濟總錄 。

麻沸湯

錢天來傷寒溯源集云 。 麻沸湯者 。 言湯沸時泛沫之多其亂如麻也 。 全生集作麻黃沸湯謬甚 。 元周按 。 陸羽茶經 。 形容沸湯而為蟹眼 。 又千金方曰蟹目沸 。 及蟻鼻沸者並同 。

褥瘡方

或云 。 治褥瘡 。 取小粉糊經三四年者貼患處極妙 。 余眎人之用之頗驗矣 。 糊陳久者 。 褙裱匹皆貯之 。 。 又褥瘡方 。 鹿角霜 。 黃柏 。 南星 。 栝蔞根 。 各等分為末 。 水和調傅患處 。

病人死候

凡病人肌肉柴瘠者 。 手腕後肉脫而形匾 。 醫握其中央時 。 指頭將相合者 。 不問何證為死候也 。 雖飲食如故 。 此遊魂之假息耳 。 勞瘵之病 。 累月後必見此候 。 唯傷寒 。 痢疾 。 腳氣後 。 有此候者 。 往往愈 。

數脈惡候

人感外邪而脈見浮數者 。 此其常候 。 用解表之劑發汗則其脈和矣 。 其他一切疾病 。 浮數 。 弦數 。 沉數 。 細數 。 並皆惡候也 。 竟成不治之證 。 又病人常呼吸短促者 。 不論何證 。 罕得生者 。 二者不可不詳察也 。

皮膚之寬緊

久病之人 。 雖羸瘦甚 。 其皮膚寬而有皺者盡有得生者 。 若皮緊而無皺者必致不起 。 是余之所屢驗也 。

無名腫毒妙方

王士禎居易錄云 。 前寧都令李聘說 。 麥粉不拘多少 。 用陳醋熬膏貼無名腫毒 。 神效 。 同志者 。 宜制以試之 。

陶器醫

東都本街傳馬街者 。 巨賈所居也 。 近坊醫家有賴此兩街而為生活者數人焉 。 每朝醫者往其商家 。 診僮僕之病者 。 回家調劑 。 乃連灶煎煮數人藥 。 入陶器以小箋記患者姓名 。 糊黏其上 。 乃肩奴以致名家 。 必不勞病家臧獲也 。 雖無患者之時 。 醫日往問寒暄 。 猶仕主家 。 世俗呼之曰陶器醫 。 都下雖廣大 。 未聞他處有此風也 。 蓋此媚醫之所創 。 遂為習耳 。 說此於他邦人未為信焉 。

片倉家言

取法方於湯液之遺文 。 以為施術規度 。 選神藥於後賢之書籍 。 以為應變治具 。

藥為病役

醫之治疾病 。 與湯方病服則多奏效矣 。 若患者惡聞藥氣 。 或病遷轉 。 而至於湯方為病所役 。 則多不能取效也 。

闢蚊蟲

予頃閱體仁彙編 。 載闢蚊蟲一方 。 雖未試之 。 若能有驗 。 則當夏夜讀書之時 。 可省侍童之勞也 。 其方 。 六月蠶沙 。 夜明沙 。 浮萍 。 更加苦楝花 。 每到黃昏燒一炷 。 蚊蟲飛過別人家 。 又王璆百一方 。 載驅蚊蚋闢蝨方 。 蒼朮一斤 。 木鱉子雄黃各二兩半 。

上為細末 。 蜜丸如彈子大 。 床下燒一丸 。 或於蚊合時 。 當門燒之 。 熏落如面淨盡 。

金箔

本邦金箔 。 方二寸八分 。 厚如美濃紙也 。 方書有謂金箔幾許片者 。 豈與此邦金箔 。 其闊狹厚薄相同否 。 予疑之久之 。 曩得一古書 。 蓋大永中竹田昭慶以所問其師筆錄者也 。 （予姑名曰大永醫話）其書曰 。 中華金箔形甚小 。 宜以四片對此邦一片 。 即師出中華金箔以示云云 。 又覽遠藤元理本草辨疑 。 中華金箔方一寸許 。 比此邦者甚厚 。 宜以二片敵一片云云 。 二說雖互異 。 以此推之 。 當不失其大要矣 。

糯糍噎塞

不論大人稚子 。 有啖糯糍 。 偶噎而黏著喉間 。 咽咯不移 。 遂呼吸難通 。 躁擾煩悶 。 而致橫夭者 。 當是之時 。 雖有神丹奇湯 。 不能落腹中 。 坐視其斃 。 豈不悲乎 。 予頃獲一奇術 。 其法取牛膝一條尺許者 。 急入口中 。 向胃脘里推下一送 。 則忽得喉嚨開豁而安 。 如無牛膝則代牛蒡根 。 若並無則以摺扇取去母骨及紙 。 以子骨相重 。 切去尖 。 濕紙包裹以代之亦可 。

肉脫死候

水泉既涸 。 雖有帆穡篙笮 。 無所用之 。 形肉既脫 。 雖有良藥奇方 。 奚能回生 。

灸女室

續醫說 。 引癸辛雜誌云 。 劉漢卿郎中患牙槽風 。 久之頷穿膿血淋漓 。 醫皆不效 。 在維揚時 。 有丘經歷 。 妙於針術 。 與漢卿針委中及女膝穴 。 是夕膿血即止 。 旬日後頜骨蛻去 。 別生新者 。 完美如昔 。 又張師道亦患此證 。 復用此法針之亦愈 。 委中穴在腿䐐中 。 女膝穴在足後跟 。 考諸針經無此穴 。 惜哉後人未之知其神且驗也 。 元周嘗受治失心驚悸 。 癲狂氣逆等之秘灸於一老翁 。 灸足後跟赤白肉際 。 左右各五十壯 。 經驗頗多 。 即是女膝穴也 。 近田安藩松埜某患骨槽風 。 左頷穿一孔 。 膿血淋漓不絕已三年 。 餘數之日灸女室穴 。 一月而全瘳 。 因並錄於此 。 以示同志 。 （松埜致書以謝之附於後）

腎囊濕潤

有男子常腎囊濕潤不幹者 。 牡蠣 。 螺殼 。 五倍子 。 綠豆 。 以上四味為末敷之 。 無不愈者 。

心膈痞塞

太永醫話云 。 心膈痞塞證 。 加人參 。 半夏 。 橘紅 。 必奏奇效 。 余按此即半夏瀉心湯之意也 。 似近代吉益東洞以人參治心下痞硬 。 為特得見 。 然三百年前既有此說 。 不足為奇 。

枇杷葉祛痰

又曰 。 枇杷葉祛痰甚妙 。 此本草所未言及 。 余試之頗驗 。

鼻衄妙藥

鼻衄如水淋漓不止 。 諸藥不效者 。 以萆麻子擂加百草霜少許 。 貼前頂穴即止 。 若不止者 。 針委中出血 。 無有不止者 。

蘭草

蘭草 。 和名膚日跋葛末也 。 此品芳香之氣 。 開胃中菀陳 。 消食進飲食 。 除痰和氣 。 治小兒谷症及尋常滯食夾外感者最神效 。 又能止嘔吐治消渴 。 氣味辛平 。 亦有發散之功 。 而前輩用之者甚鮮矣 。 奇病論曰 。 數食肥甘 。 令人內熱中滿 。 其氣上溢 。 轉為消渴 。 以蘭除陳氣 。 李東垣據之治消渴生津飲用蘭葉 。 予嘗擴經旨 。 不惟治消渴 。 凡食肥甘胃中生鬱滯成病者皆用之 。 小兒好食肥甘生病者常多 。 予每每用之見奇效 。 又神農本經云 。 利水道 。 殺蠱毒 。 闢不祥 。 別錄曰 。 除胸中痰癖 。 予又本於此 。 用凡胎毒為患者 。 及發黃小便淋瀝 。 或因痰飲作諸症者 。 皆驗 。 夫內經所言 。 則治數食肥甘內熱氣上溢轉為消渴者 。 予之所言 。 則治食肥甘內熱氣未上溢而為諸症者 。 雖所言似異 。 其實則同焉 。 此藥太平之世 。 治雜病日用之品 。 故吾門常以此品代藿香見奇效每多 。

甘草

甘草主治緩急和胃 。 協和諸藥 。 解百藥毒者 。 人所知也 。 然未知以此一品治他病 。 凡小兒啼哭逾時不止者 。 以二錢許 。 熱湯浸絞去滓與之即止 。 又初生芽兒 。 咽喉痰壅 。 聲不出者 。 頻與生甘草如前法 。 又傷寒經日不省人事 。 譫語煩躁 。 不得眠者 。 每服五六錢水煎 。 晝夜陸續與之 。 神效 。 此取本經所謂主治五臟六腑寒熱邪氣也 。 其他癲疾發而搐搦上竄 。 角弓反張者 。 及嘔吐不止 。 水藥入口即吐 。 用半夏 。 生薑 。 竹茹 。 伏龍肝之類 。 益劇者 。 用此有奇效 。 不可不知也 。

小兒白禿瘡

治小兒白禿瘡 。 以石膏一味極研末 。 漿水和調塗患上即瘳 。 此法極妙 。 南土桑名玄清所屢經驗 。

鴨跖草

鴨跖草（和名貲幽孤薩）氣味苦寒無毒 。 主治寒熱瘴瘧 。 小兒丹毒矣 。 此藥解熱毒之妙劑也 。 余嘗用傷寒溫疫 。 熱邪不解者 。 取效甚多 。 今人未知有斯奇效 。 須試傷寒啟微所載 。 新定方中用此者 。 而後始知其功效之神也

鄙人治久嗽

木工街典鋪某 。 患夜嗽累月不止 。 數醫不效 。 偶一鄙人 。 謂曰 。 醫家治久嗽 。 率皆泥理取效甚遲矣 。 吾有一奇方 。 君服之不出五日而必見效 。 商乃依其法 。 三日而全瘳 。 其方雞卵一枚去殼 。 入熱湯中 。 更入砂糖薑汁少許 。 攪勻服之 。 旦暮各一云 。

失精有熱症

戴元禮曰 。 失精夢泄 。 有經絡熱而得者 。 若以虛冷用熱劑則精愈失 。 此證恍惚膈熱乃驗其證也 。 本事方清心丸最良 。 以此見赤濁 。 亦有因熱而得 。 亦可用此清心丸 。 方黃蘗一兩 。 為細末 。 用生腦子一錢同研勻 。 煉蜜丸梧桐子大 。 每服十丸至十五丸 。 濃煎麥門冬湯下 。 元周曰 。 夢遺屬熱證者 。 必恍惚膈熱 。 此古人所未論 。 可謂卓見也 。

入浴昏倒

入浴昏倒者 。 邦俗謂之湯氣 。 此證市中混堂往往有焉 。 其輕者以水灌之即蘇 。 若行之尚無效 。 則醫亦窮於措劑 。 余壯歲於三因方上取方 。 用此屢得驗矣 。 陳無擇云 。 入浴暈倒 。 口眼喎斜 。 手足嚲曳 。 皆濕溫類也 。 苓朮湯主之 。 即五苓散加乾薑附子方 。 又與大全蠍附散亦效 。 方附子炮去皮臍 。 川烏炮去皮尖 。 麻黃去節 。 殭蠶炒南星防風各三錢 。 雄黃硃砂全蠍各錢半 。 白芷藁本各半兩 。

上為細末 。 每服半錢 。 蔥茶調下 。 食後服 。

治菸草毒

人有嗜菸草 。 暗中其毒 。 咳嗽頻發 。 頭目岑岑 。 或五心煩熱 。 或覺面如火氣升騰者 。 余曩歲遇此證 。 記得蔣示吉所論 。 乃用其方見奇效 。 因錄其論治以示同學 。 望色啟微曰 。 煙筒為煙煤所塞 。 用砂糖泡湯淋之其煤盡消 。 蓋治煙毒之藥 。 必加砂糖矣 。 北人曰 。 檳榔解煙毒亦驗 。 總之熱毒發狂用泥漿水和藥服 。 萬物歸於土而性解 。 用之亦可 。 。 楚中一商性急而嗜煙 。 閱三日五心發熱 。 咳嗽大作 。 百藥不愈 。 予診之六脈俱洪 。 火症也 。 莫非煙毒乎 。 其人亦悟曰 。 吸菸則嗽愈甚 。 遂以麥冬 。 知母 。 山梔 。 花粉 。 黃芩 。 蘇子 。 甘草 。 蔞仁 。 枇杷葉 。 煎成去渣 。 入砂糖一兩和服 。 四劑而痊 。

癰疽妙方

治癰疽將發者 。 與忍冬丸極妙 。 然不宜虛人 。 方以忍冬莖葉共灌酒焙乾細末 。 打米糊丸 。 梧子大 。 此方本出奇效良方痰飲門 。 而本邦古老醫所經驗也 。

四目

本草綱目蕓薹子條 。 引陸氏積德堂方曰 。 蜈蚣傷螫 。 菜子油傾地上 。 擦地油摻之即好 。 勿令四眼人見 。 不知四眼人何義 。 或以為懷孕婦非也 。 綠竹堂簡便方曰 。 治肉骨魚骨梗喉 。 不要四眼見 。 即將箸來倒轉隨便鉗肉一塊急下即愈 。 又匯聚單方 。 治瘧疾 。 於五更時 。 取大蜘蛛一個 。 用絹或包頭捲了蜘蛛 。 縛於病人臂膊上 。 男左女右 。 大約二三日即止 。 若臂膊上起大泡一個 。 尤止得快 。 但只許一人知見 。 不許四眼見 。 昨偶讀醒世恆言 。 （明人所著小說）元來情色 。 都不由你 。 那女子在茶房裡 。 四目相視 。 各有情云云 。 觀以上諸說 。 則即知四眼者 。 兩人相視之謂 。 可以確證矣 。

死生難決

醫之臨病也 。 先以決死生為之先務矣 。 予極力於茲數十年 。 所指多不爽 。 然偶有失之 。 則自切齒而憂吾才之短 。 又竊思雖古之名賢 。 或不得不失矣 。 何則張仲景曰 。 視死知生實為難 。 又宋初虞世以醫名天下 。 而視皇子鄧王癇疾曰 。 必可無虞 。 不三日而王薨 。 可見死生之難決者 。 名賢既如是 。 由是觀之 。 使古之扁倉華佗在今世 。 而親見其臨眾疾 。 恐當不百發百中焉 。

池田痘疹書

余嘗著痘疹微義 。 未上木 。 寬政初門人佐藤中節 。 遊京師得痘疹唇舌口訣一本 。 此書系於黃檗出僧戴獨立 。 （號曼公）所著 。 而門人池田正直筆記 。 曾孫瑞仙所撰次也 。 余讀之診候精密 。 治法詳審 。 勝於余之撰遠矣 。 乃呼門弟子謂曰 。 自今以往 。 欲精乎痘疹治法 。 舍余而宜從池田氏學焉 。 及以余之草稿本悉燒之矣 。

不貴美與雅

田藝衡留青日札曰 。 管晏之文 。 無鹽醜女也 。 雖醜而有益於國 。 莊列之文 。 西施美婦也 。 雖美而無裨於世 。 余亦曰 。 寓意草治驗 。 文雖雅無益於治 。 赤水玄珠醫按 。 文雖俗有裨於醫 。 夫文美而亦有益於國者 。 左氏之傳 。 文雅而亦有裨於醫者 。 仲景之書爾 。

秘方宜廣傳

王損庵筆塵云 。 秘方廣傳則不效 。 此王氏偶得稀痘妙方 。 以當廣傳人令試之其驗甚少 。 遂為此言者爾 。 今之靳方者 。 動輒引王氏語 。 以為秘方不可傳人矣 。 夫痘者胚胎之始 。 陰血濁氣所固有者 。 生來之後 。 觸時氣而發出也 。 故其輕重元自有分爾 。 豈有預服藥而痘稀之理乎 。 王氏未悟此義 。 見稀痘一方不效 。 而概言其他者 。 不亦過乎 。 若以秘方人人隱惜不廣傳 。 雖有神驗妙方 。 經久則恐煙沒矣 。 夫芋梗治蜂螫 。 老胡瓜治火傷 。 香蕈解鰹魚毒之類 。 不暇枚舉 。 傳之千萬人 。 而千萬人皆效 。 噫王氏之一語 。 可謂殆非仁人之言也 。

大鰻鱺

今人見鰻鱺魚之大者 。 則皆言海鰻鱺 。 殊不然也 。 阿州母川所產者甚大 。 而他州之所未有也 。 寬政甲寅四月 。 於慄山先生所 。 視鹽淹干藏者二頭 。 其一長四尺五寸 。 圍一尺二寸 。 其一長三尺余 。 身淡黑而腹白 。 背方肉鬣連尾者 。 不異於尋常鰻鱺形狀 。 唯頰後鬣甚厚而大 。 彷彿如耳 。 先生云 。 活時秤之 。 大者九斤余云 。 予曩有一僕 。 羽州秋田人也 。 言我鄉有款冬之大者 。 莖大一搦許 。 葉廣可充雨傘 。 嗟乎造化之生物 。 由殊方形狀迥異者如此 。

陰癬奇方

世治癬方極多 。 余之所經驗 。 既載雜病試效 。 頃得治陰癬妙方於一爻人 。 記以廣傳 。 其方慈菇不拘多少 。 搗爛取汁 。 牡蠣細末和調敷患處 。 七八日而必效云 。

麻疹預防

麻疹流行之際 。 以紫根二三錢 。 照常水煎服之則必避之 。 假令罹此疾必稀少 。 不害生命 。 真絕世之妙方也 。 安永丁酉歲 。 天下麻疫大行 。 甲州一士人三間某者 。 一家七八口 。 適服此藥 。 四鄰悉患麻疫 。 而此家獨不染 。 遂傳之親戚 。 皆盡驗云 。 因記以示同學 。

鬼哭灸

狐貍之憑人 。 使人語言錯亂 。 恍惚失神 。 或識未到之處 。 或書未知之字 。 或其力倍常 。 治之之法 。 宜灸鬼哭穴 。 乃以道理責之必去矣 。 鬼哭灸法 。 以患人兩手大指相併縛定 。 用大艾炷於兩甲角甲後肉四處騎縫著火灸之 。 若一處不著火即無效 。 灸七壯 。 病者哀告我自去 。 神效 。 此秦承祖灸鬼法也 。 予往年治神田某妻忽患狐祟 。 即以此法奏奇效 。

小山氏之母奇疾

紀州 。 新宮村 。 小吏小山氏之母 。 齡幾八十 。 自壯歲患腰痛 。 發作有時 。 他無所苦 。 丙午冬偶周身浮腫 。 因進藥餌 。 然以媼平素惡聞藥氣不敢服 。 子孫亦以其壽高也不強與之 。 任其自然矣 。 至丁未春 。 腫滿漸減 。 而覺腹中微痛 。 至五月初 。 徹胸膈痛益甚 。 飲食不下 。 數日已收後事以待斃 。 至七日晨 。 忽膻中疼痛 。 如齧如裂 。 連咳三四聲 。 吐異蟲一個 。 其形似牛蝨 。 淡灰色 。 長八分 。 廣七分 。 厚四分 。 頭面貼身 。 眼鼻不分 。 嘴尖無尾 。 足長三分許 。 褐赤色 。 節白 。 二足在口傍 。 六足在腹下 。 全身柔軟 。 如新制糯糍 。 背上及腹有八字樣 。 隨步動成扁成圓 。 學家駭異以視人 。 試灸背腹七壯不死 。 或灌殺蟲藥汁 。 或放溫湯中 。 亦復自若 。 經四日而始死矣 。 媼病全安 。 此同邑堀烏仙親視云 。 姑錄以廣異聞 。

呼吸短促

凡人常行步 。 則呼吸短促 。 積日累月後發浮腫者必難治 。 若水腫病中 。 而發呼吸短促者 。 得治而愈者多 。

前輩難信

先哲治妊婦之病 。 禁用腦 。 麝 。 丹皮 。 桃仁 。 紅花之類 。 余始守是戒 。 堅信而不妄施矣 。 曩余之所親善一武士妻 。 既六七產而又孕 。 其夫請墮胎藥 。 余不敢許 。 彼強請不止 。 遂乃教之曰 。 宜以麝香一錢分二服 。 乃如法服之而婦安然 。 後又與此藥於一婦人 。 亦復如故 。 而及期月並易產 。 子母亦無恙 。 未數年其兒俱發痘甚稀少 。 今皆壯健 。 籲書之難信 。 往往有如此之類 。 不可不詳察也 。

不輕改字

明方有執著傷寒論條辨 。 恣改易原文次序 。 以為之註釋 。 於是後之醫家 。 凡注傷寒論者 。 無不效方氏顰而易章改字矣 。 夫於古書改字句 。 非有確然明證 。 則奚可輕改邪 。 世說載韓昶性頗闇劣 。 嘗為集校理 。 史傳有金根車 。 昶以為誤 。 悉改為銀 。 又王士禎居易錄載 。 文苑英華辨證十卷 。 宋嘉泰中 。 廬陵鄉貢進士彭叔夏撰云云 。 自序云 。 叔夏嘗聞太史益公之言 。 曰 。 校書之法 。 實事是正 。 多聞闕疑 。 叔夏年十二三時 。 手鈔太祖皇帝實錄 。 其間云 。 興衰治□之源 。 闕一字 。 意是治亂 。 後得善本 。 乃是治忽 。 三折肱為良醫 。 信知書不可以意輕改云云 。 噫近代之妄改竄傷寒論者 。 不無金銀治亂之類也 。

樺

甲斐德本所著梅花無盡藏 。 往往有稱樺者 。 未詳為何物焉 。 或以為葛跋薩孤剌訥葛窊 。 或言苦楝子細末打米糊和勻 。 扁如棋子大 。 曝乾聽用 。 未知何是 。 疑之久之 。 近一病客自上總州來 。 語次及德本之事 。 曰 。 我邑有一老醫 。 識所謂樺 。 而為人治疾 。 每奏奇效 。 曩族侄患口瘡 。 眾工無效 。 延渠求治 。 乃發一小劑曰 。 此是二陳湯也 。 而加黑炒如炭者二三錢曰 。 此德本所秘樺是也 。 用此七日而全愈 。 予曰 。 以重物購其方何如 。 患者曰 。 渠秘惜不傳 。 仄聞東都有誹人木村小知者 。 獨授其方 。 夫木村者 。 予二十年前所邂逅 。 而齡已八旬余也 。 予即日訪木村於細柳街廬 。 乃叩樺事 。 曰 。 有之 。 因請傳其方 。 曰 。 今日當芭蕉翁百年忌日 。 （寬政十二年十月十二日）誹友數人在堂 。 紛擾亦甚 。 請重來則可傳也 。 次日子攜酒果侵晨往 。 則木村感予之好醫方之厚 。 便出一書傳之 。 其方黃連 。 黃芩 。 大黃 。 肉桂 。 各等分 。

上四味細銼 。 黑炒者耳 。 夫樺雖諸說不一 。 觀寒症熱症俱用此品 。 則三黃之苦寒中 。 合肉桂辛熱 。 而黑炒者甚妙 。 此必德本所用之樺正是也 。 予不忍自秘 。 錄以公之 。

癜風良藥

赤白癜風 。 本屬難治症矣 。 近讀大永醫話 。 得一奇方 。 附子皮 。 硫黃 。 礬石 。 鐵精 。

上四味等分 。 極細末 。 先使患者浴去垢膩 。 而後貼藥於患處 。 乃火焙乾 。 復浴而貼藥 。 火焙如前法 。 日三四遍 。 數日而必愈 。 又門人齋藤生經驗癜風方 。 焰硝硫黃各等分 。

上細末 。 酢調敷患處 。 神效 。

萬病回生丹

予往年讀濟世碎金方 。 得萬病回生丹 。 每遭大人小兒危急症 。 與之取奇效不鮮矣 。 因錄於茲與眾俱之 。 其方明雄黃 。 （生）膽礬 。 滑石 。 （生）各二錢 。

上為細末 。 大人五分 。 小兒三分 。 白湯調服 。 一時即吐頑痰 。 回生起死 。 轉手在人 。 不可草草 。 。 主治善吐頑痰 。 專治中風不語 。 一時昏悶 。 不省人事 。 小兒急慢驚風 。 四肢抽掣欲死者 。 又治咽喉瘋緊閉 。 牙關不開 。 痰涎湧盛 。 咽喉拽鋸 。 瘧疾痰喘咳嗽 。 又治雞骨哽咽喉不得上下 。 神效 。 服之一字即吐頑痰 。 此藥有起死回生之功 。 原費銀十兩願刻之以公天下 。 養生君子 。 萬莫輕視寶之 。 神效與比 。 云泉家寶方 。

狐臭妙方

腋臭謂之體氣 。 又稱胡臭 。 或作狐臭 。 而治之之方 。 俗間頗多矣 。 然至為根治 。 則人所實難也 。 頃覽體仁彙編 。 得一奇方 。 乃試之甚驗 。 只要使患者如法用藥無怠慢耳 。 此症人患者多 。 倉卒無藥及欲斷根源用此方 。 用自己小便洗一次 。 米泔洗二次 。 自然薑汁每日擦十餘次 。 一月之後 。 可以斷根 。 周常擦薑汁訖 。 敷後方最妙 。 治體氣方 。 枯礬松香各一錢 。 輕粉二分 。 蛤粉二錢 。 密陀僧五分 。 麝香半分 。

上為末 。 每用少許擦之 。 又閱熊宗立山居簡要醫方便宜 。 載一方 。 乃舉於茲備應用 。 黃白散 。 治狐臭 。 黃丹 。 白礬 。 膩粉 。 等分為末 。 臨睡時抹之 。 可使半月而愈 。

粒甲丹

東都一商家 。 賣稱粒甲丹藥 。 主治萬病危篤者 。 又使病人不寐者能睡 。 是以一稱睡藥 。 其方人參六錢 。 虎膽 。 阿片 。 （磁器研經年者良）真珠 。 各二錢 。 麝香 。 龍腦 。 各一錢 。 烏蛇七分半 。 木香五分 。

上八味細末 。 外以艾葉 。 黃連 。 黃芩 。 各二錢 。 濃煎汁 。 前藥和勻研千遍 。 漆器上陰乾 。 再為末 。 米糊作錠 。 聽用 。 其服之必睡者 。 以瞑眩於阿片毒也 。 嘗松下街浴室商 。 患咳嗽浮腫 。 偶親戚進此丹 。 乃以一錠一日服盡 。 昏睡半日夜 。 及其稍醒 。 發熱大渴 。 煩躁悶亂 。 晝夜不寧 。 三日而斃 。 夫物之有能者 。 必有害 。 烏附巴黃之能生人 。 亦能殺人 。 人皆知之 。 至於阿片之毒人 。 則知之者鮮焉 。 予近閱大永醫話 。 曰 。 凡中阿片毒者必昏 。 宜急用砂糖泡湯頗服 。 不可不知也 。

痘瘡序熱發搐

小兒痘瘡序熱 。 搐搦上竄 。 不省人事者 。 誤認為驚風而灸藥兼施 。 則此雖誤治 。 不害於發痘 。 若以驚風為痘瘡而與藥 。 則變症蜂起矣 。 痘瘡候 。 必面色緣緣赤 。 自汗出而眼中含淚是也 。 不可不詳察也 。

眼珠出入

人有九竅 。 而口眼及前陰後陰則能開合焉 。 鼻則能動搖 。 而不能以開合焉 。 耳則開合動搖俱不能焉 。 是為之人之常也 。 至若夫諸獸之搖耳 。 象之役鼻 。 蟹之臥起眼珠 。 則是人之所不能也 。 而在夫畜類 。 亦能彼而不能此者 。 則其所受之性 。 各異殊也矣 。 甲州有一漢 。 年二十五 。 其眼珠出入者 。 猶龜鱉能出入其頭然矣 。 寬政壬子歲 。 都下狡獪兒 。 誘彼以歸 。 遂開場於城東堺街戲場傍 。 乃植招牌延觀者 。 觀者蜂屯 。 余亦往觀之 。 彼不論眼左右 。 自以指按眶 。 則卒然只珠突出一寸許 。 乃取一小俑 。 置於眼珠上 。 以能舞之 。 次冒鬼頭假髻於頭頂 。 復駢出雙珠 。 乃為魑魅罔兩而奮起跳躍 。 須臾不觸手 。 而複眼珠於本位矣 。 夫人微塵入眼內 。 尚且痛不可忍 。 而況載物於眼珠上以舞之乎 。 昔阮籍能為青白眼 。 而人以為奇焉 。 今使眼珠出入如意者 。 人之所不能為 。 而彼能為之 。 則是亦稟異氣而然者歟 。 非邪 。 是豈不奇中之最奇者乎 。 嘗覽篁南江名醫類案 。 一人眼珠垂下至鼻 。 大便血出 。 名肝脹 。 用羌活水煎服愈 。 此是以涉疾病 。 乃費財貨以望醫藥 。 今此一漢 。 以眼珠出入如意 。 乃博諸人之一笑 。 以日得數千錢 。 嗟乎疾病與稟異氣之間 。 亦豈非大懸隔者哉 。

取瘤妙法

瘤有痰瘤有氣瘤 。 而痰瘤搖之則根與肌肉相離 。 肉瘤則反之 。 故痰瘤可取 。 而肉瘤難取焉 。 取痰瘤之法 。 不拘其大小 。 先以三稜針 。 刺瘤頭一分許 。 乃以礬石瓜子大 。 入針痏 。 另法礬石末打米糊和調 。 貼瘤周圍 。 以紙蓋之 。 須臾以手搖瘤則當針痏白汁出 。 乃以濕紙拭去所貼礬石 。 再以礬石一二錢 。 入盞內水解開如稀糊 。 以雞翎塗之瘤上數十遍 。 半日許而脫去如神 。