經絡(七)
奇經八脈
(此篇諸義 , 與滑伯仁十四經發揮略同 。 )
奇經總論
脈有奇常 : 十二經者 , 常脈也 ; 奇經則不拘於常 , 故謂之奇 。 蓋人之氣血 , 常行於十二經脈 , 經脈滿溢 , 則流入奇經 。 奇經有八 : 曰任 、 督 、 沖 、 帶 、 陽蹺 、 陰蹺 、 陽維 、 陰維者是也 。 任脈任於前 , 督脈督於後 , 衝脈為諸脈之海 , 帶脈猶身之束帶 , 陽蹺為足太陽之別 , 陰蹺為足少陰之別 , 陽維則維絡諸陽 , 陰維則維絡諸陰 , 陰陽相維 , 故諸經乃調 。 此八脈者 , 譬猶圖設溝渠以備水潦 , 斯無濫溢之患 , 人之奇經 , 亦若是也 。 今考集素問 、 難經 、 甲乙經 、 聖濟總錄 , 集奇經八脈所發氣穴 , 共成一篇 , 以備通考云 。
虞氏曰 : 奇者 , 奇零之奇 , 不偶之義 , 謂此八者 , 不繫正經陰陽 , 無表裡配合 , 別道奇行 , 故曰奇經也 。
任脈
任脈者 , 與衝脈皆起於胞中 , 循脊裡 , 為經絡之海 。 其浮而外者 , 循腹上行 , 會於咽喉 , 別而絡唇口 。 血氣盛則肌肉熱 , 血獨盛則滲灌皮膚 , 生毫毛 。 婦人有餘於氣 , 不足於血 , 以其月事數下 , 任沖並傷 , 故脈不營於口唇而髭鬚不生 。 是以任脈為病 , 男子則內結七疝 , 女子則帶下瘕聚 。 故難經曰 : 任脈起於中極之下 , 以上毛際 , 循腹裡 , 上關元 , 至咽喉 , 上頤循面入目 , 屬陰脈之海 。
凡此任脈之行 , 從胞中上注目 , 長四尺五寸 , 總二十四穴 。 按氣府論曰 : 任脈之氣所發者二十八穴 。 本經原缺一穴 , 實止二十七穴 , 內齦交一穴屬督脈 , 承泣二穴屬足陽明蹺脈 , 故今止二十四穴 。
督脈
督脈者 , 起於少腹以下骨中央 , 女子入系廷孔之端 , 其絡循陰器 , 合篡間 , 繞篡後 , 別繞臀 , 至少陰與巨陽中絡者合少陰 , 上股內後廉 , 貫脊屬腎 , 與太陽起目內眥 , 上額交巔上 , 入絡腦 , 還出別下項 , 循肩膊內 , 夾脊抵腰中 , 入循膂絡腎 ; 其男子循莖下至篡 , 與女子等 ; 其少腹直上者 , 貫臍中央 , 上貫心 , 入喉上頤環唇 , 上系兩目之下中央 。 此生病 , 從少腹上衝心而痛 , 不得前後為沖疝 ; 其女子不孕 。 癃痔遺溺嗌乾 , 治在督脈 。
督脈之別 , 名曰長強 , 挾脊上項 , 散上頭 , 下當肩胛左右別走太陽 , 入貫膂 , 實則脊強 , 虛則頭重 。 故難經曰 : 督脈者 , 起於下極之腧 , 並於脊裡 , 上至風府 , 入屬於腦 。 上巔循額 , 至鼻柱 , 屬陽脈之海也 。 此為病 , 令人脊強反折 。
督脈從頭循脊入骶 , 長四尺五寸 , 凡二十八穴 。
衝脈
衝脈者 , 與任脈皆起於胞中 , 上循背裡 , 為經絡之海 。 其浮於外者 , 循腹上行 , 會於咽喉 , 別而絡唇口 。 故骨空論曰 : 衝脈者 , 起於氣街 , 並足少陰之經 , 挾臍上行 , 至胸中而散 。 此為病 , 令人逆氣裡急 。 又難經曰 : 並足陽明之經上行 。 然以穴考之 , 足陽明之脈挾臍左右二寸而上行 , 足少陰挾臍左右五分而上行 , 按甲乙 、 銅人等書 , 所載幽門 、 通谷 、 陰都 、 石關 、 商曲 、 肓俞 、 中注 、 四滿 、 氣穴 、 大赫 、 橫骨 , 凡二十二穴 , 皆云衝脈足少陰之會 , 蓋以骨空論為之主也 , 然則衝脈之並足少陰經也明矣 。
按逆順肥瘦篇曰 : 夫衝脈者 , 五臟六腑之海也 , 五臟六腑皆稟焉 。 其上者 , 出於頏顙 , 滲諸陽 , 灌諸精 ; 其下者 , 注少陰之大絡 , 出於氣街 , 循陰股內廉 , 入膕中 , 伏行骭骨內 , 下至內踝之後屬而別 ; 其下者 , 並於少陰之經 , 滲三陰 ; 其前者 , 伏行出跗屬下 , 循跗入大指間 , 滲諸絡而溫肌肉 。
又如動輸篇及海論所言衝脈之義 , 俱當詳考 , 見經絡類十三 、 三十二 。
帶脈
帶脈起於季脅 , 回身一周 。 其為病也 , 腰腹縱容 , 如囊水之伏 。
其脈氣所發 , 在季脅下一寸八分 , 穴名帶脈 , (在足少陽經 。 )以其回身一周如帶也 。 又與足少陽會於維道 。 此帶脈所發 , 凡四穴 。
足少陰當十四椎出屬帶脈 。
陽蹺脈
二十八難曰 : 陽蹺脈者 , 起於跟中 , 循外踝上行入風池 。
繆刺論曰 : 邪客於足陽蹺之脈 , 令人目痛從內眥始 。
二十九難曰 : 陽蹺為病 , 陰緩而陽急 。
兩足陽蹺之脈 , 本太陽之別 , 合於太陽 , 其氣上行 , 氣並相還則為濡目 , 氣不營則目不合 。 男子數其陽 , 女子數其陰 ; 當數者為經 , 不當數者為絡也 。
蹺脈長七尺五寸 , 所發之穴 , 生於申脈 , 以跗陽為郄 , 本於僕參 , 與足少陽會於居髎 , 又與手陽明會於肩髃及巨骨 , 又與手足太陽陽維會於臑俞 , 又與手足陽明會於地倉 、 巨髎 , 又與任脈足陽明會於承泣 , 又與手足太陽足陽明陰蹺會於睛明 , 凡二十二穴 :
申脈(足太陽 , 外踝下 。 ) 跗陽(足太陽 , 外踝上 。 ) 僕參(足太陽 , 跟骨上 。 ) 居髎(足少陽 , 章門下 , ) 肩髃(手陽明 , 肩端 。 ) 巨骨(手陽明 , 肩上 。 ) 臑俞(手太陽 , 肩胛上 。 ) 地倉(足陽明 , 口吻旁 。 ) 巨髎(足陽明 , 鼻旁 。 ) 承泣(足陽明 , 目下 。 ) 睛明(足太陽 , 目內眥 。 )
陰蹺脈
脈度篇曰 : 蹺脈者 , 少陰之別 , 起於然骨之後 , 上內踝之上 , 直上循陰股入陰 , 上循胸裡 , 入缺盆 , 上出人迎之前 , 入頄 , 屬目內眥 , 合於太陽陽蹺而上行 。 女子以之為經 , 男子以之為絡 。
二十八難曰 : 陰蹺脈者 , 亦起於跟中 , 循內踝上行 , 至咽喉 , 交貫衝脈 。
二十九難曰 : 陰蹺為病 , 陽緩而陰急 。
兩足蹺脈各長七尺五寸 , 而陰蹺所生在照海 , 以交信為郄 , 陰蹺脈病者取此 。
然骨(即然谷之次 。 ) 交信(足少陰 , 內踝上 。 ) 照海(足少陰 , 內踝下 , 在然骨後 。 ) 睛明(足太陽 , 目內眥 。 )
陽維脈
陽維維於陽 , 其脈起於諸陽之會 , 與陰維皆維絡於身 , 若陽不能維於陽 , 則溶溶不能自收持 。
其脈氣所發 , 別於金門 , 以陽交為郄 , 與手足太陽及蹺脈會於臑俞 , 與手足少陽會於天髎 , 又會於肩井 , 其在頭也與足少陽會於陽白 , 上於本神及臨泣 , 上至正營 , 循於腦空 , 下至風池 , 其與督脈會 , 則在風府及啞門 , 此陽維脈氣所發 , 凡二十四穴 。
難經曰 : 陽維為病苦寒熱 。
金門(足太陽 , 外踝下 。 ) 陽交(足少陽 , 外踝上 。 ) 臑俞(手太陽 , 肩後 。 ) 天髎(手少陽 , 缺盆上 。 ) 肩井(足少陽 , 肩上 。 ) 陽白(足少陽 , 眉上 。 ) 本神(足少陽 , 眉上 。 ) 臨泣(足少陽 , 眉上 。 ) 正營(足少陽 , 目窗上 。 ) 腦空(足少陽 , 枕骨下 。 ) 風池(足少陽 , 顳顬後 。 ) 風府(督脈 , 後髮際 。 ) 啞門(督脈 , 風府後 。 )
陰維脈
陰維維於陰 , 其脈起於諸陰之交 , 若陰不能維於陰 , 則悵然失志 。
其脈氣所發者 , 陰維之郄 , 名曰築賓 , 與足太陰會於腹哀 、 大橫 , 又與足太陰厥陰會於府舍 、 期門 , 與任脈會於天突 、 廉泉 , 此陰維脈氣所發 , 凡十二穴 。
難經曰 : 陰維為病苦心痛 。
築賓(足少陰 , 內踝上 。 ) 腹哀(足太陰 , 乳下 。 ) 大橫(足太陰 , 腹哀下 。 ) 府舍(足太陰 , 少腹下 。 ) 期門(足厥陰 , 乳下 。 ) 天突(任脈 , 喉下 。 ) 廉泉(任脈 , 舌本下 。 )
奇經八脈歌
正經經外是奇經 , 八脈分司各有名 。 後督前任皆在內 , 沖由毛際腎同行 。 陽蹺跟外膀胱別 , 陰起跟前隨少陰 。 陽維只絡諸陽脈 , 何謂陰維為絡陰 。 帶脈圍腰如束帶 , 不由常度曰奇經 。
臟腑募俞穴
(募 , 音暮 , 舉痛論作膜 , 蓋以肉間膜系 , 為臟氣結聚之所 , 故曰募 。 俞 , 音庶 , 扁鵲傳作輸 , 猶委輸之輸 , 言臟氣之所輸也 。 募皆在腹 , 俞皆在背 , 故難經曰募在陰 , 俞在陽也 。 )
中府(肺募 , 在本經 。 ) 巨闕(心包募 , 在任脈 。 ) 章門(脾募 , 在足厥陰 。 ) 期門(肝募 , 在本經 。 ) 中脘(胃募 , 在任脈 。 ) 天樞(大腸募 , 在足陽明 。 ) 關元(小腸募 , 在任脈 。 ) 日月(膽募 , 在本經 。 ) 京門(腎募 , 在足少陽 。 ) 中極(膀胱募 , 在任脈 。 ) 石門(三焦募 , 在任脈 。 ) 肺俞(三椎下 。 ) 心俞(五椎下 。 ) 肝俞(九椎下 。 ) 脾俞(十一椎下 。 ) 腎俞(十四椎下 。 ) 厥陰俞(四椎下 , 心包也 。 ) 大腸俞(十六椎下 。 ) 小腸俞(十八椎下 。 ) 膽俞(十椎下 。 ) 膀胱俞(十九椎下 。 ) 三焦俞(十三椎下 。 ) 胃俞(十二椎下 。 )
八會穴
中脘(任脈穴 , 太倉也 , 六腑取稟於胃 , 故曰腑會 。 ) 章門(足厥陰穴 , 脾募也 , 五臟皆稟於脾 , 故曰臟會 。 ) 陽陵泉(足少陽之筋結於此 , 肝主筋 , 膽為之合 , 故曰筋會 。 ) 懸鐘(足少陽穴 , 諸髓皆屬於骨 , 故曰髓會 , 人能健步 , 以髓會絕骨也 。 ) 膈俞(足太陽穴 , 穀氣由膈達於上焦 , 化精微為血之處 , 故曰血會 。 ) 大椎(督脈穴 , 肩脊之骨會於此 , 故曰骨會 , 肩能任重 , 以骨會大椎也 。 ) 太淵(手太陰穴 , 平旦脈會於此 , 故曰寸口者 , 脈之大會 。 ) 膻中(任脈穴 , 此三焦宗氣所居 , 是為上氣海 , 故曰氣會 。 )
九門
飛門(唇也 。 ) 戶門(齒也 。 ) 吸門(會厭也 。 ) 賁門(胃之上口 。 ) 幽門(太倉下口 。 ) 闌門(小腸下口 。 ) 魄門(肛門也 。 ) 命門(精血之門 , 居前陰中 。 新增入 。 ) 氣門(溲溺之門 , 居前陰中 , 由氣化而出 , 故曰氣門 。 新增入 。 )
同名穴
頭臨泣(足少陽 。 ) 足臨泣(足少陽 。 ) 腹通谷(足少陰 。 ) 足通谷(足太陽 。 ) 手三里(手陽明 。 ) 足三里(足陽明 。 ) 頭竅陰(足少陽 。 ) 足竅陰(足少陽 。 ) 背陽關(督脈 。 ) 足陽關(足少陽 。 )