（類經三卷） 。

（張介賓） 。
（藏象類） 。
（十二官） 。
素問靈蘭秘典論全 。 一
（黃帝問曰 ， 願聞十二 ， 藏之相使貴賤何如 ， ） 。
藏 ， 藏也 ， 六藏六府 ， 總為十二 ， 分言之則陽為府 ， 陰為藏 ， 合言之則皆可稱藏 。
猶言庫藏之藏 ， 所以藏物者 ， 如宣明五氣篇曰 ， 心藏神 ， 肺藏魄之類是也 ， 相使者 ， 輔相臣使之謂 ， 貴賤者 ， 君臣上下之分 ， 。 藏 ， 去聲 。
（岐伯對日 ， 悉乎哉問也 ， 請遂言之 ， 心者君主之官也 ， 神明出焉） 。
心為一身之君主 ， 稟虛靈而合造化 ， 具一理以應萬幾 ， 藏府百骸 ， 惟所是命 ， 聰明智慧 ， 莫不由之 ， 故曰神明出焉 。
（肺者相傳之官 ， 治節出焉） 。
肺與心皆居膈上 ， 位高近君 ， 猶之宰輔 ， 故稱相傳之官 ， 肺主氣 ， 氣調則營衛藏府無所不治 ， 故曰治節出焉 ， 節制也 ， 。 相 ， 去聲 。
（肝者將軍之官謀慮出焉） 。
肝屬風木 ， 性動而急 ， 故為將軍之官 ， 木主發生 ， 故為謀慮所出 。
（膽者中正之官 ， 決斷出焉 ， ） 。
膽稟剛果之氣 ， 故為中正之官 ， 而決斷所出 ， 膽附於肝 ， 相為表裏 ， 肝氣雖強 ， 非膽不斷 ， 肝膽相濟 ， 勇敢乃成 ， 故奇病論曰 ， 肝者中之將也 ， 取決於膽 。
（膻中者臣使之官 ， 喜樂出焉） 。
膻中在上焦 ， 亦名上氣海 ， 為宗氣所積之處 ， 主奉行君相之令而布施氣化 ， 故為臣使之官 ， 行鍼篇曰 ， 多陽者多喜 ， 多陰者多怒 ， 膻中為二陽藏所居 ， 故喜樂出焉 ， 按十二經表裏 ， 有心包絡而無膻中 ， 心包之位正居膈上 ， 為心之護衛脹論曰 ， 膻中者心主之宮城也 ， 正合心包臣使之義 ， 意者其即指此歟 ， 。 膻 ， 唐坦切 。
（脾胃者 ， 倉廩之官 ， 五味出焉） 。
脾主運化 ， 胃司受納 ， 通主水穀 ， 故皆為倉廩之官 ， 五味入胃 ， 由脾布散 ， 故曰五味出焉 ， 。 剌法論曰 ， 脾為諫議之官 ， 知周出焉 ， 見運氣類四十三
（大腸者 ， 傳道之官變化出焉） 。
大腸居小腸之下主出糟粕 ， 故為腸胃變化之傳道 。
（小腸者 ， 受盛之官 ， 化物出焉 ， ） 。
小腸居胃之下 ， 受盛胃中水穀而分清濁 ， 水液由此而滲於前糟粕 ， 由此而歸於後 ， 脾氣化而上升 ， 小腸化而下降 ， 故曰化物出焉 。
（腎者 ， 作強之官 ， 伎巧出焉） 。
伎 ， 技同 。 腎屬水而藏精 ， 精為有形之本 ， 精盛形成則作用強 ， 故為作強之官 ， 水能化生萬物 ， 精妙莫測 ， 故曰伎巧出焉 。
（三焦者 ， 決瀆之官 ， 水道出焉） 。
津液藏焉 。
（膀胱者 ， 州都之官津液藏焉 ， 氣化則能出矣 ， ） 。
膀胱位居最下 ， 三焦水液所歸 ， 是同都會之地 ， 故曰州都之官 ， 津液藏焉 ， 膀胱有下口而無上口 ， 津液之入者為水 ， 水之人化者由氣 ， 有化而入而後有出 ， 是謂氣化則能出矣 ， 營衛生會篇曰 ， 水穀俱下而成下焦 ， 濟泌別汁 ， 循下焦而滲入膀胱 ， 正此謂也 ， 然氣化之原 ， 居丹田之間 ， 是名下氣海 ， 天一元氣 ， 化生於此 ， 元氣足則運化有常 ， 水道自利 ， 所以氣為水母 ， 知氣化能出之旨 ， 則治水之道思過半矣 ， 氣化大義 ， 又見三焦胞絡命門辨 ， 及膀胱圖註中 。
（凡此十二官者 ， 不得相失也 ， ） 。
失則氣不相使 ， 而災害至矣 。
（故主明則下安 ， 以此養生則壽 ， 歿世不殆 ， 以為天下則大昌 ， ） 。
心主明則十二官皆安 ， 所以不殆 ， 能推養生之道以及齊家治國平天下 ， 未有不大昌者矣 。
（主不明 ， 則十二官危 ， 使道閉塞而不通 ， 形乃大傷 ， 以此養生則殃 ， 以為天下者其宗大危 ， 戒之戒之 。 ） 。 心不明則神無所主 ， 而藏府相使之道閉塞不通 ， 故自君主而下 ， 無不失職所以十二藏皆危 ， 而不免於殃也 ， 身且不免 ， 況於天下乎 ， 重言戒之者 ， 甚言心君之不可不明也 。
（至道在微 ， 變化無窮 ， 孰佑其原 ， ） 。
至道之大 ， 其原甚微 ， 及其變化 ， 則有莫測 ， 人能見其多 ， 而不能見其少 ， 安得知原者 ， 相與談是哉 。
（窘乎哉 ， 消者瞿瞿 ， 孰知其要 ， 閔閔之當 ， 孰者為良） 。
窘 ， 窮也 ， 瞿瞿 ， 不審貌 ， 閔閔 ， 憂恤也 ， 消者瞿瞿 ， 孰知其要 ， 謂十二官相相失 ， 則精神日消 ， 瞿然莫審其故 ， 誠哉窘矣 ， 然所致之由 ， 果孰得而知其要也 ， 閔閔之當 ， 孰足以當其明哲之良哉 ， 蓋甚言知道之少也 ， 氣又變大論作肖者瞿瞿 ， 其義稍異 ， 見運氣類十一 ， 。 瞿 。 音劬 。
（恍惚之數 ， 生於毫釐） 。
恍惚者 ， 無形之始 ， 毫釐者 ， 有象之初 ， 即至遒在微之徵也 。
（毫釐之數 ， 起於度量 ， 千之萬之 ， 可以益大推之大之 ， 其形乃制 ， ） 。
毫釐者 ， 度量之所起也 ， 千之萬之者 ， 積而不已 ， 而形制益多也 ， 喻言大必由於小 ， 著必始於微 ， 是以變化雖多 ， 原則一耳 ， 故但能知一 ， 則無一之不知也 ， 不能知一 ， 則無一之能知也 ， 正以見人之安危休咎 ， 亦惟心君為之原耳 。
（黃帝曰 ， 善哉余聞精光之道 ， 大聖之業 ， 而宣明大道 ， 非齋戒擇吉日 ， 不敢受也 ， 黃帝乃擇吉日良兆 ， 而藏靈蘭之室 ， 以傳保焉 ， ） 。 洗心曰齋 ， 遠慾曰戒 ， 蓋深敬大道 ， 而示人以珍重之甚也 。
（藏象） 。
素問六節藏象論 。 二
（帝曰 ， 藏象何如） 。
象 ， 形象也 ， 藏居於 ， 內形見於外 ， 故曰藏象 。
（岐伯曰 ， 心者生之本神之變也 ， 其華在面 ， 其充在血 脈， 為陽中之太陽 ， 通於夏氣） 。 心為君主而屬陽 ， 陽主生 ， 萬物係之以存亡 ， 故曰生之本 ， 心藏神 ， 神明由之以變化 ， 故曰神之其華在面 ， 其充在血 脈， 心屬火 ， 以陽藏而通於夏氣 ， 故為陽中之 ， 太陽 。
（肺者氣之本魄之處也 ， 其華在毛 ， 其充在皮 。 為陽中之太陰通於秋氣） 。
諸氣皆主於肺 ， 故曰氣之本 ， 肺藏魄 ， 故曰魄之處 ， 肺主身之皮毛 ， 故其華在毛 ， 其充在皮 ， 肺金以太陰之氣 ， 而居陽分 ， 故為陽中之太陰 ， 通於秋氣 。
（腎者 ， 主蟄封藏之本 ， 精之處也 ， 其華在髮 ， 其充在骨 ， 為陰中之少陰 ， 通於冬氣） 。 腎者胃之關也 ， 位居亥子 ， 開竅二陰 ， 而司約束 ， 故為主蟄封藏之本 ， 腎主水 ， 受五藏六府之精而藏之 ， 故曰精之處也 ， 髮為血之餘 ， 精足則血足而髮盛 ， 故其華在髮 ， 腎之合骨也 ， 故其充在骨 ， 腎為陰藏 ， 故為陰中之少陰通於冬氣 。 。 愚按新校正言全元起本 ， 及甲乙經 ， 太素 ， 俱以肺作陽中之少陰 ， 腎作陰中之太陰 ， 蓋謂肺在十二經雖屬太陰 ， 然陰在陽中 ， 當為少陰也 ， 腎在十二經雖屬少陰 ， 然陰在陰中 ， 當為太陰也 。 此說雖亦理也 ， 然考之刺禁論云 ， 鬲肓之上 ， 中有父母 ， 乃指心火肺金為父母也 ， 父曰太陽 ， 母曰太陰 ， 自無不可 ， 腎雖屬水而陽生於子 ， 即曰少陰於義亦當 。 此當仍以本經為正 。
（肝者 ， 罷極之本 ， 魂之居也 ， 其華在爪 ， 其充在筋 ， 以生血氣 ， 其味酸 ， 其色蒼 ， 此為陽中之少陽 ， 通於春氣 ， ） 。 人之運動 ， 由乎筋力 ， 運動過勞 ， 筋必罷極 ， 肝藏魂故為魂之居 ， 爪者筋之餘 ， 故其華在爪 ， 其充在筋 ， 肝屬木 ， 位居東方 ， 為發生之始 ， 故以生血氣 ， 酸者木之味 ， 蒼者木之色 ， 水王於春 ， 陽猶未盛 ， 故為陽中之少陽 ， 通於春氣 ， 。 按上文三藏 ， 皆不言色味 ， 而肝脾二藏獨言之 ， 意必脫簡也 ， 五藏色味詳載五運行大論 ， 及陰陽應象大論等篇見後五六 ， 。 罷 ， 音皮 。
（脾胃大腸小腸三焦膀胱者 ， 倉稟之本 ， 營之居也 ， 名曰器 ， 能化糟粕轉味而入出者也） 。 此六者皆主盛受水穀 ， 故同稱倉稟之本 ， 營者水穀之精氣也 ， 水穀貯於六府 ， 故為營之所居 ， 而皆名曰器 ， 凡所以化糟粕轉五味者 ， 皆由平此世 ， 。 粕 。 音朴 。
（其華在脣四白 ， 其充在肌 ， 其味甘 ， 其色黃 ， 此至陰之類通於土氣 ， ） 。
四白 ， 脣之四際白肉也 ， 脣者脾之榮 ， 肌肉者脾之合 ， 甘者土之味 ， 黃者土之色也 ， 脾以陰中之至陰 ， 而分王四季故通於土氣 ， 此雖指脾為言 ， 而實總結六府者 ， 皆倉稟之本 ， 無非總於脾氣也 ， 故日此至陰之類 。
（凡十一藏 ， 取決於膽也 ， ） 。
五藏六府 ， 共為十一 ， 稟賦不同 ， 情志亦異 ， 必資膽氣 ， 庶得各成其用 ， 故皆取決於膽也 ， 。 愚按五藏者 ， 主藏精而不寫 ， 故五藏皆內實 ， 六府者主化物而不藏 ， 故六府皆中虛 ， 惟膽以中虛 ， 故屬於府 ， 然藏而不寫 。 又類乎藏 ， 故足少陽為半表半裏之經 ， 亦曰中正之官 ， 又曰奇 恆 之府 ， 所以能通達陰陽 ， 而十一藏皆取決乎此也 ， 然東垣曰 ， 膽者少陽春升之氣 ， 春氣升則萬化安 ， 故膽氣春升 ， 則餘藏從之 ， 所以十一藏皆取決於膽 ， 其說亦通 。
（藏府有相合三焦曰孤府 ， ） 。
靈樞本輸篇 。 三
（肺合大腸 ， 大腸者傳道之府 ， ） 。
此言藏府各有所合 ， 是為一表一裏肺與大腸為表裏 ， 故相合也 ， 傳道之官義見前一 。
（心合小腸 ， 小腸者受盛之府 ， ） 。
心與小腸為表裏 ， 故相合也 ， 受盛之義亦見前 。
（肝合膽 ， 膽者中精之府 ， ） 。
肝與膽為表裏 ， 故相合也 ， 膽為中正之官 ， 藏清淨之液 ， 故曰中精之府 ， 蓋以他府所盛者皆濁 ， 而此獨清也 。
（脾合胃 ， 胃者五穀之府 ， ） 。
脾與胃為表裏 ， 而胃司受納 ， 故為五穀之府 。
（腎合膀胱 ， 膀胱者 ， 津液之府也） 。
腎與膀胱為表裏 ， 而津液藏焉 ， 故為津液之府 。 少陽屬腎 ， （腎上連肺 ， 故將兩藏） 。
少陽 ， 三焦也 ， 三焦之正 脈 指天 ， 散於 胸 中 ， 而腎 脈 亦上連於肺 ， 三焦之下腧屬於膀胱 ， 而膀胱為腎之合 ， 故三焦亦屬乎腎也 ， 然三焦為中瀆之府 ， 膀胱為津液之府 ， 腎以水藏而領水府 ， 理之當然 ， 故腎得兼將兩藏 ， 將 ， 領也 ， 兩藏 ， 府亦可以言藏也 ， 本藏篇曰 ， 腎合三焦膀胱 ， 其義即此 。
（三焦者 ， 中瀆之府也 ， 水道出焉 ， 屬膀胱是孤之府也 ， 是六府之所與合者） 。
中瀆者 ， 謂如川如瀆 ， 源流皆出其中也 ， 即水穀之入於口 ， 出於便 ， 自上而下 ， 必歷三焦 ， 故曰中瀆之府 ， 水道出焉 ， 膀胱受三焦之水 ， 而當其疏泄之道 ， 氣本相依 ， 體同一類 ， 故三焦下腧出於委陽 ， 並太陽之正人絡膀胱約下焦也 ， 然於十二藏之中 ， 惟三焦獨大 ， 諸藏無與匹者 ， 故名曰是孤之府也 ， 三焦下腧 ， 義見經絡類十六 ， 。 愚按本篇之表裏相配者 ， 肺合大腸皆金也 ， 心合小腸皆火也 ， 肝合膽皆木也 ， 脾合胃皆土 ， 也 ， 腎合膀胱皆水也 ， 惟三焦者雖為水瀆之府 ， 而實總護諸陽 ， 亦稱相火 ， 是又水中之火府 ， 故在本篇曰三焦屬膀胱 ， 在血氣形志篇曰少陽與心主為表裏 ， 蓋其在下者為陰 ， 屬膀胱而合腎水 ， 在上者為陽 ， 合包絡而通心火 ， 此三焦之所以際上極下 ， 象同六合 ， 而無所不包也 ， 觀本篇六府之別 ， 極為明顯 ， 以其皆有盛貯 ， 因名為府 ， 而三焦者曰中瀆之府 ， 是孤之府 ， 分明確有一府 ， 蓋即藏府之外 ， 軀體之內 ， 包羅諸藏 ， 一腔之大府也 ， 故有中瀆是孤之名 ， 而亦有大府之形 ， 難經經謂其有名無形 ， 誠一失也 ， 是蓋譬之探囊以計物 ， 而忘其囊之為物耳 ， 遂致後世紛紛 ， 無所憑據 ， 有分為前後三焦者 ， 有言為腎傍之脂者 ， 即如東垣之明 ， 亦以手三焦足三焦分而為二 ， 夫以一三焦 ， 尚云其無形 ， 而諸論不一 ， 又何三焦之多也 。 畫蛇添足 ， 愈多愈失矣 ， 後世之疑將焉釋哉 ， 余因著有三焦包絡命門辨 ， 以求正於後之君子焉 ， 詳見附翼第三卷 。
（五藏之應 ， 各有收受） 。
素問金匱真言論 。 四
（帝曰五藏應四時 ， 各有收受乎） 。
收受者 ， 言同氣相 ， 求各有所歸也 。
（岐伯曰有 ， 東方青色 。 入通於肝 ， 開竅於目 ， 藏精於肝） 。
東為木王之方 ， 肝為屬木之藏 ， 故相通也 ， 青者木之色 ， 目者肝之竅 ， 木之精氣藏於肝曰魂 。
（其病發驚駭 ， ） 。
風水之氣多振動 ， 故病為驚駭 。
（其味酸 ， 其類草木 ， ） 。
酸者木之味 。
（其畜雞 ， ） 。
易曰巽為雞 ， 東方木畜也 。
（其穀麥 ， ） 。
麥成最蚤 ， 故應東方春氣 ， 五常政大論曰 ， 其畜大 ， 其穀麻 。
（其應四時上為歲星） 。
木之精氣 ， 上為歲星 。
（是以春氣在頭也） 。
木王春 ， 春氣上升也 。
（其音角） 。
木音曰角 ， 其應春 ， 其化丁壬巳亥 。
（其數八 ， ） 。
河圖數天三生水 ， 地八成之 。
（是以知病之在筋也 ， ） 。
肝主筋也 。
（其臭臊） 。
臭 ， 氣之總名也 ， 臊為木氣所化 ， 禮月令曰 ， 其臭羶 ， 羶與臊類 ， 。 臭 ， 許救尺救二切 ， 臊 ， 音騷 。
（ 。 南方赤色 ， 入通於心 ， 開竅於耳 ， 藏精於心） 。
南為火王之方 ， 心為屬火之藏 ， 其氣相通 ， 赤者火之色 ， 耳者心之竅 ， 火之精氣藏於心曰神 ， 陰陽應象大論曰 ， 心在竅為舌 ， 腎在竅為耳 ， 可見舌本屬心 ， 耳則兼乎心腎也 。
（故病在五藏 ， ） 。
心為五藏之君主 ， 心病則五藏應之 。
（其味苦 ， 其類火 ， ） 。
火之味苦 。
（其畜羊 ， ） 。
五常政大論曰其畜馬 ， 而此曰羊者 ， 意謂午未俱屬南方耳 。
（其穀黍） 。
黍之色赤 ， 糯小米也 ， 五常政大論曰其穀麥 。
（其應四時 ， 上為熒惑星 ， ） 。
火之精氣 ， 上為熒惑星 。
（是以知病之在 脈 也） 。
心主血 脈 也 。
（其音徵 ， ） 。
火音曰徵 ， 其應夏 ， 其化戊癸子午 。 其數七 ， 地二生天七成之 。
（其臭焦 ， ） 。
焦為火氣所化 。
（ 。 中央黃色 ， 入通於脾 ， 開竅於口 ， 藏精於脾） 。
土王四季 ， 位居中央 ， 脾為屬土之藏 ， 其氣相通 ， 黃者土之色 ， 口者脾之竅 ， 土之精氣 ， 藏於脾曰意 。
（故病在舌本 ， ） 。
脾之 脈 連舌本 ， 散舌下 。
（其味甘 ， 其類土 ， ） 。
土之味甘 。
（其畜牛） 。
牛屬丑而色黃也 ， 易曰坤為牛 。
（其穀稷 ， ） 。
稷 ， 小米也 ， 粳者為稷 ， 糯者為黍 ， 為五穀之長 ， 色黃屬土 。
（其應四時 ， 上為鎮星 ， ） 。
土之精氣 ， 上為鎮星 。
（是以知病之在肉也 ， ） 。
脾主肌肉也 。
（其音官 ， ） 。
土音曰宮 ， 其應長夏 ， 其化甲巳丑未 。
（其數五 ， 其臭香 ， ） 。
香為土氣所化 。
（ 。 西方白色 ， 入通於肺 ， 開竅於鼻 ， 藏精於肺 ， ） 。
西為金王之方 ， 肺為屬金之藏 ， 其氣相通 ， 白者金之色 ， 鼻者肺之竅 ， 金之精氣 ， 藏於肺曰魄 。
（故病在背 ， ） 。
肺在 胸 中 ， 附於背也 。
（其味辛 ， 其類金 ， ） 。
金之味辛 。
（其畜馬 ， ）肺為乾象 ， 易曰乾為馬 。
（其穀稻） 。
堅而白故屬金 。
（其應四時 ， 上為太白星 ， ） 。
金之精氣 ， 上為太白星 。
（是以知病之在皮毛也 ， ） 。
肺主皮毛也 。
（其音商 ， ） 。
金音曰商 ， 其應秋 ， 其化乙庚卯酉 。
（其數九 ， ） 。
地四生金 ， 天九成之
（其臭腥 ， ） 。
腥為金氣所化 。
（ 。 北方黑色 ， 入通於腎） 。
開竅於二陰 ， 藏精於腎 ， 北為水王之方 ， 腎為屬水之藏 ， 其氣相通 ， 黑者水之色 ， 二便者腎之竅 ， 水之精氣 ， 藏於腎曰志 。
（故病在谿 ， ） 。
氣穴論曰 ， 肉之大會為谷 ， 肉之小會為谿 ， 谿者水所流泣也 ， 故病在谿 ， 。 谿 ， 溪同 。
（其味鹹 ， 其類水 ， ） 。
水之味鹹 。
（其畜彘 ， ） 。
彘 ， 豬也 ， 易曰坎為豕 ， 。 彘 ， 音治 。
（其穀豆 ， ） 。
菽也 ， 黑者屬水 。
（其應四時 ， 上為辰星 ， ） 。
木之精氣上為辰星 。
（是以知病之在骨也 ， ） 。
腎主骨也 。
（其音羽） 。
水音曰羽 ， 其應冬 ， 其化丙辛辰戍 。
（其數六 ， ） 。
天一生水 ， 地六成之 。
（其臭腐） 。
腐為水氣所 ， 化禮月會臭朽 ， 朽與腐類 。
（故善為 脈 者 ， 謹察五藏六府 ， 一逆一從 ， 陰陽表裏 ， 雌雄之紀 ， 藏之心意 ， 合心於精） 。 善診者必能察此陰陽藏象之精微 ， 而合於吾心 ， 庶神理明 ， 而逆從變化無道情矣 。
（非其人勿教 ， 非其真勿授 ， 是謂得道） 。
不得賢智而教之 ， 適足以害道 ， 不得真人而授之 ， 適足以亂真 ， 氣交變大論曰 ， 得其人不教 ， 是謂失道傳非其人 ， 慢泄天寶 ， 此之謂也 ， 義詳運氣類十 。
（四時陰陽外內之應） 。
素問陰陽應象大論 。 五 （帝曰 ， 余聞上古聖人 ， 論理人形 ， 列別藏府 ， 端絡經 脈， 會通六合 ， 各從其經 ， 氣穴所發 ， 各有處名 ， 谿谷屬骨 ， 皆有所起 ， 分部逆從 ， 各有條理 ， 四時陰陽 ， 盡有經紀 ， 外內之應 ， 皆有表裏 ， 其信然乎） 。 論理 ， 講求也 ， 列別 ， 分辨也 ， 端言經 脈 之發端 ， 絡言支 脈 之橫絡 ， 兩經交至謂之會 ， 他經相貫謂之通 ， 十二經之表裏謂之六合 ， 氣穴谿谷 ， 分部逆從等義 ， 如經 脈 篇 ， 及氣穴 ， 氣府 ， 皮部 ， 骨空等論 ， 各有詳載 ， 而此篇所 答， 則惟四時五行藏象氣味之化 ， 其他則散見各篇也 ， 。 別 ， 必列切 。
（岐伯對曰 ， 東方生風 ， ） 。
風者天地之陽氣 ， 東者日升之陽方故陽生於春 ， 春王於東 ， 而東方生風 。
（風生木 ， ） 。
風動則木榮也 。
（木生酸 ， ） 。
洪範曰 ， 木曰曲直 ， 曲直作酸 ， 故凡物之味酸者 ， 皆木氣之所化 。
（酸生肝 ， ） 。
酸先入肝也 。
（肝生筋 ， ） 。
肝主筋也
（筋生心 ， ） 。
木生火也 。
（肝主目 ， ） 。
目者肝之官也 。
（其在天為玄 ， ） 。
玄 ， 深微也 ， 天道無窮 ， 東為陽升之方 ， 春為發生之始 ， 故曰玄 。
（在人為道 ， ） 。
道者 ， 天地之生意也 ， 人以道為生 ， 而知其所生之本 ， 則可與言道矣 。
（在地為化 ， ） 。
化 ， 生化也 ， 有生化而後有萬物 ， 有萬物而後有終始 ， 凡自無而有 ， 自有而無 ， 總稱曰化 ， 化化生生 ， 道歸一氣 ， 故於東方首言之 。
（化生五味 ， ） 。
萬物化生 ， 五味具矣 。
（道生智 ， ） 。
生意日新 ， 智慧出矣 。
（玄生神 ， ） 。
玄冥之中 ， 無有而無不有也 ， 神神奇奇 ， 所從生矣 ， 。 按在天為玄至此六句 ， 他方皆無 ， 而東獨有之 ， 蓋東方為生物之始 ， 而元貫四德 ， 春貫四時 ， 言東方之化 ， 則四氣盡乎其中矣 ， 此蓋通舉五行六氣之大法 ， 非獨指東方為言也 ， 觀天元紀大論有此數句 ， 亦總貫五行而言 ， 其義可見 ， 詳運氣類三 。
（神在天為風 ， ） 。
飛揚散動 ， 風之用也 ， 鼓之以雷霆 ， 潤之以雨露 ， 無非天地之神 ， 而風則神之一者 ， 又風為六氣之道 ， 故應東方 。
（在地為木 ， ） 。
五行在地 ， 東方屬木 。
（在體為筋 ， ） 。
筋屬眾體之木 。
（在色為蒼） 。
蒼屬五色之木 。
（在音為角） 。
角屬五音之木 。
（在聲為呼） 。
怒則叫呼 。
（在變動為握 ， ） 。
握同搐搦 ， 筋之病也 。
（在竅為目 ， ） 。
肝之竅也 。
（在味為酸） 。
木之味也 。
（在志為怒 ， ） 。
強則好怒 ， 肝之志也 ， 宣明五氣篇曰 ， 并於肝則憂 。
（怒傷肝 ， ） 。
怒出於肝 ， 過則傷肝 。
（悲勝怒 ， ） 。
悲憂為肺金之志 ， 故勝肝木之怒 ， 悲則不怒 ， 是其徵也 。
（風傷筋 ， ） 。
同氣相求 ， 故風傷筋 。
（燥勝風 ， ） 。
燥為金氣 ， 故勝風木 。
（酸傷筋 ， ） 。
酸走筋 ， 過則傷筋而拘攣 。
（辛勝酸 ， ） 。
辛為金味 ， 故勝木之酸 。
（ 。 南方生熱 ， ） 。
陽極於夏 ， 夏王於南 ， 故南方生熱 。
（熱生火 ， ） 。
熱極則生火也 。
（火生苦 ， ） 。
洪範曰 ， 火曰炎上 ， 炎上作苦 ， 故物之味苦者 ， 由火氣之所化 。
（苦生心 ， ） 。
苦先入心也 。
（心生血 ， ） 。
心主血 脈 也 。
（血生脾 ， ） 。
火生土也
（心主舌 ， ） 。
舌為心之官也
（其在天為熱） 。
六氣在天者為熱 。
（在地為火 ， ） 。
五行在地者為火 。
（在體為 脈， ） 。
脈 屬眾體之火 。
（在藏為心 ， ） 。
心屬五藏之火 。
（在色為赤 ， ） 。
赤屬五色之火 。
（在音為徵 ， ） 。
徵屬五音之火 。
（在聲為笑 ， ） 。
喜則發笑 ， 心之聲也 。
（在變動為憂 ， ） 。
心藏神 ， 神有餘則笑 ， 不足故憂 。
（在竅為舌 ， ） 。
心之竅也 。
（在味為苦 ， ） 。
火之味也 。
（在志為喜 ， ） 。
心之志也 。
（喜傷心 ， ） 。
喜出於心 ， 過則傷心 。
（恐勝喜 ， ） 。
恐為腎水之志 ， 故勝心火之喜 ， 死則不喜 ， 是其徵也 。
（熱傷氣 ， ） 。
壯火食氣也 。
（寒勝熱 ， ） 。
水勝火也 。
（苦傷氣 ， ） 。
苦從火化 ， 故傷肺氣 ， 火剋金也 ， 又如陽氣性升 ， 苦味性降 ， 氣為苦遏 ， 則不能舒伸 ， 故苦傷氣 。
（鹹勝苦 ， ） 。
鹹為水味 ， 故勝火之苦 ， 。 愚按氣為苦傷而用鹹勝之 ， 此自五行相制之理 ， 若以辛助金 ， 而以甘泄苦 ， 亦是捷法 ， 蓋氣味以辛甘為陽 ， 酸苦鹹為陰 ， 陰勝者制之以陽 ， 陽勝者制之以陰 ， 何非勝復之妙 ， 而其中宜否 ， 則在乎用之權變耳 。
（ 。 中央生濕 ， ） 。
土王中央 ， 其氣化濕 。
（濕生土 ， ） 。
濕潤則土氣王而萬物生 。
（土生甘 ， ） 。
洪範曰 ， 土稼椗穡稼穡作甘 ， 凡物之味甘者 ， 皆土氣之所化 。
（甘生脾 ， ） 。
甘先入脾也 。
（脾生肉 ， ） 。
脾主肌肉也 。
（肉生肺 ， ） 。
土生金也 。
（脾主口 ， ） 。
口脣者脾之官也 。
（其在天為濕 ， ） 。
氣化於天 ， 中央為濕 。
（在地為土 ， ） 。
形成於地 ， 中央屬土 。
（在體為肉 ， ） 。
肉屬眾體之土 ， 在色為黃 。
（在藏為脾 ， ） 。
脾屬五藏之土 ， 黃屬五色之土 。
（在音為宮 ， ） 。
宮屬五音之土 。
（在聲為歌 ， ） 。
得意則歌 ， 脾之聲也 。
（在變動為噦 ， ） 。
噦決切 ， 呃逆也 。
（在竅為口 ， ） 。
脾之竅也 。
（在味為甘 ， ） 。
土之味也 。
（在志為思 ， ） 。
脾之志也 ， 宣明五氣篇曰 ， 并於脾則畏 。
（思傷脾 ， ） 。
脾志為思 ， 過則傷脾 。
（怒勝思 ， ） 。
怒為肝木之志 ， 故勝脾土之思 ， 怒則不思 ， 是其徵也 。
（濕傷肉 ， ） 。
脾主肉而惡濕故濕勝則傷肉 。
（風勝濕 ， ） 。
木勝土也 。
（甘傷肉 ， ） 。
過於甘也 。
（酸勝甘 ， ） 。
酸為木味 ， 故勝土之甘 。
（ 。 西方生燥 ， ） 。
金王西方 ， 其氣化燥 。
（燥生金 ， ） 。
燥則剛勁 ， 金氣所生也 。
（金生辛 ， ） 。
洪範曰金曰從革 ， 從革作辛 ， 故味辛者 ， 皆金氣之所化 。
（辛生肺 ， ） 。
辛先入肺也 。
（肺生皮毛 ， ） 。
肺主皮毛也 。
（皮毛生腎 ， ） 。
金生水也 。
（肺主鼻） 。
鼻者肺之官也 。
（其在天為燥 ， ） 。
氣化於天 ， 在西為燥 。
（在地為金 ， ） 。
形成於地 ， 在西屬金 。
（在體為皮毛 ， ） 。
皮毛屬眾體之金 。
（在藏為肺 ， ） 。
肺屬五藏之金 。
（在色為白 ， ） 。
白屬五色之金 。
（在音為商 ， ） 。
商屬五音之金 。
（在聲為哭 ， ） 。
悲哀則哭 ， 肺之聲也 。
（在變動為欬 ， ） 。
邪傷於肺 ， 其病為欬 。
（在竅為鼻 ， ） 。
肺之竅也 。
（在味為辛 ， ） 。
金之味也 。
（在志為憂 ， ） 。
肺之志也 ， 金氣慘悽 ， 故令人憂 ， 宣明五氣篇曰 ， 并於肺則悲 。
（憂傷肺 ， ） 。
憂則氣消 ， 故傷肺也 。
（喜勝憂 ， ） 。
喜為心火之志 ， 能勝肺金之憂 ， 喜則神暢 ， 故勝憂也 。
（熱傷皮毛 ， ） 。
熱勝則津液耗而傷皮毛 ， 火剋金也 。
（寒勝熱 ， ） 。
水制火也 。
（辛傷皮毛 ， ） 。
辛能散氣 ， 故傷皮毛 。
（苦勝辛 ， ） 。
苦為火味 ， 故勝金之辛 。
（ 。 北方生寒 ， ） 。
水王北方其氣化寒 。
（寒生水 ， ） 。
寒氣陰潤 ， 其化為水 。
（水生鹹 ， ） 。
洪範曰 ， 水曰潤下 ， 潤下作鹹 ， 故物之味鹹者 ， 皆水氣之所化 。
（鹹生腎 ， ） 。
鹹先入腎也 。
（腎生骨髓） 。
腎主骨髓也 。
（髓生肝 ， ） 。
水生木也 。
（腎主耳 ， ） 。
耳者腎之官也 。
（其在天為寒） 。
氣化於天 ， 在北為寒 。
（在地為水 ， ） 。
形成於地 ， 在北屬水 。
（在體為骨 ， ） 。
骨屬眾體之水 。
（在藏為腎 ， ） 。
腎屬五藏之水 。
（在色為黑 ， ） 。
黑屬五色之水 。
（在音為羽 ， ） 。
羽屬五音之水 。
（在聲為呻 ， ） 。
氣鬱則呻吟 ， 腎之聲也 。
（在變動為憟 ， ） 。
戰慄也 ， 大寒甚死則有之 ， 故屬水 。
（在竅為耳 ， ） 。
腎之竅也 ， 按前篇金匱真言論云 ， 南方赤色 ， 開竅於耳 ， 北方黑色 ， 開竅於二陰 ， 則耳又為心之竅 ， 如本藏篇以耳之高下堅脆而驗腎 ， 則耳信為腎之竅 。 而又屬於心也 。
（在味為鹹 ， ） 。
水之味也 。
（在志為恐 ， ） 。
腎之志也
（恐傷腎 ， ） 。
恐則精卻故傷腎 ， 凡猝然恐者多遺尿 ， 甚則陽痿 ， 是其徵也 。
（思勝恐 ， ） 。
思為脾土之志 ， 故勝腎水之恐 ， 深思見理 ， 恐可邿也 ， 寒傷血 ， 寒則血凝濇故 。
（寒傷血 ， ） 。
陰陽應象大論云 ， 寒傷形 ， 蓋形即血也 。
（燥勝寒 ， ） 。
燥則水涸故勝寒 ， 鹹傷血 ， 鹹從水化 ， 故傷心血 ， 水勝火也 ， 食鹹則渴 ， 傷血可知 。
（甘勝鹹 ， ） 。
甘為土味故勝水之鹹 ， 。 按新校正云 ， 詳此篇論所傷之旨 ， 其例有三 ， 東方云風傷筋 ， 酸傷筋 ， 中央云濕傷肉 ， 甘傷肉 ， 是自傷者也 ， 南方云熱傷氣 ， 苦傷氣 ， 北方云寒傷血 ， 鹹傷血 ， 是傷巳所勝也 ， 西方云熱傷皮毛 ， 是被勝傷巳也 ， 辛傷皮毛 ， 是自傷者也 ， 凡此五方所傷有此三例不同 ， 愚按北方云燥勝寒 ， 若以五行正序 ， 當云濕勝寒 ， 但寒濕同類 ， 不能相勝 ， 故日燥勝寒也 ， 諸所不同如此 ， 蓋因其切要者為言也 。
（故曰 ， 天地者 ， 萬物之上下也 ， 陰陽者 ， 血氣之男女也 ， 左右者 ， 陰陽之道路也 ， 水火者 ， 陰陽之徵兆也 ， 陰陽者 ， 萬物之能始也 ， 故曰陰在內 ， 陽之守也 ， 陽在外 ， 陰之使也 。 ） 。 此節重出 ， 註見陰陽類一 ， 又天元紀大論亦稍同 ， 詳運氣類三 。
（五氣之合人萬物之生化） 。
素問五運行大論 。
（六帝曰 ， 寒暑燥濕風火 ， 在人合之奈何 ， 其於萬物 ， 何以生化） 。
此明人身之表裏 ， 萬物之化生 ， 皆合乎天地之氣也 。
（岐伯曰 ， 東方生風 ， 風生木 ， 木生酸 ， 酸生肝 ， 肝生筋 ， 筋生心） 。
此東方之生化也 ， 明此者 ， 可以治肝補心 。
（其在天為玄 ， 在人為道 ， 在地為化 ， 化生五味 ， 道生智 ， 玄生神 ， 化生氣） 。
氣由化生 ， 因氣化也 ， 。 此下二節與元紀大論同 。 見運氣類三 。
（神在天為風 ， 在地為木） 。
凡此篇文義與前篇陰陽應象大論相同者 ， 註皆見前 ， 後準此 。
（在體為筋 ， 在氣為柔） 。
得木化者 ， 柔耎筋之類也 。
（在藏為肝 ， 其性為暄） 。
溫煖也 ， 肝為陰中之陽 ， 應春之氣 。 故其性暄 ， 。 暄 ， 音萱 。
（其德為和 ， ） 。
春陽布和 ， 木之德也 。
（其用為動 ， ） 。
春風動搖 ， 木之用也 。
（其色為蒼 ， ） 。
淺青色也 。
（其化為榮 ， ） 。
物色榮美 ， 木之化也 。
（其蟲毛） 。
毛蟲叢植 ， 得木氣也 。
（其政為散 ， ） 。
陽散於物 ， 木之政也 ， 按散義有二 ， 一日升散 ， 氣之生也 ， 一曰散落 ， 金氣之殺也 。
（其令宣發 ， ） 。
宣揚升發 ， 春木令也 。
（其變摧拉 ， ） 。
摧拉 ， 損折敗壞也 ， 風氣剛強 ， 木之變也 ， 。 摧 ， 坐陪切 。 拉 ， 音臘 。
（其𤯝為隕 ， ） 。
𤯝 ， 災也 ， 隕 ， 墜落也 ， 木兼金化 ， 隕為災也 ， 。 𤯝 ， 詩梗切 ， 隕 ， 音名 。
（其味為酸 ， 其志為怒 ， 怒傷肝 ， 悲勝怒 ， 風傷肝） 。
前篇曰風傷筋者其義同 。
（燥勝風 ， 酸傷筋 ， 辛勝酸） 。
此東方之性用德化政令 ， 皆本乎木 ， 而內合人之肝氣者也 ， 故肝主於左 。
（ 。 南方生熱 ， 熱生火 ， 火生苦 ， 苦生心 ， 心生血 ， 血生脾） 。
此南方之生化也 ， 明此者可以治心補脾 。
（其在天為熱 ， 在地為火 。 在體為 脈， 在氣為息） 。
經絡流行 ， 脈 之體也 ， 血氣和平 ， 息之調也 ， 心主血 脈， 故皆屬火 。
（在藏為心 ， 其性為暑） 。
南方暑熱 ， 火之性也 ， 心為火藏 ， 其氣應之 。
（其德為顯 ， ） 。
陽象明顯 ， 火之德也 。
（其用為躁 ， ） 。
陽用躁動 ， 火之性也 。
（其色為赤 ， 其化為茂 ， ） 。
萬物茂盛 ， 火之化也 。
（其蟲羽 ， ） 。
羽蟲飛揚 ， 得火氣也 。
（其政為明 ， ） 。
陽明普照 ， 火之政也 。
（其令鬱蒸 ， ） 。
暑熱鬱蒸 ， 夏火令也 。
（其變炎爍 ， ） 。
炎爍焦枯 ， 火之變也 ， 。 櫟 ， 收勺切 。
（其𤯝燔焫 ， 燔焫焚燒 ， 火之災也 ， 。 燔 ， 音煩 ， 焫 ， 如歲切 。 ） 。
（其味為苦 ， 其志為喜 ， 喜傷心 ， 恐勝喜 ， 熱傷氣 ， 寒勝熱 ， 苦傷氣 ， 鹹勝苦） 。
此南方之性用德化政令 ， 皆本乎火 ， 而內合人之心氣者也 ， 故心主於前 。
（ 。 中央生濕 ， 濕生土 ， 土生甘 。 甘生脾 ， 脾生肉 ， 肉生肺） 。
此中央之生化也 ， 明此者 ， 可以治脾補肺 。
（其在天為濕 ， 在地為充 ， 在體為肉 ， 在氣為充） 。
土之施化 ， 其氣充盈 ， 故曰充氣 ， 脾健則肉豐 ， 此其徵也 。
（在藏為脾 ， 其性靜兼 ， ） 。
脾屬至陰 ， 故其性靜 ， 土養萬物 ， 故其性兼 。
（其德為濡 ， ） 。
濡潤澤物 ， 土之德也 。
（其用為化 ， ） 。
萬化所歸 ， 土之用也 。
（其色為黃 ， ） 。
（其化為盈 ， ） 。
萬物充盈 ， 土之化也 。
（其蟲倮 ， ） 。
赤體日倮 ， 土應肉也 ， 。 倮 ， 即果切 。
（其政為謐 ， ） 。
謐 ， 靜也 ， 安靜寧謐 ， 土之政也 ， 。 謐 ， 音密 。
（其令雲雨 ， ） 。
雲雨濕蒸 ， 土之令也 。
（其變動注 ， ） 。
風雨動注 ， 土之變也 。
（其𤯝淫潰） 。
霖淫崩潰 ， 土之災也 。
（其味為甘 ， 其志為思 ， 思傷脾 ， 怒勝思 ， 濕傷肉 ， 風勝濕 ， 甘傷脾 ， 酸勝甘） 。
此中央之性用德化政令 ， 而內合人之脾氣者也 ， 故脾主乎中 。
（ 。 西方生燥 ， 燥生金 ， 金生辛 ， 辛生肺 ， 肺生皮毛 ， 皮毛生腎） 。
此西方之生化也 ， 明此者可以治肺補腎 。
（其在天為燥 ， 在地為金 ， 在體為皮毛 ， 在氣為成） 。
庚桑子曰 ， 春氣發而百草生 ， 正得秋而萬寶成 ， 蓋物得曰氣而後堅 ， 故金日堅成 。
（在藏為肺 ， 其性為涼 ， ） 。
西方涼爽 ， 金之氣也 ， 肺為金藏故應之 。
（其德為清 ， ） 。
秋氣清肅 ， 金之德也 。
（其用為固 ， ） 。
堅而能固 ， 金之用也 。
（其色為白 ， 其化為歛 ， ） 。
萬物收歛 ， 金之化也 。
（其蟲介 ， ） 。
皮甲堅固 ， 得金氣也 。
（其政為勁 ， ） 。
風氣剛勁 ， 金之政也 。
（其令霧露 ， ） 。
涼生霧露秋金令也 。
（其變肅殺 ， ） 。
凋殘肅殺 ， 金之變也 。
（其𤯝蒼落 ， ） 。
青蒼毀敗 ， 金之災也 。
（其味為辛 ， 其志為憂 ， 憂傷肺 ， 喜勝憂 ， 熱傷皮毛 ， 寒勝熱 ， 辛傷皮毛 ， 苦勝辛） 。 此西方之性用德化政令 ， 皆本乎金 ， 而內合人之肺氣也 ， 故肺主乎右 。
（ 。 北方生寒 ， 寒生水 ， 水生鹹 ， 鹹生腎 ， 腎生骨髓 ， 髓生肝） 。
此北方之生化也 ， 明此者可以治腎補肝 。
（其在天為寒 ， 在地為水 ， 在體為骨 ， 在氣為堅） 。
物之熱者 ， 遇寒則堅 ， 此其徵也 。
（在藏為腎 ， 其性為凜） 。
凜烈戰憟 ， 水之性也 。
（其德為寒 ， ） 。
冬氣寒冷 ， 水之德也 。
（其用為藏 ， ） 。
藏字原闕脫簡也 ， 今補之 ， 閉藏生氣 ， 水之用也 。
（其色為黑 ， 其化為肅 ， ） 。
肅然靜定 ， 水之化也 。
（其蟲鱗 ， ） 。
鱗潛就下 ， 得水氣也 。
（其政為靜 ， ） 。
清靜澄徹 ， 水之政也 。
（其令閉塞 ， ） 。
閉塞二字原闕 ， 今補足之 ， 天地閉塞 ， 冬水令也 。
（其變凝冽 ， ） 。
寒凝嚴冽 ， 水之變也 。
（其𤯝冰雹 ， ） 。
非時冰雹 ， 水之災也 ， 。 雹 ， 音泊 。
（其味為鹹 ， 其志為恐 ， 恐傷腎 ， 思勝恐 ， 寒傷血 ， 燥勝寒 。 鹹傷血 ， 甘勝鹹） 。
此北方之性用德化政令 ， 皆本乎水而內合人 ， 之腎氣者也 ， 故腎主于下 。
（五氣更立 ， 各有所先 ， ） 。
五行之氣 ， 化有不同 ， 天于所臨 ， 是為五運 ， 地支所司 ， 是為六氣 ， 皆有主客之分 ， 故歲時變遷 ， 五氣更立 ， 各有所先 ， 以主歲氣也 。
（非其位則邪 ， 當其位則正 ， ） 。
運氣既立 ， 則位之當與不當 ， 氣之或邪或正 ， 可得而察矣 ， 此與六微旨大論同 ， 見運氣類七 。
（帝曰 ， 病之生變何如 ， 岐伯曰 ， 氣相得則微 ， 不相得則甚） 。
主客相帝 ， 上下相臨 ， 氣有相得不相得 ， 則病變由而生矣 ， 相得者 ， 如彼此相生則氣和而病微 ， 不相得者 ， 如彼此相剋則氣乖而病甚也 。
（帝曰 ， 主歲何如 ， 岐伯曰 ， 氣有餘則制已所勝 ， 而侮所不勝 ， 其不及 ， 則已所不勝 ， 侮而乘之 ， 已所勝 ， 輕而侮之） 。 主歲謂五運六氣 ， 各有所主之歲也 ， 巳所勝 ， 我勝彼也 ， 所不勝 ， 彼勝我也 ， 假令木氣有餘 ， 則制已所勝而土受其剋 ， 濕化乃衰 ， 侮所不勝 ， 則金反受木之侮 ， 而風化大行也 ， 不氣不足 ， 則巳所不勝者 ， 乘虛來侮 ， 而金令大行 ， 已所勝者 ， 因弱相輕 ， 而土邪反甚也 ， 六節藏象論曰 ， 未至而至 ， 此謂太過 ， 則薄所不乘而乘所勝也 ， 命曰氣淫 ， 至而不至 ， 此謂不及 ， 則所勝妄行 ， 而所生受病所不勝薄之也 ， 命日氣迫 ， 運氣相同 ， 舉此可類推矣 。
（侮反受邪 ， ）若恃巳之強 ， 肆行暴侮 ， 有勝必復 ， 反受其邪 ， 五常政大論曰 ， 乘危而行 ， 不速而至 ， 暴雪無德 ， 災反及之 ， 正此謂也 。
（侮而受邪 ， 寡於畏也 ， ） 。
五行之氣 ， 各有相制 ， 畏其所制 ， 乃能守位 ， 寡於畏則肆無忌憚 ， 而勢極必衰 ， 所以反受其邪 ， 此天道之盈虛 ， 自毫髮無容爽者 ， 。 上文自五氣更立至此詳義 ， 見五運太少齊兼化逆順圖解 ， 及主氣客氣 ， 主運客運 ， 司天在泉各圖說中 ， 在圖翼二卷 。
（帝曰善） 。
（脾不主時） 。
素問太陰陽明論 。 七
（帝曰 ， 脾不主時何也） 。
此言時惟四而藏有五 ， 如肝心肺腎分主四時 ， 而脾為五藏之一 ， 獨無所主者何也 。
（岐伯曰 ， 脾者土也 ， 治中央 ， 常以四時長四藏各十八日寄治 ， 不得獨立於時也 ， 五藏所主 ， 如肝水主春而王於東 ， 心火主夏而王於南 ， 肺金主秋而王於西 ， 腎水主冬而王於北 ， 惟脾屬土而蓄養萬物 ， 故位居中央 ， 寄王四時各一十八日 ， 為四藏之長 ， 而不得獨立於時也 ， 考之曆法 ， 凡於辰戍丑未四季月 ， 當立春立夏立秋立冬之前 ， 各土王用事十八日 ， 一歲共計七十二日 ， 凡每季三月各得九十日 ， 於九十日中除去十八日 ， 則每季亦止七十二日 ， 而為五行分王之數 ， 總之五七三十五 ， 二五一十 ， 共得三百六十日 ， 以成一歲之常數也 。 ） 。 （脾藏者 ， 常著胃土之精也 ， 土者生萬物 ， 而法天地 ， 故上下至頭足 ， 不得主時也） 。 脾胃相為表裏 ， 脾常依附於胃 ， 以膜連著 ， 而為之行其精液 ， 然脾胃皆屬乎土 ， 所以生成萬物 ， 故曰法天地也 ， 土為萬物之本 ， 脾胃為藏府之本 。 故上至碩 ， 下至足 ， 無所不及 ， 又豈得獨主一時而已哉 ， 平人氣象論曰 ， 人無胃氣日迷 ， 逆者死 ， 脈 無胃氣亦死 ， 此所以四時五藏 ， 皆不可一日無土氣也 。
（五藏所合所榮所主五味所宜所傷之病） 。
素問五藏生成篇 。 八
（心之合 脈 也 ， 其榮色也 ， 其主腎也） 。
心生血 ， 血行 脈 中 ， 故合於 脈， 血華在貌 ， 故榮於色 ， 心屬火受水之制 ， 故以腎為主 。
（肺之合皮也 ， 其榮毛也 ， 其主心也） 。
肺屬金 ， 皮得金之堅 ， 故合於皮 ， 毛得皮之養 ， 故榮於毛 ， 五藏之應天者肺 ， 故肺主皮毛 ， 凡萬物之體 ， 其表必堅 ， 正合乾金之象 ， 所謂物物一太極也 ， 金受火之制 ， 故肺以心為主 。
（肝之合筋也 ， 其榮爪也 ， 其主肺也） 。
肝屬木 ， 木曲直而柔 ， 筋體象之 ， 故合於筋 ， 爪者筋之餘 ， 故榮於爪 ， 木受金之制 ， 故肝以肺為主 。
（脾之合肉也 ， 其榮脣也） 。
其主肝也 ， 脾屬土 ， 肉象地之體 ， 故合肉也 ， 脾氣通於脣 ， 故榮脣也 ， 土受木之制 ， 故脾以肝為主 。
（腎之合骨也其榮髮也 ， 其主脾也） 。
， 腎屬水 ， 腎藏精 ， 骨藏髓 ， 精髓同類故腎合骨 ， 髮為精血之餘 ， 精髓充滿 ， 其髮必榮 ， 故榮在髮 ， 水受土之制故腎以脾為主 。 是故多食鹹 ， 則 脈 凝泣而變色 。 鹹從水化 ， 水能剋火 ， 故病在心之 脈 與色也 ， 五味篇曰 ， 心病禁鹹 ， 。 泣 ， 澀同 。
（多食苦則皮槁而毛拔） 。
苦從火化 ， 火能剋金 ， 故病在肺之皮毛也 ， 五味篇曰 ， 肺病禁苦 。
（多食辛則筋急而爪枯 ， ） 。
辛從金化 ， 金能剋木 ， 故病在肝之筋爪也 ， 五味篇曰 ， 肝病禁辛 。
（多食酸則肉胝䐢而脣揭 ， ） 。
胝 ， 皮厚也 ， 手足駢胝之謂 ， 酸從木化 。 木能剋土 ， 故病在脾之肉與脣也 ， 五味篇曰脾病禁酸 ， 。 胝 ， 音支 ， 䐢 ， 音縐 。
（多食甘則骨痛而髮落 ， 此五味之所傷也） 。
甘從土化 ， 土能剋水 ， 故病在腎之骨與髮也 ， 五味篇曰 ， 腎病禁甘 。
（故心欲苦 ， ） 。
合於火也 。
（肺欲辛 ， ） 。
合於金也 。
（肝欲酸 ， ） 。
合於木也 。
（脾欲甘 ， ） 。
合於土也 。
（腎欲鹹 ， ） 。
合於水也 。
（此五味之所合 ， 五藏之氣也） 。
凡此皆味之合於本藏者 ， 舊本也字在合字之下 ， 於義不通 ， 按全元起本及太素 ， 俱云此五味之所合五藏之氣也 ， 今改從之 。
（本神） 。
靈樞本神篇 。 九
（黃帝問於壯伯曰 ， 凡刺之法 ， 必先本於神 ， 血 脈 營氣精神 ， 此五藏之所藏也 ， 至其淫泆離藏則精失 ， 魂魄飛揚 ， 志意恍亂 ， 智慮去身者 ， 何因而然乎 ， 之罪與人之過乎 ， 何謂德氣 ， 生精神魂魄心意志思智慮 ， 請問其故） 。 泆 ， 淫放也 ， 恍 ， 恍惚也 ， 詳如下文 ， 。 泆音逸 。
（岐伯 答 曰 ， 天之在我者德也 ， 地之在我氣也 ， 德流氣薄而生者也） 。
人稟天地之氣以生 ， 天地者 ， 陰陽之道也 ， 自太極而生兩儀 ， 則清陽為天 ， 濁陰為地 ， 自自兩儀而生萬物 ， 則清陽為天 ， 濁陰為地 ， 自兩儀而生萬物 ， 則乾知大始 ， 坤作成物 ， 故易曰天地之大德曰生 ， 寶命全形論曰 ， 人生於地 ， 懸命於天 ， 然則陽先陰後 ， 陽施陰受 ， 肇生之德本乎天 ， 成形之氣本乎地 ， 故天之在我者德也 ， 地之在我者氣也 ， 德流氣薄而生者 ， 言理賦形全 ， 而生成之道斯備矣 。
（故生之來謂之精） 。
戈極動而生陽 ， 靜而生陰 ， 陰陽二氣 ， 各有其精所謂精者 ， 天之一地之六也 ， 天以一生水 ， 地以六成之 ， 而為五行之最先 ， 故萬物初生 ， 其來皆水 。 如果核未實猶水也 ， 胎卵未成猶水也 ， 即凡人之有生 ， 以及昆蟲草木 ， 無不皆然 ， 易曰 ， 男女構精 ， 萬物化生 ， 此之謂也 。
（兩精相摶謂之神 ， ） 。
兩精者 ， 陰陽精也 ， 摶 ， 交結也 ， 易曰 。 天數五 ， 地數五 ， 五位相得而各有合 ， 周子曰 ， 二五之精 ， 妙合而凝 ， 是皆兩精相摶之謂 ， 凡萬物生成之道 ， 莫不陰陽交而後神明見 ， 故人之生也 ， 必合陰陽之氣 ， 構父母之精 ， 兩精相摶 ， 形神乃成 ， 所謂天地合氣 ， 命之曰人也 ， 又決氣本篇曰 ， 兩神相摶 ， 合而成形 ， 常先身生是謂精 ， 見本類後二十五 ， 。 愚按神者 ， 靈明之化也 ， 無非理氣而已 ， 理依氣行 ， 氣從形見凡理氣所至 ， 即陰陽之所居 ， 陰陽所居 ， 即神明之所在 ， 故曰陰陽者 ， 神明之府也 ， 天元紀大論曰 ， 陰陽不測之謂神 ， 氣交變大論曰 ， 善言化言變者 ， 通神明之理 ， 易曰 ， 知變化之道者 ， 其知神之所為乎 ， 是皆神之為義 ， 然萬物之神 ， 隨象而應 ， 人身之神 ， 惟心所主 ， 故本經曰心藏神 ， 又曰心者君主之官神明出焉 ， 此即吾身之元神也 ， 外如魂魄志意五神五志之類 ， 孰匪元神所化 ， 而統乎一心 ， 是以心正則萬神俱正 ， 心邪則萬神俱邪 ， 迨其變態 ， 莫可名狀 ， 如八正神明論曰 ， 神乎神 ， 耳不聞 ， 目明心開而志先 ， 慧然獨悟 ， 口弗能言 ， 俱視獨見 ， 適若昏 ， 昭然獨明 ， 若風吹雲 ， 故日神 ， 淮南子曰 ， 或問神 ， 曰心 ， 請聞之 ， 曰潛天而天 ， 潛地而地 ， 天地神明而不測者也 ， 黃庭經曰 ， 至道不煩訣存真 ， 泥丸百節皆有神 ， 金丹大要曰 ， 心為一身君主 ， 萬神為之聽命 ， 以故虛靈知覺 ， 作生作滅隨機應境 ， 千變萬化 ， 瞬息千里 ， 夢寢百般 ， 又能逆料未來 ， 推測禍福 ， 大而天下國家 ， 小而僻陋罅隙 ， 無所不至 ， 然則神至心必至 ， 心位神亦住 ， 邪客篇曰 ， 心者五藏天府之大主也 ， 精神之所舍也 ， 心傷則神去 ， 神去則死矣 ， 故曰事其神者神去之 ， 休其神者神居之 ， 則凡治身者 ， 太上養神 ， 其次養形也 ， 。 諸神詳義見藏象會通 。 。 摶 ， 音慱 。
（隨神往來者謂之魂並精而出入者謂之魄 ， ） 。
精對神而言 ， 則神為陽而精為陰 ， 魄對魂而言 ， 則魂為陽而魄為陰 ， 故魂則隨神而往來 ， 魄則並精而八出入 ， 。 愚按精神魂魄 ， 雖有陰陽之別 ， 而陰陽之中 ， 復有陰陽之別焉 ， 如神之與魂皆陽也 ， 何謂魂隨神而往來 ， 蓋神之為德 ， 如光明爽朗 ， 聰慧靈通之類皆是也 ， 魂之為言 ， 如夢寐恍惚 ， 變幻遊行之境皆是也 ， 神藏於心 ， 故心靜則神清 ， 魂隨乎神 ， 故神昏則魂蕩 ， 此則神魂之義 ， 可想象而悟矣 ， 精之與魄皆陰也 ， 何謂魄並精而出入 ， 蓋精之為物 ， 重濁有質 ， 形體因之而成也 ， 魄之為用 ， 能動能作 ， 痛癢由之而覺也 ， 精生於氣 ， 故氣聚則精盈 ， 魄並於精 ， 故形強則魄壯 ， 此則精魄之狀 ， 亦可默會而知也 ， 然則神為陽中之陽 ， 而魂則陽中之陰也 ， 精為陰中之陰 ， 而魄則陰中之陽者乎 ， 雖然 ， 此特其陰陽之別耳 ， 至若魂魄真境 ， 猶有顥然可鞠者 ， 則在夢寐之際 ， 如夢有作為而身不應者 ， 乃魂魄之動靜 ， 動在魂而靜在魄也 ， 夢能變化而寤不能者 ， 乃陰陽之離合 ， 離從虛而合從實也 ， 此雖皆魂魄之證 ， 而實即死生之幾 ， 苟能致心如太虛 ， 而必清必靜則夢筧死生之關 ， 知必有洞達者矣 ， 又神氣魂魄詳義 ， 見後十四 。 所當互考 。
（所以任物者謂之心 ， ） 。
心為君主之官 ， 統神靈而參天地 ， 故萬物皆其所全 。
（心有所憶謂之意 ， ） 。
憶思憶也謂一念之生 ， 心有所嚮而未定者曰意 。
（意之所存謂之志 ， ） 。
意之所存 ， 謂意巳決而卓有所立者曰志 。
（因志而存變謂之思 ， ） 。
因志而存而存變 ， 謂意志雖定而復有反覆計度者曰思 。
（困思而遠慕謂之慮 ， ） 。
深思遠驀 ， 必生憂疑故曰慮 。
（因慮而處物謂之智 ， ） 。
疑慮既生而處得其善者曰智 ， 按此數者 ， 各有所主之藏 ， 今皆生之於心 ， 此正諸藏為之相使 ， 而心則為之主宰耳 。
（故智者之養生也 ， 必順四時而適寒暑 ， 和喜怒而安居處 ， 節陰陽而調剛柔 ， 如是則僻邪不至 ， 長生久視） 。 此言四時也 ， 寒暑也 ， 喜怒也 ， 居處也 ， 皆明顯易曉 ， 惟節陰陽調剛柔二句 ， 其義最精 ， 其用最專 ， 凡食息起居 ， 病治 脈 藥 ， 皆有最切於此而不可忽者 ， 欲明是理 ， 當求易義而漸悟之 。
（ 。 是故怵惕思慮者則傷神 ， 神傷則死懼流淫而不止） 。
此下言情志所傷之為害也 ， 怵 ， 恐也 ， 惕 ， 驚也 ， 流淫 ， 謂流泄淫溢 ， 如下文所云恐懼而不解則傷精 ， 精時自下者是也 ， 思慮而兼怵惕 ， 則神傷而心怯 ， 心怯則恐懼 ， 恐懼則傷腎 ， 腎傷則精不固 ， 蓋以心腎不交 ， 故不能收攝如 ， 。 怵 ， 也出恤二音 。
（因悲哀動中者 ， 竭絕而失生 ， ） 。
悲則氣消 ， 悲哀太甚則胞絡絕 ， 故致失生 ， 竭者絕之漸 ， 絕則盡絕無餘矣 。
（喜樂者 ， 神憚散而不藏） 。
喜發於心 ， 樂散在外 ， 暴喜傷陽 ， 故神氣憚散而不藏 ， 憚 ， 驚惕也 。
（愁憂者 ， 氣閉塞而不行） 。
愁憂則氣不能舒 ， 故 脈 道為之閉塞 。
（盛怒者 ， 迷惑而不治 ， ） 。
怒則氣逆 ， 甚者必亂 ， 故致昏惑而不治 ， 不治 ， 亂也 。
（恐懼者 ， 神蕩憚而不收） 。
恐懼則神志驚散 ， 故蕩懼而不收 ， 上文言喜樂者神憚散而不藏 ， 與此稍同 ， 但彼云不藏者 ， 神不能持而流蕩也 ， 此云不收者神為死懼而散失也 ， 所當詳辨 。
（ 。 心怵惕思慮則傷神 ， 神傷則死懼自失 ， 破䐃脫肉 ， 毛悴色夭死於冬） 。
此下言情志所傷之病 ， 而死各有時也 ， 心藏神 ， 神傷則心怯 ， 故恐懼自失 ， 䐃者 ， 筋肉結聚之處 ， 心虛則脾弱 ， 故破䐃脫肉 ， 毛悴者 ， 皮毛憔悴也 ， 下文準此 ， 色夭者 ， 心之色赤 ， 欲如白褁朱 ， 不欲如赭也 ， 火衰畏水 ， 故死於冬 ， 。 䐃 ， 劬久切 。
（脾愁憂而不解則傷意意傷則悗亂 ， 四肢不舉 ， 毛悴色夭死於春） 。
憂本肺之志 ， 而亦傷脾者 ， 母子氣通也 ， 憂則脾氣不舒 ， 不舒則不能運行 ， 故悗悶而亂 ， 四肢皆稟氣於胃而不得至經 ， 必因於脾 ， 乃得稟也 ， 故脾傷則四肢不舉 ， 脾色之夭者 ， 黃欲如羅褁雄黃 ， 不欲如黃土也 ， 土衰畏木 ， 故死於春 ， 。 悗美本切 。
（肝悲哀動中則傷魂 ， 魂傷則狂忘不精 ， 不精則不正 ， 當人陰縮而攣筋 ， 兩脅骨不舉 ， 毛悴色夭死於秋） 。 肝藏魂 ， 悲哀過甚則傷魂 ， 魂傷則為狂人當陰縮攣筋 ， 兩脇骨不舉者 ， 皆肝經之敗也 ， 肝色之夭者青欲如蒼璧之澤 ， 不欲如藍也 ， 木衰畏金 ， 故死於秋 。
（肺喜攣無極則傷魄 ， 魄傷則狂 ， 狂者意不存人 ， 皮革焦 ， 毛悴色夭死於夏） 。
喜本心之志 ， 而亦傷肺者 ， 暴喜傷陽 ， 火邪乘金也 ， 肺藏魄 ， 魄傷則神亂而為狂 ， 意不存人者 ， 傍若無人也 ， 五藏之傷無不毛悴 ， 而此獨云皮革焦者以皮毛為肺之合 ， 而更甚於他也 ， 肺色之夭者 ， 白欲如鵝羽 ， 不欲如鹽也 ， 金衰畏火 ， 故死於夏 。
（腎盛怒而不止則傷志 ， 志傷則喜忘其前言 ， 腰脊不可以俛仰屈伸 ， 毛悴色夭死於季夏） 。 怒本肝之志 ， 而赤傷腎者 ， 肝腎為子母 ， 其氣相通也 ， 腎藏志 ， 志傷則意失 ， 而善忘其前言也 ， 腰脊不可俛仰屈伸者 ， 腰為地蒼也 ， 水衰畏土 ， 故死於季夏 。
（死懼而不解則傷精 ， 精傷則骨痠痿厥 ， 精時自下） 。
此亦言心腎之受傷也 ， 蓋盛怒雖云傷 ， 腎而恐懼則腎藏之本志 ， 死則氣下而陷 ， 故能傷精 ， 腎主骨 ， 故精傷則骨痠 ， 痿者陽之痿 ， 厥者陽之衰 ， 命門不守則精時自下 ， 是雖腎藏受傷之為病 ， 然邪氣藏府病形篇曰 ， 愁憂恐懼則傷心 ， 上文曰神傷則與此通 ， 。 痠 ， 酸同 。
（是故五藏主藏精者也 ， 不可傷 ， 傷則失守而陰虛 ， 陰虛則無氣 ， 無氣則死矣） 。
此總結上文而言五藏各有其精 ， 傷之則陰虛 ， 以五藏之精皆陰也 ， 陰虛則無氣 ， 以精能化氣也 ， 氣聚則生 ， 氣散則死 ， 然則死生在氣 ， 而氣本於精 ， 故陰陽應象大論曰 ， 年四十而陰氣自半者 ， 正指此陰字為言也 ， 詳陰陽類二 ， 當互求之 。
（是故用鍼者 ， 察觀病人之態 ， 以知精神魂魄之存亡得失之意 ， 五者以傷 ， 鍼不可以治之也） 。 此承篇首之問而言 ， 凡用鍼者 ， 必當察病者之形態以酌其可剌不可剌也 ， 設或五藏精神巳損 ， 必不可妄用鍼矣 ， 故五閱五使篇日 ， 血氣有餘 ， 肌肉堅緻 ， 故可苦以鍼 ， 邪氣藏府病形篇曰 ， 諸小者陰陽形氣俱不足 ， 勿取以鍼而調以甘藥也 ， 根結篇曰 ， 形氣不足 ， 病氣不足 ， 此陰陽氣俱不足也 ， 不可剌之 ， 觀此諸篇之訓 ， 可見鍼能治有餘而不可治虛損明矣 ， 凡用鍼者 ， 當知所慎也 。
（五藏異藏虛實異病） 。
靈樞本神篇連前章 。 十
（肝藏血 ， 血舍魂 ， 肝氣虛恐 ， 實則怒） 。
宣明五氣篇曰 ， 肝藏魂 ， 五藏生成篇曰 ， 人臥則血歸於肝調經論曰 ， 肝藏血 ， 血有餘則怒 ， 不足則恐 。
（脾藏營 ， 營舍意 ， 脾氣虛則四肢不用 ， 五藏不安 ， 實則腹脹經溲之不利） 。
營出中焦 ， 受氣取汁 ， 變化而赤是謂血 ， 故曰脾藏營 ， 營舍意 ， 即脾藏意也 ， 脾虛則四肢不用 ， 五藏不安 ， 以脾主四肢 ， 而脾為五藏之原也 ， 太陰 脈 入腹絡胃 ， 故脾實則腹脹經溲不利 ， 調經論曰 ， 形有餘則腹脹涇溲不利 ， 經當作涇 ， 。 溲 ， 音搜 。
（心藏 脈， 脈 舍神 ， 心氣虛則悲 ， 實則笑不休） 。
宣明五氣篇曰心主 脈， 調經論曰 ， 心藏神 ， 神有餘則笑不休 ， 神不足則悲 。
（肺藏氣 ， 氣舍魄 ， 肺氣虛則鼻塞不利少氣 ， 實則喘喝 ， 胸 盈仰息） 。
喘喝者 ， 氣促聲麤也 。 胸 盈脹滿也 ， 仰息 ， 仰面而喘也 ， 宣明五氣篇曰 ， 肺藏魄 ， 調經論曰 ， 氣有餘則喘欬上氣 ， 不足則息利少氣 。
（腎藏精 ， 精舍志 ， 腎氣虛則厥 ， 實則脹） 。
九鍼論曰 ， 腎藏精志也論曰 ， 腎藏志 ， 志有餘則腹脹飧泄 ， 不足則厥 。
（五藏不安 ， 必甯五藏之病形 ， 以知其氣之虛實 ， 謹而調之也） 。
此與前本神原屬同篇 ， 彼言情志損傷 ， 此分五藏虛實 ， 故凡五藏有不安者 ， 必甯其病形虛實情志所屬 ， 乃可隨其藏以調之 ， 此總結前章而言其治法也 。
（氣口獨為五藏主） 。
素問五藏別論 。 十一
（帝曰 ， 氣口何以獨為五藏主） 。
氣口之義 ， 其名有三 ， 手太陰肺經 脈 也 ， 肺主諸氣 ， 氣之盛衰見於此 ， 故曰氣口 ， 肺朝百 脈， 脈 之大會聚於此 ， 故曰 脈 口 ， 脈 出太淵 ， 其長一寸九分 ， 故曰寸口 ， 是名雖三而實則一耳 ， 五藏六府之氣味 ， 皆出於胃 ， 變見於氣口 ， 故為五藏之主 ， 義見下文 ， 。 愚按氣口寸口 脈 口之義 ， 乃統兩手而言 ， 非獨指右手為氣口也 ， 如經 脈 篇日 ， 手太陰之 脈 入寸口 ， 上循魚際又日 ， 經 脈 者 ， 常不可見也 ， 其虛實也 ， 以氣口知之 ， 經筋篇曰 ， 手太陰之筋 ， 結於魚後 ， 行寸口外側經 脈 別論曰 ， 權衡以平 ， 氣口成寸 ， 以決死生 ， 平人氣象論曰 ， 欲知寸口太過與不及 ， 小鍼解曰 ， 氣口虛而當補 ， 盛而當寫 ， 本篇曰 ， 氣口何以獨為五藏主 ， 難經曰 ， 十二經皆有動 脈， 獨取寸口以決五藏六府死生吉凶之法 ， 何謂也 ， 曰寸口者 ， 脈 之大會 ， 五六府之所終始 ， 故取法於寸口也諸如此者 ， 豈獨指右手為言耶 ， 而王叔和未詳經旨 ， 突謂左為人迎 ， 右為氣口 ， 左手寸口人迎以前 ， 右手寸口氣口以前等說 ， 自普及今 ， 以訛傳訛 ， 莫可解救 ， 甚至以左候表 。 以右候裏 ， 無稽之言 ， 其謬為甚 ， 夫肝心居左 ， 豈不可以為裏 ， 腸胃在右 ， 豈不可以言表 ， 如仲景為傷寒之祖 ， 但曰大浮數滑動者 ， 此名陽也 ， 沉濇弱絃微者 ， 此名陰也 。 又曰 ， 表有病者 脈 當浮而大 ， 裏有病者 脈 當沉而細 ， 又如其上取寸口 ， 太陰 脈 也 ， 下取跌陽 ， 陽明 脈 也 ， 是皆陰陽表裏之謂 ， 初未聞以左為人迎而候表 ， 右為氣口而候裏 ， 即余初年亦嘗為左表右裏之說所惑 ， 及今見多識定 ， 乃知 脈 體自有陰陽 ， 諸經皆具表裏 ， 凡今之習訛者 ， 但見左強 ， 便曰外感而攻其表 ， 怛見見右盛 ， 便曰內傷而攻其裏 ， 亦焉知藏氣有不齊 ， 脈 候有稟賦 ， 或左 脈 素大於右 ， 或右 脈 素大於左 ， 孰者為常 ， 孰者為變 ， 或於偏弱中略見有力 ， 巳隱虛中之實 ， 或於偏盛中稍覺無神 ， 便是實中之虛 ， 設不知此而執欲以左右分表裏 ， 豈左無裏而右無表乎 ， 故每致攻伐無過 ， 顛倒陰陽 ， 非惟大失經旨 ， 而遺害於人不小 ， 無怪乎 脈 之日難也 ， 此不得不為辨正 ， 。 再按人迎氣口之 脈， 本皆經訓 ， 但人迎為足陽明之 脈， 不可似言於手 ， 氣口總手太陰而言 ， 不可以分左右 ， 如動輸 ， 本輸經 脈 等篇 ， 明指人迎為結喉旁胃經動 脈， 愚嘗考之四時氣篇曰 ， 氣口廿候陰 ， 人迎候陽 ， 五色篇曰人迎盛堅者傷於寒 ， 氣口盛堅者傷於食 ， 禁服篇曰 ， 寸口主中 ， 人迎主外 ， 經 脈 終始等篇日 ， 人迎一盛二盛三盛 ， 脈 口一盛二盛三盛等義 ， 皆言人迎為之行氣於三陽 ， 陰陽別論曰 ， 太陰為之行氣於三陰 ， 陽明為之行氣於三陽 ， 陰陽別論曰 ， 三陽在頭 ， 正言人迎行氣於三陽也 ， 三陰在手 ， 正言 脈 口行氣於三陰也 ， 蓋上古診法有明以診陰陽之本 ， 一取左右氣口以診藏府之氣 ， 然則人迎自有其位 ， 脈 經乃扯人迎於左手 ， 而分氣口於右手 ， 不知何據何見而云然 ， 愚初惑之 ， 未敢遽辯 ， 及見綱目之釋人迎氣口者 ， 亦云人迎在結喉兩旁 ， 足陽明之 脈 也 ， 又見龐安常論 脈 曰 ， 何謂人迎 ， 喉旁取之 ， 近見徐東 脈 曰 ， 脈 經謂左手關前一分為人迎 ， 誤也若此數君者 ， 巳覺吾之先覺矣 ， 茲特引而正之 ， 嗚呼 ， 夫一訖謬 ， 遺誤干古 ， 成必綬受 ， 你時復正哉 ， 立言者 ， 可不知所慎乎 。
（岐伯日 ， 胃者水穀之海 ， 六府之大源也 ， 五味入口 ， 藏於胃以養五藏氣 ， 氣口亦太陰也 ， 是以五藏六府之氣味 ， 皆出於胃 ， 變見於氣口） 。 人有四海而胃居其一 ， 是為水穀之海藏府之屬 ， 陽為府 ， 陰為藏 ， 胃屬陽而為六府之本 ， 故云六府之大源然五味入口 ， 藏於胃以養五藏氣 ， 故又曰胃為五藏六府之海 ， 氣口本屬太陰 ， 而曰亦太陰者何也 ， 蓋氣口屬肺 ， 手太陰也 ， 布行胃氣 ， 則胃在於脾 ， 足太陰也 ， 按營衛生倉篇曰上歸於肺 ， 氣必歸於脾 ， 脾氣必歸於肺 ， 而後行於藏府營衛 ， 所以氣口雖為手太陰而實即足 ， 太陰之所歸 ， 故曰氣口亦太陰也 ， 是以五藏六府之氣味 ， 皆出於胃而變見於氣口 ， 故胃為藏府之大源 ， 然無不由脾達肺也 ， 。 見 ， 音現 。
（故五氣入鼻 ， 藏於心肺心肺有病 ， 而鼻為之不利也 ， ） 。
氣味之化 ， 在天為氣 ， 在地為味 ， 上文言五味入口藏於胃者 ， 味為陰也 ， 此言五氣入鼻 ， 藏於心肺者 ， 氣為陽也 ， 鼻為肺之竅 ， 故心肺有病 ， 而鼻為之不利 ， 觀此兩節曰味曰氣 ， 皆出於胃而達於肺 ， 既達於肺 ， 既達於肺 ， 亦必變見於氣口 ， 故氣口獨為五藏主 。
（凡治病必察其下 ， 適其 脈， 觀其志意與其病也） 。
此治病之四要也 ， 下言二陰 ， 二陰者 ， 腎之竅 ， 胃之闢也 ， 脈 要精微論日 ， 倉稟不藏者是門戶不要也 ， 得守者生 ， 失守者死 ， 故二便為胃氣之關鎖 ， 谼而係一身元*氣之安危 ， 此下之不可不察也 ， 適 ， 測也 ， 脈 為氣血之先 ， 故獨取寸口 ； 以決吉凶之兆 ， 如平人氣象論曰 ， 人無胃氣曰逆 ， 逆者死 ， 脈 無胃氣亦死 ， 此 脈 之不可不察也 ， 志意者 ， 如本藏篇曰 ， 志意和則精神專直魂魄不散 ， 悔怒不起 ， 五藏不受邪矣 ， 是志意關乎神氣 ， 而存亡係之 ， 此志意之不可不察也 ， 病有標本 ， 不知求本 ， 則失其要矣 ， 病有真假 ， 不知逆從 ， 則及於禍矣 ， 此病因之不可不察也 ， 合是四者而會觀之 ， 則治病之妙 ， 無遺法矣 。
（拘於鬼神者不可與言至德 ， ） 。
陽之靈曰神 ， 陰之靈曰鬼 ， 張子曰 ， 鬼神者 ， 二氣之良能也 ， 程子曰 ， 鬼神只是一箇造化 ， 天尊地卑乾坤定矣 ， 鼓之以雷霆 ， 潤之以風雨是也 ， 然則愧神者 ， 即天地之靈耳 ， 禍福有因 ， 惟人自作 ， 天地無私 ， 鬼神焉得而蔽之 ， 彼昧理者 ， 不知鬼神不可媚 ， 而崇尚虛無 ， 不求實濟 ， 何益之有 ， 若此者 ， 即與論天人至德 ， 必不見信 ， 又何足與道哉 ， 故日信巫不信醫 ， 一不治也 ， 即此之謂 。
（惡於鍼石者 ， 不可與言至巧） 。
鍼石之道 ， 法三才而調陰陽 ， 和氣血而通經絡 ， 故曰知機之道者 ， 不可掛以髮 ， 蓋言其至精至微也 ， 而或有惡於鍼石者 ， 誠不可與言至巧矣 。
（病不許治者 ， 病必不治 ， 治之無功矣） 。
不治巳病治未病 ， 聖人之道也 ， 其有巳病而尚不許治者 ， 特以偏見不明 ， 信理不篤 ， 如拘於鬼神 ， 惡於鍼石之類皆是也 ， 既不相信 ， 不無掣肘 ， 強為之治 ， 焉得成功 ， 即有因治而愈者 ， 彼亦猶謂不然 ， 總亦屬之無功也 。
（食飲之氣歸輸藏府） 。
素問經 脈 別論 。 十二
（食氣入胃 ， 散精於肝 ， 淫氣於筋） 。
精 ， 食氣之精華也 ， 肝主筋 ， 故胃散穀氣於肝 ， 則浸淫滋養於筋也 ， 食氣入胃 ， 濁氣歸心 ， 淫精於 脈 濁 ， 言食氣之厚者也 ， 如陰陽清濁篇曰 ， 受穀者濁 ， 受氣者清是也 ， 心主血 脈， 故食氣歸心則精氣浸淫於 脈 也 。
（ 脈 氣流經 ， 經氣歸於肺 ， 肺朝百 脈， 輸精於皮毛） 。
精淫於 脈 脈 流於經 ， 經 脈 流通 ， 必由於氣 ， 氣主於肺 ， 故為百 脈 之朝會 ， 皮毛為肺之合 ， 故肺精輸焉 。
（毛 脈 合精 ， 行氣於府） 。
肺主毛 ， 心主肺 ， 肺藏氣 ， 心生血 ， 一氣一血 ， 稱為父母 ， 二藏獨居 胸 中 ， 故曰毛 脈 合精 ， 行氣於府 ， 府者氣聚之府也 ， 是謂氣海 ， 亦曰膻中 。
（府精神明 ， 留於四藏 ， 氣歸於權衡） 。
宗氣積於肺 ， 神明出於心 ， 氣盛則神王 ， 故氣府之精為神明 ， 神王則藏安 ， 故肺肝脾腎四藏 ， 無不賴神明之留以為主宰 ， 然後藏氣咸得其平 ， 而歸於權衡矣 ， 權衡 ， 平也 ， 故曰主明則下安 ， 主不明則十二官危 。
（權衡以平 ， 氣口成寸 ， 以決死生） 。
藏府之氣既得其平 ， 則必變見於氣口而成寸尺也 ， 氣口者 ， 脈 之大會 ， 百 脈 俱朝於此 ， 故何以決生死 ， 凡如上文所言者 ， 皆食氣之所化 ， 而食氣之化 ， 又必由於胃氣 ， 故上文言食氣入胃 ， 下文言飲入於胃也 。
（飲入於胃 ， 遊溢精氣 ， 上輸於脾 ， 脾氣散精 ， 上歸於肺） 。
遊 ， 浮遊也 ， 溢 ， 湧溢也 ， 水飲入胃 ， 則其氣化精微 ， 必先輸運於脾 ， 是謂中焦如漚也 ， 脾乃散氣 ， 上如雲霧 ， 而歸於肺 ， 是謂上焦如霧也 。
（通調水道 ， 下輸膀胱） 。
肺氣運行 ， 水隨而注 ， 故肺能通調水邈 ， 下輸膀胱 ， 是謂水出高原 ， 下焦如瀆也 。
（水精四布 ， 五經並行） 。
水因氣生 ， 氣為水母 ， 凡肺氣所及 ， 則水精布焉 ， 然水名雖一 ， 而清濁有分 ， 清者為精 ， 精如雨露 ， 濁者為水 ， 水如江河 ， 故精歸五藏 ， 水歸膀胱 ， 而五經並行矣 ， 五經 ， 五藏之經絡包 。
（合於四時五藏 ， 陰陽揆度以為常也） 。
若是則食飲精氣 ， 既得其滋養升降之宜 ， 故四時五藏 ， 皆合於陰陽揆度以為常也 。
（有子無子女盡七七男盡八八） 。
素問上古天真論 。 十 ， 附種子說帝曰 ， 人年老而無子者 ， 材力盡邪 ， 將天數然也 。
材力 ， 精力也 ， 天數 ， 天賦之限數也 。
（岐伯曰 ， 女子七歲腎氣盛 ， 齒更髮長） 。
七為少陽之數 ， 女本陰體而得陽數者 ， 陰中有陽也 ， 人之初生 ， 先從腎始 ， 女至七歲 ， 腎氣稍盛 ， 腎主骨 ， 齒者骨之餘 ， 故齒更 ， 腎為精血之藏 ， 髮者血之餘 ， 故髮長 ， 。 愚按男子屬陽 ， 當合陽數 ， 女子屬陰 ， 當合陰數 ， 而今女反合七 ， 男反合八何也 ， 蓋天地萬物之道 ， 惟陰陽二氣而巳 ， 陰陽作合 ， 原不相離 ， 所以陽中必有陰 ， 陰中必有陽 ， 儒家講之互根 ， 道家謂之顛倒 ， 皆所以發明此理也 ， 如離火屬陽居南 ， 而其中則偶 ， 是外陽而內陰也 ， 坎水屬陰居北 ， 而其中則奇 ， 是外陰而內陽也 ， 震坎艮是為三男 ， 而陰多於陽 ， 巽離兌是為三女 ， 而陽多於陰 ， 悟真篇曰 ， 日居離位反為女 ， 坎配蟾官卻是男 ， 是皆陰踼顛倒之義 ， 故女子外為陰體而內合陽數 ， 男子外為陽體而內合陰數 ， 如左傳昭公元年醫和云 ， 女陽物而晦時 ， 乃亦以女為陽矣 ， 此皆醫家當察也 ， 。 更 ， 平聲 ， 長 ， 上聲 ， 下同 。
（二七而天癸至 ， 任 脈 通 ， 太衝 脈 盛 ， 月事以時下 ， 故有子） 。
天癸者 ， 天一之氣也 ， 任衝者 ， 奇經之二也 ， 任主胎胞 ， 衝為血海 ， 氣盛 脈 通 ， 故月事下而有子 ， 月事者 ， 言女子經水 ， 按月而至 ， 其盈虛消長 ， 應於月象 ， 經以應月者 ， 陰之所生也 ， 。 愚按天癸之義 ， 諸家俱即以精血為解 ， 然詳玩本篇 ， 謂女子二七天癸至 ， 月事以時下 ， 男子二八天癸至 ， 精氣溢寫 ， 是皆天癸在先 ， 而後精血繼之 ， 分明先至後至 ， 各有其義 ， 焉得謂天癸即精血 ， 精血即天癸 ， 本未混淆 ， 殊失之矣 ， 夫癸者 ， 天之水干名也 ， 干者支之陽 ， 陽所以言氣 ， 癸者壬之偶 ， 偶所以言陰 ， 故天癸者 ， 言天一之陰氣耳 ， 氣化為水 ， 因名天癸 ， 此先聖命名之精 ， 而諸賢所未察者 ， 其在人身 ， 是謂元陰 ， 亦曰元氣 ， 人之未生 ， 則此氣蘊於父母 ， 是為先天之元氣 ， 人之既生則此氣化於吾身 ， 是為後天之元氣 ， 第氣之初生 ， 真陰甚微 ， 及其既盛 ， 精血乃王 ， 故女必二七男必二八而後天癸至 ， 天癸既至 ， 在女子則月事以時下 ， 在男子則精氣溢寫 ， 蓋必陰氣足而後精血化耳 ， 陰氣陰精 ， 譬之雲雨 ， 雲者陰精之氣也 ， 雨者 ， 陰氣之精也 ， 未有雲霧不布而雨雪至者 ， 亦未有雲霧不濃而雨雪足者 ， 然則精注於氣 ， 而天癸者 ， 其即天一之氣乎 ， 可無疑矣 ， 列子曰 ， 有生者 ， 有生生者 ， 有形者 ， 有形形昋 ， 其斯之謂 。
（三七腎氣平均 ， 故真牙生而長極） 。
腎氣 ， 即天癸也 ， 平均充滿之謂 ， 真牙 ， 謂牙之最後生者 ， 腎主骨 ， 故腎氣平則真牙生而長極 。
（四七筋骨堅 ， 髮長極 ， 身體盛壯） 。
女子天癸之數 ， 七七而止 ， 年當四七 ， 正及材力之中 ， 故身體盛壯髮長極矣 。
（五七陽明 脈 衰 ， 面始焦 ， 髮始墮） 。
女為陰體 ， 不足於陽 ， 故其衰也 ， 自陽明始 ， 陽明之 脈 行於面 ， 循髮際 ， 故面焦髮墮 。
（六七三陽 脈 衰於上 ， 面皆焦 ， 髮始白） 。
三陽 脈 皆盛於面也 。
（七七任 脈 虛 ， 太衝 脈 衰少 ， 天癸竭 ， 地道不通 ， 故形壞而無子也） 。
至是則衝任血少 ， 陰氣謁 ， 故經水止絕而坤道不通也 ， 天癸竭絕 ， 故形體衰壞而不能有子矣 。
（丈夫八歲腎氣實 ， 髮長齒更） 。
八為少陰之數 ， 男本陽體而得陰數者 ， 陽中有陰也 ， 髮長齒更義同前 。
（二八腎氣盛 ， 天癸至 ， 精氣溢寫 ， 陰陽和 ， 故能有子） 。
男女真陰 ， 皆稱天癸 ， 天癸既充 ， 精乃溢寫 ， 陰陽和合 ， 故能生子 ， 子者統男女而言 ， 男曰男子 ， 女曰女子 ， 。 愚按有子之道 ， 必陰陽合而後胎孕成 ， 故天一生水 ， 而成於地之六 ， 地二生火而成於天之七 ， 所以萬物之生 ， 未有不因陰陽相感而能成其形者 ， 此一陰一陽之謂道也 ， 至於成男成女之說 ， 按北齊褚澄日 ， 男女之合 ， 二情交暢 ， 陰血先至 ， 陽精後衝 ， 血開褁精 ， 精人為骨 ， 而男形成矣 ， 陽精先入 ， 以血後參 ， 精開褁血 ， 血入為本 ， 而女形成矣 ， 啟玄子口 ， 男女有陰陽之質不同 ， 天癸則精血之形亦異 ， 故自後醫家皆宗其說 ， 而近者玄臺馬氏駁之曰 ， 男女之精 ， 皆可以天癸稱 ， 今王註以女子之天癸為血則男子之天癸亦為血耶 ， 易曰 ， 男女構精 ， 萬物化生 ， 故交構之時 ， 各有其精 ， 而行經之時 ， 方有其血 ， 未聞交構之時 ， 可以血言 ， 廣嗣諸書 ， 皆言精褁血 ， 血褁精者亦非 。 此馬氏之說誠是也 ， 又按李東垣曰 ， 經水斷後一二日 ， 血海始淨 ， 精勝其血 ， 感者成男 ， 四五日後血 脈 巳王 ， 精不勝血 ， 感者成女 ， 朱丹溪日 ， 夫乾坤 ， 陰陽之情性也 ， 左右 ， 陰陽之道路也 ， 男女 ， 陰陽之儀象也 ， 陰陽交構 ， 胎孕乃凝 ， 所藏之處 ， 名曰子宮 ， 一系在下 ， 上有兩岐 ， 中分為二 ， 形如合缽 ， 一達於左 ， 一達於右 ， 精勝其血 ， 則陽為之主 ， 受氣於左子宮而男形成 ， 精不勝血 ， 則陰為之主 ， 受氣於右子宮而女形成 ， 若此諸說不同 ， 未必皆為確論 ， 然以愚見 ， 亦有謂焉 ， 如王氏以精血為天癸 ， 蓋以經文言女子之血 ， 男子之精 ， 皆隨天癸而至故也 。 此雖未得其真 ， 而其義猶不相遠 ， 至於褚氏之說 ， 則必所不然 ， 蓋男女相合 ， 兩精和暢 ， 本無血至之事 ， 惟是結胎之後 ， 男以精而肇其元 ， 女以血而成其體 ， 此以男精女血而謂之構 ， 自是正理若以交會之際 ， 而言其精褁血 ， 血褁精者 ， 誠然謬矣 ， 此不若丹家以陽精為天上 ， 陰精為地癸者為妥 ， 其說曰 ， 天壬先至 ， 地癸隨至 ， 癸褁壬則成男子 ， 地癸先至 ， 天壬隨至 ， 壬褁癸則成女子 ， 壬癸齊至 ， 則成雙胎 ， 一遲一速 ， 俱不成胎 ， 天王地癸者 ， 乃天地元精元氣也 ， 雖然 ， 此固一說也 ， 但亦涉於渺茫耳 ， 若東垣之說 ， 則以數日之後 ， 感必成女 ， 第以近驗求男者 ， 每用三十時辰兩日半之法 ， 而有必不免於女者 。 有在二十日以外而得男者 ， 此皆與東垣相反矣 ， 若丹溪以左右者陰陽之道路一句為論 ， 乃指既受之後為言 ， 而亦未明其所以然 ， 且左右者 ， 言陰陽升降之理 ， 豈此兩岐之謂 ， 尤屬太奇 ， 若必欲得其實理 ， 則乾道成男 ， 坤道成女 ， 陽勝陰者為男 ， 陰勝陽者為女 ， 此為不易之至論 ， 然陰陽盛衰之說固如此 ， 而亦何以見其詳 ， 如老陽少陰 ， 強弱判伏 ， 羸陽壯陰 ， 盛衰分矣 ， 壯而不畜 ， 同乎弱矣 ， 老而佑養 ， 同於少矣 ， 期候有陰陽 ， 忽之者其氣衰 ， 起居有消長 ， 得之者其氣盛 ， 兩軍相對 ， 氣可奪於先聲 ， 一靜自持 ， 機待時而後動 ， 以寡擊眾孰謂無方 ， 轉弱為強 ， 果由妙用 ， 受與不受在闔闢 ， 不在淺深 ， 言遲疾者殊謬 ， 男與不男在盈虛 ， 不在衝褁 ， 道先後者尤差 ， 凡寡慾而得之男女貴而壽 ， 多慾而得之男女濁而夭 ， 何莫非乾坤之道乎 ， 知之者 ， 豈惟擅璋尾之權 ， 而藍田久無煙焰者 ， 不外此也 ， 子女生而夭弱者 ， 不外此也 ， 有子女之念者 ， 其留意於是焉 。
（三八腎氣平均 ， 筋骨勁強 ， 故真牙生而長極） 。
腎水生肝血 ， 故筋亦勁強也 ， 餘註同前女子 。
（四八筋骨隆盛 ， 肌肉滿壯） 。
男子氣數至此 ， 盛之極也 。
（五八腎氣衰 ， 髮墮齒槁） 。
男為陽體 ， 不足於陰 ， 故其衰也自腎始 ， 而髮齒其徵也 。
（六八陽氣衰竭於上 ， 面焦 ， 髮鬢頒白） 。
陽氣 ， 亦三陽氣也 ， 頒 ， 班同 。
（七八肝氣衰 ， 筋不能動 ， 天癸竭 ， 精少 ， 腎藏衰 ， 形體皆極） 。
肝主筋 ， 肝衰故筋不能動 ， 腎主骨 ， 腎衰故形體疲極 。
（八八則齒髮去 ， ） 。
衰之甚也 。
（腎者主水 ， 受五藏六府之精而藏之 ， 故五藏盛乃能 ， 寫） 。
腎為水藏 ， 精即水也 。 五藏六府之精 ， 皆藏於腎 ， 非腎藏獨有精也 ， 故五藏盛則腎乃能寫 。
（今五藏皆衰 ， 筋骨解墯 ， 天癸盡矣 ， 故髮鬢白 ， 身體重 ， 行步不正 ， 而無子耳） 。
凡物壯則老 ， 此上文所謂天數也 ， 。 解 ， 懈同 。
（帝曰 ， 有其年己老而有子者何也 ， 岐伯曰 。 此其天壽過度 ， 氣 脈 常通 ， 而腎氣有餘也此天稟有餘 ， 即所謂材力也 。 此雖有子 ， 男不過盡八八 ， 女不過盡七七 ， 而天地之精氣皆竭矣） 。 天癸大數 ， 女已盡盡於七七 ， 男己盡於八八 ， 精氣既竭 ， 此外多難於子矣 。
（帝曰夫道者 ， 年皆百數能有乎 ， 岐伯曰 ， 夫道者 ， 能卻老而全形 ， 身年雖壽 ， 能生子也） 。 道者 ， 言合道之人也 ， 既能道合天地 ， 則其材力天數自是非常 ， 卻老全形 ， 壽而生子 ， 固有出人之表 ， 而不可以常數限者矣 ， 此篇大意 ， 帝以材力天數為問 ， 而岐伯之 答， 如天癸盛衰者 ， 言材力也 ， 七七八八者 ， 言天數也 ， 雖材力之強者 ， 若出於數限之外 ， 而其所以能出者 ， 又何莫非天稟之數乎 ， 其有積精全神 ， 而能以人力勝天者 ， 惟法則天地而合同於道者 ， 為能及之也 。
（天年常度） 。
靈樞天牛篇全 。 十四
（黃帝問於岐伯日 ， 願聞人之始生 ， 何氣築為基 ， 何立而為楯 ， 何失而死 ， 何得而生） 。 基址也楯材具也 ， 。 楯音巡 。
（岐伯日 ， 以母為基 ， 以父為楯 ， 失神者死 ， 得神者生也） 。
人之生也 ， 合父母之精而有其身 ， 父得乾之陽 ， 母得坤之陰 ， 陽一而施 ， 陰兩而承 ， 故以母為基 ， 以父為楯 ， 譬之稼穡者 ， 必得其地 ， 乃施以種 ， 種劣地優 ， 肖由乎父 。 種優地劣 ， 變成乎母 ， 地種皆得而陰陽失序者 ， 雖育無成也 ， 故三者相合 ， 而象變斯無窮矣 ， 夫地者基也 ， 種者楯也 ， 陰陽精氣者神也 ， 知乎此則知人生之所以然矣 。
（黃帝曰 ， 何者為神 ， 岐伯曰 ， 血氣已和 ， 榮衛已通 ， 五藏已成 ， 神氣舍心 ， 魂魄畢具 ， 乃成黃帝曰 ， 人之壽天 ， 合不同 ， 或夭壽 ， 或卒死 ， 病久 ， 願聞其道 ， 岐伯日 ， 五藏堅固血 脈 和調 ， 肌肉解利 ， 皮膚緻密 ， 管衛之行不失其常 ， 呼吸微徐 ， 氣以度行 ， 六府化穀 ， 津液布揚 。 各如其常 ， 故能長久） 。 堅固者不易損 ， 和調者不易亂 ， 解利者可無留滯 ， 緻密者可免中傷 ， 營衛之行不失其常者 ， 經 脈 和也 ， 呼吸微徐氣以度行者 ， 三焦治也 。 六府化穀 ， 津液布揚 ， 則藏府和平 ， 精神充暢 ， 故能長久而多壽也 。
（黃帝曰 ， 人之壽百歲而死 ， 何以致之 ， 岐伯曰 ， 使道隧以長 ， 基墻高以方 ， 通調營衛 ， 三部三里起 ， 骨高肉滿百歲乃得終） 。 禮記百歲謂之期順 ， 使道 ， 指七竅而言 ， 謂五藏所使之道路 ， 如肺氣通於鼻 ， 肝氣通於目 ， 脾氣通於口 ， 心氣通於舌 ， 腎氣通於耳 ， 是即五官之道路也 ， 隧深邃貌基墻 ， 指面部而言 ， 骨骼為基 ， 蕃蔽為墻義見 脈 色類三十一二等篇 ， 凡營衛部里 ， 及骨高肉滿若此者 ， 即致壽之道 ， 故得百歲而終 。
（黃帝曰 ， 其氣之盛衰 ， 以至其死 ， 可得聞乎 ， 岐伯曰 ， 人生十歲 ， 五藏始定 ， 血氣已通 ， 其氣在下 ， 故好走） 。 天地之氣 ， 陽主乎升 ， 升則向生 ， 陰主乎降 ， 降則向死 ， 故幼年之 ， 氣在下者 ， 亦自下而升也 。
（二十歲血氣始盛 ， 肌肉方長故好步趨 ， 三十歲五藏大定 ， 肌肉堅固 ， 血 脈 盛滿 ， 故好步） 。 盛滿則不輕捷 ， 故好步矣 。
（四十歲 ， 五藏六府十二經 脈， 皆大盛以平定 ， 腠理始疎 ， 榮華頹落 ， 髮頗班白 ， 不盛不搖故好坐） 。 天地消長之道 ， 物極必變 ， 盛極必衰 ， 日中則昃 ， 月盈則虧 ， 人當四十 ， 陰氣已半 ， 故髮頗班白 ， 而平盛不搖好坐者 ， 衰之漸也 。
（五十歲肝氣始衰 ， 肝葉始薄 ， 膽汁始之減 ， 目始不明 ， 六十歲 ， 心氣始衰 ， 苦憂悲血氣懈惰 ， 故好臥 ， 七十歲脾氣虛 ， 皮膚枯 ， 八十歲 ， 肺氣衰 ， 魄離 ， 故言善 誤， 九十歲 ， 腎氣焦 ， 四藏經 脈 空虛 ， 百歲 ， 五藏皆虛神氣皆去 ， 形骸獨居而終矣） 。 魄離者 ， 形體衰敗也 ， 腎氣焦者 ， 真陰虧竭也 ， 此與前篇上古天真論女盡七七男盡八八互相發明 ， 彼以七八言者 ， 言陰陽之限數 ， 固有定期而長短不齊者 ， 有出於稟受 ， 有因於人為 ， 故惟智者不以人欲害其天真 ， 以自然之道 ， 養自然之壽 ， 而善終其天年 ， 此聖智之所同也 ， 今之人非惟不能守其所有 ， 而且欲出塵逃數 ， 解脫飛升 ， 因人惑已 ， 因已惑人 ， 是焉矩無則無極 ， 有則有盡 ， 而固竊竊然自以為覺 ， 亦何異夢中占夢其不覺也亦甚矣 。
（帝曰 ， 其不能終壽而死者 ， 何如） 。
謂不及天數而蚤歿者也 。
（岐伯曰 ， 其五藏皆不堅 ， 使道不長） 。
使道如上文 ， 不長 ， 短促也 。
（空外以張） 。
九竅張露也 。
（喘息暴疾 ， ） 。
喘息者氣促 ， 暴疾者易傷 ， 皆非延壽之徵也 。
（又卑基墻 ， 薄 脈 少血其肉不石） 。
石 ， 堅也 。
（數 ， 中風寒 ， 血氣虛 ， 脈 不通 ， 真邪相攻 ， 亂而相引） 。
數中風寒 ， 表易犯也 ， 血氣虛 ， 中不足也 ， 脈 不通 ， 經絡多滯也 ， 故致真邪易於相攻 ， 然正本拒邪 ， 正氣不足 ， 邪反隨之而入 ， 故曰相引 ， 。 數 ， 音朔 。 故中壽而盡也 ， 凡此形體血氣 ， 既已異於上壽 ， 則其中壽而盡 ， 固有所由 ， 此先天之稟受然也 ， 夫人生器局 ， 既稟於有生之初 ， 則其一定之數 ， 似不可以人力強者 ， 第稟得其全而養能合道 ， 必將更壽 ， 稟失其全而養復違和 ， 能無更夭 ， 故知之者下可以希中 ， 中可以希上 ， 不知者上僅得其次 ， 次僅得其下矣 ， 所謂天定則能勝人 ， 人定亦能勝天也 ， 夫稟受者 ， 先天也 ， 修養者 ， 後天也 ， 先天責在父母 ， 後天責在吾心 。
（壽夭） 。
靈樞壽夭剛柔篇 。 十五
（黃帝問於伯高曰 ， 余聞形有緩急 ， 氣有盛衰 ， 骨有大小 ， 肉有堅脆 ， 皮有厚薄 ， 其以立壽夭奈何） 。 此欲因人之形體氣質而知其壽夭也 。
（伯高 答 日 ， 形與氣相任則壽 ， 不相任則夭） 。
任 ， 相當也 ， 蓋形以寓氣 ， 氣以充形 ， 有是形當有是氣 ， 有是氣當有是形 ， 故表裏相稱者壽 ， 一強一弱而不相勝者夭 。
（皮與肉相果則壽 ， 不相果則夭） 。
肉居皮之裏 ， 皮為肉之表 ， 肉堅皮固者是為相果 ， 肉脆皮疎者是為不相果 ， 相果者氣必畜故壽 ， 不相果者氣易失故夭 。
（血氣經絡勝形則壽 ， 不勝形則夭） 。
血氣經絡者 ， 內之根本也 ， 形體者 ， 外之枝葉也 ， 根本勝者壽 ， 枝葉勝者夭也 。
（黃帝曰 ， 何謂形之緩急 ， 伯高 答 日 ， 形充而皮膚緩者則壽 ， 形充而皮膚急者則夭） 。 形充而皮膚和緩者 ， 氣 脈 從容故當壽 ， 形充而皮膚緊急者 ， 氣 脈 促迫故當夭 。
（形充而 脈 堅大者順也 ， 形充而 脈 小以弱者氣衰 ， 衰則危矣） 。
形充 脈 大者 ， 表裏如一故曰順 ， 形充 脈 弱者 ， 外實內虛故曰危 。
（若形充而顴不起者骨小 ， 骨小則夭矣） 。
人之形體 ， 骨為君 ， 肉為臣 ， 君勝臣者順 ， 臣勝君者逆 ， 顴者骨之本也 ， 故形充而顴不起者 ， 其骨必小 ， 骨小肉充 ， 臣勝君者也 ， 故當夭 。
（形充而大肉䐃堅而有分者肉堅 ， 肉堅則壽矣 ， 形充而大肉無分理不堅者肉脆 ， 肉脆則夭矣） 。 大肉 ， 臀肉也 ， 䐃者 ， 筋肉結聚之處 ， 堅而厚者是也 ， 有分者 ， 肉中分理明顯也 ， 此言形體雖充 ， 又必以肉之堅脆分壽夭 ， 其必驗於大肉者 ， 以大肉為諸之宗也 ， 故凡形充而臀削者 ， 必非福壽之兆 ， 。 䐃 ， 劬九切 ， 臀 ， 音豚 。
（此天之生命 ， 所以立形定氣而視壽夭者 ， 必明乎此立形定氣 ， 而後以臨病人 ， 決死生 ， 黃帝曰 ， 余聞壽夭 ， 無以度之） 。 度入聲
（伯高 答 曰 ， 墻基卑高不及其地者 ， 不滿三十而死 ， 其有因加疾者 ， 不反二十而死也） 。 墻基者 ， 面部四旁骨骼也地者 ， 面部之肉也 ， 基墻不及其地者 ， 骨衰肉勝也 ， 所以不壽 ， 再加不慎而致疾 ， 其夭更速 ， 故不及二十而死也 ， 。 按五色篇曰 ， 明堂者鼻也闕者 ， 眉間也 ， 庭者顏也 ， 蕃者頰側也 ， 蔽者耳門也 ， 其間欲方大去之十步皆見於外 ， 如是者壽必中百歲 ， 詳 脈 色類三十二 。
（黃帝曰 ， 形氣之相勝以立壽夭奈何 ， 伯高 答 日 ， 平人而氣勝形者壽） 。
人之生死由乎氣 ， 氣勝則神全 ， 故平人以氣勝形者壽 ， 設外貌雖充而中氣不足者 ， 必非壽器 。
（病而形肉脫 ， 氣勝形者死 ， 形勝氣者危矣） 。
若病而至於形肉脫 ， 雖其氣尚勝形 ， 亦所必死 ， 蓋氣為陽 ， 形為陰 ， 陰以配陽 ， 形以寓氣 ， 陰脫則陽無所附 ， 形脫則氣難獨留 ， 故不免於死 ， 或形肉未脫而元氣衰竭者 ， 形雖勝氣 ， 不過陰多於陽 ， 病必危矣 ， 。 按本篇大義 ， 乃自天稟為言 ， 又如五常政大論以陰陽高下言人壽夭 ， 則地劫使然 ， 又不可不知也 ， 詳運氣十類十六 。
（人身應天地） 。
靈樞邪客篇 。 十六
（黃帝問於伯高曰願聞人之肢卿以應天地奈何 ， 四肢骨節也） 。
（伯高 答 曰 ， 天圓地方 ， 人頭圓足方以應之） 。
圓者徑一圍三 ， 陽奇之數 ， 方者徑一圍四 ， 陰偶之數 ， 人首屬陽居上 ， 故圓而應天 ， 人足屬陰居下 ， 故方而應地 。
（天有日月 ， 人有兩目 ， ） 。
天有日月而照臨萬 ， 方人有眼目而明見萬象 。
（地有九州 ， 人有九竅九州者 ， ） 。
荊梁雍豫徐楊青究冀也九竅者 ， 上有七竅下有二陰 ， 清陽出上竅 ， 而有陽中之陰陽 ， 濁陰出下竅而有陰中之清濁 。
（天有風雨 ， 人有喜怒 ， ） 。
和風甘雨天之喜 ， 摧拉霖潰天之怒 。
（天有雷電 ， 人有音聲 ， ） 。
陰陽相摶 ， 天地發為雷電 ， 情志所見 ， 人物發為音聲 。
（天有四時 ， 人有四肢 ， ） 。
四肢者兩手兩足也 。
（天有五音 ， 人有五藏 ， ） 。
五音者 ， 宮商角徵羽 ， 五藏者 ， 心肺脾肝腎 。
（天有六律 ， 人有六府） 。
六律者 ， 黃鍾太簇姑洗甤賓夷則無射為六陽律 ， 呂大夾鍾仲呂林鍾南呂應鍾為六陰律 ， 六府者胃膽大腸小腸三焦膀胱也 。
（天有冬夏 ， 人有寒熱） 。
寒應冬熱應夏也 。
（天有十日 ， 人有手十指） 。
十日者 ， 甲了丙丁戊巳庚辛壬癸 ， 是謂天干 ， 故應人之手指 。
（辰有十二 ， 人有足十指莖垂以應之 ， 女子不足二節 ， 以抱人形） 。
十二辰者 ， 子丑寅卯辰巳什未申酉戍亥 ， 是謂地支 ， 故應人之足指 ， 足指惟十 ， 井莖垂為十二 ， 莖者宗筋也 ， 垂者睪丸也 ， 女子少此二節 ， 故能以抱人形抱者懷胎之義 ， 如西北稱伏雞為抱者是也 ， 。 睪 ， 音高 。
（天有陰陽 ， 人有天妻） 。
天為陽地為陰 ， 夫為陽妻為陰 ， 故曰夫乃婦之天 。
（歲有二百六十五日 ， 人有三百六十節 ， ） 。
節 ， 骨節也 。
（地有高山 ， 人有肩膝肩膝骨大而高 ， 故以應山 。 ） 。
（地有深谷 ， 人有腋膕 ， ） 。
腋膕深陷 ， 故以應谷 ， 。 膕音國 。
（地有十二經水 ， 人有十二經 脈， ） 。
詳見經絡類三十二
（地有泉 脈， 人有衛氣 ， ） 。
泉 脈 出於地下 ， 衛氣行於肉中 。
（地有草蓂 ， 人有毫毛 ， ） 。
蓂莢 ， 瑞草也 ， 堯時生於庭 ， 隨月彫榮 ， 朔後一日莢生 ， 望後一日莢落 ， 歷得其分度 ， 則蓂莢生 。
（天有晝夜 ， 人有臥起 ， ） 。
晝為陽 ， 人應陽而動 ， 夜為陰 ， 夜為陰 ， 人應陰而靜 。
（天有列星 ， 人有牙齒 ， ） 。
齒牙疏朗 ， 故象似列星 ， 說文云 ， 牙 ， 牡齒也 ， 一曰銳者為牙 ， 齊者為齒 ， 上古天真論以女子三七男子三八 ， 則真牙生而長極 ， 是以後生之大者為牙也 ， 女子七歲男子八歲 ， 齒更 ， 是以前生之小者為齒也 ， 故男子八月生齒 ， 入歲而齔 ， 女子七月生齒 ， 七歲而齔 ， 齔 ， 毀齒也 ， 。 齔 ， 抄近切 。
（地有小山 ， 人有小節） 。
小節者 ， 小骨指節之類 。
（地有山石 ， 人有高骨 ， ） 。
高骨者 ， 顴肩膝踝之類 。
（地有林木 ， 人有募筋） 。
募者 ， 筋 脈 聚畜之處 ， 。 募 ， 音暮 。
（地有聚邑） 。
人有䐃肉 ， 䐃肉者 ， 脂肉之聚 ， 處也 ， 。 䐃 ， 劬九切 。
（歲有十二月 ， 人有十二節） 。
四肢各三節 ， 是為十二節 。
（地有四時不生草 ， 人有無子 ， ） 。
地有不毛之地 ， 人有不育之人 。
（此人與天地相應者也 ， ） 。
人身小天地 ， 即此之謂 。
（婦人無鬚氣血多少） 。
靈樞五音五味篇 。 十七
（黃帝曰婦人無鬚者 ， 無血氣乎 ， 岐伯曰 ， 衝任 脈， 皆起於胞中 ， 上循背裏 ， 為經絡之海） 。 凡男婦之有鬚無鬚者 ， 皆由於衝任二 脈 之血有盛衰也 ， 衝任為經絡之海 ， 其起 脈 之處 ， 則在胞中而上行於得稱為子宮 ， 惟女子於此受孕 ， 因名曰胞 ， 然衝任督 脈 皆起於此 ， 所謂一原而三岐也 ， 。 胞義詳氣味類三 ， 子宮命門詳義具附翼三卷 ， 三焦包絡命門辨中 。
（其浮而外者 ， 循腹右上行 ， 會於咽喉 ， 別而絡脣口 ， 血氣盛則充膚熱肉 ， 血獨盛則澹滲皮膚 ， 生毫毛） 。 衝任 ， 陰 脈 也 ， 故循腹右上行 ， 然左乳之下 ， 則有胃之大絡 ， 此正左陽右陰 ， 相配之妙也 ， 詳 脈 色十一 。
（今婦人之生 ， 有餘於氣 ， 不足於血 ， 以其數脫血也 ， 衝任之 脈， 不榮口脣 ， 故鬚不生焉） 。 數脫血 ， 謂血不留而月事以時下也 ， 衝任為血之海 ， 鬚為血之餘 ， 血不足則衝任之 脈 不榮於口 ， 而鬚不生矣 ， 。 數 ， 音朔 。
（黃帝曰 ， 士人有傷於陰 ， 陰氣絕而不起 ， 陰不用 ， 然其鬚不去 ， 其故何也 ， 宦者獨去何也 ， 願聞其故） 。 陰不用者 ， 陽痿不舉也 ， 此言士人之陰傷而絕者 ， 鬚尚不去 ， 何宦官之血不常脫而鬚獨無也 。
（岐伯曰 ， 宦者去其宗筋 ， 傷其衝 脈， 血寫不復 ， 皮膚內結 ， 脣口不榮 ， 故鬚不生） 。 士人者 ， 陰氣雖傷而宗筋未壞 ， 彼宦官者去其宗筋 ， 則傷其衝 脈 矣 。 血一寫而不能復 ， 皮膚內結而經道不行 ， 故衝 脈 不榮於口 ， 而鬚不生也 。
（黃帝曰 ， 其有天宦者 ， 未嘗被傷 ， 不脫於血 ， 然其鬚不生 ， 其故何也） 。
謂身為男子 ， 而終身無鬚 ， 若天生之宦官然 ， 故曰天宦 。
（岐伯日 ， 此天之所不足也 ， 其任衝不盛 ， 宗筋不成 ， 有氣無血 ， 脣口不榮 ， 故鬚不生） 。 天之所不足 ， 言先天所稟 ， 有任衝之不足者 ， 故亦不生鬚也 。
（黃帝曰 ， 善乎哉 ， 聖人之通萬物也 ， 若日月之光影 ， 音聲鼓響 ， 聞其聲而知其形 ， 其非夫子 ， 孰能明萬物之精） 。 日月有光 ， 見影可識 ， 音聲有應 ， 聞響可知 ， 惟聖人者能明物理之精 ， 故因此可以知彼 ， 因外可以知內也 。
（是故聖人視其顏色 ， 黃赤者多熱氣 ， 青白者少熱氣 ， 黑色者多血少氣） 。
黃赤者為陽 ， 青白黑者為陰也 。
（美眉者太陽多血 ， 通髯極鬚者少陽多血 ， 美鬚者陽明多血 ， 此其時然也） 。
在頰曰髯 ， 在口下及兩頤者曰鬚 ， 在口上曰髭 ， 凡此所言者 ， 即其經行之地 。
（夫人之常數 ， 太陽常多血少氣 ， 少陽常多氣少血 ， 陽明常多血多氣厥陰常多氣少血 ， 少陰常多血少氣 ， 太陰常多血少氣 ， 此天之常數也） 。 十二經之血氣多少 ， 各有不同 ， 兩經所言之數凡三 ， 皆有互異 ， 意者氣血多少四字 。
極易混亂此必傳錄之誤也 ， 當以素問血氣形志篇者為是 ， 詳見經絡二十 。