(類經九卷) 。

(張介賓類註)
(經絡類) 。
( 。 任衝督 脈 為病) 。
素問骨空論二十七
(任 脈 者起於中極之下 , 以上毛際 , 循腹裏 , 上關元 , 至咽喉 , 上頤 , 循面入目) 。
以下任衝督 脈, 皆奇經也 , 中極任 脈 穴名 , 在曲骨上一寸 , 中極之下 , 即胞宮之所 , 任衝督三 脈 皆起於胞宮 , 而出於會陰之間任由會陰而行於腹 , 督由會陰而行於背 , 衝由會陰 , 出並少陰而散於胸中 , 故自毛際行腹裏關元 , 上至咽喉面目者 , 皆任 脈 之道也 。
(衝 脈 者 , 起於氣街 , 並少陰之經 , 俠齊上行至胸中而散) 。
起言外 脈 之所起 , 非發源之謂也 , 下放此 , 氣街即氣衝 , 足陽明經穴 , 在毛際兩旁 , 衝 脈 起於氣街 , 並足少陰之經會橫骨大赫等十一穴 , 俠臍上行至胃中而散此言衝 脈 之前者也 , 然少陰之 脈 上股內後廉 , 貫脊屬腎 , 衝 脈 亦入脊內為伏衝之 脈, 然則衝 脈 之後行者 , 當亦並少陰無疑也 , 。 痿論曰 , 衝 脈 者經 脈 之海也 , 主滲灌谿谷 , 與陽明合於宗筋 , 陰陽總宗筋之會 , 會於氣街而陽明為之長 , 皆屬於帶 脈 而絡於督 脈, 。 五音五味篇曰 , 衝 脈 任 脈, 皆起於胞中 , 上循背裏為經絡之海 , 其浮而外者 , 循腹右上行 , 會於咽喉 , 別而絡脣口 。 。 逆順肥瘦篇曰 , 衝 脈 者五藏六府之海也 , 五藏六府皆焉 , 其上者出於頏顙 , 滲諸陽灌諸精其下者注少陰之大絡 , 出於氣街循陰股內廉入膕中 , 伏行骭骨內下至內髁之後屬而別 , 其下者並於少陰之經滲三陰 , 其前者伏行出跗屬 , 下循跗 , 入大指間滲諸絡而溫肌肉 , 故別絡結則跗上不動 , 不動則厥 , 厥則寒矣 , 。 動輸篇曰 , 衝 脈 者 , 十二經之海也 , 與少陰之大絡起於腎下出於氣街 , 並足少陰之經入足下 , 其別者邪入踝 , 出屬跗上 , 入大指之間 , 注諸絡以溫足脛 。 。 海論曰 , 衝擊者為十二經之海 , 其輸上在於大杼 , 下出於巨虛之上下廉 , 。 按此諸篇之義 , 則衝 脈 之下行者 , 雖會於陽明之氣街 , 而實並於足少陰之經 , 且其上自頭下自足 , 後自背 , 前自腹 , 內自谿谷 , 外自肌肉 , 陰陽表裏無所不涉 , 又按歲露篇曰 , 入脊內注於矣伏衝之 脈, 百病始生篇曰傅舍於伏衝之 脈 所謂伏衝者 , 以其最深也 , 故凡十二經之氣血 , 此皆受之以榮養周身 , 所以為五藏六府之海也 , 又衝為血海 , 義詳後三十二 。
(任 脈 為病 , 因男子內結七疝 , 女子帶下瘕聚) 。
任 脈 自前陰上毛際 , 行腹裏 , 故男女之為病如此 , 七疝義詳疾病類七十 , 帶下 , 赤白帶下也 , 癥 , 瘕也 , 聚積聚也 , 。 瘕 , 加駕二音 。
(衝 脈 為病 , 逆氣裏急) 。
衝 脈 俠臍上行至於胸中 , 故其氣不順則隔塞逆氣 , 血不和則胃腹裏急也 。
(督 脈 為病 , 脊強反折) 。
督 脈 貫於脊中 , 故令脊強反折而屈伸不利 。
(督 脈 者起於少腹以下骨中央 , 女子入繫廷孔) 。
此下皆言督 脈 也 , 少腹 , 小腹也 , 胞宮之所居 , 骨中央橫骨下近外之中央也 , 廷 , 正也 , 直也 , 廷孔 , 言正中之直孔 , 即溺孔也 。
(其孔 , 溺孔之端也) 。
此釋廷孔即溺孔之義 , 女人溺孔在前陰中橫骨之下 , 孔之上際謂之端 , 乃督 脈 外起之所 , 此雖以女子為言然男子溺孔亦在橫骨下中央 , 第為宗筋所函 , 故不見耳 。 。 溺 , 娘弔切 。
(其絡循陰器 , 合篡間 , 繞篡後) 。
督 脈 別絡 。 自溺孔之端循陰器分行向後 , 復合於乃又自篡間 , 分而為二 , 繞行於篡之後 , 自篡 , 交篡之義謂兩便爭行之所 , 即前後二陰之間也 , 。 篡 , 初患切 。
(別繞腎 , 至少陰 , 與巨陽中絡者合少陰上股內後廉 , 貫脊屬腎) 。
足少陰之 脈, 上股內後廉 , 足太陽之 脈, 外行者過髀樞 , 中行者挾脊貫臀 , 故此督 脈 之別絡 , 自篡後遶臀 , 至股內後廉少陰之分 , 與巨陽中絡者合少陰之 脈 並行 , 而貫脊屬腎也 。 。 臀 , 音屯 。
(與太陽起於目內眥 , 上額交巔上 , 入絡腦 , 還出別下項 , 循肩髆內 , 俠脊抵腰中 , 入循肓絡腎) 。 此亦督 脈 之別絡 , 並足太陽之經上頭下項 , 俠脊抵腰中 , 復絡於腎 , 若其直行者自尻上循脊裏 , 上頭由鼻而至於人中也 , 。 眥 , 音資 , 髆 , 音搏 , 膂 , 呂同 。
(其男子循莖下至篡 , 與女子等) 。
莖英行二音 , 陰莖也 。
(其少腹直上者貫齊中央 , 上貫心 , 入喉上頤環脣 , 上繫兩目之下中央) 。
按此自少腹直上者皆任 脈 之道 , 而本節列為督 脈, 五音五味篇曰 , 任 脈 衝 脈 督也 , 後亦任也 , 故啟玄子弔古經云 , 任 脈 循背謂之督 脈, 自少腹直上者謂之任 脈, 亦謂之督 脈, 由此言之 , 則是以背腹分陰陽而言任督 , 若三 脈 者則名雖異而體則一耳 , 故曰任 脈 衝 脈 督 脈, 一源而三岐也 。
(此生病 , 從少腹上衝心而痛 , 不得前後為衝疝) 。
此督 脈 自臍上貫於心 , 故其為病如此 , 名為衝疝 , 蓋兼衝任而為病者 。
(其女子不孕 , 癃痔遺溺嗌乾) 。
此在女子為不孕癃痔遺溺嗌乾等證 , 雖皆由此督 脈 所生 , 而實亦任衝之病 , 王氏曰 , 任 脈 者女子得之以任養也 , 衝 脈 者以其氣上衝也 , 督 脈 者以其督領經 脈 之海也 , 且此三 脈 皆由陰中而上行 , 故其為病如此 , 。 癃 , 良中切 , 痔 , 音雉嗌 , 音益 。
(督 脈 生病治督 脈, 治在骨上 , 甚者在齊下營) 。
骨上 , 謂橫骨上毛際中曲骨穴也 , 齊下營 , 謂臍下一寸陰交穴也 , 皆任 脈 之穴而治此督之病 , 正以本篇所發明者 , 雖分三 脈 其所言治 , 則但云督 脈 而不云任衝 , 故所用之穴 , 亦以任為督 , 可見三 脈 本同一體 , 督即任衝之綱領 , 任衝即督之別名耳 。
(蹻 脈 分男女) 。
靈樞 脈 度篇 。 二十八 (黃帝曰 , 蹻 脈 安起安止 , 何氣滎水) 。
蹻 脈 有二 , 曰陰蹻曰陽蹻 , 皆奇經也 , 何氣榮水 , 言蹻 脈 為何經之氣 , 乃亦如經水之營行也 , 。 蹻有五音 , 蹺 , 皎 , 喬 , 腳 , 又極虐切 。
(岐伯 答 曰 , 蹻 脈 者 , 少陰之別 , 起於然骨之後) 。
少陰之別 , 足少腎經之別絡也 , 然骨之後 , 照海也 , 足少陰穴 , 即陰蹻之所生 , 。 按本篇止言陰蹻之起而未及陽蹻 , 惟繆刺論曰 , 邪客於足陽蹻之 脈, 刺外踝之下半寸所 , 蓋陽蹻為太陽之別 , 故二十八難曰 , 陽蹻 脈 者 , 起於跟中 , 循外踝上行人風池 , 陰蹻者 , 亦起於跟中 , 循內踝上行至咽喉 , 交貫衝 脈, 故陰蹻為足少陰之別 , 起於照海 , 陽蹻為足太陽之別 , 起於申 脈, 庶得其詳也 。
(上內踝之上直上循陰股入陰 , 上循胸裏 , 入缺盆 , 上出人迎之前 , 入頄屬目內眥 , 合於太陽陽蹻而上行 , 氣并相還 , 則為濡目 , 氣不榮則目不合) 。 蹻 脈 自內踝直上陰股 , 入陰循胸裏者 , 皆並足少陰而上行也 , 然足少陰之直者 , 循喉嚨而挾舌本 , 此則入缺盆 , 上出入迎之前 , 入頄屬目內眥以合於足太陽之陽蹻 , 是蹻 脈 有陰陽之異也 , 陰蹻陽蹻之氣 , 并行迴還而濡於目 , 若蹻氣不榮 , 則目不能合 , 故寒熱病篇曰 , 陰蹻陽蹻 , 陰陽相交陽入陰 , 陰出陽 , 交於目銳眥 , 陽氣盛則瞋目 , 陰氣盛則瞑目 , 此所以目之瞑與不瞑 , 皆蹻 脈 為之主也 。
(黃帝曰 , 氣獨行五藏 , 不榮六府何也) 。
帝以蹻 脈 為陰之別 , 因疑其氣獨行五藏 , 不榮六府也 , 故有此問 。
(岐伯 答 曰 , 氣之不得無行也 , 如水之流 , 如日月之行不休 , 故陰 脈 榮其藏陽 脈 榮其府 , 如環之無端 , 莫知其紀 , 終而復始 , 其流溢之氣 , 內藏府 , 外濡腠理) 。 如水之流 , 如日月之行 , 皆言不得無行也 , 陰榮其藏 , 指陰蹻也 , 陽榮其府 , 指陽蹻也 , 言無分藏府 , 蹻 脈 皆所必至也 , 流者流於內 , 溢者溢於外 , 故曰流溢之氣 , 內溉藏府 , 外濡腠理謂其不獨在藏也 , 。 按此蹻 脈 之義 , 陰出陽則交於足太陽 , 陽人陰則交於足少陰 , 陽盛則目張 , 陰盛則目瞑 , 似皆隨氣為言者 , 故陰 脈 榮其藏 , 陽 脈 榮其府也 。
(黃帝曰 , 蹻 脈 有陰陽 , 何當其數 , 岐伯 答 曰 , 男子數其陽 , 女子數其陰 , 當數者為經 , 其不尚數者為絡也) 。 蹻 脈 陰陽之數 , 男女各有所屬 , 男屬陽 , 當數其陽 , 女屬陰 , 當數其陰 , 故男子以陽蹻為經 , 陰蹻為絡 , 女子以陰蹻為經陽蹻為絡也 。
(陰陽離合) 。
素問陰陽離合論全 。 二十九
(黃帝問曰 , 余聞天為陽 , 地為陰 , 日為陽 , 月為陰 , 大小月三百六十日成一歲 , 人亦應之 , 今三陰三陽 , 不陰陽 , 其故何也) 。 此言天地之陰陽 , 無不合於人者 , 如上為陽下為陰 , 前為陽後為陰皆其理也 , 然而三陰三陽 , 其亦有不相應者 , 故疑以為問 。
(岐伯對曰 , 陰陽者數之可十 , 推之可百 , 數之可千 , 推之可萬 , 萬之大 , 不可勝數 , 然要一也) 。 謂陰陽之道 , 合之則一 , 散之則十百千萬 , 亦無非陰陽之化 , 故於顥微大小 , 象體無窮 , 無不有理存焉 , 然變化雖多 , 其要則一 , 一即理而巳是以人之三陰三陽 , 亦豈有不應采天地者哉 , 此上二節義 , 又出五運行大論 , 詳運氣類四 。
(天覆地載萬物方生 , 未出地者 , 命曰陰處 , 名曰陰中之陰) 。
天覆地載即陰陽之上下也 , 凡萬物生者 , 末出乎地 , 處陰之中 , 故曰陰處 , 以陰形而居陰分 , 故又曰陰中之陰也 。
(則出地者 , 名曰陰中之陽) 。
形成於陰而出於陽 , 故曰陰中之陽 。
(陽予之正 , 陰為之主) 。
陽正其氣萬化乃生 , 陰主其質萬形乃成 , 易曰 , 乾知大始 , 坤作成物 , 大抵陽先陰後 , 陽施陰受陽之輕清末形 , 陰重濁有質此之謂 , 。 予 , 與同 。
(故生因春 , 長因夏 , 救因秋 , 藏因冬 , 失常則天地四塞) 。
四時陰陽先後有序 , 若失其常則天地四塞矣 , 四塞者 , 陰陽否隔不相通也 , 。 長 , 上 , 聲 , 塞 , 入聲 。
(陰陽之變其 , 在人者亦數之可數) 。
凡如上文者皆天地陰陽之變也 , 其在於人 , 則亦有陰中之陽 , 陽中之陰 , 上下表裏 , 氣數皆然 , 知其數無不可數矣 , 數 , 推測也 , 。 數 , 字上者去聲 , 下者上聲 。
(帝曰願聞三陰陽之離合也) 。
分而言之謂之離 , 陰陽各有其經也 , 并而言之謂合 , 表裏同歸一氣也 。
(岐伯曰 , 聖人南面而立 , 前曰廣明 , 後曰太衝) 。
云聖人者 , 崇人道之大宗也 , 南面而立者 , 正陰陽之向背也 , 廣 , 大也 , 南方者 , 丙丁之位 , 天陽在南 , 故曰處之 , 人陽亦在南 , 故七竅處之 , 易曰 , 相見乎離 , 即廣明之謂 , 且人身前後經 脈, 任 脈 循腹裏 , 至咽喉 , 上頤循面入目 , 衝 脈 循背裏出頏顙 , 其輸上在於大杼 , 分言之則任行乎而於陽明 , 衝行釆後而為十二經 脈 之海 , 故前曰廣明 , 後曰太衝 , 合言之則任衝名位雖異 , 而同出一原通采表裏 , 此腹背陰陽之離合也 。
(太衝之地 , 名曰少陰 , 少陰之上 , 名曰太陽 , 太陽根起至陰 , 結於門名曰陰中之陽) 。 衝 脈 並少陰而行 , 故太衝之地為少陰 , 地者次也 , 有少陰之裏 , 則有太陽之表 , 陰氣在下 , 陽氣在上 , 故少陰經起於小指之下 , 太陽經止於小指之側 , 故曰少陰之上名太陽也 , 太陽之 脈 起於目 , 止於足 , 下者為根 , 上者為結 , 故曰根於至陰 , 結於命門 , 命門者目也 , 此以太陽而合於少陰 , 故為陰中之陽然離則陰陽各其經 , 合則表同其氣 , 是為水藏陰陽之離合也 , 下放此 。
(中身而上 , 名曰廣明 , 廣明之下 , 名曰太陰 , 太陰之前 , 名曰陽明 , 陽明根起於厲兌 , 名曰陰中之陽) 。 中身 , 身之中半也 , 中身而上 , 心之所居 , 心屬火而通神明 , 故亦曰廣明也 , 藏之下 , 太陰脾也 , 故廣明之下 , 名曰太陰 , 太陰之表陽明胃也 , 故太陰之名曰陽明 , 陽明 脈 止於足之次指與太陰陰為表裏 , 故曰根起於厲兌 , 為陰中之陽 , 此土藏陰陽之離合 。
(厥陰之表 , 名曰少陽 , 少陽根起於竅陰 , 名曰陰中之少陽) 。
少陽與厥陰為表裏 , 而少陽止於足之小指次指端 , 故厥陰之表為陰中之少陽也 , 所謂少者 , 以厥陰氣盡陰盡而陽始 , 故曰少陽 , 此本藏陰陽之離合也 。
(是故三陽之離合也 , 太陽為陽明為闔 , 少陽為樞) 。
此總三陽為言也 , 太陽為開謂陽氣發於外 , 為三陽之表也 , 陽明為謂陽氣畜於內為三陽之裏也 , 少陽為樞謂陽氣在表
(陰陽內外病生有紀) 。
素問皮部論全 。 三十一 。
(黃帝問曰余聞皮有分部 , 脈 有經 , 筋有結絡 , 骨有 , 度量其所生病各異 , 別其分部 , 左右上下 , 陰陽所在 , 病之始終 , 願聞其道) 。 皮有分部 , 言人身皮膚之外 , 上下前後 , 各有其位 , 而經絡筋骨亦各有其次 , 如經 脈 經筋骨度 脈 度骨空等篇 , 皆詳明其道 , 而凡生病者 , 各因其部而證有異也 。
(岐伯對曰 , 欲知皮部 , 以經 脈 為紀者 , 諸經皆然) 。
皮之有部 , 紀以經 脈, 故當因經以察部也 。
(陽明之陽 , 名曰害蜚) 。
害 , 損也 , 蜚 , 古飛字 , 陽明之陽 , 釋陽明之義也 , 下準此 , 害蜚者 , 當與後心主之陰 , 名曰害肩者 , 相對參看 , 按至真要等論曰 , 陽明何謂也 , 曰兩陽合明也 , 厥陰何也 , 曰兩陰交盡也 , 蓋三陽之陽 , 惟陽明為盛 , 故曰合明三陰之陰 , 惟厥陰為盛 , 故曰交盡 , 此云蜚者 , 飛揚也 , 言陽盛而浮也 , 凡盛極者必損 , 故陽之盛也在陽明 , 陽之損也亦在陽明 , 是以陽明之陽 , 名曰害蜚 , 如陰陽別論曰謂陰者 , 真藏也 , 見刖為敗 , 敗必死也 , 所謂陽者胃脘之陽也 , 又如平人氣象論曰 , 人無胃氣曰逆 , 逆者死 , 脈 無胃氣亦死 , 總以陽衰為言是即害蜚之類 。
(上下同法視其部中有浮絡者 , 皆陽明之絡也) 。
上者言手大腸經也 , 下者言足胃經也 , 二經皆屬陽明 , 故視察之法相同 , 凡上下部中 , 有浮絡之見者 , 皆陽明之絡也 。
(其色多青則痛 , 多黑則 痹, 黃赤則熱 , 多白則寒 , 五色皆見則寒熱也 , 絡盛則入客於經 , 陽主外 , 陰主內) 。 此因明浮絡之色 , 而察陽明經病之異也 , 凡病之始生 , 必自淺而後深故絡 脈 之邪盛後入於經 脈, 絡為陽故主外 , 經為陰故主內 , 如壽夭剛柔篇曰 , 內有陰陽 , 外亦有陰陽 , 在內者五藏為陰 , 六府為陽在外筋骨為陰 , 皮膚為陽也 , 凡後六經之上下 , 五色之為病 , 其陰陽內外皆同此 。
( 。 少陽之陽 , 名曰樞持) 。
樞 , 樞機也 , 持 , 主持也 , 少陽居三陽表裏之間 , 如樞之運 , 而持其出入之機 , 故曰樞持 。
(上下同法 , 視其部中有浮絡者 , 皆少陽絡也 , 絡盛則入客於經 , 故在陽者主內 , 在陰者主出 , 以滲於內 , 諸經皆然) 。 上者 , 手少陽三焦經也 , 下者 , 足少陽膽經也 , 凡二經部中有浮絡之見於外者 , 皆少陽之絡也 , 其五色為病 , 皆與陽明者同然邪 , 必由絡入經 , 故其有陽者主內 , 言自陽分而入於內也 , 在陰者主出以滲於內 , 言出於經而滲而滲入於藏 , 邪氣之序 , 諸經之皆然者 , 。 按出字義非外之謂 , 說文曰 , 出進也 , 象草木益 , 上出達也 , 觀下文少陰經云 , 其出者 , 從陰內注於骨 , 與此出字皆同 。
( 。 太陽之陽 , 名曰關樞) 。
關衛固也 , 少陽為三陽之樞 , 展布陽氣於中 , 太陽則衛固其氣約束於外 , 故曰關樞 , 陰陽離合論曰太陽為開 , 辭異而義同也 。
(上下同法視其部中有浮絡者 , 皆太陽之絡也 , 絡盛則入客於經) 。
上者手太陽小腸經 , 下者足太膀胱經 , 二經色病皆如前 。
( 。 少陰之陰 , 名曰樞儒) 。
儒 , 說文柔也 , 王氏曰順 , 陰為三陰開闔之樞 , 而陰氣柔順 , 故名曰樞儒 。
(上下同法 , 視其部中有浮絡者 , 皆少陰之絡也 , 絡盛則入客於經 , 其入經也 , 從陽部注於經 , 其出者 , 從陰內注於骨) 。 上者手少陰心經 , 下者足少陰腎經 , 二經色病俱如前 , 其入也 , 從陽部注於經 , 即自絡入經之謂 , 其出者從陰內注於骨 , 謂出於經入於骨即前少陽經云 , 在陰者主出以滲於內之義 。
( 。 心主之陰 , 名曰害肩) 。
心主之陰 , 手厥陰之陰也 , 厥陰者兩陰交盡 , 陰之極也 , 肩 , 任也 , 載也 , 陽主乎運陰主乎載 , 陰盛之極 , 其氣必傷 , 是陰之盛也 , 在厥陰 , 陰之傷也亦在厥陰 , 故曰害肩 , 然則陽明曰害蜚 , 此曰害肩者 , 即陰極陽極之義 。
(上下同法 , 視其部中有浮絡 , 皆心主之絡也 , 絡盛則入客於經) 。
上者手厥陰心主也 , 下者足厥 , 陰肝經也 , 二經色病皆如前 , 此但言心主 , 而又曰上下同法 , 則肝經在所遺耳 。
( 。 太陰之陰 , 名手曰關蟄) 。
關者固於外 , 蟄者伏於中 , 陰主藏而太陰衛之 , 故曰關蟄 , 此亦太陰為開之義 。
(上下同法 , 視其部中有浮絡者 , 皆太陰之絡也 , 絡盛則入客於經) 。
上者手太陰肺經 , 下者足太陰脾經 , 色病皆如前 。
(凡十二經絡 脈 者 , 皮之部也) 。
浮絡見於皮 , 故曰支之部 。
( 。 是故百病之始生也 , 必先於皮毛 , 邪 , 中之則腠理開開則客於絡 脈, 留而不去 , 傳入於經 , 留不去 , 傳入於府 , 廩於腸胃) 。 廩 , 積也 , 聚也 , 。 中 , 去聲 。
(邪之始入於皮也 , 泝然起亮毛 , 開腠理) 。
泝然 , 豎起也 , 寒慄貌 , 腠理 , 膚腠之文理也 , 。 泝 , 音素 , 逆流曰泝 。
(其入於絡也 , 則絡 脈 盛 , 色變) 。
絡 脈 盛 , 色變異於常也 , 即上文五色為病之義 。
(其入客於經也 , 則感虛乃陷下) 。
感虛乃陷下 , 言邪所客者 , 必因虛乃深也 。
(其留於筋骨之間 , 寒多則筋攣骨熱多則筋弛骨消 , 肉爍䐃破 , 毛直而敗) 。
攣 , 急也 , 弛 , 縱緩也 , 消枯竭也 , 爍 , 銷爍也 , 寒多則血 脈 凝濇 , 故為筋攣骨痛 , 熱多則真陰散亡 , 故為筋弛骨消等證 , 䐃破者 , 反側多而熱潰肌肉也 , 毛直而敗者 , 液不足而皮毛枯槁也 , 。 攣 , 閭員切 , 又去聲 , 弛 , 音矢 , 爍 , 牧勺切 , 䐃 , 劬久切 。
(帝曰 , 夫子言皮之十二部 , 其生病皆何如 , 岐伯曰 , 皮者 脈 之部也) 。
十二經 脈 各有其部 , 察之於皮 , 其 脈 可知 , 故曰者 脈 之部 。
(邪客於皮則腠理開 , 開則邪入客於絡 脈 絡 脈 滿則注於經 脈, 經 脈 滿入舍於府藏也 , 故皮者有分部 , 不與而生六病也 , 帝曰善) 。 經 脈 既有分部 , 則邪之中人 , 可視而知 , 當速去之 , 若不預為之治 , 則邪將日深而變生大病也 , 與 , 預同 。
(人之四海)
靈樞海論全 。 三十二 。
(黃帝問於岐伯曰 , 余聞刺法於夫子 , 夫子之所言 , 不離於營衛血氣 , 夫十二經者 , 內屬於府藏 , 外絡於肢節 , 夫子乃合之於四海乎 , 岐伯 答, 曰人亦有四海十二經水 , 經水者皆注於海 , 海有東西南北 , 命曰四海 , 黃帝曰 , 以人應之奈何 , 岐伯曰 , 人有髓海 , 有血海 , 有氣海 , 有水穀之海 , 凡此四者 , 以應四海也) 。 十二經水義見後 , 四海者 , 白川之宗 , 人亦有四海 , 則髓血氣水穀之海也 , 如下文 。
(黃帝曰 , 遠乎哉 , 夫子之合人天地四海也 , 願聞應之奈何 , 岐伯 答 曰 , 必先明知陰陽表裏 , 滎輸所在 , 四海定矣) 。 陰陽者 , 經 脈 之陰陽也 , 表裏者 , 藏府之內外也 , 滎輸義詳十四 , 知此數者 , 則經絡之道明而四海可定矣 , 。 輸腧俞 , 本經皆通用 。
(黃帝曰 , 定之奈何 , 岐伯曰 , 胃者水穀之海 , 其輸上在氣街下至三里) 。
人受氣 , 於水穀 , 穀入口藏於胃以養五藏氣 , 故五藏六府之氣味 , 皆出於胃 , 而胃為水穀之海也 , 其胃氣運行之輸 , 上者在氣街 , 即氣衝穴 , 下者至三里在膝下三寸 。
(衝 脈 者 , 為十二經之海 , 其輸上在於大杼 , 下山於巨虛之上下廉) 。
此即血海也 , 衝 脈 起於胞中 , 其前行者 , 並足少陰之經 , 俠臍上行至胸中而散其後行者 , 上循背裏為經絡之海 , 上行者出於頏顙 , 下行者出於足 , 故其輸上在於足太陽之大杼 , 下在於足陽明巨虛上下廉 , 。 愚按動輸篇曰 , 胃為五藏六府之海 , 太陰陽明論曰 , 陽明者表也 , 五藏六府之海也 , 逆順肥瘦篇曰夫衝 脈 者 , 五藏六府之海也 , 五藏六府皆稟焉 , 此篇言衝 脈 者 , 為十二經之海 , 若此諸論則胃與衝 脈 皆為十二經之海 , 亦為五藏六府之海 , 又將何以辨之 , 故本篇有水穀之海 , 血海之分藏水穀之海者言 , 穀盛貯於此 , 營衛由之而化生也 , 血海者 , 言受納諸經之灌注 , 精血於此而畜也 , 此固其辨矣 , 及考之痿論曰 , 陽明者 , 五藏六府之海 , 主潤宗筋 , 宗筋主束來骨而利機關也 , 衝 脈 者 , 經 脈 之海也 , 主滲灌谿谷 , 與陽明合於宗筋 , 陰總宗筋之會 , 會於氣街而陽明為之長 , 蓋陽明為多血多氣之府 , 故主宗筋而利機關衝為精血所雷之經 , 故主滲潤灌谿 , 衝 脈 起於胞中 , 並少陰之大絡而下行 , 陽明為諸經之長 , 亦會於前陰故男女精血 , 皆由前陰而降者 , 以二經血氣總聚於上 , 故均稱為五藏六府十二經之海 , 誠有非他之可比也 , 又衝 脈 義 , 詳前二十七所當互考 。
(膻中者 , 為氣之海 , 其輸在於柱骨之上下 , 前在於人迎) 。
膻中 , 胸中也 , 肺之所居 , 諸氣者皆屬於肺 , 是為真氣 , 亦曰宗氣宗氣積於胸中 , 出於喉嚨以貫心 脈 而行呼吸 , 故膻中為之海 , 柱骨 , 類後天柱骨也 , 憂恚無言論曰 , 頏顙者分氣之所泄也 , 故氣海運行之 , 一在頏顙之後 , 即柱骨之上下 , 謂督 脈 之瘖門大椎也 , 一在頑顙之前 , 謂陽明之人迎也 。
(腦為髓之海 , 其輸上在於其蓋 , 下在風府) 。
凡骨之有髓 , 惟腦為最巨 , 故諸髓皆屬於腦 , 而腦為髓之海 , 蓋 , 腦蓋骨也 , 即督 脈 之 脈 會風府 , 亦 脈 督 脈 穴 , 此皆髓海之上下前後輸也 。
(黃帝曰 , 凡此四海者 , 何利何害 , 何生何數 , 岐伯日 , 得順者生 , 得逆者敗 , 知調者和 , 不知調者害) 。 凡此四海 , 俱有順逆 , 得順者 , 知所養者也 , 故生 , 不知所養則逆矣 , 故敗 。
(黃帝曰四海之逆順奈何 , 岐伯曰氣海有餘者氣滿胸中悗息面赤 , 氣海不足則氣少不足以言) 。 氣有餘者 , 邪氣實也 , 氣不足者 , 正氣虛也 , 下放此 , 氣海在胸中而屬陽 , 故氣實則胸中悗悶喘息 , 面熱而赤 , 聲由氣發 , 氣不足則語言輕怯不能出聲 , 脈 要精微論曰 , 言而微 , 終日乃復言丈 , 此奪氣也 , 。 悗 , 母本切 , 又音瞞聯 。
(血海有餘 , 則常想其身大 , 怫然不知其所病 , 血海不足 , 亦常想其身小 , 狹然不知其所病) 。 形以血充 , 故血餘則常想其身大怫 , 怫鬱也 , 重滯不舒之貌 , 血不足則常想其身小 , 狹 , 隘狹 , 然不廣之貌 , 此皆血海不調之為病 , 病在血者徐而不顯 , 故然不覺其所病 , 。, 音佛 。
(水穀之海有餘 , 則腹滿 , 水穀之海不足 , 則饑不受穀食) 。
有餘者水穀留滯於中 , 故腹為脹滿 , 不足者胛虛則不能運 , 胃虛則不能納 , 故雖饑不受穀 。
(髓海有餘 , 則輕勁多力 , 自過其度 , 髓海不足 , 則腦轉耳鳴 , 脛痠眩明 , 目無所見 , 懈怠安臥) 。 髓海充足 , 即有餘也 , 故身輕而勁 , 便利多力 , 自有過人之度而無病也 , 若其不足 , 則在上者為腦轉 , 以腦空而運 , 似旋轉也 , 為耳鳴 , 以髓虛者精衰 , 陰虛則耳鳴也 , 為脛痠髓空無力也 , 為眩胃忽不知人為目而諸證以見矣 。
(黃帝曰 , 余巳聞逆順 , 調之奈何 , 岐伯曰 , 審守其輸而調其虛實 , 無犯其害 , 者得復 , 逆者必敗 , 黃帝曰善) 。 審守其輸 , 謂審察其輸穴如上文也 , 無犯其害 , 無盛盛 , 無虛虛也 , 順者得復 , 逆者必則 , 切弁夫天時人事皆宜慎而不可忽也 。
(十二經標水陰陽刺題灸之度) 。
靈樞經水篇全 。 三十三 。
(黃帝問於岐伯曰經 脈 十二者 , 合於十二經水而內屬於五藏六府 , 夫十二經水者 , 其有大小深淺廣狹遠近反吥 , 五藏六府之高下小大 , 受穀之多少亦不等 , 相應奈何) 。 人有經 脈 十二 , 手足三陰三陽也 , 天地有經水十二 , 清渭海湖汝澠淮漯江河濟 , 漳也 , 經 脈 有高下大不同 , 經水有廣狹遠近不烔 , 故人與天地皆相應也 。
(夫經水者 , 受水而 , 行 , 五藏者 , 合神氣魂魄而藏之六府者 , 受穀而行之 , 受氣而揚之經 脈 者受血管之 , 合而以治奈何 , 刺之深淺 , 炙之壯數 , 可得聞乎) 。 經水者 , 受水而行於也 , 人之五藏者 , 所以藏精神魂魄者也 , 六府者 , 所以受水 穀, 化其精微之氣而布揚於內外者也經 脈 猶江河也 , 血猶水 , 河受水而經營於天下 , 經 脈 受血 , 而運行於周身 , 合經水之道以施治 , 則其源遠近 , 固自不同 , 刺之淺深 , 灸之壯數 , 亦當有所 , 辨也 。
(岐伯 答 曰 , 善哉問也 , 天至高不可度 , 地至廣不可量 , 此之謂也 , 且夫人生於天地之間六合之 , 內此天之高地之廣也非人力之所能度量而至也 , 若夫八尺之上 , 皮肉在上 , 外可度 , 量切循而得之 , 其死可解剖而視之 , 其藏之堅脆 , 之大小 , 穀之多少 , 脈 之長短血之清濁 , 氣之多少 , 十二經之多血少氣 , 與其血多氣 , 與其皆多血氣 , 與其皆少冊血氣皆有大數 , 其治以鍼艾 , 各調其經氣其常有合乎) 。 天至高 , 地至廣 , 難以測度 , 人生天地六合之間 , 雖氣數亦與天相合 , 似難測識然而八尺之土 , 有形可據 , 其生也可度量其外 , 其死也可剖視其內 , 故如藏之堅脆 , 則見於本藏篇 , 府之大小穀之多少 , 則見於乎人絕穀篇 , 之長短 , 則見於 脈 度篇 , 血之清濁 , 則見於根結篇 , 十二經血氣多少各有大數 , 則見於血氣形志等篇 , 此鍼艾淺深多寡故各有所宜如下文也 。
(黃帝曰 , 余聞之 , 快於耳 , 不解於也 , 願卒聞之 , 岐伯 答 曰 , 此人之所以參天地而應陰陽也 , 不可不察) 。 人與天地相參 , 所以為三也 , 應陰陽義如下文 。
( 。 足太陽外合於清水 , 內於膀胱 , 而通水道焉) 。
此下以經 脈 配經水 , 蓋欲因其象 , 以辨血氣之盛衰也 , 足太陽經內屬膀胱 , 是經多血少氣 , 故外合於清水 , 按清水即大小清何 , 輿地圖志曰 , 大清河即濟水之故道 , 自兗州府東北流出長清等縣 , 由利津等界入海 , 小清河一各灤水 , 源發濟南府趵突泉 , 經章丘 , 受漯河之水 , 由新城入海 , 禹貢 , 於濟漯達於河者 , 必此河也 , 今俱屬山東省濟南府 。
( 。 足少陽外合於渭水 , 內屬於膽 。 ) 。
足少陽經內屬於膽 , 常少血多氣 , 故外合於渭水 , 按地志渭水出隴西邵渭源縣西南鳥鼠山 , 至同州入河 , 今俱隸陝西省 , 渭源屬臨洮府 , 同州屬西安府 。
( 。 足陽艮外合於海水 , 內屬於胃) 。
足陽明經 , 內屬於胃 , 常多氣多血 , 為五藏六府之海 , 外合於海水 , 按海包地外 , 地在海水 , 海木周流 , 實一而巳 , 今云四海者以東西南北而分言之也 , 故東曰勃海 , 南曰漲海 , 西曰青海 , 北曰瀚海 。
( 。 足太陰外合於湖水 , 內屬於脾) 。
足太陰經內屬於脾 , 常多氣少血 , 九鍼論云多血少氣 , 故外合於湖水 , 湖即五湖 , 謂彭蠡洞庭巢湖太湖鑑湖也 , 五湖皆在東南 , 周禮職方氏揚州澤藪曰具區 。
( 。 足少陰合於汝水 , 內屬於腎) 。
足少陰經內屬於腎 , 常少血多氣 , 故外合於汝水 , 按汝源出奴州天息山 , 由西平上蔡汝陽等縣入淮 , 今屬河南省汝寧府 。
( 。 足厥陰外於澠水 , 內屬於肝) 。
足厥陰經內屬於肝 , 常多血少氣 , 故外合於澠水 , 按澠水澗水 , 源出新安縣東忠 , 白石山由澠池新安之間入洛而洛入於河也 , 今屬河南河南府 , 。 澠 , 音免 。
( 。 手太陽外合淮水 , 內屬小腸 , 而水道出焉) 。
手太陽內屬小腸 , 常多血少氣 , 故外合於淮水 , 按淮水出唐州桐柏山 , 繞徐揚之界東小清河歸海 , 今屬河南省南陽府 , 改名唐縣 。
( 。 手少外合於漯水 , 內屬於三焦) 。
手少陽經內屬三焦 , 常少血多氣 , 故外合於漯水 , 按漯水 , 源章丘長白山 , 入小清河歸海 , 今屬山東省濟南府 , 詳見前足太陽經條下 , 。 漯 , 音磊 , 又太合切 。
( 。 手陽明外合於江水 , 內屬於大腸) 。
手陽明經內屬大腸 , 多血多氣 , 故外合於江水 , 按江源出西蜀之岷山 , 今屬四川省成都府茂州 , 其長萬里 , 至吳地入海 , 上即所以限南北也 。
( 。 手太陰外合於河水 , 內屬於肺) 。
手太陰經內屬於肺 , 常多氣少血 , 肺為藏府之蓋 , 其經最高而朝百 脈, 故外合於河 , 按河有兩榞 , 一出蔥嶺 , 一出於闐 , 合流東注滿昌海 , 潛行地中 , 南出積石以入中國 , 一說黃河源出星宿海 , 在中國西南 , 直四川馬湖府之正西三千餘 , 雲南麗江府之西北一千五百餘里 , 今諸流自西而東 , 行二十日至崑崙 , 繞崑崙之西南 , 折而東北 , 又折而西北 , 又轉而東北 , 又行二十餘日 , 歷雲中九原 , 大寧始入中國 , 是為四瀆之宗 。
( 。 手少陰外合於濟水 , 內屬於心) 。
手少陰經內於心 , 常少血多氣 , 故外合於濟水 , 按江源初發王屋山下曰沇水 , 既見而伏 , 復出為濟 , 濟截河而流 , 不混其清 , 故又曰清濟 , 流雖微而獨尊 , 故居四瀆之一 , 屬河南省懷慶府濟源縣 。
( 。 手心主外合於漳水 , 內屬於心包) 。
手厥陰經內屬心主 , 常多血少氣 , 故外合於漳水 , 按漳水有二 , 一出上黨沽縣大黽谷曰清漳 , 一出上黨長子縣發鳩山曰濁漳 , 皆入於河 , 今俱隸山西省 , 沽縣即樂平縣 , 屬太原府 , 長子縣屬潞安府 , 。 以上經水經 脈 俱有圖 。
(凡此五藏六府 , 十二經水者 , 外有源泉而內有所稟 , 此皆內外相貫 , 如環無端 , 人經亦然 , 故天為陽 , 地為陰 , 腰以上為天 , 腰以下為地 , 故海以北者為陰 , 湖以北者為陰中之陰漳 , 以南者為陽 , 以北至漳者為陽中之陰 , 漯以南至江丈為陽中之太陽 , 此一隅之陰陽也 , 所以與天地相參也) 。 此以經水經 脈 相參 , 而合乎天地之陰陽也 , 夫經水者 , 河海行於外 , 而源泉出於地 , 經 脈 者 , 脈 絡行於表而藏府主於中 , 故內外相貫如環無端也 , 然經水經 脈, 各陰陽之分 , 如天以輕清在上故天為陽 , 地以重濁在下 , 故地為陰 , 六微旨大論曰 , 天樞之上 , 天氣主之 , 天樞之下 , 地氣主之 , 人身應天地 , 故腰以為上天屬陽 , 腰以下為地屬陰 , 而經藏府之應於經水者亦然 , 如海合於胃 , 湖合於脾 , 脾胃居於中州 , 腰之分也 , 海以北者為陰 , 就胃府言 , 自胃而下 , 則小腸膽與膀胱皆屬府 , 居胃之北而為陰也 , 湖以北者為陰中之陰 , 就脾藏言 , 自脾而下 , 肝腎皆屬藏 , 居腰之北 , 而為陰中之陰也 , 腰以上者 , 如漳合於心主 , 心主之上 , 惟心與肺 , 故漳南者為陽也 , 河合於肺 , 肺之下亦惟心與心主 , 故河以北至漳者為陽中之陰也 , 凡此皆以上南下北言陰陽耳 , 然更有其陽者 , 則藏府之外為三焦 , 三焦之外為皮毛 , 本藏篇曰 , 肺合大腸 , 大腸者皮其應 , 今三焦合於漯水 , 大腸合於江水 , 故曰漯以南至江者 , 為陽中之太陽也 , 此天地中相合之道 , 天地至廣 , 而茲所言者 , 特舉中國之水耳 , 故曰上一隅之陰陽也 , 所以人與天地相參也 。
(黃帝曰 , 夫經水之應經 脈 也 , 其遠近淺深 , 水血之多少各不同 , 合而以刺之奈何 , 岐伯 答 曰 , 足陽明五藏六府之海也 , 其 脈 大血多 , 氣盛熱壯 , 刺此者不深弗散 , 不留不寫也) 。 用鍼之法 , 諸經不同 , 故入有淺深 , 分寸可察 , 留有運速 , 呼吸可紀 , 各隨經 脈 之淺深遠近而施其宜也 , 十二經中 , 惟足陽明之 脈 最大 , 而多氣多 , 邪盛者熱必壯 , 凡刺此者 , 不深入則邪弗能散 , 不久留則邪不能寫 , 數詳下文 。
(足陽明刺深六分 , 留十呼 , 足太陽深五分 , 留七呼 , 足少陽深四分 , 留五呼 , 足太陰深二分 , 留四呼 , 足少陰深二分 , 留三呼 , 足厥陰深一分 , 留二呼) 。 此足六經之刺度也 , 出氣曰呼 , 入氣曰吸 , 曰十呼七呼之類 , 則汲在其中矣 , 蓋一呼一息也 , 但刺有補寫之異 , 呼吸有先後之分 , 故凡用寫者 , 必候病者之吸而入鍼 , 再呼轉鍼 , 候吸出鍼 , 故鍼賦曰 , 補者先呼後吸 , 寫者先吸後呼 , 正此義也 , 後世令病人咳嗽以代呼 , 收氣以代吸 , 氣有出入 , 亦與呼吸相同耳 。
(手之陰陽 , 其受氣之道近其氣之來疾其刺深者 , 皆無過二分 , 其留皆無過一呼) 。
手之六經 , 皆在於上 , 肌肉薄而谿谷淺 , 故刺不宜深 , 經 脈 短而氣易泄 , 故留不宜久 。
(其少長大小肥瘦以心撩之 , 命曰法天之常) 。
刺法大概 , 雖如上文所云 , 然人有不同 , 如少者盛 , 長者衰 , 大者廣 , 小者狹 , 肥者深 , 瘦者淺 , 有不可以一例論者 , 故當以心撩之 , 蓋以天道無窮 , 造化莫測 , 醫當效之 , 則妙用無方 , 命曰法天之常也 , 故梅孤高氏曰鍼之留幾呼 , 雖有是言 , 然病有淺深 , 病淺者如經言也 , 病甚則邪盛 , 邪氣吸鍼 , 轉鍼尚難 , 況強出乎 , 必俟其正氣之來徐而虛 , 然後出鍼 , 病氣斯去 , 固不可以經言為執也 , 是即心撩之法 , 少長大小肥瘦義 , 鍼刺類二十 , 。 撩 , 音遼 , 又上去二聲 , 通俗文 , 理亂謂之撩理 。
(灸之亦然 , 而過此者 , 得惡 , 火則骨枯 脈 濇 , 刺而過此者則脫氣) 。
刺有淺深遲速之度 , 灸有壯數大小之度 , 刺有補寫 , 灸亦有補寫 , 凡以火補者 , 母吹其火 , 以火寫者 , 灸有補寫 , 凡以火補者 , 母吹其火 , 以火寫者 , 疾吹其火 , 血實氣壅病深肉厚者宜寫 , 陽衰氣怯 , 元虛體弱者宜補 , 背腹股髀 , 道遠勢緩者宜大而多 , 頭面臂臑贏 , 弱幼小者宜小而少 , 此其大法也 , 設不知此而灸過其度 , 非惟無益 , 反以害令 , 是惡火也 , 故灸失其宜則骨枯 , 脈 濇 , 刺失其宜則脫泄元氣 , 均致人之天殃矣 。
(黃帝曰 , 夫經 脈 之小大 , 血之多少 , 膚之厚薄 , 肉之堅脆 , 及膕之大小 , 可為量度乎) 。 言其可測否也 。
(岐伯 答 曰 , 其可為度量者 , 取其中度也 , 不甚脫肉血氣不衰也 , 若夫度之人 , 痟瘦而形肉脫者 , 惡可以度量刺乎 , 審切循捫 , 視其寒溫盛衰而調之 , 是謂因適而為之真也) 。 中度 , 言中人之常度也 , 其肌肉不至脫 , 氣血不甚衰者 , 乃可為常法之準則 , 若肌體痟而形肉脫 , 不得以程度拘泥也 , 必當審切循摸 , 隨其盛衰而善調之 , 然則上文所云者 , 特為後學設規矩耳 , 而其情適其宜 , 必出於心 , 應於手 , 斯得病治之真訣矣 , 。 痟 , 通作消 。
( 。 手足陰陽繫日月) 。
靈樞陰陽繫日月篇全 。 三十四 。
(黃帝曰 , 余聞天為陽 , 地為陰 , 日為陽 , 月為陰 , 其合之於人奈何 , 岐伯曰 , 腰以上為天 , 腰以下為地 , 故天為陽 , 為陰 , 故足之十二經 脈 以應十二月 , 月生於水 , 故在下為陰 , 手之十指以應十日日主火故在上者為陽) 。 日為陽精 , 故日主火 , 月為陰精 , 故月生於水 , 日為陽 , 陽數五 , 五者中數之奇也 , 二五為十 , 故旬有十日 , 而紀日者所以應十干也 , 月為陰 , 陰數六 , 六者中數之偶也 , 二六一十二 , 故歲有十二月 , 而紀月者所以作十二支也 , 其合於人 , 則腰以上為天 , 腰以下為地 , 乎在腰之上故屬陽 , 而左右共十指 , 所以應十日也 , 足在腰之下 , 故屬陰 , 而左右共十二經 , 所以應十二月也 。
(黃帝曰 , 合之於 脈 奈何 , 岐伯曰 , 寅者正月之生陽也 , 主左足之少陽 , 未者六月主右足之少陽 , 卯者二月 , 主左足之太陽 , 午者五月 , 主右足之太陽 , 辰者三月 , 主左足之陽明 , 巳者四月 , 主右足之陽明 , 此兩陽合於前 , 故曰陽明 , 申者七月之生陰也 , 主右足之陰 , 丑者十二月 , 主左足之太陰 , 酉者八月 , 主右足之太陰 , 子者十一月 , 主左足之太陰 , 戍者九月 , 主右足之厥陰 , 亥者十月 , 主左足之厥陰 , 此兩陰交盡 , 故曰厥陰) 。 此言十二支為陰 , 足亦為陰 , 故足經以應十二月也 , 然一歲之中 , 又以上半年為陽 , 故合於足之六陽 , 下半年為陰 , 故合於之六陰人之兩足 , 亦有陰陽之分 , 則左為陽 , 右為陰 , 以上下半年之陰陽而合人之兩足 , 則正二三為陽中之陽 , 陽之進也 , 故正月謂之生陽 , 陽先於左而於右 , 故正月主左足之少陽 , 二月主左足之太陽 , 三月主左足之陽明 , 四五六為陽中之陰陽漸退 , 陰漸生 , 故四月主右足之陽 , 五月主右足之太陽 , 六月生右足之少陽 , 然則一歲之陽 , 六月主右足之少陽 , 則一歲之陽 , 會於上半年之辰巳兩月 , 是為兩陽合於前 , 故曰陽明 , 陽明者 , 言陽盛之極也 , 七八九為陰中之陰 , 陰之進也 , 故七月謂之生陰 , 陰先於右而後於左 , 故七月主右足之少陰 , 八月主右足之太陰 , 九月主右足之太陰 , 九月主右足之厥陰 , 十月十一十二月 , 為陰漸退陽漸生也 , 故十月主左足之少陰 , 然則一歲之 , 於下半年之戍亥兩月 , 是為兩陰交盡 , 故曰厥陰 , 厥者盡也 , 陰極於是也 , 此總計一歲陰陽之盛衰 , 故正與六合 , 二與五合 , 三與四合 , 而陽明合於前也 , 七與十二合 , 八與十一合 , 九與十合 , 而厥陰合於後也 , 非如六氣厥陰主風木 , 陽明主燥金者之謂 。
(甲主左手之少陽 , 巳主右手之少陽 , 乙主左手之太陽 , 戊主右之太陽 , 丙主左手之陽明 , 丁主右手之陽明 , 此兩火并合 , 故為陽明 , 脈 主右之少陰 , 癸主左手之少陰 , 辛主右手之太陰 , 壬主左手之太陰) 。 此言十干為陽 , 亦為陽 , 故手經以應十日也 , 十日之中 , 居前者木火土為陽 , 居後者金水為陰 , 陽以應陽經 , 陰以應陰經 , 亦如足之與月也 , 故甲主左手之少陽 , 乙主左手之太陽 , 丙主左手之陽明 , 巳主右手之少陽 , 戊主右手之太陽 , 下主右手之陽明 , 十干之火在於丙丁 , 此兩火并合 , 故為陽明也 , 自巳以後 , 則庚辛壬癸 , 俱金水為陰 , 故庚主右手之少陰 , 壬主左手之太陰 , 第足言厥陰而手不言者 , 蓋足以歲言 , 歲氣有六 , 手以句言 , 句惟五行而巳 , 且手厥陰者心包絡也 , 其藏附心 , 故不言耳 , 。 足手陰陽俱有圖 。
(故足之陽者 , 陰中之少陽也 , 足之陰者 , 陰中之太陰也 , 手之陽者 , 陽中之太陽也 , 手之陰者 , 陽中之少陰也 , 以上者為陽 , 腰以下者為陰) 。 此即兩儀四象之道 , 陰中無太陽 , 陽中無太陰 , 陰中無太陽 , 惟少陽耳陰中之陰則太陰也 , 手為陽 , 陽中之陰惟少陰耳 , 陽中之陽則太陽也 , 故以腰之上下分陰陽 , 而手配十干 , 足配十二支 , 而三陰三陽各有所屬焉 , 可見腰以上者 , 陽中亦有陰 , 腰以下者 , 陰中亦有陽也 。
(其於五藏也 , 心為陽中之太陽 , 肺為陽中之少陰 , 肝為陰中之少陽 , 脾為陰中之至陰 , 腎為陰中之太陰) 。 五藏以心肺為陽 , 故居膈上而屬手經 , 肝脾腎為陰 , 故居膈下而屬足經 , 然陰陽之中 , 又有陰陽之分 , 亦如上節足手之義 , 故金匱真言論曰陽中之陽心也 , 陽中之陰肺也 , 陰中之陰腎也 , 陰中之陽肝也 , 陰中之至陰脾也 , 義與此同 , 詳陽類五 。
(黃帝曰以治之奈何 , 岐伯曰 , 正月二月三月 , 人氣在左 , 無刺左足之陽) 。
人氣所在 , 不可以刺 , 恐傷其王氣也 , 正月在左足之少陽 , 二月在左足之太陽 , 三月在左足之陽明 , 刺所當忌也 。
(四月五月六月 , 人氣在右 , 無刺右足之陽) 。
四月在右足之陽明 , 五月在右足之太陽 , 六月在右足之少陽 , 刺所當意 。
(七月八月九月 , 人氣在右 , 無刺右足之陰) 。
七月在右足之少陰八月在 , 右足之太陰 , 九月在右足之厥 , 皆當忌刺 。
(十月十一月十二月 , 人氣在左 , 無刺左足之陰) 。
十月在左足之厥陰 , 十一月在左足之太陰 , 十二月在左足之少陰 , 皆當忌刺 , 。 愚按本篇但言氣在足之刺忌 , 而不言手者 , 蓋言足之十二支 , 則手之十干可類推矣 , 故甲乙丙在左手之少陽太陽陽明 , 巳戊丁在右手之少陽太陽陽明 , 庚辛在右手之少陰太陰 , 癸壬在左手之少陰太陰 , 皆不可以刺也 。
(黃帝曰 , 五行以東方為甲乙木 , 王春 , 春者蒼色主肝 , 肝者足厥陰也 , 今乃以甲為左手之少陽 , 不合於數何也) 。 五行以東方甲乙為木而王於春 , 在色為蒼 , 在藏為肝 , 在經為足厥陰 , 今上文為左手之少陽 , 是不合於數也 , 故有此問 。
(岐伯曰此天地之陰陽也 , 非四時五之以次行也 , 豆夫陰陽者 , 有名而無形 , 故數之可十 , 離之可百 , 散之可千 , 推可萬 , 此之謂也) 。 天地之陰陽 , 言變化之多也 , 夫干支手足者 , 分上下也 , 左右少者 , 辨盛衰也 , 今甲為天干之首 , 故當主左手之少陽 , 非四時五行之次 , 厥陰木之列也 , 且夫陰陽之道 , 有名無形 , 可以十 , 可以百 , 可以千 , 可以萬 , 左右逢原 , 無非其道 , 故不可以執一論之 , 。 數之可十四句 , 又見前二十九 , 及運類四 。
(身形應九野 。 天忌) 。
靈樞九鍼論 。 三十五 。
(黃帝曰 , 願聞身形應九野 , 奈何) 。
九野 , 即八卦九官之位也 。
(岐伯曰 , 請言身形之應九野也 , 左足應立春 , 其日戊寅巳丑) 。
此左足應艮宮 , 東北方也 , 立春後 , 東北節氣也 , 寅丑二日 , 東北日辰也 , 故其氣皆應於艮宮 , 然乾坤艮巽 , 四隅之官也 , 震兌坎離 , 四正之宮 , 土王於四季 , 故四隅之宮皆應戊巳 , 而四正之官各有所王 , 後放此 。
(左脇應春 , 其日乙卯) 。
此脇左應震官也 , 左脇 , 正東方也 , 春分後 , 正東節氣也 , 乙卯 , 方之正也 , 故其氣皆相應 。
(左手應立夏 , 其日戊辰巳巳) 。
此左手應巽宮 , 東南方 , 立夏後 , 東南節氣也 , 戊辰巳巳 , 東南日辰也 , 故其氣皆相應 。
(膺喉首頭夏至 , 其日丙午) 。
胸前曰膺 , 膺喉首頭應離宮 , 正南方也 , 夏至後 , 正南節氣也 , 丙午日 , 南方之正也 , 故其氣皆相應 。
(右手應立秋 , 其日戊申巳未) 。
此右手應坤宮 , 西南方也 , 立秋後 , 西南節氣也 , 戊甲巳酉 , 西南日辰也 , 故其氣皆相應 。
(右脇應秋分 , 其日辛酉) 。
此右脇應兌宮 , 正西方也 , 秋分後 , 正西節氣也 , 辛酉日 , 西方之正也 , 故其氣皆相應 。
(右足應立冬 , 其日戊戍巳亥) 。
此右足應乾宮 , 西北方也 , 立冬後 , 西北節氣也 , 戊戍巳亥 , 西北日辰也故其氣皆相應 。
(腰尻下竅應冬至 , 其日壬子) 。
此腰尻下竅應坎宮正北方也 , 冬至後 , 正北節氣也 , 壬子日 , 北方之正也 , 故其氣皆相應 。
(六府 , 膈下三藏應中州 , 其大禁 , 大禁太一所在之日 , 及諸戊巳) 。
此膈下應中宮也膈下 , 腹中也 , 三藏 , 肝脾腎也 , 六府三藏 , 俱在膈下腹中 , 故應中州其大禁者在太一所在之日 , 及諸戊巳日 , 蓋戊巳屬土 , 雖寄王於四季 , 而實為中宮之辰 , 故其氣應亦如太一 , 。 按太一義 , 出九宮八風篇 , 詳運氣類三十五 , 如冬至居叶蟄官四十六日 , 立春居天留官四十上之類是也 , 但彼止言八宮而不及中宮 , 此節乃言中宮太一所在之日 , 意者於八宮太一數中 , 凡值四季土王用事之日 , 即中官太一之期也 , 惟博者正之 。
(凡此九者 , 善候八正所在之處) 。
九 , 九宮也 , 正 , 正風也 , 八正 , 即八方王氣之所 , 太一之謂也 , 九宮定則八正之氣可候矣 。
(所主左右上下 , 身體有癰腫者 , 欲治之 , 無以其所直之日潰治之 , 是謂天忌日也) 。 天地八正之方 , 即人身氣王之所 , 故所主左右上下 , 凡身體有癰腫之處 , 勿以所直之日潰治之 , 恐其走泄元 , 以犯天忌不吉也 , 。 此當與九宮八風 , 及賊風邪氣乘虛傷人二章參閱 , 詳氣類三十五六 , 仍有圖在翼二卷 。