（類經二十卷） 。

（張介賓類註） 。
（鍼刺類） 。
（五變五輸刺應五時） 。
靈樞順氣一曰分為四時篇 。 十七 。
（黃帝曰 ， 余聞刺有五變 ， 以主五輸 ， 願聞其數 ， 岐伯曰 ， 人有五藏 ， 五藏有五變 ， 五變有五輸 ， 故五五二十五輸 ， 以應五時 ， 黃帝曰 ， 願聞五變 ， 岐伯曰 ， 肝為牡藏 ， 其色青 ， 其時春 ， 其音角 ， 其味酸 ， 其曰甲乙） 。 肝屬木 ， 為陰中之少陽故曰牡藏 。
（心為牡藏 ， 甚色赤 ， 其時夏 ， 其曰丙丁 ， 其音微 ， 其味苦） 。
心屬火 ， 為陽中之太陽 ， 故曰牡藏 。
（脾為牝藏 ， 甚色黃 ， 其時長夏 ， 其曰戊巳 ， 其音宮 ， 其味甘） 。
脾屬土 ， 為陰中之至陰 ， 故曰牝藏 。
（肺為牝藏 ， 其色白 ， 其音商 ， 其時秋 ， 其曰庚辛 ， 其味辛） 。
肺屬金 ， 為陽中之少陰 ， 故曰牝藏 。
（腎為牝藏 ， 其色黑 ， 其時冬 ， 其曰壬癸 ， 其音羽 ， 其味鹹 ， 是為五變） 。
腎屬水 ， 為陰中之太陰 ， 故曰牝藏 ， 。 按五藏配合五行 ， 而惟肝心為牡藏 ， 脾肺腎皆為牝藏 ， 蓋木火為陽 ， 土金水皆為陰也 。
（黃帝曰 ， 以主五輸 ， 奈何） 。
此言五輸之主五時也 ， 。 本節缺岐伯曰二字 。
（藏主冬 ， 冬刺井） 。
五藏主藏 ， 其氣應冬 ， 井之氣深 ， 亦應乎冬 ， 故凡病之在藏者 ， 當取各經之井穴也 。
（色主春 ， 春刺滎） 。
五色蕃華 ， 其氣應春 ， 滎穴氣微亦應乎春 ， 故凡病見於色者 ， 當取各經之滎也 。
（時主夏 ， 夏刺輸） 。
五時長養其氣應夏 ， 輸穴氣盛 ， 亦應乎夏 ， 故凡病之時作時止者 ， 當取各經之輸也 。
（音主長夏 ， 長夏刺經） 。
五時長養其氣應夏 ， 經穴正盛 ， 亦應長夏 ， 故凡病在聲音者 ， 當取各經之經也 。
（味主秋 ， 秋刺合） 。
三味成熟 ， 以養五藏 ， 其氣應秋 ， 合穴氣飲 ， 亦應平秋 ， 故凡經滿而血者病在胃 ， 及因飲食內傷者 ， 當取各經之合也 ， 。 按本篇五時之刺以應五輸 ， 謂冬刺井 ， 春刺滎 ， 夏刺輸 ， 長夏刺經 ， 秋刺合者 ， 以井應冬 ， 滎應春 ， 輸應夏 ， 經應長夏 ， 合應秋也 ， 如本輸 ， 四時氣 ， 水熱穴等論 ， 所載皆同 ， 不可易者 ， 考之六十五難曰 ， 井者東方春 ， 合者北方冬也 ， 七十四難曰 ， 經言春刺井 ， 夏刺滎 ， 季夏刺俞 ， 秋刺經 ， 冬刺合 ， 皆與本經不合 ， 必難經之誤也 ， 當以經為正 ， 不可不辨 。
（是謂五變 ， 以主五輸） 。
五變各應五輸 ， 是謂五五二十五輸 。
（黃帝曰 ， 諸原安合 ， 以致六輸） 。
（五藏五輸之外 ， 六府尚有原穴 ， 是為六輸 ， 故問其所合之義） 。
（岐伯曰 ， 原獨不應五時 ， 以經合之 ， 以應其數 ， 故六六三十六輸） 。
上文止言五藏五輸以應五時 ， 而不及六府之原者 ， 蓋原合於經 ， 不復應時 ， 如長夏之刺經 ， 則原在其中 ， 應其數矣 ， 是即六府之六輸也 ， 。 按本輸篇所載六府之原 ， 在九鍼十二原篇即謂之腧 ， 故六十六難日以腧為原也 ， 後世鍼炙諸書宗之 ， 皆言陽經之腧即為原 ， 故治原即所以治原 ， 陰經之腧并於原 ， 故治原即的以治腧今此節云以經合之 ， 以應其數 ， 然則經原腧三穴相鄰經亦可以代原矣 ， 詳義見經絡類十五十六章 ， 及圖翼四卷十二原解中 。
（黃帝曰 ， 何謂藏主冬 ， 時主夏 ， 音主長夏 ， 味主秋 ， 色主春 ， 願聞其故 ， 岐伯曰 ， 病在藏者取之井 ， 病變於色者取之滎 ， 病時間時甚者取庂輸 ， 病變於音者取之經 ， 經滿而血者病在胃 ， 及以飲食不節得病者 ， 取之於合 ， 故命曰味主合 ， 是謂五病也） 。 此申明上文之義也 ， 注如前 。
（四時之刺） 。
十八 。
（取絡 脈 諸滎 ， 大經分肉之間甚者深取之 ， 間者淺取之） 。
靈樞本輸篇 。 此下言經絡淺深 ， 兼諸輸而分主四時也 ， 絡 脈 者 ， 十二經之大絡 ， 如手太陽列缺之類是也 ， 諸滎者 ， 十二經之滎穴 ， 如手太陰魚際之類是也 ， 絡淺滎微皆應春氣 ， 春以少陽之令 ， 將升末升 ， 其氣在中 ， 故刺之者在絡在滎 ， 皆中取於大經取於大經分肉之間 ， 因其間甚而可深可淺也 。
（夏取諸腧孫絡 ， 肌肉皮膚之上） 。
腧者 ， 十二經之腧穴 ， 如手太陰經太淵之類是也 ， 絡之小者為孫絡 ， 皆應夏氣 ， 夏以老陽之令 ， 陽盛於外 ， 故宜淺刺於諸腧孫絡 ， 及肌肉皮膚之上也 。
（秋取諸合 ， 餘如春法） 。
諸合者 ， 十二經之合穴 ， 如手太陽尺澤之類是也 ， 諸合應秋 ， 故宜取之 ， 秋以少陰之令 ， 將降末降 ， 氣亦在中 ， 故餘如春法 ， 謂亦宜中取於大經分肉之間 ， 而可淺可深也 。
（冬取諸井諸腧之分 ， 欲深而留之） 。
諸井者 ， 十二經之井穴 ， 如手太陰少商之類是也 ， 諸腧者 ， 藏府之腧 ， 如肺腧心腧之類是也 ， 非上文五腧之謂 ， 諸井諸藏皆主冬氣 ， 冬以老陰之今 ， 陽氣伏藏 。
（故宜取井腧 ， 欲其深而久留之也） 。
（此四時之序 ， 氣之所處 ， 病之所舍 ， 藏之所宜） 。
處 ， 上聲 ， 謂氣之所居也 。
（ 。 黃帝問於岐伯曰 ， 夫四時之氣 ， 各不同形 ， 百病之起 ， 皆有所生灸刺之道 ， 何者為定） 。 靈樞四時氣篇 。 定 ， 一本作寶 。
（岐伯答曰 ， 四時之氣 ， 各有所在 ， 灸刺之道 ， 得氣穴為定） 。
時氣所在 ， 即氣穴也 。
（故春取經 ， 血 脈 分肉之間 ， 甚者深刺之 ， 間者淺刺之） 。
春取經 ， 即前篇大經分肉之間也 ， 甚者深 ， 間者淺 ， 義俱如前 。
（夏取盛經孫絡取分間 ， 絕皮膚） 。
盛經孫絡 ， 皆陽分也 。
（秋取經腧 ， 邪在府 ， 取之合 ， 各取井滎必深以留之） 。
邪在府 ， 謂秋陰未盛 ， 陽邪猶在陽分也 ， 本篇詳義見下文 。
（ 。 帝曰 ， 春取絡 脈 分肉何也） 。
素問水熱穴 ， 論 。 本論之義 ， 即所以釋前篇也 。
（岐伯曰 ， 春者木始治 ， 肝氣始生 ， 奸氣急 ， 其風疾 ， 經 脈 常深 ， 其之少不能深入 ， 故取絡 脈 分肉間） 。 春屬木 ， 木應肝 ， 肝主風 ， 春刺絡者刺肝邪 ， 也 ， 風木之邪雖為急疾 ， 然春氣本柔將達於外 ， 經 脈 常深 ， 邪非深入 ， 故當取絡 脈 之穴如前篇 ， 及分肉間也 。
（ 。 帝曰 ， 夏取盛經分腠何也 ， 岐伯曰 ， 夏者火始 ， 治 ， 心氣始長 ， 脈 瘦氣弱 ， 陽氣流溢 ， 熱熏分腠 ， 內至於經 ， 故取盛經分腠 ， 絕膚而病去者 ， 邪居淺也） 。 夏屬火 ， 火應心 ， 心主熱 ， 夏令陽浮於外 ， 熱熏分腠 ， 氣在盛經絡之間 ， 故夏取 ， 盛經分腠者 ， 治在陽分 ， 所以去心邪也 。
（所謂盛經者 ， 陽 脈 也） 。
謂手足三陽及十二經之經穴 ， 如手太陰經渠之類 ， 凡夏氣所在者 ， 即陽 脈 也 。
（ 。 帝曰 ， 秋取經俞何也 ， 岐伯曰 ， 秋者金始治 ， 肺將收殺 ， 金將勝火 ， 陽氣在合 ， 陰氣初勝 ， 濕氣及體） 。 經俞者 ， 諸經之經穴俞穴也 ， 俞應夏 ， 經應長夏 ， 皆陽分之穴 ， 秋屬金 ， 金應肺 ， 令主收殺 ， 其時金將勝火 ， 陽氣尚在諸經之合 ， 陽氣初謂 ， 陰陽初勝 ， 故寒濕之氣及體 。
（陰氣未盛 ， 末能深入 ， 故取俞以 ， 寫陰邪 ， 取合以虛陽邪 ， 陽氣始衰 ， 故取於合） 。 陰氣未深 ， 猶在陽分 ， 故取經俞以寫陰邪 ， 陽氣始衰 ， 邪將收歛 ， 故取合穴以虛陽邪也 ， 皇甫士安云 ， 是謂始秋之治變 。
（ 。 帝曰冬取井滎何也 ， 岐伯曰 ， 冬者水始治腎方閉陽氣衰 ， 少陰氣堅盛 ， 巨陽伏沉 ， 陽 脈 乃去） 。 井應冬 ， 滎應春也 ， 冬屬水 ， 水主腎 ， 水王於冬 ， 其仔閉藏也 ， 少陰 ， 腎也 ， 巨陽 ， 膀胱也 ， 二經表裏 ， 陰氣方盛 ， 所以陽 脈 衰去 。
（故取井以下陰逆 ， 取滎以實陽氣） 。
取井以下陰逆 ， 抑有餘也 ， 取滎以實陽氣 ， 扶不足也 。
（故曰冬取井滎 ， 春不鼽衂 ， 此之謂也） 。
皇甫土安云 ， 是為初冬之治變 ， 。 鼽 ， 音求 。
（ 。 春取絡 脈， 取分腠 ， 秋取氣口 ， 冬取經輸） 。
靈樞寒熱病匠 ， 。 春夏之取 ， 與前四時氣篇 ， 水熱穴論皆同 ， 秋取氣口者 ， 手太陰肺 脈， 應秋金也 ， 冬取經輸者經穴通藏氣 ， 藏主冬也 。
（凡此四時 ， 各以時為齊） 。
齊義見下文 。
（絡 脈 治皮膚 ， 分腠治肌肉 ， 氣口治筋 脈， 經輸治骨髓） 。
絡 脈 浮淺 ， 故治皮膚 ， 分腠有理 ， 故治肌肉 ， 氣口者 ， 脈 之大會 ， 故治筋 脈， 經輸連藏 ， 故治骨髓 ， 。 按此言經輸者 ， 總言經穴也 ， 非上文經俞之謂 ， 概彼以五輸 ， 言故云秋取經俞 ， 冬取井滎 ， 此以內外言 ， 故云絡 脈 治皮膚 ， 經輸治骨髓也 ， 當解其意 。
（ 。 春氣在毛 ， 夏氣在皮膚 ， 秋氣在分肉 ， 冬氣在筋骨） 。
靈樞終始篇 。 此言病氣之中人隨時氣而為深淺也 ， 。 按四時刺道從論曰 ， 春氣在經 脈， 夏氣在孫絡 ， 長夏你在肌肉 ， 秋氣在皮膚 ， 冬氣在骨髓中 ， 與本篇若異者何也 ， 蓋本篇言病邪之應時令 ， 有表有裏 ， 四時刺逆從論言人氣之合天地 ， 有升有降 ， 義本不同 ， 非矛盾也 ， 詳見下章 。
（刺此病者 ， 各以其時為齊） 。
齊 ， 劑同 ， 藥曰藥劑 ， 鍼曰砭劑也春夏陽氣在上 ， 故取毫毛皮膚 ， 則淺其鍼 ， 秋冬陽氣在下 ， 故取分肉筋骨 ， 則深其鍼 ， 是以時為齊也 。
（故刺肥人者 ， 以秋冬之齊 ， 刺瘦人者 ， 以春夏之齊） 。
此又於四時之中 ， 而言肥瘦之異也 ， 肥人肉厚 ， 淺之則不及 ， 故宜秋冬之齊 ， 瘦人肉薄 ， 深之則太過 ， 故宜春夏之齊也 。
（刺分四時逆則為害） 。
十九
（黃帝問曰診要何如） 。
素問診要經終篇 。
（岐伯對曰 ， 正月二月 ， 天氣始方 ， 地氣始發 ， 人氣在肝） 。
方 ， 謂氣方升也 ， 歲方首也 ， 人事方與也 ， 發 ， 萬物發生也 ， 肝屬木 ， 氣應春 ， 故人氣在肝 。
（三月四月 ， 天氣正 ， 方地氣定發 ， 人氣在脾） 。
正方 ， 謂時氣正升 ， 歲事正新也 ， 定發 ， 專於發生也 ， 此時天地之氣 ， 自下而升 ， 土居升降之中而脾應之 ， 故人氣在脾 。
（五月六月 ， 天氣盛地氣高 ， 人氣在頭） 。
盛夏陽升之極 ， 故人氣應之在頭 。
（七月八月 ， 陰氣始殺 ， 人氣在肺） 。
氣升則物生 ， 氣降則物死 ， 此時天氣漸降 ， 清秋當令 ， 陰氣始殺 ， 萬物氣自頭而降 ， 肺金應之 ， 故人氣在肺 。
（九月十月陰氣始冰 ， 地氣始閉 ， 人氣在心） 。
自秋入冬 ， 陰氣始疑 ， 心氣始閉陽氣在中 ， 故人氣在心 。
（十一月十二月 ， 冰復 ， 地氣合 ， 人氣在腎） 。
復言其重 ， 寒凝之甚也 ， 斯時陽氣深伏於下 ， 故人氣在腎 。
（ 。 故春刺散俞 ， 及與分理 ， 血出而止 ， 甚者傳氣間者環也） 。
按四時刺逆從論曰 ， 春氣在經 脈， 此散俞者 ， 即諸經之散穴也 ， 義如下文 ， 分理 ， 肌肉分理也 ， 春宜疏達 ， 故欲血出而止 ， 傳 ， 布散也 ， 環 ， 周也 ， 病甚者鍼宜久留 ， 故必待其傳氣 ， 病稍間者 ， 但候其氣行一周於身 ， 約二刻許 ， 可止鍼也 。
（夏刺絡俞 ， 見血而止 ， 盡氣閉環 ， 痛病必下） 。
絡俞 ， 謂諸經 ， 浮絡之穴 ， 以夏氣在孫絡也 ， 夏宜宣泄 ， 故必見血而止 ， 盡氣盡去其邪血邪氣也 ， 閉環 ， 謂去鍼閉穴 ， 須氣行一周之頃也 ， 凡有痛病 ， 必退下矣 。
（秋刺皮膚循理 ， 上下同法 ， 神變而止） 。
循理 ， 分肉之理也 ， 上言手經 ， 下言足經 ， 刺皆同法 ， 秋氣在皮膚 ， 邪猶未深 ， 故但察其神氣變易 ， 異於未刺之前 ， 可止鍼矣 。
（冬刺俞竅於分理 ， 甚者直下 ， 間者散下） 。
孔穴之深者曰竅 ， 冬氣在骨髓中 ， 故當深取俞竅於分理間也 ， 甚者直下 ， 察邪所在而直取其深處也 ， 間者散下 ， 或左右上下 ， 散布其鍼而稍宜緩也 。
（春夏秋冬 ， 各有所刺 ， 法其所在） 。
上文十二月言氣之升降 ， 此四季言氣之深淺 ， 故各有所刺 ， 法其所在 。
（ 。 春刺夏分 ， 脈 亂氣微 ， 入淫骨髓 ， 病不能愈 ， 令人不嗜食 ， 又且少氣） 。
此下言四時之誤刺也 ， 春刺孫絡 ， 是春刺夏分也 ， 夏應心 ， 心主 脈， 故 脈 亂氣微 ， 腎水受氣於夏 ， 腎主骨 ， 故入淫於骨髓 ， 心火微則胃土失其所養 ， 故不嗜食 ， 不嗜食故少氣也 。
（春刺秋 ， 分筋攣逆氣 ， 環為欬嗽 ， 病不愈 ， 令人時驚 ， 又且哭） 。
春刺皮膚是刺秋分也 ， 肝水受氣於秋 ， 肝主筋 ， 故筋攣也 ， 逆氣者 ， 肝氣上逆也 ， 環 ， 周也 ， 秋應肺 ， 故氣周及肺 ， 為欬嗽也 ， 肝主驚 ， 故時驚 ， 肺主悲憂 ， 故又且哭 。 春刺冬分 ， 邪氣著藏 ， 令人脹病下愈 ， 又且欲言語 。
春刺骨髓 ， 是春刺冬分也 ， 冬應腎 ， 腎傷則邪氣內侵而著藏 ， 故令人脹 ， 火受氣於冬 ， 心屬火而主言 ， 故且欲言語也 。
（夏刺春分 ， 病不愈 ， 令人解墯） 。
夏刺經俞 ， 是夏刺春分也 ， 肝應春 ， 其主筋 ， 傷其肝氣 ， 故令人筋力解墯 。
（刺秋分 ， 病不愈 ， 令人心中欲無言 ， 惕惕如人將捕之） 。
夏刺秋分 ， 傷其肺也 ， 肺氣不足 ， 故令人欲無言 ， 惕惕如人將捕之者 ， 恐也 ， 恐為腎之志 ， 肺金受傷 ， 病及其子 ， 故亦虛而恐也 。
（夏刺冬分 ， 病不愈令人少氣 ， 時愈怒） 。
夏傷其腎 ， 其精虛不能化氣 ， 故令人少氣 ， 水虧則水失所養而肝氣強急 ， 故時欲怒之 。
（秋刺春分 ， 病不巳 ， 令人惕然欲有所為 ， 起而忘之） 。
秋刺春分 ， 傷肝氣也 ， 心失其母則神有不足 ， 故令人惕然 ， 且善忘也 。
（秋刺夏分 ， 病不巳 ， 令人益嗜臥 ， 又且善㝱） 。
秋刺夏分 ， 則心氣少而脾氣孤 ， 脾虛則倦而嗜臥 ， 心虛則神不安而善夢 。
（秋刺冬分 ， 病不巳 ， 令人洒洒時寒） 。
秋刺冬分 ， 誤傷腎陰 ， 則精氣耗散 ， 故令戈洒洒寒慄也 。
（冬刺春分 ， 病不巳令人欲臥不能眠 ， 眠而有見） 。
肝藏魂 ， 肝氣受傷則神魂散亂 ， 故令人欲臥不能眠 ， 或眠而有見謂怪異等物也 。
（冬刺夏分 ， 病不俞 ， 生氣上發為諸 痹 ） 。
心應夏 ， 其主血 脈， 脈 傷則邪氣乘虛客之 ， 故發為諸 痹。
（冬刺秋分 ， 病不巳 ， 令人善渴） 。
刺傷肺金 ， 必虧腎水 ， 故令人善渴 。
（ 。 凡刺 胸 腹者 ， 必避五藏 。 ） 。
此下言刺害也 ， 五藏傷則五神去 ， 神去則死矣 ， 故凡刺 胸 腹者 ， 必避五藏 。
（中心者環死 ， 中脾者五曰死 ， 中腎者七曰死 ， 中肺者五曰死） 。
環周一曰也 ， 此節止言四藏 ， 獨不及肝 ， 必脫簡耳 ， 按刺禁論所言五藏死期 ， 尤為詳悉 ， 但與本節稍有不同 ， 見本類後六十四 。
（中鬲者皆為傷中 ， 其病雖愈 ， 不過一歲必死） 。
鬲膜 ， 前齊鳩尾後齊十一椎 ， 心肺居於鬲上 ， 肝腎居於鬲下 ， 脾居在下 ， 近於鬲間 ， 鬲者所以鬲清濁 ， 分上下而限五藏也 ， 五藏之氣 ， 分主四季 ， 若傷其鬲 ， 則藏氣陰陽相亂 ， 是為傷中 ， 故不出一年死 。
（刺避五藏者 ， 知逆從也 ， 所謂從者 ， 鬲與脾腎之處 ， 不知者反之） 。
鬲連 胸 脇四周 ， 脾居於中 ， 腎著於脊 ， 知而避之者為從 ， 不知者為逆 ， 是謂反也 。
（ 。 刺 胸 腹者 ， 必以布憿著之 ， 乃從單布上刺） 。
此下言刺法 ， 胸 腹虛淺近藏 ， 故必以布憿著之而後刺 ， 所以護心腹 ， 慎風寒也 ， 。 憿 ， 音皎 ， 布也 ， 著 ， 音灼 ， 被服也 。
（刺之不愈復刺） 。
以平為期也 。
（刺鍼必肅） 。
敬謹母忽也 。
（刺腫搖鍼） 。
搖大其竅 ， 寫之速也 。
（經刺勿搖） 。
恐泄其氣也 。
（此刺之道也） 。
（ 。 是故春氣在經 脈， 夏氣在孫絡 ， 長夏氣在肌肉 ， 秋氣在皮膚 ， 冬氣在骨髓中） 。
素問四時刺逆從論 。
（帝曰余願聞其故 ， 岐伯曰 ， 春者天氣始開 ， 地氣始 ， 泄凍解冰釋 ， 水行經通 ， 故人氣在 脈 ） 。 春時天地氣動 ， 水泉流行 ， 故人氣亦在經 脈。
（夏者經滿氣溢 ， 入孫絡受血 ， 皮膚充實） 。
夏時氣盛 ， 故溢入孫絡而充皮膚 ， 所以人氣在孫絡 。
（長夏者 ， 經絡皆盛 ， 內溢肌中） 。
六月建未 ， 是為長夏土勝之時 ， 經絡皆盛 ， 所以人氣在肌肉中 。
（秋者天氣始收 ， 腠理閉塞 ， 皮膚引急） 。
秋氣始收 ， 腠理始閉 ， 所以人氣在皮膚 。
（冬者蓋藏 ， 血氣在中 ， 內著骨髓 ， 通於五藏） 。
冬氣伏藏 ， 內通五藏 ， 所以人氣在骨髓中 。
（是故邪氣者 ， 常隨四時之氣血而入客也 ， 至其變化 ， 不可為度然必從其 ， 經氣 ， 辟除其邪除其邪則亂氣不生） 。 時氣遷變 ， 病必隨之 ， 察病氣 ， 從經氣 ， 以辟除其邪 ， 邪去氣調故不致生亂矣 。
（ 。 帝曰 ， 逆四時而生亂氣奈何） 。
此下言刺逆四時也 。
（岐伯曰 ， 春刺絡 脈， 血氣外溢 ， 令人少氣） 。
此春刺夏分也 ， 夏氣未至 ， 先奪於外 ， 故令血氣外溢而少氣血 。
（春刺肌肉 ， 血氣環道 ， 令人上氣） 。
此春刺長夏也 ， 春時木王 ， 二氣本虛 ， 復刺肌肉 ， 重傷脾元 ， 血氣環周皆逆 ， 不相運行 ， 故為喘滿上氣 ， 。 按本篇與前診要經終論者義同文異 ， 但彼分四時 ， 此分五時 ， 故有刺肌肉之謂 ， 然本篇春夏冬三時 ， 皆闕刺秋分皮膚等義 ， 意者以長夏近秋 ， 故取肌肉 ， 即所以刺秋分也 ， 後於此 。
（春刺筋骨 ， 血氣內著 ， 令人腹脹） 。
此春刺冬分 ， 也 ， 春熂發越 ， 而復深取筋骨以傷其陰 ， 故血氣內著 ， 令人腹脹 。
（夏刺經 脈， 血氣乃竭 ， 令人解㑊） 。
脈 刺經 脈， 所以血氣內謁 ， 解㑊者 ， 形跡困倦 ， 莫可名之之謂 ， 。 㑊 ， 音跡 。
（夏刺肌肉 ， 血氣內卻 ， 令善恐） 。
長夏未至而先奪其氣 ， 所以血氣卻弱 ， 故令人善恐 。
夏刺筋骨 ， 血氣上逆 ， 令人血氣逆而善恕 。
秋刺經 脈， 血氣上逆 ， 令人善忘 。
心主 脈， 誤 刺經 脈 則心氣虛故令人善忘 。 秋刺絡 脈， 氣不衛外 ， 令人臥灴欲動 。
（秋刺絡 脈， 氣不衛外 ， 令人臥不欲動） 。
秋時收歛 ， 氣巳去絡而復刺之 ， 則仔虛不能衛外 ， 氣屬陽 ， 陽虛故臥不欲動 。
（秋刺筋骨 ， 氣氣內散 ， 令人寒慄） 。
秋氣未至筋骨而深刺之 ， 則血氣內散而中氣虛 ， 所以寒慄 。
（冬刺經 脈， 血氣皆脫 ， 令人目不明） 。
諸 脈 者皆屬於目 ， 冬刺經 脈， 預奪之也 ， 故令人血氣脫而目不明 。
（冬刺絡 脈， 內氣外泄 ， 留為大 痹 ） 。
當陽氣伏藏之時 ， 而刺其陽分 ， 則陽氣外泄 ， 陽虛陰勝 ， 故留為大 痹。
（冬刺肌肉 ， 氣陽氣竭絕 ． 飲人善忘） 。
冬時刺其夏之氣 ， 故陽氣竭絕 ， 陽氣者精則養神 ， 陽虛則神衰所以善忘 。
（凡此四時刺者 ， 大逆之病 ， 不可不從也 ， 反之則生亂氣 ， 相淫病焉） 。
刺失四時 ， 是為大逆 ， 此時氣之不可不從也 ， 若反而為之 ， 必生亂氣 ， 故相淫為病 。
（凡刺不知四時之經 ， 病之所生 ， 以從為逆 ， 正氣內亂 ， 與精相薄 ， 必審九候 ， 正氣不亂 ， 精仔不轉） 。 薄 ， 邪正相迫也 ， 九候各有其部 ， 必審明病之所在 ， 從而刺之 ， 庶正仔不亂 ， 精氣不致轉變矣 。
（ 。 帝曰善 ， 刺五藏中心一曰死 ， 其動為噫 ， 中肝五曰死 ， 其動為語 ， 中肺三日死 ， 其動為欬 ， 中腎六日死其動為嚏欠 ， 中脾十日死其動為吞） 。 此節義與刺禁論同 ， 但多一欠字 ， 詳見本類後六十四 。
（刺傷人五藏必死 ， 其動則依其藏之所變候 ， 知其死也） 。
動 ， 變動也 ， 見其變動之候 ， 則識其傷在某藏 ， 故可知其死期 。
（肥瘦嬰壯逆順之刺） 。
靈樞逆順肥瘦篇全 。 二十 。
（黃帝問於岐伯曰 ， 余聞鍼道於夫子眾多畢悉矣 ， 夫子之道 ， 應若失而據未有堅然者也 ， 夫子之問學熟乎 ， 將審察於物而心生之乎） 。 應若失而據末有堅然者 ， 言隨應而解 ， 若無堅據之難破者也 。
（岐伯曰 ， 聖人之為道者 ， 上合於天 ， 下合於地 ， 中合於人事 ， 必有明法 ， 以起度收法式檢押 ， 乃後可傳焉 ， 故匠人不能釋尺寸而意短長 ， 廢繩墨而起平水也 ， 工人不能置規而為員 ， 去矩而為方 ， 知用此者 ， 固自然之物 ， 易用之教 ， 逆順之常也） 。 檢押規則也 ， 有法有則以防其錯亂 ， 乃可傳於後世焉 ， 物之平者 ， 莫過於水 ， 故日平水 ， 此言聖人之道 ， 合於三才 ， 工匠之巧 ， 成於規矩 ， 固皆出於自然之理 ， 知自然之妙者 ， 是謂易用之教 ， 逆順之常也 。
（黃帝曰 ， 願聞自然奈何 ， 岐伯曰 ， 臨深決水 ， 不用功力而水可竭也 ， 循掘決衝而經可通也 ， 此言氣之滑澀 ， 血之清濁 ， 行之逆順也） 。 水有通塞 ， 氣有滑濇 ， 血有清濁 ， 行有逆順 ， 決水通經 ， 皆因其勢而利導之耳 ， 宜通宜塞 ， 必順其宜 ， 是得自然之道也 。
（黃帝曰 ， 願聞人之白黑肥瘦小長 ， 各大收乎） 。
人之形質不同 ， 刺法亦有異也 。
（岐伯曰年質壯大 ， 血氣充盈 ， 膚革堅固 ， 因加以邪 ， 刺此者 ， 深而留之 ， 此肥人也） 。 年大者氣血正盛 ， 故與肥壯之人同其法 。
（廣肩腋 ， 項肉薄 ， 厚皮而黑色 ， 脣臨臨然 ， 其血黑以濁 ， 其氣濇以遲 ， 其為人也 ， 貪於取與 ， 刺此者 ， 深而留之 ， 多益其數也） 。 臨臨下垂貌 ， 脣厚質濁之謂 ， 多益其數 ， 即久留也 。
（黃帝曰 ， 刺瘦人奈何 ， 岐伯曰 ， 瘦人者皮薄色少 ， 肉廉廉然 ， 薄脣輕言 ， 其血清氣滑 ， 易脫於氣 ， 易損於血 ， 刺此者淺而疾之） 。 廉 ， 薄也 ， 薄脣輕言 ， 肉瘦氣少也 ， 若此者 ， 刺不宜過 ， 恐其脫損氣血 ， 故必淺入其鍼而速去之也 。
（黃帝曰 ， 刺常人奈何 ， 岐白曰 ， 視其白黑 ， 各為調之 ， 其端正敦厚 ， 者 ， 其血氣和調 ， 刺此者無失常數也） 。 常人者 ， 不瘦不肥之人也 ， 視其白黑者 ， 白色多清 ， 宜同瘦人 ， 黑色多濁 ， 宜同肥人 ， 而調其數也 ， 其端正敦厚者 ， 是即常人之度 ， 當調以常數 ， 經水篇曰 ， 足陽明刺深六分留十呼 ， 足太陽深五分留七呼 ， 足少陽深四分留五呼 ， 足太陰深三分留四呼 ， 足少陰深二分留三呼 ， 足厥陰深一分留二呼 ， 手之陰陽 ， 其受氣之道近 ， 其氣之來疾 ， 其刺深者皆無過二分 ， 其留皆無過一呼 ， 其少長大小肥瘦 ， 以心撩之 ， 此即常數之謂 ， 而用當酌其宜也 。
（黃帝曰 ， 刺壯士真骨者奈何 ， 岐伯曰 ， 刺壯士真骨 ， 堅肉緩節 ， 監監然 ， 此人重則氣濇血濁 ， 刺此者深而留之 ， 多益其數 ， 勁則氣滑血清 ， 刺此者淺而疾之） 。 壯士之骨多堅剛 ， 故曰真骨 ， 監監 ， 堅固貌 ， 壯土之辨有二 ， 若堅肉緩節 ， 不好動而安重者 ， 必氣濇血濁 ， 此宜深刺久留 ， 同肥人之數也 ， 若勁急易發者 ， 必氣滑血清 ， 此宜淺刺疾去之同瘦人之數也 。
（黃帝曰 ， 刺嬰兒奈何 ， 岐伯曰 ， 嬰兒者 ， 其肉脆血少氣弱 ， 刺此者以毫鍼 ， 淺刺而疾發鍼 ， 曰再可也） 。 嬰兒血少氣弱 ， 故但宜毫鍼 ， 以淺而速 ， 若邪有未盡 ， 寧曰加再刺 ， 不可深久也 。
（黃帝曰 ， 臨深決水 ， 奈何 ， 岐伯曰 ， 血清氣濁 ， 疾寫之則氣竭焉） 。
濁當作滑 ， 血清氣滑者 ， 猶臨深決水 ， 泄之最 ， 易宜從緩治可也 ， 若疾寫之 ， 必致真氣皆竭矣 。
（黃帝曰 ， 循掘決衝奈何 ， 岐伯曰 ， 血濁氣濇 ， 疾寫之則經可通也） 。
血濁氣濇者 ， 猶循掘決衝 ， 必藉人力 ， 但疾寫之 ， 其經可通也 。
（黃帝曰 ， 脈 行之逆順奈何 ， 岐伯曰 ， 手之三陰 ， 從藏走手 ， 手之三陽 ， 從手走頭 ， 足之三陽 ， 從頭走足 ， 足之三陰從足走腹） 。 手之三陰 ， 從藏走手者 ， 太陰肺經 ， 從藏出中府 ， 而走大指之少商 ， 少陰心經 ， 從藏出極泉 ， 而走小指之少衝 ， 厥陰心主經 ， 從藏出天池 ， 而走中指之中衝也 ， 。 手今三陽 ， 從手走頭者 ， 陽明大腸經 ， 從次指商陽而走頭之迎春 ， 太陽小腸經 ， 從小指少澤而走頭之聽宮 ， 少陽三焦經 ， 從名指關衝而走頭之絲竹空也 ， 。 足之三陽 ， 從頭走足者 ， 太陽膀胱經 ， 從頭之睛明 ， 而走足小指之至陰 ， 陽明胃經 ， 從頭之承泣 ， 而走足次指之厲兌 ， 少陽膽經 ， 從頭之瞳子髎 ， 而走足四指之竅陰也 ， 。 足之三陰 ， 從足走腹者 ， 太陰脾經 ， 從大指隱白走腹 ， 而上於大包 ， 少陰腎經 ， 從足心湧泉走腹 ， 而上於俞府 ， 厥陰肝經 ， 從足大指大敦 ， 而走腹之期門也 ， 。 凡手之三陰 ， 自藏走手為順 ， 自手而藏則逆 ， 手之三陽 ， 自手走頭為順 ， 自頭而手則逆 ， 足之三陰 ， 自足走腹為順 ， 自腹而足則逆 ， 足之三陽 ， 自頭走足為順 ， 自足而頭則逆此經之所以逆順 ， 而刺之所以有迎隨也 。
（黃帝曰 ， 少陰之 脈 獨下行何也） 。
足之三陰 ， 從足走腹 ， 皆自下而上 ， 獨少陰之 脈 若有下行者 ， 乃衝 脈 也 ， 詳如下文 。
（岐伯曰 ， 不然 ， 夫衝 脈 者 ， 五藏六府之海也 ， 五藏六府皆稟焉 ， 其上者出於頏顙 ， 滲諸陽 ， 灌諸精） 。 衝 脈 起於胞中 ， 為十二經精血之海 ， 故五藏六府皆稟焉 ， 其上行者輸在於大抒 ， 足太陽經也 ， 故出於頑顙 ， 主滲灌諸陽之精 。
（其下者注少陰之大絡 ， 出於氣街 ， 循陰股內廉 ， 入膕中 ， 伏行骭內 ， 下至內踝 ， 之後屬而別 ， 其下者並於 ， 少陰經滲三陰） 。 其下行者 ， 並少陰之大絡 ， 出陽明之氣街 ， 由股入足 ， 至內踝之後屬 ， 其別而下者 ， 自少陰以滲及肝脾二經 ， 是為三陰 ， 此其所以下行也 ， 。 骭 ， 音榦 ， 脛骨也 。
（其前者伏行出跗屬下 ， 循跗入大指間 ， 滲諸絡而溫肌肉） 。
跗屬足掌屬也 ， 滲諸絡而溫肌肉 ， 動輸篇作注諸絡以溫足脛 ， 。 上三節與動輸篇大同 ， 詳經絡類十三 。
（故別絡結則跗上不動 ， 不動則厥 ， 厥則寒矣） 。
衝 脈 為十二經之海 ， 故能泅肌肉 ， 溫足脛 ， 皆衝 脈 之氣也 ， 若衝 脈 之絡因邪而結 ， 則跗上之經不動 ， 而為厥為寒者 ， 亦衝 脈 之匠致也 。
（黃帝曰 ， 何以明之 ， 岐伯曰 ， 以言導之 ， 切而驗之 ， 其非竹動 ， 然後及可明逆順之行也） 。 何以明者 ， 恐人因厥而疑畏也 ， 故也先導以言 ， 次切其 脈， 其有素所必動 ， 而今則非者 ， 如衝陽太谿太衝等 脈， 當動不動 ， 乃可知其不動者為逆 ， 動者為順 ， 而其厥逆微甚可以明矣 。
（黃帝曰窘乎哉聖人之為道也 ， 明於曰月微於毫釐 ， 其非夫子 ， 孰能道之也 。 ） 。
（血絡之刺其應有異） 。
靈樞血絡論全 。 二十一 。
（黃帝曰 ， 願聞其奇邪而不在經者 ， 岐伯曰血絡是也） 。
奇邪 ， 即繆刺論所謂奇病也 ， 在絡不在經 ， 行無常處 ， 故曰奇邪 。
（黃帝曰刺血絡而仆者何也 ， 血出而射者何也 ， 血少黑而濁者何也 ， 血山清而半為汁者何也 ， 發鍼而腫者何也 ， 血出若多若少而面色蒼蒼者也 ， 發鍼而面色不變而煩悗者何也 ， 多出血而不動搖者何也 ， 願聞其故） 。 悗 ， 母本切 ， 悶亂也 。
（岐伯曰 ， 脈 氣盛而血虛者 ， 刺之則脫氣 ， 脫氣則仆） 。
氣雖盛而血則虛者 ， 若寫其氣 ， 則陰陽俱脫 ， 故為仆倒 。
（血氣俱盛而陰氣多者其血滑 ， 刺之則射） 。
血出而能射者 ， 陰中之氣使之也 ， 故曰血氣俱盛 。
（陽氣畜積 ， 久留而不寫者 ， 其血黑以濁 ， 故不能射） 。
陽氣久杴留不寫 ， 則陽邪曰盛 ， 陰血曰枯 ， 故血黑以濁 ， 所出不多 ， 不能射也 。
（新飲而液滲於絡 ， 而未合和於血也 ， 故血出而汁別焉）新飲入胃 ， 未及變化而滲於絡 ， 故血汁相半 。
（其不新飲者 ， 身中有水 ， 久則為腫 ， 陰氣積於陽 ， 其氣因於絡 ， 故之刺之血未出而氣先行故腫） 。 水在肌表而因於絡 ， 陰陽積於陽分也 ， 刺之血未山出而氣先行 ， 陰滯於陽而不易散也 ， 所以為腫 。
（陰陽之氣 ， 其所新相得而未和合 ， 因而寫之 ， 則陰陽俱脫 ， 表裏相離 ， 故脫色而蒼蒼然） 。 新相得而末和合者 ， 言血氣初調 ， 營衛甫定也 ， 當此之時 ， 根本未固 ， 而妄施以 ， 寫 ， 則陰陽表裏 ， 俱致脫離 ， 而衰危之色 ， 故見於面也 。
（刺之血出多 ， 色不變而煩悗者刺絡而虛經 ， 虛終之屬於陰者陰脫 ， 故煩悗） 。
取血者 ， 刺其絡也 ， 若出血過多 ， 必虛及於經 ， 經之屬陰者主藏 ， 藏虛郥陰脫 ， 故為煩悗 。
（陰陽相得而合為 痹 者 ， 此為內溢於經 ， 外注於絡 ， 如是者陰陽俱有餘 ， 雖多出血而弗能虛也） 。 陰陽相得 ， 言表裏之邪相合也 ， 經絡之病俱有餘 ， 雖多出血 ， 皆邪氣耳 ， 故弗能虛 。
（黃帝曰 ， 相之奈何 ， 岐伯曰 ， 血 脈 者盛堅橫以赤 ， 上下無常處 ， 小者如鍼 ， 大者如筋 ， 則而寫之萬全也故無失數矣 ， 失數而反 ， 各如其度） 。 相 ， 視也 ， 視其血絡盛而且堅 ， 及橫以赤者 ， 或上或下 ， 或小或大者 ， 皆當悶其微甚則而寫之 ， 寫有則度 ， 故可萬全無失於刺絡之微數矣 ， 若失其數而反其法 ， 則為脫為虛為腫等證 ， 各如刺度以相應也 。
（黃帝曰 ， 鍼入而肉著者何也 ， 岐伯曰熱氣因於鍼則鍼熱 ， 熱則肉著於鍼 ， 故堅焉） 。 肉著者 ， 吸著於鍼也 ， 鍼入而熱 ， 肉必附之 ， 故緊濇難轉 ， 而堅不可拔也 。
（行鍼血氣六不同） 。
靈樞行鍼篇全 。 二十二 。
（黃帝問於岐伯曰 ， 余聞九鍼於夫子 ， 而行之於百姓 ， 百姓之血氣各不同 ， 形或神動而氣先鍼行 ， 或氣與鍼相逢 ， 或鍼巳出氣獨行 ， 或數刺乃知 ， 或發鍼而氣逆 ， 或數刺病益劇 ， 凡此六 ， 各不同形 ， 願聞其方） 。 言受鍼之人 ， 有此六者之異 。
（岐伯曰 ， 重陽之人 ， 其神易動 ， 其神易動 ， 其氣易往也 ， 黃帝曰 ， 何謂重陽之人 ， 岐伯曰 ， 重陽之人 ， 熇熇高高 ， 言語善疾 ， 舉 ， 足善高 ， 心肺之藏氣有餘 ， 陽氣滑盛而揚 ， 故神動而氣先行） 。 重陽之人 ， 陽勝者也 ， 熇熇 ， 明盛貌高高 ， 不屈之謂 ， 心肺為二陽之藏 ， 陽氣滑盛而揚 ， 故神易於動 ， 氣先鍼而行也 ， 。 熇 ， 郝枵二音 ， 又呼木切 。
（黃帝曰 ， 重陽之人而神不先行者何也 ， 岐伯曰 ， 此人頗有陰者也 ， 黃帝曰 ， 何以知其頗有陰也 ， 岐伯曰多陽者多喜 ， 多陰者多怒 ， 數怒者 ， 易解 ， 故曰頗有陰 ， 其陰陽之離合難 ， 故其神不能先行也） 。 光明爽朗 ， 陽之德也 ， 沉滯抑鬱 ， 陰之性也 ， 故多陽則多喜 ， 多陰則多怒 ， 然數恕者 ， 頗有陰也 ， 易解者 ， 本乎陽也 ， 陽中有陰 ， 未免陽為陰累 ， 故其離合難而神不能先行也 。
（黃帝曰 ， 其氣與鍼相逢奈合 ， 岐伯曰陰陽和調 ， 而血氣淖澤滑利 ， 故鍼入而氣出疾而相逢也） 。 相逢者 ， 鍼入氣即至 ， 言其應之速也 ， 。 淖 ， 乃到切 。
（黃帝曰鍼巳出而氣獨行者 ， 何氣使然 ， 岐伯曰 ， 其陰氣多而陽氣少 ， 陰氣沉 ， 而陽氣浮者內藏 ， 故鍼巳出 ， 氣乃隨其後 ， 故獨行也） 。 陰性遲緩 ， 其氣內藏 ， 故陰多於陽者其鍼巳出 ， 氣乃隨後而獨行也 。
（黃帝曰 ， 數刺乃知 ， 何氣使然 ， 岐伯曰 ， 此人之多陰而少陽 ， 其氣沉而氣往 ， 難故數刺乃知也） 。 此亦陰滯 ， 故氣往為難 ， 往 ， 至也 ， 較之上節 ， 則此為更甚耳 。
（黃帝曰 ， 鍼入而氣逆者 ， 何氣使然 ， 岐伯曰 ， 其氣逆 ， 與其數刺病益甚者 ， 非陰陽之氣浮沉之勢也 ， 此皆麤之所敗工之所失 ， 其形氣無過焉） 。 逆從弗失 ， 何至氣逆 ， 補寫得宜 ， 何以病益甚 ， 凡若此者 ， 乃醫之所則所失 ， 非陰陽表裏形氣之過也 。
（持鍼縱舍屈折 ，
少陰無俞）靈樞邪客篇 。 二十三 。
（黃帝問於岐伯曰 ， 余願聞持鍼之數 ， 內鍼之理 ， 縱舍之意 ， 扞皮開腠理奈何 ， 脈 之屈折出入之處 ， 焉至而出 ， 焉至而止 ， 焉至而徐 ， 焉至而疾 ， 焉至而入 ， 六府之於輸於身者 ， 余願盡聞 ， 少敘別離之處 ， 離而入陰 ， 別而入陽 ， 此何道而從行 ， 願盡聞其方 ， 岐伯曰 ， 帝之所問 ， 鍼道畢矣 ， 黃帝曰 ， 願卒聞之） 。 出 ， 止 ， 徐 ， 疾 ， 入 ， 即五輸之義 ， 別離之處 ， 言經絡之支別離合也 ， 。 扞 ， 音旱 。
（岐伯曰 ， 手太陰之 脈， 出於大指之端 ， 內屈循白肉際 ， 至本節之後太淵留以澹 ， 外屈上於本節之下 ， 內屈與陰諸絡會於魚際 ， 數 脈 并注 ， 其氣滑利 ， 伏行壅骨之下 ， 外屈出於寸口而行 ， 上至於肘內廉 ， 入於大筋之下 ， 內屈上行臑陰 ， 入腋下 ， 內屈走肺 ， 此順行逆數之屈折也） 。 此下二節 ， 皆言五腧之屈折也 ， 大指之端少商井也 ， 內屈循中替內廉以上留於掌中 ， 伏行兩骨之間 ， 外屈出兩筋之間 ， 骨肉之際 ， 大陵腧也 ， 其氣滑利 ， 上二寸外屈出行兩筋之間 ， 上至肘內廉 ， 入於小筋之下 ， 留兩骨之會者 ， 曲澤合也 ， 由上入於 胸 中 ． 內絡於心 脈 ） 。 中指之諯 ， 中衝井也內屈循中指以上掌中 ， 勞宮滎也 ， 伏行兩骨之間 ， 外屈出兩筋之間骨肉之際 ， 大陵腧也 ， 其氣滑利 ， 上二寸外屈出行兩筋之間 ， 間使經也 ， 上肘內廉 ， 入於小筋之下 ， 留兩骨之會者 ， 曲澤合也 ， 由此上入 胸 中內絡於心 脈， 乃手厥陰經順行逆數之屈折 ， 。 按本篇於十二經之屈折 ， 獨言手 ， 太陰心主二經者 ， 脈 欲引正下文少陰無腧之義 ， 故單以隔上二經為言耳 ， 諸經屈折詳義 ， 己具經 脈 本輸等篇 ， 故上不必再詳也 。
（黃帝曰 ， 手少陰之 脈 獨無腧 ， 何也 ， 岐伯曰 ， 少陰心 脈 也 ， 心者五藏六府之大主也 ， 精神之所舍也 ， 其藏堅固 ， 邪弗能容也 ， 容之則心傷 ， 心傷則神去 ， 神去則死矣 ， 故諸邪之在於心者 ， 皆在於心之包絡 ， 包絡者 ， 心主之 脈 也 ， 故獨無腧焉） 。 手少陰 ， 心經也 ， 手厥陰 ， 心包絡經也 ， 經雖分二 ， 藏實一原 ， 但包在絡在外 ， 為心之衛 ， 心為五藏六府之大主 ， 乃精神之所居其藏堅固 ， 邪不可傷 ， 傷及於心 ， 無不死者 ， 故凡諸邪之在心者 ， 皆在心外之包絡耳 ， 然心為君主之官 ， 而包絡亦心所主 ， 故稱為心主 ， 凡治病者 ， 但治包 ， 絡之腧 ， 即所以治心也 ， 故少陰一經所以獨無腧焉 ， 詳義出本輸篇 ， 見經絡類十六 。
（黃帝曰 ， 少陰獨無腧者 ， 不病乎 ， 岐伯曰 ， 其外經病而藏不病 ， 故獨取其經取其經於當後銳骨之諯 ， 其餘 脈 出入屈折 ， 其行之徐疾皆如手少陰心主之 脈 行也 ， 故本腧者 ， 皆因其氣之虛實徐疾以取之 ， 是謂因衝而寫 ， 因衰而補 ， 如是者邪氣得去 ， 真氣堅固 ， 是謂因天之序） 。 凡藏府經絡 ， 有是藏則有是經 ， 藏居於內 ， 經行於外 ， 心藏堅固居內 ， 邪弗能容 ， 而經則不能無 ， 病故少陰經病者 ， 當取掌後銳骨之端 ， 即神門腧也 ， 其餘 脈 之出入屈折徐疾 ， 皆如手少陰心主之 脈 行者 ， 言少陰心主之腧 ， 其行相似 ， 故曰本腧者 ， 言少陰本經之腧 ， 非上文皆在心包之謂也 ， 然則邪在心包藏者 ， 當治心主之腧 ， 邪在少陰經者 ， 當治本經之腧 ， 因其虛實以取之 ， 則邪氣去而真氣固 ，， 乃不失諸經天畀之序也 ， 。 按本輸篇所載五藏五腧 ， 六府六腧獨手少陰經無腧 ， 故此篇特以為問 ， 正欲明心為大主 ， 無容邪傷之義 ， 然既曰無腧 ， 而此節復言取其經於掌後銳骨之端 ， 及如心主 脈 行本腧等義 ， 可見心藏無病 ， 則治藏無腧 ， 少陰經有病 ， 則治經有腧 ， 故甲乙經備載少陰之腧 ， 云少衝為井 ， 少府為滎 ， 神門為腧 ， 靈道為經 ， 少海為合 ， 於十二經之腧始全 ， 其義蓋本諸此 。
（岐伯曰 ， 必先明佑十二經 脈 之本末 ， 皮膚之寒熱 ， 脈 之盛衰滑濇） 。
明此數 ， 者則鍼之當用不當用 ， 其縱舍何知矣 。
（其 脈 滑而盛者病曰進 ， 虛而細者久以持 ， 大以濇者為痛 痹 ） 。
此言病氣之盛 ， 及元氣之虛者 ， 皆難取速效 ， 當從緩以漸除之也 。
（陰陽如一者病難治） 。
表裏俱傷 ， 血氣皆敗者 ， 是為陰陽如一 ， 刺之必反甚 ， 當舍而勿鍼也 。
（其本未尚熱者病尚在） 。
胸 腹藏府為本 ， 經絡四支為未 ， 尚熱者 ， 餘邪未盡也 ， 宜從緩治 。
（其熱以衰者其病亦去矣） 。
可舍鍼也 。
（持其尺 ， 察其肉之堅脆大小滑濇 ， 寒溫燥濕 ， 因視目之五色 ， 以知五藏而決死生 ， 視其血 脈， 察其色 ， 以知寒熱痛 痹 ） 。 持尺視目義 ， 俱詳 脈 色類 ， 輕重死生於此可決 ， 皆縱舍之道也 。
（黃帝曰持鍼縱舍 ， 余未得其意也） 。
不惟病形輕重有縱舍 ， 而持鍼之際 ， 其進止退留亦有縱舍 ， 未得其詳 ， 因而復問 。
（岐伯曰 ， 持鍼之道 ， 欲端以正 ， 安以靜 ， 先知虛實而行疾徐 ， 左手執骨 ， 右手循之 ， 無與肉果 ， 寫欲端以正 ， 補必閉膚 ， 輔鍼導氣 ， 邪得淫泆 ， 真氣得居） 。 持鍼之道 ， 宜審而慎 ， 必從和緩從容 ， 庶可無誤故欲諯以正 ， 安之靜 ， 先知病之虛實 ， 以施疾徐之法 ， 左手執之循之 ， 必中其穴 ， 無中其肉 ， 而與肉果 ， 果即褁也 ， 寫者欲端以正 ， 輔者必閉其膚 ， 以手輔鍼 ， 導引其氣 ， 必使邪氣淫泆而散真氣得復而居 ， 然後可以去鍼 ， 此持鍼縱舍之道也 。
（黃帝曰 ， 扞皮開腠理奈何） 。
扞 ， 說文忮也 ， 謂恐刺傷其皮而開腠理 ， 則奈之何也 。
（岐伯曰因其分肉左別其膚微內而徐諯之 ， 適神不散 ， 邪氣得去） 。
凡用鍼者 ， 必因其分肉之理 ， 左手循別其肌膚 ， 右手微內而徐端之 ， 則自然從容中窾 ， 神不散而邪氣去 ， 皮腠亦無傷也 。
（六府之病取之於合） 。
靈樞邪氣藏府病形篇 。 二十四 。
（黃帝曰 ， 余聞五藏六府之氣 ， 滎輸所入為合 ， 令何道從入 ， 入安連過 ， 願聞其故） 。 五藏六府 ， 皆有五腧 ， 五腧之所入為合 ， 即各經之合穴也 ， 然手之三陽 ， 復有連屬上下 ， 氣 脈 相通 ， 亦謂之令 ， 故此以安連過為問 。
（岐伯 答 曰 ， 此陽 脈 之別入於內 ， 屬於府者也） 。
此下言六陽之經 ， 內屬於府 ， 因以明手之三陽 ， 下合在足也 。
（黃帝曰 ， 滎輸與合 ， 各有名乎 ， 岐伯 答 曰 ， 滎輸治外經 ， 合治內府） 。
滎腧氣 脈 浮淺 ， 故何治外經之病 ， 合則氣 脈 深入 ， 故可治內府之病 。
（帝曰 ， 治內府奈何 ， 岐伯曰取之於合 ， 黃帝曰 ， 合各有名乎 ， 岐伯 答 曰 ， 胃合於三里 。 ） 。 胃 ， 足陽明也 ， 三里 ， 本經所入為合也 。
（腸合入於巨虛上廉） 。
大腸 ， 手陽明也 ， 本經之合在曲池 ， 其下腧則合於足陽明之巨虛上廉 。
（小腸合入於巨虛下廉） 。
小腸 ， 手太陽也 ， 本經之合在小海 ， 其下腧則合於足陽明之巨虛下廉 。
（三焦合入於委陽） 。
三焦手少陽也 ， 本經之合在天井 ， 其下腧則合於足太陽之委陽穴 ， 。 按大腸小腸三焦 ， 皆手三陽之經 ， 然大小腸為下焦之府 ， 連屬於胃 ， 其經雖在上 ， 而氣 脈 不離於下 ， 故合於足陽明之巨虛上下廉 ， 三焦為孤獨之府 ， 其於三部九候 ， 無所不純 ， 鍼故經之在上者屬手 ， 腧之在下者居足 ， 所以十二經中 ， 惟此手之三陽 ， 乃有下腧 ， 故本輸篇曰大腸小腸 ， 皆屬於胃 ， 三焦下腧 ， 在於足小指之前 ， 少陽之後 ， 出於膕中外廉 ， 名曰委陽 ， 即此謂也 ， 謂經絡類十六 。
（膀胱合入於委中央） 。
膀胱 ， 足太陽也 ， 委中 ， 即本經之合 。
（膽合入於陽陵泉） 。
應足少陽也 ， 陽陵泉 ， 即本經之合 。
（黃帝曰 ， 取之奈何 ， 岐伯 答 曰 ， 取之三里者 ， 低跗取之 ， 巨虛者 ， 舉足取之 ， 委陽者 ， 屈伸而索之） 。 委陽在承扶下六寸 ， 屈伸索之者 ， 屈其股以察承扶之陰紋 ， 伸其足以度委陽之分寸也 。
（委中者 ， 屈而取之 ， 陽陵泉者 ， 正 豎 膝予之齊 ， 下至委陽之取之） 。
正 豎 膝予之齊 ， 謂正身蹲坐 ， 使兩膝齊也 ， 委陽之陽 ， 當作委中之陽 ， 豎 委中之外廉 ， 即陽陵泉之次也 ， 。 豎， 上去主切 ， 又去聲 。
（取諸外經者 ， 揄申而從之） 。
揄 ， 引也 ， 申 ， 明也 ， 取外經者在滎輸 ， 然亦必引正詳明 ， 方可從而治也 ， 。 榆 ， 音余 。
（黃帝曰願聞六府之病 ， 岐伯 答 曰 ， 面熱者足陽明病 ， 魚絡血者手陽明病 ， 兩跗之上 脈 脈 陷者足陽明 ， 病 ， 此胃 脈 也） 。 足陽明之 脈 行於面故為面熱 ， 手陽明之 脈 行於手魚表 ， 故為魚絡血 ， 足面為跗 ， 兩跗之上 豎， 即衝陽也 ， 豎 者堅而實 ， 陷者弱而虛 ， 皆足陽明胃 脈 之病 ， 觀下文云大腸病者與胃同候 ， 則此胃 脈 也 ， 蓋共手陽明而言 。
（大腸病 ， 腸中切痛而鳴濯濯 ， 冬曰重 ， 感於寒即泄 ， 當臍而痛 ， 不能久立 ， 與胃同候取巨虛上廉 。 ） 。 日 ， 當作月 ， 大腸屬胃 ， 故與胃同候 ， 巨虛上廉 ， 大腸合也 ， 故當取之 。
（胃病者 ， 腹䐜脹 ， 胃脘當心而痛 ， 上支兩脇 ， 膈咽不通 ， 飲食不下 ， 取之三里也） 。 三里乃陽明之合 ， 故胃病者當取之 ， 。 䐜 ， 音嗔 。
（小腸病者小腹痛 ， 腰脊控睪而痛 ， 時窘之後 ， 當耳前熱 ， 若寒甚 ， 若獨肩上熱甚 ， 及手小指次指之間熱 ， 若 脈 陷者 ， 此其候也 ， 手太陽病也 ， 取之巨虛下廉） 。 小腸氣化於小腹 ， 後附腰脊 ， 下引睪九 ， 故為諸痛 ， 及不得大小便而時窘之後 ， 蓋即疝之屬也 ， 耳前 ， 肩上 ， 小指次指之間 ， 皆手太陽之經 ， 故其病如此 ， 其候則 脈 有陷者 ， 巨虛下廉 ， 小腸合也 ， 故當取之 ， 。 睪 ， 立 ， 高陰丸也 。
（三焦病者 ， 腹氣滿 ， 小腹尤堅 ， 不得小便 ， 窘急 ， 溢則水留即為脹 ， 候在足太陽之外大絡 ， 大絡在太陽 、 少陽之間 ， 亦見於 脈， 取委陽） 。 三焦受病 ， 則決瀆之官失其職 ， 水道不利 ， 故為腹堅滿 ， 為小便窘急為溢則水留而脹也 ， 委陽為三焦下腧 ， 故當取而治之 。
（膀胱病者 ， 小便偏腫而痛以手按之 ， 即欲小便而不得 ， 肩上熱 ， 若 脈 陷 ， 及足小指外廉 ， 及脛踝後皆槷 ， 若 脈 陷 ， 取委中央） 。
此皆膀胱之府病 ， 取委中央者 ， 足太陽經之合也 。
（膽病者 ， 善太息 ， 口苦嘔宿汁 ， 心下澹澹 ， 恐人將捕之 ， 嗌中吤吤然數唾 ， 在足少陽之本末 ， 亦視其 脈 之陷下者灸之 ， 其寒熱者取陽陵泉） 。 澹澹 ， 失意貌 ， 吤吤然 ， 有聲也 ， 本末者在府為本 ， 在經為末也 ， 其 脈 之陷下者為不足 ， 故宜灸其寒熱者為有邪 ， 故宜取之陽陵泉 ， 即足少陽經 ， 之合也 。 嗌 ， 音益 ， 吤 ， 音介 。
（黃帝曰刺之有道乎 ， 岐伯 答 曰 ， 刺此者必中氣穴 ， 無中肉節中 ， 氣穴則鍼染於巷中 ， 中肉節即皮膚） 。 經氣所至 ， 是謂氣穴 ， 肉有節界 ， 是謂肉節 ， 染 ， 著也 ， 巷 ， 道也 ， 中其氣穴則鍼著 脈 道而經絡通 ， 失其氣穴則徒傷肉節而反為痛害矣 ， 染 ， 一本作遊 。
（補寫反則病益篤 ， 中筋則筋絧 ， 邪氣不出與其真相摶亂而不去 ， 反還內著 ， 用鍼不審 ， 以順為逆也） 。 補寫反用 ， 病必益甚 ， 不中邪而中筋 ， 邪必乘虛反與真氣相亂 ， 還著於內 ， 皆以不審逆順 ， 用鍼者之罪也 。
（邪在五藏之刺） 。
靈樞五邪篇全 。 二十五 。
（邪在肺則病皮膚痛 ， 寒熱 ， 上氣喘 ， 汗出欬 ， 動肩背） 。
皮虛痛而寒熱者 ， 皮毛為肺之合也 ， 氣喘汗出者 ， 肺主氣而腠理疎也 ， 肺為藏府之華蓋 ， 居於膈上 ， 故欬則動及肩背 。
（取之膺中外腧） 。
膺中之外腧 ， 雲門中府也 ， 手太陰本經穴 ， 但雲門忌深 ， 能令人逆息 。
（背三節五節之傍 ， 以手疾按之 ， 袂然乃刺之） 。
三椎之傍 ， 肺腧也 ， 五椎之傍 ， 心腧也 ， 皆足太陽經穴以手疾按其處 ， 覺快爽 ， 即其真穴 ， 及可刺之 。
（取之缺盆中以越之） 。
缺盆 ， 足陽明經穴也 ， 手太陰之 脈 上出於此 ， 故當取之以散越肺邪 ， 但忌太深 ， 令人逆息 。
（ 。 邪在肝 ， 則兩脇史痛 ， 寒中 ， 惡血在內 ， 行善掣節 ， 時腳腫） 。
兩脇中痛 ， 肝之經也 ， 寒中 ， 水乘脾胃也 ， 惡血在內 ， 肝所主也 ， 行善牽掣其關節 ， 肝主筋而邪居之也 ， 肝經自足大指上行內踝 ， 故時為腳腫 。
（取之行間以 ， 引脅下） 。
行間足厥陰本經之滎 ， 故可以引去肝邪而止脇痛 。
（補三里以溫胃中） 。
三里足陽明經穴 ， 補以溫胃 ， 可法寒中 。
（取血 脈 以散惡血） 。
取肝經血絡外見者 ， 可以散在內之惡血 。
（取耳間青 脈 以去其掣） 。
足少陽經循耳散後 ， 足厥陰主諸筋而與少陽為表裏 ， 故取耳間青 脈， 可以去掣節 。
（ 。 邪在脾胃 ， 則病肌肉痛 ， 陽氣有餘 ， 陰氣不足 ， 則熱中善饑 ， 陽氣不足 ， 陰氣有餘 ， 則寒中腸鳴腹痛 ， 陰陽俱有餘 ， 若俱不足 ， 則有寒有熱） 。 邪在脾胃則肌肉痛 ， 脾主肌肉也 ， 陽有餘則陰不足陽邪入府 ， 病在陽明 ， 故為熱中善饑 ， 陽不足則陰有餘 ， 陰邪入藏 ， 病在太陰 ， 故為寒中腸鳴腹痛 ， 若脾胃之邪氣皆盛 ， 陰陽俱有餘也 ， 脾胃之正氣皆虛 ， 陰陽俱不足也 ， 故有寒有熱 ， 隨之而見 。
（皆調於三里） 。
此足陽明之合 ， 可兼治脾胃之病 。
（ 。 邪在腎 ， 則病骨痛陰 痹， 陰 痹 者 ， 按之而不得 ， 腰脹腲痛大便難 ， 肩背頸項痛時眩） 。 腎屬少陰而主骨 ， 故其病為骨痛陰 痹， 又至真要大論陰 痹 義更詳 ， 見運氣類二十五 。
（取之湧泉崑崙 ， 視有血者盡取之） 。
湧泉為足少陰之井 ， 崑崙為足太陽之經 ， 按經 脈 篇以腰脊 ， 肩背頸項痛為足太陽病 ， 故當取崑崙 ， 餘為少陰病 ， 故當取湧泉 ， 二經表裏 ， 凡有血絡者 ， 皆當取之 。
（ 。 邪在心 ， 則病心痛 ， 喜悲時眩仆 ， 視有餘不足而謂之其輸也） 。
邪在心者皆在心之包絡 ， 其應補應寫 ， 皆當取手厥陰心主之輸 。
（衛氣失常皮肉氣血筋骨之刺） 。
靈樞衛氣失常篇 。 二十六 。
（黃帝曰 ， 衛氣之留於腹中 ， 搐積不行 ， 苑蘊不得常所 ， 使人肢脇胃中滿 ， 喘呼逆息者 ， 何以去之） 。 衛氣者 ， 水穀之悍氣也 ， 其氣循皮膚之中 ， 分肉之間 ， 熏於肓膜 ， 散於 胸 腹 ， 此衛氣之常也 ， 失其常 ， 則隨邪內陷 ， 留於腹中 ， 搐積不行 ， 而苑蘊為病 ， 故禁服篇曰 ， 衛氣為百病母也 ， 。 苑鬱同 。
（伯高曰 ， 其氣積於 胸 中者上取之 ， 積於腹中者下取之 ， 上下皆滿者傍取之 ， 黃帝曰 ， 取之奈何 ， 伯高對曰 ， 積於上寫人迎 ， 天突喉中） 。 積於上者為喘呼逆 ， 息故當寫之於上 ， 人迎 ， 足陽明經穴 ， 天突 ， 喉中 ， 俱任 脈 穴 ， 喉中 ， 即廉泉也 。
（積於下者 ， 寫二里與氣街） 。
積於腹中者當寫其下 ， 三里 ， 氣街 ， 俱足陽明經穴 。
（上下皆滿者 ， 上下取之 ， 與季脇之下一寸 ， 重者雞足取之） 。
上下皆病 ， 則上下俱當取之 ， 如以上五穴是也 ， 季脇之下一寸 ， 當是足厥陰經章門穴 ， 病之重者仍當雞足取之 ， 謂攢而刺之也 ， 即官鍼篇合谷刺之謂 ， 詳見前六 ， 。 一本云季脇之下深一寸 。
（診視其 脈 大而弦急 ， 及絕不至者 ， 氶腹皮急甚者 ， 不可刺也 ， 黃帝曰善） 。
脈 大而弦急 ， 陰虛而真藏見也 ， 絕不至者 ， 營氣脫也 ， 腹皮急甚者 ， 中和氣絕而脾元敗也 ， 不宜刺矣 。
（黃帝問於伯高曰 ， 何以知皮肉氣血筋骨之病也 ， 伯高曰 ， 色起兩眉薄澤者 ， 病在皮） 。 兩眉者 ， 闕中也 ， 其應主肺 ， 故病在皮 。
（脣色青黃赤白黑者 ， 病在肌肉） 。
脾氣通於脣 ， 故病在肌肉 。
（營氣濡然者 ， 病在血氣） 。
濡 ， 濕也 ， 營本無形 ， 若膚腠之汗 ， 肌肉之脹 ， 二便之泄利 ， 皆濡然之謂 ， 其病在營 ， 則氣血也 。
（目色青黃赤白黑者 ， 病在筋） 。
目為肝之竅 ， 肝主筋也 。
（耳焦枯受塵 ， 垢 ， 病在骨） 。
耳為腎之竅 ， 腎主骨也 。
（黃帝曰 ， 病形何如 ， 取之奈何 ， 伯高曰 ， 夫百病變化 ， 不可勝數 ， 然皮有部 ， 肉有柱 ， 血氣有輸 ， 骨有屬 ， 黃帝曰 ， 願聞其故 ， 伯高曰 ， 皮之部 ， 輸於四末 。 病在皮者 ， 在陽分也 ， 陽受氣於四末 ， 以其皮淺氣浮也 ， 故皮之部 ， 輸於四末 。
肉之柱 ， 在臂脛諸陽分 ， 肉之間 ， 與足少陰分間） 。
病在肌肉當治其柱 ， 柱者 ， 䐃之屬也 ， 堅厚之肉 ， 多在手足三陽分肉間 ， 以肉主於脾 ， 而脾主四支也 ， 足少陰之經 ， 自足循內踝後 ， 入足跟 ， 以上腨內 ， 出膕內廉 ， 上股內後廉 ， 會於尻腎貫脊 ， 其肉俱厚 ， 故亦為肉之柱 。
（血氣之輸 ， 輸於諸絡 ， 氣血留居 ， 則盛而起） 。
病在血氣 ， 當治其輸於諸絡 ， 謂諸經之絡穴也 ， 氣血留居 ， 則經絡壅盛 ， 故當取之 。
（筋部無陰無陽 ， 無左無右 ， 候病所在） 。
病布筋者 ， 不必分其陰陽左右 ， 但當隨病所在而治之 。
（骨之屬者 ， 骨空之所以受益 ， 而益腦髓者也） 。
病在骨之屬者 ， 當治骨空以益其髓髓者骨之充也 ， 故益髓即所以治骨 ， 骨空義詳經絡類十九 。
（黃帝曰 ， 取之奈何 ， 伯高曰 ， 夫病變化浮沉深淺 ， 不可勝窮 ， 各在其處 ， 病間者淺之 ， 甚者深之間者小之 ， 甚者眾之隨變而調氣 ， 故曰上工） 。 間者病輕 ， 故用鍼宜淺宜小甚者病重 ， 故用鍼宜深宜眾 ， 病變無窮 ， 能隨甚變而謂治得宜者 ， 故曰上工 。
（五亂之刺） 。
靈樞五亂篇全 。 二十七 。
（黃帝曰 ， 經 脈 十二者別為五行 ， 分為四時 ， 何失而亂 ， 何得而治 ， 岐伯曰 ， 五行有序 ， 四時有分 ， 相順則治 ， 相逆則亂 ， 黃帝曰 ， 可謂相順 ， 岐伯曰 ， 經 脈 十二者 ， 以應十二月 ， 十二月者 ， 分為四時 ， 四時者 ， 春秋冬夏 ， 其氣各異 ， 營衛相隨 ， 陰陽巳和 ， 清濁不相干 ， 如是則順之而治） 。 此下言一時血氣之錯亂 ， 非宿疾有因之謂 ， 氣本五行 ， 故曰五亂 。
（黃帝曰 ， 何謂逆而亂 ， 岐伯曰清氣在陰 ， 濁氣在陽 ， 營氣順 脈， 衛氣逆行 ， 清濁相干 ， 亂於 胸 中 ， 是謂大悗） 。 清氣屬陽而升 ， 在陰則亂 ， 濁氣屬陰而降 ， 在陽則亂 ， 營氣陰性精專 ， 行常順 脈， 衛氣陽性慓悍 ， 晝當行陽 ， 夜當行陰 ， 若衛氣逆行 ， 則陰陽相犯 ， 表裏相干亂於 胸 中而為悗悶 ， 總由衛氣之為亂耳 ， 。 悗 ， 母本切 。
（故氣亂於心 ， 則煩心密嘿 ， 悗首靜伏亂於腩俛仰喘喝接手以呼 ， 亂於腸胃則為霍亂） 。 氣亂於內者 ， 上則在心肺 ， 下則在腸胃也 ， 。 嘿 ， 默同 ， 俛 ， 俯同 ， 又音免 。
（亂於臂脛 ， 則為四厥 ， 亂於頭 ， 則為厥逆 ， 頭重眩仆） 。
氣亂於外者 ， 下在於四肢 ， 上在於頭也 。
（黃帝曰 ， 于亂者 ， 刺之有道乎 ， 岐伯曰 ， 有道以來有道以去 ， 審知其道 ， 是謂身寶） 。 道 ， 言所由也 ， 邪之來去 ， 必有其道 ， 知其道則取病甚 ， 易是謂保身之寶也 ， 。 按此四句 ， 雖以鍼刺為言 ， 然實治法之要領不可不知也 ， 大凡疾病之生 ， 必有所自 ， 是有道以來也 ， 知其所自而徑扳之 ， 是有道以去也 ， 能審其道 ， 則自外而入者 ， 自表而逐之 ， 自內而生者 ， 自裏而除之 ， 自上來者可越之 ， 自下來者可竭之 ， 自熱來者不遠寒 ， 自寒來者不遠熱 ， 自虛而實者 ， 先頤其虛 ， 無實則巳 ， 自實而虛者 ， 先去其實 ， 無虛則巳 ， 皆來去之道也 ， 俗云來處來 ， 去處去 ， 此言雖淺 ， 殊有深味 ， 誠足為斯道之法 。
（黃帝曰善 ， 願聞甚道 ， 岐伯曰 ， 氣在於心者 ， 取之手少陰心主之輸） 。
手少陰之輸 ， 神門也 ， 心主之輸 ， 手厥陰大陵也 。
（氣在於肺者取之手太陰滎足少陰輸） 。
手太陰之滎 ， 魚際也足少陰之輸太谿也氣在肺而取腎者 ， 以少陰 脈 貫腎絡肺也 。
（氣在於腸胃者 ， 取之足太陰陽明 ， 不下者取之三里） 。
取足太陰之輸 ， 太白也 ， 足陽明之輸 ， 陷谷也 ， 三里亦足陽明穴 。
（氣在於頭者 ， 取之天柱大杼 ， 不知 ， 取足太陽滎輸） 。
天柱大杼 ， 俱足大陽經穴 ， 不知 ， 不應也 ， 當復取甚滎輸二穴 ， 通谷束骨也 。
（氣在於臂足 ， 取之先去血 脈， 後取甚陽明少陽之滎輸） 。
臂足之絡有血者 ， 必先去甚血 ， 在手者取手 ， 在足者取足 ， 手陽明之滎輸二間三間也 ， 手少陽之滎輸 ， 液門中渚也 ， 足陽明之滎輸 ， 內庭陷谷也 ， 足少陽之滎 ， 輸 ， 俠谿臨泣也 。
（黃帝曰 ， 補寫奈何 ， 岐伯曰 ， 徐入徐出 ， 謂導氣補 ， 寫無形 ， 謂之同精） 。
凡行鍼補寫 ， 皆貴和緩故當徐入徐出 ， 在導氣復元而巳 ， 然補者導其正氣 ， 寫者導其邪氣 ， 總在保其精氣耳 ， 故曰補寫無形 ， 謂之同精 。
（是非有餘不足也 ， 亂氣之相逆也） 。
言本篇之法 ， 非為有餘不足而設 ， 特以亂氣相逆 ， 但宜導治之如是耳 ， 此因帝問補寫 ， 故復及之以明其義也 。
（黃帝曰允乎哉道 ， 明乎哉論 ， 請著之玉版 ， 命曰治亂也） 。
（四監關格之刺） 。
靈樞終始篇 。 二十九 。
（凡刺之道 ， 畢於終始 ， 明知終始 ， 五藏為紀 ， 陰陽定矣） 。
終始 ， 本篇名 ， 詳載陰陽鍼刺之道 ， 仱散類各章 。
（陰者主藏 ， 陽者主府） 。
手足三陰 ， 俱主五藏 ， 手足三陽 ， 俱主六府 。
（陽受氣於泗未 ， 陰受氣於五藏） 。
陽主外 ， 故受氣於四末 ， 陰主內 ， 故受氣於五藏 ， 四未 ， 手足末也 。
（故寫者迎 ， 補者隨之 ， 知迎知隨 ， 氣可令和） 。
迎者 ， 迎其來而奪之 ， 隨者 ， 隨其去而濟之 。
（和氣之方 ， 必通陰陽 ， 五藏為陰 ， 六府為陽 ， 傳之後世 ， 以血為盟 ， 敬之者昌 ， ） 。 慢之者亡 ， 無道行私 ， 必得天殃） 。
不明至道 ， 而強不知以為知 ， 即無道行私也 ， 伐人長命 ， 殃必及之 ， 天道不與 ， 當知所畏 。
（謹奉天道 ， 請言終始 ， 終治者 ， 經 脈 為紀） 。
天道陰陽 ， 有十二辰次為之絕 ， 人身血氣 ， 有十二經 脈 為之 ， 紀 ， 循環無端 ， 終而復始 ， 故曰終始 。
（持其 脈 口人迎以知陰陽有餘不足平與不平 ， 道畢矣） 。
脈 口在手 ， 太陰 脈 也 ， 可候五藏之陰 ， 人迎在頸 ， 陽明 脈 也 ， 可候六府之陽 ， 人之血氣經 脈， 所以應天地陰陽之盛衰者 ， 畢露於此 ， 故曰天道畢矣 。
（所謂平人者不病 ， 不病者 ， 脈 口人近應四時也 ， 上下相應而俱往來也 ， 六經之 脈， 不結動也 ， 本末之寒溫之相守司也 ， 形肉血氣 ， 必相稱也 ， 是謂平人） 。 春夏人迎微大 ， 秋冬寸口微大 ， 應四時也 ， 上謂人迎 ， 下謂 脈 口 ， 相應往來 ， 即如下篇所謂俱往俱來 ， 若引繩大小齊等也 ， 結濇則不足 ， 動疾則有餘 ， 皆非平 脈 也 ， 藏氣為本 ， 肌體為末 ， 表裏寒溫 ， 司守不致相失 ， 故必外之形肉 ， 內之血氣 ， 皆相稱者 ， 謂之平人 。
（少氣者 ， 脈 口人迎俱少而不稱尺寸也 ， 如是者 ， 則陰陽俱不足 ， 補陽則陰謁 ， 寫陰則陽脫 ， 如是者 ， 可將以甘藥 ， 不可飲以至劑 ， 如此者弗灸 ， 不巳者因而寫之則五藏氣壞矣 。 ） 。 少氣者 ， 元氣虛也 ， 兼陰陽而言 ， 故上之人迎 ， 下之 脈 口 ， 必皆衰少無力 ， 而兩手之尺寸亦不相稱也 ， 凡陰陽氣俱不足者 ， 不可刺 ， 若刺而補陽則陰謁 ， 寫陰則陽脫 ， 如是者但可將以甘藥 ， 甘藥之謂 ， 最有深意 ， 蓋欲補虛羸 ， 非甘純不可也至劑 ， 剛毒之劑也 ， 正氣衰者不可攻 ， 故不宜用也 ， 非惟不可攻 ， 而灸之亦不可 ， 以火能傷陰也 ， 臨此證者 ， 可忘此節之義 。
（人迎一盛 ， 病在足少陽 ， 一盛而躁 ， 病在手少陽 ， 人迎二盛 ， 病在足太陽 ， 二盛而躁 ， 病在手太陽 ， 人迎三盛 ， 病在足陽明 ， 三盛而躁 ， 病在手陽明） 。 人迎 ， 足陽明 脈 也 ， 一盛二盛 ， 謂大於氣口一倍二倍也 ， 陽明主表而行氣於三陽 ， 故人迎一盛 ， 病在足經之少陽 ， 若大一倍而加以躁動 ， 則為陽中之陽 ， 而上在手經之少陽矣 。 凡二盛三盛 ， 病皆在足而躁則皆在手也 ， 下倣此 。
（人迎四盛 ， 且大且數 ， 名曰溢陽 ， 溢陽為外格） 。
人迎盛至四倍 ， 且大且數者 ， 乃六陽偏盛之極 ， 盈溢於府 ， 格拒六陰 ， 是為外格 ， 按下文曰 ， 溢陰為內關 ， 內關不通死不治 ， 則此外格者 ， 亦死無疑 ， 。 又關格詳按 ， 見 脈 色類二十二所當互閱 。
（ 脈 口一盛 ， 病在足厥陰 ， 一盛而躁 ， 在手心主 ， 脈 口二盛 ， 病在足少陰 ， 二盛躁 ， 在手少陰 ， 脈 口三盛 ， 病在足太陰 ， 三盛而躁 ， 在手太陰） 。 脈 口 ， 手太陰 脈 也 ， 太陰主裏而行氣於三陰 ， 故 脈 口一盛 ， 病在足經之厥陰 ， 若加以躁 ， 則為陰中為陽而上在手厥陰心主矣 ， 凡二盛三盛皆在足 ， 而躁則皆在手也 。
（ 脈 口四盛 ， 且大且數者 ， 名曰溢陰 ， 溢陰為內關 ， 內關不通死不治） 。
脈 口四盛 ， 且大且數者 ， 乃六陰肩盛 ， 盈溢於藏 ， 表裏隔絕 ， 是為內關 ， 主死不治 。
（人迎與太陰 脈 口 ， 俱盛四倍以上 ， 命曰關格 ， 關格者 ， 與之短期） 。
人迎主陽 ， 脈 口主陰 ， 若俱盛至四倍以上 ， 則各盛其盛 ， 陰陽不交 ， 故曰關格 ， 可與言死期也 。
（人迎一盛 ， 寫足少陽而補足厥陰 ， 二寫一補 ， 日一取之 ， 必切而驗之 ， 疎取之 ， 上氣和乃止） 。 人迎主府 ， 故其一盛病在膽經 ， 肝膽相為表裏 ， 陽實而陰虛故當寫足陽之府 ， 補足厥陰之藏也 ， 寫者二 ， 補者一寫 ， 倍於補也 ， 疎取之者欲其從容 ， 不宜急也 ， 上氣 ， 言氣之至也 ， 氣至而和 ， 穀氣至矣 ， 故可止鍼 ， 下放此 。
（人迎二盛 ， 寫足太陽 ， 補足少陰三寫一補 ， 二曰一取之 ， 必切而驗之 ， 疎上氣和乃止） 。 人迎二盛 ， 病在膀胱經 ， 膀胱與腎為表裏 ， 表裏 ， 表實而裏虛 ， 故當寫足太陽補足少陰也 ， 二寫一補義見後 ， 疎取上氣義同前 。
（人迎三盛 ， 寫足陽明而補足太陰 ， 二寫一補 ， 曰二取之必切而驗之 ， 疎取之 ， 上氣和乃止） 。 人迎三盛 ， 病在胃經 ， 囡與脾表裏 ， 胃實脾虛 ， 故當寫足陽明 ， 補足太陰 ， 以下三陽盛者 ， 俱二寫一補 。
（ 脈 口一盛 ， 寫足厥陰而補足少陽 ， 二補一寫 ， 曰一取之 ， 必切而驗之 ， 疎而取 ， 上陽氣和乃止） 。 脈 口主藏 ， 故其一盛病在肝經 ， 肝實膽 ， 虛當寫足厥陰補足少陽也 ， 補寫義見後 ， 上氣義同前 。
（ 脈 口二盛 ， 寫足少陰而補足太陽 ， 二補一寫 ， 二日一取之 ， 必切而驗之 ， 疎取之 ， 上氣和乃止 。 ） 。 脈 口二盛 ， 病在腎經腎經實 ， 膀胱虛 ， 故當寫足少陰補足太陽也 。
（ 脈 口三盛 ， 寫足太陰而補足陽明 ， 二補一寫 ， 曰二取之必切而驗之 ， 疎而取之 ， 上氣和乃止） 。 脈 口三盛病在脾經 ， 脾實胃虛 ， 虛故當寫太陰 ， 補陽明也
（所以曰二取之者 ， 太陽主胃 ， 大富於穀氣 ， 故可曰二取之也） 。
此釋上文脾胃二經之治也 ， 太言太陰 ， 陽言陽明 ， 脾與胃為表裏 ， 故曰太陽主胃 ， 二經皆富於穀氣 ， 較他藏為盛 ， 故可曰二取之 ， 。 按上文人迎之治 ， 治三陽也 ， 皆曰二寫一補 ， 氣口之治 ， 治三陰也 ， 皆曰二補一寫 ， 蓋以三陽主表 ， 病在表者 ， 宜寫倍於補也 ， 三陰在裏 ， 病在裏者 ， 宜補倍於寫也 ， 怕以藏氣為重 ， 惟恐其或傷耳 ， 又如厥陰少陽 ， 肝膽木藏也 ， 東方多實故可曰二取之 ， 太陰陽明 ， 脾與胃也 ， 脾胃大富於穀氣 ， 故可曰二取之 ， 惟少陰太陽則二曰一取之 ， 蓋腎與膀胱為天一之藏真陰之原 ， 故宜保重如此 ， 聖人之顧根本 ， 豈惟鍼刺為然哉 。
（人迎與 脈 口俱盛三倍以上 ， 命曰陰陽俱溢 ， 如是者不開 ， 則血 脈 閉塞 ， 氣無所行 ， 流淫於中五藏內傷 ， 如此者 ， 因而灸之 ， 則變易而為他病矣） 。 俱盛三倍以上 ， 即四盛也 ， 陰陽俱溢 ， 即溢陰溢陽也 ， 不開 ， 即外關內格也 ， 如此者血氣閉塞無所 ， 五藏真陰陽於內 ， 刺之巳不可 ， 灸之則愈亡其陰而變生他病 ， 必至不能治也
（約方關格之刺） 。
靈樞禁服篇全 。 二十九 。
（雷公問於黃帝曰 ， 細子得受業 ， 通於九鍼六十篇 ， 且暮勤服之 ， 近者編絕 ， 久者簡垢 ， 然尚諷誦弗置 ， 未盡解於意矣 ， 外揣言渾朿為一 ， 未知所謂也 ， 夫大則無外 ， 小則無內 ， 大小無極 ， 高下無度 ， 朿之奈何 ， 士之才力或有厚薄 ， 智慮褊淺 ， 不能博大深奧 ， 自強於學若細子 ， 細子恐其散於後世 ， 絕於子孫 ， 敢問約之奈何） 。 六十篇 ， 古經數也 ， 今失其傳 ， 編絕簡垢 ， 即韋編三絕之謂 ， 垢 ， 塵污也 ， 蓋十時無紙 ， 書於竹簡 ， 以熟皮編之 ， 故曰韋編 ， 外揣本經篇名 ， 所言渾束為一大則無外等義 ， 見前十二 。
黃帝曰 ， 善乎哉問也 ， 此先師之所禁 ， 坐私傳之也 ， 割臂歃血之盟也 ， 于若欲得之 ， 何不齋乎 ， 雷公再拜而起曰 ， 請聞命於是也 ， 乃齋宿三曰而請曰 ， 敢問今曰正陽 ， 細子願以受盟 ， 黃帝乃與俱入齋室 ， 割臂歃血 ， 黃帝親祝曰 ， 今曰正陽 ， 欿血傳方 ， 有敢背此言者 ， 反受其殃 ， 雷公再拜曰 ， 細子受之 ， 黃帝乃左握其手 ， 右授之書曰 ， 慎之慎之 ， 吾為子言之） 。 盟者以血塗口傍曰歃血 ， 。 歃 ， 音霎 。
（凡刺之理 ， 經 脈 為始 ， 營其所行 ， 知其度量 ， 內刺五藏 ， 外刺六府） 。
經 脈 為始 ， 必先明經絡也 ， 營其所行 ， 營行終始也 ， 知其度量 ， 脈 度有短長也 ， 內刺五藏 ， 外刺六府 ， 分表裏出入也 ， 。 此六句與經 脈 篇略同 ， 詳經絡類首章 。
（審察衛氣為百病母） 。
衛氣者 ， 陽氣也 ， 衛外而為固者也 ， 陽氣不固 ， 則衛氣失常 ， 而邪從衛入 ， 乃生疾病 ， 故為百病母 ， 義詳本類前二十六 ， 及疾病類四 。
（調其虛實 ， 虛實乃止 ， 寫其血絡 ， 血盡不殆