（類經六卷） 。

（張介賓類註 脈 色類 ， 藏 脈 六變病 ， 刺不同） 。
靈樞邪氣藏府病形篇 。 十九 。
（黃帝曰 ， 請問 脈 之緩急小大滑濇之病形何如 。 岐伯曰 ， 臣請言五藏之病變也） 。
六者為 脈 之提綱 ， 故帝特舉而問之 。
（ 。 心 脈 急甚者為瘛瘲 ， 微急為心痛引背 ， 食不下） 。
急者弦之類 ， 急主風寒 ， 心主血 脈， 故心 脈 急甚則為瘛瘲 ， 筋 脈 引急曰瘛 ， 弛長曰瘲 ， 弦急之 脈 多主痛 ， 0故微急為心痛引背 ， 心 胸 有邪 ， 食當不下也 ， 大抵弦急之 脈 當為此等病 ， 故急甚亦可為心痛 ， 微急亦可為瘛瘲 ， 學者當因理活變可也 ， 餘同此意 ， 。 瘛 ， 熾寄係三音 ， 瘲 ， 音縱 。
（緩甚為狂笑 ， 微緩為伏梁在心下 ， 上下行時唾血） 。
心氣熱則 脈 縱緩 ， 故神散而為狂笑 ， 心在聲為笑也 ， 若微緩則為伏梁在心下 ， 而能升能降 ， 及時為唾血 ， 皆心藏不清也 ， 。 伏梁義詳疾病類七十三 。
（大甚為喉吤 ， 微大為心 痹 引背 ， 善淚出） 。
心 脈 大甚 ， 心火上炎也 ， 故喉中吤然有聲 ， 若其微大而為心 痹 引背 ， 善淚出者 ， 以手少陰之 脈， 挾咽喉連目系也 ， 心 痹 義 ， 詳疾病類六十七 ， 。 吤 ， 音介 ， 痹， 音秘 。
（小甚為善噦 ， 微小為消癉） 。
心 脈 小甚則陽氣虛而胃土寒 ， 故善噦 ， 若其微小 ， 亦為血 脈 枯少 ， 故病消癉 ， 消癉者 ， 肌膚消瘦也 ， 。 噦 ， 於決切 ， 癉 ， 音丹 ， 又上去二聲 。
（滑甚為善渴 ， 微滑為心疝引臍 ， 小腹鳴） 。
心 脈 滑甚則血熱 ， 血熱則燥 ， 故當為渴 ， 若其微滑則熱在於下 ， 當病心疝而引臍腹 ， 脈 要精微論曰 ， 病名心疝 ， 心為牡藏 ， 小腸為之使 ， 故曰少腹當有形也 。
（濇甚為瘖 ， 微濇為血溢 ， 維厥 ， 耳鳴 ， 顛疾） 。
心 脈 濇甚 ， 則血氣滯於上 ， 聲由陽發 ， 滯則為瘖也 ， 微濇為血溢 ， 濇當傷血也 ， 維厥者 ， 四維厥逆也 ， 以四支為諸陽之本而血衰氣滯也 ， 為耳鳴為顛疾者 ， 心亦開竅於耳 ， 而心虛則神亂也 ， 。 瘖 ， 音音 ， 聲瘂也 。
（ 。 肺 脈 急甚為癲疾 ， 微急為肺寒熱 ， 怠惰 ， 欬唾血 ， 引腰背 胸， 若鼻息肉不通） 。
肺 脈 急甚 ， 風邪勝也 ， 木反乘金 ， 故主癲疾 ， 若其微急 ， 亦以風寒有餘 ， 因而致熱 ， 故為寒熱怠惰等病 。
（緩甚為多汗 ， 微緩為痿瘻偏風頭以下汗出不可止） 。
肺 脈 緩甚者 ， 皮毛不固 ， 故表虛而多汗 ， 若其微緩 ， 而為痿瘻偏風 ， 頭下汗出 ， 亦以陽邪在陰也 。
（大甚為脛腫 ， 微大為肺 痹 引 胸 背 ， 起惡日光） 。
肺 脈 大甚者 ， 心火爍肺 ， 真陰必涸 ， 故為脛腫 ， 若其微大 ， 亦由肺熱 ， 故為肺 痹 引 胸 背 ， 肺 痹 者 ， 煩滿喘而嘔也 ， 起畏日光 ， 以氣分火盛而陰精衰也 。
（小甚為泄 ， 微小為消癉） 。
脈 小甚 ， 則陽氣虛而府不固 ， 病當為泄 ， 若其微小 ， 亦以金衰 ， 金衰則水弱 ， 故為消癉 。
（滑甚為息賁上氣 ， 微滑為上下出血） 。
肺 脈 滑甚者 ， 氣血皆實熱 ， 故為息賁上氣 ， 息賁 ， 喘急也 ， 若其微滑 ， 亦為上下出血 ， 上言口鼻 ， 下言二陰也 ， 。 賁 ， 音奔 。
（濇甚為嘔血 ， 微濇為鼠瘻在頸支腋之間 ， 下不勝其上 ， 其應善痠矣） 。
濇 脈 因於傷血 ， 肺在上焦 ， 故濇甚當為嘔血 ， 若其微濇 ， 氣當有滯 ， 故為鼠瘻在頸腋間 ， 氣滯則陽病 ， 血傷則陰虛 ， 故下不勝其上 ， 而足膝當痠軟也 ， 。 痠 ， 音酸 。
（ 。 肝 脈 急甚者為惡言 ， 微急為肥氣在脇下 ， 若覆杯） 。
肝 脈 急甚 ， 肝氣強也 ， 肝強者多怒少喜 ， 故言多嗔惡也 ， 若其微急 ， 亦以木邪傷土 ， 故為肥氣在 脈 下 ， 脈 下者肝之經也 ， 。 愚按五十六難曰 ， 肝之積名曰肥氣 ， 在左 脈 下 ， 其義本此 ， 然難經以木王東方 ， 故言左 脈， 而此節本無左字 。
（緩甚為善嘔 ， 微緩為水瘕 痹 也） 。
緩為脾 脈， 以肝 脈 而緩甚 ， 木土相克也 ， 故善嘔 ， 若微緩而為水瘕為 痹 者 ， 皆土為木制 ， 不能運行而然 ， 水瘕 ， 水積也 ， 。 瘕 ， 加駕二音 。
（大甚為內癰 ， 善嘔衂 ， 微大為肝 痹 陰縮 ， 欬引小腹） 。
肝 脈 大甚 ， 肝火盛也 ， 木火交熾 ， 故為內癰 ， 血熱不藏 ， 故為嘔 脈， 若其微大而為肝 痹， 為陰縮 ， 為欬引小腹 ， 皆以火在陰分也 ， 肝 痹 義見疾病類六十七 ， 。 衂 ， 泥六切 ， 鼻血也 。
（小甚為多飲 ， 微小為消癉） 。
肝藏血 ， 肝 脈 小甚則血少而渴 ， 故多飲 ， 若其微小 ， 亦以陰虛血燥而為消癉也 。
（滑甚為㿉疝微滑為遺溺） 。
肝 脈 滑甚者熱壅於經 ， 故為㿉疝 ， 若其微滑而為遺溺 ， 以肝火在下而疎泄不禁也 。 㿉㿗同 ， 溺 ， 尿同 。
（濇甚為溢飲 ， 微濇為瘛攣筋 痹 ） 。
肝 脈 濇甚 ， 血衰滯也 ， 肝木不足 ， 土反乘之 ， 故濕溢支體 ， 是為溢飲 ， 若其微濇而為瘛攣為筋 痹， 皆血不足以養筋也 ， 。 瘛 ， 翅係二音 ， 攣 ， 音戀 ， 筋急縮也 。
（ 。 脾 脈 急甚為瘛瘲 ， 微急為膈中 ， 食飲入而還出 ， 後沃沬） 。
脾 脈 急甚 ， 木乘土也 ， 脾主支體而風氣客之 ， 故為瘛瘲 ， 若其微急 ， 亦為肝邪侮脾脾不能運而膈食還出 ， 土不制水而復多涎沬也 。 沃 ， 音屋 ， 水汪然貌 。
（緩甚為痿厥 ， 微緩為風痿 ， 四肢不用 ， 心慧然若無病） 。
脾 脈 宜緩 ， 而緩甚則熱 ， 脾主肌肉四支 ， 故脾熱則為肉痿 ， 及為厥逆 ， 若微緩而為風痿四支不用者 ， 以土弱則生風也 ， 痿弱在經而藏無恙 ， 故心慧然若無病 。
（大甚為擊仆 ， 微大為疝氣 ， 腹裏大 ， 膿血在腸胃之外） 。
脾主中氣 ， 脾 脈 大甚為陽極 ， 陽極則陰脫 ， 故如擊而仆地 ， 若甚微大為疝氣 ， 以濕熱在經 ， 而前陰為太陰陽明之所合也 ， 腹裏大者 ， 以膿血在腸胃之外 ， 亦脾氣壅滯所致 。
（小甚為寒熱 ， 微小為消癉） 。
脾 脈 小者 ， 以中焦之陽氣不足 ， 故甚則為寒熱 ， 而微則為消癉 。
（滑甚為㿉癃 ， 微滑為蟲毒蛕蝎腹熱 ， ） 。
脾 脈 滑甚 ， 太陰實熱也 ， 太陰合宗筋 ， 故為㿉癃疝 ， 若其微滑 ， 濕熱在脾 ， 濕熱薰蒸 ， 故生諸蟲 ， 及為腹熱 ， 。 㿉 ， 㿗同 ， 癃 ， 閭中切 ， 蛕 ， 蚘同 ， 音回 ， 蝎 ， 音歇 。
（濇甚為腸㿉 ， 微濇為內㿉 ， 多下膿血） 。
脾 脈 濇甚而為腸㿉 ， 微濇而為內㿉 ， 及多下膿血者 ， 以濇為氣滯血傷 ， 而足太陰之別 ， 入絡腸胃也 ， 腸㿉內㿉 ， 遠近之分耳 ， 一曰下腫病 ， 蓋即疝漏之屬 。
（ 。 腎 脈 急甚為骨癲疾 ， 微急為沉厥奔豚 ， 足不收 ， 不得前後） 。
腎 脈 急甚者 ， 風寒在腎 ， 腎主骨 ， 故為骨癲疾 ， 若微急而為沉厥足不收者 ， 寒邪在經也 ， 為奔豚者 ， 寒邪在藏也 ， 為不得前後者 ， 寒邪在陰也 ， 。 按五十六難曰 ， 腎之積名曰奔豚 ， 發於少腹 ， 上至心下若豚狀 ， 或上或下無時 ， 其義本此 ， 。 骨癲疾義 ， 詳鍼刺類三十七 。
（緩甚為折脊 ， 微緩為洞 ， 洞者食不化 ， 下嗌還出） 。
腎 脈 緩甚者陰不足 ， 故為折脊 ， 以足少陰 脈 貫脊循脊內也 ， 若其微緩 ， 腎氣亦虧 ， 腎虧則命門氣衰 ， 下焦不化 ， 下不化則復而上出 ， 故病為洞 ， 而食入還出也 。
（大甚為陰痿 ， 微大為石水 ， 起臍巳卜至小腹 ， 腄腄然上至胃腕 ， 死不治） 。
腎 脈 大甚 ， 水虧火王也 ， 故為陰痿 ， 若甚微大 ， 腎陰亦虛 ， 陰虛則不化 ， 不化則氣停水積而為石水 ， 若至胃脘則水邪盛極 ， 反乘土藏 ， 泛濫無制 ， 故死不治 ， 石水義見後二十四 ， 。 腄 ， 音垂 ， 重墜也 ， 腕 ， 當作脘 。
（小甚為洞泄 ， 微小為消癉） 。
腎 脈 小甚則元陽下衰 ， 故為洞泄 ， 若其微小 ， 真氣亦虧 ， 故為消癉 。
（滑甚為癃㿉 ， 微滑為骨痿 ， 坐不能起 ， 起則目無所見） 。
腎 脈 滑甚 ， 陰火盛也 ， 故為癃㿉 ， 癃 ， 膀胱不利也 ， 㿉 ， 疝也 ， 若其微滑 ， 亦由火王 ， 火王則陰虛 ， 故骨痿不能起 ， 起則目暗無所見 。
（濇甚為大癰 ， 微濇為不月沉痔） 。
腎 脈 濇者為精傷 ， 為血少 ， 為氣滯 ， 故甚則為大癰 ， 微則為不月 ， 為沉痔 。
（ 。 黃帝曰 ， 病之六變者 ， 刺之奈何 ， 岐伯 答 曰 ， 諸急者多寒） 。
急者 ， 弦緊之謂 。 仲景曰 ， 脈 浮而緊者 ， 名曰弦也 ， 緊則為寒 ， 成無巳曰 ， 緊則陰氣勝 ， 故凡緊急之 脈 多風寒 ， 而氣化從乎肝也 。
（緩者多熱） 緩者 ， 縱緩之狀 ， 非後世遲緩之謂 。 仲景曰 ， 緩則陽氣長 ， 又曰緩者胃氣有餘 ， 故凡縱緩之 脈 多中熱 ， 而氣化從乎脾胃也 。
（大者多氣少血） 。
大為陽有餘 ， 陽盛則陰衰 ， 故多氣少血 ， 仲景曰若 脈 浮大者 ， 氣實血虛也 ， 故 脈 之大者多浮陽而氣化從乎心也 。
（小者血氣皆少） 。
小者近於微細 ， 在陽為陽虛 ， 在陰為陰弱 ， 脈 體屬陰而化從乎腎也 。
（滑者陽氣盛 ， 微有熱） 。
滑 脈 為陽 ， 氣血實也 ， 故為陽氣盛而微有熱 ， 仲景曰 ， 滑者胃氣實 ， 玉機真藏論曰 ， 脈 弱以滑 ， 是有胃氣 ， 故滑 脈 從乎胃也 。
（濇者多血少氣 ， 微有寒） 。
濇為氣滯 ， 為血少 ， 氣血俱虛則陽氣不足 ， 故微有寒也 ， 仲景曰 ， 濇者榮氣不足 ， 亦血少之謂 ， 而此曰多血似乎有誤 ， 觀下文 ， 刺濇者無令其血出少可知矣 ， 濇 脈 近毛 ， 故氣化從乎肺也 。
（是故刺急者 脈 內而久留之） 。
急多寒從陰而難去也 ， 。， 內納同 。
（刺緩者 ， 淺內而疾發鍼以去熱 ， ） 。
緩者多熱 ， 熱從陽而易散也 。
（刺大者 ， 微寫其氣無出其血） 。
大者多陰虛 ， 故無出其血 。
（刺滑者疾發鍼而淺內之 ， 以寫其陽氣而去其熱） 。
與刺緩者略同 。
刺濇者 ， 必中其 脈， 逆而久留之 ， 必先按而循之 ， 巳發鍼 ， 疾按其痏 ， 無令其血出以和其 脈 ） 。 脈 濇者氣血俱少 ， 難於得氣 ， 故宜必中其 脈， 而察其逆順 ， 久留疾按而無出其血 ， 較之諸刺更宜詳慎者 ， 以 脈 濇本虛而恐傷其真氣耳 ， 。 循 ， 音巡 ， 摩按也 ， 痏 ， 委偉二音 ， 刺瘢也 。
（諸小者 ， 陰陽形氣俱不足 ， 勿取以鍼而調以其藥也） 。
脈 小者為不足 ， 勿取以鍼 ， 可見氣血俱虛者 ， 必不宜刺 ， 而當調以甘藥也 ， 。 愚按此節陰陽形氣俱不足者 ， 調以甘藥 ， 甘之一字 ， 聖人用意深矣 ， 蓋藥食之入必先脾胃 ， 而後五藏得稟其氣 ， 胃氣強則五藏俱盛 ， 胃氣弱則五藏俱衰 ， 胃屬土而喜甘故中氣不足者 ， 非甘溫不可 ， 土強則金王 ， 金王則水充 ， 此所以土為萬物之母 ， 而陰陽俱虛者 ， 必調以甘藥也 ， 雖至真要等論所列五味 ， 各有補寫 ， 但彼以五行生克之理 ， 推衍而言 ， 然用之者 ， 但當微兼五味 ， 而以甘為主 ， 庶足補中 ， 如四季無土氣不可 ， 五藏無胃氣不可 ， 而春但微弦 ， 夏但微鉤之義皆是也 ， 觀陰陽應象大論曰 ， 形不足者溫之以氣 ， 精不足者補之以味 ， 故氣味之相宜於人者 ， 謂之為補則可 ， 若用苦劣難堪之味 ， 而求其能補 ， 無是理也 ， 氣味攻補之學 ， 大有妙處 ， 倘不善於調和 ， 則開手便錯 ， 此醫家第一著要義 。
（摶堅耎散為病不同） 。
素問 脈 要精微論 。 二十 。
（心 脈 摶堅而長 ， 當病舌卷不能言） 。
摶 ， 謂弦強摶擊於手也 ， 心 脈 摶堅而長者 ， 肝邪乘心 ， 藏氣虧甚而失和平之氣也 ， 手少陰 脈 從心系上挾咽 ， 故令舌卷不能言 。 。 愚按 ， 摶擊之 脈， 皆肝邪盛也 ， 肝本屬木 ， 而何五藏皆畏之 ， 蓋五藏皆以胃氣為本 ， 脈 無胃氣則死 ， 凡木強者土必衰 ， 脈 摶者胃多敗 ， 故堅摶為諸藏所忌 ， 茲心 脈 摶堅而長者 ， 以心藏之胃氣不足而邪有餘也 ， 摶之微則邪亦微 ， 搏之甚則幾於真藏矣 ， 故當以摶之微甚 ， 而察之淺深 ， 後四藏者放此 。
（其耎而散者當消環自已） 若證如前而 脈 則耎散者 ， 心氣將和也 ， 消盡也 ， 環周也 ， 謂期盡一周而病自巳矣 。 耎音軟 。
（肺 脈 搏堅而長 ， 當病唾血 ， 其耎而散者 ， 當病灌汗 ， 至不復散發也） 。
肺 脈 摶堅而長 ， 邪乘肺也 ， 肺系連喉 ， 故為唾血 ， 若耎而散 ， 則肺虛不歛 ， 汗出如水 ， 故云灌汗 ， 汗多亡陽 ， 故不可更為發散也 。
（肝 脈 摶堅而長 ， 色不青 ， 當病墜 ， 若摶 ， 因血在脇下 ， 令人喘逆 ， 其耎而散 ， 色澤者 ， 當病溢飲 ， 溢飲者 ， 渴暴多飲 ， 而易入肌皮腸胃之外也） 。 肝 脈 摶堅而長 ， 肝自病也 ， 藏病於中 ， 色必外見 ， 其當青而不青者 ， 以病不在藏而在經也 ， 必有墜傷 ， 若由摶擊 ， 則血停脇下而氣不利 ， 故令人喘逆 ， 若其耎散 ， 則肝木不足脾濕勝之 ， 濕在肌膚故顏色光澤 ， 病為溢飲 ， 又肝 脈 濇甚為溢飲 ， 義見前章
（胃 脈 摶堅而長其色赤 ， 當病折髀 ， 其耎而散者 ， 當病食 痹 ） 。
胃 脈 摶堅 ， 木乘土也 ， 加之色赤 ， 則陽明火盛 ， 木火交熾 ， 胃經必傷 ， 陽明下行者 ， 從氣衝下髀抵伏免 ， 故病髀如折也 ， 若耎而散者 ， 胃氣本虛 ， 陽明支別上行者 ， 由大迎人迎循喉嚨 ， 入缺盆 ， 下鬲 ， 屬胃絡脾 ， 故食即氣逆滯悶不行而為食 痹， 又食 痹 義詳運氣類二十八 。
（脾 脈 摶堅而長 ， 其色黃 ， 當病少氣 ， 其耎而散 ， 色不澤者 ， 當病足胻腫 ， 若水狀也） 。
邪 脈 乘脾 ， 脾氣必衰 ， 脾虛無以生血 ， 故本藏之色見於外 ， 脾弱不能生肺 ， 故為少氣 ， 若其耎散而色不澤者 ， 尤屬脾虛 ， 脾經之 脈 從拇指上內踝前廉 ， 循胻骨後 ， 交出厥陰之前 ， 故病足胻腫 ， 若水狀者 ， 以脾虛不能制水也 。
（腎 脈 摶堅而長 ， 其色黃而赤者 ， 當病折腰 ， 其耎而散者 ， 當病少血 ， 至令不復也） 。 邪 脈 干腎 ， 腎氣必衰 ， 其色黃赤 ， 為火土有餘而腎水不足 ， 故病腰如折也 ， 若其耎散 ， 腎氣本虛 ， 腎主水以生化津液 ， 令腎氣不化故病少血 ， 本原氣衰 ， 故令不能遽復 ， 。 愚按 ， 本篇五藏 脈 病 ， 一曰摶堅而長 ， 一曰耎而散 ， 而其為病 ， 多皆不足何也 ， 蓋摶堅而長者 ， 邪勝乎正 ， 是謂邪之所湊 ， 其氣必虛也 ， 耎而散者 ， 本原不足 ， 是謂正氣奪則虛也 ， 一以有邪而致虛 ， 一以無邪本虛 ， 虛雖若一 ， 而病本不同 ， 所當辨也 。
（帝曰 ， 診得心 脈 而急 ， 此為何病 ， 病形何如 ， 岐伯曰 ， 病名心疝 ， 少腹當有形也） 。 心為牡藏 ， 氣本屬陽 ， 令 脈 緊急 ， 陰寒勝也 ， 以陽藏而為陰勝 ， 故病心疝 ， 心疝者形在少腹 ， 而實以寒乘少陰所致 。
（帝曰 ， 何以言之 ， 岐伯曰 ， 心為牡藏 ， 小腸為之使 ， 故曰少腹當有形也） 。
牡 ， 陽也 ， 心屬火而居於鬲上 ， 故曰牡藏 ， 心與小腸為表裏 ， 故 脈 絡相通而為之使 ， 小腸居於少腹 ， 故少腹當有形也 ， 。 使 ， 上聲 ， （帝曰 ， 診得胃 脈 病形何如 ， 岐伯曰 ， 胃 脈 實則脹 ， 虛則泄） 。 實為邪有餘故脹滿 ， 虛為正不足故泄利 。
（諸 脈 證診法） 。
素問 脈 要精微論 。 二十一 。
（夫 脈 者血之府也） 。
府 ， 聚也 ， 府庫之謂也 ， 血必聚於經 脈 之中 ， 故刺志論曰 ， 脈 實血實 ， 脈 虛血虛也 ， 然此血字 ， 實兼氣為言 ， 非獨指在血也 ， 故下文曰 ， 長則氣治 ， 短則氣病 ， 又如逆順篇曰 ， 脈 之盛衰者 ， 所以候血氣之虛實有餘不足也 ， 義可知矣 。
（則氣治） 。
氣充和也 。
（短則氣病） 。
氣不足也 。
（數則煩心 。 ） 。
火熱盛也 。
（大則病進） 。
邪方張也 。
（上盛則氣高） 。
寸為上 ， 上盛者邪壅於上也 ， 氣高者喘滿之謂 。
（下盛則氣脹） 。
關尺為下 ， 下盛者邪滯於下 ， 故腹為脹滿 。
（代則氣衰） 。
脈 多變更不常者曰代 ， 氣虛無主也 。
（細則氣少） 。
脈 來微細 ， 正氣不足也 。
（濇則心痛） 。
濇為血少氣滯 ， 故為心痛 。
（渾渾革至如涌泉 ， 病進而色獘 ， 緜緜其去如弦絕死） 。
渾渾 ， 濁亂不明也 ， 革至 ， 如皮革之堅 脈 也 ， 湧泉 ， 其來汨汨無序 ， 但出不返也 ， 若得此 脈 而病加日進 ， 色加憔獘 ， 甚至緜緜如寫漆及如弓弦之斷絕者 ， 皆真氣巳竭 ， 故死 ， 。 緜 ， 音眠 ， 鞭 ， 硬同 。
（ 。 麤大者陰不足陽有餘 ， 為熱中也） 。
麤大者浮洪之類 ， 陽實陰虛 ， 故為內熱 。
（來疾去徐 ， 上實下虛 ， 為厥巔疾） 。
來疾者 ， 其來急也 ， 去徐者 ， 其去緩也 ， 上實者寸盛也 ， 下虛者尺弱也 ， 皆陽強之 脈 故為陽厥頂巔之疾 ， 。 滑伯仁曰 ， 察 脈 須識上下來去至止六字 ， 不明此六字 ， 則陰陽虛實不別也 ， 上者為陽 ， 來者為陽 ， 至者為陽 ， 下者為陰 ， 去者為陰 ， 止者為陰 ， 上者自尺部上於寸口 ， 陽生於陰也 ， 下者自寸口下於尺部 ， 陰生於陽也 ， 來者自骨肉之分而出於皮膚之際 ， 氣之升也 ， 去者自皮膚之際而還於骨肉之分 ， 氣之降也 ， 應曰至息曰止也 。
（來徐去疾 ， 上虛下實 ， 為惡風也 ， 故中惡風者 ， 陽氣受也） 。
來之徐 ， 上之虛者 ， 皆陽不足也 ， 陽受風氣 ， 故陽虛者必惡風 ， 而惡風之中人 ， 亦必陽氣受之也 ， 。 惡上 ， 去聲 ， 下入聲 。
（有 脈 俱沉細數者 ， 少陰厥也） 。
沉細者 ， 腎之 脈 體也 ， 兼數則熱 ， 陰中有火也 ， 故為少陰之陽厥 。
（沉細數散者 ， 寒熱也） 。
沉細為陰 ， 數散為陽 ， 陰 脈 數散 ， 陰不固也 ， 故或人之陰 ， 或出之陽 ， 而為往來寒熱 。
（浮而散者為眴仆） 。
浮者陰不足 ， 散者神不守 ， 浮而散者陰氣脫 ， 故為眴仆也 ， 。 眴雄絹切 ， 眩運也 ， （諸浮不躁者 ， 皆在陽則為熱其有躁者在手） 。
脈 浮為陽 ， 而躁則陽中之陽 ， 故但浮不躁者 ， 皆屬陽 脈 未免為熱 ， 若浮而兼躁 ， 乃為陽極 ， 故當在手 ， 在手者 ， 陽中之陽 ， 謂手三陽經也 ， 此與終始篇 ， 人迎一盛病在足少陽 ， 一盛而躁 ， 病在手少陽義同 ， 詳見鍼刺類二十九 。
（諸細而沉者 ， 皆在陰 ， 則為骨痛 ， 其有靜者在足） 。
沉細為陰 ， 而靜則陰中之陰 ， 故 脈 但沉細者 ， 病在陰分 ， 當為骨痛 ， 若沉細而靜 ， 乃為陰極 ， 故當在足 ， 在足者 ， 陰中之陰 ， 謂足三陰經也 。
（數動一代者病在陽之 脈 也洩及便膿血） 。
數動者陽 脈 也 ， 數動一代者 ， 陽邪傷其血氣也 ， 故為洩及便膿血 。 洩 ， 。 泄同 ， （諸過者切之濇者陽氣有餘也 ， 滑者陰氣有餘也） 。
脈 失其常過 ， 可因切而知也 ， 陽有餘則血少 ， 故 脈 濇 ， 陰有餘則血多 ， 故 脈 滑 。
（陽氣有餘為身熱無汗 ， 陰氣有餘為多汗身寒） 。
陽有餘者陰不足也 ， 故身熱無汗 ， 陰有餘者陽不足也 ， 故多汗身寒 ， 以汗本屬陰也 。
（陰陽有餘則無汗而寒） 。
陽餘無汗 ， 以表實也 ， 陰餘身寒 ， 以陰盛也 ， 陰陽有餘 ， 陰邪實表之謂也 。
（推而外之 ， 內而不外 ， 有心腹積也） 。
此下言病法 ， 當推求於 脈 以決其疑似也 ， 凡病若在表而欲求之於外矣 ， 然 脈 則沉遲不浮 ， 是在內而非外 ， 故知其心腹之有積也 ， 。 推 ， 音吹 ， 諸釋作推動之推者非 。
（推而內之 ， 外而不內 ， 身有熱也） 。
凡病若在裏而欲推求於內矣 ， 然 脈 則浮數不沉 ， 是在外而非內 ， 故知其身之有熱也 。
（推而上之 ， 上而不下腰足清也） 。
凡推求於上部 ， 然 脈 止見於上 ， 而下部則弱 ， 此以有升無降 ， 上實下虛 ， 故腰足為之清冷也 。
（推而下之 ， 下而不上 ， 頭項痛也） 。
凡推求於下部 ， 然 脈 止見於下而上部則虧 ， 此以有降無升 ， 清陽不能上達 ， 故為頭項痛也 ， 或以陽虛而陰湊之 ， 亦為頭項痛也 ， 。 按此二節 ， 甲乙經以上而不下 ， 作下而不上 ， 下而不上 ， 作上而不下 ， 似與上文相類而順 ， 但既曰下而不上 ， 則氣 脈 在下 ， 何以腰足反清 ， 且本經前二節反言之 ， 後二節順言之也 ， 一反一順 ， 兩得其義 ， 仍當以本經為正 。
（按之至骨 ， 脈 氣少者腰脊痛而身有 痹 也） 。
按之至骨 ， 沉陰勝也 ， 脈 氣少者 ， 血氣衰也 ， 正氣衰而陰氣盛 ， 故為是病 ， 痹 義見疾病類六十七 。
關格 。
二十二 。
（故人迎一盛病在少陽 ， 二盛病在太陽 ， 三盛病在陽明 ， 四盛巳上為格陽） 。
素問六節藏象論 。 人迎 ， 足陽明胃 脈 也 ， 在頸下夾結喉旁一寸五分 ， 一盛二盛 ， 猶言一倍二倍 ， 謂以人迎寸口相較 ， 或此大於彼 ， 或彼大於此 ， 而有三倍四倍之殊也 ， 禁服篇月寸口主中 ， 人迎主外 ， 兩者相應俱往俱來 ， 若繩大小齊等 ， 春夏人迎微大 ， 秋冬寸口微大 ， 如是者命曰平人 ， 故人迎寸口而至於盛衰相倍者 ， 乃不免於病矣 ， 然人迎候陽 ， 故一盛在少陽 ， 膽與三焦也 ， 二盛在太陽 ， 膀胱小腸也 ， 三盛在陽明 ， 胃與大腸也 ， 四盛巳上者 ， 以陽 脈 盛極而陰無以通 ， 故曰格陽 ， 。 此義終始禁服二篇 ， 分別尤詳 ， 見鍼刺類二十八九 ， 又經 脈 篇所載亦明 ， 見疾病類十 。
（寸口一盛病在厥陰 ， 二盛病在少陰三盛病在太陰 ， 四盛巳上為關陰） 。
寸口 ， 手太陰肺 脈 也 ， 寸口候陰 ， 故一盛在厥陰 ， 肝與心主也 ， 二盛在少陰 ， 心與腎也 ， 三盛在太陰 ， 脾與肺也 ， 四盛巳上者 ， 以陰 脈 盛極而陽無以交 ， 故曰關陰 ， 終始禁服二篇 ， 詳義同前 。
（人迎與寸口俱盛四倍巳上為關格 ， 關格之 脈 羸不能極於天地之精氣則死矣） 。
俱盛四倍巳上 ， 謂盛於平常之 脈 四倍也 ， 物不可以過盛 ， 盛極則敗 ， 凡 脈 盛而至於關格者 ， 以陰陽離絕 ， 不能相營 ， 故至羸敗 ， 極 ， 盡也 ， 精氣 ， 天稟也 ， 言不能盡其天年而夭折也 ， 脈 度篇曰 ， 邪在府則陽 脈 不和 ， 陽 脈 不和則氣留之 ， 氣留之則陽氣盛矣 ， 陽氣太盛則陰不利 ， 陰 脈 不利則血留之 ， 血留之則陰氣盛矣 ， 陰氣太盛則陽氣不能榮也 ， 故曰關 ， 陽氣太盛則陰氣弗能榮也 ， 故曰格 ， 陰陽俱盛 ， 不得相榮 ， 故曰關格 ， 關格者 ， 不得盡期而死也 ， 。 愚按關格 脈 證 ， 本經垂訓極明 ， 世人病此不少 ， 而歷代醫師 ， 每各立名目以相傳訓 ， 甚至并其大義而失之 ， 其謬甚矣 ， 夫所謂關格者 ， 陰陽否絕 ， 不相榮運 ， 垂 脈 離敗之候也 ， 故人迎獨盛者 ， 病在三陽之府也 ， 寸口獨盛者 ， 病在三陰之藏也 ， 蓋太陰行氣於三陰 ， 而氣口之 脈 亦太陰也 ， 陽明行氣於三陽 ， 而人迎之 脈， 在結喉之傍也 ， 故古法診三陽之氣於人迎 ， 診三陰之氣於寸口 ， 如四時氣篇曰 ， 氣口候陰 ， 人迎候陽 ， 正此謂也 ， 其於關格之證 ， 則以陰陽偏盛之極 ， 而或見於人迎 ， 或見於氣口 ， 皆孤陽之逆候 ， 實真陰之敗竭也 ， 故六府之陰脫者曰格陽 ， 格陽者 ， 陽格於陰也 ， 五藏之陰脫者曰關陰 ， 關陰者 ， 陰拒乎陽也 ， 藏府之陰俱脫 ， 故云關格 ， 然既曰陰陽關格 ， 必其彼此否絕 ， 似當陰陽對言 ， 而余皆謂之陰脫者何也 ， 正以 脈 盛之極為無陰 ， 無陰則無根 ， 而孤陽浮露於外耳 ， 凡犯此者 ， 必死無疑 ， 余嘗於蒯司馬田宗伯輩見之 ， 其 脈 則堅盛至極 ， 其證則喘息日增 ， 甚至手頸通身之 脈， 俱為振動不巳 ， 皆酒色傷精所致 ， 終至不救 ， 故本神篇曰 ， 五藏主藏精者也 ， 不可傷 ， 傷則失守而陰虛 ， 陰虛則無氣 ， 無氣則死矣 ， 其即關陰格陽之謂歟 ， 。 又按關格之 脈， 如六節藏象 ， 脈 度 ， 終始 ， 禁服 ， 經 脈 等篇 ， 言之再四 ， 蓋恐其難明 ， 故宣而又宣 ， 誠重之也 ， 而後世諸賢 ， 鮮有得其旨者 ， 豈皆未之察耶 ， 夫人迎在頭 ， 係陽明表 脈， 故人迎倍大者曰格陽 ， 寸口在手 ， 係太陰裏 脈， 故寸口倍大者曰關陰 ， 此以陰陽否絕 ， 氣不相營 ， 故名關格 ， 不可易也 ， 而三難曰 ， 脈 有太過 ， 有不及 ， 有陰陽相乘 ， 有覆有溢 ， 有關有格 ， 何謂也 ， 然關之前者 ， 陽之動也 ， 脈 當見九分而浮 ， 過者法曰太過 ， 減者法曰不及 ， 遂上魚為溢 ， 為外關內格 ， 此陰乘之 脈 也 ， 關以後者 ， 陰之動也 ， 脈 當見一寸而沉 ， 過者法曰太過 ， 減者法曰不及 ， 遂入尺為覆 ， 為內關外格 ， 此陽乘之 脈 也 ， 故仲景宗之曰 ， 在尺為關 ， 在寸為格 ， 關則不得小便 ， 格則吐逆 ， 夫人迎四倍 ， 寸口四倍 ， 既非尺寸之謂 ， 而曰吐逆者 ， 特隔食一證耳 ， 曰不得小便者 ， 特癃閉一證耳 ， 二證未必至死 ， 何兩經諄諄特重之若是耶 ， 繼自王叔和以後 ， 俱莫能辨 ， 悉以尺寸言關格 ， 而且云左為人迎 ， 右為氣口 ， 以致後世惑亂 ， 遂并陰陽表裏大義 ， 盡皆失之 ， 迨及東垣之宗 脈 經者 ， 則亦以左為人迎 ， 右為氣口 ， 曰氣口之 脈 大四倍於人迎 ， 此清氣反行濁道也 ， 故曰格 ， 人迎之 脈， 大四倍於氣口 ， 此濁氣反行清道也 ， 故曰關 ， 其宗仲景者 ， 則亦曰格則吐逆 ， 關則不便 ， 甚至丹溪 ， 則特立關格一門 ， 曰此證多死 ， 寒在上 ， 熱在下 ， 脈 兩寸俱盛四倍以上 ， 夫兩寸俱盛四倍 ， 又安得為寒在上熱在下耶 ， 其說愈乖 ， 其義愈失 ， 致使後學茫然 ， 莫知所辨 ， 欲求無 誤， 其可得乎 ， 獨近代馬玄臺知諸子之非 ， 而謂關格之義 ， 非隔食癃閉之證 ， 曰嗚呼痛哉 ， 軒岐之旨乎 ， 秦張王李朱 ， 後世業醫者所宗 ， 尚與內經渺然如此 ， 況能使後世下工 ， 復知關格為 脈 體而非病名也 ， 又焉能決關格 脈 之死生 ， 治關格 脈 之病證 ， 及治隔證閉癃證而無謬也哉 ， 此馬子之言誠是矣 ， 然觀其諸篇之註 ， 則亦未詳經義 ， 謬宗叔和 ， 仍以左為人迎 ， 右為氣口 ， 竟置陽明胃 脈 於烏有 ， 而仍失本經表裏陰陽根本對待之義 ， 此其復為誤也 ， 故於陰陽別論中 ， 三陽在頭 ， 三陰在手之義 ， 竟皆謬註 ， 嗚呼 ， 玄臺哀前人之誤 ， 而余復哀其誤 ， 所謂後人而復哀後人也 ， 使余之後人 ， 又復有哀余之誤者 ， 余誠不自知其非 ， 而今日之言乃又不如無矣 。
（ 。 岐伯曰 ， 反四時者 ， 有餘為精不足為消） 。
素問 脈 要精微論 。 此言四時陰陽 ， 脈 之相反者 ， 亦為關格也 ， 禁服篇曰 ， 春夏人迎微大 ， 秋冬寸口微大 ， 如是者命曰平人 ， 以人迎為陽 脈 而主春夏 ， 寸口為陰 脈 而主秋冬也 ， 若其反者 ， 春夏氣口當不足而反有餘 ， 秋冬人迎當不足而反有餘 ， 此邪氣之有餘 ， 有餘者反為精也 ， 春夏人迎當有餘而反不足 ， 秋冬寸口當有餘而反不足 ， 此血氣之不足 ， 不足者日為消也 。
（應太過不足為精 ， 應不足有餘為消 ， 陰陽不相病名曰關格） 。
如春夏人迎應太過 ， 而寸口之應不足者反有餘而為精 ， 秋冬寸口應太過 ， 而人迎之應不足者反有餘而為精 ， 是不足者為精也 ， 春夏寸口應不足 ， 而人迎應有餘者反不足而為消 ， 秋冬人迎應不足 ， 而寸口應有餘者反不足而為消 ， 是有餘者為消也 ， 應不足而有餘者 ， 邪之日盛 ， 應有餘而不足者 ， 正必日消 ， 若此者 ， 是為陰陽相反 ， 氣不相營 ， 皆名關格 ， 。 前二應字 ， 平聲 ， 後一應字 ， 去聲 。
孕 脈。
二十三 。
（婦人手少陰 脈 動甚者 ， 任子也） 。
素問平人氣象論 。 手少陰 ， 心 脈 也 ， 脈 要精微論曰 ， 上附上 ， 左外以候心 ， 故心 脈 當診於左寸 ， 動甚者 ， 流利滑動也 ， 心生血 ， 血王乃能胎 ， 婦人心 脈 動甚者 ， 血王而然 ， 故當妊子 ， 啟玄子云 ， 手少陰 脈， 謂掌後陷者中 ， 當小指動而應手者也 ， 蓋指心經之 脈， 即神門穴也 ， 其說甚善 ， 然以余之驗 ， 左寸亦應 ， 。 任 ， 妊同 ， 孕也 。
（ 。 陰摶陽別謂之有子） 。
素問陰陽別論 。 陰 ， 如前手少陰也 ， 或兼足少陰而言亦可 ， 蓋心主血 ， 腎主子宮 ， 皆胎孕之所主也 ， 摶摶擊於手也 ， 陽別者 ， 言陰 脈 摶手 ， 似乎陽邪 ， 然其鼓動滑利 ， 本非邪 脈， 蓋以陰中見陽而別有和調之象 ， 是謂陰摶陽別也 ， 腹中論曰 ， 何以知懷子之且生也 ， 曰身有病而無邪 脈 也 ， 亦此之義 ， 王氏 脈 經曰 ， 尺中之 脈 按之不絕 ， 法妊娠也 ， 滑伯仁曰 ， 三部 脈 浮沉正等 ， 無他病而不月者妊也 ， 。 愚按妊子有子之義 ， 乃男子女子之通稱 ， 蓋本經以孕育為言 ， 而於男女皆稱子 ， 非男曰子而女則否也 ， 後世以此為男子者非 ， 然本經未分男女 ， 而男女之別將何如 ， 考之叔和 脈 經曰 ， 左疾為男 ， 右疾為女 ， 又曰 ， 左手沉實為男 ， 右手浮大為女 ， 又曰尺 脈 左偏大為男 ， 右偏大為女 ， 又曰 ， 得太陰脈為男 ， 得太陽脈為女 ， 太陰 脈 沉 ， 太陽 脈 浮 ， 自後凡言妊 脈 者 ， 總不出此 ， 及滑伯仁則曰 ， 左手尺 脈， 洪大為男 ， 沉實為女 ， 近代徐東臯曰 ， 男女之別 ， 須審陰陽 ， 右肺盛 ， 陰狀多 ， 俱主弄瓦 ， 左人盛 ， 陽狀多 ， 俱主弄璋 ， 備察諸義 ， 固巳詳盡 ， 然多彼此矛盾 ， 難以憑據 ， 若其不易之理 ， 則在陰陽二字 ， 以左右分陰陽則左為陽右為陰 ， 以寸尺分陰陽則寸為陽尺為陰 ， 以 脈 體分陰陽則鼓摶沉實為陽 ， 虛弱浮澀為陰 ， 諸陽實者為男 ， 諸陰虛者為女 ， 庶為一定之論 ， 然猶當察孕婦之強弱老少 ， 及平日之偏左偏右 ， 尺寸之素強素弱 ， 斯足以盡其妙也 。
（諸經 脈 證死期） 。
（素問大奇論全） 。
。 二十四
（肝滿腎滿肺滿 ， 皆實即為腫） 。
滿 ， 邪氣壅滯而為脹滿也 ， 此言肝腎肺經 ， 皆能為滿若其 脈 實 ， 當為浮腫 ， 而辨如下文也 。
（肺之雍喘而兩胠滿） 。
肺居膈上 ， 其系出橫出腋下 ， 故肺雍則喘而兩胠滿 ， 。 雍 ， 壅同 ， 胠 ， 音區 ， 腋下脇也 。
（肝雍兩胠滿 ， 臥則驚不得小便） 。
肝經之 脈 環陰器 ， 布脇肋 ， 故肝雍則兩胠滿而不得小便 ， 肝主驚駭 ， 臥則氣愈雍 ， 故多驚也 。
（腎雍胠下至少腹滿 ， 脛有大小 ， 髀胻大 ， 跛易偏枯） 。
腎 脈 循內踝之後 ， 上腨 ， 出膕內廉 ， 上股內屬腎絡膀胱而上行 ， 故腎經雍則胠下至少腹脹滿也 ， 足脛或腫或消 ， 是謂大小 ， 自髀至胻 ， 或為大或為跛或掉易無力 ， 或偏枯不用 ， 是皆腎經雍滯 ， 不能運行所致 。 胠下諸本皆作腳下 ， 甲乙經作胠下者是 ， 今從之 ， 。 髀 ， 音皮 ， 胻 ， 音杭 。
（心 脈 滿大癇瘛筋攣） 。
心 脈 滿大 ， 火有餘也 ， 心主血 脈， 火盛則血涸 ， 故癇瘛而筋攣 ， 。 癇 ， 音閑 ， 癲癇也 ， 瘛 ， 音熾 ， 抽搐也 ， 攣 ， 音戀 ， 拘攣也下同 。
（肝 脈 小急 脈 瘛筋攣） 。
肝藏血 ， 小為血不足 ， 急為邪有餘 ， 故為是病 ， 夫 脈 瘛筋孿病一也 ， 而心肝一經皆有之 ， 一以內熱 ， 一以風寒 ， 寒熱不同 ， 血衰一也 ， 故同有是病 。
（肝 脈 騖暴 ， 有所騖駭 ， 脈 不至若瘖 ， 不治自巳） 。
騖 ， 馳驟也 ， 暴 ， 急疾也 ， 驚駭者肝之病 ， 故肝 脈 急亂者 ， 因驚駭而然 ， 甚有 脈 不至而聲瘖者 ， 以猝驚則氣逆 ， 逆則 脈 不通 ， 而肝經之 脈 循喉嚨 ， 故聲瘖而不出也 ， 然此特一時之氣逆耳 ， 氣通則愈矣 ， 故不治自巳 ， 。 騖 ， 音務 ， 瘖音音 ， 聲不出也 。
（腎 脈 小急 ， 肝 脈 小急 ， 心 脈 小急 ， 不鼓皆為瘕） 。
三 脈 細小而急 ， 陰邪聚於陰分也 ， 故當隨三經之位而為瘕 ， 。 瘕 ， 音加 ， 又去聲 ， 癥瘕也 。
（腎肝并沉為石水 ， 并浮為風水） 。
此言水病之有陰陽也 ， 腎肝在下 ， 肝主風 ， 腎主水 ， 肝腎俱沉者 ， 陰中陰病也 ， 當病石水 ， 石水者 ， 凝結少腹 ， 沉堅在下也 ， 肝腎俱浮者 ， 陰中陽病杝 ， 當病風水 ， 風水者 ， 遊行四體 ， 浮泛於上也 ， 諸篇水證詳義 ， 當考會通類水脹證 。
（并虛為死） 。
腎為五藏之根 ， 肝為發生之主 ， 根本空虛 ， 有表無裏也 ， 故當死 。
（并小弦欲驚） 。
肝腎并小 ， 真陰虛也 ， 小而兼弦 ， 木邪勝也 ， 氣虛膽怯故為欲驚 。
（腎 脈 大急沉 ， 肝 脈 大急沉 ， 皆為疝） 。
疝者 ， 寒氣結聚所為 ， 脈 急者挾肝邪 ， 脈 沉者在陰分 ， 沉急而大 ， 陰邪盛也 ， 肝腎之 脈 絡小腹 ， 結於陰器 ， 寒邪居之 ， 故當病疝 ， 。 愚按疝病乃寒挾肝邪之證 ， 或結於少腹 ， 或結於睪丸 ， 或結於睪丸之左右上下 ， 而筋急絞痛 ， 脈 必急摶者 ， 多以寒邪結聚陰分 ， 而挾風木之氣也 ， 如四時刺逆從論曰 ， 肺風疝脾風疝之類 ， 皆兼一風字 ， 其必挾肝邪可知 ， 。 疝 ， 音訕 ， 睪 ， 音高 ， 陰丸也 。
（心 脈 摶滑急為心疝 ， 肺 脈 沉摶為肺疝） 。
病疝而心 脈 摶滑急者 ， 寒挾肝邪乘心也 ， 肺 脈 沉摶者 ， 寒挾肝邪乘肺也 。
（三陽急為瘕 ， 三陰急為疝） 。
三陽 ， 手足太陽經也 ， 三陰 ， 手足太陰經也 ， 邪聚三陽為瘕聚 ， 邪聚三陰為疝氣 ， 凡 脈 急者皆邪盛也 ， 前言肝腎心肺而此言脾經 ， 所以五藏皆有疝 。
（二陰急為 脈 厥 ， 二陽急為驚） 。
二陰 ， 少陰也 ， 二陽 ， 陽明也 ， 脈 急者為風寒 ， 邪乘心腎 ， 故為 脈 為厥 ， 木邪乘胃 ， 故發為驚 ， 陽明 脈 解篇曰 ， 胃者土也 ， 故聞木音而驚 ， 土惡木也 ， 是亦此義 。
（脾 脈 外鼓沉為腸澼 ， 久自巳） 。
沉為在裏而兼外鼓者 ， 邪不甚深 ， 雖為腸澼 ， 久當自巳 ， 腸澼 ， 下痢也 ， 凡心肝脾腎 ， 皆主陰分 ， 或寒濕 ， 或熱 ， 各有所傷 ， 乃自大腸下血 ， 均謂為腸澼 ， 。 澼 ， 音劈 。
（肝 脈 小緩為腸澼易治） 。
肝 脈 急大則邪盛難愈 ， 今 脈 小緩 ， 為邪輕易治也 。
（腎 脈 小摶沉為腸澼下血 ， 溫身熱者死） 。
腎居下部 ， 其 脈 本沉 ， 若小而摶 ， 為陰氣不足而陽邪乘之 ， 故為腸澼下血 ， 若其血溫身熱者 ， 邪火有餘 ， 真陰喪敗也 ， 故當死 。
（心肝澼亦下血 ， 二藏同病者可治） 。
心生血 ， 肝藏血 ， 故二藏之澼亦下血 ， 而不獨腎也 ， 然心肝二藏 ， 木火同氣故同病者為順而可治 ， 若肝脾同病 ， 是為土敗木賊 ， 其難治也明矣 。
（其 脈 小沉濇為腸澼 ， 其身熱者死 ， 熱見七日死） 。
心肝之 脈， 小沉而濇 ， 以陰不足而血傷也 ， 故為腸澼 ， 然 脈 沉細者不當熱 ， 今 脈 小身熱是為逆 ， 故當死 ， 而死於熱見七日者 ， 六陰敗盡也 。
（胃 脈 沉鼓濇 ， 胃外鼓大 ， 心 脈 小堅急 ， 皆鬲偏枯） 。
沉鼓濇 ， 陽不足也 ， 外鼓大 ， 陰受傷也 ， 小堅而急 ， 陰邪勝也 ， 胃為水穀之海 ， 心為血 脈 之主 ， 胃氣既傷 ， 血 脈 又病 ， 故致上下否鬲 ， 半身偏枯也 。
（男子發左 ， 女子發右 ， 不瘖舌轉可治 ， 三十日起） 。
男子左為逆 ， 右為從 ， 女子右為逆 ， 左為從 ， 今以偏枯而男子發左 ， 女子發右 ， 是逆證也 ， 若聲不瘖 ， 舌可轉 ， 則雖逆於經 ， 未甚於藏 ， 乃為可治 ， 而一月當起 ， 若偏枯而瘖者 ， 腎氣內竭而然 ， 其病必甚 ， 如 脈 解篇曰 ， 內奪而厥 ， 則為瘖 脈， 此腎虛也 ， 正以腎 脈 循喉嚨挾舌本故耳 ， 左右逆從義 ， 見論治類十四 。
（其從者瘖 ， 三歲起） 。
若男發於右而不發於左 ， 女發於左而不發於右 ， 皆謂之從 ， 從 ， 順也 ， 然證雖從而聲則瘖 ， 是外輕而內重也 ， 故必二歲而後起 。
（年不滿二十者三歲死） 。
以氣血方剛之年 ， 輙見偏枯癈疾 ， 此稟賦不足 ， 早凋之兆也 ， 不出三年死矣 。
（ 脈 至而摶 ， 血衂身熱者死 ， 脈 來懸鉤浮為常 脈 ） 。
摶 脈 弦強 ， 陰虛者最忌之 ， 凡諸失血鼻衂之疾 ， 其 脈 摶而身熱 ， 真陰脫敗也 ， 故當死 ， 然失血之證多陰虛 ， 陰虛之 脈 多浮大 ， 故懸鉤而浮 ， 乃其常 脈， 無足慮也 ， 懸者不高不下 ， 不浮不沉 ， 如物懸空之義 ， 謂 脈 雖浮鉤 ， 而未失中和之氣也 。
（ 脈 至如喘 ， 名日暴厥 ， 暴厥者 ， 不知與人言） 。
喘者如氣之喘 ， 言急促也 ， 暴厥 ， 謂猝然厥逆而不知人也 。
（ 脈 至如數使人暴驚三四日自巳） 。
數 脈 主熱 ， 而如數者實非真數之 脈， 蓋以猝動肝心之火 ， 故令人暴驚 ， 然 脈 非真數 ， 故俟三四日而氣衰自愈矣 。
（ 。 脈 至浮合 ， 浮合如數 ， 一息十至以上 ， 是經氣予不足也 ， 微見九十日死） 。
此下皆言死期也 ， 浮合 ， 如浮波之合後以催前 ， 泛泛無常也 ， 一息十至以上 ， 其狀如數 ， 而實非數熱之 脈， 是經氣之衰極也 ， 微見 ， 始見也 ， 言初見此 脈， 便可期九十日而死 ， 若見之巳久 ， 則不必九十日矣 ， 所以在九十日者 ， 以時更季易 ， 天道變而人氣從之也 ， 。 予 ， 與同 ， 黨與之義下同 。
（ 脈 至如火薪然是心精之予奪也 ， 草乾而死） 。
如火薪然者 ， 來如焰之銳 ， 去如滅之速 ， 此火藏無根之 脈， 而心經之精氣與奪也 ， 夏令火王 ， 猶為可支 ， 草乾而死 ， 陽盡時也 。
（ 脈 至如散葉 ， 是肝氣予虛也 ， 木葉落而死） 。
如散葉者 ， 浮泛無根也 ， 此以肝氣大虛 ， 全無收歛 ， 木葉落者 ， 金勝木敗 ， 肝死時也 。
（ 脈 至如省客 ， 省客者 脈 塞而鼓 ， 是腎氣予不足也 ， 懸去棗華而死） 。
省客 ， 如省問之客 ， 或去或來也 ， 塞者或無而止 ， 鼓者或有而摶是腎原不固 ， 而無所主持也 ， 棗華之候 ， 初夏時也 ， 懸者華之開 ， 去者華之落 ， 言於棗華開落之時 ， 火王而水敗 ， 腎虛者死也 。
（ 脈 至如丸泥 ， 是胃精予不足也 ， 榆莢落而死） 。
丸泥者 ， 泥彈之狀 ， 堅強短濇之謂 ， 此胃精中氣之不足也 ， 榆莢 ， 榆錢也 ， 春深而落 ， 木王之時 ， 土敗者死 。
（ 脈 至如橫格是膽氣予不足也 ， 禾熟而死） 。
橫格 ， 如橫木之格於指下 ， 長而且堅是為木之真藏 ， 而膽氣之不足也 ， 禾熟於秋 ， 金令王也 ， 故木敗而死 。
（ 脈 至如弦縷 ， 是胞精予不足也 ， 病善言 ， 下霜而死 ， 不言可治） 。
弦縷者 ， 如弦之急 ， 如縷之細 ， 真元虧損之 脈 也 ， 胞 ， 子宮也 ， 命門元陽之所聚也 ， 胞之 脈 繫於腎 ， 腎之 脈 繫舌本 ， 胞氣不足 ， 當靜而無言 ， 今反善言 ， 是陰氣不藏而虛陽外見 ， 時及下霜 ， 虛陽消敗而死矣 ， 故與其善言者 ， 不若無言者為腎氣猶靜 ， 而尚可治也 。
（ 脈 至如交漆 ， 交漆者 ， 左右傍至也 ， 微見三十日死） 。
交漆者 ， 如寫漆之交 ， 左右傍至 ， 纏綿不清也 ， 微見 ， 初見也 ， 三十日為月建之易 ， 而陰陽偏敗者 ， 不過一月之期也 。
（ 脈 至如湧泉 ， 浮鼓肌中 ， 太陽氣予不足也 ， 少氣 ， 味韭英而死） 。
湧泉者 ， 如泉之湧 ， 有升無降 ， 而浮鼓於肌肉之中 ， 是足太陽膀胱之氣不足也 ， 膀胱為三陽而主外 ， 今其外實內虛 ， 陰精不足 ， 故為少氣 ， 當至味韭英之時而死者 ， 以冬盡春初 ， 水漸衰也 。
（ 脈 至如頹土之狀 ， 按之不得 ， 是肌氣予不足也 ， 五色先見黑 ， 白壘發死） 。
頹土之狀 ， 虛大無力 ， 而按之即不可得 ， 肌氣即脾氣 ， 脾主肌肉也 ， 黑為水之色 ， 土敗極而水反乘之 ， 故當死 ， 壘 ， 蘽同 ， 即蓬蘽之屬 ， 蘽有五種 ， 而白者發於春 ， 木王之時 ， 土當敗也 。
（ 脈 至如懸雍者浮揣切之益大 ， 是十二俞之予不足也 ， 水凝而死） 。
懸雍 ， 喉間下垂肉乳也 ， 如懸雍浮揣切之益大者 ， 浮短孤懸 ， 有上無下也 ， 俞皆在背 ， 為十二經藏氣之所繫 ， 水凝而死 ， 陰氣盛而孤陽絕也 ， 。 揣 ， 杵水切 ， 俞 ， 輸同 。
（ 脈 至如偃刀 ， 偃刀者浮之小急 ， 按之堅大急 ， 五藏菀熱寒熱 ， 獨并於腎也 ， 如此其人不得坐 ， 立春而死） 。 偃刀 ， 臥刀也 ， 浮之小急 ， 如刀口也 ， 按之堅大急 ， 如刀背也 ， 此以五藏菀熱而發為寒熱 ， 陽王則陰消 ， 故獨并於腎也 ， 腰者腎之府 ， 腎陰既虧 ， 則不能起坐 ， 立春陽盛 ， 陰日以衰 ， 所以當死 ， 。 菀 ， 鬱同 。
（ 脈 至如丸 ， 滑不直手 ， 不直手者 ， 按之不可得也 ， 是大腸氣予不足也 ， 棗葉生而死） 。 如丸 ， 短而小也 ， 直 ， 當也 ， 言滑小無根而不勝按也 ， 大腸應庚金 ， 棘葉生初夏 ， 火王則金衰 ， 故死 。
（ 脈 至如華者 ， 令人善恐 ， 不欲坐臥 ． 行立常聽 ， 是小腸氣予不足也 ， 季秋而死） 。
如華 ， 如草木之華 ， 而輕浮柔弱也 ， 小腸屬丙火 ， 與心為表裏 ， 小腸不足則氣通於心 ， 善恐不欲坐臥者 ， 心氣怯而不寧也 ， 行立常聽者 ， 恐懼多而生疑也 ， 丙火墓於戍 ， 故當季秋死 。
（決死生） 。
素問三部九候論 。 二十五 。
（帝曰 ， 決死生奈何） 。
謂因其形證 脈 息 ， 而欲預知其死生也 。
（岐伯曰 ， 形盛 脈 細少氣不足以息者危） 。
形盛 脈 細 ， 而少氣不足以息者 ， 外有餘而中不足 ， 枝葉盛而根本虛惍 ， 故危亡近矣 。
（形瘦 脈 大 胸 中多氣者死） 。
形體消瘦而 脈 反大 脈 中反多氣者 ， 陰不足而陽有餘也 ， 陰形既敗孤陽無獨留之理故死 。
（形氣相得者生） 。
體貌為形 ， 陰也 ， 運行屬氣陽也 ， 陰主靜 ， 陽無陰不成陽主動 ， 陰無陽不生 ， 故形以寓氣 ， 氣以運形 ， 陰陽當和 ， 不得相失 ， 如形盛 脈 大 ， 形瘦 脈 細 ， 皆為相得 ， 相得者生 ， 反此者危也 。
（參伍不調者病） 。
三以相參 ， 伍以相類 ， 謂之不調 ， 凡或大或小 ， 或遲或疾 ， 往來出入而無常度者 ， 皆病 脈 也 。
（三部九候皆相失者死） 。
三部九候義見前第五皆相失者 ， 謂失其常 ， 如下支乍疎乍數 ， 失時 ， 宜藏 ， 脫肉 ， 七診之類皆是也 ， 故死 。
（上下左右之 脈 相應如參舂者病甚 ， 上下左右相失不可數者死） 。
上下左右 ， 即三部九候而各有左右也 ， 參舂 ， 謂大數而鼓 ， 如杵之舂 ， 陽極之 脈 也 ， 故曰病甚 ， 甚至息數相失 ， 而不可以數計者死 ， 脈 法曰 ， 人一呼 脈 再至 ， 一吸 脈 亦再至曰平 ， 三至曰離經 ， 四至曰脫精 ， 五至曰死 ， 六至曰命盡 ， 今相失而不可數 ， 蓋不止於五六至矣 ， 必死可知 ， 。 舂 ， 書容切 ， 數 ， 上聲 。
（中部之候雖獨調 ， 與眾藏相失者死 ， 中部之候相減者死） 。
三部之 脈， 上部在頭 ， 中部在手 ， 下部在足 ， 此言中部之 脈 雖獨調 ， 而頭足眾藏之 脈， 已失其常者當死 ， 若中部之 脈 減於上下二部者 ， 中氣大衰也亦死 。
（目內陷者死） 。
五藏六府之精氣 ， 皆上注於目而為之精 ， 目內陷者 ， 陽精脫矣 ， 故必死 。
（以左手足上 ， 上去踝五寸按之 ， 庶右手足當踝而彈之） 。
手足之絡皆可取而驗之 ， 手踝之上 ， 手太陰肺絡也 ， 足踝之上 ， 足太陰脾絡也 ， 肺藏氣而主治節 ， 脾屬土而主灌溉 ， 故可取之以察吉凶 ， 。 踝 ， 胡寡切 。
（其應過五寸以上蠕蠕然者不病 ， 其應疾 ， 中手渾渾然者病 ， 中手徐徐然者病 ， 其應上不能至五寸 ， 彈之不應者死） 。 應 ， 動也 ， 應過五寸以上 ， 氣 脈 充也 ， 蠕蠕 ， 蟲行貌 ， 謂其耎滑而勻和也 ， 是為不病之 脈， 疾 ， 急疾也 ， 渾渾 ， 濁亂也 ， 徐徐 ， 遲緩也 ， 不能至五寸者 ， 氣 脈 衰 ， 彈之不應者 ， 氣 脈 絕 ， 故微則為病 ， 而甚則為死也 ， 。 蠕 ， 音如 。
（是以脫肉身不去者死） 。
脾胃竭則肌肉消 ， 肝腎敗則筋骨憊 ， 肉脫身重 ， 死期至矣 ， 不去者 ， 不能動搖來去也 。
（中部乍疎乍數者死） 。
中部 ， 兩手 脈 也 ， 乍疎乍數者 ， 氣 脈 敗亂之兆也 ， 故恐 。
（其 脈 代而鉤者 ， 病在絡 脈 ） 。
代而鉤者 ， 俱應夏氣 ， 而夏氣在絡也 。
（九候之相應也 ， 上下若一 ， 不得相失） 。
上下若一 ， 言其大小遲疾 ， 皆貴乎和平也 。
（一候後則病 ， 二候後則病甚 ， 三候後則病危 ， 所謂後者 ， 應不俱也） 。
應不俱者 ， 脈 失常度 ， 逆順無倫也 。
（其府藏 ， 以知死生之期） 。
死生之期察其克賊生王 ， 而可知也 。
（必先知經 脈 然後知病 脈 ） 。
經者常 脈， 病者變 脈， 不知其常 ， 不足以知變也 。
（真藏 脈 見者勝死） 。
真藏 脈 義見後 ， 勝死 ， 謂遇其 ， 勝巳之時而死 ， 如肝見庚辛 ， 脾見甲乙之類是也 。
（足太陽氣絕者其足不可屈伸 ， 死必戴眼） 。
足太陽之 脈， 下者合膕中 ， 貫腨內 ， 出外踝之後 ， 上者起目內眥 ， 其 脈 有通項入於腦者正屬目本 ， 名曰眼系 ， 故太陽氣絕者 ， 血枯筋急 ， 足不可屈伸 ， 而死必戴眼 ， 戴眼者 ， 睛上視而瞪也 ， 。 腨 ， 音篆 ， 瞪 ， 曹庚切 。
（帝曰 ， 冬陰夏陽奈何） 。
言死時也 。
（岐伯日 ， 九候之 脈， 皆沉細懸絕者為陰 ， 主冬 ， 故以夜半死 ， 盛躁喘數者為陽 ， 主夏 ， 故以日中死） 。 夜半者 ， 一日之冬也 ， 陰盡陽生 ， 故陰極者死 ， 日中者 ， 一日之夏也 ， 陽盡陰生 ， 故陽極者死 。
（是故寒熱病者 ， 以平旦死） 。
平旦者 ， 一日之春 ， 陰陽之半也 ， 故寒熱病者 ， 亦於陰陽出入之時而死 。
（熱中及熱病者以日中死） 。
以陽助陽 ， 真陰竭也 。
（病風者以日夕死） 。
日夕者 ， 一日之秋也 ， 風木同氣 ， 遇金而死 。
（病水者瓜夜半死） 。
亥子生王 ， 邪盛極也 。
（其 脈 乍疎乍數 ， 乍遲乍疾者 ， 日乘四季死） 。
脈 變不常者中虛無主也日之四季 ， 辰戍丑未也 ， 四季為五 ， 行之墓地 ， 故敗竭之藏 ， 遇之而死 。
（形肉巳脫 ， 九候雖調猶死） 。
脾主肌肉 ， 為五藏之本 ， 未有脾氣脫而能生者 ， 故九候雖調亦死 。
（七診雖見 ， 九候皆從者不死） 。
七診義見前章第六 ， 從順也 ， 謂 脈 順四時之令 ， 及得諸經之體者 ， 雖有獨大獨小等 脈， 不至死也 。
（所言不死者 ， 風氣之病 ， 及經月之病似七診之病而非也 ， 故言不死） 。
風者陽病也 ， 故偶感於風 ， 則陽分之 脈， 或大或疾 ， 經月者 ， 常期也 ， 故適值去血 ， 則陰分之 脈 或小或遲 ， 或為陷下 ， 此皆似七診之 脈 而實非也 ， 皆不可以言死 ， 然則非外感及經月之病而得七診之 脈 者 ， 非吉兆也 。
（若有七診之病 ， 其 脈 候亦敗者死矣 ， 必發噦噫） 。
此承上文而言風氣經月之病 ， 本非七診之類 ， 若其果係 脈 息證候之敗者 ， 又非不死之比 ， 然其死也必發噦噫 ， 蓋噦出於胃 ， 土氣敗也 ， 噫出於心 ， 陰邪勝也 ， 。 噦 ， 於決切 ， 呃逆也 ， 噫 ， 伊隘二音 ， 噯氣也 。
（必審問其所始病 ， 與今之所方病 ， 而後各切循其 脈， 視其經絡浮沉 ， 以上下逆從循之） 。 凡診病之道 ， 必問其始病者 ， 察致病之本未由也 ， 求今之方病者 ， 察見在之證也 ， 既明而後切按其 脈， 以參合其在經在絡 ， 或浮或沉 ， 上下逆從 ， 各因其次以治之也 。
（其 脈 疾者不病 ， 其 脈 遲者病 ， 脈 不往來者死 ， 皮膚著者死） 。
疾言力強有神 ， 遲言氣衰不足 ， 若 脈 不往來者 ， 陰陽俱脫 ， 皮膚著者 ， 血液巳盡 ， 謂皮膚枯槁著骨也 。
（帝曰 ， 其可治者奈何 ， 岐伯曰 ， 經病者治其經） 。
經 脈 為裏 ， 支而橫者為絡 ， 治其經 ， 謂即其經而刺之也 。
（孫絡病者 ， 治其孫絡血） 。
絡之小者為孫 ， 即絡 脈 之別而浮於肌膚者也 ， 經 脈 篇曰 ， 諸刺絡 脈 者 ， 急取之以寫其邪而出其血 ， 留之發為 痹 也 ， 故曰治其血 。
（血病身有痛者 ， 治其經絡） 。
血病而身痛者 ， 不止於孫絡 ， 而經亦有滯也 ， 當隨其經絡而刺之 。
（其病者在奇邪 ， 奇邪之 脈， 則繆刺之） 。
奇邪者 ， 不入於經而病於絡也 ， 邪客大絡 ， 則左注右 ， 右注左 ， 其氣無常處 ， 故當繆刺之 ， 詳鍼刺類三十 。
（留瘦不移 ， 節而刺之） 。
留病留滯也 ， 瘦 ， 形消瘦也 ， 不移 ， 不遷動也 ， 凡病邪久留不移者 ， 必於四支八谿之間 ， 有所結聚 ， 故當於節之會處 ， 索而刺之 ， 斯可平也 。
（上實下虛 ， 切而從之 ， 索其結絡 脈， 刺出其血 ， 以見通之） 。
上實下虛 ， 有所隔也 ， 故當切其 脈 以求之 ， 從其經以取之 ， 索其絡 脈 之有結滯者 ， 刺出其血 ， 結滯去而通達見矣 。
（瞳子高者太陽不足 ， 戴眼者太陽巳絕 ， 此決死生之要 ， 不可不察也） 。
瞳子高 ， 目上視也 ， 戴眼者 ， 上視之甚而定直不動也 ， 此重明上文足太陽之證 ， 而分其輕重以決死生也 。
（手指及手外踝 ， 五指留鍼） 。
本節義不相屬 ， 及前節單言太陽而不及他經 ， 必皆古文之脫簡 。
（ 脈 有陰陽真藏） 。
素問陰陽別論 。 二十六 。
（黃帝問曰 ， 人有四經十二從 ， 何謂 ， 岐伯對日 ， 四經應四時 ， 十二從應十二月 ， 十二月應十二 脈 ） 。 四經應四時 ， 肝木應春 ， 心火應夏 ， 肺金應秋 ， 腎水應冬 ， 不言脾者 ， 脾主四經 ， 而土王四季也 ， 十二從應十二月 ， 手有三陰三陽 ， 足有三陰三陽以應十二月之氣 ， 而在人則應十二經之 脈 也 ， 所謂從者 ， 即手之二陰從藏走手等義 。
（ 脈 有陰陽 ， 知陽者知陰 ， 知陰者知陽） 。
脈 有陰陽 ， 最當詳辨 ， 必知陽 脈 之體 ， 而後能察陰 脈， 必知陰 脈 之體 ， 而後能察陽 脈， 陽中有陰 ， 似陽非陽也 ， 陰中有陽 ， 似陰非陰也 ， 辨陰陽未必難 ， 真假為難耳 ， 誤認者殺人反掌 。
（凡陽有五 ， 五五二十五陽） 。
陽者如下文 ， 所謂胃脘之陽 ， 即胃氣也 ， 五者 ， 即五臟之 脈， 如肝弦心鉤脾耎肺毛腎石也 ， 以一藏而兼五 脈， 則五藏互朏 ， 見 ， 是為五五二十五 脈 也 ， 然五藏之 脈 皆不可以無胃氣 ， 故日凡陽有五 ， 而二十五 脈 亦皆不可以無胃氣 ， 故又曰五五二十五陽也 。
（所謂陰者真藏也 ， 見則為敗 ， 敗必死也） 。
陰者無陽之謂 ， 無陽者 ， 即無陽明之胃氣 ， 而本藏之陰 脈 獨見 ， 如但弦但鉤之煩 ， 是為真藏 ， 胃氣敗也 ， 故必死 。
（所謂陽者 ， 胃脘之陽也） 。
胃屬陽明 ， 胃脘之陽 ， 言胃中陽和之氣 ， 即胃氣也 ， 五藏賴以為根本者也 ， 故人無胃氣曰逆 ， 逆者死 ， 脈 無胃氣亦死 ， 即此之謂 ， 。 脘 ， 音管 。
（別於陽者 ， 知病處也 ， 別於陰者 ， 知死生之期） 。
能別陽和之胃氣 ， 則一有不和 ， 便可知疾病之所 ， 能別純陰之真藏 ， 則凡遇生克 ， 便可知死生之期也 ， 。 按玉機真藏論曰別於陽者 ， 知病從來 ， 別於陰者 ， 知死生之期 ， 其義與此互有發明 ， 所當并考 ， 見藏象類二十四 ． 。 別 ， 音鱉 。
（三陽在頭 ， 三陰在手 ， 所謂一也） 。
三陽在頭 ， 指人迎也 ， 三陰在手 ， 指氣口也 ， 太陰陽明論曰 ， 陽明者表也 ， 為之行氣於三陽 ， 蓋三陽之氣 ， 以陽明胃氣為本 ， 而陽明動 脈 曰人迎 ， 在結喉兩傍一寸五分 ， 故曰三陽在頭 ， 又曰足太陰者三陰也 ， 為之行蓋於三陰 ， 蓋三陰之氣 ， 以太陰脾氣為本 ， 然脾 脈 本非氣口 ， 何云在手 ， 如五藏別論曰 ， 五味入口 ， 藏於胃以養五藏氣 ， 而變見於氣口 ， 氣口亦太陰也故曰三陰在手 ， 上文以真藏胃氣言陰陽 ， 此節以人迎氣口言陰陽 ， 蓋彼言 脈 體 ， 此言 脈 位 ， 二者相依 ， 所謂一也 ， 氣口義見藏象類十一 。
（別於陽者 ， 知病忌時 ， 別於陰者 ， 知死生之期） 。
此與前節稍同 ， 而復言之者 ， 脈 前以真藏胃氣言 ， 而此以陰陽表裏言 ， 是正與玉機真藏論者同 ， 二義相關皆不可缺 ， 觀者當會通其意可也 ， 忌時 ， 言氣有衰王 ， 病有時忌也 。
（謹熟陰陽 ， 無與眾謀） 。
陰陽之理 ， 不可不熟 ， 故曰謹 ， 獨聞獨見 ， 非眾所知 ， 故無與謀 。
（所謂陰陽者 ， 去者為陰 ， 至者為陽 ， 靜者為陰 ， 動者為陽 ， 遲者為陰 ， 數者為陽） 。 脈 之陰陽 ， 其概如此 ， 得陽者生 ， 得陰者死 ， 此其要也 。
（骨枯肉陷真藏 脈 見者死） 。
素問玉機宜藏論 。 二十七 。
（大骨枯藁 ， 大肉陷下 ， 胸 中氣滿喘息不便 ， 其氣動形 ， 期六月死真藏 脈 見 ， 乃予之期日） 。 大骨大肉 ， 皆以通身而言 ， 如肩脊腰膝 ， 皆大骨也 ， 尺膚臀肉 ， 皆大肉也 ， 肩垂項傾 ， 腰重膝敗者 ， 大骨之枯藁也 ， 尺膚既削臀肉必枯 ， 大肉之陷下也 ， 腎主骨 ， 骨枯則腎敗矣 ， 脾主肉 ， 肉陷則脾敗矣 ， 肺主氣 ， 氣滿喘息則肺敗矣 ， 氣不歸原 ， 形體振動 ， 孤陽外浮而真陰虧矣 ， 三陰虧損 ， 死期不出六月 ， 六月者一歲陰陽之更變也 ， 若其真藏 脈 巳見 ， 則不在六月之例 ， 可因克賊之日而定其期矣 。
（大骨枯藁 ， 大肉陷下 ， 胸 中氣滿 ， 喘息不便 ， 內痛引肩項 ， 期一月死 ， 真藏見 ， 乃予之期日） 。 內痛引肩項 ， 病及心經矣 ， 較前巳甚 ， 期一月死 ， 一月者 ， 斗建移而氣易也 。
（大骨枯藁 ， 大肉陷下 ， 胸 中氣滿 ， 喘息不便 ， 內痛引肩項 ， 身熱 ， 脫肉破䐃 ， 真藏見十月之內死） 。 身熱者 ， 陰氣去也 ， 脫肉者 ， 肌肉消盡也 ， 破䐃者 ， 臥久骨露而筋肉敗也 ， 是為五藏俱傷 ， 而真藏又見 ， 當十日內死 ， 十日者 ， 天干盡而旬氣易也 ， 月字誤 ， 當作日 ， 。 䐃 ， 劬允切 ， 筋肉結聚之處也 ， 啟玄子曰 ， 肘膝後肉如塊者 。
（大骨枯藁 ， 大肉陷下 ， 肩髓內消 ， 動作益衰 ， 真藏來見 ， 期一歲死 ， 見其真藏乃予之期日） 。 骨枯肉陷 ， 脾腎巳虧 ， 兼之肩髓內消 ， 動作益衰 ， 雖諸證未全 ， 真藏未見 ， 然敗竭巳兆 ， 僅支一年 ， 歲易氣新 ， 不能再振矣 ， 若一見真藏 ， 乃可必其死期也 ， 來見誤 ， 當作未見 。
（大骨枯藁 ， 大肉陷下 ， 胸 中氣滿 ， 腹內痛 ， 心中不便 ， 肩項身熱 ， 破䐃脫肉 ， 目匡陷 ， 真藏見 ， 目不見人立死 ， 其見人者 ， 至其所不勝之時則死） 。 五藏敗證俱見 ， 而目匡陷 ， 真藏見 ， 目不見人者 ， 神氣巳脫 ， 故當立死 ， 若其見人者 ， 神氣猶在 ， 故必待克賊之時而死也 。
（急虛身中卒 ， 至五藏絕閉 脈 道不通 ， 氣不往來 ， 譬於墮溺不可為期 ， 其 脈 絕不來若人一息五六至 ， 其形肉不脫 ， 真藏雖不見猶死也） 。 急虛者 ， 言元氣暴傷而忽甚也 ， 故其邪中於身 ， 必猝然而至 ， 譬之墮者溺者 ， 旦時莫測 ， 有不可以常期論也 ， 若 脈 絕不至 ， 或一呼五六至者 ， 皆藏氣竭而命當盡也 ， 故不必其形肉脫而真藏見 ， 如上文以漸衰憊而死有期也 ， 。 中 ， 去聲 ， 卒 ， 猝同 ， 息字誤 ， 當作呼 。
（真肝 脈 至中外急 ， 如循刀刃 ， 責責然如按琴瑟弦 ， 色青白不澤 ， 毛折乃死） 。
此下皆言真藏 脈 也 ， 肝之真藏如刀刃 ， 如琴瑟弦者 ， 言細急堅摶而非微弦之本體也 ， 青本木色而兼白不澤者 ， 金克木也 ， 五藏率以毛折死者 ， 皮毛得血氣而充 ， 毛折則精氣敗矣 ， 故皆死 ， 下同 。
（真心 脈 至堅而摶 ， 如循薏苡子 ， 累累然 ， 色赤黑不澤 ， 毛折乃死） 。
堅而摶 ， 如循薏苡子者 ， 短實堅強而非微鉤之本體 ， 心 脈 之真藏也 ， 赤本火色 ， 而兼黑不澤者 ， 水克火也 ， 故死 ， 毛折義如前 。
（真肺 脈 至大而虛 ， 如以毛羽中人膚 ， 色白赤不澤 ， 毛折乃死） 。
大而虛 ， 如以毛羽中人膚浮虛無力之甚 ， 而非微毛之本體 ， 肺 脈 之真藏也 ， 白本金色 ， 而兼赤不澤者 ， 火克金也故死 。
（真腎 脈 至摶而絕 ， 如指彈石辟辟然 ， 色黑黃不澤 ， 毛折乃死） 。
摶而絕 ， 摶之甚也 ， 如指彈石辟辟然 ， 沉而堅也 ， 皆非微石之本體 ， 而為腎 脈 之真藏也 ， 黑本水色 ， 兼黃不澤者 ， 土克水也 ， 故死 。
（真脾 脈 至 ， 弱而乍數乍疎色黃青不澤 ， 毛折乃死） 。
弱而乍數乍疎 ， 則和緩全無 ， 而非微耎弱之本體 ， 脾 脈 之真藏也 ， 黃本土色 ， 而兼青不澤者 ， 木克土也 ， 故死 。
（諸真藏 脈 見 ， 者皆死不治也） 。
無胃氣者即名真藏 ， 皆為不治之 脈。
（黃帝曰 ， 見真藏曰死何也 ， 岐伯曰五藏者 ， 皆稟氣於胃 ， 胃者五藏之本也） 。
胃為水穀之海以養五藏 ， 故為之本 。
（藏氣者 ， 不能自致於手太陰 ， 必因於胃氣 ， 乃至於手太陰也） 。
穀入於胃以傳於肺 ， 五藏六府皆以受氣 ， 故藏氣必因於胃氣 ， 乃得至於手太陰 ， 而 脈 則見於氣口 ， 此所以五藏之 脈， 必 脈 胃氣以為之主也 。
（故五藏各以其時自為 ， 而至於手太陰也） 。
以時自為 ， 如春而但弦 ， 夏而但鉤之類 ， 皆五藏不因於胃氣 ， 即真藏之見也 。
（故邪氣勝者精氣衰也 ， 故病甚者 ， 胃氣不能與之俱至於手太陰 ， 故真藏之氣獨見 ， 獨見者病勝藏也 ， 故曰死 ， 帝曰善） 。 凡邪氣盛而正氣竭者 ， 是病勝藏也 ， 故真藏之邪獨見 ， 真藏獨見者 ， 胃氣必敗 ， 故不能與之俱至於手太陰 ， 則胃氣不見於 脈， 此所以為危兆也 。
（真藏 脈 死期） 。
二十八 。
（凡持真 脈 之藏 脈 者 ， 肝至懸絕急十八日死） 。
素問陰陽別論 。 真 脈 之藏 脈 即真藏也 ， 懸絕急者 ， 全失和平而弦搏異常也 ， 十八日者 ， 為木金成數之餘 ， 金勝木而死也 ， 。 此下死期 ， 悉遵王氏之意 ， 以河圖計數 ， 誠為得理 ， 然或言生數 ， 或言成數 ， 若不歸一 ， 弗能無疑 ， 別有愚按在鍼刺六十四 ， 亦當參正 。
（心至懸絕 ， 九日死） 。
九日者 ， 為火水生成數之餘 ， 水勝火也 。
（肺至懸絕 ， 十二日死） 。
十二日者 ， 為金火生成數之餘 ， 火勝金也 。
（腎至懸絕 ， 七日死） 。
七日者 ， 為水土生數之餘 ， 土勝水也 。
（脾至懸絕 ， 四日死） 。
四日者 ， 為木生數之餘 ， 木勝土也 ， 凡此者皆不勝克賊之氣 ， 故真藏獨見者 ， 氣敗而危矣 。
（ 。 肝見庚辛死） 。
素問平人氣象論 。 此言真藏 脈 見者 ， 遇克賊之日而死 ， 脈 辛為金 ， 伐肝木也 。
（心見壬癸死） 。
壬癸屬水 ， 滅心火也 。
（脾見甲乙死） 。
甲乙屬木 ， 克脾土也 。
（肺見丙丁死） 。
丙丁屬火 ， 爍肺金也 。
（腎見戊巳死） 。
戊巳屬土 ， 傷腎水也 。
（是謂真藏見皆死） 。
此即三部九候論所謂真藏 脈 見者勝死之義 。
（陰陽虛摶病候死期） 。
素問陰陽別論 。 二九 。
（陰摶陽別 ， 謂之有子） 。
註見前二十三 。
（陰陽虛腸辟死） 。
陰陽虛者 ， 尺寸俱虛也 ， 腸辟 ， 利膿血也 ， 胃氣不留 ， 魄門不禁 ， 而陰陽虛者 ， 藏氣竭也 ， 故死 ， 通評虛實論曰 ， 滑大者曰生 ， 懸濇者曰死 。
（陽加於陰謂之汗） 。
陽言 脈 體 ， 陰言 脈 位 ， 汗液屬陰 ， 而陽加於陰 ， 陰氣泄矣 ， 故陰 脈 多陽者多汗 。
（陰虛陽摶謂之崩） 。
陰虛者沉取不足 ， 陽摶者浮取有餘 ， 陽實陰虛 ， 故為內崩失血之證 。
（三陰俱摶 ， 二十日夜半死） 。
三陰 ， 手太陰肺 ， 足太陰脾也 ， 摶即真藏之擊摶也 ， 二十日者 ， 脾肺成數之餘也 ， 夜半陰極 ， 氣盡故死 。
（二陰俱摶 ， 十三日夕時死） 。
二陰 ， 手少陰心 ， 足少陰腎也 ， 十二日者 ， 心腎之成數也 ， 夕時者 ， 陰陽相半 ， 水火分爭之會也 。
（一陰俱摶 ， 十日平旦死） 。
一陰 ， 手厥陰心主 ， 足厥陰肝也 ， 十日者 ， 肝心生成之數也 ， 平旦者 ， 木火王極而邪更甚故死 。
（三陽俱摶且鼓 ， 三日死） 。
三陽 ， 手太陽小腸 ， 足太陽膀胱也 ， 水一火二 ， 故死在三日 ， 其死之速者 ， 以既摶且鼓 ， 陽邪之盛極也 。
（三陰三陽俱摶 ， 心腹滿發盡 ， 不得隱曲 ， 五日死） 。
三陰三陽 ， 脾肺小腸膀胱也 ， 四藏俱摶則上下俱病 ， 故在上則心腹脹滿 ， 至於發盡 ， 發盡者 ， 脹之極也 ， 在下則不得隱曲 ， 陰道不利也 ， 四藏俱病 ， 惟以胃氣為主 ， 土數五 ， 五數盡而死矣 。
（二陽俱摶 ， 其病溫 ， 死不治 ， 不過十日死） 。
二陽 ， 手陽明大腸 ， 足陽明胃也 ， 十日者 ， 腸胃生數之餘也 ， 。 此篇獨缺一陽摶者 ， 必脫簡也 ， 六經次序義 ， 詳疾病類七 。
（精明五色） 。
素問 脈 要精微論 。 三十 。
（夫精明五色者 ， 氣之華也） 。
精明見於目 ， 五色顯於面 ， 皆五氣之精華也 ， 六節藏象論曰 ， 天食人以五氣 ， 五氣入鼻 ， 藏於心肺 ， 上使五色修明 ， 本類首章曰 ， 切 脈 動靜而視精明 ， 察五色 ， 以此參伍決死生之分 ， 皆此之謂也 。
（赤欲如白裏朱 ， 不欲如赭） 。
白裏朱 ， 隱然紅潤而不露也 ， 赭 ， 代赭也 ， 色赤而紫 ， 此火色之善惡也 。 赭 ， 音者 。
（白欲如鵝羽 ， 不欲如鹽） 。
鵝羽白而明 ， 鹽色白而暗 ， 此金色之善惡也 。
（青欲如蒼璧之澤 ， 不欲如藍） 。
蒼璧之澤 ， 青而明潤 ， 藍色青而沉晦 ， 此木色之善惡也 。
（黃欲如羅裏雄黃 ， 不欲如黃土） 。
羅裏雄黃 ， 光澤而隱 ， 黃土之色 ， 沉滯無神 ， 此土色之善惡也 。
（黑欲如重漆色 ， 不欲如地蒼） 。
重漆之色 ， 光彩而潤 ， 地之蒼黑 ， 枯暗如塵 ， 此水色之善惡也 。
（五色精微象見矣 ， 其壽不久也） 。
此皆五色精微之象也 ， 凶兆既見 ， 壽不遠矣 。
（夫精明者 ， 所以視萬物別白黑審短長 ， 以長為短以白為黑 ， 如是則精衰矣） 。
五藏六府之精氣 ， 皆注於目而為之精 ， 故精聚則神全 ， 若其顛倒錯亂 ， 是精衰而神散矣 ， 豈久安之兆哉 。
（五官五閱） 。
（靈樞五閱五使篇全） 。
。 三十一 。
（黃帝問於岐伯曰 ， 余聞刺有五官五閱以觀五氣 ， 五氣者 ， 五藏之使也 ， 五時之副也 ， 願聞其五 ， 使當安出） 。 刺法當知藏氣 ， 欲知藏氣 ， 當於五官五閱而察之 ， 五官 ， 如下文鼻者肺之官也 ， 閱 ， 外候也 ， 使 ， 所使也 ， 副 ， 配合也 。
（岐伯曰 ， 五官者 ， 五藏之閱也） 。
五藏藏於中 ， 五官見於外 ， 內外相應 ， 故為五藏之閱 。
（黃帝曰 ， 願聞其所出令可為常 ， 岐伯曰 ， 脈 出於氣口 ， 色見於明堂 ， 五色更出以應五時 ， 各如其常 ， 經氣入藏 ， 必當治裏） 。 可為常者 ， 常行之法 ， 五藏之 脈， 察於氣口 ， 五藏之色 ， 察於明堂 ， 明堂者鼻也 ， 色應其時 ， 乃其常也 ， 然色見於外而病在內 ， 是為經氣入藏 ， 故當治裏 。
（帝曰善 ， 五色獨決於明堂乎 ， 岐伯曰 ， 五官以辨 ， 闕庭必張 ， 乃立明堂 ， 明堂廣大 ， 蕃蔽見外 ， 方壁高基 ， 引垂居外） 。 此言五官諸部 ， 皆當詳辨 ， 不惟察色於明堂也 ， 闕 ， 眉間也 ， 庭 ， 顏也 ， 張 ， 布列也 ， 蕃 ， 頰側也 ， 蔽 ， 耳門也 ， 壁 ， 墻壁也 ， 基 ， 骨骼也 ， 引垂居外 ， 謂明顯開豁 ， 此於五色之外 ， 而言其部位之隆厚也 。
（五色乃治 ， 平摶廣大 ， 壽中百歲） 。
形色皆佳 ， 乃為壽具 ， 故中百歲 ， 治 ， 不亂也 ， 中 ， 宜堪也 。
（見此者刺之必巳如是之人者血氣有餘 ， 肌肉堅緻 ， 故可苦以鍼） 。
若此之人 ， 是為血氣充實 ， 形色堅固 ， 故刺之則病巳 ， 而可苦以鍼也 ， 然則血氣內虛 ， 形色外弱者 ， 其不宜用鍼可知 ， 。 緻 ， 音致 ， 密也 。
（黃帝曰 ， 願聞五官 ， 岐伯曰 ， 鼻者肺之官也 ， 目者肝之官也 ， 口脣者脾之官也 ， 舌者心之官也 ， 耳者腎之官也） 。 鼻為肺之竅目 ， 為肝之竅 ， 口脣為脾之竅 ， 舌為心之竅耳 ， 為腎之竅 ， 官者職守之謂 ， 所以司呼吸 ， 辨顏色 ， 納水穀 ， 別滋味 ， 聽聲音者也 。
（黃帝曰 ， 以官何候 ， 岐伯曰 ， 以候五藏 ， 故肺病者喘息鼻張 ， 肝病者眥青 ， 脾病者脣黃 ， 心病者舌卷短顴赤 ， 腎病者顴與顏黑） 。 此雖以五藏之色 ， 見於五藏之官為言 ， 然各部有互見者 ， 又當因其理而變通之 ， 。 卷 ， 上聲 。
（黃帝曰 ， 五 脈 安出 ， 五色安見 ， 其常色殆者如何） 。
安出安見 ， 言 脈 色安然無恙也 ， 常色殆者 ， 謂色本如常而身亦危也 ， 此又何如其故 。
（岐伯曰 ， 五官不辨闕庭不張小其明堂 ， 蕃蔽不見 ， 又埤其墻 ， 墻下無基 ， 垂角庄外 ， 如是者雖平常殆 ， 況加疾哉） 。 若此者 ， 部位骨骼 ， 既無所善 ， 則 脈 色雖平 ， 不免於殆 ， 尚何疾之能堪哉 ， 是以人之壽夭 ， 尤當以骨骼為主 。 埤卑同 。
（黃帝曰 ， 五色之見於明堂 ， 以觀五藏之氣左右高下 ， 各有形乎） 。
五色見於明堂 ， 而明堂居面之中故五藏之氣 ， 亦仍當有各部之辨 。
（岐伯曰 ， 府藏之在中也 ， 各以次舍 ， 左右上下 ， 各如其度也） 。
府藏居於腹中 ， 各有左右上下之次舍 ， 而面部所應之色 ， 亦如其度 ， 如後篇所謂庭者首面 ， 闕者咽喉之類皆是也 ， 詳具藏府肢節面部圖 。
（色藏部位 脈 病易難） 。
靈樞五色篇全 。 三十二 。
（雷公問於黃帝曰 ， 五色獨決於明堂乎 ， 小子未知其所謂也） 。
諸臣之中 ， 惟雷公獨少 ， 故自稱小子 。
（黃帝曰 ， 明堂者鼻也 ， 闕者眉間也 ， 庭者顏也 ， 番者頰側也 ， 蔽者耳門也 ， 其間欲方大 ， 去之十步 ， 皆見於外 ， 如是者 ， 壽必中百歲） 。 顏為額角 ， 即天庭也 ， 蕃蔽者 ， 屏蔽四旁 ， 即藩籬之義 ， 十步之外而骨骼明顯 ， 其方大豊隆可知 ， 故能壽終百歲 ， 蓋五色之決 ， 不獨於明堂也 ， 。 蕃 ， 音煩 。
（雷公曰 ， 五官之辨奈何 ， 黃帝曰 ， 明堂骨高以起 ， 平以直 ， 五藏次於中央 ， 六府挾其兩側 ， 首面上於闕庭 ， 王宮在於下極 ， 五藏安於 胸 中 ， 真色以致 ， 病色不見 ， 明堂潤澤以清 ， 五官惡得無辨乎） 。 肺心肝脾之候 ， 皆在鼻中 ， 六府之候 ， 皆在四旁 ， 故一曰次於中央 ， 一曰挾其兩側 ， 下極居兩目之中 ， 心之部也 ， 心為君主 ， 故曰王宮 ， 惟五藏和平而安於 胸 中 ， 則其正色自致 ， 病色不見 ， 明堂必然清潤 ， 此五官之所以有辨也 ， 部次諸義 ， 詳如下文 ， 。 惡 ， 音烏 。
（雷公曰 ， 其不辨者 ， 可得聞乎 ， 黃帝曰 ， 五色之見也 ， 各出其色部 ， 部骨陷者 ， 必不免於病矣 ， 其色部乘襲者 ， 雖病甚不死矣） 。 不辨者 ， 色失常度而變易難辨也 ， 五色之見 ， 各有其部 ， 惟其部骨弱陷之處 ， 然後易於受邪而不免於病矣 ， 若其色部雖有變見 ， 但得彼此生王 ， 互相乘襲而無克賊之見者 ， 雖病甚不死 。
（雷公曰 ， 官五色奈何 ， 黃帝曰 ， 青黑為痛 ， 黃赤為熱 ， 白為寒 ， 是謂五官） 。
官五色 ， 言五色之所主也 。
（雷公曰 ， 病之益甚 ， 與其方衰如何 ， 黃帝曰 ， 外內皆在焉 ， 切其 脈 口 ， 滑小緊以沉者 ， 病益甚在中 ， 人迎氣 ， 大緊以浮者 ， 其病益甚在外） 。 益甚言進 ， 方衰言退也 ， 外內皆在 ， 表裏俱當察也 ， 脈 口者 ， 太陰藏 脈 心 ， 故日在中而主五藏 ， 人迎者 ， 陽明府 脈 也 ， 故日在外而主六府 ， 脈 口滑小緊沉者 ， 陰分之邪盛也 ， 人迎大緊以浮者 ， 陽分之邪盛也 ， 故病皆益甚 。
（其 脈 口浮滑者病日進 ， 人迎沉而滑者病日損） 。
脈 口為陰 ， 浮滑者以陽加陰 ， 故病日進 。
人迎為陽 ， 沉滑者陽邪漸退 ， 故病日損 ， 損 ， 滅也 。
（其 脈 口浮滑者病日進 ， 人迎 脈 滑盛以浮者 ， 其病日進在外） 。
脈 口人迎 ， 經分表裏 ， 故其沉滑浮滑而病日進者 ， 有在內在外之辨也 。
（ 脈 之浮沉及人迎與寸口仔 ， 小大等者病難巳） 。
人迎寸口之 脈， 其浮沉大小相等者 ， 非偏於陰 ， 則偏於陽 ， 故病難巳 ， 按禁服篇曰 ， 春夏人迎微大 ， 秋冬寸口微大 ， 如是者命曰平人 ， 則義有可知矣 。
（病之在藏 ， 沉而大者易巳 ， 小為逆病在府 ， 浮而大者其病易巳） 。
病在藏者 ， 在六陰也 ， 陰本當沉而大為有神 ， 有神者陰氣充也 ， 故易巳 ， 若沉而細小 ， 則真陰衰而為逆矣 ， 病在府者 ， 在六陽也 ， 陽病得陽 脈 者為順 ， 故浮而大者病易巳 ， 若或浮小 ， 亦逆候也 。
（人迎盛堅者傷於寒 ， 氣口盛堅者傷於食） 。
人迎主表 ， 脈 盛而堅者 ， 寒傷三陽也 ， 是為外感 ， 氣口主裏 ， 脈 盛而堅者 ， 食傷三陰也 ， 是為內傷 ， 此古有之法也 ， 今則止用寸口診法 ， 不為不妙 ， 然本無以左右分內外之說 ， 自王叔和以來 ， 謬以左為人迎 ， 右為氣口 ， 其失表裏之義久矣 ， 詳見藏象類十一 。
（雷公曰 ， 以色言病之間甚奈何 ， 黃帝曰 ， 其色麤以明 ， 沉夭者為甚 ， 其色上行者病益甚 ， 其色下行 ， 如雲徹散者病方巳） 。 間甚 ， 輕重也 ， 麤顯也 ， 言色有顯而明 ， 若沉矢者 ， 其病必甚也 ， 上行者濁氣方升而色日增 ， 日增者病日重 ， 下行者滯氣將散而色漸退 ， 漸退者病將巳 。
（五色各有藏部 ， 有外部 ， 有內部也 ， 色從部走內部者 ， 其病從外走內 ， 其色從內走外者 ， 其病從內走外 ， 病生於內者 ， 先治其陰 ， 後治其陽 ， 反者益甚 ， 其病生於陽者 ， 先治其外 ， 後治其內 ， 反者益甚） 。 各有藏部 ， 統言色藏所屬 ， 各有分部也 ， 外部言六府之表 ， 六府挾其兩側也 ， 內部言五藏之裏 ， 五藏次於中央也 ， 故凡病色先起外部而後及內部者 ， 其病自表入裏 ， 是外為本而內為標 ， 故當先治其外 ， 後治其內 ， 若先起內部而後及外部者 ， 其病自裏出表 ， 是陰為本而陽為標 ， 故當先治其陰 ， 後治其陽 ， 苦反之者皆為誤治 ， 病必益甚矣 ， 此與標本病傳論文異義同 ， 所當互考 ， 詳標本類四五 。
（其 脈 滑大以代而長者 ， 病從外來 ， 目有所見 ， 志有所惡 ， 此陽氣之并也 ， 可變而巳） 。 滑大以代而長者 ， 陽邪之 脈 也 ， 陽邪自外傳裏 ， 故令人目有妄見 ， 志有所惡 ， 此陽并於陰而然 ， 治之之法 ， 或陰或陽或先或後 ， 擇其要者先之 ， 可變易而巳也 。
（雷公曰 ， 小子聞 ， 風者 ， 百病之始也 ， 厥逆者 ， 寒濕之起也 ， 別之奈何 ， 黃帝曰 ， 常候闕中 ， 薄澤為風 ， 沖濁為 痹， 在地為厥 ， 此其常也 ， 各以其色言其病） 。 闕中 ， 眉間也 ， 風病在陽 ， 皮毛受之 ， 故色薄而澤 ， 痹 病在陰 ， 肉骨受之 ， 故色沖而濁 ， 沖 ， 深 ， 也至如厥逆病起四支 ， 則病在下而色亦見於地 ， 地者 ， 面之下部也 ， 此其常候 ， 故可因其色以言其病 。
（雷公曰 ， 人不病卒 ， 死何以知之 ， 黃帝曰 ， 大氣入於藏府者不病而卒 ， 死矣） 。
大氣 ， 大邪之氣也 ， 大邪之入者 ， 未有不由元氣大虛而後邪得襲之 ， 故致卒死 ， 。 卒 ， 猝同 。
（雷公曰 ， 病小愈而卒死者何以知之 ， 黃帝曰 ， 赤色出兩顴大如母指者 ， 病雖小愈必卒死 ， 黑色出於庭 ， 大如母指 ， 必不病而卒死） 。 如母指者 ， 成塊成條聚而不散也 ， 此為最凶之色 ， 赤者固不佳 ， 而黑者為尤甚 ， 皆卒死之色也 。
（雷公再拜曰 ， 善哉 ， 其死有期乎 ， 黃帝曰 ， 察色以言其時） 。
察色以言時 ， 謂五色有衰王 ， 部位有克賊 ， 色藏部位 ， 辨察明而時可知也 。
（雷公曰 ， 善乎 ， 願卒聞之 ， 黃帝曰 ， 庭者首面也） 。
庭者顏也 ， 相家謂之天庭 ， 天庭最高 ， 色見於此者 ， 上應首面之疾 。
（闕上者咽喉也） 。
闕在眉心 ， 闕上者 ， 眉心之上也 ， 其位亦高 ， 故應咽喉之疾 。
（闕中者肺也） 。
闕中 ， 眉心也 ， 中部之最高者 ， 故應肺 。
（下極者心也） 。
下極者 ， 兩目之間 ， 相家謂之山根 ， 心居肺之下 ， 故下極應心 。
（直下者肝也） 。
下極之下 ， 為鼻柱 ， 相家謂之年壽 ， 肝在心之下 ， 故直下應肝 。
（肝左者膽也） 。
膽附於肝之短葉 ， 故肝左應膽 ， 而在年壽之左右也 。
（下者脾也） 。
年壽之下者 ， 相家謂之準頭 ， 是為面王 ， 亦曰明堂 ， 準頭屬土 ， 居面之中央 ， 故以應脾 。
（方上者胃也） 。
準頭兩旁為方上 ， 即迎香之上 ， 鼻隧是 ， 也相家謂之蘭臺廷尉 ， 脾與胃為表裏 ， 脾居中而 ， 胃居外 ， 故方上應胃 。
（中央者 ， 大腸也） 。
中央者 ， 面之中央 ， 謂迎香之外 ， 顴骨之下 ， 大腸之應也 。
（挾大腸者腎也） 。
挾大腸者 ， 頰之上也 ， 四藏皆一 ， 惟腎有兩 ， 四藏居腹 ， 惟腎附脊 ， 故四藏次於中央 ， 而腎獨應於兩頰 。
（當腎者臍也） 。
腎與臍對 ， 故當腎之下應臍 。
（面王以上者小腸也） 。
面王 ， 鼻準也 ， 小腸為府 ， 應挾兩側 ， 故面王之上 ， 兩顴之內 ， 小腸之應也 。
（面王以下者膀胱子處也） 。
面王以下者人中也 ， 是為膀胱子處之應 ， 子處 ， 子宮也 ， 凡人人中平淺而無髭者多無子 ， 是正子處之應 ， 以上皆五藏六府之應也 。
（顴者肩也） 。
此下復言肢節之應也 ， 顴為骨之本 ， 而居中部之上 ， 故以應肩 。
（顴後者臂也） 。
臂接乎肩 ， 故顴後以應臂 。
（臂下者手也） 。
手接乎臂也 。
（目內眥上者膺乳也） 。
目內眥上者闕下兩旁也 ， 脈 兩旁高處為膺 ， 膺乳者 ， 應 脈 前也 。
（挾繩而上者背也） 。
頰之外曰繩 ， 身之後曰背 ， 故背應於挾繩之上 。
（循牙車以下者股也） 。
牙車 ， 牙床也 ， 牙車以下主下部 ， 故以應股 。
（中央者膝也） 。
中央 ， 兩牙車之中央也 。
（膝以下者脛也 ， 當脛以下者足也） 。
脛接於膝 ， 足接於脛 ， 以次而下也 。
（巨分者股裏也） 。
巨分者 ， 口旁大紋處也 ， 股裏者 ， 股之內側也 。
（巨屈者膝臏也） 。
巨屈 ， 頰下曲骨也 ， 膝臏 ， 膝蓋骨也 ， 此蓋統指膝部而言 ， 。 臏 ， 立牝 。
（此五藏六府肢節之部也） 。
以上藏府肢節部位 ， 有色見面部三圖 ， 在圖翼四卷 。
（各有部分 ， 有部分 ， 用陰和陽 ， 用陽和陰 ， 當明部分 ， 萬舉萬當） 。
部分既定 ， 陰陽乃明 ， 陽勝者陰必衰 ， 當助其陰以和之 ， 陰勝者陽必衰 ， 當助其陽以和之 ， 陰陽之用 ， 無往不在 ， 知其盛衰 ， 萬舉萬當矣 。
（能別左右 ， 是謂大道 ， 男女異位 ， 故曰陰陽 ， 審察澤夭 ， 謂之良工） 。
陽從左 ， 陰從右 ， 左右者 ， 陰陽之道路也 ， 故能別左右 ， 是謂大道 ， 男女異位者 ， 男子左為逆右為從 ， 女子右為逆左為從 ， 故曰陰陽 ， 陰陽既辨 ， 又必能察其潤澤枯夭 ， 以決善惡之幾 ， 庶足謂之良工也 。
（沉濁為內 ， 浮澤為外） 。
內主在裏在藏 ， 外主在表在府 ， 皆言色也 。
（黃赤為風 ， 青黑為痛 ， 白為寒 ， 黃而膏潤為膿 ， 赤甚者為血 ， 痛甚為攣寒甚為皮不仁） 。 凡五色之見於面部者 ， 皆可因此而知其病矣 ， 不仁 ， 麻 痹 無知也 。
（五色各見其部 ， 察其浮沉以知淺深 ， 察其澤夭以觀成敗 ， 察其散摶以知遠近 ， 視色上下以知病處） 。 浮者病淺 ， 沉者病深 ， 澤者無傷 ， 夭者必敗 ， 散者病近 ， 摶者病遠 ， 摶 ， 聚也 ， 上者病在上 ， 下者病在下 ， 。 摶 ， 音團 。
（積神於心 ， 以知往今 ， 故相氣不微 ， 不知是非 ， 屬意勿去 ， 乃知新故） 。
神積於心則明 ， 故能知巳往來今之事 ， 相氣不微 ， 氣不能隱也 ， 不知是非無是非之惑也 ， 屬意勿去 ， 專而無貳也 ， 新故 ， 即往今之義 ， 。 相 ， 去聲 。
（色明不麤 ， 沉夭為甚 ， 不明不澤 ， 其病不甚） 。
色明不麤 ， 言色之明澤不顯 ， 而但見沉夭者 ， 其病必甚 ， 若其雖不明澤而亦無沉夭之色者 ， 病必不甚也 。
（其色散 ， 駒駒然未有聚 ， 其病散而氣痛 ， 聚未成也） 。
稚馬曰駒 ， 駒駒然者如駒無定 ， 散而不聚之謂 ， 故其為病尚散 ， 若有痛處 ， 因於氣耳 ， 非積聚成形之病也 。
（腎乘心 ， 心先病 ， 腎為應 ， 色皆如是） 。
水邪克火 ， 腎乘心也 ， 腎邪乘心 ， 心先病於中 ， 而腎色則應於外 ， 如以下極而見黑色者是也 ， 不惟心腎 ， 諸藏皆然 ， 凡肝部見肺色 ， 肺部見心色 ， 腎部見脾色 ， 脾部見肝色 ， 及六府之相克者 ， 其色皆如是也 。
（男子色在於面王 ， 為小腹痛 ， 下為卵痛 ， 其圜直為莖痛 ， 高為本 ， 下為首 ， 狐疝㿉陰之屬也） 。 面王上下 ， 為小腸膀胱子處之部 ， 故主小腹痛下及卵痛 ， 圜直者 ， 色垂繞於面王之下也 ， 莖 ， 陰莖也 ， 高為本 ， 下為首 ， 因色之上下而分莖之本末也 ， 凡此者 ， 總皆狐疝 ， 㿉陰之屬 ， 。 㿉 ， 㿉同 。
（女子在於面王 ， 為膀胱子處之病 ， 散為痛 ， 摶為聚 ， 方圓左右 ， 各如其色形 ， 其隨而下 ， 至胝為淫有潤如膏狀 ， 為暴食不潔） 。 面王之部與男子同 ， 而病與男子異者 ， 以其有血海也 ， 色散為痛 ， 氣滯無形也 ， 色摶為聚 ， 血凝有積也 ， 然其積聚之或方或圓 ， 或左或右 ， 各如其外色之形見 ， 若其色從下行 ， 當應 ， 至尾骶 ， 而為浸淫帶濁 ， 有潤如膏之物 ， 或暴因飲食 ， 即 。
（下見不潔 ， 蓋兼前後而言也 ， 。 胝 ， 當作骶 ， 音底 ， 尻臂之間也） 。
左為左 ， 右為右 ， 其色有邪 ， 聚散而不端 ， 面色所指者也 。
色見左者病在左 ， 色見右者病在右 ， 凡色有邪而聚散不端者 ， 病之所在也 ， 故但察面色所指之處 ， 而病 ， 可知矣 。
（色者 ， 青黑赤白黃 ， 皆端滿有別鄉 ， 別鄉赤者 ， 其色亦大如榆莢 ， 在面王為不日） 。 色者 ， 言正色也 ， 正色凡五 ， 皆宜端滿 ， 端謂無邪 ， 滿謂充足 ， 有別鄉者 ， 言方位時日各有所主之正向也 ， 別鄉赤者 ， 又言正向之外而有邪色之見也 ， 赤如榆莢見於面王 ， 非其位也 ， 不當見而見者 ， 非其時也 ， 是為不日 ， 不日者 ， 失其常度之謂 ， 此單舉赤色為喻 ， 而五色之謬見者 ， 皆可類推矣 ， 。 鄉 ， 向同 。
（其色上銳 ， 首空上向 ， 下銳下向 ， 在左右如法） 。
凡邪隨色見 ， 各有所向 ， 而尖銳之處 ， 即其乘虛所進之方 ， 故上銳者 ， 以首面正氣之空虛 ， 而邪則乘之上向也 ， 下銳亦然 ， 其在左在右皆同此法 。
（以五色命藏 ， 青為肝 ， 赤為心 ， 白為肺 ， 黃為脾 ， 黑為腎 ， 肝合筋 ， 心合 脈， 肺合皮 ， 脾合肉 ， 腎合骨也） 。 此總結上文而言五色五藏之配合 ， 如青屬肝 ， 肝合筋 ， 凡色青筋病者 ， 即為肝邪 ， 而察其所見之部 ， 以參酌其病情 ， 諸藏之吉凶 ， 可放此而類推矣 。
（色 脈 諸診） 。
靈樞論疾診尺篇 。 三十三 。
（目赤色者 ， 病在心白在肺 ， 青在肝 ， 黃在脾 ， 黑在腎 ， 黃色于可外者 ， 病在 胸 中） 。 五藏六府 ， 目為之候 ， 故目之五色 ， 各以其氣而見本藏之病 ， 脾應中州 ， 脈 中者 ， 脾肺之部也 。
（診目痛 ， 赤 脈 從上下者太陽病 ， 從下上者陽明病 ， 從外走內者少陽病） 。
足太陽經為目上網 ， 故赤 脈 從上下者為太陽病 ， 足陽明經為目下網 ， 故赤 脈 從下上者為陽明病 ， 足少陽經 ， 外行於銳眥之後 ， 故從外走內者為少陽病也 。
（診寒熱 ， 赤 脈 上下至瞳子 ， 見一 脈 一歲死 ， 見一 脈 半一歲半死 ， 見二 脈 二歲死見二 脈 半二歲半死 ， 見三 脈 三歲死） 。 此邪入陰分而病為寒熱者 ， 當反其月以視之 ， 中有赤 脈 形如紅線 ， 下貫瞳子 ， 因其多少以知其死之遠近也 ， 寒熱篇文與此同 ， 但彼專言瘰癧之毒發為寒熱 ， 此節單以寒熱為言 ， 理則同也 ， 詳見疾病類九十 。
（診齲齒痛 ， 按其陽之來 ， 有過者獨熱 ， 在左左熱 ， 在右右熱 ， 在上上熱 ， 在下下熱） 。 齲齒 ， 齒痛也 ， 足陽明入上齒中 ， 手陽明入下齒中 ， 故按其陽 脈 之來 ， 其 脈 太過者 ， 其經必獨熱 ， 而其左右上下 ， 亦因其部而可察也 ， 。 齲 ， 丘雨切 。
（診血 脈 者 ， 多赤多熱 ， 多青多痛 ， 多黑為久 痹， 多赤多黑多青皆見者寒熱） 。
血 脈 者 ， 言各部之絡 脈 也 ， 赤黑青皆見者 ， 陰陽互勝之色 ， 故或寒或熱 。
（身痛而色微黃 ， 齒垢黃 ， 爪甲上黃 ， 黃疸也 ， 安臥小便黃赤 ， 脈 小而濇者不嗜食） 。 黃疸 ， 黃病也 ， 疸有陰陽 ， 脈 小而濇者為陰疸 ， 陰疸者脾土弱也 ， 故不嗜食 ， 詳疾病類五十九 。
（人病 ， 其寸口之 脈， 與人迎之 脈 小大等 ， 及其浮沉等者 ， 病難巳也） 。
氣口候陰 ， 人迎候陽 ， 故春夏人迎微大 ， 秋冬寸口微大 ， 此陰陽表裏之分也 ， 若寸口人迎大小浮沉相等者 ， 非偏於陰則偏於陽 ， 此病之所以難巳 ， 五色篇與此稍同 ， 見前三十二 。
（女子手少陰 脈， 動甚者妊子） 。
手少陰 ， 左寸心 脈 也 ， 此與平人氣象論所云相同 ， 詳見前三十三 。
（嬰兒病 ， 其頭毛皆逆上者必死） 。
嬰兒漸成 ， 水為之本 ， 髮者腎水之榮 ， 頭毛逆上者 ， 水不足則髮乾焦 ， 如草之枯者必勁直而豎也 ， 老子曰 ， 人之生笪也柔弱 ， 其死也堅強萬物草木生也柔脆 ， 其死也枯槁 ， 故堅強 ， 者死之徒 ， 柔弱者生之徒 ， 亦此理也 ， 然此以既病為言 ， 若無病而頭毛逆上者 ， 即非吉兆 。
（耳間青 脈 起者掣痛） 。
耳者 ， 少陽膽之經 ， 青者 ， 厥陰肝之色 ， 肝膽本為表裏 ， 青主痛 ， 肝主筋 ， 故為掣痛 ， 。 掣 ， 音徹 。
（大便赤辦飧泄 ， 脈 小者手足寒難巳 ， 飧泄 脈 小 ， 手足溫 ， 泄易巳） 。
赤辦者 ， 血穢成條成片也 ， 赤辦飧泄 ， 火居血分 ， 若 脈 小而手足寒是為相反 ， 所以難巳 ， 若止於飧泄而無赤辦 ， 非火 ， 證也 ， 脈 雖小而手足溫 ， 以脾主四肢而脾氣尚和 ， 所以易巳 ， 。 辦 ， 當作瓣 ， 瓜瓤之類 ， 也 ， 飧 ， 音孫 。
（四時之變 ， 寒暑之勝 ， 重陰必陽 ， 重陽必陰 ， 故陰主寒 ， 陽主熱 ， 故寒甚則熱 ， 熱甚則寒 ， 故日寒生熱 ， 熱生寒 ， 此陰陽之變也 ， 故曰冬傷於寒 ， 春生癉熱 ， 春傷於風 ， 夏生後泄 ， 腸澼 ， 夏傷於暑 ， 秋生痎瘧 ， 秋傷於濕 ， 冬生咳嗽 ， 是謂四時之序也） 。 陰陽氣 ， 極則必變 ， 故寒極則生熱 ， 熱極則生寒 ， 此天地四時消長更勝之道也 ， 本節義與陰陽應象論大同 ， 詳見陰陽類一 ， 。 癉 ， 音丹 ， 即溫熱之病 ， 澼 ， 音劈 ， 痎 ， 音皆 。
（能合 脈 色可以萬全） 。
素問五藏生成論 。 三十四 。
（夫 脈 之小大滑濇浮沉 ， 可以指別） 。
小者細小 ， 陰陽俱不足也 ， 大者豁大 ， 陽強陰弱也 ， 滑者往來流利 ， 血實氣壅也 ， 濇者往來艱難 ， 氣滯血少也 ， 浮者輕取 ， 所以候表 ， 沉者重按 ， 所以候 ， 裏 ， 夫如是者得之於手 ， 應之於心 ， 故可以指而分別也 。
（五藏之象 ， 可以類推） 。
象 ， 氣象也 ， 肝象木之曲直而應在筋 ， 心象火之炎上而應在 脈， 脾象土之安靜而應在肉 ， 肺象金之堅歛而應在皮毛 ， 腎象水之潤下而應在髓骨 ， 凡若此者 ， 藏象之辨 ， 各有所主 ， 皆可以類而推也 。
（五藏相音 ， 可以意識） 。
相 ， 形相也 ， 音 ， 五音也 ， 相音 ， 如陰陽二十五人篇所謂木形之人比於上角之類 ， 又如肝音角 ， 心音徵 ， 脾音宮 ， 肺音商 ， 腎音羽 ， 若以勝負相參 ， 臧否自見 ， 五而五之 ， 二十五變 ， 凡耳聰心敏者 ， 皆可意會而識也 ， 。 相 ， 去聲 。
（五色微診 ， 可以目察） 。
五色者 ， 肝青心赤脾黃肺白腎黑 ， 此其常 ， 色也 ， 至於互為生克 ， 診有精微凡目明智圓者 ， 可以視察而知也 。
（能合 脈 色 ， 可以萬全） 。
因 脈 以知其內 ， 因色以察於外 ， 脈 色明則參合無遺 ， 內外明則表裏具見 ， 斯可萬全無失矣 。
（赤 脈 之至也 ， 喘而堅 ， 診曰有積氣在中 ， 時害於食 ， 名曰心 痹， 得之外疾 ， 思慮而心虛 ， 故邪從之） 。 此下即所以合 脈 色也 ， 赤者心之色 ， 脈 喘而堅者 ， 謂急盛如喘而堅強也 ， 心藏居高 ， 病則 脈 為喘狀 ， 故於心肺二藏獨有之 ， 喘為心氣不足 ， 堅為病氣有餘 ， 心 脈 起於心 胸 之中 ， 故積氣在中 ， 時害於食 ， 積為病氣積聚 ， 痹 為藏氣不行 ， 外疾 ， 外邪也 ， 思慮心虛 ， 故外邪從而居之矣 。
（白 脈 之至也 ， 喘而浮 ， 上虛下實 ， 驚肴積 ， 氣在 胸 中 ， 喘而虛 ， 名日肺 痹 寒熱 ， 得之醉而使內也） 。 白者腩色見也 ， 脈 喘而浮者 ， 火乘金而病在肺也 ， 喘為氣不足 ， 浮為肺陰虛 ， 肺虛於上 ， 則氣不行而積於下 ， 故上虛則為驚 ， 下實則為積 ， 氣在 胸 中 ， 喘而且虛 ， 病為肺 痹 者 ， 肺氣不行而失其治節也 ， 寒熱 ， 金火相爭 ， 金勝則寒 ， 火勝則熱也 ， 其因醉以入房 ， 則火必更熾 ， 水必更虧 ， 腎虛盜及母氣 ， 故肺病若是矣 。
（青 脈 之至也 ， 長而左右彈 ， 有積氣在心下支胠 ， 名曰肝 痹， 得之寒濕與疝同法腰痛足清頭痛） 。 青者肝色見也 ， 長而左右彈 ， 言兩手俱長而弦強也 ， 彈 ， 搏擊之義 ， 此以肝邪有餘 ， 故氣積心下 ， 及於支胠因成肝 痹， 然得之寒濕而積於心下支胠者 ， 則為肝 痹， 積於小腹前陰者 ， 則為疝氣 ， 總屬厥陰之寒邪 ， 故云與疝同法 ， 肝 脈 起於足大指 ， 與督 脈 會於巔 ， 故病必腰痛足冷頭痛也 ， 。 胠 ， 音區 ， 腋下脇也 。
（黃 脈 之至也 ， 大而虛有積氣在腹中 ， 有厥氣名曰厥疝 ， 女子同法 ， 得之疾使四支 ， 汗出當風） 。 黃者脾色見也 ， 脈 大為邪氣盛 ， 虛為中氣虛 ， 中虛則脾不能運 ， 故有積氣在腹中 ． 脾虛則木乘其弱 ， 水無所畏 ， 而肝腎之氣上逆 ， 是為厥氣 ， 且脾肝腎三經皆結於陰器 ， 故名曰厥疝 ， 而男女無異也 ， 四支皆稟氣於脾 ， 疾使之則勞傷脾氣而汗易泄 ， 汗泄則表虛 ， 而風邪客之 ， 故為是病 。
（黑 脈 之至也 ， 上堅而大 ， 有積氣在小腹與陰 ， 名曰腎 痹， 得之沐浴清水而臥） 。
黑者腎色見也 ， 上言尺之上 ， 即尺外以候腎也 ， 腎主下焦 ， 脈 堅而且大者 ， 腎邪有餘 ， 故主積氣在小腹與陰處 ， 因成腎 痹， 其得於沐浴清水而臥者 ， 以寒濕內侵而氣歸同類 ， 故病在下焦 ， 而邪居於腎 。
（凡相五色之奇 脈 面黃目青 ， 面黃目赤 ， 面黃目白 ， 面黃目黑者 ， 皆不死也） 。
凡此色 脈 之不死者 ， 皆兼面黃 ， 蓋五行以土為本 ， 而胃氣之猶在也 ， 。 相 ， 去聲 。
（面青目赤 ， 面赤目白 ， 面青目黑面黑目白 ， 面赤目青 ， 皆死也） 。
此 脈 色之皆死者 ， 以無黃色 ， 無黃色則胃氣巳絕 ， 故死 ， 上文言合 脈 色以圖萬全 ， 上二節則單言五色 ， 亦可以決死生也 。
（經有常色絡無常變） 。
素問經絡論全 。 三十五 。
（黃帝問曰 ， 夫絡 脈 之見也 ， 其五色各異 ， 青黃赤白黑不同 ， 其故何也 ， 崎伯對曰 ， 經有常色 ， 而絡無常變也） 。 經有五行之分 ， 故有常色 ， 絡兼陰陽之應 ， 故無常變 。
（帝曰 ， 經之常色何如 ， 岐伯曰 ， 心赤肺白肝青脾黃腎黑皆亦應經 脈 之色也） 。
五藏合於五行 ， 故五色各有所主 ， 而經 脈 之色亦與本藏相應 ， 是為經庂常色 ， 。 按此節但言五藏而不及六府者 ， 大都經文皆以五藏為主 ， 言五藏則六府在其中矣凡三陰三陽十二經之常色 ， 皆當以此類推 。
（帝曰絡之陰陽 ， 亦應其經乎 ， 岐伯曰 ， 陰絡之色應其經 ， 陽絡之色變無常 ， 隨四時而行也） 。 此言絡有陰陽而色與經應 ， 亦有同異也 ， 脈 度篇曰 ， 經 脈 為裏 ， 而橫者為絡 ， 絡之別者為孫 ， 故合經絡而言 ， 則大絡孫絡在內在外之別 ， 深而在內者是為陰絡 ， 陰絡近經 ， 色則應之 ， 故分五行以配五藏而色有常也 ， 淺而在外者 ， 是為陽絡 ， 陽絡浮顯 ， 色不應經 ， 故隨四時之氣以為進退 ， 而變無常也 ， 觀百病始生篇曰 ， 陽絡傷則血外溢 ， 陰絡傷則血內溢 ， 其義可知 ， 何近代諸家之註 ， 皆以六陰為陰絡 ， 六陽為陽絡 ， 豈陽經之絡必無常 ， 陰經之絡必無變乎 ， 皆誤也 。
（寒多則凝泣 ， 凝泣則青黑 ， 熱多刖淖澤 ， 淖澤則黃赤） 。
此即言陽絡之變色也 ， 。 泣 ， 濇同 ， 淖音鬧 ， 濡潤也 。
（此皆常色 ， 謂之無丙 ， 五色具見者 ， 謂之寒熱） 。
如前五色之應五藏者 ， 皆常色也 ， 常色者無病之色也 ， 若五色具見 ， 則陰陽變亂 ， 失其常矣 ， 故為往來寒熱之病 。
（帝曰善） 。
（新病久病毀傷 脈 色） 。
素問 脈 要精微論 。 二十六 。
（帝曰 ， 有故病五藏發動 ， 因傷 脈 色 ， 各何以知其久暴至之病乎） 。
有故病 ， 舊有宿病也 ， 五藏發動觸感而發也 ， 脈 色可辨如下文
（岐伯曰 ， 悉乎哉問也 ， 徵其 脈 小色不奪者 ， 新病也 。 ） 。
徵 ， 驗也 ， 脈 小者 ， 邪氣不滅 ， 色不奪者 ， 形神未傷 ， 故考新病 。
病久而經氣不奪者有之 ， 未有病久而形色于變者 ， 故 脈 不奪而色奪者為久病 。
（徵其 脈 與五色俱奪者 ， 此久病也） 。
表裏俱傷也 。
（徵其 脈 與五色俱不奪者 ， 新病也） 。
表裏俱無恙也 。
（肝與腎 脈 並至其色蒼赤 ， 當病毀傷 ， 不見血巳見血 ， 濕若中水也） 。
肝 脈 弦 ， 肝主筋 ， 腎 脈 沉 ， 腎主骨 ， 蒼者肝腎之色 ， 青而黑也 ， 赤者心火之色 ， 心主血也 ， 脈 見弦沉而色蒼赤者 ， 筋骨血 脈 俱病 ， 故必當為毀傷也 ， 凡毀傷筋骨者 ， 無論不見血巳見血 ， 其血必凝 ， 其經必滯 ， 氣血凝滯 ， 形必腫滿 ， 故如濕氣在經而同於中水之狀 ， 。 中 ， 去聲 。
（五藏豇色死生） 。
素問五藏生成肩 。 三十七 。
（故色見掅如草茲者死） 。
茲 ， 滋同 ， 如草滋者 ， 純於青而色深也 ， 此以土敗木賊 ， 全失紅黃之氣故死 。
（黃如枳實者死） 。
黃黑不澤也 。
（黑如炲者死） 。
炲 ， 煙煤也 ， 。 炲 ， 音臺 。
（赤如衃血者死） 。
衃血 ， 死血也 ， 赤紫而黑 ， 。 衃 ， 鋪杯切 。
（白如枯骨者死） 。
枯槁無神也 。
（此五色之見死也） 。
藏氣敗於中 ， 則神色 ， 夭於外 ， 三部九候論曰 ， 五藏巳敗 ， 其色必夭 ， 夭必死矣 ， 此之謂也 。
（青如翠羽者生 ， 赤如雞冠者生 ， 黃如蟹腹者生 ， 白如豕膏者生 ， 黑如鳥羽者生 ， 此五色之見生也） 。 此皆五色之明潤光彩者 ， 故見之者生 。
（生於心 ， 如以縞裏朱 ， 生於肺 ， 如以縞裏紅 ， 生於肝 ， 如以縞裏紺 ， 生於脾 ， 如以縞裏紫 ， 此五藏所生之外榮也） 。 生 ， 生氣也 ， 言五藏所生之正色也 ， 縞 ， 素帛也 ， 以縞裏五物者 ， 謂外皆白淨而五色隱然內見也 ， 朱與紅皆赤 ， 朱言其深 ， 紅言其淺也 ， 紺 ， 青而含赤也 ， 凡此皆五藏所生之正色 ， 蓋以氣足於中 ， 而後色榮於外者若此 ， 前第三十章精明五色 ， 當與此篇互閱 ， 。 紺 ， 高暗切 。
（色味當五藏 ， 白當肺辛 ， 赤當心苦 ， 青當肝酸 ， 黃當脾甘 ， 黑當腎鹹） 。
當 ， 合也 ， 此五色五味之合於五藏者 ， 皆五行之一理也 。
（故白當皮 ， 赤當 脈， 青當筋 ， 黃當肉 ， 黑當骨） 。
肺主皮毛 ， 故白當皮 ， 心主血 脈， 故赤當 脈， 肝主筋 ， 故青當筋 ， 脾主肉 ， 故黃當肉 ， 腎主骨 ， 故黑當骨也 。
（類經六卷終） 。