胎元在胞而刺之 ， 則精氣必泄 ， 精泄則胎氣傷 ， 而病獨專於中是益其有餘 ， 故疹成也 ， 。 愚按胎孕之道 ， 中古有巫方氏 ， 所撰顱顋經云 ， 一月為胎胞 ， 精血凝也 ， 二月為胎形 ， 始成胚也 ， 三月陽神為三魂 ， 四月陰靈為七魄 ， 五月五行分五藏也 ， 六月六律定六府也 ， 七月晴開竅 ， 通光明也 ， 八月元神具降真靈也 ， 九月宮至羅布以定生人也 ， 十月受氣足 ， 萬象成也 ， 又五藏論 ， 有稱耆婆者 ， 論云一月如珠露 ， 二月如桃花 ， 三月男女分 ， 四月形象具 ， 五月筋骨成 ， 六月毛髮生 ， 七月遊其魂 ， 兒能動左手 ， 八月遊其魄 ， 兒能動右手 ， 九月三轉身 ， 十月受氣足 ， 又孫真人曰 ， 凡身在胎 ， 一月胚 ， 二月胎 ， 三月有血 脈， 四月形體成 ， 五月能動 ， 六月諸骨具 ， 七月毛髮生 ， 八月藏府具 ， 九月穀入胃 ， 十月百神備則生矣 ， 生後六十曰曈子成 ， 能咳笑應和人百五十曰任 脈 成 ， 能自反覆 ， 百八十曰髖骨成能獨坐 ， 二百一十曰掌骨成 ， 能扶伏 ， 三百曰髕骨成 ， 能行也 ， 若不能依期者 ， 必有不平之處 ， 又巢元方病源論曰 ， 妊娠一月名胎胚 ， 足厥陰 脈 養之 ， 二月名始膏 ， 足少陽 脈 養之 ， 三月名始胎 ， 手心主 脈 養之 ， 當此之時 ， 血不流行形象始化 ， 未有定儀感而變 ， 欲子端正莊嚴 ， 常口談正言身行正事 ， 欲子美好 ， 宜佩白玉 ， 欲子賢能 ， 宜看詩書 ， 是謂外象而內感者也 ， 四月始成其血 脈， 手少陽 脈 之 ， 五月始成其氣 ， 足太陰 脈 養之 ， 六月始成其筋 ， 足陽明 脈 養之 ， 七月始成其骨手太陰 脈 養之 ， 八月始成膚革 ， 手陽明 脈 養之 ， 九月始成手髮 ， 足少陰 脈 養之 ， 十月五藏六府關節人神皆備 ， 此其大略也 ， 臨川陳氏釋之曰 ， 嘗試推巢氏所論 ， 妊娠 脈 養之理若足厥陰者肝 脈 也 ， 足少陽者膽 脈 也 ， 此一藏一府之經也 ， 餘皆如此 ， 凡四時之令 ， 必始春木 ， 故十二經之養始於肝膽 ， 所以養胎在一月二月 ， 手心主包絡也 ， 手少陽三焦也 ， 屬火而王夏 ， 所以養胎在三月四月足太陰脾也 ， 足陽明胃也 ， 屬土而王長夏 ， 所以養胎在五月六月手太陰肺也 ， 手陽明大腸也 ， 屬金而王秋 ， 所以養胎在七月八月 ， 足少陰腎也屬水而王冬 ， 所以養胎在九月 ， 至十月 ， 身於母腹之中受足諸藏之氣 ， 然後待時而生 ， 此二家之說皆為有理然十二經中 ， 惟手少陰心 脈， 手太陽小腸 脈 及足太陽膀胱 脈， 皆不言養胎者蓋九月之養在腎則膀胱亦在其中矣 ， 惟心與小腸為表裏 ， 心為五藏六府之主 ， 雖其尊而無為 ， 然藏氣所及 ， 則神無不至 ， 小腸切近胞胎丙火所化 ， 則氣無不至 ， 所以皆不主月 ， 而實無月不在也 ， 胎孕之道 ， 無出此矣 ， 第胎有男女則成有遲速 ， 體有陰陽 ， 則懷分向背故男動在三月 ， 陽性蚤也 ， 女動在五月 ， 陰性遲也 ， 女胎肖母而懷 ， 故母之腹軟 ， 男胎面母而懷 ， 故母之腹鞭 ， 此又男女胎女胎之有不同者也 ， 至若既生之後 ， 兒之壽夭其因有二 ， 蓋一則由於稟賦 ， 一則由於撫養 ， 夫稟賦為胎元之本 ， 精氣之受於父母者是也 ， 撫養為壽夭之本 ， 居處寒溫 ， 飲食得夫者是也 ， 凡少年之子 ， 多有羸弱者 ， 慾勤而精薄也 ， 老年之子 ， 反多強壯者慾少而精全也 ， 多飲者子多不育蓋以酒亂精則精半非真 ， 而濕熱勝也 ， 多慾者子多不育 ， 以孕後不節 ， 則盜泄母陰 ， 奪養胎之氣也 ， 此外如饑飽勞逸 ， 五情六氣 ， 無不各有所關 ， 是皆所謂稟賦也 ， 至於撫養之法 ， 則俗傳有云 ， 若要小兒安 ， 須帶三分饑與寒 ， 此言殊為未當 ， 夫欲其帶饑者 ， 恐飲食之過耳 ， 過則傷脾而積聚生 ， 誠不善也 ， 故但當防其放肆無度 ， 疊進而驟 ， 脾及化則未有不病者 ， 使飲食勻調節其生冷 ， 何病之有若云帶饑 ， 則不可也 ， 然此不過欲防於未然 ， 謂與其過飽 ， 寧使略饑 ， 其猶庶幾者也 ， 至若寒之一字 ， 則大有關係矣觀經云聖人避風如避箭 ， 則風寒之為害也不小 ， 彼嬰兒以未成之血氣 ， 嫩薄之肌膚 ， 較之大人 ， 相去百倍 ， 豈可令其帶寒耶 ， 予見新產之見 ， 多生驚風抽搐等病 ， 蓋其素處腹中 ， 褁護最密 ， 及胞胎初脫 ， 極易感邪 ， 而收生者 ， 遲慢不慎 ， 則風寒襲之 ， 多致不救者此也 ， 及其稍長每多發熱 ， 輕則為鼻塞欬嗽 ， 重則為小兒傷寒 ， 或幼科不識 ， 一概呼為變蒸 ， 誤藥致斃者此也 ， 或寒氣傷藏 ， 則為吐為瀉 ， 或因寒生熱 ， 則為驚為疳 ， 種種變生 ， 多由外感 ， 雖稟體強盛 ， 不畏風寒者 ， 亦所常有 ， 但強者三之一 ， 弱者三之二 ， 傷熱十者十之三 ， 傷寒者十之七 ， 矧膏梁貧賤 ， 氣質本自不同 ， 醫家不能察本 ， 但知見熱攻熱 ， 嬰兒不能言 ， 病家不能辨 ， 徒付之命 ， 誠可嘆也 ， 又有謂小兒為純陽之體 ， 故多宜清涼之治者 ， 此說尤為 誤 人 ， 按上古天真論曰 ， 女子二七 ， 男子二八 ， 而後天癸至 ， 夫天癸者 ， 陰氣也 ， 小兒之陰氣未至 ， 故曰純陽 ， 原非陽氣有餘之謂 ， 特稚陽耳 ， 稚陽之陽 ， 其陽幾何 ， 使陽本非實 ， 而誤認為火 ， 則必用寒涼 ， 妄攻其熱 ， 陰既不足 ， 又伐其陽 ， 多致陰陽倛敗 ， 脾腎俱傷 ， 又將何所藉賴 ， 而望其生乎 ， 又王節齊曰 ， 小兒無補腎法 ， 謂男至十六而腎始充滿 ， 既滿之後 ， 妄用虧損則可用藥補之若受名之時 ， 稟之不足 ， 則無可補 ， 稟之原足 ， 又何待於補也 ， 嗚呼 ， 此何說耶 ， 夫小兒之陰氣未成 ， 即腎虛也 ， 或父母多慾 ， 而所稟水虧 ， 亦腎虛也 ， 陰既不足而不知補之 ， 陰絕則孤陽亦滅矣 ， 何謂無可補耶 ， 此義惟薛立齋獨得之 ， 予因得子之遲 ， 且屢獲治子之效 ， 因憐人之誤 ， 故筆諸此 ， 以為艱於嗣者之一助云 。