（類經十九卷） 。

（張介賓類註） 。
（鍼刺類） 。
（九鍼之要） 。
靈樞九鍼十二原篇 。 一
（黃帝問於岐伯曰 ， 余子萬民養百姓 ， 而收其租稅 ， 余哀其不給而屬有疾病 ， 余欲勿使被毒藥 ， 無用砭石 ， 欲以微鍼通其經 脈， 調其血氣 ， 營其逆順出入之會 ， 今可傳於後世 ， 必明為之法 ， 令終而不滅 ， 久而不絕 ， 易用難忘 ， 為之經紀 ， 異其章 ， 別其表裏為之終始 ， 令各有形 ， 先立鍼經願聞其情 。 ） 。 靈樞即名鍼經 ， 義本諸 。
（此岐伯荷曰 ， 臣請推而次之 ， 令有綱紀始於一 ， 終於九焉 。 ） 。
始於一 ， 終於九 ， 天地之全數也 ， 鍼合三才而通萬變 ， 故數亦應之 。
（請言其道 ， 小鍼之要 ， 易陳而入 ， 麤守形 ， 上守神 。 ） 。
小鍼 ， 即上文微鍼之謂 ， 易陳者常法易言 ， 也 ， 難入者精微難及也租守形 ， 粗工守形跡之見在也 ， 上守神 ， 上工察神氣於冥冥也 ， 不但用鍼諸治皆然 。
（神乎神 ， 客在門未覩其疾惡 ， 知其原 。 ） 。
神 ， 正氣也 ， 客 ， 邪氣也 ， 神乎神 ， 言正氣盛衰 ， 當辨於疑似也 ， 客在門言邪之往來 ， 當識其出入也 ， 設未覩其疾所在 ， 又惡知其當治之原哉 ， 。 惡音烏 。
（刺之微 ， 在速遲麤守關 ， 上守機 ， 微 ， 精微也 ， 上速遲 ， 知疾徐之宜也 ， 粗守關 ， 守四肢之關節也上守機 ， 察氣至之動靜也 。 ） 。
（機之動 ， 不離其空 。 ） 。
氣機之至 ， 隨經皆脊其處 ， 可因之而知虛實也 ， 。 空 ， 孔同 。
（空中之機清靜而微 。 ） 。
言察宜詳慎也 。
（佑機之道者 ， 不可掛以髮 ， 不知機道叩之不發 。 ） 。
機之道者 ， 一氣而巳 ， 不可掛以髮 ， 極言其精不可亂也 ， 叩之不發 ， 用失其道則氣不至也 。
（知其往來 ， 要與之期 。 ） 。
知氣之往來 ， 有逆順衰盛之機 ， 而取舍弗失其時也 ， 。 要 ， 平聲 ， 約也 。
（麤之闇釆 ， 妙哉 ， 工獨有之 。 ） 。
粗者闇而弗 ， 知妙工獨見之矣 。 。 闇 ， 愛敢切 。 又音暗 。
（往者為逆 ， 來者為順 ， 明知逆順 ， 正行無問 。 ） 。
往氣之去 ， 故為之逆 ， 來 ， 氣之至也 ， 故為之順 ， 知往來之逆順 ， 則正法行之 ， 不必疑而更問也 ， 。 下二句與至真要大論辭同用異 ， 詳標本類第二 。
（逆而奪之惡得無虛 ， 追而濟之 ， 惡得無實 。 ） 。
逆其氣至而奪之 ， 寫其實也 ， 惡得無虛 ， 隨其氣去而濟之 ， 補其虛也惡得無實 ， 故寫必因吸內鍼 ， 補必因呼內鍼 ， 此即迎來隨去之義 。
（迎之隨之 ， 以意和久鍼道畢矣 。 ） 。
用鍼之法 ， 補寫而巳 ， 補寫之法迎隨而巳 ， 必得其和 ， 則鍼道畢於是矣 。
（ 。 小錢解曰 ， 所謂 ， 易陳者 ， 易言也 ， 難入者 ， 難著於人也 。 ） 。
本篇即前篇之釋義 ， 故不詳註 ， 凡後篇有者皆放此 。
（麤守形者 ， 守刺法也 ， 上守神者 ， 守人之血氣有餘不足 ， 可補 ， 寫也 ， 神客者 ， 正邪共會也 。 ） 。 神 ， 正也 ， 客 ， 邪也 ， 邪正相干 ， 故曰共會 。
（神者正氣也 ， 客者邪氣也 ， 在門者邪循正氣之所出入也 。 ） 。
出入所由 ， 故謂之門 。
（未覩其疾者 ， 先知邪正何經之疾也 ， 惡佑其原者 ， 先知何經之病所取之處也 。 ） 。
若不能先知 ， 是為未覩其疾 ， 又曰惡知其原 。
（刺之微 ， 在速遲者 ， 徐疾之意也 ， 麤守者 ， 守四肢而不知血氣正邪之往來也 。 ） 。
手之兩肘 ， 足之兩膝 ， 謂之四關 。
（上守機者 ， 知守氣也 。 ） 。
往來逆順 ， 至與不至 ， 皆氣之機也 。
（機之動 ， 不離其空中者 ， 知氣之虛實 ， 用鍼之徐疾也 ， 空中之機 ， 清淨以微者 ， 鍼以得氣密意 ， 守氣勿失也 ， 其麥不可逢者 ， 氣盛不可補也 ， 其往不可追者 ， 氣虛不可寫也 ， 不可掛以髮者言氣易失也 。 ） 。 毫釐之差 ， 即失其氣之機也 。
（扣之之不發者 ， 言不佑補寫之意也 ， 血氣巳盡 ， 而氣不下也 。 ） 。
補寫不得其法雖竭盡血氣而病氣不應也 。
（知其往來者 ， 知氣之逆順盛虛也 ， 要與之期者 ， 知氣之可取之時也麤之闇者 ， 冥冥不佑氣之微密也 ， 妙哉工獨有之者 ， 盡知鍼意也 ， 往者為逆者 ， 言氣之虛而小 ， 小者逆也 。 ） 。 氣去故 脈 虛而小 。
（來者為順者 ， 言形氣之平 ， 平者順也 。 ） 。
氣來故 脈 平而和 。
（明知逆順正行無問者 ， 言知所取之處也 ， 迎而奪之者 ， 寫也 ， 追而濟之者補也 。 ） 。
（九鍼） 。
二
（岐伯曰 ， 九鍼之各 ， 各不同形 。 ） 。
靈樞九鍼十二原篇 。
（ 。 一日鍉鍼 ， 長一寸六分 ， 鑱鍼者 ， 頭大末銳 ， 去 ， 寫陽氣 。 ） 。
九鍼詳註見下文 。 鑱音讒 。
（ 。 二曰員鍼長一寸六分 ， 員鍼者 ， 鍼如卵形 ， 揩摩分間 ， 不得傷肌肉以 ， 寫分氣 。 ） 。 揩 ， 丘皆切 。
（ 。 三曰鍉鍼 ， 長三寸半 ， 鍉鍼者 ， 鋒如黍粟之銳 ， 主按 脈 勿陷以致其氣 。 ） 。
鍉音低 。
（ 。 四曰鋒鍼 ， 長一寸六分 ， 鋒鍼者 ， 刃三隅以發痼疾 ， 。 五日鈹鍼 ， 長四寸 ， 廣二分半 ， 鈹鍼者 ， 末如劍鋒 ， 以取大膿 。 ） 。 鈹 ， 音 ， 披 。
（ 。 六日員利鍼 ， 長一寸六分 ， 員利鍼者 ， 大如氂 ， 且員且銳 ， 中身微大以取暴氣 。 ） 。 暴氣 痹 氣之暴發也 ， 。 氂釐同 ， 又音毛 。
（ 。 八日長鍼 ， 長七寸 ， 長鍼者 ， 鋒利身薄可以居遠脾 ， 。 九日大鍼 ， 長四寸 ， 大鍼者 ， 如挺 ， 其鋒微員 ， 以 ， 寫機關之水也 。 ） 。 挺 ， 題頂 ， 梯頂二切 。
（九鍼畢矣） 。
（ 。 黃帝曰 ， 余聞九鍼於夫子 ， 眾多博大矣 ， 余猶不能寤敢問九鍼焉生何因而有名 。 ） 。 靈樞九鍼論 。
（岐伯曰 ， 九鍼者 ， 天地之大數也 ， 始於一而終於九 。 ） 。
一九詳義 ， 又見 脈 色五 。
（故曰 ， 一以法天 ， 二以法 ， 三以法人 ， 四以法時 ， 五以法音 ， 六以法律 ， 七以法星 ， 八以法風 ， 九以法野 ， 黃帝曰 ， 以鍼應九之數奈何 ， 岐伯日 ， 夫聖人之起天地之數也 ， 而九之 ， 故以立九野九而九庂 ， 九九八十一 ， 以起黃鍾數焉 ， 以鍼應數也 。 ） 。 自一至 ， 九九九八十一而黃鍾之數起焉 ， 黃鍾為萬事之 ， 本故鍼數亦應之 ， 而用變無窮也 ， 。 黃鍾詳義見附翼二卷 。
（ 。 一者天也 ， 天者陽也 ， 五藏之應天者肺 ， 肺者五藏六府之蓋也 ， 皮者肺之合也 ， 人之陽也 ， 故為之治鍼 ， 必以大其頭而銳其末 ， 令無得深入而陽氣出 。 ） 。 此下皆詳明九鍼之義 ， 一者法天 ， 法於陽也 ， 人之五藏 ， 惟肺最高 。 而覆於藏府之上 ， 其象應天 ， 其合皮毛 ， 亦屬乎陽 ， 故治鑱鍼 ， 必大其頭鋒其末 ， 蓋所用在淺 ， 但欲出其陽邪耳 。
（ 。 二者地也 ， 人之所以應土者也 ， 故為之治鍼 ， 必篇其身而員其末 ， 令無得傷肉 ， 分傷則氣得竭 。 ） 。 二者法地 ， 地之應人者在故治員鍼 。 必篇其身員其末 ， 鍼如卵形以利導於分肉間 ， 蓋恐過傷肌肉以竭脾氣 ， 故用不在銳 ， 而主治分間之邪氣也 ， 。 篇 ， 音筒 。
（ 。 三者人也 ， 人之所以成生者血脈也 ， 故為之治鍼 ， 必大其身而員其末 ， 令可以按 脈 勿陷以玫其氣 ， 令邪氣獨出 。 ） 。 三者法人 ， 人之生成 ， 在於血 脈 故治鍉鍼必大其身員其末 ， 用在按 脈 致氣以出其邪 ， 而不欲其過深 ， 陷於血 脈 之分也 。
（ 。 四者時也 ， 時者 ， 四時八風之客於經之中 ， 為瘤病者也 ， 故為之治鍼必篇其身而鋒其末 ， 令可以寫熱出血而痼病竭 。 ） 。 四者法時應在時氣瘤邪而為病也 ， 瘤者留也 ， 故治鍼必篇其鋒其末 ， 因其直壯而銳 ， 故可以寫熱出血而取雍痼之疾 。
（ 。 五者音也 ， 音者冬夏之分 ， 分於子午 ， 陰與陽別 ， 寒與熱爭 ， 兩氣相摶 ， 合為癰膿者也 ， 故為之治鍼 ， 必令其末如劍鋒 ， 可以取大膿 。 ） 。 五以法音 ， 音者令五行而應天干 ， 故有冬夏子什之分 ， 治以鈹鍼 。 必令其未如劍鋒 ， 用在治寒熱取大膿 ， 以平陰陽之氣也 。
（ 。 六者律也律者調陰陽四時而合十二經 脈 虛邪客於經絡而為暴 痹 者也 ， 故為之治鍼 ， 必令尖如氂且員且銳 ， 中身微大以取暴氣 。 ） 。 六以法律 ， 律應四時十二支 ， 而合於人之十二經 脈， 今虛邪客於經絡而為暴 痹 者治以員利鍼 ， 必令尖如氂 ， 且員且銳中身微大 ， 其用在利 ， 故可以取諸經暴 痹 之氣 ， 痹 義詳疾病六十七 。
（ 。 七者星也 ， 星者人之七竅 ， 邪之所客於經 ， 而為痛 痹 舍於經絡者也 ， 故為之治鍼 ， 令尖如蚊虻喙 ， 靜以徐往 ， 微以久留 ， 正氣因之真邪俱往出鍼而養者也 。 ） 。 七以法星 ， 而合於人之七竅 ， 舉七竅之大者 ， 言則通身空竅昔所主也治以毫鍼 ， 令尖如蚊虻喙 ， 蓋用在微細徐緩 ， 漸散邪 ， 以養真氣故可以取寒熱痛 痹， 浮淺之在絡者 。
（ 。 八者風也 ， 風者人之股肱八節也 ， 八正之虛風 ， 八風傷八 ， 內舍於骨解腰脊節腠理之間為深 痹 也 ， 故為之治鍼 ， 必長其身 ， 鋒其末可以取深邪遠 痹。 ） 。 九以法風而合於人之股肱八節 ， 言八節則通身骨節皆其屬也 ， 凡虛風之深入者 ， 必內舍於骨解腰脊節湊之間 ， 故欲取深邪遠 痹， 者 ， 必為大鍼以治之也 。
（ 。 九者野也 ， 野者人之節解皮膚之間也 ， 淫邪流溢於身 ， 如風水之狀 ， 而溜不能過於機關大節者也 ， 故為之治鍼 ， 令尖如挺 ， 其鋒微 ， 員以取大氣之不能過於關節者也 。 ） 。 九以法野 ， 野以應人之周身 ， 凡淫邪流溢於肌體為風為水 ， 不能過於關節而壅滯為病者 ， 必用大鍼以利機關之大氣 ， 大氣通則淫邪行矣 ， 尖如挺者言其粗且巨也 ， 。 身形應九野 ， 詳經絡三十五 ， 仍有圖在圖翼四卷 。
（ 。 。 黃帝曰 ， 鍼之長短月數乎 。 ） 。
此下復明九鍼大小之數也 。
（岐伯曰 ， 一曰鑱鍼者 ， 取法於巾鍼 ， 去末寸半卒銳之 ， 長一寸六分 ， 主熱在頭身也 。 ） 。 鑱銳也卒尾也 ， 此鍼身大 ， 其近末約寸半許而漸銳之 ， 共長一寸六分 ， 主寫去陽氣 ， 故治熱在頭身 ， 。 按巾鍼 ， 絮鍼綦鍼等製 ， 必古鍼名也 ， 未詳其義 。
（ 。 二曰員鍼取法於絮鍼篇其身而卵其鋒 ， 長一寸六分主治分間氣 。 ） 。
篇如竹篇也 ， 卵 ， 員如卵銳也 ， 此鍼直其身員其末 ， 故但治分間之氣 ， 而不使其肌肉也 。
（ 。 三曰鍉鍼 ， 取法於黍粟之銳 ， 長三寸半 ， 主按 脈 取氣令邪出 。 ） 。
黍粟之銳 ， 員而微尖也 ， 此云按 脈 取氣 ， 前文曰按 脈 勿陷以玫其氣蓋利於用補者也 。
（ 。 四曰鋒鍼取法於絮鍼 ， 篇其身鋒其末 ， 長一寸六分 ， 主癰熱出血 。 ） 。
上文九鍼十二原篇云刃三隅以發痼疾 ， 蓋三稜者也 ， 本篇言篇其身者 ， 似或有誤 。
（ 。 五曰鈹鍼 ， 取法於鈹鋒 ， 廣二分半 ， 長四寸 ， 主大癰膿兩熱爭者也 。 ） 。
取法鈹鋒 ， 言闊大也 ， 兩熱爭者 ， 言寒熱不調 ， 兩氣相摶也 。
（ 。 六曰 ， 取法於氂鍼 ， 微大其末 ， 反小其身 ， 令可深內也 ， 長一寸六分 ， 主取癰 痹 者也 。 ） 。 毛之強者曰氂 ， 取法於氂者 ， 用其細健 ， 可稍深也 。
（ 。 七曰亮鍼 ， 取法於毫毛 ， 長一寸六分 ， 主寒熱痛 痹 在絡者也 ， 。 八曰長鍼取 ， 法於綦鍼長七寸 ， 主取深邪遠 痹 者也 ， 。 九曰大鍼 ， 取法於鋒鍼其鋒微員 ， 長四寸 ， 主取大氣不出關節者也 。 ） 。 以上九鍼 ， 有圖在圖翼四卷 。
（鍼形畢矣 ， 此九鍼大小長短法也 。 ） 。
按以上九鍼之用 ， 凡所取者皆言有餘之實邪 ， 則鍼不宜於治虛也 ， 從可知矣 。
（九鍼之義應天人） 。
素問鍼解篇 。 三
（帝曰 ， 余聞九鍼 ， 上應天地四時陰陽願聞其方 ， 令可傳於後世以為常也 ， 岐伯曰 ， 夫一天二地三人四時五音六律七星八風九野 ， 身形亦應之 ， 鍼各有所宜 ， 故曰九鍼 。 ） 。 九鍼之法 ， 各有所宜也 。
（人皮應天 。 ） 。
包覆萬物 ， 天之象也 。
（人肉應地 。 ） 。
厚靜藏物 ， 地之象也 。
（人 脈 應人 。 ） 。
動靜有期盛有變 ， 位於天地之中 ， 人之象也 。
（人筋應時 。 ） 。
時主周歲 ， 筋朿周身 ， 應其象也 。
（人聲應音 。 ） 。
音以聲生 ， 備五行也 。
（人陰陽合氣應律 。 ） 。
人有六陰六陽以合天氣 ， 律之象也 。
（人齒面目應星 。 ） 。
森羅布列 ， 星之象也 。
（人出入氣應風 。 ） 。
呼吸出入 ， 風之象也 。
（人九竅三百六十五絡應野 。 ） 。
形體周徧 ， 野之象也 。
（故一鍼柀二鍼肉 ， 三鍼 脈， 四鍼筋 ， 五鍼骨六鍼調陰陽七鍼益精八鍼除風 ， 九鍼通九竅除三百六十五節 ， 此之謂各有所主也 。 ） 。 此結上文九鍼之用各有所宜也 。
（人化意應八風 。 ） 。
此下復明上文不盡之義也 ， 人之心意多變 ， 天久八風焦常 ， 故相應也 。
（人氣應天 。 ） 。
氣屬陽而運行不息故應天 。
（人髮齒耳目五聲 ， 應五音六律 。 ） 。
髮之多 ， 齒之列 ， 耳之聰 ， 目之明 ， 五聲之抑揚清濁 ， 皆紛紜不亂 ， 各有條理 ， 故應五音六律 。
（人陰陽 脈 血氣應地 。 ） 。
人陰陽 脈 血氣之行於肉中 ， 亦猶經水之在土也 ， 故應於地 。
（人目應之 ， 九九竅三百六十五人一以觀動靜天二以候五色七星應之以候髮母澤 五音一以候宮商角徵羽六律有餘不足應之二地一以候高下有餘九野一節俞應之 以候閉節三人變一分人候齒泄多血少十分角之變五分以候緩急六分不足三分寒 關節第九分四時人寒溫燥濕四時一應之以候相反一四方各作解 。 ） 。
此一百二十九字 ， 古經蠹簡 ， 義理殘闕 ， 必有遺誤 ， 不敢強解 。
（ 。 九鍼之宜各有所為） 。
靈樞官鍼篇 。 四
（凡刺之要 ， 官鍼最妙 。 ） 。
官 ， 法也 ， 公也 ， 製有法而公於人 ， 故曰官鍼 。
（九鍼之宜 ， 各有所為 ， 長短大小 ， 各有所施也 ， 不得其用 ， 病弗能移 。 ） 。
用不得法 ， 則不能去病 。
（疾淺鍼深 ， 內傷良肉 ， 皮膚為癰 。 ） 。
內傷良肉 ， 則血流於內而潰於外 ， 故皮膚為癰 。
（病深鍼淺 ， 病氣不 ， 寫支為大膿 。 ） 。
病氣不寫而傷其支絡 ， 故為大膿 ， 凡病有沉浮 ， 刺分深淺過之則內傷 ， 不及則外壅 ， 邪反從之 。 後生大病 。
（病小鍼 ， 大氣寫太甚 ， 疾必 ， 為害 。 ） 。
氣寫太甚 ， 元氣傷也 ， 故必為害 。
（病大鍼小氣不泄 ， 寫 ， 亦復為敗 。 ） 。
鍼不及病 ， 則病氣不泄 ， 刺失其宜 ， 故亦為敗 。
（失鍼之宜 ， 大者寫 ， 小者不移 。 ） 。
當小而大則寫傷正氣 ， 當大而小則病不能移 ， 皆失鍼之宜也 。
（巳言其過 ， 請言其所施 。 ） 。
上文言其過失 ， 下文言其所施 。
（病在皮膚無常處者 ， 取以鑱鍼於病所 ， 膚白勿取 。 ） 。
病在皮膚無常處者 ， 火之遊行也 ， 用鑱鍼者 ， 主寫陽氣也 ， 白則無火可 ， 佑故不宜刺 。
（ 。 病在分肉間 ， 取以員鍼於病所 ， 。 病在經絡痼 痹 者 ， 取以鋒鍼 ， 。 病在 脈 氣少 ， 當補之者 ， 取之鍉鍼於井滎分輸 。 ） 。 此鍼宜於用補 ， 分輸 ， 言各經也 。
（ 。 病為大膿者 ， 取以鈹鍼 ， 。 病 痹 氣暴發者 ， 取以員利鍼 ， 。 病 痹 氣痛而不去者 ， 取以毫鍼 ， 。 病在中者 ， 取以長鍼 。 ） 。 中者 ， 言其遠也 。
（ 。 病水腫不能通關節者 ， 取以大鍼 ， 。 病在五藏固居者 ， 取以鋒鍼 ， 寫於井滎分輸取以四時 。 ） 。 四時義詳後十八 。
（九變十二節） 。
靈樞官鍼篇 。 五
（凡刺有 ， 九以應九變 ， 一曰輸刺 ， 輸刺者 ， 刺諸經滎輸藏腧也 。 ） 。
諸經滎輸 ， 凡井滎經合之皆腧也 ， 藏腧 ， 背間之藏府腧也 ， 。 本經輸腧俞 ， 三字皆通用 。
（二曰遠道刺遠道刺者 ， 病在上 ， 取之下 ， 刺府腧也 。 ） 。
府腧 ， 謂足太陽膀胱經 ， 足陽明胃經 ， 足少陽膽 ， 十二經中 ， 惟此三經最 ， 可以因下取上 ， 故曰遠道刺 。
（三曰經刺經刺者 ， 刺大經之結絡經分也 。 ） 。
刺結絡者 ， 因其結聚而直取之 ， 所謂解結也 。
（四曰絡刺 ， 絡刺者刺小絡之血 脈 也 。 ） 。
調經論曰 ， 病在血調之絡 ， 經 脈 篇曰 ， 諸刺絡 脈 者 ， 必刺其結上 ， 甚血者雖無結 ， 急取之以寫其邪而出其血 ， 留之發為 痹 也 。
（五曰分刺分刺者 ， 刺分肉之間也 。 ） 。
刺分肉者 ， 泄肌肉之邪也 。
（六曰大 ， 寫刺大 ， 寫刺者 ， 刺大膿以鈹鍼也 。 ） 。
治癰瘍也 。
（七曰毛刺 ， 毛刺者 ， 刺浮 痹 皮膚也 。 ） 。
其治在淺也 。
（八日巨刺巨刺者 ， 左取右右取左 。 ） 。
邪客於經而有移易者 ， 以巨刺治之 ， 詳見後三十 。
（九曰焠刺 ， 焠刺者 ， 刺燔鍼則取 痹 也 。 ） 。
謂燒鍼而刺也即後世火鍼之屬 ， 取寒 痹 者用之 ， 以上謂之九變 ， 。 焠 ， 音翠 ， 燔 ， 音凡 。
（ 。 凡刺有十二節 ， 以應十二經 ， 一曰偶刺偶刺者 ， 以手直心若背 ， 直痛所 ， 一刺後 ， 以治心 痹 刺此者傍鍼之也 。 ） 。 偶 ， 兩也 ， 前後各一 ， 故曰偶刺 ， 直 ， 當也 ， 以手直心若背 ， 謂前心後心 ， 當其痛所 ， 各用一鍼治之 ， 然須斜鍼以刺其傍 ， 恐中心則死也 。
（二曰報刺報刺者刺痛無常處也 ， 上下行者 ， 直 ， 內無拔鍼 ， 以左手隨病所按之乃出鍼復刺之也 。 ） 。 報刺 ， 重刺也 ， 痛無常處 ， 則或上或下 ， 隨病所在 ， 即宜肉其鍼 ， 留而勿㧞 ， 乃以左手按之 ， 再得痛處 ， 乃出前鍼而復刺之也 。
（三曰恢刺 ， 恢刺者 ， 刺傍之舉之前後 ， 恢筋急以治筋 痹 也 。 ） 。
恢 ， 恢廓也 ， 筋急者不刺筋而刺其傍 ， 必數舉其鍼或前或後以恢其氣 ， 則筋 痹 可舒也 。
（四曰齊刺 ， 齊刺者直入一 ， 傍入二 ， 以治寒氣小深者 ， 或曰三刺 ， 三刺者 ， 治脾氣小深者也 。 ） 。 齊者 ， 三鍼齊用也 ， 故又曰三刺 ， 以一鍼直入其中二鍼夾入其傍 ， 治寒 痹 稍深之法也 。
（五曰揚刺 ， 揚刺者 ， 正內 ， 一 ， 傍內四而浮之 ， 以治寒氣之久大者也 。 ） 。
揚散也 ， 中外共五鍼而用在浮泛 ， 故能袪散久大之寒氣 。
（六曰直鍼刺 ， 直鍼刺者 ， 引皮乃刺之 ， 以治寒氣之淺者也 。 ） 。
直者 ， 直入無避也 ， 引起其皮而刺之則所用不深 ， 故但治寒氣之淺者 。
（七曰輸刺 ， 輸刺者 ， 直入直 ， 出稀發鍼而深之 ， 以治氣盛熱者也 。 ） 。
輸 ， 委輸也 ， 言能輸寫其邪 ， 非上文滎輸之謂 ， 直入直出 ， 用其銳也 ， 稀鍼 ， 留之久也 ， 久而且深 ， 故可以去盛熱之氣 。
（八曰短刺短刺者 ， 刺骨 痹， 稍搖而深之 ， 玫鍼骨所 ， 以上下摩骨也 。 ） 。
短者 ， 入之漸也故稍搖而深 ， 致鍼骨所 ， 以摩骨 痹， 摩 ， 迫切也 。
（九曰浮刺浮刺者傍入而浮之 ， 以治肌急而寒者也 。 ） 。
浮 ， 輕浮也 ， 傍入其椷而浮舉之 ， 故可治肌膚之寒 ， 此與上文毛刺義大同 。
（ 。 十曰陰刺 ， 陰刺者 ， 左右率刺之以治寒厥中寒厥 ， 足踝後少陰也 。 ） 。
陰刺者 ， 刺陰寒也 ， 率 ， 統也 ， 言治寒厥者 ， 於足踝後少陰經左右皆刺之 。
（十一曰傍鍼刺 ， 傍鍼刺者直刺傍刺各一 ， 以治留 痹 久居者也 。 ） 。
傍鍼刺者 ， 一正一傍也 ， 正者刺其經 ， 傍者刺其絡 ， 故可以刺久居之留 痹。
（十二曰贊刺 ， 贊刺者直入直 ， 出數發鍼而淺之 ， 出血 ， 是謂治癰腫也 。 ） 。
贊 ， 助也 ， 數發鍼而淺之 ， 以後助 ， 前故可使之出血而治廱腫 。
（三刺淺深五刺五藏） 。
靈樞官鍼篇 。 六
（ 脈 之所居 ， 深不見者 ， 刺之微內 ， 鍼而久留之 ， 以致其空 脈 氣也 。 ） 。
刺深 脈 者 ， 亦必微內其鍼 ， 蓋恐太過 ， 反傷正氣 ， 故怛久留而引致之 ， 使其空中之 脈 氣上行也 。
（ 脈 淺者勿刺 ， 按絕其 脈 乃刺之 ， 無令精 ， 出獨出其邪氣耳 。 ） 。
脈 淺者最易泄氣 ， 故必先按絕其 脈 而後人鍼 ， 則精氣無所傷 ， 獨取其邪矣 。
（所喟三刺則 穀 氣出者 。 ） 。
自此至下文穀氣 ， 皆釋終始篇之 ， 詳見後十六 。
（先淺刺絕皮以出陽邪 。 ） 。
絕透也 ， 淺刺皮腠 ， 故出陽邪 。
（再刺則陰邪出者少益深 ， 絕皮致肌肉 ， 未入分肉間也 。 ） 。
絕皮及 ， 肌邪氣稍深 ， 故曰陰邪 ， 大肉深處 ， 各有分理是謂分肉間也 。
（巳入分肉之間則穀氣出 。 ） 。
穀氣即正氣 ， 亦曰神氣 ， 出至也終始篇曰 ， 所謂穀氣至者 ， 巳補而實 ， 巳寫而虛 ， 故以佑穀氣至也 。
（故刺法曰 ， 始刺淺之 ， 以逐邪氣而來血氣後刺深之 ， 以致陰氣之邪 ， 最後刺極深之 ， 以下穀氣 ， 此之謂也 。 ） 。 凡刺之淺深 ， 其法有三 ， 先刺絕 ， 皮取衛中之陽邪也 ， 再刺稍深 ， 取營中 ， 之陰邪也 ， 三刺最深 ， 及於分肉之間 ， 則穀氣始下 ， 下言見也 ， 按絡始篇之義與此互有發明 。
（故用鍼者 ， 干佑年之所加 ， 氣之盛衰 ， 虛實之所起 ， 不可以為工也 。 ） 。
年之所加 ， 如天元 ， 至真要等論是也 ， 氣之盛衰 ， 如八正神明論 ， 陰陽繫日月等篇是也 ， 佑天地之氣候 ， 則人有五虛五實 ， 皆可因而知矣 。 。 此數句又見六節藏象論 ， 詳運氣類第一 。
（凡刺有五 ， 以應五藏 ， 一曰半刺 ， 半刺者 ， 淺內而疾發鍼 ， 無鍼傷肉 ， 如拔毛狀以取皮氣 ， 此肺之應也 。 ） 。 此即前章毛刺之義 ， 淺入而疾發 ， 故可取皮分以應肺 。
（二曰豹文刺 ， 豹文刺者 ， 左右前後鍼之 ， 中 脈 為故 ， 以取經絡之血者 ， 此心之應也 。 ） 。 豹文者 ， 言其多也 ， 主取血 脈， 所以應心 。
（三曰關刺關刺者直刺左右 ， 盡筋上以取筋 痹， 慎無出血 ， 此肝之應也 ， 或曰淵刺 ， 一日豈刺 。 ） 。 關 ， 關節也 ， 左右 ， 四肢也盡筋 ， 即關節之處也慎無出血 ， 血以養筋也 ， 肝主筋 ， 刺筋所以應肝 ， 淵刺豈刺 ， 皆古名也 。
（四曰合谷刺 ， 合谷刺者 ， 左右雞足鍼於分肉之間 ， 以取肌 痹， 此脾之應也 。 ） 。
合谷刺者 ， 言雞足也 ， 邪在肉間 ， 其氣廣 ， 大非合刺不可 ， 脾者 ， 所以應脾 。
（五曰輸刺輸刺者 ， 直入直出深內之至骨 ， 以取骨 痹， 此腎之應也 。 ） 。
輸刺義見前章 ， 腎主骨刺深至骨 ， 所以應腎 。
（用減虛實補 ， 寫） 。
（七凡用鍼者 ， 虛則實之 ， 滿則泄之 。 ） 。
靈樞九鍼十二用鍼之要 ， 全憑虛實以為補寫 ， 實即補也 ， 泄即寫也 。
（宛陳則除之 ， 邪勝則虛之 。 ） 。
宛 ， 鬱同陳 ， 積也 ， 除之土其滯 ， 虛之泄其邪也 。
（大要曰 ， 徐而疾則實 ， 疾而筡則虛 。 ） 。
徐出鍼而疾按之為補 ， 故虛者可實 ， 疾出鍼而徐按之為寫 ， 故實者可虛 。
（言實與虛 ， 若有若無 。 ） 。
實之與虛在有氣無氣耳 ， 氣本無形 ， 故若有若無 ， 善察之者 ， 神悟於有無之間也 。
（察後與先 ， 若存若仁 。 ） 。
察後與先求病所急而治分先後也 ， 若存若仁 ， 察氣之行與不行 ， 以為鍼之去留也 。
（為虛為實 ， 若得若失 。 ） 。
欲虛而虛 ， 欲實而實 ， 是得法也 ， 粗工妄為 ， 則失之矣 。
（虛實之要 ， 九鍼最妙 。 ） 。
各有所宜之要也 。
（補寫之時 ， 以鍼為之 。 ） 。
當補當寫 ， 用有其時 ， 在氣會之 ， 頃詳如下文 。
（寫曰必特內之 ， 放而出之 ， 排陽得鍼邪氣得泄） 。
凡用寫者 ， 必持內之 ， 謂持之堅而入之銳也 ， 放而出之 ， 謂因其氣來 ， 出之疾而按之箯也 ， 故可排開陽道以泄邪氣 。
（按而引鍼 ， 是謂內溫 ， 血不得散 ， 不得出也 。 ） 。
凡用補者 ， 必按其穴而引退其鍼 ， 是謂內溫 ， 故血不散氣不出而虛者實矣 。
（補曰隨之 ， 隨之意若妄之 ， 若行若按若蚊虻止 。 ） 。
此下皆言補法也 ， 隨因其氣去 ， 追而濟之也 ， 妄 ， 虛妄也 ， 意若妄之 ， 言意會於有無之間也 ， 若行若按 ， 言行其氣按其處也 ， 若蚊虻止 ， 言當輕巧無跡 ， 而用得其精也 。
（如留如 ， 還去如弦絕 。 ） 。
留 ， 留鍼也 ， 還出鍼也 ， 去如弦絕 ， 輕且捷也 ， 故無損而能補 。
（令左屬右 ， 其氣故止 ， 外門巳閉 ， 中氣乃實 。 ） 。
右手出鍼 ， 左手隨而按捫之 ， 是令左屬右也 ， 故門戶閉於外 ， 中氣實於 。
（必無留血 ， 急取誅之 。 ） 。
凡取血絡者 ， 不可使有留血 ， 宜急去之也 。
（持鍼之道堅者為寶 ， 正指直刺 ， 無鍼左右 。 ） 。
堅而有力 ， 則直達病所 ， 正而不斜 ， 則必中氣穴 。
（神在秋毫 ， 屬意病者 ， 審視血 脈 者 ， 刺之無殆 。 ） 。
醫之神見 ， 在悉秋毫 ， 必精必確 ， 加意病者 ， 詳審血 脈， 然後刺之 ， 庶無危殆 。
（方刺之時 ， 必在懸陽 ， 及與兩衛 。 ） 。
懸猶言舉也 ， 陽 ， 神氣也 ， 凡刺之時 ， 必先舉神氣為主 ， 故曰懸 ， 陽 ， 兩衛者 ， 衛氣在陽 ， 肌表之衛也 ， 脾氣在陰 ， 藏府之衛也 ， 二者皆神氣所居不可傷犯 ， 凡用鍼者 ， 首宜顧 ， 此故曰兩衛 ， 。 師傳篇曰 ， 脾者主為衛詳藏象類二十九 。
（神屬勿去 ， 佑病存亡 。 ） 。
此即戀陽之義 ， 故存亡係之 。
（血 脈 者 ， 在腧橫居視之獨澄 ， 切之獨堅 。 ） 。
上文言神氣之所居此言血 脈 之所在也視之澄者 ， 必欲索其隱 ， 切之獨堅者 ， 必欲援其本也 。
（ 。 帝曰 ， 何如而虛 ， 何如而實 。 ） 。
素問寶命全形論 。 此下言虛實之治 ， 并及諸所當慎也 。
（岐伯曰刺虛者須其實 ， 刺實者須其虛 ， 經氣巳至 ， 慎守勿失 ， 深淺 ， 在志 ， 遠近若一 ， 如臨深淵 ， 手如握虎 ， 神無營於眾物 。 ） 。 此節詳註見下文 。
（小鍼解曰 ， 所謂虛則實之者 ， 氣口虛而當補之也滿則泄之者 ， 氣口盛而當寫之也 。 ） 。 此與下文鍼解篇皆釋前篇之義 ， 但此以氣口言虛實 ， 彼以鍼下氣至言虛實義雖若異然互有發明 ， 皆當察也 。
（宛陳則除之者 ， 去血 脈 也邪盛則虛之者 ， 言諸經有盛者 ， 皆寫其邪也 。 ） 。
此云寫其邪 ， 與下文出鍼勿按義同 。
（徐而疾則實者 ， 言徐內 ， 而疾出也 ， 疾而徐則虛者 ， 言疾 ， 內而徐出也） 。
此二句釋義其用似反 ， 當以下文鍼解篇者為得 。
（言實與虛 ， 若有若無者 ， 言實者有氣 ， 虛者無氣也 ， 察後與先 ， 若亡若存者 ， 言氣之虛實 ， 補寫之先後也 ， 察其氣之巳下與常存也 ， 巳下 ， 言巳退也 。 ） 。
（為虛與實若得若失者 ， 言補者佖然若有得也 ， 寫則怳然若有失也 。 ） 。
釋與下篇不同 ， 其義皆通 ， 。 佖音弼詩云 ， 威儀佖佖 。
（ 。 鍼解篇 ， 黃帝問曰願聞九鍼之解 ， 虛實之道 。 ） 。
自此至下文補寫之時 ， 九鍼之名者 ， 皆釋前九鍼十二原篇之義 。
岐伯對曰 ， 刺虛則實之者 ， 鍼下熱也 ， 氣實乃熱也 ， 滿而泄之者 ， 鋮下寒也 ， 氣虛乃寒也 ， 鍼下熱者 ， 自寒而熱也 ， 熱則正氣正氣至而虛者實矣 ， 故為補鍼下寒者 ， 自熱而寒也 ， 寒則邪氣去而實者虛矣 ， 故為寫 ， 此釋當與上解者參閱 。
（宛陳則除之者 ， 出惡血也 ， 邪盛則虛之者 ， 出鍼勿按 。 ） 。
出鍼勿按 ， 即寫其邪也 ， 本經宛菀皆通用 。 通作鬱 。
（徐而疾則實者 ， 徐出鍼而疾按之 ， 疾而徐則虛者 ， 疾出鍼而徐按之 。 ） 。
鍼下得氣巳盛而徐出之 ， 則經 脈 無傷 ， 疾按之則真氣不泄 ， 此補法也 ， 故能實 ， 若鍼巳及病而疾出之徐按之 ， 則菀滯行 ， 邪氣去 ， 此寫法也 ， 故能虛 。
（言實與虛者寒溫氣多少也 。 ） 。
寒為虛 ， 溫為實 ， 氣少為虛 ， 氣多為實 。
（若無若有者 ， 疾不可知也 。 ） 。
氣至之有無 ， 鍼下之虛實不易知也 ， 疾不可知故右若無 ， 明能察之故若有 。
（察後與先者 ， 知病先後也 。 ） 。
病有標本 ， 先者為 ， 本後者為標 。
（為虛與實者 ， 工勿失其法 ， 若得若失者離其法也 。 ） 。
虛當補實當寫 ， 法不可失也 ， 若有得若有失者 ， 粗工妄為 ， 離其法耳 。
（虛實之要九鍼最妙者為其各有所宜也 。 ） 。
九鍼之用 ， 各有所宜 ， 詳見前第二章 。
（補寫之時者 ， 與氣開闔相合也 。 ） 。
氣至應時謂之開 ， 巳過未至謂之闔 ， 補寫之時 ， 凡諸經 脈 氣晝夜周行五十度 ， 各有所至之時 ， 如經絡煩類營氣衛氣運行之次二章者是也 ， 故衛氣行篇日 ， 謹候其氣之所在而刺之 ， 是謂逢時 ， 此所謂補寫之時也 ， 又若鍼下氣來謂之開 ， 可以迎而寫之 ， 鍼下氣去謂之闔可以隨而補之 ， 此皆鍼與氣開闔相合之義 。
（九鍼之名 ， 各不同形者 ， 鍼窮其所當補寫也 。 ） 。
各不同形 ， 故補寫各有所用 。
（ 。 刺實須其虛者 ， 留鍼陰氣隆至乃去鍼也 ， 刺虛須其實者 ， 陽氣隆至 ， 鍼下熱 ， 乃去鍼也 。 ） 。 自此至下文神無營於眾物者 ， 皆釋前寶命全形論之義 ， 。 陰氣隆至 ， 鍼下寒也 ， 陽邪巳退 ， 實者虛矣 ， 陽氣隆至 ， 鍼下熱也 ， 元氣巳復 ， 虛者實矣 ， 故皆可去鍼也 。
（經氣巳至 ， 慎守勿失者 ， 勿變更也 。 ） 。
慎守勿失必變更者弁其主持不定 ， 多生感亂 ， 不惟無益 ， 反招損也 。
（淺深在志者 ， 佑病之內外也 。 ） 。
內宜刺深 ， 外宜刺淺 ， 最當在意 ， 不何忽也 。
（近遠如一者 ， 深淺其候等也 。 ） 。
深者取氣 ， 淺者取氣近 ， 遠近雖不同 ， 以得氣為候則如一也 。
（如臨深淵者 ， 不敢墯也） 。
言行鍼之際 。 當敬慎若此也 。
（手如握虎者 ， 欲其壯也 ， ） 。
持鍼如握虎 ， 欲其堅而有力也 ， 神無營於眾物者 ， 靜則神靜 ， 神靜則志專 ， 病以靜觀 ， 方無失也 ， 故無左右視 。
（義無邪下者 ， 欲端以正也 。 ） 。
此即前篇正指直刺 ， 無鍼左右之義 。
（必正其神者 ， 欲瞻病人目 ， 制其神 ， 令氣易行也 。 ） 。
目者神之竅 ， 欲正病者之神 ， 必瞻其目 ， 制彼精神 ， 令無散越則氣為神使 ， 脈 道易行也 。
（ 。 所謂三里者 ， 下膝三寸也 。 ） 。
三里有二 ， 此言足三里 ， 足陽明經穴也 ， 。 按此下言取穴之法 ， 非本篇上下之義 ， 意必他篇之丈脫誤於此者 。
（所謂跗之者 ， 舉膝分易見也 。 ） 。
跗之 ， 當作跗上 ， 即足陽明衝陽穴也 ， 蓋三里衝陽 ， 一 脈 相貫舉膝下三里而重按之則衝陽之 脈 不動矣 ， 故舉其膝分則易見也 。
（巨虛者 ， 蹻足胻獨陷者 。 ） 。
巨虛有二 ， 上廉下廉也蹻 ， 舉也 ， 此言巨虛上廉當蹻足取之在胻骨外側 ， 獨陷者之中也 。
（下廉者 ， 陷下者也 。 ） 。
此言巨虛下廉 ， 又在獨陷者之下 ， 蓋上廉下廉相去去三寸耳 。
（陰陽虛實補寫先後） 。
靈樞終始篇 。 八
（陰盛而陽虛 ， 先補其陽 ， 後寫其陰而和之 ， 陰虛而陽盛 ， 先補其陰 ， 後寫其陽而和之 。 ） 。 此以 脈 口人迎 ， 言陰陽也 ， 脈 口盛者 ， 陰經盛而陽經虛也 ， 當先補其陽寫其陰而和之 ， 人迎盛者 ， 陽經盛而陰經虛也 ， 當先補其陰後寫其陽而和之 ， 何也 ， 以治病者皆宜先顧正氣 ， 後治邪氣 ， 蓋攻實無難 ， 伐虛當畏 ， 於此節之義可見 ， 用鍼用 ， 孳其道皆然 。
（三 脈 動於足大指之間必審其實虛 ， 虛而寫之 ， 是謂重虛 ， 重虛病益甚 。 ） 。
三 脈 動者陽明起於大指次指之間 ， 自厲兌以至衝陽皆是也 ， 厥陰起於大指之間 ， 自大敦以至太衝皆是也少陰起於足心 ， 自湧泉以上太谿皆是也 ， 三者皆在大指之後 ， 故日動於足大指之間也 ， 虛而寫之故病益甚 。
（凡刺此者 ， 以指按之 ， 脈 動而實且疾者疾 ， 寫之 ， 虛而徐者則補之 ， 反此者病益甚 。 ） 。 寫虛補實 ， 是為反也 。
（其動也陽明在上 ， 厥陰在中 ， 少陰在下 。 ） 。
陽明行足跗之上 ， 厥陰行足跗之內 ， 而在二經之中 ， 少陰行 ， 足跗之下也 。
（ 。 補須一方實 ， 深取之 ， 稀按其痏以極出其邪氣 。 ） 。
同終始扁 ， 。 補 ， 當作刺 ， 刺法雖多 ， 其要惟二 ， 則補寫而巳 ， 一者因其方實故當淺取之 ， 勿按其痏欲以出其邪氣 ， 此寫法也 ， 。 痏 ， 委偉二音 ， 鍼瘢也 。
（一方虛 ， 淺刺之以養其 脈， 疾按其痏 ， 無使邪氣得入 。 ） 。
一者因其方 脈， 故當淺刺之 ， 以養其血 脈， 疾按其穴以拒其邪氣 ， 此補法也 。
（邪氣來也緊而疾 ， 穀氣來也徐而和 。 ） 。
邪氣 ， 病氣也 ， 穀氣元氣也 ， 即胃氣也 ， 此雖以鍼下之氣為 ， 言然 脈 氣之至亦如此 。
（ 脈 實 ， 者深刺之 ， 以泄其氣 ， 脈 虛者淺刺之 ， 使精氣得出 ， 以養其 脈 獨出其邪氣 。 ） 。 諸篇皆言虛實 ， 而未詳虛實之辨 ， 此 脈 言實則實 ， 脈 虛則虛 ， 實則深刺之以泄其氣 ， 虛則淺刺之無傷精氣 ， 以養其 脈 而獨出其邪氣 ， 庶補寫知其要矣 。
（寶命全形 ， 必先治神 ， 五虛勿近 ， 五實勿遠 。 ） 。
素問寶命全形論 。 九
（黃帝問曰 ， 天覆地載 ， 萬物悉備 ， 莫貴於人 ， 人以天地之氣生 ， 四時之法成 。 ） 。
天地之間 ， 唯人為貴乾稱乎父 ， 坤稱乎母 ， 故以天地之氣生 ， 春應肝而養生 ， 夏應心而養長 ， 長夏應脾而養 ， 化秋應肺而養收 ， 冬應腎而養藏 ， 故以四時之法成 。
（君王眾庶盡欲全形 。 ） 。
好生惡死 ， 人情同也 。
（形之疾病 ， 莫佑其情留淫日深著於骨髓 ， 心私慮之余欲鍼除其疾病為之奈何 。 ） 。
病在皮毛 ， 淺而未甚 ， 不早治之 ， 則留淫日深 ， 內著骨髓 ， 故可慮也 。
（岐伯對曰 ， 夫鹽之味鹹者 ， 其氣令器津泄 。 ） 。
鹽味鹹 ， 水之化也 ， 其性浸淫透物 ， 久在器中則津液外泄 ， 而器無固者 ， 喻言人之腎氣有損則二陰不守也 。
（絃絕者其音嘶敗 。 ） 。
凡琴瑟之絃將損絕者 ， 音必嘶敗 ， 吟言人之肺氣有損 ， 則聲音不清也 ， 。 嘶音西 ， 破聲曰嘶 。
（木敷者其葉發 。 ） 。
敷 ， 內潰也 ， 發 ， 飄墮也 ， 木敷於外者 ， 凋殘之兆也 ， 喻言人之肝脾巳損 ， 則色夭肉枯也 ， 。 按太素云 ， 木陳者其葉落 ， 於義尤切 。
（病深者其聲噦 。 ） 。
噦 ， 呃逆也 ， 按口問篇曰 ， 噦出於胃 ， 又曰肺主為噦 ， 大胃為五藏之木 ， 肺為主氣之藏 ， 今以上文三證而復加聲噦者 ， 肺虧胃竭 ， 病必危矣 ， 。 噦 ， 於決切 。
（人有此三者 ， 是謂壞府） 。
府猶官府也 ， 人之傷殘日久 ， 則形體損敗如此 ， 故謂之壤府 。
（毒藥無治短鍼無取 ， 此皆絻皮傷肉 ， 血氣爭黑 。 ） 。
中府既壞則毒藥不能治其 ， 內短鍼不能 ， 取其外 ， 病不可為而強施鍼藥 ， 徒玫絕皮傷肉以敗其形 ， 血氣爭黑以變其 ， 色此皆因循巳久不為早治 ， 故無濟也 ， 官能篇曰 ， 上工之取氣 ， 乃救其萌芽 ， 下工守其巳成 ， 因敗其形 ， 正此之謂 。
（帝曰 ， 余念其痛 ， 心為之亂惑 ， 反甚其病 ， 不可更代 ， 百姓聞之以為殘賊 ， 為之奈何 。 ） 。 鍼藥罔效適甚真病 ， 欲施他治 ， 無法可更 ， 故百姓聞之 ， 必反謂殘賊而之也 。
（岐伯曰 ， 夫人生於地 ， 懸命於天天地合氣 ， 命之曰人 。 ） 。
形以地成 ， 故生於地 ， 命唯天賦 ， 故懸於天 ， 天陽也 ， 地 ， 陰也 ， 陰精陽氣 ， 合而成人 ， 故人位乎中而為三才之一 。
（人能應四時者 ， 天地為之父母 。 ） 。
人能合於陰陽 ， 調於四時 ， 處天地之和以養生者 ， 天必育之壽之 ， 故為父母 ， 四氣調神論曰 ， 夫四時陰陽者 ， 萬物之根本也 ， 所以聖人春夏養陽 ， 秋冬養陰 ， 以從其根 ， 故與萬物沉浮於生長之門 ， 此之謂也 ， 設有逆天之道 ， 失時之和 ， 以亡為常者 ， 雖以天地為之父母 ， 亦焉得而芘之哉 。
（知萬物者謂之天子 。 ） 。
知周萬物 ， 則能參天地贊化育以壽國壽民是謂天之子也 。
（天有陰陽 ， 人有十二節 。 ） 。
天有六陰六陽 ， 人亦有六陰六陽 ， 皆相應也 。
（天有寒暑 ， 人有虛實 。 ） 。
陽進則物盛 ， 陰進則物衰 ， 此天地之虛實也 ， 陽固則神全 ， 陰強則鬼見 ， 此人之虛實也 。
（如上文地萬物四時十二節寒暑虛實等義只陰陽二字包羅盡之 ， 能經天地陰陽之化者 ， 聖智之道無遺蘊矣 ， 又何有能欺之者 。 ） 。
（能存 ， 八動之變 ， 五更立 ， 能達虛實之數者 ， 獨出獨入 ， 呿吟至微 ， 秋毫在目 。 ） 。 存 ， 存於心也 ， 八動之變 ， 八風之動變也 ， 五勝更立 ， 五行之衰王也 ， 獨出獨入 ， 獨得其妙用也 ， 呿 ， 開口而欠也 ， 凡此者 ， 皆 ， 天地陰陽之 ， 化知乎此則無所不知 ， 故雖呿吟之聲至微 ， 秋毫之形至細 ， 無不在吾目中矣 ， 此上之對 ， 蓋謂知之真 ， 見之 ， 切則病之淺深 ， 治之可否 ， 發無不中 ， 又何有心之亂惑 ， 百姓以為殘賊之慮哉 ， 。 呿 ， 音區 。
（帝曰 ， 人生有形 ， 不離陰陽 ， 天地合氣 ， 別為九野分為四時 ， 月有小大日有短長 ， 萬物並至 ， 不可勝量 ， 虛實呿吟 ， 敢問其方 。 ） 。 此詳求鍼治之方也 。
（岐伯曰 ， 木得金而伐 ， 火得水而滅土得水而 ， 金得火而缺 ， 水得土而絕 ， 萬物盡然 ， 不可勝竭 。 ） 。 天地陰陽之用五行盡之 ， 萬物雖多 ， 不能外此五者 ， 知五行相制之道 ， 則法可約而知矣 。
（故鍼有戀布天下者五 ， 黔首共餘食 ， 知之也 。 ） 。
懸布天下 ， 言示人之廣也 ， 五義如下文 ， 黔首 ， 黎民也 ， 共皆也 ， 餘 ， 食猶食之棄餘 ， 皆不相顧也 ， 。 黔 ， 音鉗 。
（一日治神 。 ） 。
醫必以神 ， 乃見無形 ， 病必以神 ， 血氣乃行 ， 故鍼以治神為首務 ， 湯液醪醴論曰 ， 形獘血盡而功不立者神不使也 ， 正此之謂 。
（二日佑養身 。 ） 。
不佑養身 ， 置鍼於無用之地 ， 鍼家不可不知 ， 如終始篇云 ， 新刺勿入巳刺勿醉 ， 巳刺勿怒 ， 巳刺勿勞 ， 巳刺勿飽 ， 巳刺勿饑 ， 巳刺勿渴之類皆是也 。
（三曰佑毒孳為真 。 ） 。
治病之道 ， 鍼藥各有所宜 ， 若真知非藥不可而妄用鍼者 ， 必反害之 ， 如邪氣藏府病形篇曰 ， 諸小暑陰陽形氣俱不足 ， 勿取以鍼而調以甘藥也 ， 根結篇曰 ， 形氣不足 ， 病氣不足 ， 此陰陽氣俱不足也 ， 不可刺之 ， 此即病傳論所謂守一勿失萬物畢者之義 。
（四曰制砭石小大 。 ） 。
古者以砭石為鍼 ， 用 ， 為外治之法 ， 自黃帝始造九鍼以代石 ， 故不曰九鍼而曰砭石 ， 然制有小大 ， 竹隨病所宜 ， 各適其用也 。
（五曰知府藏血氣之診 。 ） 。
不知府藏 ， 則陰陽表裏不明 ， 不知血氣 ， 則經絡虛實不辨 ， 皆不足以言鍼 。
（五法俱立 ， 各有所先 。 ） 。
鍼治未施 ， 法應預立 ， 五者用 ， 當佑所先 。
（今末世之刺也 ， 虛者實之 ， 滿者泄之此皆眾工所共佑也 。 ） 。
言淺近易知也 。
（若夫法天則地 ， 隨應而動 ， 和之 ， 者若響 ， 隨之者若影 ， 道無鬼神 ， 獨來獨往 。 ） 。 法天則地 ， 超乎凡矣 ， 隨應而動 ， 通乎變矣 ， 故能如響應聲 ， 如影隨形 ， 得心應手 ， 取效若神 ， 所請神者 ， 神在吾道 ， 無謂鬼神 ， 既無鬼神 ， 則其來其往獨惟我耳 。
（帝曰 ， 願聞其道 ， 岐伯曰 ， 凡刺之真 ， 必先治神 。 ） 。
此以病者之神為 ， 言神者正氣也 ， 得神者昌 ， 失神者亡 ， 故刺之真要 ， 必先以正氣為主 。
（五藏巳定九候巳備 ， 後乃存鋮 。 ） 。
再定五藏之屬悉九候之診 ， 得其虛實所在 ， 然後存意於鍼而用之 。
（眾 脈 不見 ， 眾凶弗聞 ， 外內相得無以形先 。 ） 。
眾 脈 眾凶 ， 言其多也 ， 泛求其多 ， 則不得其要故見眾 脈 者不見 脈 之真 ， 聞眾凶者弗聞凶之本 ， 必因 脈 以合外 ， 因證以合 ， 內表裏相參 ， 庶乎無失 ， 是外內相得也 ， 所謂知其要者一言而終 ， 不佑甚要流散無窮 ， 其義即 。
（可玩往來 ， 乃施於人 。 ） 。
玩謂精熟猶玩弄也 ， 往言既往 ， 來言將來 ， 原始反終 ， 惟窮理者能之必能若是 ， 乃可施治於人 。
（人有虛實 ， 五虛勿近 ， 五實勿遠 。 ） 。
五虛五實 ， 如調經論云神 ， 氣血 ， 形 ， 志 ， 各有有餘不足凡此十者 ， 其氣不等也 ， 玉機真藏論曰 ， 脈 盛 ， 皮熱 ， 腹脹 ， 前後不通 ， 悶瞀 ， 此謂五實 ， 脈 細 ， 皮寒 ， 氣少 ， 泄利前後 ， 飲食不入 ， 此謂五虛也 ， 虛病不利於鍼 ， 故五虛勿近 ， 實邪最所當用 ， 故五實勿遠 ， 蓋鍼道難補而易寫耳 。
（至其當發 ， 不容瞚 。 ） 。
發 ， 出鍼也 ， 瞚 ， 瞬同 ， 言鍼發有期 ， 或遲或速在氣機之項 ， 不可以瞬息誤也 。
（手動若務 ， 鍼耀而勻 。 ） 。
動 ， 用鍼也 ， 務 ， 專其務而心無二也 ， 耀 ， 精潔也 ， 勻 ， 舉措從容也 。
（靜意視義觀適之變 。 ） 。
適 ， 至也 ， 變 ， 虛實之變也 ， 觀之以靜察變之道也 。
（是謂冥冥莫知其形 。 ） 。
冥冥 ， 幽隱也 ， 莫佑其形 ， 言血氣之變不形於外 ， 惟明者能察有於無 ， 即所謂觀於冥冥焉 。
（見其烏烏 ， 見其稷稷 ， 從見其飛 ， 不知其誰 。 ） 。
此形容用鍼之象有如此者 ， 烏烏 ， 言氣至如烏之焦也 ， 稷稷言氣盛如稷之繁也 ， 從見其飛 ， 言氣至如烏之飛也 ， 然此皆無中久之中有 ， 莫測其孰為之主 ， 故曰不知其誰 。
（伏如橫孥 ， 起如發機 。 ） 。
血氣未應 ， 鍼則伏如橫孥棋 ， 欲其強銳也血氣既應 ， 鍼則退如發機欲其迅速也 ， 。 前第七章帝曰 ， 何如而虛何如而實一節 ， 原在此末 ， 今類附於彼 ， 當與此連閱 。
（九鍼推論） 。
靈樞官能篇 。 十
（黃帝問於岐伯曰 ， 余聞九鍼於夫子眾多矣 ， 不可勝數 ， 余推而論欴 ， 以為一 ， 余誦之 ， 子聽其理 ， 非則語余 ， 請正其道 ， 令可久傳 ， 後世無患 ， 得其人乃傳 ， 非其人勿 ， 言岐伯稽首再拜日 ， 請聽聖王之道 。 ） 。 一記者彙言也 。
（黃帝曰 ， 用鍼之理 ， 必佑形氣之所在 ， 左右上下 。 ） 。
義如 脈 色類三十二三 。
（陰陽表裏 ， 血氣多少 。 ） 。
詳經絡二十 。
（行之逆順 。 ） 。
陰氣從足上行至頭而下行循臂陽氣從手上行至頭 ， 而下行至足 ， 故陽病者上行極而下陰病者下行極而上 ， 反者皆謂之逆 。
（出人之合謀伐有過 。 ） 。
經氣自內而 ， 出自外而入 ， 俞有不同詳經絡十四十六二章 ， 佑其出入則可因過而伐之也 ， 。 合寀一本作會 。
（知解結 。 ） 。
詳本類後三十五 。
（知補虛寫實 ， 上下氣門 。 ） 。
補虛寫實義見 ， 前上下氣門即經絡諸經標本氣街之義 ， 一曰手經為上 ， 足經為下 ， 氣 脈 必由之是為門 ， 戶亦通 。
（明通於四海 。 ） 。
人之四海 ， 詳經絡類三十二 。
（審其所在寒熱淋露 ， 以輸異處 。 ） 。
淋於雨 ， 露於風 ， 邪感異處 ， 當審其經也 ， 淋露義又見運氣類三十五 。
（審於調氣 ， 明於經隧 ， 左右肢絡 ， 盡知其會 。 ） 。
調氣者 ， 察其虛實來而調和之也 ， 經隧支及各經 脈 會之義 ， 詳經絡類二 。
（寒熱爭 ， 能合而調之 。 ） 。
合陰陽而調其平也 。
（虛與實鄰 ， 知決而通之 。 ） 。
鄰 ， 近也 ， 近則易疑疑則以似為是 ， 水炭相反矣 ， 故當知決而通之 。
（左右不調 ， 把而行之 。 ） 。
邪客大絡者 ， 注右右注左 ， 把而行之 ， 即繆刺也 ， 詳後三十 ， 。 把字一本作犯 。
（明於逆順 ， 乃知可治 。 ） 。
順者可治 ， 逆者不可治 ， 如 脈 色疾病類死證死期 ， 及本類之刺禁刺害 ， 皆逆也 。
（陰陽不奇 ， 故佑起時 。 ） 。
奇 ， 不遇也 ， 不奇則和矣故佑起時 ， 。 奇音基 。
（審於本末 ， 察其寒熱 ， 得邪所在 ， 萬刺不殆 ， 知官九鍼 ， 刺道畢矣 。 ） 。
本 ， 未標本也 ， 寒熱 ， 陰陽也 ， 所在 ， 三部九候之病 脈 處也 ， 官 ， 任也 ， 九鍼不同 ， 各有所宜 ， 能知以上之法而任用之 ， 則刺道畢矣 。
（明於五輸 ， 徐疾所在 ， 屈伸出入 ， 皆有條理 。 ） 。
此下復詳明鍼論也 ， 五輸 ， 井滎俞經合也 ， 徐疾 ， 鍼法也 ， 屈伸出入 ， 經 脈 往來也 。
（言陰與陽 ， 合於五行 ， 五藏六府 ， 亦有所藏 。 ） 。
陰陽之 ， 化是為五行 ， 府所藏 ， 亦惟此耳 。
（四時八風 ， 盡有陰陽 。 ） 。
天道之陰陽五行也 。
（各得其所痛 ， 左右上石 ， 知其寒溫 ， 何經所在 。 ） 。
邪在於中 ， 色形於外 ， 察之面部 ， 疾可知也 ， 出五色篇 ， 詳 脈 色類三十二 。
（審皮膚之寒溫滑濇 ， 佑其所苦 。 ） 。
寒者多陰 ， 溫者多陽滑者多實 ， 者多虛 。
（膈有上下 ， 知其氣所在 。 ） 。
膈之上 ， 膻中也 ， 為上氣海 ， 心肺所居 ， 膈之下 ， 脾肝腎所居 ， 丹田為下氣海也 。
（大熱在上 ， 推而下之 。 ） 。
推而逐之 ， 抑其高也 。
（從下上者 ， 引而去之 。 ） 。
引而去之泄於下也 。
（視前痛者 ， 常先取之 。 ） 。
先取其本也 。
（大寒在外 ， 留而補之 ， 入於中者 ， 從合寫之 。 ） 。
大寒在外 ， 補中氣可以拒之 ， 寒入於中 ， 寫合穴可以除之 。
（鍼所不為灸之所宜 。 ） 。
凡不宜於鍼者 ， 當灸以治之 。
（上氣不足 ， 推而揚之 ， 下氣不足積而從之 。 ） 。
推而揚之 ， 引玫其氣以補上也 ， 積而從之 ， 留鍼隨氣以實下也 。
（陰陽皆虛 ， 火自當之 ， 厥而寒甚 ， 骨廉陷下 ， 寒過於膝 ， 下陵三里 。 ） 。
火自當之 ， 宜於灸也 ， 若厥而寒甚 ， 陽氣大虛 ， 當災下陵 ， 即陽明經三里穴也 。
（陰絡所過 ， 得之留止 ， 寒入於中推而行之 。 ） 。
寒留於絡而入於經 ， 當用鍼推散而行之 。
（經陷下 ， 火則當之 ， 結絡堅緊 ， 火所治之 。
寒氣凝聚 ， 或陷於經 ， 或結於絡 ， 皆當以火逐之 。
（不知所苦兩蹻之下 ， 男陰女陽 ， 良工所禁鍼論畢矣 。 ） 。
寒邪在冗肉血 脈 之間 ， 有不痛不仁不知所苦者 ， 當灸兩蹻之下 ， 即足太陽申 脈， 足少陰照海二穴也 ， 然男子數陽 ， 女子數陰若男陰女陽 ， 則友用矣 ， 故為良工之 奈， 調經論亦日 ， 病不知所痛 ， 兩蹻為上 ， 此法同 。
（用鍼之服 ， 必有法則 ， 上視天光 ， 下司八正 。 ） 。
此下言當知天忌也 ， 天光八正義俱見下章 。
（以辟奇邪 ， 而觀百姓 。 ） 。
兼人巳而言也 ， 。 避 ， 避同 。
（審於虛實 ， 無犯其邪 。 ） 。
虛風實風 ， 皆能傷人 ， 故無犯其邪 。
（是得天之露 ， 遇歲之虛 ， 救而不勝 ， 反受其殃 。 ） 。
天之風雨不時者 ， 皆謂之露 ， 歲露論曰 ， 故諸逢其風而遇其雨者 ， 命曰遇歲露焉 ， 歲之虛者 ， 乘年之衰 ， 逢月之空 ， 失時之和 ， 因為賊風所傷 ， 是謂三虛 ， 詳運氣類三十六 。
（故曰必知天忌 ， 乃言鍼意 。 ） 。
天忌詳義見下章 。
（法於往古 ， 驗於來今 ， 觀於窈冥 ， 通於無窮 ， 麤之所不見 ， 良工之所貴 ， 莫佑其形 ， 若神髣髴 。 ） 。 此下皆言鍼法也 ， 凡下文無注者 ， 詳義俱見下章 。
（邪氣之 ， 中人也 ， 酒淅動形 ， 正邪之中人也微 ， 先見於 ， 色不佑於其身 ， 若有若無若亡若存 ， 有形無形 ， 莫佑其情 。 ） 。 邪氣 ， 言虛邪也 ， 虛邪之中人也甚 ， 故酒淅動形 ， 正邪之中人也微 ， 故但先見於色而不知於身 ， 此節與下章互有發明 ， 所當參閱 ， 。 此數句與邪氣藏府病形論同 ， 詳疾病類三 。
（是故上工之氣乃救其萌芽 ， 下丌守其巳成因敗其形 ， 是故工之用鍼也 ， 知氣之所在 ， 而守其門 ， 戶明於調氣補寫所在 ， 徐疾之意所取之處 。 ） 。 因敗其形者 ， 不知其難而有傷之也所在 ， 即三部九候之義 。
（寫必用員 ， 切而轉之 ， 其氣出乃疾 。 ） 。
員 ， 流利也 ，， 切直迫病所也 ， 迎 ， 奪也 ， 遙 ， 搖同 ， 用鍼員活而迎奪之 ， 則氣出乃疾 ， 故可以寫 。
（補必用方 ， 外弔其 ， 皮令當其門左引其樞 ， 右推其膚 ， 微旋而徐推之 ， 必端以正 ， 安以靜 ， 堅心無解欲微以留 ， 氣下而疾出之 ， 推其皮 ， 蓋皮其外門 ， 真氣乃存 ， 用鍼之要 ， 無念其神 。 ） 。 方 ， 即端正安靜之謂 ， 外弔其皮令當其門 ， 察穴於冗表也 ， 左引其樞 ， 右推其膚微旋而徐推之 ， 用鍼之樞要也 ， 必端以正 ， 安以靜 ， 堅心無懈 ， 候氣之誠確也 ， 欲微以留 ， 氣下而疾出之推其 ， 蓋皮其外門 ， 出鍼之防護也 ， 真氣得存 ， 故可以補 ， 用鍼之要 ， 無忘其神者 ， 總結前篇而 ， 言義詳下章 ， 。 按補方員義 ， 與後章八正神明論之文 ， 似乎相反 ， 然詳求其意 ， 各有發明 ， 不可謂其誤而忽也 。
（官能） 。
靈樞官能篇連前章 。 十一
（雷公於黃帝曰鍼論曰 ， 得其人乃傳 ， 非其人勿言 ， 何以知其可傳 。 黃帝曰 ， 各得其人 ， 任之其能 ， 故能明其事 。 ） 。 任之其能 ， 因才而器使也 。
（雷公曰 ， 願聞官能奈何 ， 黃帝曰 ， 明目者可使視色 。 ） 。
俱視獨見明目者也 。
（聰耳者 ， 可使聽音 。 ） 。
俱聽獨聞 ， 聰耳者也 。
（捷疾辭語者 ， 可使傳論 。 ） 。
如開導勸弁解疑辯正之屬 ， 皆所謂傳論也 。
（語徐而安靜 ， 手巧而心審諦者 ， 可使行鍼艾 ， 理血氣 ， 而調諸順 ， 察陰陽而兼諸方 。 ） 。 語徐者不苟 ， 安靜者不亂 ， 手巧者輕重疾徐有妙 ， 心審諦者精思詳察無遺 ， 故可勝是任 ， 。 諦 ， 音帝 。
（緩節柔筋而心和調者 ， 可使導引者 ， 但欲運行血氣而不欲有所傷也 ， 故惟緩節柔筋而心和調者乃勝是衽 ， 其義可 ， 佑今見按摩之流 ， 不知利 ， 專用剛強手法 ， 極力困人 ， 開人關節 ， 走人元氣 ， 莫庛為甚 ， 病者亦以謂法所當然即有不堪 ， 勉強忍受 ， 多見者致弱 ， 弱者不起 ， 非性不能去病 ， 而適以增害 ， 用若輩者 ， 不可不為知慎 。 ） 。
（疾毒言語輕人者 ， 可使唾癰 咒 病 。 ） 。
人之惡口毒舌者 ， 亦由稟賦 ， 諸無所利而獨利於唾 脈 疾病 。
（爪苦手毒 ， 為事善傷者 ， 可使按積抑 痹。 ） 。
按積抑 痹， 亦上文導弔行氣之屬 ， 然積堅 痹 固 ， 非爪苦手毒者不能破 ， 術若相類而用輕重也 。
（各得其能 ， 方乃可行 ， 其名乃彰 ， 不得其人 ， 其功不成其師無名 ， 故曰得其人乃言 ， 非其人勿傳 ， 此之謂也） 。 氣交變大論曰 ， 得其人不教 ， 是謂失道 ， 傳非其人 ， 慢泄天寶 ， 詳運氣類十 。
（手毒者 ， 可使試按龜於器下而按其上 ， 五十曰而死矣 ， 手甘者復生如故也） 。
龜能運狂 脈， 其息以耳而導引伏氣 ， 所以靈而多壽 ， 不易於死 ， 故可用此以驗人之手毒與否 ， 手甘者非以味言 ， 即不毒之謂 。
（內外揣） 。
靈樞外揣篇全 。 十二 。
（黃帝曰 ， 余聞九鍼九篇 ， 余親授其調 ， 頗得其意） 。
調 ， 法度也 ， 言頗得其詳也 。
（夫九鍼者 ， 始於一而終於九 ， 然未得其要道也 ， 夫九鍼者 ， 小之則無內 ， 大之則無外 ， 深不可為下 ， 高不可為蓋 ， 恍惚無窮 ， 流溢無極 ， 余知其合於天道人事四時之變也 ， 然余願雜之毫毛 ， 渾朿為一可乎） 。 始於一終於九者 ， 盡天地之大數也 ， 鍼數應之 ， 故小則無內 ， 大則無外 ， 深則無下 ， 高則無上 ， 其於天道人事四時之變 ， 無所不合 ， 故散之則雜如毫毛 ， 約之則渾束為一 ， 一者欲得其要也 。
（岐伯曰 ， 明乎哉問也 ， 非獨鍼道焉 ， 年治國亦然 ， 黃帝曰 ， 余願聞鍼道 ， 非國事也 ， 岐伯曰 ， 夫治國者 ， 夫惟道焉 ， 非道 ， 何可小大深淺 ， 雜合而為一乎） 。 至大至小 ， 至淺至深 ， 無不有道存焉 ， 故治國有道 ， 治鍼亦有道 ， 必知乎道 ， 乃可合萬變而為一矣 。
（黃帝曰 ， 願卒聞之 ， 岐伯曰 ， 曰與月焉 ， 水與鏡焉 ， 鼓與響焉 ， 夫曰月之明 ， 不失其影 ， 水鏡之察 ， 不失其形 ， 鼓響之應 ， 不後其聲 ， 動搖則應和盡得其情） 。 道本無形 ， 何從察之 ， 在明其理 ， 得其情耳 ， 故如曰月之於影 ， 水鏡之於形 ， 鼓之於聲 ， 有動則有應 ， 有應則可知 ， 惟其至明 ， 故能盡得其情 。
（黃帝曰 ， 窘乎哉 ， 昭昭之明不可蔽 ， 其不可蔽 ， 不失陰陽也） 。
道者一也 ， 一生二 ， 陰陽而巳 ， 不失陰陽 ， 則昭昭之明不可蔽矣 。
（合而察之 ， 切而驗之 ， 見而得之 ， 若清水明鏡之不失其形也） 。
合而察之 ， 參合陰陽而詳察也 ， 切而驗之從其切要而辨證也 ， 故可見可得 ， 如清水明鏡之無所失也 。
（五音不彰 ， 五色不明 ， 五藏波蕩 ， 若是則內外相襲 ， 若鼓之應桴 ， 響之應聲 ， 影之似形） 。 五音五色見於外 ， 因藏氣而彰明也 ， 五藏之氣藏於內 ， 因形聲而發露也 ， 外之不彰不明者 ， 知內之波蕩也 ， 即如鼓非桴也 ， 得桴而後鳴 ， 響非聲也 ， 得聲而後應 ， 影非形也 ， 得形而後見 ， 是皆內外相襲而然 ， 襲 ， 因也 ， 。 桴 ， 音孚 。
（故遠者司外揣內 ， 近者司內揣外） 。
揣 ， 推測也 ， 司 ， 主也 ， 遠者主外近在主內 ， 察其遠 ， 能知其近察其內 ， 能知其外 ， 病變雖多 ， 莫能蔽吾之明矣 ， 。 揣 ， 杵水切 。
（是謂陰陽之極 ， 天地之蓋 ， 請藏之靈蘭之室 ， 弗敢使泄也） 。
內外遠近無所不知 ， 以其明之至也 ， 陰陽之道盡於此矣 ， 干地雖大 ， 又安能出於是哉 。
（八正神明寫方補員） 。
素問八正神明論全 。 十三 。
（黃帝問曰 ， 用鍼之服 ， 必有法則焉 ， 今何法何則） 。
服 ， 事也 ， 法 ， 方法 ， 則 ， 準則也 。
（岐伯對曰 ， 法天則地 ， 合以天光） 。
天有星辰 ， 人有俞穴 ， 地有道里 ， 人有尺寸 ， 無不合乎天運 ， 天之明在曰月 ， 是謂天光 。
（帝曰 ， 願卒聞之 ， 岐伯曰 ， 凡刺之法必候曰月星辰 ， 四時八正之氣 ， 氣定乃刺之） 。 候 ， 察也 ， 曰月星辰 ， 四時八正之氣 ， 義如下文 ， 及當考經絡二十五 。
（是故天溫曰明 ， 則人血淖液而衛氣浮 ， 故血易寫氣 ， 易行 ， 天寒曰陰 ， 則人血凝泣而衛氣沉） 。 淖 ， 濡潤也 ， 天溫曰明 ， 陽盛陰衰也 ， 人之血氣亦應之 ， 故血淖液而易寫 ， 衛氣浮而易行 ， 天寒曰陰 ， 陽衰陰勝也 ， 故人血凝泣而衛氣沉 ， 疑則難寫 ， 沉則難行矣 ， 。 淖 ， 乃豹切 ， 泣濇同 。
（月始生則血氣始精 ， 衛氣始行 ， 月郭滿則血氣實 ， 肌肉堅 ， 月郭空則肌肉減 ， 經絡虛 ， 衛氣去 ， 形獨居 ， 是以因天時而調血氣也） 。 精 ， 正也 ， 流利也 ， 月屬陰 ， 水之精也 ， 故潮汐之消長應月 ， 人之形體屬陰 ， 血 脈 屬水 ， 故其虛實浮沉 ， 亦應於月 。
（是以天寒無刺） 。
營衛疑泣也 。
（天溫無凝） 。
血氣易行也 。
（月生無寫） 。
恐伐其生也 。
（月滿無補） 。
恐勵其邪也 。
（月郭空無治） 。
陰氣不充也 。
（是謂得時而調之） 。
合乎天也 。
（因天之序 ， 盛虛之時 ， 移光定位 ， 正立而待之） 。
曰月之光移 ， 則歲時之位定 ， 南面正立 ， 待而察之 ， 則氣候可得也 。
（故曰月生而寫 ， 是謂藏虛） 。
虛其虛也 ， 。 曰 ， 當作曰 。
（月滿而補 ， 血氣揚溢 ， 絡有留血 ， 命曰重實）實其實也 。
（月郭空而治 ， 是謂亂經 ， 陰陽相錯 ， 真邪不別 ， 沉以留止 ， 外虛內亂 ， 淫邪乃起 。 ） 。 月郭空時 ， 血氣方弱 ， 正不勝邪 ， 則邪氣沉留不去 ， 於此用鍼 ， 故致陰陽錯亂 ， 真邪不辨 ， 而淫邪反起矣 。
（ 。 帝曰星辰入正何候 ， 岐伯曰 ， 星辰者 ， 所以制曰月之行也） 。
此下皆言天忌也 ， 制 ， 節制也 ， 察寒溫者在於曰色 ， 察盛衰者在於月光 ， 察曰月之盈虛往來 ， 則在於星之宮度 ， 故曰星辰者 ， 所以制曰月之行也 ， 天以曰月為陰陽 ， 人以營衛為陰陽 ， 故用鍼者 ， 必察曰月星辰之氣度 ， 以取營衛之虛實 。
（八正者 ， 所以候八風之虛邪 ， 以時至者也） 。
八正者 ， 八方之正位也 ， 八方之氣以時而至 ， 謂之八風 ， 從所居之鄉來者為實風 ， 從所衝之方來者為虛風 ， 實風主生長 ， 虛風主殺害 ， 察八正之位 ， 則邪之傷人 ， 虛實可知矣 ， 。 八正八風三虛義 ， 詳運氣類三十五六 ， 正氣正風義 ， 詳疾病類四 。
（四時者 ， 所以分春秋冬夏之氣所在 ， 以時調之也 ， 八正之虛邪而避之勿犯也） 。
四時之氣所在 ， 如春氣在經 脈， 夏氣在孫絡 ， 長夏氣在肌肉 ， 秋氣在皮膚 ， 冬氣在骨髓中 ， 又如正二月人氣在肝 ， 三四月人氣在脾 ， 五六月人氣在頭 ， 七八月人氣在肺 ， 九十月人人氣在心 ， 十一二月人氣在腎 ， 此皆氣在人身也 ， 至於天氣所在 ， 則八正之風 ， 隨時而至者是也人身之氣 ， 宜調於內 ， 天地之氣 ， 宜調於外 ， 故聖人曰避虛邪之道 ， 如避矢石然 ， 蓋恐因外而傷其內也 。
（以身之虛而逢天之虛 ， 兩虛相感 ， 其氣至骨 ， 入則傷五藏） 。
身之虛血氣虛也 ， 天之虛 ， 八正之虛邪氣 ， 及三虛也 ， 以虛感虛 ， 故邪氣深入至骨而傷於五藏 。
（工候救之 ， 弗能傷也 ， 故曰天忌 ， 不可不知也） 。
工能知而勿犯 ， 犯而能救 ， 故可弗傷 ， 凡太乙所居之鄉 ， 氣有邪正虛實 ， 出乎天道 ， 所當避忌 ， 故曰天忌 ， 又九鍼論以身形九野時曰之應 ， 亦曰天忌 ， 詳經絡類三十五 ， 并有圖在圖翼四卷 。
（ 。 帝曰善 ， 其法星辰者 ， 余聞之矣 ， 願聞法往古者 ， 岐伯曰 ， 法往古者 ， 先知鍼經也） 。 此下諸義皆釋鍼經之文 ， 即前九鍼推論章也 ， 法往古者 ， 取法於既往也 ， 此云鍼經為古法 ， 可見是書之傳 ， 其來最遠 ， 似猶有出軒岐之前者 。
（驗於來今者 ， 先知曰之寒溫 ， 月之虛盛 ， 以候氣之浮沉而調之於身 ， 觀其立宥驗也） 。 驗於來今 ， 察見布也 ， 觀曰月之氣候而調之於身 ， 以古證今 ， 以今合古 ， 知往知來 ， 其用安有不驗 ， 。 五色篇亦曰積神於心 ， 以知往今 ， 見 脈 色類三十二 。
（觀其冥冥者 ， 言形氣榮衛之不形於外 ， 而工獨知之 ， 以曰之寒溫 ， 月之虛盛 ， 四時氣之浮沉 ， 參伍相合而調之 ， 工常先見之 ， 然而不形於外 ， 故曰觀於冥冥焉） 。 形氣營衛 ， 不形於外 ， 故曰冥冥 ， 而工獨知之者 ， 以人俱不能見而我獨見之 ， 明察秋毫 ， 在於若無若有之際 ， 故冥冥 ， 若神髣髴 ， 。 髣 ， 音傲 ， 髴 ， 音弗 。
（虛邪者 ， 八正之虛邪氣也） 。
義如上文 。
（正邪者 ， 身形若用力 ， 汗出腠理開 ， 逢虛氣 ， 其中人也微 ， 故莫知其情 ， 莫見其形） 。 正邪 ， 即八方之正風也 ， 蓋正風之大者為實風 ， 微者即正風 ， 從其衝後來者為虛風 ， 刺節真邪篇曰 ， 正氣者 ， 正風也 ， 從一方來 ， 非實風 ， 又非虛風也邪氣者 ， 虛風之賊傷人也 ， 賊風篇曰 ， 其有熱則汗出 ， 汗出則受風 ， 雖不遇賊風邪氣 ， 必有因加而發焉 ， 是皆正風之謂 ， 雖為正風 ， 亦能傷人 ， 故曰正邪 ， 亦曰虛風耳 ， 第其中人也微 ， 不若虛邪賊風之甚 ， 故莫知其情形 ， 而人不之覺也 。
（上工救其萌牙 ， 必先見二部九候之氣 ， 盡調不敗而救之 ， 故曰上工 ， 下工救其巳成 ， 救其巳敗 ， 救其巳成者 ， 言不知三部九候之相失 ， 因病而敗之也） 。 救其萌牙 ， 治之早也 ， 救其巳成 ， 治之遲也 ， 早者易 ， 功收萬全 ， 遲者 ， 難反因病以敗其形 ， 在知與不知之間耳 ， 所以有上工下工之異 ， 。 三部九候義 ， 詳後十五 。
（知其所在者 ， 知診三部九候之病 ， 脈 處而治之 ， 故曰守其門戶焉 ， 莫知其情而見其形也） 。 知其所在者 ， 知病 脈 之處也 ， 三部九候 ， 即病 脈 由行出入之所 ， 故曰門戶 ， 情有不可知而形 ， 有可見者在乎此 ， 得其形則情可察矣 。
（帝曰 ， 余聞補寫 ， 未得其意 ， 岐伯曰 ， 寫必用方 ， 方者 ， 以氣方盛也 ， 以月方滿也 ， 以曰方溫也 ， 以身方定也 ， 以息方吸而內鍼 ， 乃復候其方吸而轉鍼 ， 乃復候其方呼而徐引鍼 ， 故曰 ， 寫必用方 ， 其氣易行焉） 。 方 ， 正也 ， 當其正盛正滿之謂也 ， 方吸內鍼 ， 氣之來也 ， 迎而奪之 ， 惡得無虛 ， 即此之謂 ， 故可以寫 ， 。 按官能篇曰寫必用員 ， 補必用方 ， 與此相反 ， 義見前第十 。
（補必用員 ， 員者行也 ， 行者移也 ， 刺必中其榮 ， 復以吸排鍼也） 。
員 ， 員活也 ， 行者行其氣 ， 移者導其滯 ， 凡正氣不足 ， 則營衛不行 ， 血氣留滯故必用員以行之補之 ， 榮 ， 血 脈 也 ， 排 ， 除去也 ， 即候吸引鍼之謂 ， 。 呼吸補寫 ， 詳見下章 。
（故員與方 ， 非鍼也 。 ） 。
非鍼之形 ， 言鍼之用也 。
（故養神者 ， 必知形之肥瘦 ， 榮衛血氣之盛衰 ， 血氣者人之神 ， 不可不謹養） 。
形者神之體 ， 神者形之用 ， 無神則形不可活 ， 無形則神無以生 ， 故形之肥瘦 ， 營衛血氣之盛衰 ， 皆人神之所賴也 ， 故欲養神者 ， 不可不謹養其形 。
（帝曰 ， 妙乎哉論也 ， 合人形於陰陽四時虛實之應 ， 冥冥之期 ， 其非夫子 ， 孰能通之 ， 然夫子數 ， 言形與神 ， 何謂形 ， 何謂神 ， 願卒聞之） 。 形可見 ， 神不可見 ， 易曰形乃謂之器 ， 利用出入 ， 民咸用之謂之神 。
（岐伯曰 ， 請言形 ， 形乎形 ， 目冥冥） 。
形乎形 ， 見乎外也 ， 目冥冥 ， 見粗者不見其精也 。
（問其所病 ， 索之於經 ， 慧然在前 ， 按之不得 ， 不知其情 ， 故曰形） 。
所病有因 ， 可問而知 ， 所在有經 ， 可索而察 ， 則似乎慧然在前矣 ， 然仍按之不得者 ， 在見其形而不知其情耳 ， 形者 ， 跡也 。
（帝曰 ， 何謂神 ， 岐伯曰 ， 請言神 ， 神乎神 ， 耳不聞） 。
神乎神 ， 二而一也 ， 耳不聞 ， 聽於無聲也 。
（目明心開而志先） 。
目著明 ， 心藏神 ， 心竇開 ， 則志慧出而神明見 。
（慧然獨悟 ， 口弗能言 ， 俱視獨見） 。
口弗能言 ， 妙不可以言傳也 ， 故與眾俱視 ， 惟吾獨見 。
（適若昏 ， 昭然獨明） 。
觀於冥冥 ， 適若昏也 ， 無所見而見之 ， 昭然明也 。
（若風吹雲故曰神） 。
若風吹雲 ， 宇宙清而光明見也 ， 豁然了悟 ， 人則在心 ， 至哉莫測 ， 故謂之神 。
（三部九候為之原 ， 九鍼之論 ， 不必存也） 。
以三部九候為之本原 ， 則神悟可得矣 ， 九鍼之論 ， 特具其形跡耳 ， 既得其神 ， 奚藉於跡 ， 雖不存之 ， 亦無不可 。
（經 脈 應天地呼吸分補寫） 。
素問離合真邪論 。 十四 。
（黃帝問曰 ， 余聞九鍼九篇 ， 夫子乃因而九之 ， 九九八十一篇 ， 余盡通其意矣） 。
鍼經之數 ， 共八十一篇也 。
（經言氣之盛衰 ， 左右傾移 ， 以上調下 ， 以左調右 ， 有餘不足 ， 補寫於榮輸 ， 余佑知之矣 ， 此皆榮衛之傾移 ， 虛實之所生 ， 非邪氣從外入於經也） 。 榮衛傾移 ， 謂陰陽偏勝 ， 則虛實內生而為病 ， 非邪氣在經之謂也 。
（余願聞邪氣之在經也 ， 其病人何如 ， 取之奈何 ， 岐伯對曰 ， 夫聖人之起度數 ， 必應於天地 ， 故天有宿度 ， 地有經水 ， 人有經 脈 ） 。 宿 ， 謂二十八宿 ， 度 ， 謂三百六十五度 ， 經水謂清渭海湖汝澠淮漯江河濟漳 ， 以合人之三陰三陽 ， 十二經 脈 也 。
（天地溫和則經水安靜 ， 天寒地涷則經水凝泣 ， 天暑地熱則經水沸溢 ， 卒風暴起則經水波涌而隴起） 。 人氣與天地相通 ， 故溫和寒冷暑熱卒風暴至 ， 而經 脈 之應 ， 必隨時為變 ， 邪之中人亦然也 ， 詳如下文 ， 。 泣 ， 濇同 ， 隴 ， 隆同 。
（夫邪之入於 脈 也 ， 寒則血凝泣 ， 暑則氣淖澤 ， 虛邪因而入客 ， 亦如經水之得風 ， 經之動 脈， 其至也亦時隴起 ， 其行於 脈 中循循然） 。 邪氣之自外而入者 ， 或為凝泣 ， 或為淖澤 ， 皆由於寒熱之變 ， 其入客於經 ， 亦如經水之得風 ， 即血 脈 之得氣也 ， 故致經 脈 亦時隴起 ， 蓋邪在 脈 中 ， 無非隨正氣往來以為之動靜耳 ， 循循 ， 隨順貌 ， 。 淖 ， 乃豹切 。
（至其寸口中手也 ， 時大時小 ， 大則邪至 ， 小則平 ， 其行無常處） 。
邪氣隨 脈， 必至寸口 ， 有邪則隴起而大 ， 無邪則平和而小 ， 隨其所在而為形見 ， 故行無常處 。
（在陰與陽 ， 不可為度） 。
隨陽經則入陽分 ， 隨陰經則入陰分 。
（從而察之 ， 三部九候 ， 卒然逢之 ， 早遏其路） 。
見邪所在 ， 則當遏之 ， 遏者制也 ， 早絕其路 ， 庶無深大之害 ， 。 三部九候 ， 詳 脈 色類五 。
（ 。 吸則內鍼 ， 無令氣忤） 。
此下言呼吸補寫之法也 ， 吸則內鍼 ， 寫其實也 ， 蓋吸則氣至而盛 ， 迎而奪之 ， 其氣可泄 ， 所謂刺實者 ， 刺其來也 ， 去其逆氣 ， 故令無忤 。
（靜以久留 ， 無令邪布） 。
前氣未除 ， 後氣將至 ， 故當靜留其鍼 ， 俟而寫之 ， 無令邪氣復布也 。
（吸則轉鍼 ， 以得氣為故） 。
邪氣未泄 ， 候病者再吸 ， 乃轉其鍼 ， 轉 ， 搓轉也 ， 謂之催氣 ， 得氣為故 ， 以鍼下得氣之故為度也 。
（候呼引鍼 ， 呼盡乃去 ， 大氣皆出 ， 故命曰寫） 。
入氣曰吸 ， 出氣曰呼 ， 引 ， 引退也 ， 去 ， 出鍼也 ， 候呼引至其門 ， 則氣去不能復聚 ， 呼盡乃離其穴 ， 則大邪之氣隨泄而散 ， 經氣以平 ， 故謂之寫 ， 。 調經論曰 ， 寫實者氣盛乃內鍼 ， 鍼與氣俱內以開其門如利其戶 ， 鍼與氣俱出 ， 精氣不傷 ， 邪氣乃下 ， 外門不閉 ， 以出其疾 ， 搖大其道 ， 如利其路 ， 是謂大寫 ， 必切而出 ， 大氣乃屈 。
（帝曰 ， 不足者補之奈何 ， 岐伯曰 ， 必先捫而循之） 。
先以手捫摸其處 ， 欲令血氣溫舒也 ， 。 捫音門 。
（切而散之 。 ） 。
次以指切捺其穴 ， 欲其氣之行散也 。
（推而按之） 。
再以指揉按其肌膚 ， 欲鍼道之流利也 。
（彈而怒之） 。
以指彈其穴 ， 欲其意有所注則氣必隨之 ， 故 脈 絡䐜滿如怒起也 。
（抓而下之） 。
用法如前 ， 然後以左手爪甲掐其正穴 ， 而右手方下鍼也 ， 。 抓 ， 爪同 ， 又平去二聲 。
（通而取之） 。
下鍼之後 ， 必候氣通以取其疾 ， 如下文者 。
（外引其門以閑其神） 。
門 ， 穴門也 ， 此得氣出鍼之法 ， 詳下文 。
（呼盡內鍼 ， 靜以久留 ， 以氣至為故） 。
此詳言用補之法也 ， 呼盡則氣出 ， 氣出內鍼 ， 追而濟之也 ， 故虛者可實 ， 所謂刺虛者 ， 刺其去也 ， 氣至義見後 ， 為故義如前 。
（如待所貴 ， 不知曰暮） 。
靜以久留 ， 以候氣至 ， 如待貴人 ， 母厭母忽也 。
（其氣以至 ， 適而自護） 。
以 ， 巳同 ， 適 ， 調適也 ， 護 ， 愛護也 ， 寶命全形論曰經氣巳至 ， 慎守勿失 ， 即此謂也 ， 義如下文 。
（候吸引鍼 ， 氣不得出 ， 各在其處 ， 推闔其門 ， 令神氣存 ， 大氣留止 ， 故命曰補） 。
候吸引鍼則氣充於內 ， 推闔其門則氣固於外 ， 神存氣留故謂之補 ， 。 調經論曰 ， 補虛者 ， 持鍼勿置以定其意 ， 候呼內鍼 ， 氣出鍼入 ， 鍼空四塞 ， 精無從去 ， 方實而疾出鍼 ， 氣入鍼出 ， 熱不得還 ， 閑塞其門 ， 邪氣布散 ， 精氣乃得存 ， 動氣候時 ， 近氣不失 ， 遠氣乃來 ， 是謂追之 ， 。 愚按近代用鍼撮要 ， 凡足以發明本經 ， 開導後人等法 ， 有不可不知者 ， 如用鍼之道 ， 以氣為主 ， 知虛知實方可無誤 ， 虛則 脈 虛而為癢為麻 ， 實則 脈 實而為腫為痛 ， 虛則補之 ， 氣至則實 ， 實則寫之 ， 氣去則虛 ， 故用補用寫 ， 必於呼吸之際 ， 隨氣下鍼 ， 則其要也 ， 。 下鍼之法 ， 先以左手捫摸其處 ， 隨用大指爪重切怍掐其穴 ， 右手置鍼於穴上 ， 凡用補者 ， 令病人欬嗽一聲 ， 隨嗽下鍼 ， 氣出鍼入 ， 初刺入皮 ， 天之分也 ， 少停進鍼 ， 次至肉中 ， 人之分也 ， 又停進鍼至於筋骨之間 ， 地之分也 ， 然深淺隨宜 ， 各有所用鍼入之後 ， 將鍼搖動搓彈 ， 調之催氣 ， 覺鍼下沉緊 ， 倒鍼朝病 ， 向內搓轉 ， 用法補之 ， 或鍼下氣熱 ， 是氣至足矣 ， 令病者吸氣一口 ， 退鍼至人之分 ， 候吸出鍼 ， 急以指按其穴 ， 此補法也 ， 凡用寫者 ， 令其吸氣 ， 隨吸入鍼 ， 鍼與氣俱內 ， 初至天分 ， 少停進鍼 ， 直至於地 ， 亦深淺隨宜而用 ， 卻細細搖動 ， 進退搓捻其鍼如手顫之狀 ， 以催其氣 ， 約行五六次 ， 覺鍼下氣緊 ， 即倒鍼迎氣 ， 向外搓轉以用寫法 ， 停之良久 ， 退至一分 ， 隨嗽出鍼 ， 不閉其穴 ， 此為寫法 ， 故曰欲補先呼後吸 ， 欲寫先吸後呼 ， 即此法也 ， 。 所謂轉鍼者搓轉其鍼 ， 如搓線之狀 ， 慢慢轉之 ， 勿令太緊 ， 寫左則左轉 ， 寫右則右轉 ， 故曰撚鍼向外寫之方 ， 撚鍼向內補之訣也 ， 。 所謂候氣者 ， 必使患者精神巳潮 ， 而後可入鍼 ， 鍼既入矣 ， 又必使患者精神寧定而後可行氣 ， 若氣不潮鍼 ， 則輕滑不知疼痛 ， 如插豆腐 ， 未可刺也 ， 必候神氣既至 ， 鍼下緊澀 ， 便可依法施用 ， 入鍼後輕浮虛滑遲慢 ， 如閑居靜室 ， 寂然無聞者 ， 乃氣之未到 ， 入鍼後沉重澀滯緊實 ， 如魚吞釣 ， 或沉或浮而動者 ， 乃氣之巳來 ， 虛則推內進搓以補其氣 ， 實則循捫彈怒以引其氣 ， 氣未至則以手循攝 ， 以瓜切搯 ， 以鍼搖動 ， 進撚搓彈 ， 其氣必至 ， 氣既至 ， 必審寒熱而施治 ， 刺熱須其寒者 ， 必留鍼候其陰氣隆至也 ， 刺寒須其熱者 ， 必留鍼候其陽氣隆至也 ， 然後可以出鍼 ， 然氣至速者效亦速而病易痊 ， 氣至遲者效亦遲而病難愈 ， 生者澀而死者虛 ， 候氣不至 ， 必死無疑 ， 此因氣可知吉凶也 ， 。 所謂出鍼者 ， 病勢既退 ， 鍼氣必鬆 ， 病未退者 ， 鍼你固澀 ， 推之不動 ， 轉之不移 ， 此為邪氣吸扳其鍼 ， 真氣未至 ， 不可出而出之 ， 其病即復 ， 必須再施補寫以待其氣 ， 直候微鬆 ， 方可出鍼豆許 ， 搖而少停 ， 補者候吸 ， 徐出鍼而急按其穴 ， 寫者候呼 ， 疾出鍼而不閉其穴 ， 故曰下鍼貴遲 ， 太急傷血 ， 出鍼貴緩 ， 太急傷氣也 ， 。 所謂迎隨者 ， 如手之三陰 ， 從藏走手 ， 手之三陽 ， 從手走頭 ， 足之三陽 ， 從頭走足 ， 足之三陰 ， 從足走腹 ， 逆其氣為迎為寫順氣為隨為補也 。 。 所謂血氣多少者 ， 如陽明多血多氣 ， 刺之者出血惡氣 ， 陽少厥陰少太陰多氣少血 ， 刺之者出氣惡血也 ， 。 所謂子母補寫者 ， 濟母益其不足 ， 奪子平其 ， 有餘 ， 如心病虛者補其肝木 ， 心病實者寫其脾土 ， 故曰虛則補其母 ， 實則寫其子 ， 然本經亦有補寫 ， 心虛者取少海之水所以伐其勝也 ， 心實者取少府之火 ， 所以泄其實也 ， 。 又如貴賤之體有不同者 ， 賤者鞭而貴者脆也 ， 男女之取法有異者 ， 男子之氣早在上而晚在下 ， 女子之氣早在下而晚在在上 ， 午前為早屬陽 ， 午後為晚屬陰 ， 男女上下 ， 其分在腰 ， 足不過膝 ， 手不過肘 ， 補寫之宜 ， 各有其時也 ， 。 又如陰陽經穴 ， 取各有法者 ， 凡陽部陽經多在筋骨之側 ， 必取之骨傍陷下者為真 ， 如合谷三里 ， 陽陵泉之類是也 ， 凡陰部陰經 ， 必取於䐃隙之間 ， 動 脈 應手者為真 ， 如箕門五里太衝之類是也 ， 。 至於鍼製有九 ， 所以應陽九之數也 ， 鍼義有五 ， 所以合五行之用也 ， 古人以砭石 ， 後人代以九鍼 ， 其體則金也 ， 長短小大各隨所宜 ， 其勁直象木也 ， 川原壅塞 ， 可決於江河 ， 血氣凝滯 ， 可疏於經絡 ， 其流通象水也 ， 將欲行鍼 ， 先摸其穴 ， 含鍼於口 ， 然後刺之 ， 藉我之陽氣 ， 資彼之虛寒 ， 其氣溫象火也 ， 入鍼以按 ， 出鍼以捫 ， 按者鎮其氣道 ， 捫者閉其氣門 ， 其填補象土也 ， 諸如此類 ， 皆鍼家之 ， 要 ， 所不可不知者 。
（候你察三部九候） 。
素問離合真邪論 。 十五 。
（帝曰 ， 候氣奈何） 。
此欲候其邪氣也 ， 非鍼下氣至之謂 。
（岐伯曰 ， 夫邪去絡入於經也舍於血 脈 之中） 。
邪氣由淺而深 ， 故必自絡 ， 然後入經 ， 舍 ， 居也 。
（其寒溫未相得 ， 如涌波之起也 ， 時來時去 ， 故不常在） 。
邪氣寒 ， 正氣溫 ， 故不相得血氣本靜而邪擾之 ， 亦猶水本靜而風擾之 ， 故如涌波之起也 ， 邪氣之至 ， 善行數變 ， 或往或來 ， 故無常處 。
（故曰 ， 方其來也 ， 必按而止之 ， 止而取之） 。
方其來也 ， 邪氣尚微 ， 故可按其處而上之 ， 取而寫之 ， 蚤遏其勢 ， 則大邪可散 ， 無深害矣 。
（無逢其衝而寫之） 。
不為蚤治 ， 其邪必甚 ， 邪你雖盛 ， 恐其氣未必實 ， 故宜詳審 ， 不可因逢其衝 ， 輒寫之也 。
（真氣者經氣心 ， 經氣太虛 ， 故曰其來不可逢此之謂也） 。
真氣不實 ， 迎而寫之 ， 邪氣雖去 ， 真你必太虛矣 ， 故曰其來不可逢也 ， 。 按小鍼解曰 ， 其來不可逢者 ， 氣盛不可補也 ， 彼言補 ， 此言寫 ， 文若相反 ， 各有深義 ， 當兩察之 。
（故曰 ， 候邪不審 ， 大氣巳過 ， 寫之則真氣脫 ， 脫則不復 ， 邪氣復至 ， 而病益蓄） 。
過 ， 往也 ， 不能審察虛實 ， 而寫其巳去之邪 ， 反傷真氣 ， 邪必乘虛復至而益甚矣 。
（故曰 ， 其往不可追 ， 此之謂也） 。
小鍼解曰 ， 其在不可追者 ， 氣虛不可寫也 。
（不可掛以髮者 ， 待邪之至時而發鍼寫矣 ， 若先若後者 ， 血氣巳盡其病不可下） 。
發鍼寫者 ， 施寫法也 ， 欲寫其邪 ， 在氣至之頃 ， 不可挂以髮者 ， 言絲毫之不可失也 ， 若先後者 ， 先之則邪未至 ， 後之則大氣巳過 ， 徒有伐盡其血氣而病不可下 ， 下者 ， 降服之謂 。
（故曰 ， 知其可取如發機不 ， 知其取如扣椎 ， 故曰知機道者不可挂以髮 ， 不知機者 ， 扣之不發 ， 此之謂也） 。 機 ， 弩機也 ， 椎 ， 木椎也 ， 知而取之 ， 必隨撥而應 ， 如發機之易 ， 不知而攻之 ， 則頑鈍莫入 ， 如扣椎之難也 ， 。 按上文諸義俱見前第一第七二章 。
（帝曰 ， 補寫奈何） 。
此承上文而問邪方去絡 ， 入於經也將先固正氣而補之 ， 或先攻邪氣而寫之也 。
（岐伯曰 ， 此攻邪也 ， 疾出以去盛血 ， 而復其真氣） 。
言既中於邪 ， 即當攻邪 ， 但治之宜早 ， 必使疾出其邪以去盛血 ， 則真氣自復 ， 此寫中亦有補也 。
（此邪新客 ， 溶溶末有定處也 ， 推之則前 ， 引之則止 ， 逆而刺之溫血也 ， 刺出其血 ， 其病立巳） 。 溶溶 ， 流動貌 ， 邪之新客於人者 ， 其淺在絡 ， 末有定處 ， 故椎之則可前 ， 引之則可止 ， 言取之甚易也 ， 凡取絡者 ， 必取其血 ， 刺出溫血 ， 邪必隨之而去矣 ， 故病可立巳 ， 溫血 ， 熱血也 。
（帝曰善 ， 然真邪以合 ， 波隴不起候之奈何） 。
真邪以合 ， 邪正初相犯也 ， 波隴不起 ， 病形未見也 ， 察此不真 ， 最易惑亂 。
（岐伯曰 ， 審捫循三部九候之盛虛而調之） 。
但審察三部九候之 脈， 則盛虛可得 ， 而調治可施矣 。
（察其左右上下 ， 相失及相減者 ， 審其病藏以期之） 。
相失者 ， 如七診之類 ， 失其常體 ， 不相應也 ， 相減者 ， 形氣虛脫心 ， 察三部九候之左右上下 ， 則知其病之所在 ， 藏之所屬 ， 陰陽氣候皆可期矣 ， 。 三部九候相失相減等義 ， 見 脈 色類五 ， 及二十五 。
（不知三部者 ， 陰陽不別 ， 天地不分） 。
陰陽不別 ， 則不知藏府逆順 ， 天地不分 ， 則不知升降浮沉 。
（地以候地 ， 大以候天 ， 人以候人 ， 調之中府 ， 以定三部） 。
知三部者可以候上中下之病中府藏氣也 ， 凡三部九候 脈 證 ， 皆以藏氣為主 ， 氣順則吉 ， 氣逆則凶 ， 故謂之中府 ， 可以定三部 。
（故曰刺不知三部九候 ， 病 脈 之處 ， 雖有大過且至 ， 工不能禁也 。 ） 。
大過 ， 大邪之過也 。
（誅罰無過 ， 命曰大惑反亂大經 ， 真不可復 ， 用實為虛 ， 以邪為真 ， 用鍼無義 ， 反為氣賊 ， 奪人正氣 ， 以從為逆榮衛散亂 ， 真氣己失邪獨內著 ， 絕人長命 ， 多人夭殃 ， 不知二部九候 ， 故不能久長） 。 不知邪正虛實 ， 而妄施攻擊 ， 是謂誅伐無過 ， 奪人真元 ， 殺人於冥冥之中 ， 草此為甚 ， 欲遺陰德於子孫者 ， 當以此為切戒 。
（因不知合之四時于行 ， 因加相勝 ， 釋邪攻正絕人長命） 。
不知合之四時五行 ， 因加相勝 ， 失天和也 ， 釋邪攻正 ， 不當伐而伐也 ， 故絕人長命 。
（邪之新客來也 ， 未有定處 ， 推之則前 ， 引之則止 ， 逢而寫之 ， 其病立巳） 。
此重言之者 ， 深元人以治病宜早也 。
（候氣） 。
十六
（刺之而氣不至無問其數） 。
靈樞九鍼十二原篇 。 無問其數者 ， 必以氣至為度也 ， 即如待貴人 ， 不知曰暮之謂 。
（刺之而氣至 ， 乃去之勿復鍼） 。
氣至勿復鍼 ， 恐其真氣脫也 ， 。 候氣詳義有按在前十四 。
（鍼各有所宜各不同形 ， 各任其所為） 。
皮肉筋骨 ， 病各有處 ， 用鍼各有所宜也 。
（刺之要氣至而有效 ， 效之信 ， 若風之吹雲 ， 明乎若見蒼天 ， 刺之道畢矣） 。
刺以你為要 ， 以效為信 ， 得其要則效 ， 故如風之吹雲 ， 邪仔去則正氣見 ， 故明平若見蒼天也 。
（ 。 覩其色察其目 ， 知其散復 ， 一其形 ， 聽其動靜 ， 知其邪正） 。
詳義具見下文 。
（右主推之左持而御之 ， 氣至而去之） 。
右主推之 ， 所以人鍼也 ， 左持而御之 ， 所以護持也 ， 邪氣去而穀氣至 ， 然後可以出鍼 。
（ 。 小鍼解曰 ， 覩其色察其目 ， 知其散復 ， 一其形 ， 聽其動靜者 ， 言上工知相五色 ， 於目有知 ， 調戶寸小大緩急滑濇 ， 以言所病也） 。 察形色於外 ， 可以知其散復 ， 察 脈 於內 ， 可以知其動靜 。
（知其邪正者 ， 知論虛邪與正邪之風也 ， 右主推之 ， 左持而御之者 ， 言持鍼而出入也 ， 氣至而去之者 ， 言補寫氣調而去之也 。 終始 ， 一者 ， 持心也） 。 補不足寫有餘 ， 必得其平 ， 是氣調也 ， 方可去鍼 。
調氣在於終始 ， 本經篇名 ， 見下文 ， 一者 ， 持心也 ， 釋前文一其形聽其動靜知其邪正者 ， 皆主持於心也 。
（節之交 ， 三百六十五會者 ， 絡 脈 之滲灌諸節者也） 。
此一句 ， 詳經絡類十四 。
（所以察其目者 ， 五藏使五色循明 ， 循明則聲 ， 章者 ， 則言聲與平生異也） 。
五藏六府之精氣 ， 皆上注於目而為之精 ， 故能使五色循明 ， 脈 色明於外者 ， 由氣盛於內 ， 故其聲音亦必章 ， 大與平生異矣 。
（ 。 四時氣篇曰 ， 脈 其色 ， 察其目 ， 以知其散復者 ， 視其目色 ， 以知病之存亡也） 。
神完則氣復 ， 神失則氣散 ， 故察其目色 ，； 即可知病之存亡也 。
（一其形 ， 聽其動靜者 ， 持氣口人迎 ， 以視其 脈 堅且盛且滑者病曰進 ， 脈 軟者病將下） 。 脈 堅而且盛且滑者 ， 邪氣之熾也 ， 故病曰住 ， 脈 軟而和者 ， 元氣之來也 ， 故病將下 ， 下 ， 退也 。
（諸經實者 ， 病三曰巳） 。
凡邪氣十解者 ， 最忌 脈 弱無力 ， 如平人氣象論曰 ， 病在中 脈 虛 ， 玉機真藏論曰 ， 病在外 脈 不實堅者皆難治 ， 邪客篇曰 ， 虛而細者久以持 ， 皆不實之謂也 ， 若病在諸經而 脈 實有力者 ， 邪將外達也 ， 故可三曰而巳矣 。
（氣口候陰 ， 人迎候陽也） 。
氣口在手 ， 太陰肺 脈 也 ， 氣口獨為五藏主 ， 故以候陰 ， 人迎在頭 ， 陽明胃 脈 也 ， 胃為六府之大源 ， 故以候陽 ， 人迎氣口詳義 ， 見藏象類十一 。
（ 。 凡刺之道 ， 氣調而止） 。
靈樞終始篇 。
（補陰寫陽 ， 音氣益彰 ， 耳目聰明 ， 反此者血氣不行） 。
此陰陽以表裏言 ， 凡正氣在中 ， 所當補也 ， 故曰補陰 ， 邪自外人 ， 所當寫也 ， 故曰寫陽陽邪去而真陰復 ， 故音氣益彰耳目聰明也 。
（所謂氣至而有效者 ， 寫則益虛 ， 虛者 脈 大如其故而不堅也 ， 堅如其故者 ， 適雖言故 ， 病未去也） 。 比氣至之效 ， 寫者欲其虛也 ， 既寫之後 ， 雖其 脈 大如舊 ， 但得和耎不堅 ， 即其效也 ， 若 脈 堅如舊者 ， 雖欲文餚其故 ， 而病實未除也 。
（補則益實 ， 實者 脈 大 ， 如其故而益堅也 ， 夫如其故而不堅者 ， 適雖言快 ， 病未去也） 。 補者欲其實 ， 實則 脈 必堅 ， 既補之後 ， 而 脈 之大小不堅如舊者 ， 不可言快病未除也 ， 二節云大者 ， 乃概指 脈 體住退而言也 ， 非病洪大之謂 。
（故補則實寫則虛 ， 痛雖不隨 ， 鍼病必衰去） 。
補則實者 ， 其 脈 必堅 ， 寫則虛者 ， 其 脈 必不堅 ， 若或有痛 ， 雖未隨鍼即愈 ， 亦必以漸而去矣 。
（必先通十二經 脈 之所生病 ， 而後可得傳於終始矣） 。
十二經 脈， 各有左右上下 ， 其受病之處 ， 亦有先後 ， 必治其病所從生 ， 而後可徥終始之義 ， 終始 ， 本篇名 ， 即本未之謂 。
（故陰陽不相移 ， 虛實不相傾取之其經） 。
移 ， 移易也 ， 傾相傷也 ， 或陰或陽 ， 無所攻易 ， 不相移也 ， 虛者自虛 ， 實者自實 ， 不相傾也 ， 此則無所從生 ， 而各病其病 ， 但求其經而取之 。
（凡刺之屬 ， 三刺至穀氣 ， 邪辟妄合 ， 陰陽易居 ， 逆順相反 ， 沉浮異處 ， 四時不得 ， 稽留淫泆 ， 須鍼而去） 。 三刺義如下文 ， 邪辟妄合等六句 ， 詳言病變也 ， 凡此者皆須用鍼 ， 治以三刺之法 ， 諸病可去也 。
（故一刺刖陽邪出） 。
初刺之布於淺近 ， 故可出陽分之邪 。
（再刺則陰邪出） 。
再刺之在於深遠 ， 故可出陰分之邪 。
（三刺則穀氣至 ， 穀氣至而止 ， 所謂穀氣至者 ， 巳補而實 ， 巳寫而虛 ， 故以知穀氣至也） 。 三刺之 ， 在候穀氣 ， 穀氣者元氣也 ， 止 ， 出鍼也 ， 蓋邪氣來也 ， 緊而疾 ， 穀氣來也徐而和 ， 必邪氣去而後穀氣至 ， 故巳補而實則虛者堅 ， 巳寫而虛則堅者耎 ， 是以知穀氣之至也 。
（邪氣獨去者 ， 陰與陽未能調 ， 而病知愈也 ， 故曰補則實寫則虛 ， 痛雖不隨鍼 ， 病必衰去矣） 。 穀氣至者 ， 知邪氣之去也 ， 雖陰陽氣未見即調 ， 而病則巳愈 ， 故上文曰 ， 補則實 ， 寫則虛 ， 病必衰去矣 。