治中風肝膽筋骨諸風
治肝經因虛 , 內受風邪 , 臥則魂散而不守 , 狀若驚悸 。 真珠圓 。
真珠母(三分 , 研細同碾) 熟乾地黃 當歸(各一兩半) 人參 柏子仁 酸棗仁(各一兩)
云茯神 暹邏犀角 龍齒 海南沉香(忌火 , 各半錢)
上為細末 , 煉蜜為圓如梧子大 , 辰砂為衣 。 每服四 、 五十圓 , 金銀薄荷湯送下 。 日午 、 夜臥服 。
釋義 : 此安神熄風之方也 。 真珠母氣味鹹寒 , 入足厥陰 , 以之為君 。 熟地黃氣味甘寒微苦 , 入足少陰 。 當歸氣味苦辛甘微溫 , 入手少陰 。 二味為臣 。 人參氣味甘微溫 。 入足陽明 。 柏子仁氣味苦辛微溫 , 入足厥陰 。 棗仁氣味苦平 , 入手少陰 。 茯神氣味甘平 , 入手少陰 。 犀角氣味苦酸鹹寒 , 入足厥陰 。 龍齒氣味涼澀 , 入足厥陰 。 沉香氣味辛微溫 , 入足少陰 。 以之為佐 、 使者 , 因肝虛受邪 , 內風鼓動 , 致神魂不守 。 藉水之滋養 , 肝風得熄 , 飛揚者得以鎮靜 , 使坎離交合 , 神旺氣和 , 自然安適矣 。
獨活湯
獨活(黑者) 防風 華陰細辛 酸棗仁 前胡 半夏曲 五味子 沙參 羌活 甘草 白茯苓 人參(各一兩)
上為粗末 , 每服四大錢 。 水一盞半 , 生薑三片 , 烏梅肉半個 , 同煎至八分 , 去滓 。 不拘時候 。
釋義 : 此祛風養正之方也 。 獨活氣味苦辛甘平 , 氣味俱薄 , 浮而升 , 陽也 。 入足厥陰 、 少陰 , 引經之風藥 , 故以之為君 。 防風氣味辛甘溫 , 入手 、 足太陽之風藥 。 細辛氣味辛溫 , 氣厚於味 , 陽也 , 入足厥陰 、 少陰 , 引經之藥 。 棗仁氣味苦平 , 入手少陰 。 前胡氣味苦辛微寒 , 陽中之陰 , 降也 , 入手足太陰 、 陽明之風藥 , 其功長於下氣 。 半夏氣味苦辛微溫 , 沉而降 , 陰中陽也 , 入足陽明 , 除痰散逆 。 五味子氣味酸苦鹹微溫 , 收斂散逆之氣 , 入足少陰 。 沙參氣味甘苦微寒 , 能補五臟之陰 , 入足厥陰 。 羌活之氣味與獨活同 , 入足太陽 , 兼能利水 。 甘草氣味甘平 , 兼通入十二經絡 , 諸味得之 , 皆能緩其性 , 乃君子之品也 。 茯苓氣味甘平淡滲 , 入足陽明 , 引諸藥達於至陰之處 。 人參氣味甘微溫 , 入足陽明 , 能補五臟之陽 , 使身中正氣大旺 , 外邪不能侵犯矣 。
紹興癸丑 , 予待次四明 。 有董生者 , 患神氣不寧 , 每臥則魂飛揚 , 覺身在床 , 而神魂離體 , 驚悸多魘 , 通夕無寐 。 更數醫而不效 。 予為診視 , 詢之曰 : 醫作何病治 ? 董曰 : 眾皆以為心病 。 予曰 : 以脈言之 , 肝經受邪 , 非心病也 。 肝經因虛 , 邪氣襲之 。 肝 , 藏魂者也 , 遊魂為變 。 平人肝不受邪 , 故臥則魂歸於肝 , 神靜而得寐 。 今肝有邪 , 魂不得歸 , 是以臥則魂飛揚若離體也 。 肝主怒 , 故小怒則劇 。 董欣然曰 : 前此未之聞 , 雖未服藥 , 已覺沉疴去體矣 。 願求藥法 。 予曰 : 公且持此說與眾醫議所治之方 , 而徐質之 。 閱旬日復至云 : 醫遍議古今方書 , 無與病相對者 。 故予處此二方以贈 , 服一月而病悉除 。 此方大抵以真珠母為君 , 龍齒佐之 。 真珠母入肝經為第一 , 龍齒與肝同類故也 。 龍齒 、 虎睛 , 今人例作鎮心藥 。 殊不知龍齒安魂 , 虎睛定魄 , 各言類也 。 東方蒼龍 , 木也 , 屬肝而藏魂 。 西方白虎 , 金也 , 屬肺而藏魄 。 龍能變化 , 故魂遊而不定 。 虎能專靜 , 故魄止而有守 。 予謂治魄不寧者 , 宜以虎睛 。 治魂飛揚者 , 宜以龍齒 。 萬物有成理而不說 , 亦在夫人達之而已 。
治中風雖能言 , 口不喎斜 , 而手足嚲曳 , 脈虛浮而數 , 風中腑也 。 蓋風中血脈按 : 宋本無血字則口眼喎斜 , 風中腑則肢體廢 , 風中臟則性命危 。 凡風中腑 , 宜汗而解 。 星附散 。
天南星 半夏(二味薄切 , 薑汁浸透) 川烏 白附子 黑附子 白茯苓 人參 白殭蠶 沒藥(以上各等分)
上為粗末 , 每服二錢 , 水酒各一盞 , 同煎至八分 , 去滓熱服 , 二 、 三服 , 汗出瘥 。 頃在桐廬 , 有人患此症 , 三投此藥得汗 , 手足能舉 。
釋義 : 天南星氣味苦辛溫 , 食之令人麻 , 入手 、 足太陰脾肺之藥 。 半夏氣味苦辛溫 , 入足陽明 , 除痰散逆 。 川烏氣味辛大熱 , 入足太陽 、 少陰 , 外邪透骨者 , 非此不能入 。 白附子氣味辛甘大溫 , 入足陽明 , 神迷痰塞者 , 非此不能醒 。 黑附子氣味辛大熱微咸 , 入手 、 足少陰 , 茯苓氣味淡滲甘平 , 入足陽明 。 人參氣味甘溫 , 入足陽明 , 守定中宮正氣 , 群藥得以流行 。 白殭蠶氣味鹹辛 , 入手 、 足陽明 , 引藥入絡 。 沒藥氣味苦平辛香 , 入足陽明 , 能散血而引藥入絡 。 蓋中風原系急病 , 經絡諸竅閉塞 , 非守護中宮正氣 , 則群劑辛熱攻邪之藥何由奏效 ? 此真祛邪扶正之方也 。
治體虛有風 , 外受寒濕 , 身如在空中 , 二生散 。
生附子(去皮臍) 生天南星(各等分)
上二味 , 㕮咀 , 每服四大錢 。 水一盞半 , 生薑十片 , 慢火煎至八分 , 去滓服 。 戊午年 , 予在新安有此疾 , 張醫博子發授此方 , 三服愈 。
釋義 : 此攻邪祛病之方也 。 外有風邪 , 內有濕邢 , 身如在空中 , 補藥難投 。 取生附子氣味辛熱 , 直入手 、 足少陰 , 天南星氣味苦辛溫 , 直入手 、 足太陰 ; 再佐以生薑之味辛達表 , 使內外之邪不得停留 。 病既去 , 則正氣自然漸復矣 。
治中風忽然昏若醉 , 形體昏悶 , 四肢不收 , 風涎潮於上膈 , 氣閉不通 , 宜用 救急稀涎散 。
豬牙皂角(四挺 , 肥實不蛀者 , 去黑皮) 晉礬(光明者 , 一兩)
上細末 , 研勻 。 輕者半錢 , 重者三字匕 。 溫水調灌下 。 不大嘔吐 , 但微微冷涎出一二升便得醒 。 醒後緩而調 , 治按 : 宋本醒作惺 , 後作次 。 不可使大便 。 按 : 宋本作便大段 , 疑誤 , 當從坊本作便大服 。 亦恐過傷人 。 孫兆方 。
釋義 : 豬牙皂角 , 氣味辛溫開竅 。 晉礬氣味涼澀 , 俱入手太陰 、 足陽明 , 能開竅 , 通經絡 , 祛風 , 降痰涎 。 暴病救急之方也 。 得神清氣爽 , 再當審藥療治 。
治中風同前證 。 勝金圓 。
生薄荷(按 : 宋本注半斤) 硃砂(研 , 各半兩 。 按 : 宋本無各字) 瓜蒂末 藜蘆末(各一兩) 豬牙皂角(二兩 , 槌碎 。 水一升 , 同薄荷一處搗取汁 , 慢火熬成膏)
上將硃砂末一分 , 與二味末研勻 , 用膏子搜和 , 圓如龍眼大 , 以餘硃砂為衣 。 溫酒化服一圓 , 甚者二圓 , 以吐為度 。 得吐即省 , 不省者不可治 。《 必用方 》 論中風無吐法 , 引金虎 、 碧霞為戒 , 且如卒暴涎生 , 聲如引鋸 , 牙關緊急 , 氣門閉不行 , 湯藥不能入 , 命在須臾 , 執以無吐法可乎 ? 但不當用銀粉藥 , 恐損脾 , 壞人四肢爾 。 予每用此二方 , 每每有驗 。
釋義 : 薄荷氣味辛涼 , 入手太陰 、 足厥陰 。 硃砂氣味苦溫 , 入手少陰 。 瓜蒂氣味苦寒 , 入手陽明 。 藜蘆氣味辛溫 , 入手陽明 。 豬牙皂角氣味辛溫開竅 , 入手太陰 。 中風而致神昏肢痿 , 氣閉不宣 , 卒暴生涎 , 聲如引鋸 , 非宣通不能效驗 , 即吐法亦宣通之意也 。
治一切風 。 拒風丹 。
川芎(四兩) 天麻 甘草(各一兩) 防風(一兩半) 蓽茇(半兩) 細辛(三錢半)
上細末 , 煉蜜和杵 , 分作三十圓 。 按 : 宋本作每兩作三十圓 。 每服一粒 , 細嚼 , 荊芥湯或溫酒下 。 尋常些小傷風 , 頭痛鼻塞 , 項強筋急皆可服 。 予家常合 , 老幼所須之藥 。 按 : 此下應照坊本 , 增入蘇合香圓則後方貫 , 今將坊本所增備錄附後 。
釋義 : 川芎氣味辛溫 , 上行頭目 , 入足少陽 、 厥陰 , 引經之風藥 。 天麻氣味辛平 , 入足陽明 、 厥陰 , 能熄肝風 , 此頭暈 。 甘草氣味甘平 , 通和諸經絡 , 防風氣味辛甘溫 , 入手 、 足太陽之風藥 。 畢撥氣味辛溫 , 入足太陰 , 能通中宮之陽 。 細辛氣味辛溫 , 入足少陰 , 此乃偶因氣鬱傷風 , 頭痛項強 , 鼻塞 , 痰逆如厥 。 辛散諸品佐以甘緩 , 則外邪去而正不傷 , 以之為丹丸者 , 亦緩治之法也 。
世言氣中者 , 雖不見於方書 , 然暴喜傷陽 , 暴怒傷陰 , 憂愁失意按 : 宋本作不意 。 氣多厥逆 , 往往多得此疾 , 便覺涎潮昏塞 , 牙關緊急 , 若概作中風侯 , 用藥非止不相當 , 多致殺人堯祐庚午 , 母氏親遭此禍 , 至今飲恨 。 母氏平時食素 , 氣血羸弱 , 因先子捐館憂惱 , 忽一日氣厥 , 牙禁涎潮 。 有一里醫便作中風 , 以大通圓三粒下之 。 大下數次 , 一夕而去 。 予常痛恨 , 每見此症 , 急化蘇合香圓四 、 五粒 , 灌之便醒 , 然後隨其虛實寒熱而調治之 , 無不愈者 。 經云 : 無故而喑 , 脈不至 , 不治自己 。 謂氣暴逆也 , 氣復則已 。 審如是 , 雖不服藥亦可 。
範子默記崇寧中凡兩中風 , 始則口眼喎斜 , 次則涎潮閉塞 , 左右共灸十二穴 , 得氣通 。 十二穴者 , 謂聽會 、 頰車 、 地倉 、 百會 、 肩髃 、 曲池 、 風市 、 足三里 、 絕骨 、 髮際 、 大椎 、 風池也 , 依而用之 , 無不立效 。
元符中 , 一宗人得疾 , 逾年不瘥 , 謁醫於王思和繹 , 思和具脈狀云 : 病因驚恐 , 肝臟為邪 , 邪來乘陽明之經 , 即胃是也 。 邪盛不畏勝我者 , 又來乘肺 , 肺緣久病氣弱全無 , 復受肝凌侮 , 其病時復頭眩 , 瘛瘲抽掣 , 心胞伏涎 , 久之則害脾氣 。 要當平肝氣使歸經 , 則脾不受克 。 脾為中州土 , 主四肢一體之事 , 脾氣旺則土生金 , 金旺則肺安矣 。 按 : 宋本上旺字作正 。 今疾欲作時 , 覺氣上衝者 , 是肝侮肺 , 肺不受侮 , 故有此上衝 。 肼勝則復受金克 , 故搐搦也 。 以熱藥治之 , 則風愈甚 , 以冷藥治之 , 則氣已虛 。 肺屬金 , 金為清化 , 便覺臟腑不調 。 今用中和溫藥 , 抑肝補脾 , 漸可安愈 。 今心忪 , 非心忪也 , 胃之大絡名曰虛里 , 絡胸膈及兩乳間 , 虛而有痰則動 , 須臾時發一陣熱者 。 按 : 宋本臾作更須 。 是其候也 。 服下三方 , 一月而愈 。 思和 , 名醫 , 寓儀真時人少知者 , 後至都下 , 聲名籍甚 , 為醫官 。 政和中 , 度為黃冠 , 終蕊珠侍宸 。 續斷湯 。
續斷 杜仲 肉桂 防風 牛膝 白茯苓 細辛 人參 甘草 當歸 白芍藥(各一兩) 川芎 秦艽 川獨活 熟乾地黃(各三兩)
上為細末 。 每服二錢 , 水一盞 , 生薑三片 , 棗一個 , 同煎至七分 。 空心食前稍熱服 。
釋義 : 續斷氣味苦辛微溫 , 入足厥陰 , 能續筋骨 。 杜仲氣味辛甘溫 , 入足厥陰 , 益精氣 , 壯筋骨 。 肉桂氣味辛甘大熱 , 入足厥陰 、 少陰 。 防風氣味辛甘溫 , 乃足太陽引經之風藥 。 牛膝氣味酸鹹平 , 入足厥陰 。 茯苓氣味甘平淡滲 , 入足明陽 。 細辛氣味辛溫 , 入足少陰 。 人參氣味甘溫 , 入足陽明 。 甘草氣味甘平 , 入足太陰 。 當歸氣味辛溫 ; 白芍氣味酸微寒 , 皆入足厥陰 。 川芎氣味辛溫 , 入足少陽 、 厥陰 , 秦艽氣味苦平 , 入手 、 足陽明 。 兼入肝 、 膽 。 獨活氣味苦辛 , 入足少陰 。 熟地黃氣味甘寒微苦 , 入足少陰 。 因驚恐致病 , 脾受肝侮 。 土為金母 , 母病則金不勝木 , 用抑肝補脾 , 甸安中下 , 漸可向愈矣 。
薯蕷圓
薯蕷 人參 沙參 遠志 防風 真珠母 紫石英(研 , 水飛) 茯神 虎骨(各一兩) 虎睛(一對 。 二味須真者) 龍齒 華陰細辛 石菖蒲 五味子 丹參(各一兩 。 按 : 宋本作各一分)
上細末 , 煉蜜為圓梧子大 , 每服三十圓至五十圓 , 金銀薄荷湯下 , 食後臨臥服 。
釋義 : 薯蕷即山藥也 , 氣味甘平 , 入足太陰 、 陽明 。 人參氣味甘溫 , 能補五臟之陽 。 沙參氣味甘苦微寒 , 能補五臟之陰 。 遠志氣味辛溫 , 入手 、 足少陰 。 防風氣味辛甘溫 , 入足太陽 。 真珠母氣味鹹苦寒 , 入足厥陰 。 紫石英氣味辛溫 , 入足厥陰 。 茯神氣味甘平 , 入手少陰 。 虎骨氣味鹹辛 , 入足厥陰 。 虎睛氣味鹹平 , 入手太陰 , 能定魄 。 龍齒氣味涼澀 , 入足厥陰 , 能安魂 。 細辛氣味辛溫 , 入腎 。 石菖蒲氣味辛平 , 入手少陰 。 五味子氣味酸苦鹹微溫 , 入腎 , 收斂散逆之氣 。 丹參氣味苦微寒 , 入手少陰 。 驚恐所致之病久不愈 , 致神不內守 , 魂魄飛揚 , 填補五臟之陰陽 , 使心腎交合 , 外邪烏能侵入耶 ?
獨活散
川獨活 白朮 白茯苓 威蕤 秦艽 柏子仁 甘草(各一兩) 犀角 川椒(去目 , 炒黑 , 出汗) 熟乾地黃 枳實 白芷 官桂(各半兩) 人參(一兩 。 按 : 宋本作一分)
上細末 , 每服二錢 , 水一盞 , 生薑三片 , 棗一個 , 同煎至七分 , 不拘時候服 。
釋義 : 獨活氣味苦辛甘平 , 入足厥陰 、 少陰 。 白朮氣味甘溫微苦 , 入足太陰 、 陽明 。 茯苓氣味甘平淡滲 , 入足陽明 。 葳蕤氣味甘平 , 入手 、 足太陰 。 秦艽氣味苦平 , 入手 、 足陽明 , 兼入肝膽 。 柏子仁氣味苦辛微溫 , 入足厥陰 。 甘草氣味甘平 , 入足太陽 。 犀角氣味苦酸鹹寒 , 入足厥陰 、 手少陰 。 川椒氣味辛溫 , 入手 、 足太陰及命門 。 熟地黃氣味甘寒微苦 , 入足少陰 。 枳實氣味苦寒 , 入足太陰 。 白芷氣味辛溫 , 入手 、 足陽明 , 引經之藥 。 官桂氣味辛溫 , 入足厥陰 。 人參氣味甘溫 , 入足陽明 。 即驚恐亦七情所傷之病 , 致臟腑偏勝不平 , 故用補五臟之藥護持正氣 , 雖用獨活為主 , 再佐以辛溫苦寒之品 , 使偏勝者得以和平 , 客病何由得入哉 ?
治風在肝脾 , 語蹇腳弱 , 大便多秘 。 地黃酒 。
熟乾地黃(四兩) 附子 茵芋 羌活 防風 芎藭(各一兩) 石斛(二兩) 丹參 牛蒡根(各二兩半) 牛膝 杜仲 桂枝(各一兩半) 大麻子(一升)
上細銼 , 入絹袋盛 , 寬貯之 。 用無灰酒一斗五升 , 封漬七日 , 逐日空心食前飲一盞 , 微醺 , 勿令吐 。 按 : 宋本微作常 。
釋義 : 熟地黃氣味甘寒微苦 , 入足少陰 。 附子氣味鹹辛大熱 , 入手 、 足少陰 。 茵芋氣味苦溫微辛 , 入足少陽 、 厥陰 。 羌活氣味苦辛 , 入足太陽 、 厥陰 、 少陽 。 防風氣味苦辛甘微溫 , 入手 、 足太陽 。 芎藭氣味辛溫 , 入足少陽 、 厥陰 , 上行頭目 。 石斛氣味苦甘平微咸 , 入足太陰 、 少陰 。 丹參氣味苦微寒 , 入手少陰 。 牛蒡根氣味辛涼微苦 , 入手太陰 , 手 、 足陽明 。 牛膝氣味酸鹹平 , 入足厥陰 。 杜仲氣味辛平微溫 , 入足少陰 、 厥陰 。 桂枝氣味辛甘溫達表 , 入足太陽 。 大麻子仁氣味甘平 , 入手陽明 、 足太陰 , 潤燥之品 。 此邪在肝脾之經絡 , 語蹇腳弱 , 便難 。 護持下焦正氣 , 使攻病之味得行其志 , 則邪去而正自復矣 。
治中風內虛 , 腳弱語蹇 。 防風湯 。
石斛(一兩 。 按 : 宋本作一兩半) 乾地黃 杜仲 丹參(各一兩一分) 防風 川芎 麥門冬 桂心 川獨活(各一兩)
上為粗末 。 每服五錢 , 水一大盞半 , 棗一枚 , 同煎至八分 , 去滓溫服 。
釋義 : 石斛氣味甘平微苦鹹 , 入足太陰 、 少陰 。 乾地黃氣味甘寒微苦 , 入足少陰 。 杜仲氣味辛平微溫 , 入足少陰 、 厥陰 。 丹參氣味苦微寒 , 入心 。 防風氣味苦辛甘溫 , 入手 、 足太陽 。 川芎氣味辛溫 , 入足少陽 、 厥陰 。 麥門冬氣味甘涼微苦 , 入手太陰 、 少陰 。 桂心氣味辛甘大熱 , 入足少陰 、 厥陰 。 獨活氣味苦辛甘平 , 入足少陰 、 厥陰之風藥 。 因內虛中風 , 語蹇腳弱 , 表平溫經之品 , 得風藥之引入經絡 , 祛邪扶正 , 其功豈不偉哉 !
治中風入脾肝經年 , 四肢不遂 , 舌強語蹇 。 竹瀝湯 。
威靈仙 附子 桔梗 防風 蔓荊子 枳殼 川芎 當歸(各等分)
上為粗末 , 每服四錢 , 水一盞 , 竹瀝半盞 , 生薑三片 , 同煎至八分 , 去滓溫服 , 日三 、 四 , 忌茗 。
釋義 : 威靈仙氣味苦平微辛鹹 , 去風利水 , 通十二經脈 。 附子氣味辛鹹大熱 , 入手 、 足少陰 。 桔梗氣味苦辛平 , 入手太陰及足少陰 , 能利咽喉 。 防風氣味苦辛甘溫 , 入手 、 足太陽 。 蔓荊子氣味苦微溫 , 入足太陽 , 上行而散 。 枳殼氣味苦寒 , 入足太陰 。 川芎氣味辛溫 , 入足少陽 , 厥陰 , 能行頭目 。 當歸氣味辛甘溫 , 入心脾 。 此治風邪入肝脾 , 久不能愈者 。 諸藥之升降搜逐 , 藉竹瀝之甘寒滑潤 , 兼能利竅 , 生薑之辛溫達表 , 邪不能容留經絡 , 其疾自當去矣 。
治久風邪入肝 、 脾二經 , 言語不轉 。 防己湯 。
漢防己 防風 桂心 附子(按 : 宋本注各半兩) 威靈仙(按 : 宋本注三分) 麻黃(各半兩 。 按 : 宋本無各字)
上為粗末 , 每服四錢 , 水一盞 , 引子半盞 , 煎至七分 , 去滓溫服 , 日三 、 四 。 引子用竹瀝 、 荊瀝 、 地黃汁各一盞 , 生薑汁半盞 , 和勻用之 。 以上四方 , 龐先生傳 , 審而用之 , 良驗 。
釋義 : 漢防己氣味辛平 , 能行下焦 , 祛風利濕 , 入足太陽 。 防風氣味辛甘溫 , 入足太陽 。 桂心氣味辛甘大熱 , 入足少陰 、 厥陰 。 附子氣味鹹辛大熱 , 入手 、 足少陰 。 威靈仙氣味苦微辛鹹平 , 通利諸經絡 。 麻黃氣味辛溫 , 入手太陰 、 足太陽 , 表散藥中之峻者也 。 肝脾二經之風邪久不能去 , 得群藥中之疏利 , 猶慮留邪 , 佐以竹瀝 、 荊瀝之甘寒而滑 , 生地黃汁之苦寒而潤 , 生薑汁之辛溫而通 , 邪豈能留耶 ?
治筋急項強 , 不可轉側 。 木瓜煎 。
宣州木瓜(二個 , 取蓋去穰) 沒藥(二兩 , 研) 乳香(一兩 , 研 。 按 : 宋本本作一分 , 研)
上二味 , 納木瓜中 , 用蓋子合了 , 竹籤定之 , 飯上蒸三 、 四次 , 爛研成膏子 。 每服三 、 五匙 , 地黃酒化下 。 生地黃汁半盞 , 無灰上醞二盞和之 , 用八分一盞 , 熱暖化膏 。 有人患此病 , 自午後發 , 黃昏時定 。 予曰 : 此患必先從足起 , 經言 : 十二經絡各有筋 , 惟足少陰之筋自足至項 。 大抵筋者 , 肝之合也 。 日中至黃昏 , 天之陽 , 陽中之陰也 。 又曰 : 陽中之陰 , 肺也 , 自離至兌 , 陰旺陽弱之時 , 故靈寶畢法云 : 離至乾 , 腎氣絕而肝氣弱 , 肝腎二臟受陰氣 , 故發於是時 , 予授此方 , 三日而愈 。
釋義 : 木瓜氣味酸平 , 入手 、 足太陰 , 能行下焦 , 治霍亂轉筋諸恙 。 沒藥氣味苦平 , 通瘀血 , 入足陽明 。 乳香氣味辛微溫 , 入手 、 足少陰 , 宣通瘀痹 , 病致筋急項強 , 不能轉側者 。 得木瓜之收斂正氣 , 通行下焦 , 又兼二味之通瘀伸經 , 生地黃汁之潤下 , 酒之辛溫上升 , 使經絡之中安妥 , 病何由得留哉 !
同官歙丞張德操嘗言 , 其內子昔患筋攣 , 腳不能屈伸者逾年 , 動則令人持抱 , 求醫於泗水楊吉老 , 吉老云 : 此筋病也 , 宜服下三方 。 服一年而愈 。
治筋極 。 養血地黃圓 春夏服之 。
熟乾地黃(十兩 。 按 , 宋本作十分) 頑荊(按 : 宋本作一分) 山茱萸(五分) 黑狗脊(去毛 , 炙) 地膚子 白朮 乾漆 蠐螬(新瓦上炙 。 按 : 宋本作干之 , 炒) 天雄 車前子(各三分) 萆薢 山羊脛骨(按 : 此朱宋本作山芋 , 坊本亦然) 澤瀉 牛膝(各一兩)
上細末 , 煉蜜杵和圓如梧子大 。 每服五十圓 , 溫酒下 , 空心 , 夜臥服 。
釋義 : 熟地黃氣味甘寒微苦 , 入足少陰 。 頑荊氣味苦微溫 , 入足太陽 。 山茱萸氣味酸平 , 入足少陰 、 厥陰 。 狗脊氣味苦平 , 入足太陽 、 少陰 , 能健筋強骨 。 地膚子氣味苦微寒 , 入足太陽 , 能引諸藥入皮膚 。 白朮氣味甘溫微苦 , 入足太陰 、 陽明 。 乾漆氣味辛溫 , 降而行血 , 入足厥陰 。 蠐螬氣味鹹微溫 , 通瘀血 , 入肝明目 。 天雄氣味辛大熱 , 入下焦命門之品 , 熱藥中之峻者也 。 車前子氣味甘寒 , 入足太陽 、 陽明 , 能利小便 。 萆薢氣味苦平 , 利濕祛風 , 入足陽明 、 厥陰 。 山羊脛骨氣味甘溫微咸 , 強筋壯骨 , 入足厥陰 。 澤瀉氣味甘苦微咸 , 入足太陽 、 少陰 。 牛膝氣味酸鹹平 , 入足厥陰 。 此舒筋養血之方也 。 肝脾腎三經既有專補之品 , 而搜風逐濕諸味 , 各得行其志以驅邪 , 焉有不獲奇效者乎 ?
治筋痹肢節束痛 。 羚羊角湯 秋服之 。
羚羊角 皮桂(按 : 宋本作肉桂) 附子 獨活(各一兩三錢半) 白芍藥 防風(炙) 芎藭(各一兩)
上為粗末 。 每服三大錢 , 水一盞半 , 生薑三片 , 同煎至八分 , 取清汁服 。 日可二 、 三服 。
釋義 : 羚羊角氣味辛鹹微寒 , 入足厥陰 。 皮桂氣味辛熱 , 入足少陰 、 厥陰 。 附子氣味鹹辛大熱 , 入心 、 腎 。 獨活氣味苦辛甘平 , 入肝 、 腎 。 白芍氣味酸微寒 , 入肝 。 防風氣味苦辛甘 , 入手 、 足太陽 。 川芎氣味辛溫 , 入肝 、 膽 。 此通絡養筋之方也 。 秋月諸氣收斂 , 惟以一味酸收 , 諸味辛溫行走 , 則正氣收肅 , 而客病卻矣 。
治寒冷濕痹 , 留於筋脈 , 攣縮不得轉側 。 烏頭湯 冬服之 。
大烏頭 細辛 川椒 甘草 秦艽 附子 官桂 白芍藥(各七分) 乾薑 白茯苓 防風(炙) 當歸(各一兩) 川獨活(一兩三錢半)
上為粗末 。 每服三錢 , 水一盞半 , 棗二枚 , 同煎至八分 , 去滓 , 空心食前服 。
釋義 : 烏頭氣味苦辛大熱 , 食之令人麻 , 能祛風逐濕 , 治頑瘡風毒 , 入足太陽 、 少陰 。 細辛氣味辛溫 , 入足少陰 。 川椒氣味辛溫 , 入脾 、 肺 , 兼走命門 。 甘草氣味甘平 , 通行諸經 , 以緩藥性 。 秦艽氣味苦平 , 入手 、 足陽明 。 附子氣味辛鹹大熱 , 入手 、 足少陰 。 官桂氣味辛溫 , 入足少陰 、 厥陰 。 白芍氣味酸微寒 , 入肝 。 乾薑氣味辛熱 , 入手少陰 、 足太陰 , 能引藥入經絡 。 茯苓氣味甘平淡滲 , 入胃 。 防風氣味苦辛甘平 , 入手 、 足太陽 。 當歸氣味辛甘微苦溫 , 入心 、 肝 , 獨活氣味辛甘平 , 入肝 、 腎 。 此因三氣留著於脈絡 , 四肢拘攣 , 不得屈伸 , 痛癢無知 。 非辛熱有毒之藥 , 佐以引經風藥 , 不能中病 。 然猶藉歸 、 芍之養血 , 甘草之緩中 , 病去而正不傷矣 。
凡中風用續命 、 排風 、 風引 、 竹瀝諸湯 , 及神精丹 , 茵芋酒之類 , 更加以灸 , 無不愈者 。 然此疾積習之久 , 非一日所能攻按 : 宋本攻作致 , 皆大劑久服而取效 。《 唐書 》 載王太后中風 , 喑默不語 , 醫者蒸黃耆數斛以薰之得瘥 , 蓋此類也 。 今人服三五盞便求效 , 責醫也亦速矣 。 孟子曰 : 七年之病 , 三年之艾 , 久而後知爾 。
治一切癱瘓風 。 鐵彈圓 。
乳香 沒藥(各一兩) 五靈脂(四兩) 川烏(一兩半)
上先將乳香 、 沒藥 , 於陰涼處當風研細極 , 更加上麝香一錢研細 , 再將下二味為極細末 , 然後同前藥碾和 。 再研 , 滴水為圓如彈子大 , 陰乾 , 磁盒收貯 。 每服一粒 , 薄荷酒磨下 , 日三服 。 按 : 宋本酒作湯 。
釋義 : 乳香氣味辛微溫 , 入手 、 足少陰 。 沒藥氣味苦平 , 入足陽明 , 皆能通瘀血 , 伸縮經絡 。 五靈脂氣味甘溫 , 能通瘀行血 , 入足厥陰 。 川烏氣味辛熱 , 入足太陽 、 少陰 。 風邪入骨者 , 非此不能達 。 再佐麝香之走竄入竅 。 蓋癱瘓之症 , 五臟無病 , 病在脈絡 , 四肢麻痹不仁 , 表裡之藥俱不能卻 , 非有毒通瘀 , 辛香入絡之品 , 不能直入病處 。 峻利之藥而用丸劑者 , 亦緩攻之意也 。
黑神圓 。
草烏頭(生 , 不去皮) 五靈脂(各等分)
上為細末 , 六月六日滴水為圓如彈子大 。 四十歲以下 , 一圓分六服 。 病甚者服一圓 , 按 : 宋本作病甚一圓分二服 。 薄荷酒磨下 , 覺微麻為度 。
釋義 : 草烏頭氣味苦辛大熱 , 入足太陽 、 少陰 。 五靈脂氣味甘溫 , 入足厥陰 。 此因中風癱瘓 , 年久不愈 , 五臟雖無傷 , 而經絡四肢為邪痹阻 , 伸縮不能自如者 , 非辛熱有毒之藥 , 及通瘀行血之品 , 不能直走病所 。 故服藥後欲其微知麻者 , 取其藥性到也 。 與上方症同 。
治風客陽經 , 邪傷腠理 , 背脊強直按 : 宋本脊作膂 , 口眼喎斜 , 體熱惡寒 , 痰厥頭痛 , 肉瞤筋惕 , 若墜深淵 , 按 : 宋本作辛頞鼻淵 。 及酒飲過多 , 嘔吐涎沫 , 頭目眩暈 , 如坐車船 。 常服解五邪傷寒 , 闢霧露瘴氣 , 爽神志 , 諸風不生 。 定風餅子 。
天麻 川烏 天南星 半夏 川薑 川芎 白茯苓 甘草(各等分 , 並生者)
上細末 , 生薑汁為圓如龍眼大 , 即捏作餅子 , 生硃砂為衣 。 每服一餅 , 細嚼 , 熱生薑湯下 , 不拘時候 。 熙豐間 , 王丞相常服 , 預防風疾神驗 。
釋義 : 天麻氣味辛平 , 入足陽明 、 厥陰 , 能熄肝風 , 止頭暈 。 川烏氣味辛熱 , 入足太陽 。 天南星氣味苦辛溫 , 入手 、 足太陰 。 半夏氣味辛溫 , 入足陽明 。 川薑氣味辛熱 , 入足陽明 、 厥陰 。 川芎氣味辛溫 , 入肝 、 膽 。 茯苓氣味甘平淡滲 , 入足陽明 。 甘草氣味甘平 , 通行十二經絡 , 能緩諸藥之性 。 此備用預防之藥也 。 風邪客於三陽經 , 及寒邪瘴癘之邪侵犯 , 所現諸症不安之狀 , 諸藥辛溫 , 皆能上升 , 獨取甘草之緩 , 茯苓之下行 , 硃砂之味苦微溫 , 入心以安神 , 則諸風自然不生矣 。
治膽虛冷 , 目眩頭疼 , 心神恐畏 , 不能獨處 , 胸中滿悶 。 補膽茯神散 。 按 : 宋本無補膽二字 。
茯神(一兩) 遠志 防風 細辛 白朮 前胡 人參 桂心 熟乾地黃 甘菊花(各三分) 枳殼(半兩)
上為細末 , 每服三錢 , 水一盞 , 生薑三片 , 同煎至六分 , 溫服 , 不拘老幼皆宜服 。
釋義 : 茯神氣味甘平 , 入心 。 遠志氣味辛溫 , 入心 、 腎 。 防風氣味苦辛甘 , 入手 、 足太陽 。 細辛氣味辛溫 , 入腎 。 白朮氣味甘溫 , 入脾 。 前胡氣味辛微寒 , 入手 、 足太陰 、 陽明 。 人參氣味甘溫 , 入胃 。 桂心氣味辛甘大熱 , 入肝 、 腎 。 熟地黃氣味甘寒微苦 , 入腎 。 甘菊花氣味苦辛涼 , 入肝 、 膽 。 枳殼氣味苦寒 , 入脾 。 此因膽虛神怯致病 , 有不安諸恙 , 故以補心脾肝腎之藥守正 , 佐以辛溫 、 辛涼之品 , 正氣既旺 , 外侮焉能入哉 ?
治膽虛不得眠 , 四肢無力 。 鱉甲圓 。
鱉甲 酸棗仁 羌活 黃耆 牛膝 人參 五味子(各等分)
上為細末 , 煉蜜杵圓如梧子大 , 每服三 、 四十圓 , 溫酒下 , 空心服 。 按 : 三字宋本無 。
釋義 : 鱉甲氣味鹹平 , 入足厥陰 。 棗仁氣味苦平 , 入心 , 羌活氣味苦辛平 , 入足太陽 。 黃耆氣味甘微溫 , 入手 、 足太陰 。 牛膝氣味酸鹹 , 入肝 、 腎 。 人參氣味甘溫 , 入脾 、 胃 。 五味子氣味酸微苦鹹 , 入腎 。 此因膽虛為病 , 培養中宮 , 使中土有恃 , 肝家氣旺 , 則少陽膽有所憑依 , 故六腑以通為補 , 必藉五臟之內守也 。
治膽虛目暗 , 喉痛唾數 , 眼目眩冒 , 五色所障 , 夢見被人訟 , 恐懼 , 面色變青 。 補膽防風湯 。
防風(十分) 人參(六分) 細辛(五分) 芎藭 甘草 茯神 獨活 前胡(各八分)
上為粗末 , 每服四大錢 , 水一盞半 , 棗二枚 , 同煎至八分 , 去滓 , 食前服 。
釋義 : 防風氣味苦辛甘平 , 入手 、 足太陽 , 引經之風藥 。 人參氣味甘溫 , 入脾 、 胃 。 細辛氣味辛溫 , 入腎 。 芎藭氣味辛溫 , 入肝 、 膽 。 甘草氣味甘平 , 入脾 、 胃 。 茯神氣味甘平 , 入心 。 獨活氣味苦辛甘平 , 肝 、 腎引經之風藥 。 前胡氣味辛微寒 , 手足太陰 、 陽明之風藥 。 此膽虛挾邪 , 諸症不安 。 以人參之扶正 , 甘草之緩中 , 茯神之安神 , 再佐以棗之入榮 , 則諸風藥得施其技 , 焉有不中病情哉 !
治膽虛常多畏恐 , 不能獨臥 , 如人捕狀 , 頭目不利 。 人參散 。
人參 枳殼 五味子 桂心 枸杞子 山茱萸 甘菊花 茯神(各三分) 柏子仁 熟乾地黃(各一兩)
上為細末 , 每服二錢 , 空心溫酒調服按 : 宋本無空心二字 。
釋義 : 人參氣味甘溫 , 微苦寒 , 入脾 、 胃 。 枳殼氣味苦寒 , 入脾 。 五味子氣味微苦鹹 , 入腎 。 桂心氣味辛甘大熱 , 入肝 、 腎 。 枸杞子氣味甘溫 , 入足厥陰 、 少陰 。 山茱萸氣味酸微溫 , 入足厥陰 。 甘菊花氣味苦辛涼 , 入肝 、 膽 。 茯神氣味甘平 , 入心 。 柏子仁氣味苦微溫 , 入心 、 肝 。 熟乾地黃氣味甘寒微苦 , 入腎 。 藥必酒送 , 乃入膽也 。 亦因膽虛致病 。 肝膽屬木 , 方中補腎之品居多 , 取古人所云 , 虛則補其母也 。
治肝厥狀如癇疾不醒 , 嘔吐 , 醒後頭虛暈發熱方 。
麻黃 釣藤(取皮) 石膏 乾薑 半夏曲 柴胡 甘草 枳殼 甘菊(各等分)
上為粗末 。 每服四錢 , 水一盞半 , 生薑三片 , 棗一枚 , 同煎至八分 , 去滓溫服 。
釋義 : 麻黃氣味辛溫 , 入足太陽 、 手太陰 , 表散藥中之峻者也 。 釣藤氣味甘微寒 , 入手 、 足厥陰 。 石膏氣味辛大寒 , 入足陽明 。 葛根氣味甘平 , 入足陽明 。 半夏曲氣味辛微溫 , 入足陽明 。 柴胡氣味苦平微辛 , 入手 、 足少陽 。 甘草氣味甘平 , 能緩諸藥之性 。 枳殼氣味苦寒 , 皆入脾 。 甘菊花氣味苦辛涼 , 入肝 。 此治肝厥狀如癇疾 , 以諸風藥驅邪 , 得甘草 、 石膏之甘寒熄風 , 薑棗之和榮衛 , 則正既不傷 , 外邪自然解矣 。