加減法並依 《 活人書 》。 仲景論傷寒 ， 一則桂枝 ， 二則麻黃 ， 三則青龍 。 桂枝治中風 ， 麻黃治傷寒 ， 青龍治中風見寒脈 ， 傷寒見風脈 。 三者如鼎立 ， 人皆能言之 ， 而不曉前人處方用藥之意 ， 故醫者多不用 ， 無足怪也 。 且脈浮而緩者 ， 中風也 。 故嗇嗇惡寒 ， 淅淅惡風 ， 翕翕發熱 。 仲景以桂枝湯對之 。 脈浮緊而澀者 ， 傷寒也 ， 故頭痛發熱 ， 身疼腰痛 ， 骨節疼痛 ， 惡風無汗而喘 ， 仲景以麻黃湯對之 。 至中風脈浮緊 ， 傷寒脈浮緩 ， 仲景皆以青龍湯對之何也 ？ 余嘗深究此三者 ， 若證候與脈相對 ， 用之無不應於手而愈 。 何以言之 ？ 風傷衛 ， 衛氣也 。 寒傷榮 ， 榮血也 。 榮行脈中 ， 衛行脈外 。 風傷衛則風邪干陽氣 ， 按 ： 周本干作中 。 陽氣不固則發越為汗 ， 是以自汗而表虛 ， 故仲景用桂枝以發其邪 ， 芍藥以治其血 。 蓋中風則病在脈之外 ， 而其病稍輕 ， 雖同曰發汗 ， 特解肌之藥耳 。 故仲景於桂枝證云 ： 令半身漐漐微似有汗者佳 ， 不可如水淋漓 ， 病必不除 。 是知中風不可大發汗 ， 汗過多則反動榮血 ， 邪氣乘虛而襲之 ， 故病不除也 。 寒傷榮則寒邪入陰血 ， 而榮行脈中者也 。 寒邪居脈中 ， 非特榮受病邪自內作 ， 則並與衛氣犯之 ， 久則浸淫及骨 ， 是以汗不出而熱 ， 齒乾以煩冤 。 仲景以麻黃髮其汗 ， 又以桂枝 、 甘草助其發散 ， 欲滌除內外之邪 ， 榮衛之病耳 。 大抵二藥皆發汗 ， 而桂枝則發其衛之邪 ， 麻黃並榮衛治之 ， 亦自有淺深也 。 何以驗之 ？ 仲景桂枝第十九證云 ： 病常自汗出者 ， 此為榮氣和 。 榮氣和者 ， 外不諧 ， 以衛氣不共榮氣和諧故爾 。 榮行脈中 ， 衛行脈外 ， 復發其汗 ， 榮衛和則愈 ， 宜桂枝湯 。 又第四十九證云 ： 發熱汗出者 ， 此為榮弱衛強 ， 故使汗出 ， 欲救邪風 ， 宜桂枝湯 。 是知中風汗出者 ， 榮和而衛不和也 。 又第一卷云 ： 寸口脈浮而緊 ， 浮則為風 ， 緊則為寒 ， 風則傷衛 ， 寒則傷榮 。 榮衛俱病 ， 骨節煩疼 ， 當發其汗 。 是知傷寒脈浮緊者 ， 榮衛俱病也 ， 麻黃湯中並用桂枝 ， 此仲景之意也 。 至於青龍 ， 雖治傷風見寒脈 ， 傷寒見風脈之病 ， 然仲景云 ： 汗出惡風者 ， 不可服之 。 服之厥逆 ， 便有筋惕肉瞤之證 。 故青龍一湯尤難用 。 按 ： 周本湯作症 。 須是形證諦當 ， 然後可行 ， 故王寔大夫證治 ， 止用桂枝麻黃各半湯 ， 蓋慎之也 。