一 、 女科時症門(二百四方)

(案1)女 , 產後彌月 , 形凜身熱 , 津津汗出 , 脈細濡數 , 來去靡定 , 舌紅渴飲 。 此因營陰內虧 , 冬令過暖 , 溫邪襲匿於痰中 , 相交為患 。 治法和陽化溫 , 清降痰氣 。
炒桑葉 青竹茹 製半夏 南花粉 炒丹皮 雲茯苓 炙橘紅 川石斛
女 , 寒熱互作 , 有汗不止 , 渴飲舌絳 , 脈濡空軟 , 痰吐不爽 。 產後陰分本虧 , 冬溫挾痰內伏 , 營氣不與衛氣和諧 , 若再纏綿不已 , 恐致陰傷風動 。 擬和陽益陰化溫除痰 , 陽旦 、 溫膽 、 交加三方出入之所 。
桂枝 白芍藥 竹茹 半夏 淡芩 炙甘草 枳殼 橘紅 薑汁炒 生地
女 , 寒熱之勢已緩 , 而仍漐漐有汗 , 體痛偏左 , 咳嗽 , 痰不易出 , 脈弦滑數 。 冬溫兼挾痰氣 , 阻痹肺之絡 。 當理絡化痰 , 宣通氣機 。
枇杷葉 細生地 鉤鉤 橘紅 白杏仁 青竹茹 半夏 茯苓 大豆黃卷
女 , 寒熱了而不了 , 營氣猶不和諧 , 左脅痛引背 , 股絡中氣血不通 。 再議和養氣血 , 佐以宣絡 。
荊芥炭 楂炭 穀芽 陳皮 炙甘草 茯神(此方與脈案不合疑有錯誤)
(案2)女 , 經居四月 , 脈象虛弱 , 內熱食少 , 腰痠腹痛膨脹 。 營虛氣滯 。 防其暴下虛波 , 擬和養肝脾氣血 。
炒鬆生地 四制香附 川杜仲 金毛狗脊 炒黑歸身 白芍藥 川續斷 粉丹皮
(案3)女 , 心悸 , 頭鳴 , 咳嗆 , 食少作脹 , 脈形細數 。 素體虧弱 , 氣火上升 。 恐增寒熱 , 且先清肺和胃 。
竹茹 甘草 川貝 六曲 雲苓 蛤殼 杏仁 鉤鉤 枳殼 陳皮 料豆 穀芽
(案4)兩脈濡數無力 , 脾陽久虛 , 聚濕生痰 , 胃氣失和 , 足浮 , 痰多 , 納少 , 無寐 。 瘧後營衛失諧 , 元氣益虛 。 擬和養脾胃 , 安神化痰 。
潞黨參 甘草 竹茹 棗仁 制於術 半夏 枳殼 姜皮 白茯苓 陳皮 秫米 紅棗
(案5)女 , 經居五十餘日 , 奔走勞力 , 動絡下血 , 一日頗多腰痠腹支急 , 飲食減少 , 脈形濡數 。 衝任營絡損傷 , 防其腹痛暴下 。 擬和養健脾 。
甜於術 縮砂仁 厚杜仲 川石斛 懷山藥 炒香穀芽 蘇蘇梗 廣陳皮 川續斷
(案6)女 , 失音半載 , 咽乾口燥 , 經阻兩月 , 脈形細數 。 陰傷肺熱 , 恐入損途 。
丹參 杏仁 竹茹 牛蒡子 沙參 枳殼 橘白 抱茯神 川貝 桔梗 甘草
(案7)咳嗽頭脹皆減 , 耳鳴驚惕 , 中指發麻 , 痰多食少 , 脈虛細弦 。 血虛肝陽化風 , 靜養慎調 。
西洋參 東白芍 石決明 茯苓 制首烏 川貝 鉤鉤 金斛 料豆衣 橘紅 歸身
(案8)女 , 血虛脾弱 , 經阻半載 , 腹痛便溏 , 耳鳴食少 , 脈形細澀 。 病頗深 , 損怯可虞也 , 理之不易 。
大生地 赤芍藥 山楂炭 炒穀芽 全當歸 懷山藥 橘皮白 甘草 粉丹皮 紫丹參 茺蔚子 雲茯苓
(案9)肝氣挾痰上擾 , 頭痛心悸 , 痰咳嘔惡 , 腹痛食減 , 脈細弦數 , 舌黃口乾 。 病久體虛 , 恐有痙象 。
首烏 棗仁 石決明 甘草 料豆 茯神 淨鉤鉤 穀芽 半夏 竹茹 甘菊花 陳皮 枳殼 川石斛
(案10)濕熱傷脾 , 便血泄瀉 , 腹膨食減 , 舌白脈濡 。 恐增腹滿之虛 , 擬清脾和濕 。
洋參 秫米 六曲 茯苓 冬朮 木香 陳皮 大腹皮 地榆 砂仁 豬苓 澤瀉
(案11)女 , 產後四十餘日 , 下血如崩 , 營傷脾弱 , 遍體浮腫 , 舌白便溏 , 脈形濡細無力 , 氣急鼻衄 。 陰陽兩傷 , 防喘塞泄濁虛變 。
冬朮 澤瀉 赤苓皮 陳皮 歸身 五加皮 大腹皮 薑炭 薏米仁 大紅棗
女 , 產後月餘 , 下血如崩 , 營傷脾弱 , 肢體腫脹 , 氣急便溏 , 咳嗆舌白 , 脈形濡細 。 脾肺腎三焦皆病 , 防喘塞虛波 , 病機險重之症 。
懷山藥 廣陳皮 川貝母 姜皮 大腹絨 加皮 紫石英 紅棗 茯苓 米仁 沉香屑歸身炭
女 , 產後去血過多 , 營傷脾弱 , 肢體浮腫 , 咳嗽氣喘 , 食少便溏 , 舌白脈細 。 三焦皆病 , 喘塞可虞 , 不可忽視 。
甘枸杞 炙甘草 紫石英 茯苓 生薑皮 加皮 陳皮 紅棗 歸身炭 川貝母 懷山藥 大腹皮 沉香屑
(案12)女 , 肝陽上擾 , 頭暈嘔惡 , 白帶頗多 。 陰虛胃弱 , 防其淹纏增重 。
制首烏 廣陳皮 茯神 竹茹 左牡蠣 料豆衣 鉤鉤 白芍 半夏 石決明 金斛
(案13)女 , 七月妊軀 , 腿足腫脹 , 面浮溲少 , 脈形細濡 , 咳嗽頭脹 , 舌白食少 。 脾虛濕勝 , 防驟產虛波 。
土炒白朮 福澤瀉 甜杏仁 紅棗 雲茯苓 大腹皮 川貝母 甘草 廣陳皮 生薑皮
(案14)女 , 寒熱較減 , 面目黃色稍退 , 脘痛徹背 , 經阻兩月 , 頭脹食少 。 肝鬱濕熱 , 氣血失於流暢也 。
制香附 白茯苓 廣陳皮 烏藥汁 制茅朮 六神麯 淨當歸 沉香汁 木豬苓 川芎藭 綿茵陳 福澤瀉 赤芍藥 黑山梔
(案15)女 , 產未滿月 , 瘀盡 , 白帶頗多 , 少腹痛而腰痠 , 咳嗽食少 , 舌白脈細 。 營虛寒凝氣阻 , 防其增重 。
全當歸 炮乾薑 川貝母 香穀芽 赤芍藥 山楂炭 廣陳皮 江枳殼 厚杜仲 枸杞子 白茯苓 炙甘草
(案16)女 , 經後營虛 , 肺熱音閃 , 胃弱食少 , 脘脹 。 此時尚難進補 。
竹茹 穀芽 橘白白 桔梗 金斛 川貝 六曲 枳殼 杏仁 茯神
(案17)女 , 自乳體虛 , 伏邪留戀 , 寒熱間兩日一發 , 左脅背部作痛 , 咳嗽食少 , 脈息小弦 , 最淹纏也 。
柴胡 生草 青皮 橘絡 當歸身 旋覆花 枳殼 茯苓 赤芍藥 新絳屑 川貝 蔥管
(案18)女 , 天癸不調 , 來則腰痠 , 且腹與渾身骨痛 , 近日徹夜無寐 , 大便泄瀉 , 頭脹 , 牙齘開合不利 。 心脾營虛氣滯 , 兼有伏風 , 防其增重 , 毋忽 !
歸身炭 橘絡 六曲 湖藕 中生地 煨木香 丹皮 棗仁 白芍藥 桑葉 山藥 鉤鉤
(案19)心陰內虧 , 衛陽外薄 , 神倦少寐 , 自汗不止 。
大生地 棗仁 歸身 於術 清阿膠 白芍 黃耆 陳皮
(案20)先形寒肢冷 , 昏昏嗜臥 , 而後增熱 , 體痛胸脘痞悶 。 此積勞陽傷 , 風溫與濕相搏 。 舌絳苔白 , 將恐化而為熱 , 且從表分達泄 。
淡豆豉 枇杷葉 江枳殼 連翹殼 蔥頭白 甜杏仁 桔梗 麥芽
(案21)身熱肢冷 , 去來無定 , 得微汗或止或不止 , 脈數左弦 , 舌苔白 , 神倦囈語 , 頭疼體痛 。 邪兼太少兩陽 , 若明日一候不解 , 恐其內陷 。
陽旦湯(即桂枝湯加黃芩 。 )
平旦更衣之後 , 寒熱勢緩 , 而脈未靜 , 舌絳苔白 , 溫邪挾濕 , 蒸中不化 , 病情尚未定著 , 且與和解化痰 , 以消息之 。
溫膽湯加枇杷葉 、 白杏仁
夜來先形寒 , 逾時而熱 , 後熱後得汗而解 , 脈弦數 , 邪伏少陽陽明 , 竟有瘧狀 。 柴胡溫膽 , 未知可否 。
柴胡溫膽湯
屢屢得汗 , 熱已退解 , 但脈沉細數 , 舌絳 , 苔微黃 , 咳嗽 , 痰不易出 , 胸脅隱痛 。 且與理肺和胃化痰 , 以視明日動靜 。
溫膽湯去半夏 , 加枇杷葉 、 白杏仁 、 川貝 、 穀芽 。
漐漐汗出 , 脈漸和平 , 此時只宜和胃養陰 , 使其神安加谷 , 宜 《 內經 》 法 。
半夏 竹茹 茯苓 秫米 橘紅 炙草(長流水煎)
多夢紛紜 , 神倦譫語 , 舌尖紅 , 苔薄白 , 脈數空弦 。 穀食不加 , 此乃汗解之後 , 心陰內耗 , 肺胃熱邪又留未盡 。 再擬養心安神 , 清痰熱 , 和胃經法 。
洋參 淮麥 竹茹 川貝 麥冬 南棗 茯神 半夏
寢食皆安 , 脈亦和平 。 扶正安神 , 一定成則 。
人參 茯神 淮麥 麥冬 橘白 川斛
(案22)痰喘口渴 , 便溏肛墜 。 手足太陰皆虛 , 宜補土生金 。
五味異功散加麥冬 、 川貝 、 海石
(案23)素體極弱 , 心力俱勞 , 二氣交虛矣 。 風溫乘襲 , 背寒身熱 , 心中嘈雜如飢 。 此屬內傷而兼外感者 , 病之輕重未定 , 姑從溫膽湯和之 。
溫膽湯加玉竹條
(案24)素體陰虧 , 煩勞陽傷 , 冬溫乘襲 , 身熱九日 , 咳嗆氣喘 , 自利煩渴 , 徹夜無寐 , 口不仁面垢 , 唇焦齒乾 , 舌濁脈數濡 。 深恐正虧邪陷 , 當從肺胃清泄 。
枇杷葉 葛根 桔梗 白杏仁 赤芍 生甘草 犀角 淡芩 蘆根
汗出不徹 , 熱退不淨 , 咳嗆胸痞 , 唇焦渴飲 , 肺胃熱邪未清 , 仍宜宣泄上焦 。
桑葉 川貝 黃芩 枇杷葉 豆豉 連翹殼 杏仁 生草 蘆根
(案25)妊娠八月 , 陡然昏厥 , 甚至上竅血溢 , 揚手擲足 , 發熱神昏 , 咬牙脈亂 。 冬溫挾痰 , 陷入厥陰 , 肝陽挾胎氣上迫 , 勢極危急 , 無從著手 , 不得已勉與暴厥應下之法 , 參入熄風化痰 , 以冀萬一 。
白紋銀 鉤藤鉤 枳實汁 青葶結 石決明 礞石滾痰丸(三錢) 羚羊角 黑山梔
女 , 又 , 損胎既下 , 仍然昏痙暈厥 , 手臂強直 , 脈弦滑數 。 此邪痰惡血 , 蒙閉心胞 , 正在險津也 , 謹防陡變 。
羚羊角 薑汁 澤蘭 石菖蒲 橘紅 楂炭 竹瀝 丹皮 化服回生丹一粒 。
(案26)未老先衰 , 勞倦感溫 , 身熱八日 , 熱退 , 面青肢冷 , 額汗津津 , 神倦呃忒 , 痰喘如鋸 , 脈滑細如絲 , 舌濁而干 。 邪熱匿於痰中 , 中氣交脫之象 。 其勢不得不補 , 然須得補耐補乃幸 。
人參 茯苓 竹瀝 熟地 半夏 薑汁 麥冬 橘紅 紫石英
得補雖安 , 虛態不減 。 病前遠行 , 振動陽絡 , 咳痰帶血 , 最恐多溢 , 此時又以和絡止血為急 。 然納補之藥 , 仍未敢撤也 。
人參 麥冬 竹茹 熟地 川貝 藕汁 阿膠 茯神 墨汁
(案27)溫邪九日 , 身熱不揚 , 瞀悶不揚 , 燥擾 , 舌絳苔白 , 氣喘耳聾 , 痰咳不爽 , 斑發紫黯 , 隱約不出肉 , 脈細 , 濡數而伏 。 此屬邪陷膻中 , 有昏厥立危之勢 。 急急清營透表 , 邪達乃幸 。
犀角(二錢) 鬱金(五分) 牛蒡(三錢) 枇杷葉(一兩) 赤芍(一錢半) 荊芥(五錢) 青蒿(三錢) 川貝(錢半) 連翹(三錢) 蘆根(三錢)
身微熱 , 四肢不溫 , 神蒙耳聾 , 舌紅渴飲 , 瞀悶囈語 , 斑發不掀 , 脈浮不出 。 溫邪痰熱 , 內擾蒙閉 , 漸入心營之勢 , 恐陡然昏痙厥閉 。 今擬清營解表 , 辛香開泄 , 以冀轉機 。
犀角 連翹 杏仁 枇杷葉 牛蒡 川貝 菖蒲 桔梗 芍藥 鬱金 柴胡
身熱不揚 , 昏狂叫喊 , 囈語喃喃 , 脈數不出 , 煩渴引飲 。 陽明邪火極熾 , 仍慮昏痙厥閉 。 再擬清營辛開 , 甘寒化熱 , 扶過兩候方可 。
竹葉(三錢) 石膏(五錢) 生草(五分) 麥冬(二錢半) 犀角(二錢) 生地(七錢) 川貝(三錢) 菖蒲(五錢半) 枇杷露(三錢)
又 , 夜來得汗之後 , 昏狂煩熱似定 , 舌色亦少淡薄 , 但大便連行 , 而脈甚細軟 , 神志倦怠 。 最恐邪去未淨 , 而正氣先虛 , 今宜清解和胃安神養陰方 。
生地 粳米 茯神 石斛 川貝 石決明 甘草 麥冬 竹葉
又方 : 大生地 沙參 川貝 粉丹皮 大麥冬 茯神 川斛 石決明
(案28)溫邪蒸熱旬余 , 斑疹發不出膚 , 舌紅苔白 , 大便溏泄 , 邪伏陽明 , 深恐里陷變喘 , 不可忽視 。
葛根 桔梗 赤芍 赤苓 芩連 甘草 連翹 荷葉
病情如昨 , 泄瀉數減 , 脈來細數 , 而寸不出 。 乃太陽邪熱入太陽陽明 , 舌紅苔黑 , 深恐昏厥 。
犀角 赤芍 豆卷 黃連 炙草 連翹 青芩 赤苓 荷葉
熱勢退緩 , 舌紅苔濁 , 脈數口乾 , 陽明之邪未淨 , 小溲短赤 , 是濕熱癃閉州都所致 。
犀角 連翹 滑石 竹葉 丹皮 草梢 赤苓 川柏
(案29)滋陰清熱 。
香犀尖 丹皮 麥冬 川石斛 細生地 連翹 茯神
(案30)溫病八日 , 身熱不揚 , 脈左空弦 , 右模糊 , 膺悶呃忒 , 面赤如醉 , 舌紅苔白 , 邪熱苔白 。 痰濕混阻 , 其勢頗危 。
旋覆花 鬱金 杏仁 竹瀝 枇杷葉 川貝 豆卷 薑汁
大戰一晝夜 , 邪熱勢猛 , 幾危屢次 , 幸而膚黃斑透得解 , 轉致咽喉微痛 , 頰車失開 , 舌絳口乾 , 面油目昏 , 脈數左弦 。 乃陽明之經猶熱 , 少陽之氣內虧 , 濕反化燥之時 , 猶恐泛而復聚 。 今當清營滋化 , 理咽除痰 , 不致再生更張乃吉 。
犀角地黃湯加連翹 、 川貝 、 竹茹 、 桔梗 、 人中黃
頰車失張 , 咽嗌哽痛 。 少陰自虛 , 陽明尚未清肅 , 滋養少陰之中 , 少佐清泄 。
元參 甘草 金斛 葛花 生地 桔梗 川貝 雞距子
(案31)身熱不揚 , 氣逆咳嗽 , 痰中映紅 , 脈數 , 左細軟 , 右浮滑 。 冬令過暖 , 溫邪蘊伏肺中 , 嗆傷營絡 , 恐增喘急 。 陰分本虧 , 只宜輕濟清泄 , 慎勿辛溫發散 。
葦莖湯加藕肉 、 川貝 、 蜜炙枇杷葉
(案32)身微熱 , 畏風惡寒 , 瞀悶氣喘 , 體痛右甚 , 脈浮滑數 。 勞倦感邪 , 氣痹不宣 , 恐其厥逆 。
蘇子 豆豉 前胡 桑皮 枳殼 杏仁 桔梗 川樸 蔥白
(案33)肝氣挾痰塞逆 , 心脘掣痛 , 陡然寒顫 , 壯熱痙厥 , 洊至汗出如雨 , 膚冷如石 , 脈細如髮 , 語言不出 。 是痰邪內伏 , 肝風鴟張 , 正氣欲脫 , 危如朝露 , 無可奈何 。 勉擬扶正滌痰 , 回陽救逆 , 以冀萬一 。
人參 龍骨 半夏 竹瀝 附子 牡蠣 橘紅 薑汁
(案34)冬溫九日 , 身熱不揚 , 神煩瞀悶 , 脈數不暢 , 舌紅苔黃 , 手腕搐搦 , 痰邪內伏 , 肝風欲動 , 恐其復厥 。
豆豉 半夏 連翹 桔梗 蔥白 橘紅 杏仁
(案35)冬溫內伏 , 陽虛胸痹 。 其病不輕 。
瓜蔞皮 桂枝 枳殼 茯苓 薤白 半夏 川樸 黃芩
(案36)冬溫咳嗆 , 挾食壯熱 , 咳嗆 。 其勢極險 。
蘇子 杏仁 象貝 萊菔汁 前胡 桔梗 連翹 桑葉 枳殼 蘆根
(案37)形寒身熱 , 面赤戴陽 , 嘔惡舌濁 , 脈沉細 , 少腹拘急 , 終宵不寐 , 氣上衝心 。 高年濕熱內盛 , 冬溫深入厥少 。 其勢危篤 , 勉與仲聖厥陰治法 。
川連 桂木 細辛 川柏 乾薑 黨參 附子 歸身 烏梅
(案38)病後熱留營中 , 更兼喪明之痛 。
犀角地黃湯加川貝 、 萱花
(案39)脈浮 , 頭項強而惡寒 , 此太陽病也 。 病後陰虛 , 宜兼滋養 。
桂枝湯(即陽旦湯)加黃芩 , 再加生地(即陽旦湯加生地)
(案40)外受風寒 , 內傷酒醴 , 濕熱 。
蘇子 枇杷葉 橘紅 茯苓 杏仁 米仁 桔梗 桑皮
(案41)煩勞耗陰 , 冬溫伏邪 。
沙參 麥冬 海石 川貝 玉竹 蛤殼 米仁 梨皮
(案42)濕熱肝氣內郁 , 風寒外遏 , 心中懊憹不食 , 目黃 , 舌絳唇乾 , 脈不通暢 。 治當疏達 。
柴胡 黑梔 神麯 青皮 麥芽 茵陳 香附 連翹 豆豉
(案43)冬溫搐肺 , 金實則啞 。
蘇子 桑皮 川貝 活水蘆根 杏仁 前胡 桔梗 生瓜子殼
(案44)冬溫伏胃 , 蒸熱膚黃 , 嘔吐拒納 。
藿香梗 茵陳 茯苓 連翹 宋半夏 陳皮 黃芩 神麯
(案45)此大頭天行毒也 , 若毒邪內攻則昏亂 , 何小視之耶 ?
普濟消毒飲
(案46)陰虛感溫 , 肝陽上逆 。
溫膽湯加金石斛 、 石決明
(案47)失血損體 , 勞煩感溫 , 防其新邪舊病 , 因時病併發 。
葦莖湯加南沙參 、 象貝 、 湖藕
(案48)風寒壅遏 , 食滯停積 , 肝氣上逆 , 寒熱昏躁 , 胸悶脈伏 , 勢將昏痙厥閉 。 若此重症 , 如何來此就醫 ? 勉擬方速載歸 , 而勿再來也 。
黑山梔 枳實 連翹 桔梗 淡豆豉 麥芽 杏仁 鬱金
(案49)冬溫夾食 , 來勢不輕 。
豆豉 茵陳 蘇梗 杏仁 山梔 連翹 川樸 枳殼
(案50)肢冷身熱 , 煩躁呻吟 , 脈沉數 。 冬溫 , 食滯阻中 , 暴寒外遏 。 其勢棘手 。
葛根 淡芩 連翹 麥芽 柴胡 石膏 甘草 枳實
(案51)肝氣內郁 , 風寒外遏 。
豆豉 枳殼 半夏 萊菔子 黑梔 杏仁 生薑 蔥白 橘紅
(案52)女 , 產後營虛 , 溫邪乘襲 , 寒熱匝月 , 咳嗆氣短 , 腹膨 , 脈細 , 神倦 。 恐其邪正兩脫 , 至險至險 , 勉擬一方 。
桑葉 楂炭 丹皮 茯苓 玉竹 陳皮 歸身 穀芽
(案53)冬溫身熱旬余 , 勢將陰傷風動 。
青蒿 連翹 枳殼 桑葉 黃芩 竹葉 麥芽 蘆根
(案54)冬溫九日 , 形凜身熱 , 脈細數 , 舌絳苔白 。 陰虧不能運泄 , 將恐邪陷昏憒 。
豆豉 枳殼 麥芽 桑葉 山梔 杏仁 連翹 蘆根
身熱夜重 , 自利渴飲 , 舌絳苔黃 , 脈細 , 嘔惡不食 。 陰虧之體 , 冬溫內伏 , 防其昏陷 。
葛根芩連湯加神麯 、 柴胡 、 赤苓 、 穀芽
(案55)冬溫傷肺 , 咳嗆痰血 , 喘不得臥 , 其險極 。
桑葉 南沙參 石膏 生甘草 杏仁 枇杷葉 麥冬
高年積勞陽傷 , 冬溫入伏 , 咳嗆氣短 , 正不克邪之象 。
豆豉 蘇子 橘紅 蔥白 杏仁 半夏
冬溫之病 , 辛燥頻進 , 肺胃受傷 , 木火上逆 , 咳嗆痰濁 , 嘔吐拒納 , 理之極難 。
竹茹 甜杏仁 米仁 瓜子 橘白 川貝母 茯苓 稻須
下虛之體 , 冬溫重感 , 身熱痰嗽 , 喘不能臥 , 反復淹纏 , 極難用藥 。
葦莖湯加枇杷葉 、 桑皮 、 蛤殼 、 川貝
(案56)身熱旬余 , 微汗不解 , 脈細數不出 , 舌絳苔黃 , 渴飲便閉 。 溫邪夾食也 , 恐其內陷轉重 。
小陷胸湯加山梔 、 豆豉 、 連翹 、 生穀芽
(案57)冬溫八日 , 瞀悶脈伏 , 邪食並重 , 恐其內陷 。
蔥白 川樸 枳殼 秦艽 豆豉 杏仁 桔梗 麥芽
(案58)積勞陽傷 , 營衛不和 , 或寒或熱 。
桂枝湯加當歸 、 陳皮 、 茯苓
熱退不淨 , 咳嗆嘔吐 , 脈弦而數 , 寐則囈語 , 肝膽之陽挾溫邪而上升也 。
溫膽湯去甘草 , 加青蒿 、 黃芩 、 生薑
冬溫伏邪 , 營衛不和 。
陽旦湯加杏仁
(案59)濕熱痰食混中焦 , 正不敵邪則內結外脫 。
川連 橘紅 羚羊角 黃芩 生草 連翹 鉤鉤 葛根 麥芽
熱退未淨 , 防其復盛 。
前方去羚羊角 、 麥芽 , 加神麯
(案60)身熱不揚 , 遍體浮腫 , 脈緊 , 舌黃口乾 , 咽哽胸悶 。 冬溫內伏 , 嚴寒外遏 , 肺不清達 , 最恐喘急 , 不是小病 。
麻杏石甘湯
(案61)身熱去來靡定 , 得汗解而旋覆燥渴引飲 , 舌白中濁 , 脈濡數 , 不食不寐 。 此暑風濕熱混蒸陽明太陽 , 居素交虛 , 惟恐里走 , 或得轉而為瘧乃幸 。
藿香 半夏 神麯 石決明 川樸 陳皮 茯苓 鮮荷葉
夜來熱退不淨 , 神煩無寐 , 脈數軟 , 舌乾微黃 。 暑熱蘊伏 , 惟恐復熱 , 擬從肺胃達泄 。
枇杷葉 半夏 茯苓 荷葉 白杏仁 橘紅 竹茹
果然復熱 , 昏譫鼻衄 , 煩渴引飲 , 脈數不暢 , 舌紅苔白 , 小溲短赤 , 煩躁無寐 。 暑傷心 , 寒傷氣 , 肺胃邪火鴟張 , 惟恐陰傷風動 , 已屆一候 , 病情未定 。 今擬清解達泄 , 冀其轉瘧如何 。
山梔 連翹 羚羊角 杏仁 豆豉 竹葉 枇杷葉 蘆根
熱緩不退 , 脈細數不出 , 舌紅苔黃 , 鼻衄盈盞 , 煩渴引飲 , 徹夜無寐 。 暑熱深伏陽明營分 , 將恐熱迫陰傷 , 當清營滋泄 , 得轉癉瘧乃幸 , 仍不可泛視也 。
犀角 連翹 知母 地黃 竹葉 貝母 淡豆豉 蘆茅根 西瓜翠衣
夜來熱甚神昏 , 平旦醒而熱退不淨 , 似乎瘧象而未准者 , 但症陽脈陰 , 深恐正不勝邪 , 轉虛迅速 , 頗難立法 , 擬清氣熱和胃陰法 。
洋參 花粉 半夏 粳米 麥冬 甘草 竹葉
頭額常熱 , 身肢卻有退時 , 癉瘧之象 , 今日之來 , 冀其輕緩 , 不致昏憒譫語 , 庶無內陷之虞 。 仍擬清熱和陰 。
洋參 半夏 竹葉 麥冬 粳米 花粉 生草 青蒿 蘆根
昨午表熱不壯 , 而自覺心中甚熱 , 陽亢陰虧所致 。 脈象模糊 , 神煩無寐 , 額熱不退 , 舌心剝落 , 口苦吞酸 , 陽明濕熱不化 , 心肝氣火內盛 , 必須耐性以調之 , 如躁急心熱更張或多失 。 仍擬扶正養陰 、 和胃安神以消息之 。
洋參 半夏 茯神 麥冬 竹茹 青蒿 生草 橘白 稻葉
暑濕痰熱混蒸三焦 , 似轉瘧而去來靡定 , 朦朧將睡時囈語喃喃 , 肢搐身瞤 , 神憒 , 耳聾不聰 。 此屬臟陰內虧 , 痰火蒙閉 , 風陽竊動 , 尚慮變幻多端 。 急當扶正安神 , 熄風化痰 , 不致虛波陡起乃幸 。
洋參 石決明 羚羊角 竹茹 大生地 麥冬 連翹 茯神 鉤鉤 橘紅
身涼額亦不熱 , 脈象稍出 , 左弦右空 , 舌苔膩白 。 暑濕若有未楚者 , 然尚慮散而復聚 。 煩渴漸減 , 正亦漸弱 , 宜未雨綢繆 , 勿使虛態畢集 。
黨參 麥冬 石決 鮮蓮子 生地 茯神 橘紅 生穀芽
昨身熱至曉退解 , 脈左弦右數 , 舌紅苔白 。 究是暑濕伏於陽明而為癉瘧 , 扶正安神 , 化痰清熱 , 一定成則 。
黨參 陳皮 茯神 麥冬 竹葉 石決 半夏 穀芽 鮮蓮子
昨瘧之象雖不重 , 而熱退汗出津津 , 口苦咽乾 , 心恍體倦 , 二氣漸露虛象 。 必當扶正養陰 , 以化餘邪 。
參鬚 中生地 金斛 半夏 麥冬 肥知母 茯神 橘紅
昨發瘧得汗而解 , 茲診其脈 , 仍依舊弦數 , 得毋欲變日至乎 ? 仍與扶正養陰 , 化痰和胃 。
洋參 金斛 橘紅 麥冬 茯苓 石決明 知母 蓮子 稻葉
熱甚而長退時 , 汗少口乾 , 舌紅脈數空弦 。 肺胃之邪尚蘊 , 心腎之陰已耗 。 急宜壯水以制陽光 , 鹹苦入陰法 。
生地 貝母 橘白 蓮子 天冬 花粉 茯苓 知母 連翹 沙參(此方與案不合)
小補之後 , 余焰復烈 , 癉瘧發熱三日 , 不分界限 , 不易外達也 。 滋清之中復兼利濕消暑 。
青蒿 骨皮 連翹 鱉甲 大生地 荷葉 知母 六一散 鮮佛手
忽涼忽熱 , 汗出不徹 , 舌轉濁白 , 脈數不暢 , 究是熱蒸濕蘊 。 清滋養陰之中 , 兼滲三焦分利 。
青蒿 地骨皮 荷葉 鱉甲 斛藿 鮮佛手 知母 六一散 神麯
暑濕交蒸 , 熱不退解 , 汗出不徹 。 已屆秋令 , 性天先生主以喻氏 , 頗合病機 , 增損為治 。 (性天即薛公望 。 )
冬桑葉 杏仁 阿膠 知母 枇杷葉 石膏 麥冬 川貝
附薛性天案 :
熱自里發 , 值於暑濕交蒸之時 , 且奪精於病前 , 今為期三候 , 寒熱不定 , 多於申酉之間 。 脈靜脈大則身和 , 脈大則身熱 , 最易液涸風動 。
昨熱盡退 , 茲診脈 , 仍數 , 額微熱 , 口苦耳聾 , 悉屬少陽陽明見症 , 暑濕未能盡化 , 而陰氣孤絕 , 陽氣獨發也 。 與仲景方 , 清氣熱養胃陰 。
竹葉石膏湯加沙參 、 桑葉 、 丹皮
(案62)暑為陽邪 , 心為離火 , 暑先入心 , 汗乃心液 , 暑病三候之外 , 君主焉有不虧之理 ? 擬加生白芍錢半 , 與性天先生同議 。
參葉 茯神 半夏 秫米 麥冬 甘草 橘紅 鮮蓮
(案63)大清大涼之後 , 脾胃焉有不虧之理 ? 和脾胃專務參朮 , 恐其太早 , 若再清涼 , 更苦脾溏 , 曷若微清微涼 , 則兩得其平矣 。
人參葉 橘紅 麥冬 鮮蓮子 絲瓜葉 茯苓 穀芽 半夏 甘草 生白芍
(案64)少陰之脈循喉嚨 , 挾舌本 , 兼茲以里邪兼發 , 又被暑濕交蒸疊進 , 清解暑濕退熱 , 邪之流弊未楚 , 是以咽痛嗌乾 , 脈不數而少納 , 四肢清涼也 。 擬少陰立法 。
百合 雞子清 蛤殼 元參 女貞子 麥冬 清阿膠 旱蓮草 貝母
咽紅腫痛 , 蒂舌下墜 , 口咽皆干 , 舌紅苔糙 , 中心剝落 。 暑濕大病之後 , 心腎真陰耗散 , 孤陽上僭 。 法當救陰潛陽 , 壯水制火 。 同性天先生議 。
大生地 白芍 知母 淡天冬 龜板 淡元參 真阿膠 淡秋石 雞子黃
(案65)七夕表熱已解 , 而轉增咽哽阻咽 , 咳嗆痰稠 , 脈數右大 。 少陰本虧 , 真陽上燔 。 鹹苦滋救 , 仲景成法也 。 公議方 。
雞子黃連阿膠湯 豬膚湯
復診 : 昨方加知母 。
咽痛未定 , 身涼復熱 , 不但陰虧火炎 , 猶有暑濕餘氣 , 時散時聚 。 今議養陰利濕 , 使從小便而出 。
豬苓湯 、 三豆湯代茶
咽痛漸平 , 大便頻泄 , 少腹急痛 , 舌苔灰白 , 暑濕餘邪挾食滯困中 。 恐其由瘧變痢 , 宜從陽明開提泄熱 , 仍佐兼顧少陰 。
葛根芩連湯 、 洋參 、 阿膠 、 白芍 、 佛手
熱不復來 , 利亦減緩 , 惟舌本絳而苔花 , 搭脈右甚數 。 肺胃餘熱未清 , 心腎之陰頗虧 , 此時尚須清肺和胃 , 滋養心腎 , 為善後之計 。
麥冬 阿膠 黃芩 佛手 川斛 白芍 炙草 蓮子
諸恙漸平 , 惟穀味寡納 , 寤言不寐 , 左寸關不靜 。 今當靜心安神 , 和胃養陰 , 務祈怡神靜養 , 不致再生更張乃吉 。
洋參 茯神 炙草 麥冬 石決明 穀芽 棗仁 宋半夏 阿膠
倦怠不嗜食 , 寤寐紛紜 , 脈細軟數 。 皆屬邪去正虛 , 心陰內虧之故 。 擬安神補心 , 和胃養陰 , 然後再商峻補 。
黨參 阿膠 秫米 生地 半夏 木瓜 麥冬 牡蠣 茯神
形神色脈 , 悉屬轉虛 , 必須扶正養陰 。
參鬚 牡蠣 茯神 阿膠 半夏 秫米 大生地 麥冬 木瓜 (此方與前方同)
邪去正虧 , 當以滋補 。 慎寒暖 , 節飲食 , 勿使功虧一簣 。
人參 蓯蓉 茯神 懷山藥 熟地 萸肉 麥冬 新會皮
(案66)夜來小便 , 寤寐不安 , 口乾舌燥 , 背脊轟熱 , 脈數右大 。 皆繫心腎內虧 , 陽亢陰虛 。 權宜攝陰潛陽 。
人參 龜板 山藥 海參 熟地 牡蠣 白芍 天冬 茯神 陳皮
此案諸方 , 悉屬有本而來 , 惟當用清燥救肺之際 , 補劑略早一步 , 是以其熱反復 , 淹留不退也 。 歷觀前案自明 。
(案67)深秋涼風觸動暑濕伏邪 , 初起間日癉瘧 , 已屬陽明見症 , 爾來熱無定時 , 脈空數 , 兩關獨大尺短 , 舌絳邊碎 , 口糜氣穢 , 咽哽塞 。 胃中邪熱內蒸 , 陰液日漸告涸 。 不但慮其病久正脫 , 抑恐毒氣內陷 , 則胃敗不食 。 姑擬徹熱救陰 、 清胃解毒之法 , 以消息病機 。
黃連 生地 人中黃 川貝 黃芩 阿膠 川石斛 銀花
平旦潮熱又發 , 燥而渴飲 , 胸痞氣粗 , 口糜氣穢 , 鼻癢舌乾 , 脈數 。 悉屬肺胃蘊熱 , 陰液內涸之象 。 喻西昌為的對之方 , 但其熱勢猖狂 , 深恐鞭長莫及 。
清燥救肺湯用參鬚 、 人中黃 , 去麻仁
連進苦泄滋陰 , 甘寒化熱 , 津液不回 , 神識模糊 , 脈數無力 。 邪熱匿於痰中 , 蒙閉心營 , 正氣不得振托 , 明日三候陡然昏厥 , 將何料理 ? 不忍束手 , 竭蹶擬方 , 以冀弋獲 。
犀角 麥冬 知母 生地 石膏 石決明 人參 川貝 竹瀝
夜來得微汗 , 神醒而倦怠懶言 , 脈右弦數 , 唇仍干 , 身熱暫解 。 目前之急 , 痰邪終未能出 , 慮其明日復然 , 治法不外清營化痰 , 公議方損益 。
犀角 麥冬 石決明 竹瀝 生地 石膏 川貝母 蘆根 人參 知母 霍斛
晚診 : 更衣不暢 , 渴飲脈數 , 邪火之勢未衰也 , 胃中津液大虧 。 若明晨忽然風動 , 將何以御之 ? 此時滋清熄風之外 , 無他道也 。
羚羊角 麥冬 川貝 燈心 石決明 蘆根 南沙參 生地 霍斛 竹葉
病情如昨 , 脈象稍遜 , 寤言不寐 , 邪熱逗留不去 , 正氣日漸消除磨 , 假使今晚復熱 , 豈不大費躊躇也乎 ? 公議清陰中之熱 , 和膽胃之熱 。
生地 麥冬 川貝 竹茹 鱉甲 石決明 橘白 花粉 川斛 丹皮
晚診 : 熱不復發 , 固屬轉機 , 然脈軟少神 , 更衣怯力 , 口乾舌蹇 , 陰液頗虧 , 伏熱不清 , 怕其驟虛 , 口疳糜爛 。 責在專司滋陰和胃 , 以熄余焰 。
生地 川斛 丹皮 橘白 麥冬 川貝 茯神 稻須
脈形雖軟 , 病情未減 , 即古云難成而易虧者 , 陰氣也 。 口糜不除 , 胃中自覺熱氣上升 , 乃余焰未熄 。 宗前法滋陰清化 , 和胃生津 。
生地 茯神 稻須 甘蔗汁 丹皮 川斛 麥冬 石決明
晚診 : 諸症仍若 , 毋庸多贅 , 惟似寐非寐 , 醒則喉間咳嗆 , 足見肺胃陰液不能上供 。 本擬再用滋劑 , 因未及一晝夜藥已兩進 , 恐藥力過病 , 擬用色白味甘性潤者扶助胃氣 , 清泄肺胃而已 。
沙參 冬瓜子 通草 麥冬 川斛 蘆根 川貝 茯苓
又 , 診得右關獨大 , 喉間作痛 , 嗌乾 , 二便時難 , 知飢少納 , 此皆陰液少於涵養 , 水火有亢炎之勢 。 急請專司調治 , 以免蔓延 。 宗前法復入咸降之品 。
生地 麥冬 料豆衣 天冬 桔梗 綠豆衣 川斛 生草 淡秋石
交今日來大便三次 , 便後氣粗神倦 , 寐則眼睛露白 , 漸次有諸虛之象 。 擬用三才加味 , 一以攝納正氣 , 一以靜攝肝陽 , 頻頻灌溉 , 庶幾免太過不及之象 。
人參 天冬 川斛 淮麥 生地 石決明 茯神 南棗
夜來又作潮熱 , 熱時神蒙 , 幸喜為刻無多 , 脈形仍數 , 翻覆不已 , 究屬餘邪留戀 。 擬清骨散以搜剔之 , 佐以清胃 。
生地 骨皮 知母 川斛 鱉甲 丹皮 麥冬 草梢
(案68)間日瘧停久 , 倏又往來潮熱 , 病情變幻多端 , 究是此熱不泄 , 津液不復 。 口出熱氣穢濁 。 前議胃中有熱 , 間可畏也 。 仍與滋陰潤燥 , 宣上徹下 , 使從小便而出 。
沙參 天冬 丹皮 桔梗 生地 茯苓 澤瀉 生草
(案69)脈數 , 左關弦 , 右關大 , 蒸蒸潮熱 , 莫往莫來 , 邪誠在陽明 , 若云不涉少陽者 , 恐未必然也 。 然病久陰液已涸 , 豈僅和解可溉 ? 自應清滋化熱 , 少佐宣達 , 亦迎其機而導之之法也 。
生地 丹皮 青蒿子 茯苓 鱉甲 骨皮 川石斛 澤瀉
潮熱兩度退而不盡 , 渴飲舌乾 , 脈弦數 。 暫停滋膩 , 獨取陽明 。
蘆根 川貝 青蒿子 花粉 骨皮 白粳米
(案70)漐漐汗出 , 且發白疹 , 莫非伏邪外達 , 然神倦 , 脈軟 , 口穢舌乾 。 邪熱未去 , 正氣已虛 , 最恐陡然轉虛 , 成敗未卜也 。 用和胃養陰 、 扶正化邪法 。
沙參 麥冬 茯神 穀芽 生地 玉竹 石決明
白疹未暢 , 旋即退收 , 邪終未泄 , 繼而復熱 , 氣粗鼻掀 , 肺虛火盛 , 不克宣降恐其熱勢復烈 。 擬用錢仲陽法 , 復入清通之品 。
補肺阿膠湯加蘆根 、 佛手
熱退脈小緩 , 熱來則數大 , 此邪之聚散也 , 舌苔稍潤 , 渴飲溺赤 , 斑發未艾 。 清滋解泄 , 一定成則 , 昨宵法合當 , 繼之 。
照昨方 。
絡續得汗 , 可知邪未復聚 , 所以潮熱不來 , 舌雖潤紅而有裂紋 。 肺胃之陰殊難恢復 , 專以清之化之 。
沙參 玉竹 麥冬 茯苓 生地 川斛 橘白 穀芽
身涼脈靜 , 不比昨日 , 其邪若有未淨者 。 然養陰和胃為主 , 清泄少陽為佐 。
生地 玉竹 茯苓 桑葉 麥冬 川斛 橘白 丹皮
(案71)舌紅裂紋 , 渴飲 , 上猶燥也 , 而腹鳴溺赤 , 口疳復生 , 濕熱蓄於中下 。 今當滋上分下 。
川斛 阿膠 丹皮 澤瀉 麥冬 沙參 茯苓 淡竹葉
(案72)舌不幹而口乾 , 胃中津液虧也 。 仍舊滋陰和胃以化之 。
沙參 阿膠 麥冬 人中白 生地 石斛 丹皮 穀芽
(案73)病已逾月 , 舌紅苔黃 , 脈數關大 , 渴飲溲赤 , 痰濁口膩 , 不更衣者六日 。 雖未可云腑實 , 而陽明之熱究屬未清 。 須得便通之後 , 舌淡脈靜 , 方可填納 。 然乎 ? 否乎 ? 方未錄 。
濕溫病後 , 飲食不節 , 復熱十餘日 , 戰汗不解 , 遍體紅紫 , 藍斑密布 , 齒衄成流 , 脈芤澀 。 濕溫熱毒 , 深傷陽明 , 營分血得熱而沸騰也 , 勢極危篤 。
犀角汁(石膏湯磨) 板藍汁 金汁 羚羊角汁(石膏湯磨) 方諸水 茅根汁 鮮生地汁 藕汁 銀花露
復診 : 照前方去羚羊角 , 加生軍汁 。
大便連行 , 熱甚不解 。 若不進谷 , 胃氣內憊 , 終難成功也 。
犀角 丹皮 生石膏 生地 洋參 明玳瑁 茅根 人中黃 板藍根
復診 : 前方去玳瑁 、 石膏 , 加藿香 、 鮮蓮子 。
穀食漸進 , 身熱漸緩 , 皆是邪毒化解之機 , 然其斑如玳瑁者 , 未能轉色 , 尚在險途 。 擬清營解毒 。
茅根三豆湯代茗
犀角地黃湯加西洋參 、 人中黃 、 板藍根
(案74)暑風濕熱夾痰食交蒸 , 十六日不得汗解 , 神志昏蒙 , 唇腫舌強 , 脈沉滑數 。 邪結膜膈 , 漸入心營 , 大勢棘手 。 勉擬清營泄熱 , 開竅豁痰 , 以冀萬一 。
犀角 薄荷 豆豉 竹瀝 山梔 連翹 鮮地 菖蒲汁 竹葉 淡芩
另用紫雪丹五分 , 竹葉湯送下先服 。
(案75)咳嗆不爽 , 至圊不便 , 邪食阻踞膜膈 , 有昏閉危厥之勢 。 勉擬背城借一 。 (涼膈散拆寫)
竹葉 薄荷葉 黃芩 元明粉 連翹 生草 生軍 桑皮 枇杷葉 黑梔
(案76)濕溫疫邪九日 , 神呆 , 脈伏 , 斑點模糊 , 內陷之象 , 其勢棘手 。
犀角 連翹 檳榔 菖蒲汁 牛蒡 草果 鬱金 知母 半夏 赤芍
必得斑隨汗化 , 方有希冀 。
犀角 竹葉 杏仁 赤芍 鬱金 桔梗 連翹 川貝 豆卷
痰食內閉 , 尚未坦途 。
犀角 鬱金 連翹 黑膏 菖蒲 山梔 赤芍 川連 天竺黃
(案77)暑濕疫邪互蒸 , 病初起有汗 , 表氣外泄則穢氣入走營分 , 發見斑疹 , 氣弱不克振托 , 所以隱躍不出肉清營熱 , 開手經一定之理 , 否則內陷昏閉 。
犀角 連翹 竹心 枇杷葉 牛蒡 鬱金 桔梗 蘆根 豆卷 川貝
病情如昨 , 而斑疹仍不掀發 , 以致風動 , 大便瘕泄 。 又不可滋膩 , 頗難著手 。 今擬清營解肌 , 佐以開提氣分 , 必期化汗而解方幸 。
犀角 赤芍 豆卷 稻葉 牛蒡 鬱金 橘紅 連翹 桔梗 荷葉
退而復熱 , 脈芤舌絳 。 陰陽邪復伏 , 若至兩候不解 , 勢必內陷風動 。
青蒿 犀角 杏仁 荷葉 黃芩 連翹 佛手 西瓜翠衣 豆卷
外用七葉湯揩洗 , 易去衣單 。
(案78)壯熱氣喘 , 頭汗如蒸籠水 , 脈數不暢 。 暑濕熱三氣蒸蘊陽明太陽 , 恐其昏厥 。
小陷胸合蒼朮白虎湯
(案79)女 , 身熱十九日 , 乍重乍輕 , 既汗既下 , 熱仍不退 , 神志恍惚 , 手肢搐搦 , 脈數模糊 。 此屬暑濕熱三氣交蒸 , 產後營虛不克 , 振拓以致熱甚生風 , 液虧成痙 , 頗難立法 , 勉擬一方 。
羚羊角 丹皮 鉤鉤 中生地 石決明 茯神 桑葉 花粉 蓮子
(案80)身熱不揚 , 忽輕忽重 , 濈然汗出 , 舌紅苔黃 , 目赤面垢 , 脈右軟左弦 , 渴不多飲 , 嘔惡吞酸 , 初起胸滿引背 , 繼發疹點 。 少陽而兼陽明也 。 神倦聲少 , 兩候之內 , 不致虛波陡起 , 乃幸 。
黃連溫膽湯加枇杷葉 、 黃芩 、 青蒿 、 稻根
(案81)胸痞呃忒 , 面赤戴陽 , 肢冷自汗 , 脈軟尺空 。 暑濕內閉 , 陰濁上干 , 陽氣外脫 , 生脈八味極當 。 僭擬白通繼進 。
人參 乾薑 豬膽汁 白童便 附子 蔥白
(服白通湯後脈得微續 , 可否繼進 ? )
暑濕內燔 , 陽氣外脫 , 其勢危急 , 甘露飲深合病機 , 以此背城借一 。
桂枝 人參 於術 寒水石 石膏 茯苓 澤瀉 麥冬
(案82)瘧來呃忒煩冤 , 瞀悶躁擾 , 退則汗出 , 膚冷神憊 , 脈微 。 此正不敵邪 , 若今夕再來 , 恐其虛脫 , 姑與攝納 , 亦既竭吾才 , 欲罷不能也 。
生脈散加熟地 、 牡蠣 、 茯神 、 烏梅肉
復診 : 前方加炙草 、 附子 。
(案83)脾虛肝鬱 , 腹脹膨滿 , 非指日可愈 。 而又寒熱如瘧 , 乃感近日之風溫 , 邪與濕交蒸也 , 恰在陰陽交替之時 。 深恐更張或多 , 勉與 《 內經 》 木鬱達之之法 。
逍遙散加黃芩 、 山梔 、 丹皮
(案84)溫濕交蒸 , 身熱有汗不解 , 腹膨滿脅 , 腹泄 , 全不思谷 , 脈細而數 。 肝腎內傷 , 大勢棘手 。 若曰播逃 , 則我不敢 。 勉擬培中泄熱 。
於術 白芍 神麯 川連 炙草 澤瀉
(案85)暑濕傷氣 , 體倦脈軟 。
煨葛根 歸身 澤瀉 真茅朮 川柏 陳皮 麥冬 神麯 甘草
(案86)陽微之體 , 陰暑內侵 , 不可清涼 , 不可發表 。
消暑丸每日四錢 , 鮮蓮子湯送下 。
(案87)暑濕熱三氣傷中 , 身熱體楚 , 喘咳自汗 , 其勢極重 。
葛根芩連湯加茯苓 、 荷梗
(案88)女 , 產後腹痛偏右 , 虛中有瘀 , 身熱咳嗆 , 音啞脈數 , 兼夾客感 , 防其內陷昏憒 。 (此亦女科套方)
桑葉 澤蘭 細生地 丹參 荊芥 楂炭 益母草 全歸身
(案89)暑濕熱三氣交蒸 , 身熱脈數 , 煩渴溲赤 , 匝月不已 , 恐其轉重 。
甘露飲去寒水石 , 加橘皮 、 半夏
(案90)暑熱伏胃 , 陽氣不通 。
桂枝白虎湯加蔻仁
(案91)暑濕食滯 , 混阻中焦 。 (此則通套病通套方)
藿梗 川連 枳實 神麯 香薷 川樸 麥芽 連翹
(案92)暑濕熱食混阻膜原 , 形浮色黃 , 腹脹起塊 , 其勢極重 , 深恐變遷 。
茅朮 草果 茯苓 神麯 川樸 淡芩 陳皮 茵陳 檳榔
(案93)陰分本虧 , 暑濕伏邪觸動深秋涼風 , 而發寒熱 , 不能成瘧 , 舌紅苔黃脈濡 , 煩渴咳嗆 , 噁心鼻衄 。 邪火甚熾 , 恐其內陷風動 , 不可泛視 。 擬喻西昌法 。
清燥救肺湯去阿膠
(案94)陽微濕勝之體 , 夏病纏綿未復 , 將交寒露 , 寒熱復作 , 二便失司 , 脘痞呃忒 , 自汗鼻冷 , 神疲脈微 。 中下無陽 , 陰霾痰濁混阻上干 , 形神色脈 , 無一不脫 , 兼不進穀食 , 將何恃而不恐 ? 擬扶正通陽 , 滌痰泄濁 , 以冀弋獲 。
人參(一錢) 丁香(三隻) 乾薑(七分) 橘紅(七分) 附子(錢半) 柿蒂(三個) 肉桂(五分) 半夏(錢半)
(案95)暑濕熱食困中 。
草果 黃芩 赤苓 檳榔 神麯 澤瀉 川樸 麥芽 茵陳
(案96)因食而復 , 恐其轉重 , 宗仲聖法 。
枳實梔豉湯
(案97)前已回謝 , 云何又來 ?
竹葉 枳殼 半夏 石膏 桔梗 蔻仁
(案98)邪陷陰涸 , 恐其昏脫 。
竹葉石膏湯用黨參
(案99)暑濕阻痹氣機 , 強迫其汗無益 。
青蒿 枳殼 半夏 蔻仁 黃芩 桔梗 茯苓
(案100)熱緩汗多 , 額脹面垢 , 舌黃 , 濕熱蒸中 , 上干為熱 。
山梔 青蒿 茯苓 連翹 豆豉 淡芩 滑石 茵陳蒿
(案101)久病之體 , 暑濕浸淫 , 理之極難 。
半夏(醋炒) 金斛 穀芽 黃芩 蔻末 佩蘭
(案102)陰虛濕熱浸漬 , 極為棘手 。
黃連阿膠湯加豬苓
(案103)伏暑秋燥 , 纏有二十四日 , 身熱煩渴 , 咳喘嘔穢 。 陰液已涸 , 最恐風動 , 急與喻西昌法 。
清燥救肺湯
秋燥傷及肺絡 , 咳嗽失血 , 近則恐驚 , 遠則恐癆 。
清燥救肺湯用砂仁 , 去阿膠 、 麻仁
(案104)伏邪晚發 , 寒熱如瘧 , 最怕昏陷 。
柴胡 川連 半夏 滑石 黃芩 川樸 蔻仁 赤苓
(案105)失血損體 , 伏邪晚發 , 熱解肢冷 , 汗出呃忒 , 脈微細 。 虛波不測 , 最防其脫 。
救逆湯加黨參 、 熟地
伏邪晚發 , 似瘧似痢 , 舌絳苔干 , 脈細數 。 日中少安 , 夜多煩躁 。 陰傷已極 , 正氣不支 , 最恐虛脫 。 扶正救陰泄熱 , 一定成則 , 舍此之外 , 無他道也 。
人參 阿膠 黃連 生草 生地 麥冬 白芍 雞子黃
(案106)暑濕伏邪 , 發在秋冬之交 , 寒熱嘔吐 , 其勢方張 。 當用苦辛開達 , 不可升散 。
溫膽湯去甘草 , 加川連 、 生薑
若不進谷 , 終恐其脫 。 前診回絕 , 云何頻來 ?
竹葉石膏湯
(案107)體倦 , 膚黃 , 足軟 , 舌白 , 脈遲而空 。 中下陽微 , 暑濕內困 , 當與扶陽理濕 。
六君子湯去人參 , 加乾薑 、 附子 、 米仁
(案108)女 , 小產之後 , 下血過多 , 暑濕熱邪內蘊 , 遍體浮腫 , 微熱咳嗆 , 頭脹脈數 , 口乾 , 舌苔白膩 。 虛中有熱 , 恐成蓐癆 。
桑葉 杏仁 生地 通草 丹皮 米仁 歸身 紫菀 桔梗 橘紅
(案109)伏邪初秋即發 , 類乎癉瘧 , 序將入冬 , 熱不了了 , 口淡食少 , 乾咳氣短 , 脈空數 , 舌絳苔白 。 正氣受伐 , 而虛熱仍伏肺胃 。 只宜輕劑化解 , 若恣意疏散 , 藥過病所矣 。 仿孫真人法 。
葦莖湯加桑葉 、 枇杷葉 、 麥冬 、 川斛 、 梨肉
伏邪不清 , 痰濕困中 。
二陳湯去甘草 , 加草果 、 檳榔 、 川樸 、 知母 、 神麯
(案110)伏邪恰髮霜降 , 表熱不壯 , 心中煩灼如焚 , 舌絳渴飲 , 脈空數 。 陰液被劫 , 勢將風動昏厥 。 此非人力所能為也 。 擬兼顧 。
沙參 霍斛 連翹 生草 生地 花粉 竹葉 麥冬
(案111)伏邪發在秋初 , 身熱屢汗不解 , 悶煩自汗 , 脈象濡數 , 舌絳苔白 。 其邪蘊於少陽陽明 , 正氣欲虛 , 恐其變痢 。
二陳湯加葛根 、 淡芩 、 神麯 、 連翹
(案112)積勞陽傷之體 , 痢後元未恢復 , 邪藏隱僻之處 , 寒熱去來靡定 , 深非所宜也 。
三甲飲
(案113)伏邪發在初秋 , 夜多煩熱 , 寤言不寐 , 早用清營分之熱 , 焉用達泄 ?
豆卷 薄荷 山梔 竹葉 青蒿 淡芩 枳殼 連翹
(案114)表熱不壯 , 痞脹不食 , 少腹隱隱攻痛 , 舌苔黃濁 , 脈不流暢 。 此必陽邪陷入陰經 , 肺氣不通所致 , 頗為費手 。 仿仲景法 , 兼佐以濁泄濁 。
四逆散加薤白頭
(案115)伏邪發於秋杪 , 淹纏半月 , 形凜身熱 , 日晡則甚 , 平旦則減 , 脈弦細數 , 舌黃無苔 。 煩勞素虛之體 , 不但陽傷 , 陰氣亦傷 , 自難送邪外達 , 復脈法如何 ?
復脈散去人參 、 麻仁 , 加丹皮
(案116)伏邪至兩月 , 胸腹灼熱始終未退 , 而復發寒熱 , 熱後大便瘕泄 , 痰嗽氣逆 , 嘈雜如飢 , 寤言不寐 , 舌絳干 , 苔黃膩 , 脈空數 。 酒客平素濕熱蘊蓄中焦 , 扶外邪必逆滿 , 病久正虛邪痹 , 最恐陰陽風動 , 議用瀉心法 。
川連 乾薑 黨參 茯苓 淡芩 半夏 炙草
(案117)胸脹悶熱 , 咳嗽痰塞 , 大便頻泄 , 邪踞中下二焦 , 但脈數空軟 , 舌伸發抖 , 下真自空 。 陡然虛波 , 不敢不慮 。
二陳湯加黃芩 、 黃連 、 洋參 、 竹茹 、 枇杷葉
邪匿痰中 , 風陽漸動 , 正氣欲撒 , 若不滌痰 , 邪無出路 。
性天方中加竹瀝 、 薑汁
伏邪廿四日 , 膚黃不解 , 邪蒙語雜 , 脈空大滑數 。 咳喘痰血 , 舌苔濁干 , 大便仍泄 。 病久五臟之陰皆傷 , 痰熱矇蔽心營 , 肺胃勢必內閉外脫 , 危如朝露 。 不得已勉擬清營滋泄合喻西昌法 , 以冀弋獲 。
枇杷葉 麥冬 犀角汁 藕汁 石膏 清阿膠 鬱金汁 川貝 生地 人參汁 竹瀝
熱亦短 , 氣亦短 , 正又虛也 。 恐其昏陷 , 急急補之清之 。
竹葉石膏湯
熱勢猛烈 , 陰虧風動 , 尚未坦途 。 玉女白虎合劑 。
生地 石膏 洋參 粳米 麥冬 知母 甘草
(案118)伏邪晚發 , 濕熱內蒸 , 腹痛脅脹 , 膚黃 , 舌黑 , 右脈如絲 。 恐其邪結正脫 , 至險至險 。
茵陳五苓用白朮 、 川樸 、 川連 、 神麯 、 陳皮 , 去豬苓
(案119)伏暑發在秋杪 , 是以辛溫傷陰 , 以致形削色痿 , 今雖漸回 , 尚未恢復 。 診得脈左弦數 , 右軟細 。 是肝升太過 , 肺虛降令不及 , 使之然耳 。
沙參 蛤殼 杏仁 冬瓜子 麥冬 川貝 米仁 梨肉
(案120)酒客病 , 不可與桂枝湯 , 得湯則嘔 , 以酒客不喜甘故也 。 喻云則用涼以撤熱 , 辛苦以泄其滿 。
葛根 姜渣 橘紅 連翹 淡芩 黃連 半夏 茯苓