三 、 痢疾門（十八方）

（案1）女 ， 伏邪痢疾 ， 慮其妨胎 。

白芍　黃芩　白朮　桔梗　黃連　炙草　枳殼　荷蒂

（案2）伏邪為痢 ， 纏綿五旬 ， 近因寒熱而痢頓減 ， 脈細數 ， 唇紅舌白 ， 形削色㿠 。 暑去濕存 ， 中陽式微矣 。 急急扶正 ， 惟恐不及 。

補中益氣湯

（案3）脾腎兩虧 ， 痢紅不痛 。

黑地黃丸加地榆

（案4）久痢腹痛 ， 舌白 ， 穀食艱運 。 濕熱下著 ， 中氣大虧 。

白朮　炙草　木香　白芍　炮姜　茯苓　川連　楂炭

又方 ： 白頭翁湯加木香 、 炮薑 、 茅朮

（案5）伏邪身熱 ， 自寒露纏自小雪 ， 既瘧既痢 。 正氣不勝 ， 則恐其脫 。

人參敗毒散

（案6）復痢不止者 ， 當利其小便 。

五苓散

（案7）身熱腹痛 ， 塊攻下痢頻頻 ， 脈微神倦 。 邪從下陷 ， 正氣不守 ， 頗為棘手 ， 勉擬逆流挽舟法 。

人參敗毒散

（案8）脾腎兩虧 ， 濕熱下著 。 若不戒酒 ， 痢無止期 。

白頭翁湯　四神丸

（案9）痢久中虛 ， 而濕熱尤復 ， 下著 。

白頭翁湯加木香 、 炮姜

（案10）暑濕食滯釀痢 ， 腹痛 ， 後重裡急 ， 其勢猛烈 。

敗毒散加黃芩

（案11）高年休息久痢 ， 恐非陰藥所宜 。

連理湯（即理中加連）加木香 、 秦皮

（案12）夏秋病後 ， 元未恢復 ， 輒而動勞 ， 更受秋涼 ， 似瘧似痢 ， 正氣欲脫 ， 全不進谷 。 將何療治 ？ （清暑益氣意 ， 分兩須輕 。 ）

葛根　陳皮　白芍　川黃柏　蒼朮　神麯　甘草　黨參　升麻　補骨脂

（案13）伏邪瘧後 ， 自不慎守 ， 里陷為痢 ， 形脈皆虛 ， 飲食減少 ， 將何恃而不恐 ？

黨參理中湯加熟地 、 歸身 、 煨木香 、 菟絲子 、 茯苓 。

（案14）素居陰虧營熱 ， 肝氣抑鬱 ， 秋初半產之時 ， 以後寒熱如瘧 ， 邪傳太陰 ， 則腹脹消而變痢 。 痢無休息 ， 復又寒熱互作 ， 骨瘦如豺 ， 脈微如絲 ， 舌光如鏡 ， 皺紋如紗 ， 此屬陰液乾涸 、 陽氣外脫 、 營衛分爭之勢 。 正秋冬之交 ， 歷歷危懼竭蹶 。 擬方 ：

人參　炙草　生薑　白朮　歸身　大棗　阿膠　橘白　稻葉

（案15）由瘧變痢 ， 起自半秋 ， 纏綿休息 ， 近冬不瘳 ， 腹中微痛 ， 面黃不澤 ， 舌苔白膩 ， 脈左關弦右濡 ， 下痢紅白相兼 ， 大便不實 。 此因濕暑傷中 ， 氣分有濕 ， 血分有熱 ， 脾虛肝盛所致 。 治以扶中養肝 ， 清熱利濕 。

四君子湯加白芍 、 陳皮 、 楂炭 、 藕節炭 、 荷蒂 ， 焦鍋巴代水

（案16）古方痢疾名曰滯下 。 滯者 ， 言其濕熱之邪蒸釀為痢也 。 若不清理濕熱 ， 則漫無止期 。 陽藥既多 ， 自當以丸劑圖之 。

炒焦茅朮（一兩）　煨木香（五錢）　炒地榆（八錢）　大白芍（一兩）　土炒於術（兩半）　六神麯（一兩）　川黃連（五錢）　北秦皮（一兩）　福建澤瀉（一兩）　南楂炭（兩半）　烏梅肉（三錢）　炙甘草（三錢）　白雲茯苓（兩半）　炮薑炭（三錢）　川黃柏（七錢）

炒黃米湯泛丸 ， 每日服五錢 ， 參湯送下 。 午後服東引臭椿根皮去木洗潔 ， 曬乾切片 ， 磨粉炒糯米粉 ， 黑糖拌服 。

（案17）女 ， 久痢命門酸墜 ， 脈細數 ， 舌紅 ， 腹痛後重 。 恐陰虧氣陷 ， 暑濕黏著 ， 最恐妨胎之險 。

焦白朮　白芍　黃芩　穀芽　雲茯苓　炙草　川連　荷蒂

（案18）酒醴濕熱 ， 蒸傷臟腑 ， 夕陽在山之象 。

葛花　川連　茯苓　雞距　秦皮　神麯