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顧氏醫案
十 、 痹痿門(二十四方)
(案1)脾腎兩虧 , 筋骨痿弱 。
健步虎潛丸 鹽湯送下 。
(案2)幼年陰虧腎熱 , 家富過分溫飽 , 醫藥雜投 , 熱補弄成骨痿 , 可發一笑 。
大補陰丸
(案3)氣血皆虛 , 肝陽化風內煽 , 恰至冬至大節 , 陡然昏暈神迷 , 右肢不用 , 脈細滑數 。 此偏中也 , 七日以內 , 謹防昏厥汗越 , 非指日可愈者 , 不敢泛視 。
陳皮 石決明 竹瀝 於術 半夏 遠志肉 薑汁
(案4)類中口眼歪斜 。
陳皮 天麻 半夏 於術 菊花 鉤鉤 殭蠶 薑汁
(案5)濕熱痹絡 , 筋骨不束 , 機關不利 , 治在足太陰陽明 。
生於術 米仁 石膏 嫩桑枝 赤苓 萆薢 山楂
(案6)病入經絡 , 藥難奏效 , 若性急 , 則更醫調治 。
生地 鱉甲 桂枝 晚蠶沙 黃耆 桑枝 秦艽 歸身 牛膝 杜仲
(案7)牙齦不腫而痛 , 脈數左細右大 , 陽明有餘 , 少陰不足 , 右股痹痛 , 亦屬陽明絡熱 , 非寒也 。
玉女煎
(案8)陰虧腎熱 , 漸成骨痿 , 而又中焦虛寒 , 病殊兩歧 , 當分頭而治之 。
陳皮 生薑 米仁 半夏 於術 大補陰丸(衝入)
(案9)脈細數 , 此陰虧腎熱症也 。 又誤投剛劑燥 , 形疲肉消 。 古人云 : 人火無物不消 。 漸漸骨痿 , 不起於床矣 。 奈何奈何 ? 急進鹹苦滋泄 , 猶恐鞭長莫及 。
大補陰丸
(案10)病在左臂 , 晝輕夜重 , 脈滑疾 。 自必氣血兩虛 , 風痰襲絡 。 法宜補氣養血 , 熄風化痰 , 兼通營絡 。 擬膏方 。
桂枝 清阿膠 防風 旋覆花 羚羊角 川貝母 黃耆 新絳緯 桑枝 鉤鉤 虎脛骨 橘紅 大生地 茯苓 於術 歸身 薑汁 竹瀝
(案11)肝主筋 , 腎主骨 , 肝腎虧則筋骨痿弱 。
熟地 黃耆 蒺藜 萸肉 歸身 杜仲 山藥 杞子 牛膝
(案12)陰虧腎熱 , 左膝腫痛 , 經年恐成骨痿 。
大補陰丸 , 外用活絡丹酒磨搽患處 。
(案13)漏肩風 , 乃積勞陽傷 、 氣血交衰所致 。
桂枝 威靈仙 五加皮 嫩桑枝(鴨血拌炒) 黃耆 歸身 左秦艽 鱉甲 枸杞子 茅柴根
(案14)陰虧胃熱 , 肌肉作痛 , 清之補之 。
人參 麥冬 花粉 茯苓 生地 川斛 橘白 甘草
(案15)陽明絡熱 , 有風有痰 , 筋骨不束 , 機關不利也 。
酒炒桑枝 鹽水炒牛膝 熟石膏
(案16)痛無定處 , 氣絡先痹 , 營絡亦痹 。 三載之病 , 急切難治 。
白麻骨 茜根炭 瓦楞子 紫菀頭 大豆卷 生菟絲 白蒺藜 湖藕肉
(案17)風濕與熱 , 搏激陽明經絡 , 白虎歷節風是也 。
白虎湯加牛膝 、 桑枝
(案18)陽微之體 , 痰飲濕熱 , 痹著經絡 。
於術 米仁 防己 川柏 陳皮 半夏 萆薢
(案19)風濕與熱 , 相搏陽明絡中 , 為之行痹 。 認真服藥 , 避風忌口 , 匝月方愈 。
桂枝白虎湯加牛膝 、 桑枝
(案20)右肱麻木痛楚 , 脈空右大 。 營氣交虛 , 風濕痹絡 。
羚羊角 虎脛骨 金斛 萆薢 桂枝 天花粉 茯苓 桑枝
(案21)濕熱與風相搏 , 筋骨折痛 , 腿足漫腫 。
羚羊角 花粉 豆卷 牛膝 桂枝 防己 車前 鉤鉤 萆薢 桑枝
(案22)寒濕痹絡 , 筋骨掣痛 。
桂枝 金毛脊 歸身 杜仲 獨活 萆薢 牛膝 陳皮
(案23)沖年陽常有餘 , 陰常不足 。 濕熱痹絡 , 流入骨髓 , 漸成痿弱 。 當養陰清熱 , 不可表散溫經 。 擬丹溪法 。
大補陰丸 淡鹽湯下 。
(案24)營絡空虛 , 痰飲流著 , 麻木掣痛 , 屈伸不利 。
桂枝 桑枝 首烏 米仁 羚羊角 鉤鉤 歸身 橘紅 竹瀝 薑汁