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顧氏醫案
十六 、 腫脹門(十七方)
(案1)足腫腹脹 , 筋見臍凸 , 舌白 、 脈沉細 。 此虛臌也 , 急切難治 。
附子理中湯
(案2)慳長本是癆名 , 今足腫腹脹 , 大筋見臍突 , 且兼膨脹 , 將何療治 ?
五苓散加姜皮 、 大腹皮 、 桑皮
(案3)內傷飲食 , 外感風寒 , 單腹脹 , 最恐驟變 。
柴胡 葛根 莪朮 黃連 麻黃 山稜 半夏 神麯
(案4)脾腎陽虛 , 水濕浸漬 , 浮腫下甚 , 神倦脈微 , 最易虛脫 。
真武丸
(案5)風水皮水 , 音啞短氣 , 治在上焦 。
桑皮 連皮杏仁 蟬衣 牛蒡子 米仁 帶皮茯苓 通草 稻根鬚
(案6)一身悉腫 , 下焦尤甚 , 咳嗆喘急 , 便溏不爽 , 肺風皮濕 。 症屬棘手 , 勉擬兩開太陰太陽 。
五苓散合五皮飲
(案7)泄瀉便溏 , 腹大筋見 , 臍突咳嗆 , 脈數 。 膨脹癆損已成 , 甚為棘手 。
桑皮 大腹皮 桔梗 砂仁殼 杏仁 茯苓皮 川連 炒麥芽
(案8)臍凸腹脹偏左 , 脈細數 。 肝氣抑鬱所致 , 不易速效者 。
化肝煎加柴胡 、 香附
(案9)濕濁困中 , 肝氣作脹 。
茅朮 青皮 栝樓 枳殼 川樸 檳榔 薤白 麥芽
(案10)中下陽微 , 囊腫腹脹 , 數進通陽理中罔應 , 豈不棘手 ?
天真丹
(案11)莖衄甫止 , 遍體浮腫 , 脈細數澀 。 血化為水 , 邪熱走入空竅也 。
茯苓 米仁 稻須 紅棗 黑豆 桑皮 通草
(案12)瘧後變臌 , 勢屬難治 。
柴胡 川連 杏仁 黃芩 瓜皮 薤白 半夏 枳殼 桔梗
(案13)瘧用截止 , 邪陷中焦 , 更以盪滌中傷變臌 , 邪無出路 , 正立消亡 , 理之極難 。 勉與四逆散 , 仿陽邪陷入陰經之例解 。
柴胡 白芍 枳殼 炙甘草
(案14)瘧截變臌 , 必得復來 , 方有出路 。
柴胡 青皮 神麯 茯苓 黃芩 草果 川樸 大腹皮
(案15)老年中下陽微 , 漸成水腫 。
水泛濟生腎氣丸(三錢)
(案16)瀉後腫脹從下起 , 脈遲細 , 舌白 。 中下陽微 , 恐其悠悠忽忽而脫 。
白朮 桂枝 炮姜 椒目 附子 川樸 茯苓 牛膝(案17)脈細左弦右澀 , 腹大囊腫 , 筋青臍凸 , 此因鬱怒傷肝 、 思慮傷脾所致 。 木來剋土 , 血不歸經 , 致成臌脹 , 苦寒溫熱皆與病左 , 且擬薛立齋法以消息之 。
加味歸味湯