嘔吐噦皆屬於胃 。 胃者 ， 總司也 。 嘔吐皆有聲有物 ， 但物出為吐 ， 漸出為嘔 ， 有聲無物為乾嘔 ， 但聲如干嘔怯弱濁惡而長者為噦 。 嘔輕而噦重也 。 又嘔主陽明 ， 吐主太陽 ， 噦主少陽 ， 三者有氣分多少之分焉（陽明多氣多血 ， 故嘔屬之 。 太陽多血少氣 ， 故吐屬之 。 少陽多氣少血 ， 故噦屬之） 。 丹溪云 ： 河間謂火氣炎上 ， 特一端耳 。 有胃中有熱 ， 膈上有痰者 ， 有痰隔中焦 ， 食不得下者 ， 有寒氣鬱於胃口者 ， 有食滯心肺之分 ， 新食不得下而嘔者 ， 有七情鬱結 ， 為關格者 ， 有風邪入胃者 ， 有胃虛久嘔 ， 而不得納穀者 ， 但火與痰作嘔吐者為多 。 治法 ： 胃中有熱 ， 膈上有痰者 ， 噁心悶痞 ， 嘈雜煩熱 ， 嘔酸吐痰 ， 二陳加姜炒黃連 、 山梔 、 竹茹 、 薑汁 。 火炎上者 ， 暴吐喜冷 ， 惡熱面赤 ， 煩渴氣逆 ， 脈洪而數 ， 二陳加姜炒黃連 、 山梔 、 枇杷葉 、 竹茹 、 檳榔 、 蘆根 ； 不止 ， 宜利小便 ； 不效 ， 用養正丹 。 〔金匱〕方 ： 嘔而發熱者 ， 小柴胡湯主之 。 潔古用小柴胡湯加青黛 ， 以薑汁打糊為丸 ， 名青鎮丸 ， 治嘔吐 ， 蓋本諸此 。 嘔吐心痛 ， 宜作火治 ； 嘈雜 ， 心膈痛而嘔 ， 屬火 ， 宜四聖散（白朮 川連 陳皮 甘草） 。 胃熱而吐 ， 聞穀氣即嘔 ， 藥下亦嘔 ， 或傷寒未解 ， 胸中有熱 ， 關脈洪者 ， 是也 ， 並用蘆根汁 。 〔金匱〕方 ： 嘔吐而病在膈上 ， 後思水 ， 急與之 ， 思水者 ， 豬苓散主之（豬茯苓 白朮等分 杵為散 ， 飲後方寸匕） 。 嘔而胸滿煩渴 ， 煮枇杷葉汁主之 。 渴欲飲水 ， 水入則吐者 ， 名曰水逆 ， 五苓散 。 痰涎阻膈者 ， 嘔則食與痰並出 ， 噁心眩暈 ， 二陳加白芥子 、 枳實 、 竹瀝 、 薑汁 ； 不止 ， 煎送滾痰丸 。 中脘伏痰 ， 遇冷即發 ， 謂之冷癇 ， 服新法半夏湯砂仁 神麯 桔紅 丁香 草果 白豆蔻（各半兩） 大半夏（四兩） 洗七次 ， 切二片 ， 用白礬末一兩 沸湯浸一晝夜 ， 洗去礬末 ， 俟干 ， 一片切作二片 ， 薑汁一晝夜隔湯燉焙為末 ， 薑汁拌捏成餅 ， 炙黃 ， 再加甘草二兩五錢 ， 生薑炙為末 ， 每服二錢 ， 生薑自然汁調成膠 ， 入炒鹽湯 ， 旦服 ， 或撾脾湯麻油（四兩） 良薑（十五兩） 茴香（七兩五錢） 甘草（十一兩七錢） 炒鹽（一斤） 同炒為末 ， 每服一錢 ， 白湯煎服 。 有痰飲 ， 粥 、 藥到咽即吐 ， 人皆謂其反胃 ， 非也 ， 此乃痰氣結在胸膈之間 ， 先宜姜蘇湯下靈砂湯 。 〔金匱〕方 ： 諸嘔吐 ， 谷不得下者 ， 小半夏湯主之 。 又云 ： 嘔家本渴 ， 渴者為欲解也 。 今反不渴 ， 心下有支飲故也 ， 小半夏湯主之 。 又云 ： 卒嘔吐 ， 心下痞 ， 膈間有水腫悸者 ， 小半夏加茯苓湯主之 。 寒嘔吐 ， 則喜熱惡寒 ， 四肢清冷 ， 脈弱小而滑 ， 因胃虛 ， 傷寒飲食 ， 或傷寒汗下過多 ， 胃中虛冷所致 。 食久反出 ， 食物不消 ， 當以剛劑溫之 ， 二陳湯加丁香十粒 ， 或理中加枳實五分 ， 或丁香吳萸湯 ， 藿香安胃湯藿香 丁香 人參（各二錢） 桔紅（五錢） 共為末 ， 每服二錢 ， 姜三片 ， 煎 ， 連渣服 ； 不效 ， 則溫中湯（即理中湯加丁香） ； 甚則附子理中湯 ， 並須冷服 ， 蓋冷與冷則相入 ， 庶不吐出（羅謙甫云 ： 諸藥不效者 ， 紅豆丸神效 。 曾有人用附子理中湯 、 四逆湯 ， 加丁香 ， 到口即吐 ， 後去乾薑 、 人參 、 附子 ， 加丁木香煎熟 ， 更磨入沉香 ， 立定 。 蓋虛寒痰氣凝結 ， 丁 、 附純溫 ， 佐以沉香 、 木香 則通 ， 乾薑 、 白朮則汲耳） 。 脾土虛寒 ， 水來侮土 ， 以致嘔逆 ， 六君子湯加澤瀉 、 乾薑 、 丁香 。 食嘔吐 ， 或痛或飽 ， 宜和中 、 消導 、 順氣為主 ， 卒不可下 。 食滯胸膈 ， 胸腹痞悶 ， 惡食吞酸 ， 嘔吐酸黃水並宿食 ， 平胃散加曲 、 柏 、 半夏 、 枳實 、 生薑 、 砂仁 、 木香 ， 或磨入沉香汁 。 氣嘔吐 ， 胸滿膈脹 ， 不食常飽 ， 食已暴吐 ， 其治當降氣和中 ， 二陳加枳實 、 木香 、 檳榔之屬 。 氣逆而嘔 ， 覺金氣自下逆上 ， 蘇子降氣湯 ； 不效 ， 用靈砂丹 。 氣滯者 ， 胸膈不利 ， 心腹刺痛 ， 木香調氣散（木香 丁香 砂仁 藿香 白蔻 陳皮 半夏 枳殼 甘草 姜） 。 氣鬱 ， 胃口結聚痰涎 ， 嘔吐者 ， 胸膈痞悶 ， 不思飲食 ， 加味七氣湯（木香 厚朴 半夏 青皮 蒼朮 枳殼 陳皮 茯苓 甘草）加山梔 、 沉香 。 風邪乘胃 ， 嘔吐 ， 飲食不得進 ， 吐而多汗 ， 脈弦 ， 葛根湯加前胡 、 陳皮 、 半夏 、 生薑 。 風痰乘於脾胃者 ， 半夏 南星各一兩 檳榔 雄黃各三錢 薑汁浸炊餅丸 。 胃虛 ， 久病嘔吐 ， 聞穀氣 、 藥氣即嘔者 ， 先用元米炒黃 ， 濃煎汁 ， 入鹽姜 ， 徐徐熱服 ， 以養胃氣 ， 間參 、 朮 、 炮姜 ， 飯丸服 ， 俟吐少止 ， 用參朮養胃湯（人參 白朮 茯苓 甘草 桔紅 半夏 藿香 砂仁 神麯 陳皮 脾胃虛寒 ， 加丁香 吳萸 豆蔻） 。 若脈弱 ， 小便複利 ， 身微熱而手足厥冷 ， 此虛寒之極 ， 加附子 。 清晨作吐者 ， 胃氣空虛 ， 腎水被肝木吊動也白朮（五分） 吳萸（半分） 川連（三分） 養胃降火 ， 使氣得下通 。 有食即吐者 ， 亦是氣虛 ， 非補命門相火 ， 何以得效 。 吐而不出聲者 ， 屬虛 ， 宜溫不宜寒 ， 此名反胃（凡嘔吐朝食暮吐 ， 暮食朝吐 ， 天明吐出 ， 或食未發時 ， 而隨變痰涎出者 ， 併入反胃門） 。 痞滿短氣而嘔 ， 調中益氣湯黃耆（一錢） 人參 蒼朮 甘草（各五錢） 柴胡 升麻 桔皮 如腹中氣不得運轉 ， 更加到各三分 ， 木香一分或二分 。 血虛 ， 氣不歸源而吐 ， 十全大補湯加陳皮 、 半夏 、 藿香 。 先因大便不通 ， 後嘔吐 ， 水漿不入者 ， 此地道不通 ， 氣逆厥上 ， 即幽門不通 ， 上衝吸門之義 。 老人 、 虛人多有此症 。 宜用生地 、 當歸 、 桃仁 、 紅花以和血 ， 涼血 ， 潤血 ， 微加硝黃 ， 以通其閉 ， 或導法 ； 大便去 ， 氣得下 ， 嘔自止 。 若大便不閉者 ， 禁用 。 蟲嘔吐得食則嘔 ， 靜而復煩 ， 吐中有痰 ， 烏梅丸 。 吐蛔乃胃中虛冷 ， 宜理中湯加川椒 、 檳榔 ， 吞烏梅丸 。 有熱 ， 加黃連 。 王宇泰云 ： 嘔吐別無他症 ， 諸藥不效者 ， 乃蛔在胸膈作嘔 ， 宜於治嘔藥中 ， 加川椒十粒 。 嘔吐清水屬濕 ， 吳萸一分 ， 一味蒼朮丸 。 噁心嘔吐清水 ， 乃屬胃寒 ， 用白蔻仁研末 ， 食遠酒下 ， 或濃煎藿香湯下 。 嘔吐清綠水 ， 肝木乘脾也 ， 六君子湯加青皮 、 肉桂 。 〔金匱〕方 ： 心胸中有停痰宿水 ， 自吐出後 ， 心胸間虛 ， 氣滿不能食 ， 茯苓飲主之 。 乾嘔噦 ， 手足厥者 ， 桔皮湯 。 卒乾嘔 ， 不息 ， 取甘蔗汁溫服半升 ， 日三服 ， 或入薑汁 。