痘疹全集卷二十九（收靨門）

收靨諸論

痘出八九日來 ， 已結乾紅痂疕 。 如或少生不順 ， 至此方作膿窠 。 既至行漿飽滿 ， 還須次第收成 。 若遇身發重熱 ， 停漿不易結痂 ， 此為陽亢陰虛 ， 引以清涼收斂 。 漿足氣促 ， 恐因痰擁而然 ， 忽爾發驚 ， 乃或小便秘結 。 再見氣虛而塌陷 ， 倒靨而黑焦 ， 一則溫補可與 ， 一遇攻發可活 。 若夫泄瀉安寧 ， 是已大虛少毒 。 肺寒則下利膿黏 ， 臟毒必然便血 。 挫喉聲啞 ， 漿行飽滿亦無妨 ； 塌癢咬牙 ， 便實聲清猶可治 。 靨來痂硬 ， 變症終無 ， 疕脫如麩 ， 須愁餘毒蒸發 。 若致太過 ， 潰爛難行 ， 收拾身熱 。 若見燎漿可畏 ， 空遺痘殼不成痂 ， 只為漿清熱重 ， 腹脹喘呼而塌靨 ， 皆因毒入內攻 。 出來不貫黃漿 ， 痂疕猶如血赤 。 若曾解毒於先 ， 此症斷之極美 。 至有口唇腫硬 ， 是因胃氣敗絕 。 若逢目睛涕白 ， 總為肝熱倍常 。 喘急發於瀉後 ， 乃以氣虛而斷 ， 便泄繼以渴煩 ， 豈為實熱而然 。 泄瀉而煩渴不止 ， 理必可以升提 。 好飲而發渴愈甚 ， 勢必難以援救 。 氣虛寒戰 ， 痘瘡無恙即溫經 ， 漿足難收 ， 便實熱蒸須解利 。 進清涼以助結痂 ， 叱補益而防過適 。 故痂落之餘 ， 漸進情涼 ， 毒已去盡 ， 宜疏補益 ， 是以升麻和解 ， 進於未點之初 。 解毒諸方 ， 用於將靨之際 。

夫痘成痂疕 ， 雖云生意已成其八九 ， 然餘毒變遷 ， 猶未得為結痂而可喜 ， 眼合腹脹 ， 猶蹈危機 ， 虛浮不退 ， 尚惟凶咎 。 痂或成而反致失聲 ， 前疕恐為黑靨 ， 腫未消而眼已先開 ， 眼開疑是內攻 ， 陽氣極而狂叫喘呼 。 腸兮傷而悽悽不寧 。 風冷入胃 ， 則利下膿黏 ； 熱滲膀胱 ， 則小便尿血 。 熱毒逗遛不化 ， 結痂而壯熱憎寒 ， 經絡各遺餘毒 ， 日晡而往來潮熱 。 發在午前為實症 ， 煩渴腮紅 。 申過方作是陰虛 ， 便溏減食 。 撮唇弄舌 ， 心經熱甚何疑 。 扶肚䖤胸 ， 肺胃毒沖有準 ； 身熱燎人便秘 ， 須防暴急驚風 。 悠悠潮熱便溏 ， 久變慢脾風候驗 。 喪明於眼合羞明 ， 辨口疳於唇焦齦黑 。 實熱下注大腸 ， 必有秘結之禍 ； 虛寒客留臟內 ， 乃成泄瀉之疴 。 喘渴須分虛實 ， 驗症切勿差訛 ， 欲分痂落之餘 ， 再審瘢痕之色 。 桃紅光澤 ， 榮衛俱安 ， 黑紫乾焦 ， 尚留風熱 。 粉白為氣血之虛 ， 周過也應深逝 ， 走馬狀牙疳之烈 ， 月亦見長驅 ， 遍體赤斑 ， 乃是失於解利 ， 渾身青紫 ， 恐為風寒所吹 ， 餘毒未消 ， 不特為疽為癤 。 見風太早 ， 尤防復發瘡痍 。

痘瘡成膿之後 ， 鮮明肥澤 ， 飽滿堅實 ， 以手拭之 ， 而瘡頭微焦硬者 ， 此欲靨也 ， 然大小前後最宜 ， 漸次收靨 ， 既不失於太急 ， 又不失於太緩 。 其已靨者 ， 痂殼周圓而無凹凸 ， 及乾淨黃潤而無淫濕破濺者 。 此為正靨 。 其先天之毒 ， 已泄於外 ， 先天之元 ， 仍歸於中 ， 是否極泰來之象也 。 然俗謂幾日發熱 ， 幾日出形 ， 幾日起發 ， 幾日作漿 ， 幾日收靨 ， 此大概言之 。 夫痘有疏密 ， 毒有淺深 ， 人有虛實 。 如瘡疏而毒微人實而能食 ， 自然易出易靨 ， 即瘡稠密而毒盛 ， 其人能食而中氣實 ， 氣血和而無諸犯 ， 亦可刻期依限 。 假如其人中氣既虛 ， 飲食既少 ， 內有所傷 ， 外有所感 ， 氣候乖變而難靨者 ， 豈可同日語哉 ！

痘瘡收靨之時 ， 毒邪已解 ， 然要先後有次 ， 疾徐得中 。 如收太急者 ， 只恐漿微血少 ， 梟毒未盡 ， 煎熬津液 ， 以致速枯 ， 輕為餘毒 ， 甚至夭枉 ， 宜微利之 ， 以徹其毒 。 如收太遲者 ， 是中氣已虛 ， 脾胃已弱 ， 不能收滲淫濕耳 ， 宜內用參芩補脾 ， 投敗草散以視之 。

夫膿後結痂 ， 理之常也 。 有痘瘡過期不收 ， 遍身潰爛者 ， 此與斑爛不同 ， 其因有六 ， 有大便秘結 ， 內外熱極 ， 表裡俱實 ， 熱氣蒸郁 ， 毒氣散漫而陽氣大盛 ， 無陰氣以斂之不收者 ， 治宜清涼 ， 或下之 。 有因泄瀉裡虛 ， 脾胃虧弱 ， 津液損少 ， 肌肉分虛而元氣外散 ， 表裡不固 ， 是以陰氣太盛 ， 無陽氣以斂之不收者 ， 宜用溫補 。 有因渴飲冷水過多 ， 以致水潰於脾 ， 濕淫肌肉而不收者 ， 治宜滲濕 。 有因天寒 ， 失於蓋覆 ， 瘡受凍冷而血凝毒滯不收者 ， 治宜溫和 。 有因天熱過求溫暖 ， 使瘡被熱蒸而不收者 ， 治宜清涼 。 有因食少氣虛而不收者 ， 宜用補脾 。 如是以治未潰者 ， 即成痂疕 ， 已潰者 ， 亦漸成痂 ， 方為佳兆 。 若痂皮俱不結者 ， 則成倒靨而危矣 。 然大抵痘之成就 ， 猶谷之秋成 ， 蓋五穀得陽氣以成熟 ， 非涼風至 ， 則不能實也 。 天地嚴肅之氣一加 ， 則萬物秀而實矣 。 故非陽和則苗不秀 ， 非嚴肅則秀不實 。 痘之膿而不焦 ， 猶苗之秀而不實 ， 治之者 ， 或解以成清涼之義 ， 或下以成肅谷之令可也 。 然亦有膿後 ， 氣血虛耗 ， 是以不靨 ， 其症雖似實熱 ， 此血氣虛甚之假熱也 。 不可與前同視 ， 宜用十全大補湯數劑 。 如自後而反神倦惡寒者 ， 此邪氣退而正氣將復 ， 故乃遂見虛象 ， 是 《 經 》 所謂 ： 正氣奪則虛也 。 仍用前藥 ， 則自愈也 。 若潰爛膿汁淋漓 ， 不可著席而黏惹疼痛者 ， 宜敗草散 ， 席立襯臥 ， 更以絹袋盛於身上撲之 。 若面上欲成瘢痕者 ， 宜減瘢散 ， 和百花膏敷之 。

夫人中為任督交會之衢 ， 督乃陽脈 ， 自人中而上 。 任乃陰脈 ， 自人中而下 。 故有以泰卦象之 ， 人中而上 ， 分為三部 ， 人中以下 ， 亦為三部 ， 髮際之上 ， 陽之上也 。 兩眉之間 ， 陽之中也 。 山根以下 ， 陽之下也 。 自口至兩乳間 ， 陰之上也 。 自心蔽骨至陰際 ， 陰之中也 。 自陰而下 ， 陰之下也 。 凡自準頭至印堂 ， 與頦至鳩尾相應 ， 印堂至髮際 ， 與鳩尾至膝相應 ， 髮際以上 ， 與則膝以下相應 ， 故觀靨痂但視面上收到之處 ， 則知身上收到之處 ， 否此者 ， 不合格也 。 故最宜於人中上下 ， 左右口唇兩傍 ， 先出先靨者 ， 吉 。 蓋以其得陰陽相濟之理也 ， 自頭面而及手足者為順 ； 自手足而及頭面者為逆 。 額角先靨者 ， 謂之孤陽不生 ， 足下先靨者 ， 謂之孤陰不長 ， 皆凶兆也 。 蓋造化之理 ， 生於陽者 ， 則陰成之 。 主於陰者 ， 則陽成之 。 頭自發際以上 ， 陽氣獨盛 ， 謂之孤陽 ， 足自膝蓋以下 ， 陰氣所聚 ， 謂之寡陰 。 凡諸瘡皆靨之後 ， 惟此二處難收者 ， 乃造化自然之理 ， 不可作倒靨論也 。

論關馘

小兒患痘 ， 日至八九充灌回謝 ， 宜保全矣 。 然有回至頸項而死者 ； 有回至胸前而死者 ； 有回至臍上而死者 ； 有回至陽球而死者 ， 其故何歟 ？ 蓋因元氣薄劣 ， 痘密毒重 ， 峻用毒物以發之 ， 又投升動之劑 ， 盡將元氣趕上 ， 發泄殆盡 ， 是以痘雖充灌 ， 不知外囊實而里耗竭 ， 五經傷而不能幹補 ， 故頸上喉突 ， 氣窩肺之關轄也 。 肺氣先絕 ， 則回至此馘絆而死胸乃心管轄也 。 心氣先絕 ， 則回至此馘絆而死臍乃脾之關轄也 。 脾氣先絕 ， 則回至此馘絆而死 ， 眼眶肝之關轄也 。 肝氣先絕 ， 則回至此 ， 馘絆而死 ， 陽球腎之關轄也 ， 腎氣先絕 ， 則回至此馘絆而死 ， 蓋本拔則木枯 ， 源塞則流涸 、 自然之理 。 若能預調氣而使痘毒連化於自然 ， 則元氣無傷 ， 何有秀而不實之患哉 ！

收靨門雜症變症

（內有未備者悉具總論痘要門參看）

泄瀉

凡痘自初出以來 ， 表裡俱病 ， 迨至收靨之日 ， 則表邪已解 ， 裡氣當和 ， 大便宜潤 ， 小便宜清 。 如反忽爾洞瀉水穀者 ， 此因中氣暴虛而不能禁固 ， 毒氣乘虛入里 ， 欲休倒靨反祛木谷耳 ， 宜用異攻散主之 。 如利止者化 。 否則 ， 必陽脫而死 。 至若利下痂皮膿而者 ， 是正不受邪 ， 被動毒出外 ， 毒儘自已 ， 推調氣血解餘毒 ， 以助運行 ， 惟出之勢 ， 勿為止澀也 。

浮腫

痘靨之後 ， 若失調理 ， 或傷飲食 ， 或感風濕 ， 以致傷脾 ， 脾虛則不能治水 ， 水溢上行 ， 故為浮腫也 。 如因飲食傷者 ， 則用健脾利水 。 如因風濕傷者 ， 則以汗解之 。 然久病之後 ， 五內皆虛 ， 脾不能運而氣多滯 ， 肺不能輸而氣不降 ， 腎不能納而氣不藏 ， 所以無根失守之氣 ， 任其升降 ， 臥則面浮 ， 起則腳腫 ， 恆多有之 。 但調五內 ， 浮腫自愈 ， 捨本治腫 ， 終無益也 。

發熱

凡痘一身溫暖而至靨時 ， 忽大熱者 ， 此俗名干漿 ， 亦是常候 。 只怕內傷飲食 ， 外感風寒以致耳 。 然病久氣虛 ， 不可輕用汗下 。 如外傷者 ， 參蘇飲 。 內傷者 ， 木香大安丸 ， 助胃化食推揚穀氣而已 。

論臭

夫心之臭焦 ， 肝之臭臊 ， 脾之臭香 ， 肺之臭腥 ， 腎之臭腐 ， 然且臭皆屬於心 ， 故曰臭從火化也 。 痘至靨時才臭者 ， 此痘成熟之時 ， 邪從自內而出也 ， 為吉 。 若養漿之時即臭者 ， 此毒火敗壞之氣 ， 積於中而見於外也 ， 為凶 。 至若瘙癢而抓破潰爛 ， 在腫灌之時 ， 其臭臊者 ， 肝火盛也 ， 死 。 其臭焦者 ， 心火盛也 ； 其臭腥者 ， 肺火盛也 ， 並危 。 其臭腐者 ， 腎火旺也 。 或腐痘之氣者 ， 皆死不治 ， 惟臭香者 ， 脾也 ， 水穀之府 ， 無所不受 ， 故為吉論 ， 尤宜以能食 ， 不食兼諸候驗之 。

論倒靨便秘及利

凡痘不當靨而忽一齊紫者 ， 是為倒靨而屬危症也 。 若痘當靨不靨而復卒入於裡者 ， 是亦謂之倒靨 ， 尤屬死症也 。 如元氣素弱 ， 又不能食 ， 目常自利者 ， 則用陳氏木香散 ， 誠死中求活之聖藥 。 如原無泄瀉而乃大便久秘 ， 腹脹喘呼者 ， 此因毒盛而薄蝕元氣 ， 復入於裡也 。 宜急下之 。 若不急下 ， 則腸胃不通 ， 榮衛不行 ， 益加喘滿躁悶而死矣 。 若毒入里 ， 忽然自利 ， 痂皮膿血者 ， 此出其人脾胃素強 ， 毒氣難留 ， 故自利下 ， 則毒氣因而乃出 ， 為順候也 。 不可止之 ， 待利盡膿毒自愈 。 如利水穀者 ， 此由脾氣虛弱 ， 不能勝邪 ， 是以毒氣反驅水穀耳 ， 不治之症也 。

論正靨倒靨

凡痘初出 ， 磊落成個而後來長大作膿 ， 始相連串 ， 然外雖串通而皮下猶個個分明 ， 及至結痂腫消而膿干現出 ， 覆成個數完全堅厚者上也 。 即或根腳相通而皮肉盡串 ， 若已結痂之時 ， 亦得乾淨 ， 無有淫濕及濺破者 ， 次也 。 如未成痂者 ， 潰爛 ， 已成痂者 ， 只是嫩皮 ， 此亦倒靨也 。 然凡倒靨而如面瘡腫起 ， 尚在灌膿 ， 身雖半靨而膿腫猶存者 ， 此痘已熟 ， 乃為可治之症 。 如痘猶生而未成膿 ， 即乃結靨 ， 目開而乎肉乾 ， 及有失音喘促煩躁等候者 ， 此決不可治也 。

論潰爛吉凶

凡痘瘡收靨 ， 其色蒼蠟 ， 圓淨堅厚而如螺靨痂瘢高矣 ， 如珠者 。 是正靨也 。 如濃滿而色灰黑 ， 兼之干塌 ， 平在皮膚者 ， 或頭穿膿出堆眾成痂如雞矢者 ， 次也 。 若皮破膿出 ， 痂薄如紙者 ， 又其次也 。 若皮爛膿潰 ， 不成痂皮而膿汁腥臭者 ， 此為外靨 ， 斯為下矣 。 如過期而然者 ， 則譬諸瓜果熟久則爛 ， 此亦造化之常 ， 還作順看 ， 未及期者 ， 則為斑爛 ， 乃逆候也 ， 必變倒靨而死 。 然有因過服參耆托表之劑而致里邪雖已盡出 ， 其表毒不能自解 ， 是以過期而腐爛不收者 ， 治宜解表以勝其濕淫之氣 ， 解里以行其鬱蒸之毒 。 則自然易於結痂矣 。 更有內外熱極 ， 毒氣散漫 ， 無陰氣以斂之者 ， 惟宜清涼解毒而已 。

論倒靨復灌復出

凡痘瘡破損者 ， 復腫灌作漿 ， 不致乾枯 ， 及或原痘處復出一層 ， 起發作膿者 ， 此裡氣充實 ， 毒不得入 ， 猶在於表 ， 未成倒靨 ， 是逆中之順症也 。 若瘡子重出一番 ， 其人能食便堅 ， 氣充血足 ， 足以勝其再出之毒者 ， 尤為順也 。 如食少而便潤 ， 則用人參白朮散 ， 或十全大補湯 ， 相兼服之 。 若自利者 ， 則以肉豆寇丸主之 ， 蓋病久氣虛 ， 惟宜溫補 ， 不可純用解毒及托也 。 然有素不欲食而忽思食 ， 漸漸加多 ， 此胃正氣復也 ， 為吉 。 若素不思食而多食異常者 ， 此乃胃敗 ， 邪火內攻 ， 殺穀也者 ， 曰除中凶之候也 。

論潰爛必從面起兼辨生死

凡痘瘡潰爛 ， 先傷於面者 ， 蓋面乃諸陽之會 ， 痘乃諸陽之毒 ， 以類相從 。 如水就濕火就燥也 。 況心之華在面 ， 諸瘡皆屬於心 ， 是又心火上炎之象 。 然若面瘡已破而腫消日開者 ， 此不著痂 ， 元已乾燥 ， 病為倒靨而死 ， 在旦夕者也 。 如已破復灌 ， 滿面成供焦裂濺起 ， 膿血淋漓 ， 食谷則嘔 ， 飲水則嗆 ， 咯唾黏涎 ， 語音啞嗄 ， 口中氣臭者 ， 此臟腑敗壞 ， 故諸症盡見也 ， 必淹延悶絕而死 。 如瘡腫潰而飲食無阻 ， 大小便調 ， 更無他苦 ， 加上症者 ， 此則可治 ， 宜內用十全大補湯 ， 升陽解毒湯 ， 相須兼服 ， 外用滅瘢散 ， 合百花膏投之 。

論疳蝕瘡

凡痘結膿窠之先 ， 或經傷寒 ， 是以雖至收靨 ， 獨不結痂 ， 膿汁淋漓痛苦者 ， 須急治之 。 否則 ， 成為疳蝕 。 潰爛時痛 ， 出而損骨傷筋 ， 以致橫夭 ， 宜內服十全大補湯 ， 加金銀花 、 連翹 ， 外用滅瘢散和百花膏敷之 。 然亦有因氣血虛弱 ， 熱毒未盡 ， 外被風寒所搏以致腠理固郁 ， 津液澀滯而成者 ， 治宜觀其顏色 ， 及患在何處 。 若在肢節 ， 及諸虛怯軟弱 ， 氣血俱少之處 ， 其色青紫而黑 ， 潰爛延開血出者 ， 難治 。 若所生之處 ， 在於陽分不痛不爛 ， 色鮮紅潤者 ， 以綿爾散主之 。

論不靨悶亂

夫有當靨不靨 ， 身熱悶亂不寧 ， 臥則硬氣 ， 腹脹泄瀉 ， 寒戰咬牙 ， 手足並冷者 ， 此脾胃虛寒 ， 急用異攻 ， 以救陰陽 ， 助其收靨 。 若大便秘結 ， 手足皆熱者 ， 此脾胃實熱 ， 宜清涼飲 ， 以扶陰抑陽 。 更有哽氣喘咳 ， 腹脹下氣 ， 手足微溫者 、 此脾虛不能收攝而腹脹下氣 ， 肺虛不能輸降而哽氣喘唆耳 。

論毒歸諸臟危症

夫漿勢雖已充滿 ， 忽下鮮血者 ， 是毒歸大腸 ， 大腸為肺表 ， 必危在十五朝 。 如將收靨時 ， 忽作驚悸者 ， 是毒滯於心而磨耗真元 ， 必危在十四朝 。 如方收靨時 ， 忽然聲啞者 ， 是毒歸於肺 ， 必危在十三朝 。 如方收靨時忽發症腫硬塊 ， 紫黑漸加者 ， 必危在十六朝 ， 如當靨不靨 ， 泄瀉不渴 ， 寒戰咬牙者 ， 是屬虛寒也 。 急進異攻散以救之 。 然諸危症 ， 亦有似是而實非者 ， 宜兼諸候而並參之 。

收靨三朝順逆險

（碎錦）

順症勿治

凡痘靨自上而下者 ， 順 。 從腳上循腰以上者 ， 逆 ， 必回至心窩便死 。 若早能提起元氣 ， 使回漿自上而下為妙 。 惟有先從陰頸上先收者 ， 此又為佳候 ， 不在自下之例 。 從一痘至血化毒解 ， 膿如蒼蠟之色 ， 從口鼻兩旁 ， 人中上下面部收起 ， 漸至胸腹而下 ， 以至兩腿 ， 始乃額與腳背 ， 一齊結靨 ， 內症全無 ， 飲食如故 ， 神爽身輕者 ， 井手足心 ， 或手指尖 ， 及陰上先收者 ， 吉 。 一痘色蒼蠟而有微熱者 ， 乃燒瘢之候不必憂治 。 一痘鼻梁上先焦者 ， 雖凶不死 。 一凡痘回至頸 ， 切忌過用黃耆 ， 蓋痘欲回而耆復托之 ， 則升降不定 ， 毒必攻內而死 。 一靨後忌食五辛 ， 恐熱毒熏於肝膈 ， 眼生翳障耳 。 一心痘系危證 ， 氣血大虛 ， 多服補劑 ， 漸有膿色而將收靨 ， 雖有熱者 ， 當於補劑中加涼藥 。 若謂將靨 ， 宜補劑而竟與涼藥 ， 更用下利 ， 令其速靨 ， 是令其速斃也 。 蓋虛者復虛 ， 毒反內攻而死 ， 此必然之理也 ， 又已然之驗也 。

險症當治

一痘芷當靨而流漿不已者 ， 或因過表 ， 以致斑爛 ， 或因飲水過多 ， 乃水溢皮膚 ， 宜用白朮 、 茯苓 、 白芷 、 防風之類 ， 去濕滲水 。 一有濕氣太過 ， 瘡被侵淫 ， 是以犯之則破潰爛 ， 難靨者 ， 必脾強則生 ， 脾弱則死 ， 然有因前膿未曾灌透 ， 色似灰桃 ， 至十三四朝 ， 復灌行漿 ， 此雖愆期治 ， 法宜同正候 ， 惟因恣食毒物 ， 透托太過 ， 是以熱鬱於中 ， 作爛痛極者 ， 治宜清火解毒 。 一十二三日其痘收時 ， 如火燒煙之象 ， 此時生死當看舌 ， 紅喉清言語不憂飲食能進 ， 二便如常者 ， 吉 。 反此者為逆 。 一痘當靨不靨 ， 發熱譫語 ， 小便不利 ， 大便濁結 ， 煩燥微喘者 ， 是熱毒乘於肺經 ， 無陰氣以斂之 ， 急用清金解毒 ， 甚則下之 。 一漿水稠濃 ， 頂未飽滿 ， 面腫忽退 ， 目閉忽開 ， 瘡腳散闊 ， 色白皮破而乾燥 ， 似靨非靨 ， 或如豆殼者 ， 此因血氣虛極 ， 津液枯竭 ， 不能外續 ， 其毒乘虛內入 ， 名為倒靨 。 此症之極險者也 ， 急用參耆補托 。 如復腫起 ， 庶或可治 ， 故痘多毒盛者 ， 最要預為解毒 ， 隨後大補氣血 ， 以助灌漿 。 否則 ， 氣血不能周灌 ， 即有是症矣 。 一濃汁不幹而能食者 ， 時與葡萄食之 ， 以其能利小便也 。 一面上痘子稠密而忽一時盡黑者 ， 此為假收 ， 若作正靨治之不早 ， 必致死矣 。 一痘靨時 ， 有臭氣帶腥者 ， 佳 。 若全無氣臭者 ， 名為生痘 ， 尚有餘毒未發也 。 又若氣臭 。 如爛肉而不可近者 ， 此火毒敗壞之氣 ， 此雖似結痂 ， 未可便為吉論 ， 急與清利解毒 ， 緩則變生不救 。 一痘當靨不靨 ， 泄瀉不渴 ， 寒戰咬牙者 ， 此虛寒也 ， 宜參朮炮姜之類主之 。 一瘡欲收而唇口乾紫 ， 連結渣滓而煩紅者 ， 是乃將成肺癰之候也 ， 治宜清肺解毒 ， 一痘臉上未收而耳先收者 ， 其治有二 ， 如耳冷者 ， 則用枸杞 、 破故紙 、 當歸 、 川芎 ， 白芍之類 。 如耳熱者 ， 則用酒芩 、 連 、 歸 、 芍及解毒之類 。 一靨至頸 ， 至腰而數日不靨者 ， 有熱則清利二便 ， 無熱則培補元氣 ， 助脾滲濕 。 一痘臭爛深坑者 ， 宜生肌散敷之 。 一痘成就之際 ， 其色淡甚或白者 ， 宜用助血藥以養榮 。 若色紫黑者 ， 是熱極也 ， 宜用涼藥以解毒 。 一凡喉內鎖緊 ， 腫痛難靨 。 且飲食難嚥 ， 煩燥作渴者 ， 是熱留肺胃也 ， 宜急清利 ， 勿視泛常 。 倘足冷自利者 ， 乃上熱下寒 ， 宜從治 ， 引火歸源 ， 切忌涼藥 。

逆症不治

一痘當靨而遍身未見稠膿 ， 惟口唇上下痘先黃熟者 ， 是毒氣內攻於脾也 。 並諸痘未靨而口唇先腐爛 ， 及唇白到舌者 ， 並皆不治 。 一痘至收靨 ， 口中無物而空嚼不止者 ， 死 。 一面部肚腹未靨而腳先靨者 ， 不治 。 蓋陰勝於陽也 。 一遍身臭爛而不可近 ， 痰雍氣促 ， 目閉無神者 ， 死 。 一發癢抓破而不見膿血 ， 皮倦如豆谷乾者 ， 不治 。 一將靨而寒戰咬牙 ， 手足搖動 ， 噤口目閉 ， 腹脹足冷過膝者 ， 不治 。 一遍身難靨尚存數粒不靨者 ， 猶有殺人如蛇蛻皮一節被傷 ， 退不全者 ， 終死 。 故不可不慎 。 若至項下 ， 或至胸前而任定不靨 ， 服藥不效者 ， 胸為受氣之所 ， 是氣血虧盡也 ， 不治 。 一痘皮薄而軟 ， 色白如梅花片子 ， 靨薄易落 ， 疤白血枯者 ， 此為假靨 ， 必十一二日 ， 毒氣內攻而死 ， 急進溫補氣血 。 如有泄瀉喘渴 ， 腹脹寒戰咬牙者 ， 不治 。 一兩腮乾硬 ， 按之如石者 ， 及泄瀉不止 ， 遍身漬爛 ， 而聲啞足冷者 ， 死 。 一嗆水夫聲 ， 或乾嘔不止 ， 痂皮不脫不思飲食 ， 昏憒悶亂者死 。 一牙齦腐爛 ， 臭不可近者 ， 是謂胃爛也 ， 不治 。 一凡病後弄知者凶 。 一痘後傷風傷食 ， 而即瘦脫者 ， 不治 。 蓋脾主肌肉 ， 是土崩脾敗也 。

收靨證治歌括

陰陽界限在人中 ， 任督分來上下通 ， 宜向此中漸收靨 ， 陰陽相濟得和衷 。

陰陽相濟得相成 ， 陰寡陽孤勢不行 ， 不信但觀頭與足 ， 痘瘡難靨理分明 。

莫言收靨已無邪 ， 不疾不徐方始佳 ， 太驟只防餘毒壅 ， 太遲潰爛不成痂 。

瘡臭須知有幾般 ， 時人莫把混同談 ， 方膿見此為凶兆 ， 靨目當知作吉看 。

待到渾身膿水乾 ， 時人忽略息心潛 ， 不知禁忌多翻變 ， 一簣功虧九仞山 。

收靨休將日數拘 ， 幾曾依閔不差殊 ， 但憑本痘分疏密 ， 且向其人論實虛 。

但到收時膿自干 ， 收藏斂束貴周圓 ， 莫教潰爛痂皮嫩 ， 至此還將倒靨看 。

收靨原來貴整齊 ， 臭腥潰爛是凶時 ， 過期見此還為順 ， 人及而然作逆推 。