咳謂無痰而有聲 ， 肺氣傷而音不清 ； 嗽謂無聲而有痰 ， 脾濕動而痰氣侵 ； 咳嗽謂有痰有聲 ， 因傷腫氣繼動脾濕也 。 然痰之標在於脾 ， 痰之本在於腎 ， 故有宜燥劑以消之者 ， 有宜潤劑以化之者 。 在小兒由風寒乳食者居多 ， 宜從燥以消之 ， 辛以豁之 ， 半夏 、 陳皮 、 前胡之類是也 。《 經 》 雖曰 ： 五臟六腑皆能令人咳 ， 然必臟腑各受其邪 ， 而與之終不能離乎肺也 。 因痰而嗽者 ， 痰為重主治在脾 ， 因痰而動咳者 ， 咳為重 ， 主治在肺 。 以時而論之 ， 咳於春 ， 春氣上升也 。 咳於夏 ， 火氣炎上也 。 咳於秋 ， 濕熱傷肺也 。 咳於冬 ， 風寒外感也 。 以一晝夜而計之 ， 清晨咳者屬痰火 ； 上晝嗽者屬胃火 ； 午後嗽者屬陰虛 ； 黃昏嗽者 ， 火氣浮於肺經 ； 五更嗽者 ， 食積滯於三焦 ； 肺實而嗽者 ， 必頓嗽抱首 ， 面赤反食 ； 肺虛而嗽者 ， 必氣逆虛鳴 ， 顏白飧瀉 ； 肺熱而嗽者 ， 必痰腥而稠 ， 身熱喘滿 。 鼻乾面紅 、 手捏眉目鼻面 。 肺寒而嗽者 ， 必嗽多痰薄 ， 面白而喘 ， 毛粟腸鳴 ， 惡風多綈 。 然嗽之為病 ， 雖主乎肺 ， 實從於心 ， 心氣過盛 ， 則火爍金 ， 治當抑心滋肺 。 若脾氣虛冷 ， 則不能相生 ， 是以肺氣不足 ， 風邪外襲 ， 痰濕內生 ， 治宜補其脾肺 。 若脾實中痞 ， 則熱氣上蒸 ， 治宜瀉脾清肺 ， 故心乘肺為賊邪 ， 肝乘為微邪 ， 腎乘為實邪 ， 脾乘為虛邪 ， 肺自病者 ， 為正邪 ， 凡一咳即出痰者 ， 脾虛不勝濕而痰滑也 。 有連咳十數聲不出痰者 ， 肺燥勝痰濕也 。 滑者 ， 宜南星 、 半夏之屬 ， 燥其脾 。 若利氣之劑 ， 所當忌也 。 澀者 ， 宜枳殼 、 蘇子 、 杏仁之屬 ， 利其肺 。 若燥脾之劑 ， 所當忌也 。 大抵脾氣不足 ， 則不能生肺家之氣 ， 風邪易感 ， 故患肺寒者 ， 皆脾虛得之 。 患肺熱者 ， 多脾實得之 。 若至唇縮胸陷 ， 喉有鋸聲 ， 鼻乾焦黑 ， 咳嗽氣粗 ， 心腹脹痛者 ， 死 。 若嗽久音啞 ， 直視手牽 ， 鴉聲腹脹 ， 喘急多驚者 ， 必變風候而死 。 若齁䶎而聲嘶如鋸 ， 唇面皆青 ， 項下凹陷 ， 涎如膠漆 ， 口生腥臭 ， 喘甚唇縮者 ， 死 。 至於小兒百日內嗽 ， 名為乳嗽 ， 肺葉尤嬌 ， 最易傷損 ， 更須急治 ， 久則血脈貫臉 ， 兩眶紫黑 ， 或眼白紅赤如血 ， 謂之血眼 ， 當用生地 、 黑豆 ， 共研成膏 ， 掩於眼上 ， 則眶黑自消 ， 血隨淚出而愈 。