百病之始生 , 莫不由六淫七情所致 , 若夫腫脹 , 尤特甚焉 。 然有脾虛水腫 、 鼓脹 、 脹滿 、 膚脹 、 虛腫 , 在臟 、 在腑之分 。 小兒臟腑嬌嫩 , 乳食不節 , 脾一受傷 , 不能制水 , 流溢皮膚 , 然症有三 , 疳水 、 積水 、 驚水是也 。 疳水者 , 心脾虛損 , 面黃腳腫也 。 積水者 , 五積在腹 , 結化為水也 。 驚水者 , 重疊受驚 , 心火燥濕 , 過飲停蓄也 。 然水氣而脈浮大滑實者生 , 以其在表 , 而未大虛也 。 沉細虛微者死 , 以其在裡而虛極 , 兼之陽虛 , 則不能化陰也 。 有脾胃受濕 , 不能運化 , 氣浮四肢 , 頭面皆腫者 , 此名濕腫 。 有濕毒並諸毒氣停留胃脘 , 是以入腹作痛 , 此名毒氣腫也 。 有傷寒下之太早 , 是以乘虛入腹而作腫者 , 此名傷寒腫也 。 更有虛腫者 , 凡諸大病之後 , 氣血兩虛 , 中氣不固 , 皆能外浮而為腫 , 晨起面浮 , 午後足腫 。 若元氣未耗 , 宜急養胃調脾 , 則腫不治而自退 。 其水腫者 , 脾虛受濕 , 是以榮衛留止 , 脾失健運 , 肺失輸降 , 水氣上侵 , 目窠浮腫 , 腹大而白 , 足經皆腫而如冰 , 手按成窟而即起 , 光腫如泡者也 , 失治則皮爛水流 。 若遍體成瘡者 , 皆可治 , 虛陷者危矣 。 更有十種水之分 , 如氣短不得臥者 , 為心水 ; 兩脅緊痛者 , 為肝水 ; 大便騖溏者 , 為肺水 ; 四肢苦重者 , 為脾水 ; 腰痛足冷者為腎水 ; 口苦咽乾者為膽水 ; 乍虛乍實者大腸水 ; 腹急肢瘦者膀胱水 ; 小便閉澀者為胃水 ; 小腹急滿者小腸水 ; 更有氣聚膀胱 , 而致陰囊亦腫者 , 總而論之 , 腎虛不能行水 , 脾虛不能制水 , 胃為水穀之海 , 虛則不能傳化 , 是以氾濫 , 反得浸潰脾土 , 於是三焦停滯 , 經絡壅塞 , 氣留於臟而為脹 , 水溢於皮膚而為腫 。 宜先益氣補中 , 切勿徒投滲泄 。 鼓脹者 , 心腹脹滿 , 旦食不能暮食 , 形如鼓脹 , 色蒼黃 , 腹筋起 , 又名單鼓 。 外雖堅滿 , 中空無物 , 脹滿者 , 心腹痞脹 , 噎氣妨食 , 氣短煩渴 , 面黃皮薄而光 , 肢瘦肌慄而咳 , 溲短便閉 , 此乃脾虛之甚 , 治宜大補中氣 , 佐以行濕 , 或補中益氣 , 金匱腎氣 , 兼而服之 。 膚脹者 , 脾胃卒傷 , 風寒陡感 , 濕氣泊流 , 周身盡腫 , 按其腹窅而不起 , 倦言懶食 , 吞酸噁心 , 治宜燥濕和中 。 然氣虛而腫者 , 名曰氣蠱 。 血虛而腫者 , 名曰血蠱 。 榮衛俱虛者 , 名曰氣血蠱 。 凡腫先起於腹 , 而散於四肢者可治 。 自四肢而歸於腹者難療 , 並鼓脹而腹有青筋 , 脹滿而大便滑瀉 , 面青作喘者 , 單腹脹而面目手足硬者 , 唇黑腫傷肝 , 缺盆平傷心 , 臍突平傷脾 , 足心平傷腎 , 背平傷肺 。 男從足腫而上 , 女從身腫而下 、 或肉硬 , 或手掌平外腎脹極 , 囊莖腫腐 , 臍間青黑 , 喘促煩渴 , 身浮青紫 , 或身似枝色 , 偏膚生斑 , 自利畏食 , 唇縮枯澀 , 小便不禁 , 及起紫黑斑點 , 漸若云片者 , 並皆不治 。