《 痿論篇 》 曰 : 五臟使人痿 , 何也 ? (痿謂痿弱無力以運動 。 )肺主身之皮毛 , 心主身之血脈 , 肝主身之筋膜 , (膜者 , 皮下肉上筋膜也 。 )脾主身之肌肉 , 腎主身之骨髓 , (所主不同 , 痿生亦各歸其後主 。 )故肺熱葉焦 , 則皮毛虛弱急薄 , 著則生痿躄也 。 (躄 , 謂攣躄 , 足不得伸以行也 。 肺熱則腎受熱氣故爾 。 )心氣熱 , 則下脈厥而上 , 上則下脈虛 , 虛則生脈痿 , 樞折挈 , 脛縱而不任地也 。 (心熱盛 , 則火獨先炎上 , 腎之脈常下行 , 令火盛上炎用事 , 故腎脈亦隨火爍灼 , 而逆上行也 。 隱氣厥逆 , 火復內燔 , 上膈陽 , 下不守位 , 心氣還脈 , 故生脈痿 。 腎氣主足 , 故膝腕樞紐如折 , 脛筋縱緩 , 而不能在地也 。 )肝氣熱 , 則膽泄口苦 , 筋膜乾 , 筋膜乾則筋急而攣 , 發為筋痿 。 (膽約肝葉 , 而汁味至苦 , 肝熱則膽液滲泄故口苦也 。 肝主筋膜 , 熱則筋膜而向攣急 , 發為筋痿 。 )脾氣熱則胃干而渴 , 肌肉不仁 , 發為肉痿 。 (脾與胃以膜相連 , 脾氣熱則胃液滲泄 , 故干而渴 。 脾主肌肉 , 熱擾於肉 , 故肌肉不仁 , 發為肉痿 。 )腎氣熱則腰脊不舉 , 骨枯而髓減 , 發為骨痿 。 (腰為腎府 。 又腎脈上股內 , 貫脊屬腎 , 故腎氣熱則腰脊不舉 。 腎主骨髓 , 髓熱則骨枯而髓減 , 發為骨痿 。 )治痿者 , 獨取陽明何也 ? 陽明者 , 五臟六腑之海 , (陽明胃脈也 。 為水穀之海 。 )主潤宗筋 , 宗筋主束骨而利機關也 。 (宗筋為隱毛中橫骨上下之堅筋也 。 上絡胸腹 , 下貫髖尻 , 又經於背腹 , 上頭項 , 故云宗筋主束骨而利機關 。 然腰者 , 身之大關節 , 所以司屈伸 , 故曰機關 。 )衝脈者 , 經脈之海也 。 ( 《 靈樞 》 曰 : 衝脈者 , 十二經之海 。 )主滲灌溪谷 , 與陽明合於宗筋 , (尋此則橫骨上下 , 臍兩旁堅筋 , 正宗筋也 。 衝脈循腹夾臍傍 , 各同身寸之五分而上 , 陽明脈 , 亦夾臍旁 , 各同身寸之一寸五分而上 , 宗筋脈於中 , 故曰與陽明合於宗筋也 。 以為十二以海 , 故主滲灌溪谷也 。 肉之大肢為骨 , 小會為 。 )陰陽總宗筋之會 , 會於氣街 , 而陽明為之長 , 皆屬於帶脈 , 而絡於督脈 , (宗筋聚會 , 會於橫骨之中 , 從上而下故云陰陽總宗筋之會也 。 宗筋夾臍下 , 合於橫骨 , 陽明輔其外 , 衝脈居其中 , 故云會於氣街 , 而陽明為之長 。 氣街 , 隱毛兩旁脈動處也 。 帶脈者 , 起於季脅 , 回身一周 , 而絡於督脈也 。 督脈者 , 起於關元 , 上下循腹 。 故云 : 皆屬於帶脈 , 而絡於腎脈也 。 督脈 、 任脈 、 衝脈三者 , 同起而異行 , 故經文或參差引之 。 )故陽明虛則宗筋縱 , 帶脈不引 , 故足痿不用也 。 (陽明之脈從缺盆下乳內廉 , 下夾臍 , 至氣街中 ; 其支別者 , 起胃下口 , 循腹裡 , 下至氣街中而合 , 以下髀 , 抵伏兔 , 下入膝臏中 , 下循胻外廉 , 下足跗 , 入中指內間 ; 其支別者 , 下膝三寸而別 , 以下入中指外間 。 故陽明虛則宗筋縱 , 帶脈不引 , 而足痿不用也 。 )