附錄 ： 咽喉秘集

序
十三科內 ， 喉 、 齒有專科 ， 豈不目會厭之關為十一經綰轂 ， 式飲式食 ， 或消或息 ， 所繫綦重 ， 非寬髀大軱比 。 然業擅專門 ， 治一症必齗齗責值 ， 投方寸匕藥 ， 取刀貝至不訾 。 病者澀嗌膳啖不能嗛於口 ， 癐癐呼暴不可須臾忍 。 聞有能已之者 ， 大願免於患苦 ， 倒廩傾囷 ， 葉拱以進 ， 無毫毛顧籍心 ， 乃稍效之以見其功 ， 遼緩之以引其時 ， 必蘄盈谿壑而後屬饜 。 嗟嗞養人之患 ， 以為利藪 ， 此巫匠之心也 。 躬竊憫然 ； 思有以激勵之 ， 顧無所得方 。 有以張氏 、 吳氏 《 咽喉秘集 》 本見示 ， 寫圖備症 ， 述原處方 ， 昭晰無疑 ， 雖使不習衙推者 ， 操藥以修 ， 其效可跼足而待 。 其便益有三焉 ： 資舟資車 ， 卒然遘疾 ， 檢書按症 ， 能辨其輕重危險 ， 不至適適規規 ， 驚懼憂疑 ， 便益一 ； 操不律 ， 書赫蹄 ， 呼童市之肆 ， 咄嗟立具 ， 無大藥苦乏之患 ， 便益二 ； 肘後之秘 ， 傳於副墨 ； 上池之水 ， 遍丐醫門 。 柔存剛亡之宜 ， 五臟六腑之匯 。 誦習其書 ， 忸憂其說 。 千金之劍 ， 必不獨知 ； 洴澼之方 ， 無所市重 。 便益三 。 衷是三端 ， 亟授二氏 ， 以激勵乎享帚自珍者 。 雖然諺有之 ： 肺腑而能語 ， 醫師色如土 ； 是書行 ， 恐世其業者 ， 以秘密藏中休糧方 ， 為張 、 吳兩先生髮其覆 ， 當有分衛無所之嘆也 。
光緒癸未仲秋合肥張紹棠又堂甫書於醉秋檻
咽喉秘集上
（吳張氏原本）
總論
夫左為咽屬胃 ， 右為喉屬肺 ， 乃一身百節之關 ， 呼吸出入之門 。《 內經 》 云 ： 一陰一陽結而為痹 。 一陰者 ， 手少陰君火 ， 心之脈氣也 。 一陽者 ， 手少陽相火 ， 三焦之脈氣也 ； 二脈共絡於喉 ， 氣熱則內結 ， 結甚則腫脹 ， 脹甚則氣痹 。 痹者 ， 不仁之謂 ， 此喉痹之所由名 。 而乳蛾 、 喉痹 、 纏喉等症 ， 皆痹類也（吳氏說） 。 有風 、 寒 、 火 、 濕 、 毒 、 虛之別 ， 或風火相搏 ， 或寒暑相聚 ， 其症變幻不一 。 如漫腫而多痰 ， 風與濕也 ； 淡白而牙緊 ， 風寒也 ； 紫色不腫而爛者 ， 風伏寒也 ； 紅腫而脈浮者 ， 風火也 ； 脈沉實 、 爛而不腫者 ， 毒也 ； 脈細數而浮者 ， 虛火也 ； 脈細而緩者 ， 虛寒也 。 六者之象 ， 可類推也 。 大凡初起之症 ， 診右寸洪緊肺風也 ， 兩關浮數胃火肝風也 ， 左寸浮洪心火也 ， 右寸沉遲肺伏寒也 ， 右寸洪細肺伏熱也 ， 右尺洪大三焦火旺也 ， 左尺浮洪而有力腎虛火炎也 。 六脈大略論治 ， 俱可用六味湯加減 。 症若凶險 ， 脈宜細診 ， 再察形窮源 ， 對症用藥 ， 自然可愈 。《 經 》 云 ： 神聖工巧 ， 不過望 、 聞 、 問 、 切 ， 細心推詳 ， 庶無差誤耳（張氏說） 。
喉症分經
喉有二孔 ： 左為咽屬胃 ， 納食之關 ； 右為喉屬肺 ， 納氣之關 。 口內上齶屬胃陰 ， 下齶屬脾陽 ， 舌之中屬心 ， 四圍屬肺 ， 舌根亦屬心 、 小舌又名蒂丁屬胃 ， 喉之左右舌根屬肝 ， 外兩耳垂下亦屬肝 ， 牙根上屬胃下屬脾 。 舌胎白主寒 ， 黃主熱 ， 焦熱甚 、 黑熱極 。 凡舌胎不單論色 ， 但有津者非真熱 ， 不可概投涼藥 ， 宜引火歸原 。 大舌邊乃脾火 ， 可用清涼之劑 。 喉癰地位屬肝 ， 再連內寸許 ， 或爛或腫 ， 俱屬脾胃火毒之症 ， 結毒亦有之 ， 但結毒者兩關脈必沉 ， 兩關脈浮 ， 非結毒也 。 此分經大略 ， 再考圖形便悉（張氏說） 。
咽喉治法要論
醫者 ， 當審其病由 ， 參之時令 ， 必須大涌其痰 。 去痰之法 ， 先備溫水 ， 使病人漱口 ， 如點刺 ， 或吹藥 ， 令其垂頭 ， 流去痰涎 ， 俟痰涎少止 ， 仍以溫水頻頻漱之 。
如虛弱人及病勢重者 ， 須要著人扶好 ， 或用銀針刺其患處 。 風熱則散之 ， 火症則清之 ， 甚者下之 ， 陰寒者溫之 。 若初起驟用寒涼之藥 ， 則上熱未除 ， 中寒復生 ， 其毒乘虛而入 ， 即喘不休 ， 死不救矣 ！ 大抵風熱症十之七 ， 火症十之三 ， 寒症十無一二也 。
病昏沉痰多氣急 ， 飲食不進 ， 發熱不退 ， 牙關緊閉 ， 脈息微弱者 ， 症必重 。
人事不醒 ， 痰氣上攻 ， 聲如雷 ， 嗆食 ， 眼張 ， 天柱倒陷 ， 面墨色焦 ， 鼻如煙煤 ， 張煽不定 ， 目睛突出 ， 汗發如雨 ， 咽喉干痛 ， 聲啞無痰 ， 手足麻至膝蓋 ， 發喘及呃 ， 脈息如絲 ， 乃死症也 。
臨症用藥 ， 生死反掌 ， 醫者不可懷希冀之心 ， 故意延挨 。 病者不可起懈怠之念 ， 以致決裂 。 古云 ： 走馬看咽喉 ， 不待少頃者 ， 即此謂也 。
遇症用藥後 ， 痰少腫退即愈 。 如已潰 ， 用藥後越兩日即可進飲食者 ， 三日後無不收功 。
喉癬用藥後 ， 患處要變紅色 ， 知痛癢 ， 有津液潤澤者可治 ， 用刀針須向自己勾來 ， 不可向病人口內剔去 。
咽喉忌下刀之地有四處 ： 嚨化 、 啞門穴 、 喉關兩坳上 、 舌下筋 。 若用刀 ， 其刀頭上須蘸巳藥 ， 或申 、 亥藥 ， 庶不作痛 。
臨症先診其脈象輕重 ， 後看其患處深淺 。 若脈絕 、 脈怪 、 脈死 ， 則無須用藥矣 。 因毒已入腹 ， 非藥力所能挽回也 。
纏喉風及陰虛喉癬二症 ， 最險而難治 ， 至危而不易識 ， 纏喉風內外無形 ， 其患在關內 ， 上面有紅絲 ， 如未入心尚可用藥 ， 已入心則不治 。 凡遇此症 ， 宜早治 ， 在一日半日之內 ， 可保無虞 。 陰虛喉癬 ， 如癆蝦皮形 ， 有青白點子 ， 高低大小 ， 狀如暑天㾦子 ， 其症雖危 ， 延日最久 ， 或一年半載而死 ， 或一月或半月而死 ， 如起病數日之前治之 ， 十症可得九愈 。 看喉腫處 ， 其色變紅者 ， 即成膿之候 ， 可不刺而自潰也 。
喉症用糯米泔水 ， 或甘桔湯 ， 或薄荷湯 ， 俱要溫和為主 ， 山楂焙燥磨細末 ， 煎藥內可加一撮 ， 乃消腫去毒 ， 治咽喉之要藥也（以上十四條吳氏說） 。
病人壯者藥可猛 ， 弱者攻宜緩 ， 動針不可傷小舌 ， 要緊 。
夜晚看症 ， 宜加倍細心 ， 藥用六味湯 ， 天明覆看 ， 再為加減 。
凡針舌下兩邊青筋 ， 血紅生 ， 血黑死 ， 服宜清膈消痰解毒之劑（以上四條張氏說） 。
四絕症
走馬喉風 ， 鎖喉風 ， 走馬牙疳 ， 纏喉風 。 此皆凶險之症 ， 若不吐不瀉 ， 針之無血 ， 藥不能入 ， 皆為不治 。 慎之慎之 。
十六絕形
舌卷囊縮 ， 角弓反張 ， 油汗如珠 ， 十指無血 ， 喉啞嗆食 ， 喉干無痰 ， 吐血喉癬 ， 六脈沉細 ， 聲如鋸拽 ， 大便十日不通 ， 鼻煽唇青 ， 天柱倒塌 ， 脈細身涼 ， 兩目直視 ， 壅痰氣塞 ， 喉菌不治 。
凡診脈 ， 一呼一吸四 、 五至者 ， 平和脈也 。 三至為遲 ， 六至為數 ， 病脈也 。
脈式
脈遲則寒 ， 脈數則熱 ， 細緩則虛寒 ， 細數則虛熱 ， 六脈一理 。
針穴
（凡六穴應病行針）
頭面 ： 頰車穴 ， 在耳垂下八分 ， 足陽明胃經 。
右手 ： 少商穴 ， 在大指內甲角 ， 手太陰肺經 。 中衝穴 ， 在中指內甲角 ， 手厥陰心包絡經 。 少衝穴 ， 在小指內甲角 ， 手太陽小腸經 。
左手 ： 商陽穴 ， 在食指內甲角 ， 手陽明大腸經 ； 關衝穴 ， 在無名指外甲角 ， 手少陽三焦經 。
吳氏咽喉二十四大症歌訣
（今存二十二症） 。
喉痹 ： 鬱火攻兮喉痹成 ， 或生左右小棋形 。 鮮紅酒毒光如鏡 ， 腫在喉間風熱勝 。 其症形小而圓 ， 初起或消或刺均可 ， 如其色紫紅平塌光如鏡者 ， 不可刺 ， 宜內消 ， 因其毒發於本源故也 。
喉閉 ： 積熱風痰喉欲閉 ， 因生血泡在喉間 。 忽然壅塞櫻桃似 ， 點刺流涎病即安 。 其症宜發表清熱 ， 先用針點 ， 後吹子 、 醜二藥 。
纏喉風 ： 惡寒惡痛名陰毒 ， 外內無形氣短促 。 胸前紅腫足多寒 ， 若見紅絲針貴刺 。 藥宜發表 ， 吹藥先用巳藥 。 如見紅絲 ， 即刺斷 ， 再用子藥 。
嗆喉風 ： 此症謂之飛絲毒 ， 口中發泡醜藥覆 。 燥極點痰熱在心 ， 忽然嗆食終非福 。 用針挑破血泡 ， 後上醜藥 ， 兼吹子藥 ， 煎藥宜清熱祛痰 。
啞喉風 ： 啞瘴喉風犯咽隔 ， 口不言兮牙關塞 。 面紫唇清冷涕流 ， 風疏痰降即無厄 。 其症牙關緊閉 ， 先用巳藥 ， 後用申藥 ， 前後抹之 ， 風痰去盡為度 。 煎藥先發表 ， 後清熱 。
弄舌喉風 ： 體發熱兮口內腫 ， 舌出頻將兩手弄 。 筆針患處去痰涎 ， 解毒疏風清熱壅 。 用三稜針刺破少商穴 ， 先用巳藥 ， 後用子藥 。
爛喉風 ： 爛喉風症頻頻熱 ， 唇若塗朱口內裂 。 看其患處淺和深 ， 藥宜子醜兼調攝 。 子醜二藥 ， 和勻上之 ， 再用巳藥收功 。 煎藥宜清熱 。
單乳蛾 ： 喉內腫如桃李形 ， 或左或右單蛾名 。 此症早治可速退 ， 痰消毒散自然平 。 此症不論已成未成 ， 皆可刺 ， 其形大則長 ， 初用巳藥 ， 後用子 、 醜二藥收功 ， 煎藥先發表 ， 後清熱 。
喉癰 ： 七情鬱結病成癰 ， 六日之內可刺膿 。 不治須防成冷瘻 ， 巳申藥到定收功 。 其患在喉嚨化合後之正中 ， 到四五日後可刺 ， 早刺防復腫 。 未刺前及未潰前 ， 吹藥先用巳藥 ， 後用申藥 ， 潰後用子 、 醜二藥 。 煎藥先發表 ， 後清熱 。
牙疔 ： 太陰脾土足陽明 ， 二火交攻疔即成 。 患在牙齦如豆大 ， 排針點破即安寧 。 先用申藥 ， 後用子藥 。
牙宣 ： 此症起時因胃熱 ， 壅而宣露常流血 。 藥吹酉未即能除 ， 清胃煎來功奏捷 。 先用子藥 ， 後用酉藥 、 未藥二種止血 ， 煎藥宜清胃火 。
木舌 ： 舌病心經受風熱 ， 忽然腫破口難說 。 看時左右共宜針 ， 藥用梔連火氣滅 。 吹申藥 ， 看紫色處 ， 用小刀點之出血 ， 後用子藥 。
重舌 ： 蓮花之症看如何 ， 三舌攢在舌底疴 。 戌藥頻搽宜更點 ， 清心瀉火莫蹉跎 。 用申藥吹之 ， 不退再用戌藥 。 上三症用清熱解毒煎藥 。
重齶 ： 體雖不熱獨心勞 ， 舌上生來似小桃 。 藥用黃連解毒飲 ， 吹宜冰片不須刀 。 用子藥吹之 。
走馬牙疳 ： 小兒疳症屬於脾 ， 黑腐沿開臭不宜 。 子醜合參兼卯藥 ， 穿腮落齒總難醫 。 先用米泔水洗淨 ， 或溫水亦可 ， 藥用子 、 醜和勻敷上 。 如不應 ， 乃險症也 。 煎藥用解毒散 。
痧痘口疳 ： 痘余痧後口生疳 ， 爛在牙齦痘毒傳 。 若是見痧生滿口 ， 須從心胃二經參 。 吹子 、 醜 、 卯藥 ， 煎藥宜瀉心 、 胃二火 。
雙乳蛾 ： 雙蛾兩兩生喉間 ， 關上輕兮關下難 。 氣吹好似紅李子 ， 輕消重刺去風痰 。 其形與單蛾同 ， 刺不論已成未成 ， 先吹巳藥 ， 不退再點子藥 。 煎藥先發表後清熱 。
螞蝗疔 ： 疼而微白螞蝗疔 ， 齶上生來韭菜形 。 內不腫兮發寒熱 ， 速宜針刺自然平 。 用申藥點去惡血 ， 後上子藥 。 煎藥有表發表 ， 無表解毒瀉火 。
連珠風 ： 兩坳深處患連珠 ， 初起沿開白色余 ， 日久漸成八九點 ， 藥和子醜病當除 。 和勻子 、 醜 、 巳藥吹之 ， 兼上寅藥 。 煎藥宜清熱解毒 。
陰虛喉風 ： 癬症原來因損肺 ， 斑生苔癬若蝦皮 。 時時發熱頻頻嗽 ， 面赤聲嘶病可虞 。 其症虛弱 ， 不宜發表 ， 須用滋補兼解毒 ， 上半月痛甚者乃氣虛 ， 下半月痛甚者乃血虛 ， 吹卯藥 ， 並上醜 、 酉二藥 。 如日久不減者不治 。
楊梅癬喉 ： 楊梅結毒癬由生 ， 片白喉中穢氣聞 。 白色變黃才可治 ， 酉隨子醜共追尋 。 和勻子 、 醜二藥吹入 ， 後用酉藥收功 。 煎藥宜解毒 。
咬牙風 ： 咬牙即是鎖喉風 ， 毒在牙齦胃火攻 。 不治恐成牙漏症 ， 開關辰藥子收功 ， 先用辰藥擦牙齦縫中 ， 如腫不退 ， 再用子藥 ， 煎藥宜清熱解毒 。
吳氏丹藥列方
子藥 ： 明硃砂六分 ， 硼砂五錢 ， 梅花冰片五分 ， 元明粉五錢制 ， 研末 ， 治喉中潰爛 。 長肉生肌 ， 生新去腐 。
醜藥 ： 雄精一錢 ， 梅花冰片五分 ， 膽礬二分（火煅） ， 研末 ， 治口內腐爛 。 用少許 ， 不宜多 ， 孕婦忌 。
寅藥 ： 青黛一兩 ， 人中白五錢 ， 黑山梔五錢 ， 梅花冰片一錢 ， 厚朴（切片 ， 用黑棗去核三兩 ， 包厚朴火上煅存性）五錢 ， 研末 ， 治口疳如神 ， 如遇傷寒後口疳 ， 另加坑磚一角火煅研末 ， 五錢 。
卯藥 ： 梅花冰片一錢 ， 雄精一錢 ， 靛花二錢 ， 元明粉二錢 ， 硼砂五錢 ， 粉甘草一錢 ， 川黃連二錢 ， 人中白三錢（煅存性） ， 銅青五錢（煅） ， 黃柏二錢（蜜炙） ， 雞內金二錢 ， 鈔紙二張（上寫年月日合 、 煅存性） ， 枯礬一錢 ， 鹿角霜一兩 ， 研末 ， 能解毒退腫 ， 生肌去腐 。 治陰虛喉癬更佳）
辰藥 ： 上好膽礬 ， 冬月取青魚膽汁和勻成塊陰乾 ， 刮下用瓷瓶收貯 ， 其藥過一 、 二年可用 。 研末治牙關緊閉 ， 食不能進 ， 口不能開 ， 用雞毛蘸抹兩牙底 ， 令其流出痰涎 ， 少頃即開矣 。
巳藥 ： 梅花冰片二分半 ， 雄精二錢 ， 焰硝一兩五錢（要槍硝 ， 煅乃佳） 。
巳藥之性與申藥同 ， 論其功更速 。 如痛重者 ， 先用巳藥 ， 後用申藥吹之 。 治單 、 雙蛾 ， 初起一二日 ， 用此藥開痰即愈 。 未潰可用 ， 已潰不可用 ， 孕婦忌 。
午藥 ： 川黃連一錢 ， 明礬一錢 ， 牙皂一錢（去皮弦 ， 新瓦上焙枯存性 ， 研末 ， 入上二味） ， 研末 ， 吹患處 。 扶好病人 ， 囑其垂頭 ， 流去痰涎 ， 其藥不可多用 。 如聲似雷音 ， 以溫水調藥 ， 徐徐漱之 。 治喉中痰塞 ， 其功與辰藥同 。 但其性太猛 ， 不宜輕且 ， 不如用辰藥平穩 ， 臨時看症酌之 。 孕婦忌 。
未藥 ： 雄精二錢 ， 朴硝五錢 ， 硼砂五錢 ， 研末 。 如喉嚨緊閉不能吹藥 ， 用此藥吹入鼻內 ， 其口即開 ， 開後或點或刺或消腫 ， 用巳 、 申之藥 。 如腐爛用子藥 。 一切喉症皆可用 。
申藥 ： 元明粉一兩 ， 雄精一錢 ， 去痰消腫 ， 不剛不柔 ， 神妙莫測 。 孕婦及虛弱人 ， 病熱沉重者 ， 皆不可用 。
酉藥 ： 雞內金一錢（要不落水者 ， 瓦上焙乾為末） ， 梅冰片一分 ， 研末 ， 吹患處 ， 可止痛 。 如腐爛疼痛加子藥 ， 若要收口 ， 加兒茶二錢 。
戊藥 ： 硼砂二錢 ， 元明粉二錢 ， 青鹽一錢（用火煅紅放在地上 ， 越一日去火毒） ， 研末 ， 擦重舌 、 蓮花舌 。 名紫雪丹 ， 餘症切不可用 。
亥藥 ： 巴豆二十一粒 ， 生礬一兩（入銀罐內滾之 ， 看礬枯 ， 去巴豆） ， 每一兩礬 ， 加小薑黃末一錢 ， 麵糊為丸 ， 用雄黃末二錢為衣 ， 丸如桐子大 。 每服七爛 ， 薑湯下 。 用辰藥後可服此丸 。 重者用之 ， 輕者不用 。 此丹開關竅利痰 ， 乃起死回生之靈丹也 ， 名回生丹 。
青金錠 ： 元胡索三錢（或一枚 、 或二枚） ， 牙皂十四條（去皮弦） ， 研末 ， 加青黛六分 ， 麝香五釐 ， 用水丸 ， 重五分 。 遇症用新汲井水磨化 ， 以棉紙條蘸藥入鼻孔內 。 如病重者 ， 研末吹之 。 中風及小兒驚內皆可用 。
鎖匙散 ： 即已藥去雄黃 ， 專治雙乳蛾 ， 及其神效 。
玉鎖匙 ： 明礬一兩 ， 銀罐內溶化 ， 即下巴豆二十一粒 ， 候礬枯取起 ， 放在地上越宿 ， 次早去巴豆 ， 用礬研末 ， 治症同上 ， 孕婦忌 。
綠袍散 ： 厚黃柏二兩 ， 青魚膽一兩 。 黃柏火上炙乾取起 ， 以魚膽塗上 ， 再炙再塗 ， 以膽盡為度 。 切片研末 ， 加入人中白三錢 ， 青黛三錢 ， 膽礬三錢 ， 硼砂三錢 ， 研末 ， 治口疳 ， 疔瘡 。
喉蛾穿方 ： 人指甲 ， 清水洗淨 ， 瓦上焙黃色為度 ， 每甲末一分 ， 加梅片一釐 。
又方 ： 用壁錢窩 ， 將簪夾住 ， 向燈上燒灰 ， 研末吹之 。
牙宣 ： 七葉一枝花（即三七）用七分 ， 加牛膝三分 ， 梅片少許 ， 研末吹之 ， 如神 。
通關散 ： 青鹽一錢 ， 白礬一錢 ， 硼砂五分 。 咽喉腫痛 ， 滴水不下 ， 吹之止疼 。
走馬牙疳方 ： 梅冰片三分 ， 人中白三錢（火煅） ， 赤砒一錢半 ， 黑棗七個（去核） ， 將砒分作七處 ， 入棗內 ， 炭火煅煙將盡取出 ， 存性 。 用米泔水洗淨患處 ， 將藥抹上 。 如在晚上擦更妥 。
附煎方 ： 牛蒡子 、 玄參 、 防風 、 皂角刺 、 蔓荊子 、 蟬蛻 、 石膏 ， 擦過前藥 ， 用此方白水煎服三劑 ， 忌發物 、 煎炒 、 椒蒜 。
穿蛾方 ： 土大黃 ， 曬乾研細末 ， 用箸頭蘸藥點之 ， 蛾即破 。
喉蛾方 ： 麝香二分半 ， 梅片二分半 ， 鰾珠五分 ， 牛黃二分半 ， 黃連五分 ， 硃砂五錢 ， 兒茶五分 ， 血竭二分半 ， 硼砂一錢二分 ， 共為細末 ， 吹患處 。
附漱口方 ： 防風 、 甘草 、 銀花 、 薄荷 、 荊芥 、 鹽梅 、 慄蒲殼 ， 先煎此藥漱口 ， 後吹前藥 。 忌發物 、 煎炒 、 椒 。
治喉痹喉癰喉蛾等症迴雪品雪呂雪三方 ： 迴雪 ： 麝香一分 ， 冰片二分 ， 牙硝一錢 ， 硼砂四錢 。 品雪 ： 冰片二分 ， 牙硝二錢 ， 硼砂四錢 。 呂雪 ： 牙硝二錢 ， 硼砂四錢 。
以上諸藥不見火 ， 研極細末 ， 每次一二分奇效 。
治喉風喉痹喉蛾等症喉科第一要藥 ： 凡遇不治之症 ， 吹此藥即可開關 。 真牛黃一錢 ， 露蜂房五錢（黃色者佳 、 焙存性） ， 大冰片一錢 ， 青黛二錢 ， 硼砂二錢 ， 熊膽二錢 ， 要五月五日午時合 。
又方 ： 真牛黃一分 ， 冰片一分 ， 硼砂二分 ， 雄黃二分 ， 川連一錢 ， 黃柏一錢 ， 硃砂二錢 ， 青黛二錢 ， 青魚膽二個 。
治喉風 ： 蛇蛻 ， 不拘多少 ， 陰陽瓦焙灰 ， 吹之即愈 。
張氏咽喉七十二症治圖說
咽喉門一 ： 簾珠喉 。
簾珠喉 ， 滿喉如白細網狀 ， 兩邊微腫 ， 根有白點帶紅色 ， 小舌紅腫 ， 咽水大痛 。 此症因鬱積熱毒而發 。 其脈兩寸浮洪 ， 兩尺亦數大而洪 。 此上盛下虛之症也 ， 宜清火 。 用六味湯加鹽炒黃柏二錢 ， 酒炒黃芩二錢 ， 鹽炒知母二錢 ， 熟石膏五錢 ， 山豆根二錢 ， 鹽炒元參二錢 ， 山梔一錢 ， 木通一錢 ， 生地二錢 ， 服一劑 ， 來日再加連翹三錢 ， 紫花地丁三錢 ， 熟地二錢 ， 丹皮二錢 ， 草河車二錢 ， 川連一錢 ， 金汁一杯或煎柏枝汁一杯沖服乃妙 。 外吹藥 ， 六七日可愈 。
咽喉門二 ： 嗆食啞喉 。
嗆食啞喉 ， 此症因伏邪在肺 ， 聲啞嗆食 ， 六脈遲細 ， 甚屬陰症 。 余曾治一人 ， 年二十 ， 患此三年 ， 飲食少進 ， 病在將危 。 余診視再三 ， 病雖久 ， 脈尚有力根 ， 或可治 。 用六味湯加麻黃二錢 ， 桂枝一錢 ， 蘇葉三錢 ， 木通一錢 ， 細辛二錢 ， 白芷一錢 ， 訶子二錢 ， 皂核三錢 ， 姜炒半夏二錢 ， 連服五六日 ， 病雖退而聲啞未除 ， 換加桔梗一兩 ， 訶子七錢 ， 甘草七錢 ， 薄荷一錢（以上俱童便炒） ， 麻黃一錢 ， 煎數沸 ， 含嗽徐徐嚥下 ， 服十劑乃愈 。 後用補藥健脾 。
咽喉門三 ： 內外腫喉 。
內外腫喉 ， 此症生於喉關之下 ， 陰陽相結 ， 內外皆腫 ， 或有爛斑火鬱之症 。 用六味湯加炒黃芩三錢 ， 熟軍五錢 ， 海浮石二錢 ， 外吹藥 ， 來日換加丹皮一錢半 ， 生地二錢 ， 酒炒黃芩二錢 ， 生石膏三錢 ， 炒山梔一錢 ， 木通一錢 ， 即針少商 、 商陽兩手四穴 ， 如背寒加羌活 ， 胃泛加葛根 、 柏枝汁 ， 亦可漱之 。
咽喉門四 ： 風熱喉 。
風熱喉 ， 此症感風熱而起 ， 滿喉發細紅點 ， 根帶淡白 ， 舌下兩邊三四塊 ， 六脈洪緊 ， 用六味湯加鹽炒元參二錢 ， 酒炒黃芩三錢 ， 山梔一錢 ， 花粉一錢 ， 一服可愈 。 外用吹藥 ， 兼服八仙散 。
咽喉門五 ： 紫色虛喉 。
紫色虛喉 ， 喉間紫紅 ， 久之變爛如生漆色 。 因初起便服寒涼之藥故也 。 此症肺胃伏寒 ， 平而不腫 ， 飲食難進 ， 吐出乃腐肉者 ， 宜急治之 。 如誤認為火熱之症 ， 反以三黃 、 犀角 、 羚羊角等藥 ， 則吃成死症矣 ！ 余見此等紫色之症 ， 不論名色 ， 喉間絕無影形 ， 滿喉皆紫 ， 脈緩身涼者 ， 用六味湯加細辛五分 ， 葛根一錢 ， 蘇葉一錢 ， 白芷 、 川芎 、 麻黃各一錢 ， 服後紫變為紅 ， 換加鹽炒元參二錢 ， 酒炒黃芩二錢 ， 花粉二錢 ， 即愈 。
咽喉門六 ： 喉癬
喉癬 ， 此症因腎虛火旺 ， 髮癬於喉 ， 不腫而微紅 ， 上有斑點 ， 青白不一如芥子大 ， 或針孔綠豆大 ， 每點生芒刺 ， 入水大痛 ， 喉間聲啞 ， 咳嗽無痰 ， 六脈細數者 ， 用知柏地黃湯兼四物湯 ， 加麥冬 、 炒元參 、 鹽炒女貞子 、 枸杞 、 人參 、 洋參（二參或煎藥不用 ， 入丸藥亦可） 、 首烏 、 阿膠各二錢 ， 十服後 ， 用桂附八味丸加女貞 、 枸杞 、 二參（俱鹽炒） ， 淡鹽湯下 ， 每服四錢 。 如前知柏地黃湯 、 四物湯服後不應 ， 酌加附 、 桂 ， 每服各三錢 ， 冷服 ， 此引火歸原之法也 。 如六脈洪數 ， 恐難脫體 ， 外兼用吹藥治之 。
咽喉門七 ： 喉疳 。
喉疳 ， 此症腎虛火旺 ， 沸騰上部而發喉間 ， 上齶有青白紅點 ， 平坦無刺 ， 故名喉疳 。 聲不啞 、 不咳嗽 ， 兩尺脈虛者是也 。 先用六味湯 ， 去荊 、 防 、 蠶三味 ， 加鹽炒元參一錢 ， 酒炒黃芩二錢 ， 丹皮二錢 ， 生地二錢 ， 鹽炒山梔一錢 ， 鹽炒水拌再炒女貞子一錢半 ， 鹽炒知母一錢半 ， 男加龜板五錢 ， 女加鱉甲五錢 ， 服五劑或十劑 。 如不愈 ， 再加附 、 桂各三分 ， 另煎入藥 ， 冷服 ， 愈後合桂附八味丸加元參 、 知母 、 女貞 、 枸杞（各藥俱鹽水炒） ， 服一料可愈 。 外用吹藥 。
咽喉門八 ： 飛揚喉 。
飛揚喉 ， 此症風熱上壅 ， 上齶紅腫 ， 氣不能通 ， 咽物不下 ， 從小舌中飛揚滿口 ， 此係凶惡之症 。 急什患處出血泄氣 、 吹藥 ， 內服六味湯加連翹 、 葛根 、 黃柏 、 山梔 、 木通各一錢 ， 生石膏四錢 ， 一 、 二服可愈 。
咽喉門九 ： 虛啞喉 。
虛啞喉 ， 喉間不腫 ， 兩邊關內少有紅點 ， 聲啞不明 ， 牙關不開 ， 此症乃內外風火 ， 因喜食酸澀之物 ， 肺氣不清故也 。 用六味湯加細辛三錢 ， 蘇葉二錢 ， 服一劑聲音不啞 ， 換加生地 、 丹皮各二錢 ， 鹽水炒山梔 、 木通 、 花粉各一錢 ， 二服愈矣 。
咽喉門十 ： 聲啞喉 。
聲啞喉 ， 此症寒伏肺腑 ， 不腫不紅 ， 又無爛點 ， 惟覺干痛 ， 難於飲食 。 用六味湯加蘇葉 、 麻黃各二錢 ， 細辛五分 ， 二服後 ， 麻黃 、 蘇葉各減半 ， 再二日換加花粉 、 黃芩 、 羌活 、 姜炒半夏各一錢 ， 皂核二十粒 ， 訶子二錢 ， 桔梗五錢 ， 甘草五錢（上三味皆拌童便炒） ， 四五服乃愈 ， 初起不可用涼藥 ， 此症非三四月不能求痊 。
咽喉門十一 ： 爛沙喉 。
爛沙喉 ， 此症發於傷寒之後 ， 表邪未盡 ， 故喉關內腫爛 ， 右關脈急 ， 肺捭之症可知 。 用六味湯加酒炒黃芩一錢 ， 花粉一錢 ， 鹽炒元參二錢 ， 葛根一錢 ， 生石膏二錢半 ， 淡竹葉二錢 ， 草河車二錢 ， 連服四劑 。 如爛斑不退 ， 加生大黃三錢 ， 津化八仙散 、 玉樞丹 ， 每服五分 。 三服可收功 。
乳蛾門一 ： 雙乳蛾 。
雙乳蛾 ， 此症感胃 、 肺二經而發 ， 生於關口上部兩邊如櫻桃大 ， 肺胃之症也 。 身發寒熱 ， 六脈弦數 ， 先針少商 、 商陽兩手四穴 ， 或挑破患處出血亦妙 。 先用六味湯加陳皮 、 海浮石 、 蘇葉 、 羌活各一錢半 ， 兩服可愈 ， 如腫不退 ， 六脈有力 ， 加大黃三錢 。
乳蛾門二 ： 單乳蛾 。
單乳蛾 ， 此症生於雙蛾地部之旁 ， 或左或右 ， 六脈浮數 ， 因傷寒後邪未散盡 ， 身熱噁心 ， 恐見痧疹 。 用六味湯加葛根二錢 ， 蘇葉一錢 ， 羌活二錢 ， 鮮芫荽五錢（無鮮者用子三錢） ， 一服退半 ， 來日再加黃芩酒炒二錢 ， 花粉二錢 ， 山梔 、 赤芍 、 木通各一錢 ， 即愈 。
乳蛾門三 ： 爛乳蛾 。
爛乳蛾 ， 此症因肺 、 胃鬱熱 ， 紅腫爛斑 ， 大痛難食 ， 六脈弦緊 ， 宜急針少商 、 商陽兩手四穴 ， 用六味湯加葛根二錢 ， 蘇葉 、 鹽炒元參各一錢 ， 炒黃芩二錢 ， 沖柏枝汁一杯 ， 漱喉間徐徐嚥下 ， 再用八仙散一服 ， 津化下 ， 來日去蘇 、 葛二味 ， 加山梔 、 木通 、 生地 、 丹皮 、 浮石 、 花粉各二錢 ， 脈大有力加生大黃三錢 ， 脈虛用八仙散同柏枝汁照前吃法 ， 三四日可愈 。 如聲啞背寒 ， 六味湯加葛根三錢 ， 蘇葉一錢 ， 細辛三分治之 。
乳蛾門四 ： 風寒蛾 。
風寒蛾 ， 此症因風寒而起 ， 腫大如李 ， 頭不能下視 ， 氣塞不通 ， 寸關之脈浮緊 ， 肺胃之症也 。 即針少商 、 商陽 、 少衝兩手六穴 ， 用六味湯加蘇葉三錢 ， 羌活一錢 ， 一服可愈 。 若早用涼藥 ， 則不能退矣 。
乳蛾門五 ： 白色乳蛾 。
白色乳蛾 ， 腫塞滿口 ， 身發寒熱 ， 六脈浮弦 ， 因肺受風寒之症也 。 六味湯加蘇葉二錢 ， 細辛三分 ， 羌活二錢 ， 一服可愈 。
乳蛾門六 ： 石蛾 。
石蛾 ， 此症因胎生本原不足所致 ， 生於乳蛾地位 ， 少進半寸 。 初生不可用涼藥 ， 不可動針刀 。 此乃肚火老痰結成惡血 ， 凡遇辛苦即發 ， 用六味湯加生地二錢 ， 貝母 、 牛蒡 、 麥冬 、 木通各一錢 ， 服四五劑 。 如不退去 ， 六味用生地錢半 ， 丹皮一錢 ， 象貝母二錢 ， 甘草 、 牛蒡 、 麥冬各一錢 ， 桔梗八分 ， 木通六分 ， 薄荷二錢 ， 燈心二分服 ， 以愈為度 。 外吹退腫藥 。
乳蛾門七 ： 伏寒喉蛾 。
伏寒喉蛾 ， 凡伏寒之症 ， 其色紫 ， 治法同紫色喉癰門 。 如孕婦喉癰 ， 慮服藥有礙 ， 將藥煎濃漱喉吐去 ， 亦可愈 。
喉痹門一 ： 爛喉痹 。
爛喉痹 ， 此症因肝胃熱毒 ， 外感時邪而發 。 形如花瓣 ， 爛腫白斑 、 痛叫不食 ， 目睛上泛 、 六脈洪大 。 速針少商 、 商陽 、 關衝 、 少衝兩手入穴 ， 有血生 ， 無血死 。 用六味湯加生大黃一錢 ， 鹽炒黃芩二錢（加酒少許） ， 元參二錢 ， 鹽炒生地二錢 ， 丹皮二錢 ， 海浮石二錢 ， 山梔一錢 ， 木通一錢 。 兩服後去大黃 ， 用六味湯再加生石膏三錢 ， 訶子一錢五分 ， 整柏子仁（柏枝汁制）二錢 ， 四服可愈 。 並服八仙散 ， 津化下 。 此症若脈細身涼 ， 不治 。
喉痹門二 ： 白色喉痹 。
白色喉痹 ， 此症因肺 、 胃受寒 ， 脈遲身熱 ， 用六味湯加細辛三分 ， 羌活二錢 ， 蘇葉 、 陳皮各一錢 ， 二服可愈 。 若變紅色干痛 ， 去前四味 ， 換加山梔 、 木通 、 酒炒黃芩 、 生地 、 黃柏各一錢 ， 痰多加海浮石 、 半夏 、 花粉各一錢 。
喉痹門三 ： 寒伏喉痹 。
寒伏喉痹 ， 此症肺經脈緩 ， 寒重色紫 ， 亦不大腫 。 若誤服涼劑 ， 久之必爛 。 凡遇紫色者 ， 不可作火治 。 用六味湯加細辛五分 ， 麻黃 、 桂枝 、 蘇葉 、 栝蔞 、 訶子 、 牛蒡各一錢 。 甚者 ， 吐出紫血塊 ， 治法亦同 。 未爛者 ， 加蘇葉二錢 ， 細辛五分 ， 柴胡 、 海浮石各一錢 ， 腫與不腫同治 。
喉痹門四 ： 雙喉痹 。
雙喉痹 ， 生於上齶關內兩邊 ， 形如欖核 ， 痛而難食 ， 胃經積熱所致 。 或發寒熱 ， 兩關脈洪大者是也 。 速針患處 ， 或少商穴亦可 ， 先用六味湯一服 ， 來日再加黃芩 、 山梔 、 木通 、 炒元參各錢半 ， 一服可退 。 爛者不可針 ， 但於患處用吹藥 。
喉痹門五 ： 單喉痹 。
單喉痹 ， 或左或右 ， 治法同雙喉痹 。
喉痹門六 ： 淡紅喉痹 。
淡紅喉痹 ， 腫如雞子 ， 飲食不下 ， 身發寒熱 ， 眼紅嘔吐 ， 恐有斑毒在內 。 急針少商 、 商陽 、 關衝 、 少衝左右八穴 ， 或患處挑破 。 用六味湯加蘇葉 、 羌活 、 葛根各二錢 ， 鮮蕪荽五錢 ， 服一劑 ， 滿身發出痧疹 ， 嘔吐即止 。 或身熱不退 ， 喉外亦腫 ， 此內火外泄也 ， 用六味湯換加生大黃三錢 ， 葛根 、 黃芩 、 山梔 、 元參 、 花粉各二錢 ， 生石膏五錢 ， 滑石二錢 ， 二服後 ， 去大黃 、 石膏 ， 再服四五劑可愈 ， 有爛斑 ， 用八仙散一服 ， 津化下 ， 兼服柏枝汁 。 此症因傷寒時邪未消之故 ， 兩關脈沉細 ， 兩寸尺四脈且虛數者是也 。
喉痹門七 ： 走馬喉痹 。
走馬喉痹 ， 內外俱腫 ， 此係急症 ， 肝脾火閉不通而為痹 。 或發寒熱 。 脈洪大者生 ， 沉細者死 。 用六味湯加葛根二錢 ， 柴胡一錢 ， 細辛五分漱之 ， 再加角刺二錢 ， 歸尾二錢 ， 赤芍二錢 ， 草河車二錢 ， 生軍五錢 。 痰多加浮海石三錢 ， 製半夏二錢 。 身熱背寒加羌活一錢 ， 蘇葉一錢 ， 急刺少商 、 商陽及關衝兩手六穴血多為妙 。
喉風門一 ： 內腫鎖喉風 。
內腫鎖喉風 ， 此症由肺 、 胃兩經 ， 陰陽相結 ， 內塞不通 ， 外無形跡 ， 喉內多痰喘 。 治法兼見下纏喉風門灌吐法 ， 再用六味湯加麻黃二錢 ， 生軍五錢 ， 細辛一錢 ， 蘇葉二錢 ， 桂枝一錢 ， 羌活二錢 ， 煎數沸服 。 或瀉或吐為妙 。 如不吐瀉 ， 針少商 、 商陽 、 關衝 、 曲池 、 合谷左右十穴 ， 有血生 ， 無血死 ； 左右關 、 寸脈弦緊洪大者生 ， 沉遲者死 。 吹吊痰藥 。 曲池穴在肘曲橫紋頭 ， 臂之外側 ， 合谷穴在虎口背 ， 大指 、 食指合界之端 。
喉風門二 ： 纏喉內 。
纏喉風 ， 因肺感時邪 ， 風痰上壅 ， 陰陽閉結 ， 內外不通 ， 如蛇纏緊 ， 關下壅塞 ， 甚者角弓反張 ， 牙關緊閉 ， 先用開關藥吹鼻擦牙 ， 以吐為度 。 再速針頰車左右二穴 ， 艾灸數壯 。 或用雞蛋清沖白礬灌之 。 以上諸法如不吐 ， 再針少商 、 商陽 、 關衝 、 少衝 、 少陰五穴 ， 有血為度 ， 無血不治 。 用六味湯加生軍一兩 ， 麻黃 、 羌活 、 蘇葉 、 訶子各二錢 ， 煎灌 ， 或瀉或吐皆妙 。 如不吐 ， 即針之 。 針而無血 ， 六脈沉細者不治 。 吹用膽礬去痰藥 。
喉風門三 ： 匝舌喉風 。
匝舌喉風 ， 此症生於喉之上下兩邊 ， 迫於小舌 ， 有泡 ， 或紅或緊 ， 外臉皆腫 ， 喉內不腫 ， 舌卷粗大 ， 此惡症也 。 痊者甚少 。 用六味湯加用黃連一錢 ， 黃芩二錢 ， 生軍四錢 ， 連翹二錢 ， 沖玉樞丹一錢 ， 急進三四服 ， 或有可生 。 如牙關黑腫 ， 齒落頭搖 ， 不治 ， 此症乃肺肝積毒所致也 。
喉風門四 ： 虛爛喉風 。
虛爛喉風 ， 此症困本原不足 ， 虛火上炎 ， 生於喉之關內上下 ， 紅色白斑 ， 痛爛不腫 ， 六脈細數者是也 。 初起用六味湯加鹽炒元參二錢 ， 酒炒黃芩二錢 ， 炒山梔 、 花粉各一錢 ， 生地三錢 ， 丹皮二錢 。 二服後 ， 去六味湯 ， 加鹽炒知母 、 黃柏各一錢 ， 服五劑 ； 如兩關脈大作結毒治 ， 用藥照下胃熱毒門 ， 外用吹藥 ， 並服八仙散 。
喉風門五 ： 白色喉風 。
白色喉風 ， 此症因寒包火伏於肺經 。 白而不腫 ， 上有紅紫爛斑 ， 脈象不數 ， 身熱怕寒 ， 火欲外發 。 用六味湯加葛根二錢 ， 麻黃一錢 ， 蘇葉一錢 ， 柴胡五分 ， 花粉錢半 ， 桂枝 、 羌活各一錢 ， 一二服 ， 兼八味神仙散一服 ， 津化下 。 患處變紅色 ， 換加鹽炒元參二錢 ， 酒炒黃芩二錢 ， 炒山梔 、 木通各一錢 ， 二服可全愈 。 紫色喉風同此治法 。
喉風門六 ： 酒毒喉風 。
酒毒喉風 ， 此症因醇酒厚味所致 。 生於關內 ， 紅腫痰多 ， 咽物不下 ， 肺脈獨遲 ， 兩關皆大 。 用六味湯加生甘草一兩 ， 葛根一錢 ， 海浮石三錢 ， 花粉二錢 ， 枳椇子二錢 ， 山梔一錢 ， 煎湯漱之 。 來日再加鹽炒元參 、 生地 、 丹皮各二錢 ， 四服可痊 。 吹退腫藥 。
喉風門七 ： 勞碌喉風 。
勞碌喉風 ， 此症肝腎兩虛 ， 發於關內 ， 滿口有紅點 ， 根白不腫 ， 常有血腥氣 ， 勞碌即發 。 脈象數而中空 ， 為芤脈是也 。 用六味湯加鹽炒黃色黑元參二錢 ， 鹽炒知母二錢 ， 生地二錢 ， 丹皮 、 木通各一錢 。 來日再加連翹 、 酒炒黃芩 、 花粉各一錢 ， 山梔一錢 。 兩日後去六味湯 ， 換煎方 ： 鹽炒元參二錢 ， 女貞子一錢五分 ， 生地錢半 ， 麥冬一錢 ， 炒黃芩一錢 ， 丹皮二錢 ， 枸杞二錢 ， 龜板三錢 ， 生首烏五錢 ， 生甘草一錢 ， 二服可愈 。 外吹消散藥 。
喉風門八 ： 酒寒喉風 。
酒寒喉風 ， 因酒後受寒 ， 關內兩邊平而不腫 ， 有淡紅塊四五粒 ， 咽物覺痛 ， 身無寒熱 ， 六脈洪大 ， 用六味湯加花粉二錢 ， 枳椇子二錢 ， 酒炒黃芩二錢 ， 葛根一錢 ， 二服可愈 。
喉風門九 ： 腫爛喉風 。
腫爛喉風 ， 此症因風火內熾 ， 肺胃脈洪數 。 用六味湯加葛根 、 花粉各一錢 。 如紅爛不退 ， 藥不能入 ， 再用六味湯加淡豆豉 、 木通 、 山梔 、 鹽炒知母各二錢 ， 花粉 、 當歸 、 柏子仁各一錢 ， 丹皮二錢 ， 生地錢半 ， 海浮石三錢 ， 兼柏枝汁一杯沖藥服 ， 五六劑而安 。 外吹消散藥 。
喉風門十 ： 肺寒喉風 。
肺寒喉風 ， 此症因肺受重寒 ， 生在關內下部兩邊 ， 如扁豆殼樣 ， 平而不腫 ， 大痛難食 ， 不穿不爛 ， 背寒怕冷 ， 右寸 、 關弦緊 ， 用六味湯加羌活 、 蘇葉各二錢 ， 當歸 、 柴胡 、 牛蒡 、 桂枝各一錢 ， 細辛五分 ， 二服可愈 。
喉風門十一 ： 辛苦喉風 。
辛苦喉風 ， 此症因日夜勞苦而發 。 不腫不大紅 ， 但微紅而痛 ， 小舌左右常出血 ， 上部之脈洪緊 。 用六味湯加鹽炒元參 、 酒炒黃芩各一錢 ， 山梔二錢 ， 木通一錢 ， 連翹二錢 ， 火重者加生地二錢 ， 鹽炒知母二錢 ， 丹皮 、 澤瀉 、 花粉各一錢 ， 三服可愈 ， 外吹消散藥 。
喉風門十二 ： 淡紅喉風 。
淡紅喉風 ， 此症肺胃感冒風邪而發 ， 腫連小舌 ， 喉塞不通 ， 聲音不清 ， 右手關脈弦緊 。 宜針少商 、 關衝 、 少衝兩手六穴 ， 急者患處亦可挑破 。 用六味湯加羌活 、 蘇葉 、 葛根各二錢 ， 一服可愈 。
咽喉秘集下
喉癰門一 ： 伏寒喉癰 。
伏寒喉癰 ， 因積寒在內 ， 外感時邪而發 ， 其色紅腫 ， 或帶紫色 ， 脈浮不數 。 用六味湯加羌活 、 葛根 、 草河車 、 穿山甲 、 赤芍 、 歸尾各一錢 ， 細辛三分 。 二服後 ， 去羌活 、 葛根 ， 加山梔一錢 ， 五日可痊 。
喉癰門二 ： 腫爛喉癰 。
腫爛喉癰 ， 此症因脾家積熱而生 ， 紅腫潰爛 ， 兩手關脈洪大者是也 。 針少商 、 商陽 、 關衝 、 少衝兩手八穴 ， 血多為妙 。 先服八仙散 ， 放舌上衝化下 ， 再用六味湯加鹽炒元參二錢 ， 鹽炒黃柏一錢 ， 酒炒黃芩一錢五分 ， 生大黃三錢 ， 山梔 、 木通各一錢 ， 草河車二錢 ， 煎服 ， 瀉過去大黃 ， 再服三日後 ， 用十八味神藥柏枝汁咽漱 ， 即愈 。 外兼用吹藥 。
喉癰門三 ： 淡白喉癰 。
淡白喉癰 ， 此症因脾肺受寒 ， 其色不紅 。 若用涼劑 ， 七日之內必成膿 ， 有膿即針破 。 初起腫 ， 針少商 、 商陽兩手四穴 ， 出紫血 。 用六味湯加蘇葉 、 赤芍 、 歸尾各一錢半 ， 一服 ， 加穿山甲 、 皂角刺 、 草河車各二錢 ， 再服可愈 。 此症六脈緊 、 身發寒熱者是也 。
喉癰門四 ： 大紅喉癰 。
大紅喉癰 ， 此症脾肺積熱 ， 其色鮮紅 ， 腫脹關內 ， 六脈洪大 ， 身發寒熱 。 急針少商 、 商陽穴 ， 或患處出惡血 。 用六味湯加山梔 、 木通各一錢 ， 海浮石 、 生大黃各三錢 ， 歸尾 、 皂角刺 、 草河車各三錢 ， 赤芍 、 花粉 、 黃芩各一錢半 ， 先將十一味煎二三十沸後 ， 下六味湯同煎 ， 二服可安 。
喉癰門五 ： 聲啞喉癰 。
聲啞喉癰 ， 此症受寒太重 ， 肺脈閉塞 ， 以致聲啞 ， 飲食難進 ， 或有爛斑 。 右寸脈沉澀 ， 脾胃脈洪大 ， 背寒身熱 。 用六味湯加羌活二錢 ， 葛根 、 蘇葉各一錢漱之 ， 二日後聲音不啞 ， 換加花粉一錢 ， 乳香五分 ， 葛根 、 酒炒黃芩 、 歸尾 、 赤芍 、 穿山甲 、 皂角刺各三錢 ， 再服八仙散 、 玉樞丹 ， 二服可愈 。
喉癰門六 ： 單喉癰 。
單喉癰 ， 或左或右 ， 身熱背寒 ， 脾胃之症也 。 有紅點風熱 ， 無紅點風寒 。 脈象如前 。 六味湯加蘇葉 、 羌活各二錢 ， 漱咽 ， 一服 ， 來日再加赤芍 、 歸尾 、 山豆根 、 山梔各錢半 ， 服一劑可愈 。
喉癰門七 ： 外症喉癰 。
外症喉癰 ， 此症生於頷下天突穴之上 ， 內外皆腫 ， 飲食有礙 ， 初起無痰涎 ， 內不見形跡 ， 此風毒之癰也 。 六味湯加黃芩 、 皂角刺 、 穿山甲 、 歸尾 、 赤芍 、 草河車各二錢 ， 紅花 、 葛根各一錢 ， 乳香五分 ， 連三服 ， 以消為度 。 已成出膿 ， 必成漏管 ， 用十全大補湯收功 。
喉癰門八 ： 兜腮喉癰 。
兜腮喉癰 ， 生於腮下 ， 其名懸癰 。 因鬱積寒氣而發 。 外用灸法二壯 ， 用六味湯加穿山甲 、 歸尾 、 皂角刺 、 川芎 、 白芷各一錢 ， 升麻三分 ， 紅花 、 乳香各五分 ， 以消為度 。 有膿針之 ， 若成漏 ， 多用參 、 苓內托 ， 或可收功 ， 此症不可輕忽 。
喉癰門九 ： 舌上癰 。
舌上癰 ， 生於舌中心 ， 如梅子大 ， 不能言語 ， 此症熱入心包絡而發 。 左寸脈宜洪大數 ， 不宜細緩 。 紅腫可治 ， 黑者不治 。 六味湯加川連一錢 ， 連翹 、 草河車各五錢 ， 生軍四錢 ， 地丁三錢 ， 外吹牛黃消散藥 ， 以愈為度 。
喉癰門十 ： 舌下癰 。
舌下癰 ， 乃脾腎積熱而發 ， 然舌下有金津 、 玉液二穴 ， 通於腎經 ， 水枯方生 。 此症診其左尺洪數者是也 。 六味湯加生地 、 草河車各二錢 ， 葛根 、 花粉 、 丹皮各一錢 ， 元參二錢 ， 二服 ， 用十八味神藥收功 。 吹藥如前 。
喉癰門十一 ： 上齶癰 。
上齶癰 ， 高如桃核桂下 ， 不能飲食 ， 因肺家炙爆之毒積久而發 ， 宜用解毒之劑 ， 加草河車三錢 ， 石膏五分 ， 地丁 、 生地各二錢 ， 歸尾 、 穿山甲 、 赤芍 、 皂角刺各錢半 ， 丹皮 、 花粉 、 葛根各一錢 ， 七八服 ， 兼玉樞丹每日五分 ， 並用吹藥 ， 據理或遲至二三月收功亦有之 。
舌門一 ： 木舌 。
木舌 ， 因心 、 脾 、 肝三經積熱 ， 舌粗紫脹 ， 不能言語 。 此多食炙爆所致 ， 急砭出紫血 ， 搽吹藥 ， 大承氣湯兼黃連解毒湯 ， 加山梔 、 木通 、 連翹 、 花粉各二錢 ， 赤芍 、 草河車各三錢 ， 二服 。 不應 ， 加生軍瀉毒 ， 再用六味湯漱口吐出 。 左右寸關脈洪大者實症可治 ， 六脈細者虛症難治 。
舌門二 ： 白腫舌 。
白腫舌 ， 因風寒積內 ， 六脈弦緊 ， 舌腫硬痛 。 六味湯加細辛三分 ， 蘇葉一錢半 ， 白芷一錢 ， 當歸錢半 ， 川芎 、 葛根各一錢 ， 如有白苔黑點而滑者 ， 用淡附子 、 乾薑各五分 ， 煎服 。 外用乾薑 、 冰片 、 麝香 、 青皮等分為末擦患處 。
舌門三 ： 爛邊舌 。
爛邊舌 ， 因脾經濕熱不清 ， 大舌邊上發疳 ， 白點而爛 。 六味湯加小生地二錢 ， 滑石三錢 ， 淡竹葉一錢 ， 苡仁 、 豬苓各錢半 ， 澤瀉 、 車前 、 甘草梢各一錢 ， 服二劑 ， 外用吹藥 。 唇牙內腫爛 ， 同此治法 。
舌門四 ： 紅點紫舌
紅點紫舌 ， 因心 、 脾二經熱極所致 。 滿口紅點紫色 ， 作爛而痛 ， 或身有赤斑 ， 六味湯加熟石膏一兩 ， 葛根錢半 ， 川連一錢 ， 黃芩二錢 ， 黃柏一錢 ， 木通 、 山梔各一錢 ， 甚者加生軍三錢 。 如六脈不數 ， 不可用此方 ， 外用吹藥擦患處 。
舌門五 ： 純紫舌 。
純紫舌 ， 因傷寒用蔥 、 酒發汗 ， 酒毒入心 ， 以致大舌純紫 。 宜用升麻 、 葛根各一錢 ， 枳椇子二錢 ， 石膏二錢 ， 川連一錢五分 。 如心煩加山梔 、 淡豆豉各一錢 。 噁心欲吐 ， 恐防發斑 ， 另芫荽一兩 。 又用芫荽沖燒酒搌背為要 ， 外用吹藥 。
舌門六 ： 座舌蓮花 。
座舌蓮花 ， 因脾經熱毒積久而發 。 生於牙根內面 ， 走竄如蓮花一座 ， 急針患處出血 ， 搽吹藥 ， 再針左右少商穴 ， 用六味湯加草河車二錢 ， 歸尾 、 赤芍各一錢 ， 川連 、 連翹各一錢 ， 生軍三錢 ， 山梔 、 木通各一錢 ， 生地二錢 ， 穿山甲一錢 ， 生石膏五分 ， 服二劑 。 如不退 ， 用十八味神藥收功 。
舌門七 ： 重舌 。
重舌 ， 大舌之下 ， 又生小舌 ， 以致大舌反粗短 ， 小舌長痛 ， 此心 、 脾之毒 ， 左寸右關兩部脈洪大者是也 。 久之必爛 ， 爛則難痊 ， 初起即針出惡血 ， 搽吹藥 ， 服黃連解毒湯 ， 加生軍五錢 ， 如瀉五六日即愈 。 玉樞丹 、 十八味神藥亦可服 。
舌門八 ： 蓮花舌 。
蓮花舌 ， 因心 、 肺之火 ， 飛騰舌底 ， 即針刺小舌出血 ， 吹藥 ， 用三黃石膏湯 ， 加甘草五分 ， 草河車二錢 ， 外針商陽穴 ， 即愈 。
舌門九 ： 焦黃舌 。
焦黃舌 ， 因嗜酒太過 ， 遇寒而起 ， 大舌乾黃 ， 三黃湯加枳椇子 、 生石膏 、 人中黃 。 身發寒熱 ， 用大柴胡湯加羌活錢半 。 如嘔吐心煩 ， 脈象洪大 ， 加生軍四錢 ， 佐以牛蒡 、 赤芍 、 乾葛之類 ， 再無不應 。
舌門十 ： 舌上珠 。
舌上珠 ， 此心 、 脾積熱 ， 舌生白泡 ， 大小不一 ， 六脈洪大 ， 搽吹藥 ， 用三黃湯加石膏五錢 ， 草河車二錢 ， 地丁一錢 ， 兼服玉樞丹五分 。 如六脈遲細者 ， 不可用前藥 。
舌門十一 ： 舌下珠 。
舌下珠 ， 此脾腎兩虛之症 ， 六味湯加鹽炒元參 、 生地 、 鹽炒知母 、 黃柏 、 木通等分 ， 煎服 ， 兼搽吹藥 ， 余藥照前 。
舌門十二 ： 左雀舌 。
左雀舌 ， 因多食煎炒炙爆之物 ， 積毒於胃 ， 故發於舌之旁 ， 似生小舌 ， 位近牙根 。 初起針破出血 ， 搽吹藥 ， 用六味湯加三黃湯 、 涼膈散治之 。 久之必爛 ， 用龍骨生肌散收功 。
舌門十三 ： 右雀舌 。
右雀舌 ， 亦因積毒 ， 治法如左雀舌 ， 大同小異 ， 用六味湯加犀角地黃湯治之 。 搽藥同前 。
小舌門一 ： 胃火小舌 。
胃火小舌 ， 因脾經火毒郁久而發 ， 小舌生白點爛 ， 胃脈浮洪 。 用六味湯加生石膏四兩 ， 酒炒黃芩二錢 ， 花粉三錢 ， 葛根二錢 ， 山梔一錢 ， 二服 。 如不愈 ， 用吹藥 ， 兼服柏枝汁 。 此乃多食炙爆醇酒厚味 ， 或魚骨刺傷 ， 非結毒可比 。 須診脈浮洪者屬胃火 ， 脈沉實者屬結毒 。 詳辨為要 。
小舌門二 ： 胃毒小舌
胃毒小舌 ， 因毒結胃經 ， 發於小舌 ， 形如前症 。 胃脈沉實而洪大者是結毒 ， 臨症不可忽 。 有紅腫爛者 ， 治法亦同前 。 用十八味神藥 ， 同玉樞丹一錢 ， 土茯苓每日四兩煎湯代水 ， 多吃為妙 。 如一月不愈 ， 宜合結毒紫金丹一料 ， 沖玉樞丹同服 ， 土茯苓湯下 ， 每晚三錢 ， 可收功 。
小舌門三 ： 積熱小舌 。
積熱小舌 ， 因肝 、 胃二經火毒飛騰 ， 所以小舌長硬 ， 白衣裹滿 ， 咽物不下 ， 右關之脈浮大 。 六味湯加山梔一錢 ， 連翹二錢 ， 酒炒黃芩二錢 ， 黃柏一錢半 ， 生石膏三錢 ， 滑石二錢 ， 赤芍 、 木通 、 葛根各一錢 。 外吹藥 ， 兼用玉樞丹二三次 ， 無不愈 。
小舌門四 ： 純白小舌 。
純白小舌 ， 因胃經積毒 ， 小舌忽變白色 ， 軟大而腫痛 ， 右關之脈洪沉 。 先用玉樞丹 ， 每服七分 ， 或十服 ， 或五服 ， 再用土茯苓煎湯代水 。 後用廣瘡藥二十一服 ， 銀花湯下 。 如胃脈不沉 ， 反洪大 ， 作火症看 ， 用六味湯加生石膏三錢 ， 酒炒黃芩 、 車前各二錢 ， 山梔一錢 ， 木通一錢 ， 滑石三錢 ， 葛根三錢 ， 天花粉一錢半 ， 山豆根二錢 ， 三服 。 此即一症兩治之法 ， 臨症細參脈理 ， 然後用藥 ， 慎之 ！ 慎之 ！
小舌門五 ： 懸旗小舌 。
懸旗風 ， 生小舌下垂尖頭 ， 似圓眼核大 ， 紅如櫻桃 ， 因多食厚味火酒 ， 以致胃火鬱盛而發 。 六味湯加甘草五分 ， 枳椇子一錢 ， 赤芍二錢 ， 草河車二錢 ， 二服可愈 。 如腫處出血 ， 用吹藥 ， 胃脈浮洪者是也 。
雜症門一 ： 松子喉疔 。
松子喉疔 ， 生於關內小舌左右兩邊 ， 形如松子 ， 淡紅而硬 ， 大痛難食 ， 背寒身熱 ， 兩寸 、 關脈緊盛 ， 乃風火鬱積之症也 。 六味湯加蘇葉 、 赤芍 、 羌活 、 連翹 、 穿山甲 、 草河車各一錢 ， 來日去蘇葉 、 羌活二味 ， 加乳香三分 ， 玉樞丹一錢 ， 研細沖服 ， 二日可愈 。 外兼用吹藥 。
雜症門二 ： 走馬牙疳 。
走馬牙疳 ， 因脾經積受熱毒太重而起 ， 牙肉先腫 ， 日久腐爛 ， 此為急證 ， 齒落肉黑不治 。 脈浮洪者生 ， 沉細者死 ， 脈大而有力 ， 尚可用重藥救之 ， 脈遲細者 ， 藥不能投 ， 臨症詳脈治之 。 初起未爛 ， 即針腫處出血 ， 搽吹藥 。 已爛不必針 ， 搽吹藥 。 用川連 、 葛根 、 連翹 、 犀角 、 生地各二錢 ， 白蘚皮 、 甘草 、 貝母 、 花粉各一錢半 ， 生石膏一兩 ， 草河車一兩 ， 入大鍋煎服三四碗 ， 連三劑 。 如脈數便結加生軍一兩或可救 ， 遲則不治矣 ！
雜症門三 ： 喉單 。
喉單 ， 此症因肝火鬱熱動風 ， 而生關口上部 ， 下垂 、 根大頭小 ， 紅色大痛 。 先針兩邊患處出血 ， 吹藥 ， 漱六味湯一服 。 來日加柴胡 、 鉤藤 、 赤芍 、 生地 、 丹皮 、 草河車各二錢 ， 連翹 、 黃芩 、 黃連各一錢 ， 煎服 。 可愈 。
雜症門四 ： 喉菌 。
喉菌 ， 因胎毒所致 ， 或因心 、 胃火邪 ， 生於喉內如菌樣 ， 故名喉菌 。 不可用刀針 ， 服黃連解毒湯 、 玉樞丹 、 可使其不發熱 ， 然未見全消者 。
雜症門五 ： 喉瘤 。
喉瘤 ， 因鬱怒傷肝 ， 或迎風高叫 ， 或本原不足 ， 或誦讀太急 ， 以致氣血相凝 ， 生於關內 ， 不時而發 。 治以調本養原之藥 ， 玉樞丹 、 地黃丸 ， 俱可常服 ， 難許速痊 。 外吹藥 。
雜症門六 ： 又喉瘤 。
又喉瘤 ， 生於關外 ， 亦名瘤 ， 治法同前 。 因部位各別 ， 故繪圖備閱 。
雜症門七 ： 左陰瘡 。
左陰瘡 ， 生於頰車之下 ， 內熱外寒 ， 皮色不變 ， 身發寒熱 ， 腫大如鰻鯉瘟 。 六味湯加萬靈丹 ， 同藥化下 。 如變紅色 ， 用喉癰藥治之 ， 便結加生軍三錢 。 玉樞丹亦可服 ， 症屬少陰心 、 腎則如此 ， 若症屬少陽膽 、 三焦 ， 用柴胡 、 牛蒡 ， 並六味湯漱之 。
雜症門八 ： 右陰瘡 。
右陰瘡 ， 治法如左陰瘡 。
張氏湯藥列方
七十二症主治六味湯 ： 不論紅白 ， 初起漱一服 ， 後再加減 。 桔梗 、 生甘草 、 防風 、 荊芥穗 、 殭蠶 、 薄荷 。
八仙散 ： 喉中爛破者服 。 人中白一兩 ， 生軍一兩二錢 ， 生石膏五錢 ， 元參一兩 ， 黃芩（酒炒）一兩四錢 ， 元明粉七錢 ， 殭蠶三錢 ， 瓜硝八錢 ， 輕粉一錢（不可輕用） ， 共為細末 ， 用煉蜜為錠 ， 每重二錢 ， 舌津化下 ， 連連不斷 ， 則爛自去矣 。
玉樞丹 ： 治一切喉毒 ， 山慈菇二兩（洗淨為末） ， 麝香三錢 ， 大戟（淨末）五錢 ， 草河車（淨末）五錢 ， 雄黃五錢 ， 五倍子（淨）二兩 ， 千金子（淨末）一兩 ， 共為末 ， 米飲調和 ， 搗千餘下為度 。 每服五六分 ， 甚者一錢 。
十八味神藥 ： 川連五分 ， 白蘚皮五分 ， 黃芩二錢（酒炒） ， 地丁二錢 ， 當歸二錢 ， 草河車二錢 ， 山梔錢半 ， 生龜板三錢 ， 木通一錢 ， 生甘草二錢 ， 川芎一錢半 ， 連翹二錢 ， 乳香五分（去油） ， 銀花一錢五分 ， 角刺一錢五分 ， 知母二錢（鹽水炒） ， 結毒加土茯苓 、 鮮首烏 。 火症爛喉加生石膏 、 大黃各四錢 。
知柏地黃丸 ： 治陰虛火動 ， 骨痿髓枯 ， 能壯水制火 ， 如尺脈旺者宜之 ， 即六味地黃湯加知母 、 黃柏 ： 地黃 、 山萸肉 、 山藥 、 茯苓 、 丹皮 、 澤瀉 、 知母 、 黃柏 。
犀角地黃湯 ： 即六味地黃丸加石膏 、 犀角 、 石膏 、 熟地 、 犀角 、 山萸 、 丹皮 、 澤瀉 、 茯苓 、 淮藥 。
三黃湯 ： 治火症 。 黃連 、 黃柏 、 黃芩 ， 俱鹽水炒 。 加石膏 、 炒山梔 。
涼膈散 ： 治心火上盛 ， 中焦燥實 ， 煩躁口渴 ， 目赤頭眩 ， 口瘡唇裂 ， 吐血衄血 ， 大小便秘 ， 諸風瘈瘲 ， 胃熱發斑發狂 ， 小兒急慢驚風 ， 痘瘡黑陷等症 ， 連翹一錢 ， 大黃三錢 ， 芒硝一錢 ， 甘草一錢 ， 炒山梔一錢半 ， 黃芩一錢半 ， 薄荷一錢 ， 竹葉十片 。
四物湯 ： 治一切血虛症 。 川芎 、 當歸 、 生地 、 白芍 。
附桂八味丸 ： 治相火不足 ， 虛羸少氣 ， 能益陽消陰 ， 尺脈弱者宜之 。 即六味地黃加附桂 。 附子制 、 肉桂各三分 ， 冷服 。
大承氣湯 ： 治傷寒陽邪入里 ， 胃實 ， 不大便 ， 發熱譫語 ， 自汗 ， 不惡寒 ， 痞 、 滿 、 燥 、 實 、 堅全見 。 雜病三焦大熱 ， 脈沉實者 。 亦治陽明剛痙 ， 大黃五錢 ， 芒硝三錢 ， 厚朴一錢五分 ， 枳實一錢五分 。
黃連解毒湯 ： 治一切火熱 ， 表裡俱盛 ， 狂躁煩心 ， 口燥咽乾 ， 大熱 ， 以致乾嘔 、 吐血 、 衄血 、 熱甚發斑等症 ， 黃連一錢 ， 炒山梔八分 ， 黃柏八分 ， 黃芩一錢 。
大柴胡湯 ： 治傷寒發熱 ， 汗出不解 ， 陽邪熱結在裡 ， 嘔利寒熱 ， 煩渴譫妄 ， 腹滿便秘 ， 表症未除 ， 里症又急 ， 脈洪或沉實弦數之症 。 大黃 、 黃芩 、 半夏 、 白芍 、 柴胡 、 枳實 ， 引加薑 、 棗 。