四　鹿茸之藥理

前章所敘者 。 中國應用鹿茸 。 為藥物 。 遠自先秦時代 。 晚自後漢以來 。 主供益精還老之目的 。 而持續存用者也 。 但本品物質之藥效 。 於歷代漢方醫家 。 具有何種藥理之見解 。 茲窺其大略之要如下 。

凡一種物質 。 初供為藥物時 。 必基一定哲理 。 或信仰 。 或者豫想有藥效 。 而應用之 。 或不以以上之原因而用者 。 時亦有之 。 但鹿茸自發現之初 。 即認有藥效歟 。 抑系因與肉同供食用 。 於經驗中 。 始明其有藥效歟 。 此中情跡 。 雖未有詳述 。 然於文史中可以搜索而得其大概 。 如述異記（三二）曰 。 鹿一千年成蒼鹿 。 又百年化白鹿 。 又五百年化元鹿 。 漢成帝時 。 山中人得元鹿烹之 。 而視其骨皆黑色也 。 仙人以元鹿為脯 。 如食此可壽二千歲云 。

又抱朴子亦云 。 鹿壽千歲 。 滿五百歲者則色白 。 此外鹿為長壽之獸 。 或稱仙獸 。 或稱陽獸 。 散見於諸書 。 而鹿茸之形態 。 一見如陽根精氣之本 。 血液多量 。 具藏於此 。 以及寇宗奭之所云 。 其成長頗速之諸事實 。 可充分信古人用為有補陽之效 。 是故如肯定其最初即豫想有一定藥效 。 而後使用之者 。 亦不可厚非也 。

神農本草曰 。 （一六）鹿茸為養命之藥 。 列於上經 。 玉房秘訣 。 （三三）乃彭祖之所傳 。 以麋角用為房中藥 。 陶弘景（三四）曰 。 如服麋角 。 大有補益 。 此亦述彭祖傳也 。 孟詵（三五）亦云麋茸 。 乃仙家之珍重 。

自鹿麋茸角方甚多收載之點觀之 。 想千金方 。 及此外方書 。 系出自道教也歟 。 而此等藥用 。 與方士之間 。 有甚深密接之關係可想見矣 。 關於此點 。 如非再考證之 。 則難斷也 。

漢代神農本草經 。 （四）記載諸藥之氣味 。 又周禮之鄭眾注 。 （三四）亦載有狼膏聚 。 麋膏散 。 聚則溫 。 散則涼 。 以救時之苦也 。

自此點觀之 。 關於當時藥理 。 已可推得有相當解釋 。 至關於鹿茸之藥效 。 加以何如見解 。 今雖不能詳 。 惟徵諸韓退之（四 。 ）云 。 王師授鹿䘒丸方云 。 鹿稟純陽而䘒者 。 天地初分之氣 。 牝牡相感之精也 。 醫書稱鹿茸角血髓大有補益 。 而此䘒則入神矣 。 雖䘒與茸有異 。 要之以陽補陽說為比較單純之解釋則明矣 。

至宋如前章所述沈括蘇軾等儒者 。 有鹿麋茸角之補陰補陽說外 。 本草衍義 。 （三）記有凡麋鹿角自生至堅完 。 無兩月之久 。 大者二十餘斤 。 其堅如石 。 計一晝夜須生數兩 。 凡骨之類成長 。 無速於此 。 雖草木最易於生長者 。 亦無能及之 。 豈可與凡骨血為比 。 如是原始之觀察 。 似更在以前之時代 。 即既用之矣 。 惟宋代無何藥理之解說 。 而真正藥理醫學的解說 。 以明之繆希雍為嚆矢 。 即於本草經疏 。 （三七）關於鹿茸鹿角麋角白膠等 。 基於各神農本草經之本文 。 解說鹿茸之藥理如下 。

鹿茸稟純陽之質 。 含生髮之氣 。 故其味甘氣溫 。 別錄言酸微溫 。 氣薄味厚 。 陰中之陽也 。 入手厥陰足少陰厥陰經 。 婦人衝任脈虛則為漏下惡血 。 或瘀血在腹 。 或為石淋 。 男子肝腎不足 。 則為寒熱驚癇 。 或虛勞洒洒如虛 。 或羸瘦四肢痠疼 。 腰脊痛 。 或小便數利 。 泄精溺血 。 此藥走命門心包絡 。 及腎肝之陰分 。 補下元真陽 。 故能主如上諸症 。 及益氣強志生齒不老也 。 癰腫疽皆榮氣不從所致 。 甘溫能通血脈 。 和腠理 。 故亦主之 。

此說乃基於漢醫之學說 。 故以今日之醫學的常識 。 而欲瞭解之 。 匪易事也 。 如謂氣味陰陽所入經路等語 。 皆屬哲理之空說 。 因人而異 。 乃亦自然之事也 。

故清之劉若金著本草述 。 （三九）引用繆希雍之說 。 而謂繆氏謂鹿為純陽之質固然 。 但云茸亦純陽 。 並謂陰之陽則誤矣 。 鹿茸角皆為陽中之陰也 。 斯為因陰陽之見解 。 而異其說 。 再謂昔蜀一道人市斑龍丸 。 每醉高歌曰 。 尾閭不禁滄海竭 。 九轉靈丹都慢說 。 惟有斑龍頂上珠 。 能補玉堂闕下穴 。 其方用鹿茸鹿角膠鹿角霜也 。 夫玉堂闕下穴 。 即膻中 。 膻中者 。 心主之宮城也 。 經曰 。 胞脈者 。 屬心而絡於胞中 。 胞中為精血之所聚 。 而其脈固絡於心 。 心胞絡主血 。 會此所以謂其為能療男子漏精尿血 。 女子崩漏也 。 至繆氏言其入四經而奏功是也 。 第謂純陽則大誤 。 若鹿茸則補命門真陽 。 不可與鹿茸例論也 。 此皆為一種空理空論也 。

清季藥理說頗多 。 而悉據神農經之說 。 加以註疏 。 其見解雖不一致 。 然都基陰陽之哲理 。 而成為空想空論 。 今僅摘其一二如下 。

張璐（三九）曰 。 鹿茸效用 。 專主傷中勞絕腰痛羸瘦 。 取其補火助陽 。 生精益髓 。 強筋健骨 。 固精攝便 。 下元虛人 。 頭旋眼黑 。 皆宜用之 。 本經治漏下惡血 。 是陽虛不能統陰 。 即寒熱驚癇 。 皆肝腎精血不足所致也 。 角乃督脈所發 。 督為腎臟外垣 。 既固腎氣 。 內充命門 。 相火不致妄動 。 氣血精澤 。 得以凝聚 。 扶陽固陰 。 非他草木可比 。

張陰庵曰 。 鹿性純陽 。 息通督脈 。 茸乃骨精之餘 。 從除透頂 。 氣味甘溫 。 有火土相生之義 。 主治漏下惡血者 。 土氣虛寒 。 則惡血下漏 。 鹿茸稟火氣而溫 。 土從陰出陽 。 下者舉之 。 而惡血不漏矣 。 寒熱驚癇者 。 心為陽中之太陽 。 陽虛則寒熱 。 心為君主而藏神 。 神虛則驚癇 。 鹿茸陽剛漸長 。 心神充足 。 而寒熱驚癇自除矣 。 益氣強志者 。 益腎臟之氣 。 強腎臟之志也 。 生齒不老者 。 齒為骨之餘 。 從其類而補之 。 則腎精日益 。 故不老 。

葉天士曰 。 （四二）鹿茸氣溫 。 稟天春升之木氣 。 入足厥陰肝經 。 味甘無毒 。 得地中正之土味 。 入足太陰脾經 。 氣味俱升陰也 。 肝臟血 。 脾統血 。 肝血不臟 。 脾血不統 。 漏下惡血矣 。 鹿茸氣溫可以達肝 。 味升可以扶脾 。 所以主之也 。 寒熱驚癇者 。 驚癇而發寒熱也 。 蓋肝為將軍之官 。 肝血虛 。 則肝氣亢 。 挾濁火上逆 。 或驚或癇矣 。 鹿茸味甘可以養血 。 氣溫可以導火 。 所以止驚癇之寒熱也 。 益氣者 。 氣溫則益陽氣 。 味甘則益陰氣也 。 甘溫益陰陽之氣 。 氣得剛大 。 而志強矣 。 鹿茸骨屬也 。 齒者骨之餘也 。 甘溫之味 。 主生長 。 所以生齒 。 真氣充足 。 氣血滋盛 。 所以不老也 。

陳修園（四三）曰 。 鹿為仙獸而多壽 。 其臥則口鼻對尾閭以通督脈 。 督脈為通身骨節之主 。 腎主骨 。 故又能補腎 。 腎得其補 。 則志強而齒固 。 以志藏於腎 。 齒為骨余也 。 督得其補 。 則大氣升舉 。 惡血不漏 。 以督脈為強氣之總督也 。 然角中皆血所貫 。 沖為血海 。 其太補衝脈可知也 。 凡驚癇之病 。 皆挾衝脈而作 。 陰氣虛不能寧謐於內 。 則附陽而上升 。 故上熱而下寒 。 陽氣虛不能周衛於身 。 則隨陰而下陷 。 故下熱而上寒 。 鹿茸內衝脈而太補 。 其而所以能治寒熱驚癇也 。 至於長而為角 。 別錄謂其主惡瘡 。 逐惡氣 。 以一點胚血發泄亡盡 。 只有拓毒消散之功也 。

知上記於清朝時代 。 非但鹿茸 。 即神農本草經中種種藥品 。 皆收載考證而加以詮釋 。 上記數例 。 亦可知其詮釋之梗概 。 即同為讀本經本文者 。 亦有甲乙之別 。 至其藥理之解說 。 各主其說 。 未有一致者 。 蓋可謂哲理的醫學之通弊歟 。