麻疹骨髓賦(增樸)
麻雖胎毒 。 多帶時行 。 氣候暄熱 。 常令男女傳染而成 。 其發也與痘相似 。 其變也比痘非輕 。 愚夫愚婦 。 每視為泛常 。 若死若生 。 總歸於天命 。 不知先起於陽 。 後歸於陰 。 毒興於脾 。 熱流於心 。 臟腑之傷 。 肺則尤甚 。 始終之變 。 腎則無證 。 若得治法 。 方稱醫聖 。 閉門問途 。 不知途中尋徑 。 揚湯止沸 。 莫若釜底抽薪 。
朱曰 抉出脾心肺三經 。 俾治者知所注意 。
初則發熱 。 有類傷寒 。 眼胞腫而淚不止 。 鼻噴嚏而涕不幹 。 咳嗽 、 少食 。 作渴發煩 。 以火照之 。 隱隱於皮膚之內 。 以手摸之 。 磊磊乎肌肉之間 。 其形似疥 。 其色若丹 。 出現三日 。 漸收為安 。 隨出隨收 。 喘急相干 。 無咳無汗 。 隱伏之端 。 根窠若腫兮 。 麻而兼癮 。 皮膚如赤兮 。 疹尤夾斑 。 似錦而明兮 。 不藥而愈 。 如煤之黑兮 。 百無一痊 。 此麻疹之順逆 。 須臨症以詳觀 。
朱曰 自初發熱至色若丹 。 是歷歷指出外證 。
麻毒最重 。 治法不同 。 微汗常出 。 熱勢越而不留 。 二便清調 。 邪氣行而無壅 。 腠理拂鬱兮 。 即當發散 。 臟腑秘結兮 。 急與疏通 。 雖衄不必憂 。 邪從衄解 。 自利勿遽止 。 毒以利松 。 麻後變痢兮 。 熱毒移於大腸 。 咳嗽咽痛兮 。 痰氣滯乎心胸 。 口渴心煩 。 法在生津養血 。 飲食減少 。 治須調胃和中 。 餘證無常 。 臨期變通 。
且如出之太遲 。 發表為貴 。 出之太甚 。 解毒最宜 。 毋伐天和 。 必先歲氣 。 寒風凜凜 。 毒氣鬱而不行 。 赤日炎炎 。 邪氣乖而作癘 。 或施溫補 。 勿助其邪 。 若用寒涼 。 休犯其胃 。 制其過但取其平 。 誅其暴必欲其正 。 遠寒遠熱 。 陰陽之勝負不齊 。 責實責虛 。 人品之強弱或異 。 此乃麻之大旨 。 醫家須當熟記 。
至於藥性 。 更宜洞悉 。 防風荊芥 。 散腠理之寒邪 。 紫蘇葛根 。 解營衛之蘊熱 。 蘇子擅下氣之能 。 前胡有疏表之力 。 款冬消痰止嗽 。 紫菀通肺開結 。 石斛行血中之滯氣而用 。 樗根治麻後之白痢而設 。 蔥白上升 。 而發散肺胃 。 萊菔治氣 。 可推牆倒壁 。 竹茹可止吐嘔 。 柿蒂專療呃逆 。 芥子降氣 。 生地涼血 。 黃連入心而瀉火 。 黃芩入肺定喘急 。 元參石膏 。 治邪火之浮游 。 梔子連翹 。 開惡毒之拂鬱 。 栝蔞潤肺止渴 。 須合麥冬 。 知母降火生津 。 必同黃柏 。 麻仁性能滋潤 。 花粉用以解渴 。 芍藥住腹痛 。 勿施於未收之前 。 白朮止脾泄 。 只用在收盡之日 。 欲行滯兮 。 須青皮枳殼而同檳榔 。 要分利兮 。 用赤苓車前而共滑石 。 尿若澀兮 。 利以豬苓木通 。 咽常痛兮 。 治以大青惡實 。 元胡活血止痛 。 蒲黃逐瘀生血 。 丹皮破積生新 。 而引血歸經 。 紫草利腸涼血 。 而療疹紫黑 。 茅根止吐衄 。 降除伏火 。 紅花解麻毒 。 而散腫赤 。 咽喉若閉兮 。 射干助以豆根 。 牙齒生疳兮 。 文蛤配乎溺白 。 心神驚恐兮 。 鎮以辰砂 。 臟腑閉結兮 。 利以大黃 。 葶藶杏仁 。 治喘氣之吤吤 。 薄荷竹葉 。 解膚熱之烊烊 。 火燒人屎 。 蜜炒麻黃 。 發斑毒之出現 。 令邪氣之舒張 。 枳實山楂 。 助脾胃而化毒 。 兜鈴骨皮 。 清肺熱以回瘡 。 既識藥性 。 用亦有時 。 未透表則前胡葛根荊芥防風必用 。 而已透當除 。 若已出 。 則黃芩黃連梔仁黃柏宜使 。 而初潮勿施 。 便閉以丑牛易大黃 。 免寒胃府 。 喘急用葶藶棄升麻 。 怕增吼嘶 。 麻色焦枯 。 生地歸尾為要味 。 症逢紫黑 。 紅花紫草正相資 。 此用藥之元機 。 則當擴而充之 。 用藥知時 。 治有成方 。 初熱欲出未出際 。 宜用宣毒發表湯(見第五條 。 除升麻桔梗甘草)劑 。 已出紅腫太甚者 。 當施化毒清表湯(見十六條 。 除桔梗甘草) 。 證輕者用瀉白散(見五十條 。 除甘草) 。 合乎消毒飲(見二十二條除甘草)子 。 毒重者古方黃連解毒渴(見三十五條)大青湯(方見三十五條除甘草)與啜嘗 。 若有泄瀉 。 用導赤散(見二十六條 。 除甘草)以分利 。 如遇嘔吐 。 命竹茹場(見五十九條除山楂肉)而相將 。 庸工渾使苦寒辛熱之品 。 名師不蹈誅伐無過之殃 。 遵此秘旨 。 無偏涼誤熱之咎 。 守而勿失 。 致起死回生之祥 。 特舉一隅 。 約法三章 。
朱曰 石斛甘治胃中虛熱 。 咸能益腎 。 用涼用散 。 全在已透表未透表 。 審證清楚 。
麻疹既出 。 調理甚難 。 坐臥欲暖 。 飲食宜淡 。 風寒若受兮 。 為腫為熱 。 酸鹹不禁分 。 為咳為喘 。 異氣縱威 。 變證宜參 。 便多膿血兮 。 倉廩夾熱 。 咳多痰沫兮 。 華蓋傷寒 。 口爛唇裂 。 心脾之邪火未退 。 毛焦發枯 。 營衛之津液將干 。 苟不明乎是證 。 何以見其折肱 。
治此變證 。 各有奇方 。 身熱不除 。 生地骨皮湯(見三十條 。 除甘草)合四物湯(見二十五條) 。 口瘡苦甚 。 秘本洗心散(見八十條除麻黃)對三黃丸(見四十八條) 。 消腫定喘兮 。 葶藶丸(見五十條 。 除丑牛)取效 。 化痰行氣兮 。 加味二陳湯(見六十條 。 除半夏甘草)為良 。 咳嗽氣急(除熱)清肺湯(見五十條 。 除赤芍甘草) 。 解除肺熱而有驗 。 喉痛唇爛敗毒散(除柴胡白芍甘草桔梗) 。 清胃利咽而消殃 。 氣血已虛 。 八珍湯(見九十九條)增減而可飲 。 水穀不納 。 石斛清胃散(見五十九條 。 除赤芍甘草)以堪嘗 。 利血兮清熱導滯湯(見七十二條 。 除白芍楂肉厚朴甘草) 。 加桃仁而增紅花 。 咳血兮元參解毒散(去甘草桔梗粉葛加桑皮貝母黃連) 。 加茅根而倍地黃 。 此治麻之大略 。 繼各條而再詳 。 大抵麻屬心火 。 必須解毒清涼 。
敗毒散 治麻後口瘡唇爛咽喉疼痛
射干 天花粉 連翹 牛蒡子 石膏 生地黃 黃芩 黃柏 元參 淡竹葉 犀角(磨汁) 金銀花 丹皮 薄荷 柴胡 白芍 桔梗 甘草 燈心引 。 水煎服 。
元參解毒散 治衄血失血
元參 黃芩 梔仁(炒) 生地黃 荊芥 粉葛 桔梗 甘草 水煎 。 加茅根汁 、 京墨水對服 。
靜遠主人麻疹西江月(刪訂)
痧疹俗呼麻子 。 蓋因火熱熏蒸 。 遍身紅點硃砂形 。 發自心脾二經 。 最忌黑斑死證 。 極宜赤似朱紋 。 大抵治法喜涼清 。 不可辛甘犯禁 。
麻子如何辨認 。 分明證似傷寒 。 此多咳嗽有紅斑 。 噴嚏眼中水現 。 或見腹中疼痛 。 或是吐瀉相兼 。 疹家吐瀉不須煎 。 正要毒除熱散 。
麻與痘瘡異治 。 二家不可同方 。 痘宜溫解疹清涼 。 又要現形為上 。 若受風寒不出 。 其間凶險難當 。 急宜發散保平康 。 切忌神昏腹脹 。
麻證因何咳嗽 。 只因肺與心通 。 肺金被火苦熬煎 。 以致咳嗽氣喘 。 治當清金降火 。 不宜誤用辛甘 。 譬如包子蒸籠然 。 只要氣松火暖 。
凡遇麻子出現 。 詳看天令如何 。 假如葉暖又風和 。 荊防敗毒差可 。 若是時行疫癘 。 芩連消毒宜多 。 用心調理救沉疴 。 莫學觀天井坐 。
且說荊防敗毒散 。 此為發散仙方 。 防風荊芥生地黃 。 酒炒黃芩黃連二樣 。 赤苓乾葛燈草 。 連翹枳殼牛蒡子 。 元參杏仁實為良 。 淡竹葉水煎停當 。
又有芩連消毒飲 。 清金散火尤佳 。 黃芩黃連防風及梔仁黃柏 。 枳殼骨皮共把 。 石膏乾葛知母 。 連翹牛蒡子天花粉 。 引用淡竹葉要多加 。 只個方兒值價 。
若是發散不出 。 令人真個憂疑 。 麻黃酒蜜炒如煤 。 梔仁 黃柏 黃芩 黃連一例 。 更加大黃酒炒 。 連翹牛蒡子相隨 。 石膏蟬蛻紅花子 。 不效命離塵世 。
如見出時紫黑 。 這般證候多凶 。 急求人糞路旁東 。 火煅存性取用 。 細研酒調吞服 。 須臾紫黑變紅 。 若還依舊黑朦朧 。 管取黃粱一夢 。
麻子現形發熱 。 尋常只用化斑湯 。 石膏梔仁及元參 。 枳殼連翹牛蒡子靈驗 。 若是毒多熱甚 。 芩連消毒為先 。 大便秘結丑牛添 。 務使微溏數遍 。
麻證頻多咽痛 。 火邪熏灼無他 。 連翹豆根要多加 。 射干牛蒡子煎罷 。 外用十宣妙散(見八十八條) 。 吹喉休要吁嗟 。 假如見效莫爭差 。 芩連消毒飲堪誇 。
咳嗽聲聲氣促 。 只消降火清金 。 黃芩梔子赤茯苓 。 葶藶石膏一定 。 知母貝母元參地骨皮 。 栝蔞仁麥冬杏仁 。 連翹牛蒡子妙如神 。 淡竹葉將來作引(一書有黃連) 。
麻證若兼瀉痢 。 預先用藥調醫 。 瀉時須用三苓散(見三十七條)宜 。 加上車前子滑石 。 如見痢兼赤白 。 加減黃芩湯(見七十二條)相隨 。 大都痢止便為奇 。 不效令人疑忌 。
麻後須防四證 。 不治常致誤人 。 遍身餘熱欠清寧(證一) 。 咳嗽連聲牽引(證二) 。 牙齒疳生走馬(證三) 。 痢下赤白難禁(證四) 。 各求方法細論評 。 才是麻科醫聖 。
問甚身間壯熱 。 只因餘毒留連 。 金華丸子是靈丹 。 梔仁黃芩黃連龍膽草 。 鬱金雄黃解毒 。 燈芯地骨皮湯吞 。 若還脾弱熱綿延 。 集聖丸胃芩渴任選 。
集聖丸當歸川芎 。 蘆薈五靈脂夜明砂 。 砂仁青皮莪朮加 。 黃連酒炙蝦蟆(即蛤蜊) 。 豬膽粟米粉糊丸 。 清晨米飲吞下 。 治疳肥兒功最大 。 這個丸兒堪誇 。
平胃散五苓散相合 。 方兒名曰胃苓湯 。 蒼朮茯苓肉桂與豬苓 。 陳皮厚朴澤瀉分明 。 白朮須宜生用 。 去肉桂甘草煎成 。 浮腫泄瀉食積停 。 人口效應如神 。
咳嗽頻頻不止 。 為因不禁酸鹹 。 又加火毒肺家炎 。 尤恐胸高氣喘 。 體實卻用葶藶丸 。 神虛清肺神丹 。 如斯調理保平安 。 莫向風波弄險 。
葶藶丸除肺熱 。 杏仁葶藶防己 。 牽牛萊菔子相隨 。 紅棗肉搗成為劑 。 清肺神丹降氣 。 鹽水煮焙陳皮 。 黃芩黃連梔仁黃柏杏仁泥 。 蘇子稀糊丸易 。
口齒生瘡臭爛 。 此名走馬牙疳 。 金華丸子內求安 。 外用除疳妙散 。 先取桶中尿白 。 火緞白色如鹽 。 五倍子銅綠蛻殼蠶(即蠶蛻紙) 。 再加硼砂冰片 。
赤痢下成鮮血 。 黃連柏葉槐花 。 枳殼荊芥穗同加 。 痢止血除才罷 。 白痢茱萸滑石 。 樗根枳殼升麻 。 烏梅取肉作丸佳 。 赤白香連丸可下 。
香連丸又名香橘 。 五錢木香陳皮 。 石蓮子取肉半數宜(等分用止一半) 。 一兩黃連另制 。 外將茱萸五錢 。 同黃連炒而用之 。 炒後去茱萸勿同施 。 神麯糊丸吞餌 。
痘後麻疹即現 。 治法從未講究 。 專用清肺是妙手 。 發散與補俱謬 。 藥用黃芩桑白皮 。 貝母牛蒡子同儔 。 更宜倍入西河柳 。 特為後學指授 。
麻後如變瘧疾 。 清涼健脾為佳 。 麥冬薏苡仁粉乾葛 。 白茯苓陳皮鱉甲 。 柴胡白芍淡竹葉 。 知母貝母山楂 。 渴甚再把石膏加 。 不渴知母並罷 。
更防四種死證 。 臨時休得殊差 。 毒多體熱瘦如麻(證一) 。 咳嗽面青聲啞(證二) 。 走馬(牙疳)唇齒肉落(證三) 。 痢疾噤口吁嗟(證四) 。 這般即是死冤家 。 不可騎牛覓馬 。
婦人出麻時候 。 天癸正當臨期 。 血走氣虛難支持 。 伏陷恐成在斯 。 藥忌辛酸升發 。 養陰湯(見三十二條)加減最宜 。 用心調理莫待遲 。 臨危法無可施 。
婦人麻初發熱 。 經行非期何因 。 毒火內迫血離經 。 元參地黃湯進 。 或將解毒湯四物湯 。 二方合用調停 。 服後天癸依然行 。 定變伏陷逆證 。
元參地黃湯神方 。 丹皮生地元參 。 炒黑蒲黃梔仁添 。 水煎入口靈驗 。 四物湯除去川芎白芍 。 解毒湯梔仁黃柏黃芩黃連 。 服後經止立便痊 。 不應中虛證交 。
妊娠如逢出疹 。 熱蒸胎必墜傷 。 熱甚兒墜母安康 。 輕或兩全無恙 。 初潮宜用參蘇飲 。 減去半夏木香 。 或已現麻須更方 。 安胎飲用停當 。
初潮宜用參蘇飲 。 加減全憑神醫 。 枳殼前胡與蘇葉 。 除去甘草桔梗陳皮 。 葛根白茯苓同煎 。 人參半夏木香須忌 。 加入連翹牛蒡子貝母宜 。 勿學庸工執泥 。
出現宜用安胎飲 。 川芎白芍當歸身 。 蘇葉甘草條子芩 。 大腹皮烏豆水浸 。 陳皮薑湯泡去白 。 薑汁炒連殼砂仁 。 人參白朮用時須當斟 。 糯米一撮為引 。 (白芍 。 出現時須當併除)
【附秘本妊娠出麻括】 孕婦如逢出疹 。 須防熱甚胎傷 。 川芎當歸白芍生地黃是主方 。 蘄艾條子芩多放 。 砂仁連殼薑汁炒 。 安胎清熱最良 。 用心調理莫倉皇 。 務保子母無恙 。
產後如遇出麻 。 用藥休使寒涼 。 四君子湯(見七十二條)四物湯(見二十五條)十全大補湯 。 補養氣血為上 。 綿耆肉桂因人施用 。 全在良師審詳 。 若泥寒涼生氣傷 。 好似雪上加霜 。
且說十全大補湯 。 八珍湯加味成方 。 川芎當歸身生地黃 。 人參白苓白朮甘草相將 。 肉桂白芍俱用酒炒 。 黃耆蜜拌炙為良 。 水煎濃汁與之嘗 。 加減聽憑酌量 。
麻證條目法旨用藥要訣(刪訂)
初起已出及已收 。 證立條目治立方 。 不敢峻熱與用霸 。 隨時解毒萬無妨 。
初潮證治初起潮熱者 。 用宣毒發表湯(見第五條) 。 除升麻 、 桔梗 、 甘草 。 加紫蘇葉 、 蔥白 。 已出潮熱者 。 用葛根疏邪湯(見三十三條) 。 加黃芩 。 或清熱透肌湯(見二十五條) 。 去甘草 。 加黃芩 、 骨皮 。 寒熱似瘧者 。 用防風敗毒散(見第五條) 。 除桔梗 、 甘草 。 加前胡 、 赤茯苓 。 已收潮熱者 。 用生地骨皮湯(見三十條) 。 去甘草 。 加黃連 、 枳殼 。 或古方黃連解毒湯(見三十五條) 。 加地骨皮 、 連翹 、 牛蒡子 、 當歸 。
煩熱證治 初潮煩熱 。 未出時煩躁者 。 用防風敗毒散(見第五條) 。 去桔梗 、 甘草 。 加麥冬 、 黃芩 、 葛根 。 已出煩躁者 。 用白虎解毒湯(見二十六條) 。 加骨皮 、 黃柏 、 連翹 。 已收煩躁者 。 用白虎解毒湯(見二十六條) 。 加骨皮 、 黃柏 、 牛蒡子 、 枳殼 、 木通 。
譫語證治 初潮譫語者 。 用宣毒發表湯(見第五條) 。 去升麻 、 桔梗 、 甘草 。 加桂附 、 滑石 、 辰砂末 。 已出後譫語者 。 用加味導赤散(見四十九條) 。 調辰砂 、 滑石末 。 或古方黃連解毒湯(見三十五條) 。 調辰砂 、 滑石末 。 已收後譫語者 。 實屬凶兆 。 用古方黃連解毒湯(見三十五條) 。 合加味導赤散(見四十九條) 。 調辰砂 、 滑石末 。
咳嗽證治 初潮咳嗽 。 乃屬美候 。 用宣咳發表湯(見第五條) 。 除升麻 、 桔梗 、 甘草 。 加桑白皮 。 如潮熱輕者 。 併除淡竹葉 。 已出咳嗽 。 亦屬美候 。 用聶氏清肺飲(見五十條) 。 除陳皮 、 柴胡 、 桔梗 、 甘草 、 貝母 。 加枳殼 、 連翹 、 牛蒡子 。 或除熱清肺湯(見五十條) 。 除甘草 、 赤芍 。 加枳殼 、 連翹 、 牛蒡子 。 或加味瀉白散(見五十一條) 。 除甘草 、 人參 。 加枳殼 、 連翹 、 牛蒡子 。 已收收後咳嗽者 。 用秘本門冬清肺湯(見五十條) 。 除甘草 、 桔梗 、 糯米 。 不作口渴者 。 併除石膏 。
泄瀉證治 初潮泄瀉 。 乃屬美候 。 用宣毒發表湯(見第五條) 。 除枳殼 、 薄荷葉 、 淡竹葉 、 升麻 、 桔梗 、 甘草 。 加赤茯苓 、 車前子 。 已出泄瀉者 。 用豬苓湯(見六十三條) 。 除甘草 。 有用古方黃連解毒湯(見三十五條) 。 合三苓散(見三十七條)者 。 收後潮熱泄瀉者 。 用加味導赤散(見四十九條) 。
嘔吐證治 初潮嘔吐者 。 用竹茹湯(見五十九條) 。 除山楂 。 加荊芥 、 防風 、 前胡 、 葛根 、 連翹 、 牛蒡子 、 枇杷葉 。 已出嘔吐者 。 用竹茹湯(見五十九條) 。 除山楂 。 加連翹 、 牛蒡子 。 收後嘔吐者 。 用石斛清胃散(見五十九條) 。 除丹皮 、 赤芍 、 甘草 。 加竹茹 、 枇杷葉 、 柿蒂 。
大便不通證治 初潮大便閉者 。 用前胡枳殼散(見五十一條) 。 除大黃 、 甘草 。 加丑牛 、 連翹 、 牛蒡子 、 防風 、 葛根 。 已出大便閉者 。 用當歸潤腸湯(見六十八條通幽湯方尾) 。 除升麻 、 牛熟甘草 、 熟地黃 。 加連翹 、 牛蒡子 。 收後大便閉者 。 用河間涼膈散(見二十六條) 。 除甘草 。
小便不通證治 初潮小便閉者 。 用三苓散(見三十七條) 。 加防風 、 葛根 、 連翹 、 牛蒡子 、 木通 、 車前子 、 枳殼 。 已出小便閉者 。 用導赤散(見二十六條) 。 除甘草 。 收後小便閉者 。 用通關散(見七十條) 。 除人參 、 甘草 、 大黃 。
大便出血證治 初潮大便出血者 。 用宣毒發表湯(見第五條) 。 去淡竹葉 、 升麻 、 甘草 、 桔梗 。 加生地黃 、 丹皮 。 甚者更加犀角 。 有用犀角地黃湯(見五十八條) 。 除白芍 。 加荊芥 、 防風 、 牛蒡子 、 連翹 、 葛根者 。 已出大便出血者 。 用涼血地黃湯(見四十五條) 。 除甘草 。 加連翹 、 牛蒡子 、 犀角 。 有用犀角解毒湯(見五十八條) 。 除赤芍 。 加元參者 。 已收大便出血者 。 用犀角解毒湯(見五十八條) 。 除赤芍 。 加連翹 、 牛蒡子 、 炒蒲黃 。 有更加桃仁者 。 (蓋欲去其積血也 。 愚謂用生熟蒲黃以去瘀生新 。 更為妥當)
小便赤澀證治 初潮小便赤者 。 用宣毒發表湯(見第五條) 。 除升麻 、 桔梗 、 甘草 。 加澤瀉 。 已出小便赤者 。 用加味導赤散(見四十九條) 。 有用古方黃連解毒湯(見三十五條)加木通者 。 收後小便赤如泔濁者 。 用加味三苓散(見十一條) 。
口鼻出血證治 初潮口鼻出血者 。 用宣毒發表湯(見第五條) 。 除升麻 、 桔梗 、 甘草 。 加炒梔仁 、 茅根 、 生地黃 。 已出口鼻出血者 。 用加減犀角地黃茅花湯(見五十八條) 。 除甘草 。 有用古方黃連解毒湯(見三十五條) 。 加童便 、 炒梔仁者 。 收後口鼻出血者 。 用犀角解毒湯(見五十八條) 。 除赤芍 。 加茅根 、 當歸尾 、 百草霜 。
咽喉痛證治 初熱咽痛老 。 用敗毒散(見骨髓賦內) 。 除柴胡 、 赤芍 、 桔梗 、 甘草 。 加射干 、 麥冬 、 山豆根 、 防風 。 已出咽痛者 。 用敗毒散(見骨髓賦內) 。 除柴胡 、 赤芍 , 桔梗 、 甘草 。 加射於 、 梔仁 、 山豆根 。 收後咽痛者 。 用敗毒散(見骨髓賦內) 。 除柴胡 、 赤芍 、 甘草 、 桔梗 。 加射干 、 梔仁 、 山豆根 、 黃連 。
腹痛證治 初潮腹痛者 。 用宣毒發表湯(見第五條) 。 除升麻 、 桔梗 、 甘草 。 已出腹痛者 。 用清熱透肌湯(見十六條) 。 除甘草 。 加枳殼 。 收後腹痛者 。 用古方黃連解毒湯(見三十五條) 。 加枳殼 、 山楂肉 、 元參 。
聲音喑啞證治 凡聲音啞喑者 。 用清金降火湯(見五十三條) 。 除白芍 、 陳皮 、 甘草 、 桔梗 。 加石菖蒲 。 有用訶子肉 、 磨水服者 。
夾丹證治 夾丹者 。 用古方黃連解毒湯(見三十五條) 。 加連翹 、 牛蒡子 、 當歸尾 、 生地黃 、 丹皮 、 元參 。 有用河間涼膈散(見二十六條) 。 去芒硝 、 甘草 。 加生地黃 , 當歸者 。
夾斑證治 夾斑者 。 用犀角紅花飲(見四十八條) 。 加黃連 、 紫草 、 大青 。
夾痢證治 初潮夾痢者 。 用葛根解肌湯(見第五條) 。 除赤芍藥 、 甘草 、 蟬蛻 。 加防風 、 枳實 。 已出夾痢者 。 用清熱導滯湯(見七十二條) 。 除白芍 、 楂肉 、 厚朴 、 甘草 。 收後成痢者 。 用清熱導滯湯(見七十二條) 。 除白芍 、 甘草 。 又有前後俱用古方黃連解毒湯(見三十五條) 。 加枳殼 、 白芍 。 或三苓散(見三十七條) 。 加酒炒黃連 、 黃芩 、 木通 、 白芍者 。 在初潮不宜用大涼之劑 。 收後 。 三苓散分利 。 似乎無濟 。 且白芍始終俱宜酌用 。 此法不大妥當 。 (初潮何以不宜用大涼之劑 。 因初潮之時 。 毒正向外 。 一經大涼之劑 。 遏抑毒勢 。 麻不得出 。 致喪生命者 。 比比也 。 此句可作金針之度 。 )
牙疳證治 凡遇牙疳證 。 用加味清胃散(見六十二條) 。
麻瘋瘡證治 用解毒湯(見一百另七條) 。 有用大連翹飲(見十八條) 。 加金銀花者 。
增訂治麻問答捷要
一問曰 。 麻之初出 。 何以知其發於肺胃二經 。 答曰 。 肺主一身之皮毛 。 胃乃主納五穀 。 若皮膚堅厚 。 腠理閉密 。 而麻難現 。 毛孔開豁 。 毒從里出 。 而麻易透 。 胃火壅滯 。 故不能食 。 火邪清消 。 而口能餐 。 是以知也 。 所以治麻之法 。 初時專以發散解表清胃火為主 。 宜用加減參蘇飲 。 去桔梗 、 甘草 。 加連翹 、 牛蒡子 、 荊芥 、 防風 、 石膏治之 。 又問曰 。 假如用加減參蘇飲 。 發散不出 。 何以治之 。 答曰 。 以麻黃散發之 。 或以三仙散發之即出 。
加減參蘇飲
紫蘇葉 前胡 粉葛 茯苓 枳殼 桔梗 甘草 生薑 蔥白引 。 水煎服 。
麻黃散
麻黃(蜜同酒炒黑) 枳殼 赤茯苓 木通 蘇葉 前胡 葛根 連翹 牛蒡子 蟬蛻 紅花蔥白引 。 水煎熱服 。
三仙散
紅花 牛蒡子(炒) 穿山甲(炒成珠) 水煎熱服 。
二問曰 。 麻證忌用人參 、 半夏 、 升麻 。 而痘證又用升麻代犀角以補其氣 。 何以辨 。 答曰 。 麻乃肺胃蘊積熱毒而發 。 不宜內實 。 又不宜溫補 。 而最喜清涼 。 夫麻出於六腑 。 所以先動陽氣 。 陰血多虧 。 陽者氣也 。 故不漿 。 升麻能升動陽氣上衝 。 是以麻證最忌 。 痘出於五臟 。 宜內實 。 最喜溫補而助膿 。 其以升麻代犀角者 。 乃生犀地黃湯(見八十二條)中 。 用升麻以引生地黃 。 而入足陽明胃經耳 。
朱曰 麻出六腑 。 最喜清涼 。 痘出五臟 。 最喜溫補 。 此條發明用升麻代犀角之法 。
三問曰 。 麻疹初出 。 咳嗽 。 何以治之 。 答曰 。 麻初出咳嗽 。 宜用加減瀉白散 。 去人參 、 甘草 、 糯米 。 合三味消毒散 。 去甘草 。 或用白虎湯 。 除去甘草 、 粳米 。 合三味消毒散 。 去甘草 。 或以三拗湯治之 。 如或不效 。 用加味五仙散 。 去桔梗 、 芽茶 、 加牛蒡子 、 麥冬主之 。
朱曰 此條發明初出咳嗽治法 。
加減瀉白散 治肺炎喘嗽 。
桑白皮(蜜炒) 地骨皮 炒甘草 人參 白茯苓 肥知母 枯黃芩 粳米一撮引 。
三味消毒散
牛蒡子(炒二兩) 荊芥(二錢五分) 每用三錢 。 水煎服 。 (按原刻遺甘草一味)
白虎湯 清肺金 , 瀉胃火 。
石膏 知母 炙甘草 粳米一撮引 。
三拗湯 治風寒傷肺而咳 。 誤行斂肺而壅 。 咳嗽喘急 。
麻黃(不去節三錢) 杏仁(連皮尖用二十粒) 生甘草(一錢) 水煎服 。
加味五仙散 治咳嗽不止 。
知母 貝母(各二錢) 款冬花(四錢) 桑白皮(七) 桔梗(七錢) 芽茶(五錢) 為末 。 每用一錢 。 杏仁煎湯下 。
四問曰 。 麻證發熱 。 五六日 。 欲出不出 。 或作驚候 。 吐瀉交攻 。 何以治之 。 答曰 。 發熱而麻欲出不出 。 乃淫火之毒 。 內相攻搏 。 以致胃家受火邪之毒而作吐瀉 。 急宜分利 。 而兼清胃瀉火 。 以加味導赤散主之 。 兼驚者 。 加辰砂滑石粉 、 調服 。 萬無一失 。 或以麻黃散 、 去升麻 。 濟生散等劑治之 。
朱曰 此條發明欲作驚候 。 吐瀉交攻治法 。
加味導赤散 治心胃 。 利小便 。 止驚泄 。
薄荷葉(四錢) 生地黃(酒洗) 木通 元參 車前子 連翹 淡竹葉(各七錢) 黃連(三錢)燈心 、 石膏引 。
麻黃散
麻黃(去根節水煮打去綠汁 , 盡用酒蜜拌炒如煤用) 升麻(酒炒) 人中黃(瓦盛火煅) 牛蒡子(炒) 蟬蛻(去頭足) 水煎服 。
濟生散 治麻欲出不出 。 而生雜證 。 入口即效 。
紫草茸 梅蕊 鳳尾草 鬱金(各一錢) 牛黃(一分) 穿山甲(五分) 蟬蛻(去頭足一錢) 為末 。 麥冬煎湯下一錢 。
五問曰 。 麻出一日而又收 。 腹中作脹喘急者 。 何也 。 答曰 。 出而又收 。 乃為風寒所觸 。 腹中作脹 。 乃是麻毒內攻 。 喘急者 。 乃是麻毒攻胃 。 急宜早治 。 若遲 。 則傳三經而難治矣 。 當以葛根疏邪湯 。 加栝蔞仁 、 石膏 、 枳實 、 主之 。 或以回生清毒散治之 。 使麻毒內解 。 則無後患矣 。
朱曰 此條發明麻出又收 。 腹脹喘急治法 。
葛根疏邪湯
葛根 防風 荊芥 蘇葉 牛蒡子 連翹 地骨皮 前胡 赤茯苓 枳殼 木通 水煎服 。
回生消毒散 治麻出而又收 。 腹脹喘急 。
牛蒡子 蟾酥(二錢) 地龍(即蚯蚓曬乾去土各二錢) 殭蠶 貝母 防風 荊芥(各一錢) 為末 。 以淡竹葉煎湯下末一錢 。
六問曰 。 麻證服發散解毒之劑 。 麻不出而發斑 。 何以治之 。 答曰 。 麻證服發散解毒藥 。 麻不出而發斑 。 乃心經君火盛而毒內攻也 。 當用通利之劑 。 名為釜底抽薪 。 使內熱一解 。 則麻易出 。 縱不出亦不為害 。 以化斑解毒湯去升麻主之 。 或以清寧散加減治之亦可 。
朱曰 此條發明麻變斑證治法 。
化斑解毒湯
元參 知母 石膏 牛蒡子 連翹 升麻 人中黃(火煅另研用) 大黃(酒蒸) 淡竹葉 水煎 。 調人中黃服 。
清寧散 主瀉心肝 。 (即瀉青丸 。 以蜜合丸 。 淡竹葉煎湯下 。 治同 。 )
大黃(酒蒸一兩) 羌活 梔仁(炒黑) 川芎 龍膽草 防風 當歸(酒洗各五錢) 為末 。 蜜水調下 。
七問曰 。 麻後作吐瀉 。 不食發熱 。 多有難救者 。 何也 。 答曰 。 麻收後吐瀉不食 。 乃脾胃二經之證 。 脾虛則瀉 。 胃虛則吐 。 治法當以理脾安胃為主 。 不可遂用人參 、 白朮 。 只宜用六仙散治之 。 若熱不退 。 則以四物湯(見二十五條)調六仙散治之 。 倘用人參 、 白朮 。 則助虛氣作喘而死 。
朱曰 此條發明麻後吐瀉不食發熱治法 。
六仙散 治麻後 、 吐瀉 、 不食 、 發熱 。
螞蟻花(煅灰二錢) 薏苡仁(二錢) 藕節(一兩) 蓮肉(二錢) 釵石斛 陳早米(炒各五錢) 為末 。 米湯送下三錢 。
八問曰 。 麻後鼻乾黑燥 。 昏沉不睡 。 又有喘急咳嗽 。 多有用白虎湯而死者 。 何也 。 答曰 。 麻後鼻乾黑燥 。 乃火邪刑金 。 作喘急 。 乃胃氣虛也 。 初出而見此候 。 乃肺胃火邪盛 。 用白虎湯(見二十六條)以清肺經之金而瀉胃火 。 實為得宜 。 麻證日久胃虛 。 收後而見此證 。 用白虎湯 。 則更有傷胃氣 。 不死何為 。 只宜以消毒清肺飲 。 去桔梗 、 甘草 。 加栝蔞仁 、 葶藶主之 。 可保無虞 。 倘服消毒清肺飲而不應 。 可用復元散除罌粟殼 、 桔梗 。 加栝蔞仁 、 葶藶 。 一二服則安 。 或用補肺阿膠散 、 更妙 。
朱曰 此條發明麻證鼻乾黑燥喘急咳嗽等證 。 在收後不宜用白虎湯 。 另出治法 。
消毒清肺飲 治麻後喘嗽 。 鼻如煙煤 。
防風 荊芥 牛蒡子 連翹 桑皮 知母 貝母 陳皮 赤茯苓 百合 桔梗 甘草水煎服 。
復元散 治麻後喘急 。 鼻孔乾黑如煤 。
貝母 百合 阿膠(炒) 枇杷葉(蜜炙去毛) 桔梗 罌粟殼(炒各一錢) 為末 。 用桑白皮煎湯下一錢 。
補肺阿膠散治法 (加減詳五十一條)
阿膠(蛤粉炒) 馬兜鈴 牛蒡子(炒香) 糯米 炙甘草(各一兩) 杏仁(去皮尖七粒) 水煎服 。
九問曰 。 麻後牙疳 。 多致不治者何也 。 答曰 。 麻後牙疳 。 乃失血證 。 是熱留足陽明胃經 。 餘毒上攻所致 。 而有五不治之候 。 須要看證明白 。 自外延入內者不治 。 無膿血者不治 。 通齦白色者不治 。 牙齒落者不治 。 口臭者不治 。 除此五證 。 內服犀角消毒飲 。 或加味清胃散 。 外用藥方搽之 。 毒消自愈 。
朱曰 此條發明麻後牙疳 。 有不治及可治法 。
犀角消毒飲
牛蒡子(炒研一錢五分) 荊芥 黃芩 防風 犀角 甘草(各一錢) 水煎 。 日二服 。
加味清胃散 治口舌生瘡 。 牙齦腐爛 。
生地黃 升麻 連翹 丹皮 當歸 黃連 犀角 生甘草 水煎服 。
搽牙藥方 治麻後走馬牙疳 。
人中白(煅) 雞肫皮(各一錢) 乳香(熨) 沒藥(熨) 兒茶 硃砂(各五分) 血竭 五倍子(各三分) 赤石脂(煅) 海螵蛸 明礬(煅各七分) 麝香 冰片(各二分)為末 。 用粟殼煎湯洗淨 。 搽之 。 要速效 。 須加牛黃(二分) 珍珠末(二分) 和勻搽之 。
又搽牙藥方
紅褐子(燒灰) 人中白(煅各二分) 白梅(燒灰五分) 麝香(二分) 冰片(一分) 五穀蟲(炒一錢) 為末 。 先以韭菜煎湯洗患處 。 搽之 。
十問曰 。 麻證又有發斑紅 。 而麻反不紅者 。 何也 。 答曰 。 麻出於胃 。 斑亦發於胃 。 斑是火大盛 。 而麻縱不紅 。 亦無大害 。 只宜以清熱消毒治之 。 用犀角消毒飲(見九問)可也 。 或以犀角一味磨汁與服亦可 。 若發紫斑 。 則為胃爛 。 不治 。
朱曰 此條發明麻證發紅斑 。 而麻反不紅之由與治法 。
十一問曰 。 麻初出 。 四肢浮腫 。 何以治之 。 答曰 。 四肢浮腫 。 乃是濕熱流於四肢也 。 以五皮飲加葶藶治之 。 如不應 。 用木通散與之 。 一二服即愈 。
朱曰 此條發明麻初出四肢浮腫治法 。
五皮飲
大腹皮 茯苓皮 陳皮 五加皮 姜皮 水煎服 。
木通散
地龍(曬乾燒灰一錢) 通草(焙焦) 木通(焙乾各五錢) 為末 。 用米湯調下一錢 。
麻疹形式要旨證治秘訣
麻初呵欠噴嚏嗽 。 密密無縫痱蚤形 。 下出上收煩躁渴 。 毒從臟腑發皮生 。 麻疹之證而必紅 。 咳嗽噴嚏鼻流膿 。 兩淚汪汪如哭狀 。 莫作傷寒一樣攻 。
麻疹證治大略括
麻疹若不出 。 宣毒發表〔湯(見第五條)〕先 。 咳嗽宜清肺〔湯(見五十條)〕 。 熱多用化斑〔湯(靜遠主人方見五十七條)〕 。
密齋治法大略括
麻疹未出用荊防(敗毒散) 。 前胡葛根炒牛蒡 。 赤苓枳殼同連翹 。 薄荷石膏多用良 。
麻疹出甚用(黃)芩(黃)連 。 知母石膏加元參 。 麥冬生地(黃)牛蒡子 。 竹葉骨皮名化斑 。 (湯)
麻後咳嗽仍不退 。 清肺散子同竹瀝 。 (黃)芩(貝)母栝蔞(仁)牛蒡子 。 麥冬防風桑(白皮)地骨 。
潮熱元參麥門冬 。 木通知(母)貝(母)桑白皮入 。 生地(黃)黃芩與(地)骨皮 。 解熱寧心清肺葉 。
泄瀉三苓〔散(見三十七條)〕或導赤〔散(見二十六條)〕 。 更將六一散(見六十七條)子對 。 若變痢證問香蔻(又名香連丸 。 見六十三條) 。 走馬牙疳清胃〔散(見七十九條)〕最 。
驗麻色吉凶
麻疹色紅者吉 。 麻疹色赤者重 。 麻疹色黃者危 。 麻疹色黑者死 。
麻疹輕證
或熱 、 或退 、 五六日而後出者輕 。 身有微汗 。 滋滋潤潤 。 氣不甚粗 。 身不焦熱 。 麻出必輕 。 淡紅滋潤 。 頭面勻靜而多者輕 。 透發三日 。 而漸收者輕 。 麻已出明白後 。 而身上皮膚 。 或青色或紅紫色者 。 俱無妨 。 上身熱 。 下身涼 。 此乃隔熱下涼 。 不妨 。
麻疹重證
鼻出血者毒重 。 口出血者毒尤重 。 二便出血者毒更重 。 且危 。 初起時手足心如火熱者重 。 初起腳冷如冰者重 。 氣喘鼻乾 。 且又鼻掀 。 而作嘔吐驚搐 。 狂燥無汗者 。 最重 。 頭面不出者重 。 紅紫黯燥者重 。 咽喉痛不食者重 。 胃風收早者重 。 移熱大腸變痢者重 。 夾斑 、 夾癮 、 夾丹者重 。 舌出血者重 。
麻疹不治證
黑黯乾枯 。 一出即收者不治 。 氣喘 。 心前吸者不治 。 身上一遍紅與肌膚平者 。 必當發表 。 如發表後仍復如故 。 不治 。 鼻扇口張 。 兩目無神者 。 不治 。 鼻青糞黑者不治 。 當面牙齒黑者不治 。 走馬牙疳者不治 。 舌長過寸者不治 。 胃爛者不治 。 麻後泄瀉不止者不治 。
麻疹死證括
已收渾身熱不涼 。 昏沉恍惚語無章 。 飲食不進舌胎白 。 失智循衣與摸床 。 元氣精神混懶散 。
一魂尚爾未飄揚 。 逢斯強藥求全毀 。 任是高明莫主張 。
應用藥性
【防風】 入小腸 、 大腸 、 膽 、 心胞絡 、 膀胱 。 治風去濕之仙藥 。 乃卒伍卑賤之職 。 隨所引而至 。 其性上行 。 故治上盛風邪 。 瀉肺實喘滿 。 周身痹痛 。 四肢攣急 。 目盲無光 。 風眼冷淚 。 一身盡痛 。 脊痛項強 。 不能回顧 。 腰似折 。 項似拔 。 瘡在胸膈以上 。 俱宜用 。 為其散結去上風熱也 。 (肺虛 。 有汗喘乏 。 氣升作嘔 。 火升發嗽 。 陰虛盜汗 。 陽虛自汗 。 瀉後脾虛發搐 。 產後血虛發痙 。 忌用 。 )
【荊芥】 入肝 、 肺氣分 。 祛經絡中之風熱 。 能清頭目 。 去瘀血 。 破積氣 。 消瘡毒 。 (表虛自汗 。 陰虛面赤者 。 忌用 。 )
【薄荷】 入肝 、 肺消風散熱 。 治咳逆失音 。 頭痛頭風 。 眼目口齒諸病 。 利咽喉 。 去舌胎 。 除小兒驚熱 、 瘰癧瘡疥之要藥 。 又能開鬱散氣 。
【蘇葉】 入氣血兩分 。 解表利咽 。 開胃通腸 。 下氣除寒 。 升中有降 。 (久服泄人真氣 。 脾胃虛寒人過服 、 多致滑泄 。 )
【前胡】 入肺 、 脾 、 胃 、 大腸 、 膽 、 三焦 。 其功長於下氣 。 氣下則火降 。 痰亦降矣 。 故能治痰熱喘嗽痞膈諸疾 。 為痰氣之要藥 。 其性治氣實風痰 。 (凡陰虛火動之痰 。 及不因外感而有痰者 。 禁用 。 )
【葛根】 入大腸 、 胃 。 能鼓胃中清陽之氣 。 主消渴 。 身熱 、 嘔吐 。 使胃氣敷布 。 能啟陽氣 。 解諸毒 。 使胃氣升發 。 邪毒自散而不留 。 乃大腸胃經之專藥 。 治頭額痛 。 眉稜骨痛 。 天行熱嘔逆 。 發散解肌 。 開胃止渴 。 宣發痘疹 。「 葛花 」 能解酒毒 。
【蔥白】 入肺 、 胃 。 專主發散 。 以通上下陽氣 。 能出汗 。
【胡荽】 通身痹 、 達四肢 。 能避一切不正之氣 。 痘疹不出者 。 搗潠衣被髮之 。 春夏陽氣發升之時 。 用之反助熱毒 。 恐變黑色 。 不可不慎 。
【連翹】 大腸 、 心胞絡氣分藥 。 瀉心經客熱 。 破血結 。 散氣聚 。 消腫毒 。 利小便 。 瀉心火 。 故諸痛瘡癢皆治 。 又能清膽經鬱熱 。
【牛蒡子】 (又名大力子 。 又名惡實 。 )肺經藥 、 治風濕癮疹咽喉風熱 。 散諸腫濕瘍之毒 。 為痘疹之仙藥 。 又能去皮膚風熱斑毒 。
【犀角】 入胃 。 涼血 、 散血 、 清血 。 解痘毒斑疹毒 。 治驚狂 。 解蠱毒 。 又治吐血 、 衄血 、 使血 、 尿血 、 痘麻血熱毒甚者 。 尤為必需 。
【綠豆】 解丹毒煩熱 。 治風疹及藥石發動 。 並解熱氣 。 治奔㹠 。
【山豆根】 治咽喉諸疾及喉痹 。 解痘疹熱毒 。 止痛 。 消瘡腫毒 。 治發熱咳嗽 。 善治人馬急黃 。 殺小蟲 。 腹脹喘滿 。 卒患熱厥心痛俱宜 。 (脾胃虛寒作瀉者 。 忌用 。 )
【人中黃】 解天行狂熱 。 溫毒發斑 。 一切諸毒惡瘡 。
【人中白】 治口瘡舌諸瘡 、 最效 。 為降火之妙味 。
【蚯蚓】 又名地龍 。 白頸者良 。 解熱毒 。 (入鹽化為水 。 通經絡 。 炙乾用 。 )專殺蛇蠱 、 三蟲 、 伏屍諸毒 。 解濕熱 。 利小便 。 通經絡 。 治痘瘡 。 脾胃虛熱 。 嬌紅五六日 。 漸變乾黑伏陷者 。 又治溫病大熱狂妄 。 天行大熱 。 小便暴閉不通 。
【西河柳】 入胃 、 大腸 。 其功專發麻疹 。 兼解酒毒 。 去風 。 以之煎水 。 洗風疹身癢 、 最效 。
【雄黃】 入胃 。 破陰邪 。 殺百蟲 。 避百邪 。 治寒熱鼠瘻 、 惡瘡疽痔死肌 。
【蟬蛻】 治皮膚瘡瘍風熱 。 破傷風 。 痘疹發癢 。 痘後目翳 。 小兒夜啼驚癇 。
【川黃連】 入心肝 、 瀉實火 。 治目痛眥傷淚出 。 明目 。 治腹痛下痢 。 止消渴 。 鎮驚厚腸 。 治口瘡
【枯黃芩】 入肺 。 瀉肺火 。 清肌表之熱 。 〔條芩〕瀉肝膽大腸火 。 除胃中熱 。 〔子芩〕治血熱妄行 。
【黃柏】 入腎經血分 。 治肺 、 脾 、 大腸 、 胃 、 心 、 胞絡 、 肝經 、 濕熱之專藥 。 又治腎水膀胱不足 。 諸痿厥無力 。
【梔仁】 除心肺客熱 。 兼治五內邪熱 。 胃中熱氣 。 炒黑用 。 專瀉三焦之火 。 及痞塊中火 。 最清胃脘之血 。 屈曲下行 。 能降火從小便泄去 。
【石膏】 入肺 、 胃 。 治熱病 、 喝病 。 口乾舌焦 。 大渴引飲 。 自汗頭痛 。 溺澀便閉 。 齒浮面腫 。 腹中堅痛諸熱證 。
【大青】 即蓼蘭 。 入肝 。 性稟至陰 。 其味苦寒 。 專於清解濕熱諸邪 。 陽毒發斑 。 咽痛必用之藥 。 天行熱狂 。 疔腫風疹並治 。 俱用其葉 。 蓋葉瀉肝膽之實火 。 正以祛心胃之邪熱 。 所以小兒疳熱丹毒必用之 。 莖之性味 。 亦治溫熱 。 毒盛發斑等候 。
【青黛】 (乃藍澱浮沫 。 攪沉掠出 。 陰乾用 。 )瀉肝膽 。 散鬱火 。 治瘟毒發斑 。 及產後熱痢下重 。 天行寒熱頭痛 。 與藍性同 。 而止血拔毒之功 。 殺蟲之力 。 似勝於藍 。 又治噎膈之疾 。 和尿白⿱垢土 、 冰片 。 吹口瘡最效 。
【元參】 入腎 。 主腎水受傷 。 真陰失守 。 孤陽無根 。 亢而僭逆 。 咽喉腫痛之專藥 。 能清上焦氤氳之乞 。 無根之火 。 又治目赤腫痛 。 (脾虛泄瀉者忌用 。 )
【淡竹葉】 性專淡滲下降 。 故能去煩熱 。 清心 。 利小便 。 根能墜胎催生 。
【大黃】 脾 、 胃 、 大腸 、 三焦 、 血分藥 。 凡病在五經血分者宜之 。 能行瘀血 。 導血閉 。 通積滯 。 破癥瘕 。 瀉痞滿 。 潤燥結 。 敷腫毒 。 瀉腸胃燥熱 。
【丑牛】 專一行水下氣之藥 。 白者利肺 。 治上焦痰飲 。 除壅滯氣逆 。 通大腸風秘 。 除氣分濕熱 。 黑者瀉堅 。 兼瀉脾胃之濕 。 消腫 。 治腳氣 。 利大小便閉 。 (凡病在血分 。 病人稍弱而痞滿者 。 不可用 。 )
【枳實】 入脾 、 肝血分 。 消食瀉痰 。 滑竅破氣 。 治宿食不消 。 心下痞悶 。
【枳殼】 泄肺走大腸 。 破氣化痰 。 除寒熱結 。
【芒硝】 (即朴硝 。 出齊衛者上生鋒芒 。 謂之芒硝) 。 治五臟積熱 。 胃脹閉 。 滌蓄結飲食 。 推陳致新 。 除邪氣 。 治小兒走遊風 。 以硝傾湯中 。 取布蘸濕拭之 。 (熱結不至堅者 。 不可輕用 。 )
【火麻仁】 入大腸 、 脾經 。 其性滋潤 。 初服能令作瀉 。 久服能令人肥健 。 有補中益氣之功 。 臟腑結燥者宜之 。 又治胃熱便難 。 止消渴 。 通乳汁 。 催生難產 。 及老人血虛便閉 。 婦人產後便閉 。 最宜 。
【豬苓】 入膀胱腎經血分 。 性善疏利經府 。 能利水而瀉脾胃水蓄之證 。 又治痎瘧蟲痓 。
【澤瀉】 入膀胱 。 治身熱汗出 。 利膀胱濕熱 。 逐心痰氣 。 治水蓄煩渴 。 其功長於行水 。 素多濕熱之人甚宜 。 然亦不可過用 。 多服病人眼 。
【赤茯苓】 入心 。 但主導利而已 。 能瀉心經水蓄之證 。
【川木通】 入心 、 心胞絡 、 小腸 、 膀胱 。 脾胃不和 。 水道不利 。 致郁為寒熱 。 為腫脹 。 為淋秘 。 為痹癉 。 俱宜用此淡滲之 。 分利陰陽 。 則水行火降 。 脾胃和而心腎平矣 。 其性除脾胃寒熱 。 利九竅血脈關節 。 上通心 。 清肺 。 達九竅 。 下瀉濕祛熱 。 能瀉心經水蓄之證 。
【京花通】 入肺 、 胃 。 入肺引熱下降而利小便 。 入胃 。 通氣上達而下乳汁 。 治五淋癃閉 。 (妊娠忌用 。 )
【車前子】 入膀胱 、 腎經 。 利小便而不走氣 。 治氣癃 。 止痛 。 通腎氣以利小便 。 則濕去而癃閉除 。 清熱利竅 。 專通利行水道 。 疏通膀胱熱 。 不致擾動真火 。 能瀉腎與膀胱水蓄之證 。
【滑石】 上能散表 。 下能利小便 。 為蕩熱散濕 。 通利六腑九竅之專品 。 清肺胃之氣 。 下達膀胱 。 蕩胃中積聚寒熱 。
【燈心草】 瀉肺利水 。 治急喉痹 。 燒灰吹喉 。 燒灰塗乳上與兒食 。 止小兒夜啼 。
【瞿麥】 利小便 。 主關格諸癃結 。 出竹木刺 。 決癰腫 。 明目去翳 。 破胎墜子 。 下閉血 。
【萹蓄】 利水散濕熱 。 治黃癉霍亂 。 療小兒鬾病 。 女子陰蝕 。 及浸淫瘡疥疽痔 。 殺三蟲 。
【山茵陳】 入膀胱 。 又名角蒿 。 生子如鈴 。 味辛苦 。 有小毒 。 專於殺蟲 。 治口齒瘡絕妙 。 有逐濕化熱之功 。
【綿茵陳】 入膀胱 。 葉細如青蒿 。 專於利水 。 為濕熱黃癉要藥 。 治風濕寒熱 。 熱結黃癉 。 濕伏手陽明大腸足陽明胃所主之病 。
【白茯苓】 入脾 、 胃 、 心 、 肺 、 腎 、 膀胱 。 開胃化痰 。 利水定悸 。 止嘔逆泄瀉 。 除濕氣 。 散虛熱 。 治胸脅氣逆 。 上通心氣 。 治憂恙驚悸 。 心下結痛 。 導熱滋干 。 流通津液 。 治煩滿寒熱 。 口苦舌乾 。 利小便 。
【杏仁】 入肺 。 散邪除氣 。 定喘瀉滯 。 散結潤燥 。 除肺中風熱咳嗽 。 不去油用 。 亦能潤滑大腸 。
【貝母】 肺經氣分藥 。 (反烏頭 。 一名虻 。 )兼入心經 。 善解心胸鬱結之氣 。 肺受心胞火乘 。 因而生痰 。 或為邪熱所幹 。 喘嗽煩悶 。 非此莫治 。 實為肺家燥痰 、 開鬱 、 散結 、 化痰 、 解毒之專品 。
【乾柿白霜】 專清肺胃之熱 。 在元氣未漓 。 可勝寒潤者則宜 。 若虛勞煩嗽喘乏者 。 用則鬱閉虛陽 。 病根日固 。 與埋薪灰燼中無異 。
【柿蒂】 味澀無毒 。 取其澀以斂內蘊之熱 。 故專治呃逆 。 麻雖忌澀 。 而柿蒂之澀 。 非若五味之酸收閉澀比也 。 故疹家呃逆 。 及心中作逆者 。 公然用之而不忌 。
【枇杷葉】 入肺 、 胃 。 治夏月傷暑氣逆最良 。 能和胃下氣 。 蓋氣下則火降痰消 。 胃和則嘔定噦止 。 故為治心逆 、 嘔噦 、 及癆嗽之上品 。 (胃熱嘔吐 、 風寒咳嗽者 、 忌用 。 )
【桑根白皮】 瀉肺氣之有餘 。 止嗽而能利水 。 肺中有水氣 。 及肺火有餘者宜之 。 又治唾血熱渴 。 水腫 、 腹滿 、 顱脹 。 利水道 。 去寸白蟲 。 可以縫金瘡 。 縫後用熱雞血塗之 。 (肺虛無火 。 因風寒而嗽者服之 。 風邪反閉固不散 。 而成久嗽 。 )
【馬兜鈴】 入肺 。 散氣 。 肺熱痰喘 。 聲音不清者宜之 。 能清熱降氣 。 麻疹內陷 、 喘滿 、 聲喑啞者 。 宜多用之 。 (肺冷金寒 。 喘嗽失音者 。 忌用 。 )
【款冬花】 (蜜水拌炒) 。 性溫 、 而不燥血 。 為溫肺治嗽之要藥 。 潤肺消痰 。 止嗽定喘 。 喉痹 、 喉喑 、 肺痿 、 肺癰咸宜 。 治麻亦宜慎用 。 但非若桔梗為害之大耳 。
【金沸草】 (即旋覆花)肺經大腸要藥 。 能開結下氣 。 行水消痰 。 治驚悸 。 祛痞堅 。 除寒熱 。 散風濕 。 開胃氣 。 止嘔吐 。 故肺中伏飲寒嗽者宜之 。 (但性專溫散 。 陰虛勞嗽 。 風熱燥咳 。 不可誤用 。 用之嗽愈甚 。 )
【栝蔞仁】 (去殼打去油)潤燥 。 為治嗽 、 消痰 、 止渴之要藥 。 能洗滌胸膈垢膩鬱熱 。 並治喉痹 。 痛引心腎 。 咳嗽喘息 。 及結胸滿痛 。 能降上焦之火 。 使痰氣下降 。 麻疹氣喘鼻扇者必用 。 (脾胃虛 。 嘔吐自利者 。 忌用)
【天花粉】 降上膈痰熱 。 潤心中煩渴 。 除時病狂熱 。 祛酒癉濕黃 。 治癰瘍 。 解毒排膿 。 清胃祛熱生津 。 (凡痰飲色白清稀者忌用 。 )
【甜葶藶】 (隔紙炒香研 。 宜用絹濾過服 。 )入大腸 、 膀胱 。 專泄肺中之氣 。 主癥瘕積聚 。 破堅逐邪 。 通利水道 。 亦能滑大便 。 為能引領肺氣下走大腸也 。 又治肺癰喘逆 。 痰氣積聚 。 通身水氣 。 肺中之水氣膹滿者 。 非此不能除 。 故能瀉肺經水蓄之證 。 又能消麻疹頭面手足遍身浮腫 。 (脾胃虛者忌用 。 )
【北芥子】 入肺 。 散表利氣 。 豁痰散腫 。 消脹辟惡 。 痰在脅下及皮裡膜外者 。 非此不達 。 (泄瀉傷精 。 肺經有熱 。 虛火亢炎者 。 忌用 。 )
【家蘇子】 諸香皆燥 。 惟此獨潤 。 虛勞咳嗽 。 必用之藥 。 性能下氣 。 胸膈不利者宜之 。 與橘紅均為除喘 、 定嗽 、 消痰 、 順氣之品 。 (但性主疏泄 。 氣虛久嗽 。 陰虛喘逆 。 脾虛便滑者 。 皆忌用 。 )
【萊菔子】 (即蘿蔔子) 。 治痰 。 有推牆倒壁之功 。 長於利氣 。 生者升 。 炒熟者降 。 升則吐風痰 。 降則定痰嗽 。
【竹瀝】 善透經絡 。 治筋脈拘攣 。 痰在皮裡膜外筋絡四肢者 。 非此不能化之 。 (胃虛腸滑 。 及氣粗便閉者誤用 。 每致呃逆不食 。 脫泄不止而死 。 )
【紫菀茸】 肺經血分之藥 。 止咳逆上氣 。 胸中寒熱結氣 。 能疏利肺經血氣 。 去蠱毒痿癖 。 能散結降氣 。 專通肺氣 。 使熱從尿出而去 。 療咳唾膿血 。 消痰止渴 。 又治下痢肺癰 。 善調五勞體虛 。 止咳定咳 。 療驚悸吐衄諸血 。 (陰虛肺熱乾咳者忌用 。 )
【麥冬】 入心 、 肺 、 胃 、 腎 。 定心熱驚煩 。 療肺痿吐膿 。 專泄而不專收 。 能清燥而滋水源 。 (寒多人忌服 。 )
【肥知母】 入膽 、 胃 、 脾 、 肺 。 能瀉有餘相火 。 理消渴煩蒸 。 下潤腎燥而滋陰 。 上清肺熱而除煩 。 (表證未除 。 瀉痢有燥渴 。 脾胃虛人 。 忌用 。 )
【天冬】 肺經氣分藥 。 兼通腎氣 。 治咳逆喘促 。 肺痿 、 肺癰 。 吐衄 、 乾咳 、 痰結 。 能滋肺 。 肺燥者宜之 。 能保肺不受火擾 。 清金降火 。 益水之上源 。 故能下通腎氣 。
【藕汁】 性專散血 、 止血 。 除痛 。
【梨汁】 消痰降火 。 止心煩 。
【地骨皮】 三焦氣分藥 。 下焦肝腎虛熱 。 骨蒸自汗者宜之 。 有益精氣退邪火之妙 。
【家生地黃】 入心 、 腎 、 心胞絡 、 肝經 。 兼行脾與小腸 。 為散血之專藥 。 主傷中 。 逐血痹 。 填骨髓 。 長肌肉 。 作湯 。 除寒熱積聚 。 療折跌傷筋 。 久服身輕不老 。 又治心熱 。 五心熱 。 益腎水 。 涼心血 。 脈洪實者更宜 。 戴元禮曰 。 陰微陽盛 。 相火熾強 。 來乘陰位 。 日漸熬煎 。 陰虛火旺之證 。 總宜用家園生地黃 。 以滋陰退陽 。 故麻宜始終用之 。
【乾生地黃】 入脾 、 腎 。 涼血滋陰 。 潤皮膚 。 虛而有熱者宜 。 故麻不宜用之 。
【紫草】 入心胞絡及肝經血分 。 專於涼血活血 。 利大小腸血 。 痘疹未出 。 熱毒甚 。 大便閉澀 。 而毒不得發越者 。 及已出 。 紫黑便閉者 。 俱宜 。 (痘疹色紅或白 、 二便利者 。 忌用 。 )
【紫草茸】 (麻證不用)乃麒麟竭樹上蟻壤聚其脂液而成 。 與蜂釀蜜無異 。 出真蠟國者為上 。 波斯國者次之 。 古方以治五臟邪氣 。 金瘡崩漏 。 破積血 。 生肌止痛 。 今人專用之治痘瘡 。 為其有活血起脹之功 。 無鹹寒作瀉之患 。 其功倍於紫草 。 故以紫草茸呼之 。 實非紫草同類也 。 其性甘鹹平 。 有小毒 。 (近時人多不知此品 。 故附入於此 。 )
【紅花】 (又名紅藍花)能行男子血脈 。 通婦人經水 。 活血 。 解痘麻毒 。 散赤腫 。 治產後血暈 。 及胎死腹中 。 少則養血 。 多則行血 。 過用使人血不止 。 且性兼上行 。 不可不知 。 亦主蠱毒下血 。
【白茅根】 降除伏熱 。 利小便 。 止渴 。 治吐衄便尿諸血 。
【淨白茅花】 入肺 。 性上升 。 散熱止衄 。
【鮮射干】 治咳逆上氣 。 喉痹 、 咽痛 。 不得消息 。 散結氣 。 除腹中邪熱 。 食飲大熱等候 。
【竹茹】 專清胃府之熱 。 為虛煩 、 煩渴 、 胃虛 、 嘔逆 、 要藥 。 咳逆唾血 。 產後虛煩 。 無不宜之 。 性雖寒而滑 。 能利竅 。 可無郁遏客邪之慮 。
【漢防己】 去身半以下濕熱 。 善走下行 。 長於除濕 。 主下焦血分之病 。 除邪 。 利大小便 。 去風寒溫瘧熱氣諸病 。 療水腫 、 膀胱熱 。 通腠理 。 利九竅 。 大抵二便不利 、 下焦濕熱者 。 可用 。 (凡上焦濕熱忌用 。 )其苗名木防己 。
【當歸】 入心 、 脾 、 肝 。 凡血受病 。 及諸病夜甚者 。 必須用之 。 專破惡血 。 養心血 。 潤腸胃 。 榮筋 。 澤皮膚 。 理癰疽 。 排膿止痛 。 和營血 。 散內寒 。 身能養血 。 尾能行血 。 乃血中氣藥 。 故咳逆上氣 。 陰虛 、 陽無所附者 。 用之補陰 。 則血和氣降矣 。
【牡丹皮】 入心 、 腎 、 心胞絡 、 肝經 。 治血中伏火 。 故相火勝腎 。 無汗骨蒸 。 為專藥 。 其味辛氣竄 。 能開發陷伏之邪外散 。 故主治寒熱中風 、 瘛瘲 、 驚癇等證 。 症堅瘀血 。 留舍腸胃五臟 。 及陰虛吐血 、 衄血 、 必用之藥 。 有行瘀血 、 生好血 、 破積生新 、 引血歸經之功 。 (能走泄精液 。 汗多自汗者 。 忌用 。 然性專散血 。 痛瘡初起用之 、 恐致根腳散闊 、 及婦人血崩 。 與經行過期不淨屬虛寒者 。 俱禁用 。 )
【銀杏】 (又名白果)能定喘 。 生嚼止白濁降痰 。 消毒殺蟲 。 塗鼻面手足 。 去皶疱䵟 。 生搗能浣油膩 。 同汞搗漿衣被 。 殺蟲蝨 。 去痰垢之功 。 可例推矣 。 熟則壅遏閉氣 。 冬食 。 令人顱脹昏悶 。 凡食此過多 。 脹悶欲死者 。 急以鵝翎蘸香油於喉中攪之 。 得吐則生 。 或以糞清灌之亦可 。
【元胡索】 入脾 、 胃 。 能活血止痛 。 治小便尿血 。 炮炙論曰 。 心痛欲死 。 急覓元胡 。 以其能散胃脘氣血滯痛也 。 善行血中氣滯 。 氣中血滯 。 性走而不守 。 惟有瘀滯者宜之 。 麻證腰疼 。 在未收之前生用 。 已收之後醋炒用 。
【金釵石斛】 入脾 、 胃 。 甘可悅脾 。 故厚腸胃而治傷中 。 咸能益腎 。 故益精氣而補虛羸 。 為治胃中虛熱之專藥 。 又能堅筋骨 、 強腰膝 。 骨痿脾弱 。 囊濕精少 。 小便餘瀝者宜之 。 麻後不食 。 多用與服 。 即能食 。
【蒲黃】 入心胞絡 、 肝經 。 治血止痛 。 生則行血 。 炒則止血 。 生炒並用 。 則能逐瘀生新 。 主心腹膀胱寒熱 。 利小便 。 止血 。 消瘀血 。 凡婦人麻證 。 正產墜胎 。 天癸正臨及妄行等候 。 必需之藥 。
【牡蠣】 治傷寒亡陽汗脫 。
【敗蒲扇】【敗蒲席】 汗積日久 。 鹹寒相濟 。 故用以燒灰 。 撲身止汗 。 其用蒲扇者 。 乃取扇動招風止汗之義耳 。 非謂蒲能禁汗也 。
【紫芫花】 (陳者良 。 水浸一宿 。 曬乾 。 醋炒以去其毒 。 反甘草) 。 消痰飲水腫 。 治咳逆 、 咽痛 、 疝瘕 、 癰毒 。 逐水瀉濕 。 能直達水飲窠囊隱僻處 。 取效甚捷 。 不可過劑 。 泄人元氣 。 又能瀉肝經水蓄之證 。 勿因其為放水之品 。 於麻疹水蓄之候 。 置而不用 。
【百部根】 (肥白者良 。 抽去心用 。 不去心用則生煩悶 。 但其氣溫) 。 為殺蟲要藥 。 故肺熱癆瘵喘嗽有寸白蟲者宜之 。 蟯蟲痢及傳屍骨蒸多用之 。 凡肺胃寒者宜之 。 麻證有生肺癰者權用 。 又以水濃煎 。 洗牛馬蝨 。 樹木蟲蛀 。 用填孔中 。 更削杉木塞之 。 其蟲即死 。 殺蟲之功 。 於此可見 。
【陳皮】 入脾 、 肺氣分 。 治胸中痰熱逆氣 。 為消痰運食之要藥 。 留白則補脾胃 。 去白則理肺氣 。 能瀉肺損脾 。 理氣燥濕 。 為麻疹之禁藥 。 元咳者用留白陳皮 。
【樗根白皮】 苦溫有毒 。 入氣分 。 暴痢滯者宜之 。
【槐花】 入大腸 、 胃 、 心胞絡 、 肝經 。 治大小便血 。 目赤腫痛 。 腸風下血 。 痔血臟毒 。
【辰砂】 主身體五臟百病 。 養精神 、 安魂魄 。 益氣明目 。 殺精魅邪惡鬼 。 久服通神不老 。
【龍膽草】 性沉降 。 治肝經邪熱 。 下焦濕熱 。 目赤腫 。 瘀肉 。 小兒肝氣 。 去腸中小蟲 。 驚癇 。 與濕熱邪氣之在中下二焦者 。 非此不除 。 以其專伐肝膽之邪也 。
【桃仁】 入心胞絡 、 肝經 。 為血瘀 、 血閉之專藥 。 雖苦能泄血滯 。 甘可生新血 。 畢竟破血之功居多 。 治熱入血室 。 瘀積 、 癥瘕 、 經閉 、 瘧母等候 。 而麻證心腹痛 、 大腸閉結 、 亦有權用者 。
【百合】 補土消瘀止嗽 。 利小便 。 散積蓄之邪 。 主邪氣腹心痛 。 然性專降 。 瀉中氣 。 故麻證亦間有用者 。 (虛寒 。 二便清泄者忌用 。 )
【側柏葉】 性寒而燥 。 大能伐胃 。 雖有止血之功 。 而無陽生陰長之力 。 (亡血虛家 。 不宜擅用 。 )
【麻黃】 去根節 。 湯泡去沫 。 晾用 。 麻證用酒同蜜炒 。 須去根 。 若連根用 。 令人汗不絕 。 入膀胱 。 乃肺經之專藥 。 故治肺病多用之 。 去皮毛氣分寒邪 。 以泄寒實 。 蓋皮毛外閉 。 邪熱內攻 。 肺氣拂鬱 。 乃衛實之候 。 宜用之以發汗 。 若過汗則汗多亡陽 。 (飲食勞倦 。 及雜病自汗 。 表虛之證用之 。 則脫人元氣 。 禍患莫測 。 )故麻證不輕用 。 以麻黃根專能止汗 。 但不宜連根而用 。
麻後宜用藥性
【川文蛤】 入腎 。 為潤下之味 。 止渴 。 利小便 。 治咳逆 、 胸痹 、 腰痛 、 脅急 、 鼠瘻 、 崩中等證 。
【蠶蛻】 又名馬鳴脫 。 微炒用 。 (即老蠶眠起所脫之皮 。 今以出過蠶之紙為馬鳴退 。 非也 。 )治目中翳障 。 較之蟬蛻更捷 。 惜乎一時難覓 。
【密蒙花】 入肝經血分 。 潤肝燥 。 為搜風散結目疾專藥 。 治青盲 、 昏翳 、 赤腫 、 多眵淚 。 消目中赤脈 。 及小兒痘疹餘毒 。 疳氣攻眼 。
【川木賊】 能發散解肌 。 升散火鬱風濕 。 專主眼目風熱 。 暴翳止淚 。 取其能發散肝肺風邪 。 多用令人目腫 。 (久翳及血虛者 。 傷暑與暴怒赤腫者忌用 。 )
【白蒺藜】 (酒浸炒焦去刺)入肝 、 腎 。 治痰 。 消癰腫 。 搜腎臟風氣 。 為治風明目要藥 。 風入心 、 腎 、 心胞絡者 。 此為響導 。 目疾為風木之邪 。 風盛則目病 。 風去則目明矣 。 其性苦能泄 。 溫能宣 。 辛能潤 。 故專治惡血 。 破癥結積聚 。 治喉痹乳癰 。
【草決明】 (又名決明子 。 炒研 。 )能清熱明目 。 治青盲目淫 。 眼赤淚出 。 不宜久服 。 久服令人患風 。 相感志云 。 園中種決明 。 蛇不敢入 。
【石決明】 (九孔者佳 。 麵包煨熟 。 研 。 水飛過用 。 反雲母石 。 )入肝 、 腎 。 為磨翳消障之專藥 。 又治風熱入肝 。 煩擾不寐 。 遊魂無定 。 不宜久服 。 恐消乏過當 。 令人寒中 。
【金銀花】 入脾 、 通肺 。 主下痢膿血 。 為內外癰腫之要藥 。 解毒祛膿 。 瀉中有補 。 癰疽潰後之聖藥 。 能消腫 。 又能利風虛 。 (氣虛膿清 。 食少便瀉者忌用 。 )
【紫背浮萍】 (又名水萍)入肺 。 其性輕浮 。 入肺經 。 達皮膚 。 故能發揚邪汗 。 為祛風專藥 。 發汗勝於麻黃 。 下水捷於通草 。 惡疾癧風遍身者 。 濃煎浴半日多效 。 本經主暴熱身癢者 。 以其專疏肌表之風熱也 。 下水氣者 。 以其兼通胃 、 大腸肉理也 。 勝酒者 。 謂胃與大腸通達 。 而能去酒毒也 。 長鬚發者 。 謂毛竅利而血脈榮也 。 止消渴者 。 謂經氣和而津液復也 。 去風丹 。 治大麻風 、 癩風 。 一切有餘風濕 、 腳氣及三十六種風皆驗 。 (元氣本虛人服之 。 未有不轉增劇者 。 至於表虛自汗者 。 尤為戈戟 。 用者須慎 。 )
附治風丹方 紅萍為末 。 蜜丸 。 彈子大 。 以豆淋酒下一丸 。 並附豆淋酒法黑豆半升 。 炒令煙出 。 以酒三升浸之 。 去豆 。 以酒聽用 。
【苦參】 直入腎經 。 凡內有實濕者 。 足以當之 。 若濕熱既去而更用之 。 必致苦寒傷腎 。 定生腰重腳弱之疾 。
【威靈仙】 性善下走 。 通十二經 。 故能宣通五臟 。 治胃脘積痛 、 腳脛痹濕痛風之要藥 。 消水 。 破堅積 。 朝服暮效 、 痘疹毒壅於上 。 不能下達 。 腰上脛膝起灌遲者 。 用為引下立效 。 其性利下 。 病人壯實者 。 誠有殊功 。 但能耗血走氣 。 氣虛者服之 。 必虛瀉而成痼疾 。 (血虛不因風濕者忌用 。 )
【白菊花】 去風熱之要藥 。 治諸風頭眩腫痛 。 目欲脫 。 淚出 。 又治皮膚死肌 。 惡風濕痹 。 久服利風血 。
【石菖蒲】 入心胞絡 、 腎經 。 心氣不足者宜之 。 主風寒濕痹 。 咳逆上氣 。 開心孔 。 補五臟 。 通九竅 。 明耳目 。 出聲音 。 主耳聾癰瘡 。 溫腸胃 。 止小便利 。 久服不忘不惑 。
【胡黃連】 大伐臟腑 。 骨髓邪熱 。 小兒腎氣實 。 猶可當之 。 腎臟不足者 。 用之奪人天元 。 性能直達下焦 。 善搜淫火之毒 。 (忌豬肉 。 犯之漏精 。 )
【川鬱金】 入心 、 及心胞絡 。 治吐血 、 衄血 、 唾血 、 血腥 。 破惡血 、 血淋 、 尿血 。 婦人經水逆行 。 產後敗血衝心 。 及宿血心痛 。
【川薑黃】 入脾 。 (有二種 。 蜀川生者 。 色黃質嫩 。 有須 。 折之中空有眼 。 切之分為兩片者 。 為片子薑黃 。 江廣生者 。 質粗形扁如乾薑 。 僅可染色 。 不入湯藥 。 今藥肆混市誤人 。 徒有耗氣之患 。 而無治療之功也 。 )治血中之氣 。 又治風寒濕氣手臂痛 。 又治癥瘕 、 癰疽 。 通經 。 消腫毒 。
【殭蠶】 祛風化痰 。 治驚癇夜啼 。 去三蟲 。 滅黑䵟 。 男子陰瘍 。 又治咽喉腫痛 、 喉痹 , 立愈 。 又治風痰結核 。 頭風 。 皮膚風癮 。 丹毒作癢 。 疳蝕金瘡 。 疔腫風疾 。 皆取其散結化痰之義也 。
【天麻】 肝經氣分藥 。 肝虛不足 。 用以補之 。 諸風掉眩 。 眼黑頭旋 。 風虛內作者 。 非此不治 。 小兒驚痰風熱 。 服之即消 。 凡久服 。 則遍身發出紅斑 。 是其定風之驗也 。 (血虛無風 。 火炎頭痛 。 口乾便閉者 。 不可妄投 。 )
【遠志】 入腎 。 非心藥也 。 能強志益精 。
【酸棗仁】 入肝膽 、 兼入脾經 。 酸棗 、 味酸性收 。 其仁 、 則甘潤而性溫 。 故能散肝膽二經之滯 。 炒熟用 。 則收斂津液 。 故療膽虛不得眠 、 及煩渴虛汗之證 。 生用 。 則導虛熱 。 故療膽熱 、 好眠 、 神昏倦怠之證 。 又治心腹寒熱 、 邪氣結聚 、 痠痛血痹等證 。 皆生用以疏利肝脾之血脈 。 肝虛心煩 。 不能藏魂 。 及傷寒虛煩多汗 。 與虛人盜汗者 。 皆炒熟用 。 以收斂肝脾之津液 。
【青皮】 入肝 、 脾 、 破滯氣 。 削堅積 。 及小腹疝疼 。 凡久患瘧而熱甚者 。 必結痞塊 。 宜多服 。 能疏利肝邪 。 但伐肝太甚 。 中虛者忌用 。 恐傷生髮之氣 。 又最能發汗 。 汗多者忌用 。
【山茱萸】 止小便利 。 秘精氣 。 治腦骨痛 。 療耳鳴 。 補腎氣 。 興陽道 。 堅陰莖 。 添精髓 。 止老人尿不節 。 治面上瘡 。 能斂汗 。 (命門火旺 。 赤濁淋痛 。 及小便不利者 。 忌用 。 )
【柴胡】 入膽經 。 本手少陽三焦 、 足少陽膽經藥 。 若病手太陽小腸 、 足太陽膀胱 。 用此味太早 。 則引寇入門 。 麻證所以始終忌也 。 其性升發 。 虛而氣升嘔吐者 。 及陰火炎上者 。 忌用 。 若陰虛骨蒸服之 。 助其虛陽上逆 。 勢必耗盡真陰而後已 。 麻證血多虛耗 。 故切為戒忌 。 操司命之權者 。 不可不察 。
【銀柴胡】 入腎 、 胃 。 性味與石斛不甚相遠 。 不獨清熱 。 兼能涼血 。 虛勞宜用 。 且能推陳致新 。 明目益精 。 麻後身熱不除 。 日久尫羸者 。 甚宜 。
【九肋鼈甲】 治痎瘧瘧母 。 虛勞寒熱 。 癥瘕痞疾 。 經水陰瘡 。 骨蒸勞熱 、 自汗 、 等證 。
【阿井膠】 益肺補腎 。 治心腹內崩 。 勞極洒洒加瘧狀 。 腰痛 。 四肢痠疼 。 女子下血安胎 。 為諸失血要藥 。 勞證咳嗽喘急 。 肺痿 、 肺癰 。 潤燥 。 滋大腸 。 治下痢便膿血 。 所謂陰不足者 。 補之以味也 。 久服輕身益氣 。 其辨真偽法 。 以頂上有鬃文極圓整者為真 。 折之沉殼不作屑 。 不作皮臭 。 以蛤粉炒成珠 。 經月不軟者為佳 。 東阿產者 。 雖假猶無妨害 。 其水膠入木煤贗造 。 有傷脾氣 。 慎不可用 。
【五穀蟲】 (又名天漿子)治小兒諸疳積滯 。 腹大腳弱 。 翳膜遮睛 。
【穀麥芽】 消穀食 。
【芡實米】 益脾利濕 。 遺精 。 濁滯 。 小便不禁者宜之 。
【白扁豆】 助脾胃 。 和中下氣 。 治霍亂 。
【薏苡仁】 升少降多 。 能清脾 。 祛肺熱 。 及久虛勞嗽 。 肺痿 、 肺癰 。 虛火上乘 。 皆宜用為下引 。 又能利筋去濕 。 治久風 、 濕痹拘急 、 不能伸屈之病 。 其功專於利水濕 。 此虛人小便不禁 。 如治水濕 。 則生用 。 (津枯便秘 。 陰寒筋縮及妊娠禁用 。 以其性專下泄也 。 )
【六神麯】 入胃 。 其功專於消化穀麥酒積 。 (脾陰虛胃火盛者忌用 。 )
【山楂肉】 入肝 、 脾 、 胃 。 大能克化飲食 。 其功長於消肉積 。 行滯血 。 痢疾初起 。 多積垢 。 用薑汁炒 。
【生薑】 入脾 、 肺 。 散風寒 。 止嘔吐 。 化痰涎 。 消脹滿 。 去臭氣 。 通神明 。 治傷寒頭痛 、 鼻塞 、 咳逆 、 上氣 、 嘔吐等證 。 煨熟用 。 則降而不升 。 止腹痛泄瀉 。 扶脾氣 。 散鬱結 。
【紅棗】 脾經血分藥 。 和榮衛 。 滋脾土 。 平腎氣 。 (中滿者忌用 。 )
【桔梗】 清肺氣 。 利咽喉 。 為肺部引經藥 。 又能開提腠理 。 與甘草同為舟楫之劑 。 諸藥有此一味 。 不能下沉 。 但其性升 。 麻證最忌升發之味 。 甚不宜用 。 即痘瘡下部不能起發 。 亦為之忌 。 蓋其能阻藥力於上 。 不得下達也 。
【甘草】 (反海藻 、 大戟 、 芫花 、 甘遂 。 )主五臟六腑寒熱邪氣 。 堅筋骨 。 長肌肉 。 倍氣力 。 解金瘡腫毒 。 炙用補中散表 。 雖能和藥性 。 為常用之品 。 然能調補中氣 。 故麻證切為禁忌 。
【白芍藥】 (反藜蘆 。 )用入脾藥以酒炒 。 入止血藥以醋炒 。 入和營藥及下痢後重 。 血熱癰毒 。 俱以酒洗生用 。 性酸斂 。 膀胱得收斂愈閉 。 故小便不通者忌用 。 麻證最忌收斂之味 。 最宜利小便之品 。 是以麻證切忌 。
【赤芍藥】 性專下氣止痛 。 而麻證亦忌 。
【檳榔】 泄胸中至高之氣 。 使之下行 。 性如鐵石之沉重 。 能墜諸藥至於下極 。 逆氣裡急 。 諸氣壅 。 腹脹 。 後重 。 胸腹蠱 。 食積滯作痛 。 下氣消脹 。 逐水除痰 。 殺蟲治痢 。 攻食破積 。 止瘧療疝 。 腳氣痞癘等候並治 。
【大腹茸】 散無形之滯 。 治痞滿膨脹 。 水氣浮腫 。 腳氣壅逆 。
【厚朴】 能破血中氣滯 。 治中風 、 傷寒 。 頭痛寒熱 。 驚悸逆氣 。 血痹死肌 。 去三蟲 。
【蕪荑】 辛散 。 能祛五內皮膚骨節濕熱之病 。 去疳殺蟲 。 及腸風 、 痔瘻 、 惡瘡 、 疥癬 。
【五靈脂】 氣腥 。 味苦酸 。 大傷胃氣 。 雖有治目翳療中脘疼痛之功 。 藜霍之人 。 稍可以用 。 膏粱之士 。 大為不宜 。 麻證亦僅於香茱湯中用之 。
【香附米】 三焦肝經氣分藥 。 開鬱 。 消痰食 。 止諸痛 。 散風寒 。 行血氣 。 月候不調 。 胎產崩漏 。 多怒多憂者之要藥 。 治兩脅氣妨 。 心忪少氣 。 生用則上行脅膈 。 外達皮毛 。 故能散風寒 。 熟用則下走肝腎 。 外徹腰足 。 故能調氣血 。
【烏藥】 散諸氣 。 治中風中氣諸證 。 能理七情鬱結 。 上氣喘急 。 能治氣血凝滯 。 霍亂吐瀉 。 痰食稽留 。 但膏粱之輩 。 血虛內熱者 。 忌用 。
【吳茱萸】 入肝行脾 。 散邪溫中 。 下氣止痛 。 咳逆寒熱 。 除濕血痹 。 逐風邪 。 開腠理 。 定吐止瀉 。 理關格中滿 。 腳氣疝瘕 。 制肝燥痹風 。 厥氣上逆 。 陰寒膈寒 。 氣不得上下 。 腹脹下痢 。 又治氣逆裡急等證 。
【藿香葉】 入脾 、 肺 。 助脾醒胃 。 故能止嘔逆 。 開胃進食 。 溫中快氣 。 去瘴氣 。 止霍亂 。 治心腹痛 。 凡時行疫癘 。 山嵐瘴瘧 。 用此醒脾健胃 。 則邪氣無可容而愈 。 (陰虛火旺 。 胃虛作嘔 。 內無留滯者 。 忌用 。 恐傷正氣 。 引邪入內 。 )
【川芎】 入肝 。 血中理氣藥 。 搜肝氣 。 初肝血 。 潤肝燥 。 又治一切風氣血氣 。 及面上遊風 。 目疾多淚 。 俱宜 。 且上行頭目 。 下行血海 。 為三焦 、 膽 、 心胞絡 、 肝頭痛及血虛頭痛之聖藥 。 助清陽之氣 。 去濕氣在頭 。 頭痛必用之藥 。 麻證若未收之前用之 。 反致頭疼 。 故麻證忌用 。 血痢已通 。 而痛不止 。 用之以行氣 。 又治婦人血閉無子 。 (凡骨痛盜汗 。 陰虛火炎 。 咳嗽吐逆 。 及氣弱之人不可服 。 為其性辛散 。 令真氣走泄 。 而陰愈虛也 。 )
【縮砂仁】 脾 、 胃 、 肺 、 腎 、 大腸 、 小腸 、 膀胱七情之氣藥 。 能引諸藥歸丹田 。 治脾虛泄瀉 。 宿食不消 。 瀉痢白沫 。 腹中虛痛 。 寒飲脹滿 。 噎膈嘔吐 。 和中行氣 。 止痛安胎 。 用之悉效 。 又治血痢 。 (火炎咳嗽忌用 。 )
【半夏】 入膽 。 兼入胃 、 脾 。 虛而有痰氣者 。 宜加用之 。 胃冷嘔噦 。 最要之味 。 治心下堅 。 胸脹咳逆 。 頭眩 。 咽喉腫痛 。 又能利水開痰 。 故能治腸鳴 。 下氣止汗 。 但其性悍燥 。 辛溫有毒 。 能去濕 、 豁痰 、 健脾 。 麻證故切禁之 。
【南星】 (又名虎掌)為開風痰之專藥 。 能下氣利膈 。 破堅積 。 除麻痹 。 散血墮胎 。 治風勝濕 。 除痰攻積拔腫 。 又治口喎舌糜 。 諸風口噤 。 但其味辛 。 而麻氣溫而燥 。 性緊而毒 。 故麻證禁用 。
【人參】 補五臟 。 安精神 。 定魂魄 。 止驚悸 。 除邪氣 。 明目 。 開心 。 益智 。 補元氣 。 止渴生津 。 和營養衛 。 久服輕身延年 。
【沙參】 專瀉肺氣之熱 。 喘嗽氣壅 。 小便赤澀不利 。 金受火克 。 陰虛失血 。 或喘嗽寒熱及肺痿等候宜之 。
【升麻】 胃經本藥 。 性升上行 。 治中惡腹痛 。 用以開發胃氣 。 治喉痹口瘡 。 用以升散大腸 、 胃 、 三焦 、 膽 、 之大熱 。 以其氣發動熱毒於上 。 為害莫測 。 故麻疹尤為切禁 。 誤用喘滿立至 。 惟麻後口瘡 、 牙疳 、 及脫肛等候 。 方可略施 。 張璐先生曰 。 按古方 。 麻疹升發藥中 。 多用升麻 。 曷知升麻性升 。 能升動陽氣 。 每致邪熱上浮 。 而作喘逆 。 當以紫蘇 、 蔥白代之 。 非但升麻當慎 。 即如桔梗 。 初起之時 。 亦須酌用 。 恐其載引濁氣於上也 。
【白朮】 (又名山姜)入脾 、 胃 。 生用 。 除濕燥脾 。 消痰利水 。 治風寒濕痹 。 死肌癰疽 。 散腰臍問血 。 及衝脈為病 。 逆氣裡急等證 。 制熟用 。 和中補氣 。 止渴生津 。 止汗除熱 。 進飲食 、 安胎等證 。 又主大風在身而風眩 、 頭通 、 目淚出 。 逐皮膚間風水結腫 。 除心下急滿 。 及霍亂吐下不止 。 益津暖胃 。 消穀嗜食 。 但其純陽之氣 。 而無益陰之能 。 故麻證禁用 。 〔附製法〕入諸補氣藥中 。 飯上蒸數次用 。 入肺胃久嗽藥中 。 用蜜汁拌蒸用 。 入脾胃痰濕藥中 。 用薑汁拌曬用 。 入健脾藥中 。 用土炒用 。 入瀉利虛脫藥中 。 炒存性用 。 入風痹痰濕藥中 。 利水破血藥中 。 俱生用 。
【蒼朮】 可升可降 。 能徑入諸經 。 疏泄大腸與胃之濕 。 而安脾肺 。 闢時行惡氣 。 用米泔水浸炒 。 故能除上濕發汗 。 能發汗 、 故能去風寒濕氣 。 祛濕而去死肌癰疽 。 下氣而消痰食飲癖 。 又能總解諸郁 。 性雖開腠理 。 而辛熱溫燥 。 故麻證禁用 。