眼光如水眼眶紅爛羞明赤腫眼淚生翳第七十四
眼光如水是何因 。 肝腎之熱極而興 。 未發初潮必見此 。 如無斯候別病侵 。
目赤弦爛淚常淋 。 非因被風即煙燻 。 治若不早成痼疾 。 急為疏通奏奇勳 。
熱毒餘毒上攻目 。 羞明怕日眵淚多 。 暴赤腫閉目生翳 。 眼眶皮爛宜清毒 。
眼光如水 。 此肝腎兩經熱極所致 。 乃麻之正候也 。 未發熱與初熱之間 。 有此症者 。 方為出麻之候 。 如無此症 。 即非麻候 。 如有麻毒入目 、 生翳障者 。 以蟬菊散主之 。 如熱毒上攻 、 眼目生翳 。 並暴赤羞明者 。 用羌菊散主之 。 (朱曰 麻後白翳攀眼不退 。 有秘方用雞肝一具 。 麝香少許 。 拌入雞肝內 。 隔水蒸熟食之 。 食七次 。 必見效 。 )大便滑者 。 去大黃 。 少加生枳殼微導之 。 如麻後餘毒不解 。 上攻眼目 。 羞明怕日 。 雲翳眵淚俱多 。 紅赤腫閉 。 用羚羊角散 。 去黃耆 、 升麻 。 加連翹 、 牛蒡子 、 黃連主之 。 如麻後眼目生翳 。 目赤紅腫 。 眼眶皮爛 。 俱宜用朱純嘏加減清毒撥翳湯主之 。 其有眼眶紅爛常多淚者 。 其症多因麻之正收時及麻收後 。 不避風寒 。 為風熱所侵 。 或被煙燻 。 皆能令目赤弦爛 。 而常流淚 。 當即為疏解 。 急以柴胡飲子治之 。 若日久不治 。 則為終身痼疾 。
朱曰 眼眶紅爛 。 小兒麻後 。 往往有此 。 皆因不避風寒 。 風挾熱上攻所致 。
蟬菊散 治痘麻入目 。 或病後生翳障 。
蟬蛻(去土淨) 白菊花(去梗葉淨) 各等分 。 為末 。 水煎 。 加蜜汁少許 。 再煎 。 食後溫服 。
羌菊散
羌活 白菊花 蟬蛻 防風 木賊 梔仁 大黃 穀精草 白蒺藜 黃連 沙苑 蒺藜 甘草為末 。 清米水調下一錢 。
羚羊角散
羚羊角(鎊屑) 黃芩 草決明 車前子 防風 大黃 芒硝 黃耆 升麻 水煎 。 稍熱服 。
朱純嘏加減清毒撥翳湯 此方最驗 。 可隨症加減 。
生地黃(一錢五分) 甘菊花 黃芩(酒炒) 牛蒡子 連翹(各七分) 當歸尾 柴胡(各八分) 川芎(六分) 紅花 木賊(各五分) 草決明(炒) 白蒺藜(炒去刺各一錢) 甘草(去皮三分) 水煎服 。
柴胡飲子 治風熱眼眶赤爛 。
柴胡 羌活 防風 赤芍 桔梗 荊芥 生地黃(各一錢) 甘草(五分) 水煎熱服 。
眼閉第七十五
未曾睡著閉雙眸 。 脾經火旺欠清消 。 正收收後多見此 。 急宜利水清上焦 。
眼閉之症 。 非熟睡而兩目閉 。 謂未曾睡著 。 而雙目自閉也 。 其症多見於正收及收後 。 蓋因脾經之火旺盛未消而然 。 治宜清上焦之熱 。 兼以利水為急 。 以瀉白散 、 加木通 、 薄荷葉 、 玄參 、 牛蒡子 、 連翹 、 荊芥治之 。 火退而目自開矣 。 或問脾火旺 、 當用瀉黃散 。 而用瀉白散 。 何也 。 曰 。 土為金之母 。 實則瀉其子 。
朱曰 眼閉一證 。 亦有因多服清涼之劑而然者 。 蓋太陰主開 。 多服清涼 。 脾陽受耗 。 失太陰主開之效用 。
瀉白散 治肺熱咳嗽 。 手足心熱 。
桑白皮(薑汁和白蒸) 地骨皮(去骨各一兩) 炙甘草(五錢) 淡竹葉一把 。 糯米一百粒引 。 水煎服 。 加陳皮 、 桔梗 。 亦名加味瀉白散 。 有熱 。 更加知母 、 黃芩 。 或問地骨皮乃三焦氣分藥 。 而瀉白散用之 。 何義也 。 曰 、 三焦屬腎 。 腎為肺之子 。 實則瀉其子也 。
眼多眵涕第七十六
眼多眵涕本屬熱 。 脾肺二經火未息 。 無分初起與收後 。 清降肝脾火為急 。
眼生眵涕者 。 脾肺火甚故也 。 見此症者 。 無分前後 。 即當清降肝脾之火 。 以瀉白散(見七十五條)除甘草 、 加龍膽草治之 。
白珠紅赤第七十七
白珠絡屬手太陰 。 初熱紅赤是本經 。 正收收後仍赤紅 。 肺家風熱猶未清 。
目之白珠屬肺 。 今麻之發 、 正合本臟 。 故初發熱之時 。 未出麻之際 。 目即赤紅 。 此正候也 。 如出現後 、 及正收 、 與收後 。 而白睛仍前赤紅者 。 此乃肺經風熱未盡所致 。 宜清肺瀉火為急 。 以瀉白散(見七十五條)加荊芥 、 薄荷葉 、 連翹 、 元參 、 牛蒡子治之 。 赤而腫痛者 。 風熱上壅也 。 以加味導赤散(見四十九條)加荊芥治之 。
朱曰 凡風熱白睛紅赤 。 此二方皆可生效 。
雀盲第七十八
麻發於心火烊烊 。 丙子反侮壬癸鄉 。 以致麻後患雀盲 。 照月夜靈四六湯 。
雀目者 。 每至日暮 、 而眼不能見物 、 是也 。 又名雞目瞎 。 又名高風障 。 經曰 。 眼得血而能視 。 肝臟血 。 肝血有虧 。 兼之火邪旺盛 。 熬於壬癸 。 津血虧耗 。 致病雀目 。 至日暮屬陰之時 。 而目不能視物矣 。 治法宜以四物湯(見二十五條)合六味地黃湯 。 加石決明 、 夜明砂主之 。 或以照月飲 、 決明夜靈散治之亦可 。
六味地黃湯
熟地黃(一錢) 山茱萸(五分) 淮山藥(炒五分) 白茯苓(七分五釐) 牡丹皮(去骨七分五釐) 澤瀉(七分五釐) 水煎 。 空心服 。
照月飲治雀目立效 。
真雄黃(研細水飛過) 用活雞剖開 。 取熱肝搗極爛 。 入雄黃末五釐 。 溫酒調服 。
決明夜靈散 治男婦大小眼目 、 至暮則昏 。 夜間雖有燈光月亮 。 不能視物 。 (朱曰 此方治雀盲頗有奇效 。 惟必多食 。 )
石決明(炒) 夜明砂(水淘淨各二兩) 公豬肝(一兩 、 母豬及瘟豬之肝 、 切不可用 、 用羯羊肝 、 更妙 。 )
右肝勿犯鐵器 。 以竹刀切肝作兩片 。 將藥末鋪於一片肝上 。 將第二片肝蓋合 。 用線紮緊 。 勿令藥末漏出 。 放入砂罐內 。 以淘米泔水一大碗 。 煮肝 。 煮至米泔僅存小半碗時 。 去火 。 於臥時 。 以藥肝與汁 。 一齊與服 。
前方石決明 、 鎮腎益精 。 以之為君 。 夜明砂 、 升陽主夜 。 以之為臣 。 米泔水 、 主脾胃 。 以之為佐 。 肝與肝合 。 以類相從 。 引入肝經 。 以之為使 。
口氣臭第七十九
足陽明經有蘊熱 。 口中因之有穢息 。 倘或臭氣不可聞 。 縱是神仙醫不得 。
口氣穢濁 。 乃熱邪蘊積於胃 。 宜用清金降火之劑為急 。 以清胃散 、 少用升麻 。 以開提胃氣 。 加連翹 、 牛蒡子治之 。 如麻收之後 。 有口臭 、 口瘡 、 唇爛 。 兼之咽喉疼痛者 。 以生地敗毒散 。 除去赤芍 、 桔梗 、 甘草 、 柴胡 。 加黃連治之 。 其有口臭不可聞者 。 此是胃爛 。 必死之症 。 若其人原有口臭者 。 則不在此例 。 當詳問施治 。
朱曰 口臭一證 。 有自少至老不愈者 。 惟麻時口臭 。 不可不注意 。
清胃散 症治與六十二條加味清胃散同 。
生地黃(四錢) 當歸 黃連(酒蒸各三錢) 升麻(一錢五分) 丹皮(五錢) 石膏引 。
生地敗毒散
生地黃(一錢五分) 丹皮 黃芩(酒炒) 柴胡(各七分) 牛蒡子(炒) 連翹 天花粉 元參 金銀花 桔梗(各八分) 薄荷葉 黃柏 赤芍(各五分) 生甘草(去皮三分) 熟石膏 淡竹葉(各一錢) 燈心五十寸引 。 水煎 。 另以犀角磨汁對服 。
口瘡第八十
心脾胃經毒未降 。 熱壅上焦口生瘡 。 滿口唇舌俱赤爛 。 獨有牙齦不受傷 。
口瘡之症 。 滿口唇舌生瘡 。 或黃 、 或赤 、 或白 、 而爛 。 獨牙齦無恙者 、 即是也 。 其症多見於正收及收後 。 乃心脾胃三經火甚 。 餘熱未盡 。 而毒壅上焦 。 下必大便燥結 。 小便赤澀 。 治宜清利心脾之火 。 兼潤大腸之劑 。 以導赤散(見二十五條)去甘草 。 加豬苓 、 澤瀉 。 以導脾胃之火 。 火麻仁 、 杏仁 、 以潤大腸之燥 。 若得大便通利 。 小便頻行 。 其毒自退 。 外以綠袍散吹之 。 如乳下嬰兒 。 乳母有熱 。 亦當服藥 。 使乳無熱 。 兒亦清安 。 以釀乳方 、 去甘草 、 與乳母服之 。 若麻收之後 。 口瘡唇裂者 。 均宜以秘本洗心散去麻黃 、 或以河間涼膈散(見二十六條)去芒硝 、 甘草 。 俱加石膏 、 牛蒡子下之 。 如系牙疳之症 。 則又從牙疳門施治 。
綠袍散 治一切口瘡腐爛 。 (朱曰 綠袍散治口瘡神效 。 )
荊芥穗 薄荷葉 青黛(各三錢) 元明粉 硼砂(各二錢) 百藥煎(二錢五分) 甘草(一錢五分) 為末 。 點舌上 。 令其自化 。 或用新汲井水 。 和蜜 、 調點舌上 。 亦可 。
釀乳方
木通 澤瀉 豬苓 生地黃 赤茯苓 天花粉 連翹 黃芩 西茵陳 甘草梢 燈心引 。 水煎 。
上藥 、 候乳母食後 。 令捏去宿乳服之 。 服後 。 令乳母仰臥 。 使藥味傳貫於乳 。 再令乳母略去乳汁少許 。 然後以乳哺兒 。 仍以此藥與兒同服 。
秘本洗心散 專治口舌生瘡 。
當歸 生地黃 木通 黃連 大黃 薄荷葉 麻黃茸 各等分 。 燈心引 。 水煎服 。
舌生白珠第八十一
舌上累累生白珠 。 心脾鬱熱致災危 。 急宜清心與降火 。 依法調治症自除 。
舌者心之苗 。 而脾脈又絡於舌 。 心脾二經之熱 。 無所泄而發於舌 。 故舌生白珠 。 累累如粟 。 甚則上齶牙齦 。 滿口遍生 。 其症多見於正收及收後 。 法當以朱氏洗心散 。 去甘草 、 加黃連 。 或加味導赤散(見四十九條)加麥冬治之 。 如大便不通者 。 以洗心湯去赤芍 、 甘草 。 合瀉心湯加石膏 、 牛蒡子 。 或以河間涼膈散(見二十六條)去芒硝 、 甘草 。 加黃連 、 石膏 、 牛蒡子治之 。 外以桑白皮搗自然汁塗之 。 或用塗方塗之 。 或用綠袍散(見八十條)點之 。 如食乳孩子 。 以釀乳方(見八十條)去甘草 。 與乳母服之 。
朱曰 凡一證當知從何經發出 。 如此證讀內經者即知發於心脾二經之熱 。 據經用藥 。 自可迎刃而解 。
朱氏洗心散 治心經有熱 。 口舌生瘡 、 白珠 、 等症 。
生地黃 枯黃芩 麥冬 歸尾 知母 薄荷葉 甘草 鮮藕節 、 側柏葉引 。 甚者 、 加黃連 。 水煎服 。
洗心湯 治心熱 、 白珠滿口 、 二便不通 。
防風 荊芥 黃芩 木通 大黃 連翹 生地黃 歸尾 赤芍 甘草 燈心引 。 水煎服 。 一書無赤芍 。 有黃連 。 有潮熱加柴胡 、 羌活 。 一書有潮熱加黃連 、 骨皮 、 元參 、 黃柏 、 梔仁 。
瀉心湯
川黃連 為末 。 臨臥 。 蜜水調服 。
塗方 治口瘡甚者
黃柏(去粗皮銼碎以蜜炙黃色) 青黛 各等分 。 為末 。 以蜜調塗患處 。
塗方
薄荷葉 黃柏 硼砂 冰片 黃連 為末 。 以蜜調塗患處 。
牙疳第八十二
陽明胃火留為殃 。 毒上衝牙生疳瘡 。 此症非同口瘡比 。 頃刻能令性命傷 。
麻毒流連走馬疳 。 牙齦黑爛食難嘗 。 敗唇崩鼻牙齒落 。 漏頰穿腮旦夕亡 。
牙疳者 。 專於上下牙齦腐爛 。 其毒最重 。 其症最危 。 非若口瘡舌珠之比 。 此乃胃火留而不去 。 餘毒上衝所致 。 急宜清胃涼血 。 佐以潤大腸之劑 。 以秘本加味清胃散 。 加石膏 、 荊芥 、 火麻仁 、 杏仁治之 。 大便秘者 。 以秘本洗心散(見八十條)去麻黃 。 加牛蒡子 、 石膏微利之 。 (有用當歸散者 。 實屬無濟 。 方仍存之 。 )外以桑根白皮煎湯漱洗 。 以馬鳴散 、 文蛤散 、 救苦散 、 無比散 、 燒鹽散等方 。 隨用以塗之 。 若麻一出即收 。 麻毒收入於裡 。 致生牙疳 。 大熱 、 譫語 、 不食等症 。 內宜用涼解之劑 。 以加減清胃湯去陳皮 、 桔梗 、 甘草 。 加黃連 、 葛根 、 牛蒡子主之 。 外以熟附子切片 。 將水煮軟 。 敷患者兩手心 、 兩足心以拔之 。 如麻後牙疳腫痛者 。 以清胃散(見七十九條)加荊芥 、 元參 、 牛蒡子主之 。 外以尿桶中白垢 。 火煅如鹽 。 加冰片研 。 和蜜調 、 搽之 。 凡麻後 、 牙齦黑爛 、 肉腐出血 。 呼吸氣息 、 臭氣衝人者 。 名為走馬牙疳 。 急用尿白火煅 。 加冰片 。 以蜜調頻塗 。 或用馬鳴散等方 。 或以龍硼散 、 黃龍散 、 雄黃散 、 神授丹等方吹之 。 又或以黃連 、 硼砂各一錢 。 膽礬三分 。 冰片五釐 。 研末搽之 。 再加白鹽梅 、 燒灰存性 。 人中白 、 火煅 、 同研 。 搽之更應 。 內急以生犀地黃湯 、 加石膏治之 。 俟症平 。 以四物湯(見二十五條) 。 用生地黃 、 加木通 、 梔仁 、 生犀角 、 西茵陳以利小便 。 使熱血下行 。 而毒火不致上衝矣 。 若牙疳白色 。 為胃爛不治之症 。 有用慄樹根白皮 。 煎水洗患處 。 而以五倍子 、 雄黃 、 百草霜 、 枯明礬 、 為末吹之者 。 間有取效 。 未必全驗也 。 若通齦白色 。 自外延入內者 。 無膿血者 。 牙眶爛而口臭者 。 喘促痰鳴者 。 面頰浮腫者 。 環口青黑者 。 頰漏腮穿者 。 喉穿齒落者 。 唇崩鼻壞者 。 皆不治之症也 。
朱曰 牙疳證雖危險 。 內外治法極多 。 按法治之 。 自可奏效 。 尚有一種似牙疳者 。 如小兒口內生毒塊 。 不能食乳 。 名螳螂子 。 用生地酒浸搗爛塗腳心 。 男左女右 。 自愈 。 又一外治法 。 用生香附 、 生半夏等分為末 。 雞子白調作餅 。 貼湧泉穴 。 男左女右 。 一周時愈 。
秘本加味清胃散 治斑疹口舌生瘡 。 牙齦腐爛 。
丹皮 當歸 生地黃 黃連 犀角 連翹 升麻 甘草 水煎服 。
馬鳴散 治走馬牙疳良方 。
人中白(即尿桶中白垢 、 以竹刀刮取 、 用新瓦盛 、 以火煅之 、 俟其色白如鹽 、 取用五錢 。 ) 蠶蛻紙(又名馬鳴退 、 燒灰 、 二錢) 生五倍子(一錢) 明礬(研細二錢) 又五倍子(一個 、 入明礬末於內 、 裝不盡 、 再用五倍子一個 、 裝盡 、 以火煅之 、 俟以礬枯為度 、 取用 。 ) 同為細末 。 先用米泔水 、 洗患處 。 然後以末搽之 。
文蛤散
雄黃(五錢) 枯明礬(五分) 蠶蛻紙(燒灰一錢) 生五倍子(一錢) 又五倍子(一錢同明礬炒枯用) 為末 。 先將米泔水 、 洗患處 。 然後以末搽上 。 一日數次 。 以愈為度 。
救苦散 治口瘡牙疳 。
人中白(火煅五錢) 寒水石(飛過三錢) 青黛(五分) 殭蠶(炒) 黃柏 冰片(各一錢五分) 牛黃(二分) 為末 。 先以苦茶洗患處 。 然後以末搽上 。 三五次少愈 。 十次全愈 。
無比散 治牙疳腐爛 。
黃牛屎(煅) 冰片(少許) 為細末 。 吹患處 。
燒鹽散 治牙疳潰爛 取椽斗大者 。 實鹽滿殼 。 合起 。 將鐵絲扎定 。 燒化存性 。 以椀復地片時 。 取起 。 加入麝香少許 。 研細 。 塗之 。 椽(音許 、 即栩字 。 詩陳風宛丘之栩柞櫟也 。 一名杼 。 三四月間開黃花 。 八九月內結子 。 子如皂鬥 。 子外有房 。 可染皂 。 )
加減清胃湯 治麻後口瘡 。
元參 連翹 生地黃 黃柏 麥冬 木通 白茯苓 天花粉 陳皮 桔梗 甘草 燈心引 。
龍硼散 治麻後口瘡 。
牡黃牛屎尖(煅) 明礬(五分) 冰片(一分五釐) 朴硝(一錢) 硼砂(二錢) 為末 。 以鵝管盛末 。 吹患處 。
黃龍散
牡黃牛屎尖(煅) 冰片(一分) 為末 。 以鵝管吹患處 。
雄黃散
雄黃(一錢) 黃柏(二錢) 麝香(一分)為末 。 先以艾葉煎湯洗患處 。 然後以末搽之 。 以愈為度 。
神授丹
枯明礬(七分) 麝香(一分) 白氈灰(三分)為末 。 以竹管盛 。 吹患處 。
生犀地黃湯
連翹 葛根 元參 黃連 生地黃 荊芥穗 升麻 甘草 生犀角(另磨) 水煎 。 入犀角汁二三匙對服 。
狐惑第八十三
上唇生瘡蟲食臟 。 下唇生瘡蟲食肛 。 此名狐惑非佳候 。 化䘌丸兒酌治良 。
上下唇口多瘡 。 其聲嗄啞者 。 名曰狐惑 。 其義云何 。 乃出自傷寒指掌之言 。 謂上唇多瘡者 。 蟲食其臟 。 名曰狐 。 下唇多瘡者 。 蟲食其肛 。 名曰惑 。 蓋取其進退猶豫之義也 。 大非美候 。 宜以秘本化䘌丸 。 或古方化䘌丸 。 酌量而治之 。 如更煩躁 、 昏悶 、 失聲者 。 死症也 。
秘本化䘌丸
君子肉 蘆薈(煅) 龍膽草(各二錢) 五靈脂(一錢五分) 黃連(二錢) 川楝子(一錢五分) 烏梅 為末 。 以烏梅去核 、 搗爛 、 合丸 。 白水下 。
古方化䘌丸
黃連(五錢) 蜀椒(閉目者勿用 、 去杆 、 炒二錢 。 ) 苦楝樹根白皮(曬乾二錢) 為末 。 用烏梅肉 、 七枚 。 以艾湯浸 、 搗爛 、 合丸 。 艾湯下 。
咬牙第八十四
咬牙之症非痘比 。 痘有寒熱二症分 。 喜食熱物四肢冷 。 下血咽痛見閻君 。
咬牙雖非痘症比 。 亦有寒熱二症分 。 未曾服藥從熱治 。 過用寒涼又宜溫 。
麻之咬牙 。 非若痘比 。 痘症咬牙 。 有寒熱二症之分 。 而麻症咬牙 。 皆屬熱候 。 乃陽陷於陰 。 故多發渴 。 而手足俱熱 。 喜飲食冷物 。 治宜滋陰降火 。 以麥冬湯 。 去白芍 。 加丹皮治之 。 若手足俱不熱 。 而反厥冷 。 喜食熱物 。 此為熱邪內亢 。 後必下血 、 咽痛 、 痰鳴而死 。 即以白虎湯(見二十六條)治之 。 然多不可救 。 若飲食犯椒姜辛辣助熱等物 。 更非所宜 。 然麻後咬牙 。 亦有虛實 。 不可執泥無虛實之說 。 但不與痘症比耳 。 麻後咬牙 。 其先未曾服藥而咬牙者 。 乃實症也 。 解毒乃止 。 而三味消毒飲(見三十三條)之類 。 可以隨證加減而用 。 若已經服藥而咬牙者 。 恐服寒涼之藥過多 。 有傷氣血而然 。 宜以四物湯(見二十五條)加人參治之 。
朱曰 實證宜解毒 。 易治 。 多服寒涼傷氣血 。 非大醫不能治矣 。
麥冬湯 治痘症 。 便實而渴 。
生地黃 當歸身 白芍藥 麥冬 水煎服 。
舌胎第八十五
舌胎雖當分顏色 。 黃為胃火白肺熱 。 惟有黑胎莫相逢 。 麻症逢之心經絕 。
舌者心之苗 。 心為君火 。 麻本火候 。 故舌有胎 。 胎有黃 、 白 、 黑三種 。 白胎為肺熱 。 黃胎為脾胃熱 。 均當清解疏利 。 更兼外症參詳而治 。 如宣毒發表湯(見第五條)去升麻 、 桔梗 、 甘草 。 葛根解肌湯(見第五條)去赤芍 、 甘草 。 葛根疏邪湯(見三十三條)防風敗毒散(見第五條)去桔梗 、 甘草 。 蘇葛湯(見第六條)去柴胡 、 赤芍 、 甘草 。 俱可隨症加減而施 。 純黑者 。 則為心絕 。 黑而濕者 。 熱淫血分 。 黑而燥者 。 熱淫氣分 。 皆為危候 。 此症無分首尾 。 均宜清熱疏利 。 一例而治 。 並宜用白虎解毒湯(見二十六條)黑而濕者 。 多用生地黃 、 元參 。 燥者 。 倍用黃連 、 黃芩 、 麥冬 、 淡竹葉 。 加地骨皮 、 木通 。 黑色漸退者吉 。 不退者不治 。
唇燥第八十六
唇燥火熱在胃脾 。 紅赤熱重淡白微 。 若帶紫黑而燥者 。 苦寒之味始相宜 。
唇燥 、 乃脾胃二經之熱 。 其症有三 。 一則唇淡白而枯燥者 。 其熱尚微 。 以白虎湯(見二十六條)去甘草 、 粳米 。 加麥冬 、 木通 、 牛蒡子治之 。 一則唇赤而枯燥者 。 其熱極深 。 以白虎解毒湯(見二十六條)加元參 、 牛蒡子 、 連翹 、 木通治之 。 一則唇帶紫黑而枯燥者 。 其熱劇而重也 。 以白虎解毒湯(見二十六條)加犀角汁 、 元參 、 牛蒡子 、 木通 、 車前子治之 。 惟宜隨症輕重 。 以清熱分利 。 方稱良工 。
唇舌破裂第八十七
少陰太陰火上衝 。 唇舌必然見赤紅 。 正收收後唇舌裂 。 心脾已絕歸羅酆 。
唇舌破裂 。 此心脾之火甚上衝也 。 其色必深赤 。 間有紫黑者 。 若初發熱 。 及正出之間 。 唇舌紅而破裂者 。 此症還輕 。 斯時其毒在未出將出之際 。 若得火輕血活 。 內能托出 。 口能食物 。 斯為可治 。 藥宜用寒涼 。 加以疏托之劑 。 以白虎解毒湯(見二十六條)加元參 、 牛蒡子 、 荊芥 、 葛根 、 薄荷葉治之 。 若正收與收後而唇舌破裂者 。 以白虎解毒湯(見二十六條)加黃柏 、 元參 、 山豆根 、 木通治之 。 若唇舌破裂而紫黑枯燥 。 此心脾二經俱絕 。 兼之血不活者 。 則難治矣 。
咽喉痛第八十八
火邪拂鬱咽喉痛 。 射干鼠黏湯可用 。 吹喉惟有十宣散 。 莫犯金針病增重 。
毒火熏蒸氣上炎 。 咽喉自此正疼煩 。 從來麻症多咽痛 。 莫作尋常喉痹看 。
麻症屬火 。 咽喉疼痛 。 亦是常候 。 乃毒火拂鬱上熏 。 故咽痛也 。 切勿誤認作喉痹 。 而妄用金針去其血 。 初潮咽痛者 。 以宣毒發表湯(見第五條)去升麻 、 甘草 、 桔梗 。 加射干 、 山豆根主之 。 外以十宣散吹之 。 (有以甘桔湯加牛蒡 、 連翹 、 升麻治之者 。 萬不可用 。 方已芟 。 )已出而咽痛者 。 以靜遠主人射干鼠黏子湯去升麻 、 桔梗 、 甘草 。 或錢氏甘露飲去熟地黃 、 酌用石斛 、 茵陳 。 加牛蒡子 、 射干 、 防風主之 。 麻症有咽喉痛者 。 不拘初熱正出已收 。 俱以射干 、 牛蒡子 、 山豆根 、 防風煎湯與服 。 外用十宣散吹之 。 或用二聖散吹之 。 如麻症有結喉等候 。 以射干消毒飲(見五十三條)去甘草加防風主之 。 如麻毒上攻 。 咽嗌腫痛熱渴 。 或腫毒不消等症 。 以加味骨皮清膈散(見五十條)去當歸 、 滑石 、 桔梗 、 甘草 、 紫菀 。 加石膏 、 元參 、 麥冬 、 薄荷 、 防風 、 牛蒡子主之 。 (有以大如聖飲子治之者 。 非惟不識避忌 。 而實於病無濟 。 方姑為收錄 。 )如麻症血熱 。 咽喉不利者 。 以加味消毒飲去甘草 。 加射干 、 生地黃 。 或以紫草消毒飲 。 去甘草 。 加生地黃 、 防風 、 射干治之 。 如咽不利 。 而兼風熱咳嗽者 。 以射干消毒飲(見五十三條)去甘草 。 加防風 、 連翹 、 桑白皮 、 貝母治之 。 如咽痛 。 而麻不大起發者 。 以消毒飲(見二十三條)去甘草 。 加葛根 、 前胡 、 射干主之 。 如肺熱咽痛 、 聲音不清者 。 以全書除熱清肺湯(見五十五條)去石膏 。 加射干 、 牛蒡子 、 黃連主之 。 (有以甘桔清金散治之者 。 不可輕用 。 方仍收 。 )大凡麻症咽痛不堪者 。 照症用藥而外 。 不拘前後 。 外用十宣散 、 二聖散 、 玉鎖匙 、 化毒丹等方 。 任憑選用吹之 。
靜遠主人射干鼠黏子湯
射干 山豆根(各一錢五分) 牛蒡子 紫草 紫菀茸(各一錢) 蟬蛻 升麻(各六分) 木通 石膏 桔梗(各八分) 甘草(五分) 燈心九根引 。 水煎 。 食後服 。
錢氏甘露飲 治心胃熱 。 咽痛 。 口舌生瘡 。 痘疹熱毒上攻 。 牙齦腫 。 牙齒動搖 。
天冬 麥冬 生地黃 枳殼(炒) 釵石斛(去苗) 黃芩 熟地黃 茵陳 枇杷葉 甘草 水煎 。 食後服 。 牙齒動搖者 。 並以此漱口 。
加味消毒飲
牛蒡子(一錢五分) 荊芥(七分) 防風(六分) 紫草茸(一錢) 甘草(五分) 糯米一撮引 。 水煎 。 不拘時服 。
紫草消毒飲
紫草 連翹 牛蒡子(各一錢) 荊芥(七分) 山豆根 甘草(各五分) 水煎 。 不時溫服 。
十宣散
黃連 黃芩 黃柏(各一錢) 兒茶 雄黃 苦參(各五分) 硼砂(五分) 乳香(一分) 元明粉(三分) 冰片(少許臨用時下入藥內) 為末 。 每用五釐 。 以竹管吹入喉中 。
二聖散
苦參(三錢) 殭蠶(二錢) 為末 。 吹喉二三次 。 即痛止腫消 。
玉鎖匙
焰硝(二兩五錢) 硼砂(五錢) 殭蠶(二錢五分) 冰片(一釐)為末 。 每用五分吹喉 。
化毒丹
薄荷葉 荊芥穗 雄黃 辰砂(各二錢) 朴硝(一錢) 牙硝 硼砂 甘草(各二錢五分) 桔梗(五錢) 山豆根(一錢五分) 為細末 。 以竹管吹入咽中 。 或以水調服 。
大如聖飲子
牛蒡子 桔梗 甘草(各一錢) 麥冬(五錢) 水煎服 。
甘桔清金散
牛蒡子(七分) 連翹 甘草(各五錢) 桔梗(一兩) 訶子皮(三錢) 為末 。 薄荷少許 。 煎湯 。 下一錢 。 或加薄荷 。 水煎服亦可 。 若非聲音不清者 。 則去訶子皮 。
〔附〕治平常咽喉方備用
射干鼠黏子湯治咽痛 。
牛蒡子(四兩) 射干 升麻 甘草(各一兩)水煎服 。
甘草防風湯
甘草(一錢) 防風(二錢) 桔梗(六錢)水煎服 。
加味甘桔湯 治咽喉暫用 。
桔梗(八分) 甘草(一錢二分) 牛蒡子 射干(各六分) 防風 元參(各四分) 生薑一片引 。 熱甚者 。 去防風加黃芩 。
五拗湯 治咽痛 。
麻黃 杏仁 荊芥 桔梗 甘草 姜引 。 水煎服 。
射干散 治咽喉腫痛 。
射干 元參(各錢半) 牛蒡子(一錢) 升麻(八分) 桔梗 甘草(各一錢) 水煎服 。
海上方 治骨鯁 。
金鳳花根 打碎 。 以米醋煎 。 用有嘴壺盛之 。 令患者將口銜壺嘴 。 仰面咽之 。 其骨即出 。 吞藥之時 。 勿令沾牙 。 或用玉簪花根 。 威靈仙根 。 如前法治之 。 亦可 。
頭疼背強頭項腫遍身痛第八十九
寒熱頭疼兼背強 。 遍身痛楚苦難當 。 更有頭項俱腫者 。 都緣毒火未清降 。
麻症本類傷寒 。 倘或不避風寒 。 未經清解 。 邪火內迫 。 毒攻於裡 。 症生多端 。 或有傷寒並作 。 頭疼背強 。 或頭面頸項浮腫 。 或脈強火盛 。 大熱作渴 。 或麻收之後 。 發熱而遍身疼痛 。 種種症候 。 在所不免 。 急宜清火解毒 。 如寒熱並作 。 頭疼背強者 。 當用表散 。 以宣毒發表湯(見第五條)去升麻 、 桔梗 、 甘草 。 略加白芷治之 。 (有加羌活者 。 大非所宜 。 )頭面頸項腫者 。 以宣毒發表湯 。 (見第五條)去升麻 、 白桔梗 、 甘草 。 加葶藶主之 。 脈強火熾 。 熱盛作渴者 。 則以白虎解毒湯(見二十六條)主之 。 如麻出稠密 。 遍身疼痛煩躁者 。 以涼血飲子(見四十五條)去赤芍 。 加連翹 、 牛蒡子主之 。 如麻收後 。 遍身疼痛者 。 以古方黃連解毒湯 。 (見三十五條)加葛根 、 前胡 、 白芷 、 防風治之 。 (有加升麻羌活者 。 亦非所宜 。 )
朱曰 時醫不敢用表散 。 蓋慎之也 。 惟麻證則必須表散 。 如項腫遍身痛 。 以及腹腫腹痛證 。 皆毒邪閉塞 。 證雖凶猛 。 用清熱解毒 。 佐以表散 。 無不奏效如神 。
腹痛第九十
腹痛原因毒內攻 。 首尾治法不相同 。 清解通利消飲食 。 更分虛實莫朦朧 。
腹痛之症不一 。 總由火毒內郁 。 而不能出 。 或為風寒壅滯遏抑 。 或因飲食停滯不化 。 而皆能致痛 。 若見於初熱正出之間 。 風寒壅遏 。 毒反內攻 。 而腹痛者 。 急與疏表 。 麻出透而痛自止 。 以宣毒發表湯(見第五條)去升麻 、 桔梗 、 甘草 、 淡竹葉 。 或葛根解肌湯(見第五條)去赤芍 、 甘草 。 加枳殼 。 或葛根疏邪湯(見三十三條)治之 。 若飲食過傷 。 腹滿脹痛者 。 以枳實導滯化毒湯去山楂 、 厚朴 、 檳榔 、 甘草治之 。 (有用平胃散 。 加神麯 、 山楂 、 麥芽 、 枳殼 、 木通治之者 。 治腹痛滿固當 。 而治麻腹痛亦非所宜 。 方仍附收 。 )大便秘者 。 加丑牛 、 或大黃以利之 。 小便赤澀不通者 。 加豬苓 、 澤瀉以導之 。 若於正收及收未盡之時而腹痛者 。 乃外邪未盡 。 而復入里所致 。 宜兼清中外 。 法當疏托 。 佐以清解 。 使毒復出 。 而痛自止 。 以清熱透肌湯(見二十五條)加枳殼 。 木通 、 黃芩治之 。 如麻全斂之後而腹痛者 。 治宜清涼解毒 。 佐以風藥 。 兼分利餘熱 。 使毒內消 、 而痛自愈 。 以化毒清表湯(見十六條)去知母 、 花粉 、 桔梗 、 甘草 。 加枳殼治之 。 又須驗其有無他症 。 分別屬虛屬實而治 。 若邪熱內結而腹痛者 。 以通利大便為主 。 以河間涼膈散(見二十六條)去甘草治之 。 如麻後脾氣不調而致腹痛面目四肢浮腫者 。 以分利小便為主 。 以導赤散(見二十六條)治之 。 腹疼而小便不通者 。 以導赤散(見二十六條)加芍藥治之 。 若麻症毒重 。 腹痛煩躁潮熱者 。 以連翹敗毒散 。 去赤芍 、 甘草治之 。 倘腹痛不止 。 加黃連 、 麥冬治之 。 若麻症首尾肚痛者 。 此皆由毒火內蘊而然 。 宜先發散 。 以防風敗毒散(見第五條)去桔梗 、 甘草治之 。 後以山楂肉煎湯與服 。 至若元氣大虛 。 陰陽不能升降 。 小水不利 。 遍身浮腫 。 喘促兼見者 。 則難治矣 。
枳實導滯化毒湯
枳實 青皮 麥芽 木通 連翹 赤苓 牛蒡子 山楂肉 檳榔 厚朴 甘草 燈心引 。 水煎服 。
連翹敗毒散
連翹 防風 牛蒡子 荊芥 木通 赤芍 甘草 水煎服 。
平胃散 治胃中宿食不化 。 藜藿之人宜之 。
厚朴(去皮薑汁炒) 蒼朮(米泔水浸去皮麻油拌炒黃色各四錢) 陳皮(去白) 炙甘草(各二錢) 姜引 。 水煎服 。
腰痛第九十一
麻疹腰痛症候惡 。 嬰兒罕有男婦多 。 男為腎敗女血耗 。 治法不同切莫錯 。
麻疹之症 。 原系胎毒所感而發 。 而臟腑所蓄之毒 。 因之而泄 。 故諸經皆有見症 。 惟腎為清淨之府 。 不宜見症 。 腰者屬腎 。 膀胱之絡系焉 。 故凡麻症 。 多忌腰痛 。 如見腰痛 。 則為逆候 。 然腰痛之症 。 幼孩罕有 。 惟男婦多有腰痛者 。 何則 。 蓋男人有五勞六慾之傷 。 腎多虛弱 。 麻乃火候 。 丙丁熬煎 。 壬癸必涸 。 麻收之後 。 陰血必虧 。 津精重耗 。 故多見斯症 。 乃為腎敗之候 。 最為難治 。 宜以四物湯(見二十五條)合六味地黃湯(見七十八條)加枸杞 、 杜仲 、 故紙之類主之 。 如尚有餘毒未盡者 。 更加牛蒡子 、 連翹 、 治之 。 如兼有潮熱者 。 加酒炒黃連 、 黃芩 、 鹽酒炒黃柏 、 地骨皮等藥治之 。 如初熱正出已出之時腰痛者 。 則於宣發清解藥中多加生地黃 、 當歸 、 以滋養之 。 若婦人出麻之際 。 或值經來之時 。 或因熱重 。 迫血妄行 。 天癸非期而來 。 血既下行 。 已經暴耗 。 兼之毒火熬煎 。 耗中加耗 。 人身之血 。 能有幾許 。 當此重耗 。 未有不生腰痛之疾者 。 凡有此候 。 急宜以四物湯(見二十五條)多加元胡索主之 。 倘仍有餘毒未清者 。 或兼有潮熱者 。 則仍加炒黃連 、 炒牛蒡 、 連翹之類 。 以解其餘毒 。 清其餘熱 。 如見於初潮已出之間者 。 則亦於宣發清解藥中 。 多加生地黃 、 元胡索 、 當歸治之 。 總宜急為調治 。 免致奪血而亡之患 。
朱曰 治腰痛法 。 皆井井有條 。
氣痛第九十二
氣疼皆因風邪干 。 內有餘熱與風摶 。 此症逢之休妄治 。 法當寒熱分兩般 。
麻症氣痛 。 皆因內熱未泄 。 外為風寒所襲 。 食熱相搏 。 內外夾攻 。 致有此候 。 然有寒熱之分 。 寒者易治 。 熱者難為 。 治之者 、 先宜探其寒熱而施治 。 方無差謬 。 凡遇此候 。 先以冷飯炒熱 。 以絹包裹乘熱而揩其胸 。 喜揩而痛稍減者 。 此寒多熱少 。 以香茱湯與之頓服 。 得吐 。 則寒邪外泄 。 而痛即止 。 不吐亦即痊愈 。 若揩之而更加痛者 。 此內熱已極 。 外感最深 。 熱毒風寒 。 搏結胸中 。 吐之難減 。 下之不利 。 溫之增劇 。 涼之弗息 。 延經一二日 。 肺胃腐敗而死 。 雖用清熱保肺清胃之劑 。 亦僅十全一二而已 。
朱曰 試氣痛寒熱 。 法甚精 。 然炒熱鹽試之 。 亦未嘗不可 。 腹痛不僅有寒熱兩證 。 因氣 、 因血 、 因痰 、 因食 。 且有虛痛 。 有實痛 。 原因不一 。
香茱湯 治寒痛 、 絞腸痧等症 。
香附米 吳茱萸 五靈脂(俱用醋炒) 臺烏藥(各三錢) 水煎濃汁 。 頓服 。 中病即止 。
頭溫足冷下體冷過膝四肢身體冷如冰第九十三
麻症屬陽身宜溫 。 身不溫暖有災迍 。 首尾不溫非美候 。 變症一見謁閻君 。
頭溫腳冷症候逆 。 初出見之且莫急 。 正出正收腳仍冷 。 縱有神方也無益 。
遍身發熱麻之常 。 若不發熱苦難當 。 收後下體冷過膝 。 此為腎敗治無方 。
四肢身體冷如雪 。 初熱見之毒難出 。 正收收後逢斯症 。 脾胃敗壞死可決 。
痘症頭溫足冷為順 。 如麻見頭溫足冷之症 。 則為逆候 。 然而麻症有下身冷者 。 亦有順逆 。 但有先後之分耳 。 何則 。 麻之為症 。 上膈主之 。 必從頭上熱至腳 。 其初熱時 。 上身壯熱 。 下身及腳涼冷 。 必須壯熱至足 。 麻方得出 。 故初發熱之時 。 下身及腳涼冷 。 此為順候 。 若出後及正收之時 。 則上身下體 。 俱以不冷為佳 。 此時下身冷者 。 則為逆候 。 至於麻收之後 。 則宜遍體溫涼如常 。 倘有麻收之後 。 雖遍身溫涼如常 。 獨下體厥冷過膝上止者 。 此為腎敗 。 不治之症 。 若初出之時 。 腰以下不熱 。 毒不能透 。 而反漸收者 。 亦為逆候 。 急當溫養脾腎 。 或有得生者 。 溫脾如白芍藥 、 炙甘草之類 。 果仁 、 白朮等味 。 在所宜禁 。 養腎如熟地黃 、 當歸之屬 。 杜仲 、 枸杞等味 。 又在所必忌 。 只可用養陰湯 。 (見三十二條)去麥冬 、 元參 、 薄荷 、 荊芥 、 川芎 。 加炙甘草 。 以補其脾 、 養其腎耳 。 夫麻乃肺胃邪熱所發 。 本屬於陽 。 故四肢身體常宜溫暖 。 若四肢身體反冷如冰者 。 則是大逆症矣 。 若初出正出之時 。 四肢身體冷如冰者 。 則毒不得透 。 而麻必漸收 。 若正收及收後 。 肢體冷如冰者 。 此乃脾胃敗壞 。 氣血大虛 。 毒必不盡 。 定不治矣 。
瘧疾第九十四
麻疹寒熱似瘧症 。 柴苓湯兒加減進 。 收後患瘧用鱉甲 。 神而明之醫中聖 。
麻症初熱已出之時 。 有寒熱似瘧者 。 此時切不可專以瘧疾施治 。 宜以葛根疏邪湯(見三十三條)加薄荷葉主之 。 至出盡之時 。 如有寒熱似瘧者 。 以柴苓湯 。 去人參 、 半夏 、 肉桂 、 白朮 。 加貝母 、 骨皮治之 。 如麻後竟成瘧疾者 。 治法以清涼健脾開胃為主 。 宜以靜遠主人鱉甲飲主之 。 渴者 。 加熟石膏少許 。 不渴者 。 方中之麥冬 、 知母 。 須除去之 。 夫瘧多因脾虛生痰而作 。 若出麻之後 。 果是瘧疾 。 並無餘毒 。 則柴苓湯中之人參 、 半夏 。 又何妨施用 。 但肉桂 、 白朮 。 不可輕使耳 。 又何必拘泥麻初常法 。 麻後餘邪等症之不宜用燥悍之藥耶 。 如小柴胡湯 。 (見二十二條)正所宜用 。 所謂神而明之 。 存乎其人者此也 。
朱曰 瘧之原因甚多 。 當因其見證而治之 。 不必拘於一證 。 亦不必拘於一方 。
柴苓湯
柴胡 半夏 人參 黃芩 甘草 豬苓 澤瀉 白苓 白朮 肉桂 薑 、 棗引 。
靜遠主人鱉甲飲
九肋鱉甲(新瓦上焙 、 以醋淬數次 、 至黃色 、 研為末 、 再用醋拌炙乾二錢) 山楂肉(去子三錢) 麥冬 薏苡仁(炒各五錢) 白茯苓(二錢) 橘紅(二錢五分) 知母(一錢二分) 乾葛 白芍(各一錢五分) 柴胡(二錢) 貝母(三錢) 淡竹葉(一錢) 炙甘草(七分) 姜引 。 水煎服 。
沉睡昏睡似寐非寐煩躁不眠第九十五
沉睡昏睡似寐同 。 卻有分別在其中 。 更有煩躁不眠者 。 臨症無訛是良工 。
沉睡者 。 謂沉沉熟睡 。 精神意志清白者 、 是也 。 夫麻原屬火候 。 火症得安靜沉睡 。 本為上吉 。 然當分首尾而治 。 正熱出現之時 。 其人精神困倦 。 沉睡少醒者 。 則為逆候 。 何則 。 蓋緣正氣虧損 。 邪火內郁 。 而未能發揚於外 。 乃正氣不勝所致 。 後必變大發煩躁者有之 。 宜以養陰湯(見三十二條)去熟地黃 、 川芎 、 白芍 。 加生地黃主之 。 若正收及收後 。 能食而安靜沉睡者 。 蓋緣氣血俱虛 。 火毒退去而得安寧 。 此為順候 。 治法 、 當以補脾養血為要 。 以四物湯(見二十五條)加薏苡仁 、 白茯苓主之 。 又有一等名曰昏睡 。 昏睡者 。 調昏昏而睡 。 不知起止 。 雖睡多久 。 醒來不知人事 。 掐其頰車 、 合谷二穴 。 而不知痛者 。 是也 。 又有一等似寐非寐者 。 此兩症 、 無問正出收後 。 見之良非吉兆 。 多難治療 。 當察其兼見何症而施治之 。 夫沉睡昏睡兩症 。 雖相彷彿 。 而實不同 。 昏沉二字 。 醫家最當詳辨 。 庶幾臨症無訛 。 又有麻疹挾熱 。 作麻不出 。 煩躁不眠者 。 法當解毒清涼 。 以白虎解毒湯(見二十六條)加連翹 、 牛蒡子以清解之 。 熱除麻出 。 而煩躁自寧 。 可以安寢矣 。 若收後煩擾 。 而反不得寐者 。 是餘火復燃 。 急須滋陰養血 。 以六味地黃湯(見七十八條)合四物湯(見二十五條) 。 加生棗仁二三錢與服 。 則陽自斂而得寐矣 。
朱曰 麻後煩擾不寐 。 用六味丸加減 。 亦是一法 。
中惡第九十六
麻疹收完幸平復 。 動止如常飲食足 。 心腹絞痛忽然亡 。 此是氣虛中惡毒 。
麻疹收完之後 。 動止飲食如常 。 忽然心腹絞痛而死者 。 此是元氣虛弱 。 兼之偶中疫癘之氣 。 正不勝邪 。 邪伏於中 。 外若無病 。 內已虧損 。 故一中即死 。 謂之中惡 。
發搐第九十七
痰熱聚於心胞絡 。 喉中哈哈發驚搐 。 未透之時反為吉 。 慎勿妄投金石藥 。
麻毒流連為壯熱 。 煩躁不寧時搐掣 。 養血散火清心肝 。 神爽身涼生可決 。
發熱無休神漸昏 。 忽然瘛瘲似堪驚 。 莫將瘋癇同調治 。 小便通利即安寧 。
麻之發搐 。 不同常論 。 乃痰熱聚於心胞絡中所致 。 若見於發熱初出未透之時 。 俱為無害而反吉 。 治法宜以疏散之劑 。 少加清涼之藥治之 。 以清熱透肌湯(見二十五條)去生甘草 、 杏仁 。 加栝蔞霜 、 淡竹葉治之 。 若收後而發搐者 。 則為難治 。 法當消痰清上焦之火 。 兼利小便 。 只宜用輕清之劑調之 。 不可誤用鎮驚金石之藥 。 以加味導赤散(見四十九條)去薄荷 、 石膏 。 加貝母 、 栝蔞霜主之 。 如痰壅甚者 。 以栝蔞仁一味煎湯與服 。 以湧吐之 。 如麻後渾身壯熱不除 。 未至羸瘦 。 但多搐掣 、 煩躁不寧者 。 此乃熱在心肝二經 。 然不可與急驚同治 。 以當歸養血湯去川芎 、 甘草 。 加酒炒黃連 、 地骨皮 。 與黃連安神丸相間而服 。 或以安神丸去冰片 、 甘草 。 或導赤散(見二十六條)去甘草 。 加人參 、 麥冬 。 煎汁送下治之 。 小便清長者可治 。 小便短少者不可治 。 宜以抱龍丸與服 。 若搐而喉中無痰鳴 。 或自吃指者 。 是非麻之發搐 。 乃正虛不能主持之候也 。 必死不治 。
朱曰 以栝蔞仁一味煎湯取吐 。 為吐法另立一法 。
當歸養血湯
當歸 川芎 生地黃 麥冬 木通 梔仁 甘草 淡竹葉 燈心引 。
黃連安神丸
黃連 當歸 龍膽草 硃砂(各二錢) 全蠍(水洗糯米拌炒乾七隻) 石菖蒲(薑湯泡去毛薑汁蒸) 白茯神(各一錢五分) 為末 。 滾水和作餅 。 蒸熟 。 以獖豬心血同搗為丸 。 以硃砂為衣 。 黍米大 。 燈心湯下十丸 。
安神丸
黃連 當歸身 麥冬 白茯苓 甘草(各五錢) 硃砂(一錢) 冰片(二分五釐) 為末 。 滾水和丸 。 蒸熟 。 以獖豬心血同搗合丸 。 黍米大 。 燈心湯下十丸 。
抱龍丸
琥珀 天竺黃 白檀香 人參(各一兩五錢) 白茯苓(一兩五錢) 甘草(去節三兩) 枳殼(麩炒) 枳實(麩炒各一兩) 辰砂(五錢) 金箔(一百張) 山藥(去黑皮炒熟一兩) 牛膽南星(一兩) 為末 。 每藥一兩 。 取新汲井水一兩 。 同入乳缽內搗勻為丸 。 如皂子大 。 勿見日 。 陰乾 。 曬則燥烈 。 每用一丸 。 薄荷葉煎湯化下 。
譫語第九十八
手厥陰經心胞絡 。 熱邪壅滯譫妄作 。 正收收後兼涼血 。 發熱正出用疏托 。
譫語妄言 。 其症皆由熱邪熾盛 。 火毒壅滯於心胞絡而作 。 若初發熱而煩躁狂言 。 或麻隱而不出者 。 以宣毒發表湯(見第五條)去升麻 、 桔梗 、 甘草煎汁 。 調辰砂 、 滑石末治之 。 (有用第二條納荊防敗毒散去柴胡 、 川芎 、 羌活 、 人參 、 甘草 。 加木通 、 豆根 、 骨皮治之者 。 並註記聽用 。 )若發熱未出正出之際而譫妄者 。 俱為火邪內伏 。 不得透表而致 。 藥宜疏托 。 佐以清涼分治之品 。 以葛根解肌湯(見第五條)去赤芍 、 甘草 。 加麥冬 、 赤茯苓 、 石膏 、 知母 、 枳殼治之 。 甚則加蜜酒炒麻黃以發越之 。 使麻得以盡出肌膚 。 而譫語自止 。 若麻已出之後 。 狂言亂語者 。 以淡竹葉 、 燈心煎湯 。 調辰砂 、 滑石末治之 。 正斂及斂後譫語者 。 藥宜清涼解毒 。 佐以分利涼血之劑 。 以白虎解毒湯(見二十六條)去天花粉 。 加牛蒡子 、 連翹 、 木通 、 赤苓 。 以清解涼血而分利之 。 (有以竹葉石膏湯去人參 、 半夏 、 甘草梢 、 粳米 , 加生地黃治之者 , 實為無濟 。 )使火退毒清 。 而譫語自止矣 。 慎勿遲延 。 以致不救 。 如熱輕餘毒未除者 。 必先見諸氣色 。 宜預防之 。 始終以消毒飲(見二十二條)除甘草 。 加連翹 、 枳殼 、 木通 、 赤苓以分利之 。 (有用蘇葛湯 、 加減黃連解毒古方治之者 , 並註記聽用 。 )若麻收後餘熱內攻 。 循衣摸床 。 譫語妄言 。 神昏志衰者 。 死症也 。
朱曰 譫語有輕有重 。 傷寒胃中熱甚 。 上乘於心 。 心為熱冒 。 譫語不休 。 其證至重 。 故必下之 。 此則僅僅妄言證之輕者 。 故可以辰砂 、 生地 、 木通或白虎輩清之 。
虛羸第九十九
麻毒流連熱不除 。 渾身似火毛髮枯 。 尫羸漸漸成疳瘵 。 得遇良工病可蘇 。
麻疹收後 。 身有微熱者 。 此虛熱也 。 不須施治 。 待氣血和暢 。 自然退去 。 若麻疹既收 。 其毒不解 。 邪火拂鬱 。 渾身發熱 。 晝夜不退 。 精神倦怠 。 飲食減少 。 或咳嗽不止 。 或便泄不已 。 或身熱不除 。 形體羸瘦 。 毛髮枯豎 。 皆真元虛損所致 。 若不及時調理 。 恐成疳瘵之患 。 倘不早治 。 以致睡則揚睛 。 口鼻氣冷 。 手足厥逆 。 微微瘛瘲 。 變為慢風 。 不救者多矣 。 並宜以雙和湯去川芎以和之 。 有嗽 。 加橘紅 、 貝母 。 咳 。 加麥冬 、 百合 。 有瀉 。 加土炒白朮與炒扁豆 。 如食難消化 。 加砂仁 、 麥芽 。 如氣血俱虛 。 以雙和湯合四君子湯(見七十二條) 。 隨症調治之 。 切禁用寒涼傷犯脾胃之藥 。 專力資培 。 緩圖平復可也 。 愚按 、 虛羸之候 。 雖系真元虛損 。 故不宜用寒涼傷犯脾胃之藥 。 亦不宜驟用大補之劑 。 但當清其餘熱 。 滋其陰血 。 和其脾胃 。 平其肝氣 。 殺其疳蟲 。 使營衛和暢 。 脾胃健運 。 自然日漸平復 。 神全體肥 。 若以雙和散而治虛羸 。 竟用耆 、 桂 。 是猶抱薪救火 。 非惟無益 。 而又害之矣 。 曷若以柴胡四物湯(見三十條)去川芎加薏苡仁 。 與清熱除疳丸去川芎加薏苡仁 。 相間而服 。 實為妥當 。 若麻後元氣不復而羸瘦 。 身無潮熱者 。 乃脾胃虛弱所致 。 調理脾胃 。 平其肝木 。 必漸漸康強 。 以白芍湯主之 。 或以八珍湯去白朮 、 人參 。 加芡實米 、 薏苡仁治之 。 慎勿輕用人參 、 白朮 。 恐閉其餘邪 。 致難清理 。 如麻收之後 。 失於調理 。 以致體瘦氣弱 。 且又泄瀉 。 將成疳積者 。 宜以奇效神應肥兒丸 。 或健脾肥兒丸治之 。 如麻後眼青體弱 。 精神不如平日 。 又有咳嗽氣急者 。 以蘇子四君湯加薑汁炒芥子 、 光杏仁治之 。 氣急甚者 。 加籮卜子 、 栝蔞仁治之 。 若熱大甚 。 或日久不減 。 而漸羸瘦者 。 總宜清熱平肝 。 以柴胡麥門冬散(見三十條)加酒炒黃連 、 黃芩 、 骨皮治之 。 甚則以古方黃連解毒湯(見三十五條)合人參白虎湯 。 (見六十四條)與柴胡麥門冬散(見三十條) 。 相間而服以治之 。
朱曰 清餘熱 、 滋陰血 、 和脾胃 、 平肝氣 、 殺蟲疳 。 凡此數法 。 真治小兒麻後虛羸之聖法 。
清熱除疳丸
黃連 當歸(各二錢) 龍膽草 川芎(各一錢) 青皮 陳皮 蘆薈(煅) 乾蟾頭(又名蛤蚾 、 即蝦蟆 、 火炙酒淬 。 ) 君子肉(麵粉包煨 、 去殼並黑皮 、 各錢半 。 ) 為末 。 神麯糊合丸 。 米飲下 。
白芍湯
白芍藥 炙甘草(此二味為君) 蓮肉 山藥 扁豆 龍眼肉 青黛 麥冬(此六味為臣) 合三四劑 。 水煎服 。
八珍湯
當歸 川芎 熟地黃 白芍藥 人參 白茯苓 白朮 甘草 薑 、 棗引 。
奇效神應肥兒丸 治肌瘦面黃 。 或面青而白 。 泄瀉少食 。 肚腹脹大 。 青筋滿腹 。 或傷飲食 。 常有吐瀉 。 尿如米泔 。 及一切疳症 。
人參(三錢 、 如力微者 、 用一兩 、 或以乳汁蒸北直參一兩代之) 大川黃連(酒炒二錢) 臭芫荑(炒擦去皮取淨者五錢) 君子肉(麵粉包煨 、 去殼 、 並去內黑皮 、 四十五粒 。 ) 夜明砂(淘去土砂 、 取淨砂醋炒乾一兩 。 ) 漂白朮(陳壁土炒五錢 、 不宜白朮者 、 以薏苡仁炒代之 。 ) 吳神麯(炒五錢) 生麥芽(炒五錢) 天漿子(即五穀蟲肉 、 湯浸洗淨炒一兩 。 ) 淮山藥(炒三錢) 小青皮(醋炒三錢) 胡黃連(酒炒三錢) 山楂肉(去子湯洗三錢) 干蛤蟆(火炙醋淬極焦三隻) 花檳榔(三錢) 等合研為細末 。 每早空心 。 以米飲調下二三錢 。
健脾肥兒丸
人參 陳皮 甘草(各五錢) 黃耆(蜜炙) 扁豆(炒) 山藥(炒) 白朮(泔水洗漂土炒) 白苓(炒各一兩) 神麯(炒) 楂肉(去子各二兩) 百合 當歸(去尾各八分) 黃連(酒炒三錢) 白芍(酒炒) 地骨皮(去骨酒洗各六錢) 陳皮(去白五錢) 為末 。 蜜丸 。 彈子大 。 老米為飲 。 化下一丸 。
雙和湯
熟地黃 白芍(酒炒各一錢) 黃耆(蜜和酒炒) 當歸(各七分) 川芎 炙甘草(各四分) 上肉桂(三分 、 有熱者去之) 生薑一片 。 紅棗一枚去核為引 。 水煎服 。
妊娠出麻第一百
孕婦麻症若相當 。 潮熱蒸蒸胎易傷 。 子去母應無害事 。 症輕子母兩無殃 。
大熱蒸蒸血海乾 。 毒火內攻胎不安 。 急宜清熱養營血 。 治不依法生禍端 。
古云 。 胎遇熱則墜 。 麻為火候 。 內必有熱 。 最易墜胎 。 孕婦出麻 。 此症極險 。 當於初熱未出之時 。 須察其熱之輕重 。 正出之際 。 須驗其麻色之紅淡 。 法宜疏解 。 佐以清涼滋血安胎之藥 。 不可犯動胎氣 。 初熱時 。 宜用參蘇飲去人參 、 半夏 、 木香 、 陳皮 。 加條實子芩 、 大腹皮以發之 。 或以四物湯(見二十五條)加子芩 、 荊芥 、 蘇葉 、 蘄艾主之 。 或以四物湯(見二十五條)加白朮錢半 、 子芩 、 蘄艾 、 枳殼 、 砂仁各二錢主之 。 或以安胎散 、 罩胎散主之 。 始終以安胎清熱為主 。 則胎不動而麻易出 。 此理誠當 。 愚按 、 孕婦出麻初熱之時 。 而用四物湯加白朮 、 艾葉 、 砂仁 。 與夫安胎散 、 罩胎散 、 方中之人參 、 白朮 、 川芎 、 砂仁 、 香附 、 白芍等味 。 恐燥悍之藥 。 觸動毒火 。 而熱轉甚 。 酸收之味 。 斂固毒火 。 毒只內攻 。 麻難得出 。 症必增危 。 非但墜胎 。 且難保妊婦無虞 。 即如參蘇飲 。 雖曰除去人參 、 半夏 、 木香 、 陳皮 。 而要知桔梗 、 甘草亦不宜遽用 。 莫若以宣毒發表湯(見第五條)去升麻 、 桔梗 、 甘草 、 枳殼 、 木通 。 加當歸 、 條實子芩 、 生地黃 、 元參 、 酒炒黃連主之 。 使麻毒透出 。 內熱自退 。 而胎自安矣 。 麻出之後 。 則宜以四物湯(見二十五條)加條子芩 、 黃連 、 牛蒡子之類主之 。 至於麻收之後 。 亦宜以四物(見二十五條)為主 。 如安胎散 、 罩胎散 、 四物加白朮 、 砂仁 、 蘄艾 、 及安胎飲等方 。 俱可加減選用 。 倘無溏瀉 。 而大便閉澀結滯者 。 則人參 、 白朮 。 又當慎用 。 大抵凡一切實脾行氣溫燥之藥 。 既礙麻症 。 復傷子氣 。 咸宜禁用為是 。
朱曰 妊娠出麻 。 在不知者必詫為希奇 。 其實男子在三十以內 。 亦間出麻 。 蓋麻為先天遺毒 。 於本人氣血 。 原相融洽 。 故能留藏許久 。 而始發出 。 所云燥悍之藥 。 觸動毒火 。 酸斂之味 。 斂固毒火 。 真是至理名言 。 當奉為金科玉律 。
參蘇飲
人參(三分) 蘇葉 桔梗 葛根 前胡(各四分) 木香(一分五釐) 陳皮 茯苓(各五分) 枳殼(三分) 半夏 甘草(各二分) 生薑引 。 水煎服 。
安胎散
人參 白朮 茯苓 甘草 川芎 當歸身 陳皮 白芍藥 大腹茸 連殼砂仁 蘇葉香附米 條實子芩 早米引 。 水煎服 。 初發熱 。 加升麻 、 葛根 、 連翹 。 麻太多 。 加酒炒黃連 、 牛蒡子 、 山楂肉 。 口渴 。 加麥冬 、 知母 、 天花粉 。 若系痘症 。 痘不起發 。 加牛蒡子 。 倍用白芍 。
罩胎散
白朮 當歸 白芷 白芍 茯苓 柴胡 川芎 阿膠 陳皮 砂仁 甘草 糯米引 。 水煎服 。 一書 、 加乾柿蒂七個 。 苧麻根七寸 。 甜瓜蒂一個 。 將藥入銀器內 。 放水二鍾 。 以薄荷葉蓋定 。 煎至七分 。 去渣 。 仍將薄荷葉蓋之 。 溫服 。 (按苧麻根 、 蘇葉 。 妊娠出麻初潮 。 用宣毒發表湯內宜加入 。 )
安胎飲 孕婦出麻宜用 。
條實子芩(沉水者加二錢) 白朮 當歸身 白芍藥 人參(各一錢) 川芎 陳皮 蘇葉 大腹皮(黑豆水浸 、 洗淨 、 各八分) 連殼砂仁(薑汁炒) 甘草(各五分) 糯米一撮引 。
婦人出麻適值經行及經水非正期而來第一百零一
女人麻症最難醫 。 陰質從來血多虧 。 待得疹子將發日 。 又恐天癸正行期 。
發熱經行非正時 。 火邪迫血血奔馳 。 急須涼血停為美 。 若待中虛悔卻遲 。
正理論云 。 嬰兒女子 。 益以滋水 。 以女子陰質 。 血常不足也 。 麻症血若不足 。 多生變症 。 故女子十四歲以後 。 有出麻者 。 常恐天癸正行 。 血走氣虛 。 而成伏陷也 。 宜以養陰湯(見三十二條)去白芍 、 川芎 、 熟地黃 。 加生地黃主之 。 若女子出麻於發熱之時 。 經水忽來 。 卻非經水正臨之期 。 此乃毒火內蘊 。 擾亂血海 。 迫血妄行 。 故經水不依時下也 。 宜以涼血飲子(見四十五條)去赤芍 、 木通 。 或涼血地黃湯(見四十五條)去甘草 。 或元參地黃湯(見五十八條)去升麻 、 白芍 、 甘草 。 俱加荊芥 、 連翹 、 牛蒡子主之 。 或以古方黃連解毒湯(見三十五條)加生地黃 、 當歸 、 炒荊芥 、 連翹 、 牛蒡子治之 。 總以涼血為主 。 必得經止方妙 。 如服藥不止 。 久則中虛氣弱 。 麻必隱伏 。
產後出麻出麻胎墜第一百零二
產後如逢出麻疹 。 此時胎去免憂惶 。 只憑補益功最效 。 莫犯寒涼生氣傷 。
嬰兒尚在母腹中 。 天行麻疹正臨躬 。 大熱蒸蒸胎因墜 。 治法莫與產後同 。
婦人血常不足 。 產後則血更虧 。 如產後又值出麻 。 須當養血 。 而略兼解毒之品 。 以四物湯(見二十五條)少加荊芥 、 牛蒡子主之 。 不可妄用寒涼 。 恐傷生髮之氣 。 有用十全大補湯主之者 。 但方內白芍 、 肉桂 。 須宜酌用 。 若欲用之 。 當俱以酒炒用 。 以逐瘀生新 。 白朮須以芡實米易之 。 若系孕婦出麻 。 熱甚胎墜 。 不拘已現麻未現麻 。 則竟以四物湯(見二十五條)加生蒲黃 、 牛蒡子 、 黃連 、 黃芩 、 連翹 、 炒荊芥主之 。 以去其舊汙 。 生其新血 。 解其毒而清其熱 。 自獲奇效 。 又不可拘產後之例 。 宜用補氣血也 。
十全大補湯
人參 白朮 白苓 甘草 川芎 熟地黃 當歸 白芍 黃耆(各一錢) 肉桂(三分) 姜(三片 。 )紅棗一枚引 。 水煎服 。
產婦麻後無乳第一百零三
產婦麻後乳汁干 。 心火煅煉竭津泉 。 惟有養血為急務 。 莫施峻劑塞乳源 。
乳汁乃津液化成 。 婦人產後 。 去血過多 。 兼之麻火煅煉 。 血枯津涸 。 故乳汁干竭 。 宜養血以滋生化之源 。 切不可妄用峻補之藥 。 塞其湧泉之源也 。 宜以四物湯中(見二十五條)加花木通主之 。
麻後遍身腫第一百零四
遍身浮腫因何作 。 只因麻後氣血弱 。 嬰兒閨秀從無此 。 老翁婦人此候多 。
麻後遍身浮腫 。 童孩罕有此候 。 惟老人婦人多有之 。 蓋老人氣血本虧 。 兼之麻火耗血 。 以致出麻之後 。 遍身浮腫 。 宜以四物湯(見二十五條)合四君子湯(見七十二條)去白朮 。 加薏苡仁 、 甜葶藶治之 。 若女人麻後遍身浮腫 。 必系初熱正出已出之間 。 適遇經行 。 陰血重耗 。 故麻後遍身浮腫 。 如無餘熱便閉等候 。 則當以養榮湯或四物湯(見二十五條) 。 或四君子湯(見七十二條) 。 俱多加甜葶藶以治之 。
養榮湯 治脾肺氣虛 。 營血不足 。 驚悸健忘 。 寢汗發熱 。 食少無味 。 身倦肌瘦 。
人參 白朮(土炒) 黃耆(蜜炒) 炙甘草 陳皮(去白) 桂心 當歸(各一錢) 熟地黃 五味子(蜜炒 、 此味宜除) 白茯苓(各七分) 遠志肉(五分) 白芍藥 薑 、 棗引 。 水煎服 。
餘邪為殃第一百零五
麻後餘邪最作殃 。 幾經惡候甚郎當 。 時行癘氣相傳染 。 疫鬼勾魂赴北邙 。
麻疹出盡得安寧 。 邪未盡時症未平 。 拂拂煩熱邪尚熾 。 頻頻嘔吐毒猶蒸 。
麻疹於欲出未出之時 。 宜早發散 。 以解其毒 。 則無餘邪之為後災也 。 若不知解毒於初 。 使麻盡出 。 以致毒停蓄於中 。 未有不為殃者 。 或為壯熱 。 日久枯瘁 。 或為驚癇 。 或為泄瀉 。 或咳促咳血喘急 。 或嘔濃膿 、 而成肺癰 。 或作疳䘌而死 。 此雖一時癘氣之染 。 彼此相傳所致 。 而未有不由於人事之未盡者也 。 業斯道者 。 但見先出疹者 。 有為餘邪之發 。 死而不治 。 則後之初發者 。 即早為之預解 。 使無餘邪為害 。 而不致於夭札 。 方稱良工 。 但凡麻疹 。 只要出得盡 。 則毒便解 。 而正氣和平矣 。 若麻正收之際 。 而猶拂拂煩熱不寧 。 如蛇在灰 。 如蚓在塵之狀 。 或嘔吐 。 或泄瀉者 。 此乃毒邪壅遏 。 尚未盡出故也 。 煩熱者 。 以古方黃連解毒湯(見三十五條)加麥冬 、 生地黃 、 地骨皮 、 牛蒡子 、 赤茯苓治之 。 嘔吐者 。 以柴胡橘皮湯去人參 、 半夏 。 加枇杷葉 、 木通治之 。 倘果麻未出盡 。 以苧麻蘸酒 。 或蘸胡荽酒戛之 。 待麻出盡 。 則煩熱自除 。 嘔瀉自止矣 。 如麻收後 。 只發熱而無他症者 。 以加減清肌湯加黃連治之 。 如麻後有餘毒未盡 。 而發壯熱者 。 以古方黃連解毒湯(見三十五條)加生地黃 、 鮮地骨皮 、 木通 、 枳殼主之 。 如麻後身熱不除者 。 以柴胡四物湯(見三十條)去人參 、 白芍 、 川芎 。 加酒炒黃連 。 或生地骨皮湯(見三十條)加黃連治之 。 如麻後餘毒未清 。 餘熱未盡者 。 以十仙湯加骨皮 。 或連翹清毒飲去赤芍 、 桔梗 、 甘草 。 加黃連 、 黃芩 、 地骨皮 、 生地黃治之 。 如麻後餘毒未清 。 留滯肺經 。 致吐痰如黃膿者 。 乃成肺癰之候 。 以桑連散治之 。 如不愈 。 以百部湯治之 。 倘不全愈 。 以花蕊石丸治之 。 並以白芨為末 。 用豬肺切薄片蒸熟 。 蘸白芨末食之 。 若用此數方不愈 。 則成肺痿 。 宜以紫菀湯治之 。
柴胡橘皮湯
柴胡 橘皮 黃芩 白茯苓 人參 半夏 甘草 竹茹一團 。 生薑一片引 。 水煎服 。
加滅清肌湯
柴胡 黃芩 生地黃 當歸 地骨皮 茯苓 知母 淡竹葉七片引 。 水煎服 。
十仙湯
柴胡 葛根 元參 黃芩 黃連 梔子 赤茯苓 枳殼 生地黃 陳皮 生薑引 。 水煎服 。
連翹清毒飲
連翹 防風 荊芥 牛蒡子 石膏 赤芍 桔梗 甘草 水煎服 。
桑連散
綠豆粉 桑白皮(蜜蒸) 苦參(各五錢) 黃連 天花粉(各二錢) 為末 。 白湯送下三四茶匙 。
百部湯
地骨皮 麥冬 天冬 知母 元參 栝蔞仁 百部根 百合 地茄根 水煎服 。
花蕊石丸
地骨皮 百部 百合 天冬 麥冬(各五錢) 薏苡仁 花蕊石(各一兩) 寒水石 胡黃連(各三錢) 真熊膽(三錢) 為末 。 綠豆粉合丸 。 白湯下 。
紫菀湯
人參(三錢) 桔梗 茯苓(各一兩) 知母 貝母(各一錢五分) 阿膠 紫菀 甘草(各五分) 水煎服 。
不食吃食太早貪食不厭第一百零六
數日不食有何妨 。 麻色淡潤保無殃 。 吐蟲自汗相兼見 。 果系脾熱用瀉黃 。
胃火蒸蒸食頻頻 。 通利小水便安寧 。 吃食太早生奇症 。 咬指嘶唇好怕人 。
麻於初熱未出之際 。 多有不食者 。 乃胃經火邪熾甚 。 故飽而不索食也 。 但得麻色淡紅潤澤 。 雖數日不進飲食 。 亦無妨害 。 不必強與之食 。 蓋熱毒未解 。 內蘊實熱 。 自必不食 。 若見初熱未出及正出之時 。 以白虎解毒湯(見二十六條)去天花粉 、 黃連 、 山梔仁 、 麥冬 。 加荊芥 、 葛根 、 牛蒡子 、 連翹主之 。 使麻透盡 。 內熱清散 。 自能食也 。 出盡而不食者 。 宜清解胃火 。 以石斛清胃散(見五十九條)去赤芍 、 甘草 。 量加健運之味治之 。 麻收之後 。 如仍不食者 。 以四物湯(見二十五條)加神麯 、 山楂 、 麥芽 。 或更加砂仁 。 以三劑與服 。 則自能食 。 但方內有熟地黃 。 胃虛弱者 。 宜少用之 。 如元氣蔞頹者 。 急須培補 。 防有虛羸之患 。 若麻收後 。 胃虛而不納五穀者 。 當以理脾養胃為主 。 宜以六仙散(見七問內)治之 。 若麻後身熱不除 。 煩躁不食者 。 此屬膈熱 。 以河間涼膈散(見二十六條)去芒硝 、 大黃 。 加丑牛以治之 。 如麻後身大熱 、 口渴不食 、 唇裂 、 眼腫 、 大便秘 、 小便不知出者 。 以河間涼膈散(見二十六條)通利三四次即愈 。 若麻後臉青 、 唇紫赤 。 身熱不食 。 乃毒火太甚 。 或瀉或渴 。 或咳嗽 。 俱宜以古方黃連解毒湯(見三十五條)倍用梔仁 。 加薄荷葉 、 地骨皮 。 以二劑與服即愈 。 若麻收後 。 而不思飲食 。 鼻乾無涕者 。 以清肺消毒湯除桔梗 、 甘草 。 加桑白皮 、 貝母主之 。 若因先服涼藥過多 。 有傷脾胃 。 身熱虛煩不食者 。 以四君子湯(見七十二條)去白朮 。 加薏苡仁 、 連翹 、 牛蒡子 、 解毒之味治之 。 但方中之人參 。 必要察人之虛實而施 。 須其臉不紅 、 口不渴 、 唇不赤 。 方可用之 。 否則不宜 。 若麻不食而兼吐蟲 。 則為胃敗不治之症 。 若麻後不食而吐蟲 。 又兼自汗者 。 真是虛症 。 最為難治 。 用藥不當 。 變症多端 。 不可依麻初常法 。 當用辛溫解散之劑 。 如果系脾熱 。 則以瀉黃散酌量加減而治之 。 凡出麻之後 。 胃氣未平 。 飲食不可驟進 。 宜以清粥緩緩調和 。 使胃氣舒暢 。 漸進飲食 。 自無後患 。 麻後若吃食太早 。 咬指甲 。 撕口唇 。 𢳄眼毛 。 看手 、 咬人等症 。 宜以解毒化滯湯去甘草 、 桔梗 。 加青皮治之 。 又有麻收之後 。 貪食不厭者 。 乃胃火太盛所致 。 宜以大連翹飲(見十八條)去赤芍 、 甘草 、 柴胡 。 加地骨皮 、 黃連 、 石膏 、 知母 、 生地黃治之 。
六仙散
螞蟻花(燒灰) 蓮肉 薏苡仁(各二錢) 藕節(一兩) 釵石斛 陳早米(炒各五錢) 為末 。 米湯送下三錢 。
清肺消毒湯
防風 枳殼(各五分) 連翹 前胡 黃芩 桔梗(各一錢) 荊芥 甘草(各四分) 水煎 。 作十餘次服 。
瀉黃散
防風(四錢) 梔仁(炒黑一錢) 藿香葉(七分) 石膏(五錢) 甘草(二錢) 為末 。 白湯送下 。 或用蜜酒拌 。 略炒 。 仍以白湯送下 。
解毒化滯湯
防風 荊芥 枳殼(炒) 神麯(炒) 麥冬(去心炒各五分) 連翹 黃芩(酒炒) 前胡(各七分) 茯苓(七分) 楂肉 甘草(各三分) 桔梗(一錢) 水煎 。 作十餘次服 。
麻後生瘡麻後遍身瘙癢第一百零七
浴早水氣泊腠里 。 乾疥濕瘡由斯起 。 莫道小疾難為患 。 只愁終身瘡不已 。
不知避忌見風早 。 遍身瘙癢如蟻蚤 。 此症不因浴早致 。 消風疏解癢如掃 。
瘡疥之生 。 多見於麻收之後 。 皆緣生水洗浴大早 。 水氣流泊肌腠而發 。 是以麻後洗浴 。 必須過一月之後者 。 慮其生瘡也 。 如遇此症 。 即以防風 、 荊芥 、 艾葉煎湯洗之 。 或用苦參四兩 、 石菖蒲二兩煎水 。 臨洗時 。 加入豬膽汁二三個於水內洗之 。 或縛牆楓艾葉 、 楓樹葉 、 柑子葉 、 紅浮萍 、 煎水洗之 。 勿用生水洗 。 亦不用治瘡方藥熏洗 。 恐致閉毒入里 。 變生他患 。 為害非小 。 然不早治 。 必致每歲對出麻之月而發 。 雖云小疾 。 亦須慎之 。 如麻後生瘡不已 。 此乃餘熱未盡所致 。 宜以連翹生地黃湯或生地化毒煎及胡麻丸 。 加何首烏 、 刺蒺藜 、 白芷 、 薄荷之類 。 煎服治之 。 或用苦參湯治之 。 如麻後餘毒未潰 。 變生癰疽瘡癤者 。 以解毒湯加防風 、 荊芥 、 牛蒡子治之 。 或用陳氏苦參丸 、 荊防敗毒散(見第二條)去人參 。 加連翹 、 金銀花治之 。 若瘡如癩者 。 以胡麻散主之 。 如膿水淋漓 。 以羌活當歸散主之 。 若麻收之後 。 遍身瘙癢者 。 又非浴早之比 。 乃見風太早所致 。 以消風散疏解之 。 其症即愈 。 如皮膚瘙癢不能忍者 。 以二味消風散治之 。
連翹生地黃湯 治麻毒未盡 。 生瘡不已 。
連翹 生地黃 金銀花 元參 黃連 荊芥穗 木通 胡麻仁 甘草 水煎服 。
生地化毒湯
生地黃 金銀花 白蒺藜(炒去刺) 連翹 元參 胡麻仁 白附子(烏豆水煮透) 何首烏(烏豆水煮 、 俟干)威靈仙 黃連 木通 薄荷葉 荊芥穗 甘草梢 乾紅浮萍為引 。 水煎服 。
胡麻丸 治風熱癮疹 。 及疹後瘙癢生瘡 。 日久不愈 。
胡麻仁(四錢) 防風 威靈仙 苦參(各一錢) 石菖蒲(一錢) 獨活(一錢) 白附子(烏豆水煮一錢) 甘草(五分) 為末 。 米糊合丸 。 白湯下 。
苦參湯
苦參 大楓子(去殼) 荊芥 防風 白芷 獨活 何首烏(烏豆水煮乾) 白附子(烏豆水煮乾) 威靈仙 胡麻仁 北全蠍(糯米炒) 殭蠶(薑汁蒸) 白蒺藜(炒去刺) 牛蒡子(炒) 姜引 。 (一方無獨活 、 又一方有甘草 。 )
解毒湯 治一切熱毒腫 。 或風熱瘙癢 。
黃連 金銀花 連翹 水煎服 。
陳氏苦參丸 治遍身瘙癢 。 癬疥癰瘡 。
苦參(四兩) 元參 黃連 大黃 獨活 枳殼 防風(各二兩) 黃芩 梔仁 白菊花(各一兩) 為末 。 蜜丸 。 桐子大 。 食後 。 或茶 。 或酒 。 送下三四十丸 。 日三服 。
胡麻散 治風熱癮疹瘙癢 。 並治癩 。
胡麻仁(一兩) 苦參 荊芥 何首烏(各八分) 防風 威靈仙 石菖蒲 牛蒡子(炒) 白菊花 蔓荊子 白蒺藜(各六錢) 為末 。 食後薄荷葉煎湯下 。 或以茶下亦可 。
羌活當歸散 治癮疹瘙癢 。 膿水淋漓 。
羌活 當歸 川芎 升麻 防風 白芷 荊芥 連翹 牛蒡子 黃連(酒炒) 黃芩(酒炒) 甘草 以酒總拌曬乾 。 酒煎服 。 或以水煎 。 用酒對服 。
消風散 治風熱咳嗽 。 通身疥瘰 。 小兒痘疹餘熱 。 頑麻癮疹 。
川芎 羌活 防風 荊芥穗 藿香葉 人參 赤茯苓 殭蠶(各一錢) 陳皮 厚朴(薑汁炒) 炙甘草(各五分) 蟬蛻(一錢)
一方無藿香 。 有薄荷 。 水煎服 。 如久病頭風目翳 。 日三服 。 此方妙用全在厚朴 、 人參 。 當知肌表之疾 。 無不由胃而發 。 故用厚朴清理其內 。 即以人參助諸風藥消解風熱於外 。 則羌活 、 防風 、 荊芥輩 。 方始得力耳 。
二味消風散 治皮膚瘙癢不可忍 。
薄荷葉 北蟬蛻(去頭足土炒) 為末 。 食遠酒下 。
見毒醫毒勿泥麻法第一百零八
風寒葷腥失禁忌 。 現點即收不透肌 。 毒歸於內肚角腫 。 見毒且將毒來醫 。
麻有至六七日 。 稍受風寒 。 未忌葷腥 。 致四肢面部 。 略有麻疹影點 。 點現而即收不見 。 不能透發於肌表 。 以致毒歸於里 。 忽然肚角紅腫 。 似毒非毒 。 初用玉樞丹與服 。 令瀉數次 。 繼用活命飲服之 。 後以人參 、 黃耆 、 白朮 、 蟬蛻 、 木通 、 當歸之類 。 托出大毒 。 起頂出膿 。 用外科敷藥與膏藥治之自愈 。 此見毒醫毒之法 。 不可拘泥麻喜清涼 。 而竟不敢用補也 。
玉樞丹 (又名太乙紫金錠) 解諸毒 。 治諸瘡 。 通治百病 。 有起死回生之功 。
山茨菰(洗去皮毛 、 淨) 五倍子(打破 、 洗淨焙乾 、 各二兩) 上麝香(揀淨皮毛) 明硃砂 明雄黃(各三錢) 紅芽大戟(綿大戟 、 紅柴胡 、 切不可用 、 去蘆根洗淨 、 一兩五錢) 千金子(去殼油 、 取淨者一兩) 為細末 。 秤過等分 。 配合以糯米粉攪糊和丸 。 或作錠子聽用 。
活命飲 (又名活命丹) 治麻出即收 。 忽爾作毒 。 毒將出及毒出後 。 並宜 。
當歸 獨活 杜仲 秦艽 細辛 白茯苓 桑寄生 上肉桂 熟地黃 北防風 川芎 黃耆 甘草 加人參 水煎服 。