卷第三十 · 雜病

平按 : 此卷卷首目錄五十四行 , 袁刻及日本別抄本全佚 , 平從楊惺吾氏所獲仁和寺十三紙中補入 。 目錄末有二行 。 一行重身病三字 , 高一格寫 ; 一行上缺三字 , 下有於岐伯曰四字 , 是上缺三字 , 應系黃帝問三字 。 曰下缺一字 , 又下為 「 有重 」 二字 , 又下缺五字 , 又下有 「 此為 」 二字 , 又下缺一字 。 據 《 素問 · 奇病論 》 及 《 甲乙經 · 婦人雜病 》 篇 , 曰下所缺一字應作人 , 重下所缺五字應作身九月而喑五字 , 為下所缺一字應作何 , 則此一行應作 「 黃帝問於岐伯曰 : 人有重身 , 九月而喑 , 此為何 」, 正與本書下文病字相接 。
重身病
平按 : 此篇自篇首至末 , 見 《 素問 》 卷十三第四十七 《 奇病論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷十二第十 。
黃帝問於岐伯曰 : 人有重身 , 九月而喑 , 此為何(從 《 太素 》 殘卷補入 。 )病 ? 岐伯曰 : 胞之絡脈絕 。 問曰 : 何以言之 ? 答曰 : 胞絡繫於腎 , 少陰脈貫腎系舌本 , 故不能言 。 曰 : 治之奈何 ? 曰 : 無治也 , 當十月復 。 (婦人懷子 , 又名曰重身□□□□□□屬膀□ , 不言女子□ , 今云胞絡繫於腎少陰上系舌本者 , 以是女子胞絡亦繫於腎 , 故任身九月有胞絡絕者 , 喑不能言 , 至十月胎生 , 還復舊也 。 平按 : 注重身下原缺六字 , 宜空六格 , 袁刻作胞絡脈三字 , 不合 。 膀下原缺一字 , 宜空一格 , 應是胱字 , 袁刻作胱腎腑三字 , 不合 。 女子下原缺一字 , 袁刻作腎 。 十月上袁刻脫至字 。 復下袁刻脫舊也二字 。 ) 《 刺法 》 曰 : 無損不足益有餘以成疹 。 (平按 : 益 《 甲乙 》 作溢 。 以成疹 《 素問 》 作以成其疹 。《 甲乙 》 疹作辜 , 注云 :「《 素問 》 作疹 。」《 素問 》 疹下有 「 然後調之 」 四字 , 新校正云 :「《 甲乙 》 及 《 太素 》 無此四字 , 本全元起註文 , 誤書於此 , 當刪去之 。」 )所謂不足者 , 身羸瘦 , 無用鑱石也 。 益有餘者 , 腹中有形而泄之 , 泄之則精出而病獨擅中也 , 故曰疹成 。 (身之羸瘦 , 更用鑱石 , 此為損不足也 。 腹中有形 , 此為有餘 , 益之以成其病 , 斯乃損於有餘為病也 。 益有餘為病□知 , □實為病難□ , 故須言之 。 平按 : 疹成 《 甲乙 》 作成辜 。 )
溫暑病
平按 : 此篇自篇首至勿止 , 見 《 素問 》 卷九第三十一 《 熱論 》 篇 。 篇末一句 , 見 《 素問 》 卷十六第六十一 《 水熱穴論 》, 又見 《 甲乙經 》 卷七第一 。
凡病傷寒而成溫者 , 先夏至日者為病溫 , 後夏至日者為病暑 , 病者當與汗皆出 , 勿止 。 所謂玄府者 , 汗空 。 (冬傷於寒輕者 , 夏至以前發於病溫 。 冬傷於寒甚者 , 夏至以後發於病暑 。 暑病熱氣與汗俱出者 , 此為熱去 , 勿止 。 汗之空名玄府者 , 謂腠理也 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 病者當與汗作暑當與汗 。《 甲乙 》 汗空作汗孔也 。 又 《 素問 》 新校正引楊注 , 發於 , 兩於字均作為 。 )
四時之變
平按 : 此篇自篇首至末 , 見 《 靈樞 》 卷十一第七十四 《 論疾診尺 》 篇 。 又自冬傷於寒至咳嗽 , 見 《 素問 》 卷二第五 《 陰陽應象大論 》 篇 , 又見 《 甲乙 》 卷十一第五 。
四時之變 , 寒暑之勝 , 重陰必陽 , 重陽必陰 , 故陰主寒 , 陽主熱 , 故寒甚則熱 , 熱甚則寒 , (日中陽隴 , 必降為陰 ; 夜半陰極 , 必升為陽 。 )故曰 : 寒生熱 , 熱生寒 , 此陰陽之變也 。 (十一月極寒 , 一陽爻生 , 即寒生熱也 。 五月一陰爻生 , 即熱生寒也 。 )故曰 : 冬傷於寒 , 春生癉熱 ; (寒 , 冬之氣也 。 傷 , 過多也 。 人之冬月 , 受寒過多 , 至春必屬癉熱之病 , 此為寒生熱也 。 )春傷於風 , 夏生飧泄腸澼 ; (風 , 春之氣也 。 受風過多 , 極為飧泄腸澼 , 此為風生泄也 。 )夏傷於暑 , 秋生痎瘧 ; (暑 , 夏之氣也 。 受暑過多 , 極為痎瘧 , 此為暑生瘧也 。 )秋傷於濕 , 冬生咳嗽 。 是謂四時之序 。 (濕 , 秋之氣也 。 受濕過多 , 極為咳嗽 , 此為濕生咳也 。 此是四時必□□□不可易 。 平按 : 注四時下原抄有必字 , 必下缺三字 , 最下一字下半作文 。 袁刻四時下無必字 , 作之序支三字 , 不合 。 茲於必字下 , 仍空三格 。 )
息積病
平按 : 此篇見 《 素問 》 卷十三第四十七 《 奇病論 》, 又見 《 甲乙經 》 卷八第二 。
黃帝問於岐伯曰 : 病脅下滿 , 氣逆行 , 二三歲不已 , 是為何病 ? 岐伯曰 : 名曰息積 , 此不妨於食 , 不可灸 , 刺精為引服藥 , 藥不能獨治也 。 黃帝曰 : 善 。 (脅下滿 , 肝氣聚也 。 因於喘息 , 則氣逆行 , 故氣聚積 , 經二三歲 , 名曰息積 , 無妨於食 , 而不可灸 , 可以刺□引精並服藥 , 藥行不可更刺 。 平按 :《 素問 》 逆下無行字 。 精為引 《 素問 》、《 甲乙 》 作積為導引 , 袁刻作精為導引 。 注可以刺 , 袁刻刺字在可以二字之上 , 可以下有導引二字 , 無精字 。 原抄作可以刺 , 刺下缺一字 , 缺字下有引精二字 , 謹依原抄 。 )
伏梁病
平按 : 此篇見 《 素問 》 卷十一第四十 《 腹中論 》, 又見 《 素問 》 卷十三第四十七 《 奇病論 》, 又見 《 甲乙經 》 卷八第二 。
黃帝問曰 : 人有身體胕 , 股脛皆腫 , 環臍而痛 , 是為何病 ? 岐伯曰 : 病名曰伏梁 , 此風根也 , 不可動 , 動之為水 , 溺清之府 。 (頭以下為身 , 四肢曰體 , 胕義當腐也 。 髀外曰股 , 膝下長骨曰脛 , 如此四處皆腐腫 , 並繞臍痛 , 名曰伏梁 。 此伏梁病 , 以風為本也 。 動 , 變發也 。 若有變發 , 可為水病 。 溺 , 冷清之府也 。 平按 :《 素問 》 胕作髀 , 不可動上有 「 其氣溢於大腸而著於肓 , 肓之原在齊下 , 故環齊而痛也 」 二十二字 , 本書在後 。《 甲乙 》、《 素問 》 清作澀 , 府作病 。 )黃帝問曰 : 病有少腹盛者 , 上下左右皆有根 , 此為何病 ? 可治否 ? 岐伯曰 : 病名伏梁 。 伏梁何因如得之 ? (平按 :《 素問 》 作 「 帝曰 : 伏梁因何而得之 ?」 )答曰 : 裹膿血 , 居腸胃之外 , 不可治 , 治之每切按之致死 。 (因有膜裹膿血 , 在腸胃外 , 四箱有根在少腹中 , 不可按之 , 故按之痛 , 遂致於死 , 名曰伏梁 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 裹下有大字 。 )問曰 : 何以然 ? 曰 : 此下則因陰 , 必膿血上則迫胃脘出膈 , 使胃脘內癰 。 (何以按之致死 ? 以其伏梁下因於陰 , 膿血必上迫於胃管 , 上出於膈 , 使胃管生癰 , 故按之下引於陰 , 上連心腹 , 所以致死 。 脘□□□平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 必膿血作必下膿血 , 出膈作生膈 , 使胃作挾胃 ,《 素問 》 新校正云 :《 太素 》 挾胃作使胃 。 )此人之病難治也 , 居齊上為逆 , 居齊下為順 , 勿動亟奪 , 論在 《 刺法 》 中 , 此風根也 , 其氣溢於大腸而著於肓 , 肓之源在齊下 , 故環齊而痛也 。 (如此之病 , 得時必久也 。 亟 , 欺吏反 , 數也 。 此病是風為本 , 其氣溢於大腸之中 , 著於齊下盲原 , 故環臍痛 。 不可輒動數奪 , 奪之致死 。 以居盲原 , 所以齊上為逆也 。 平按 : 此人之病難治也 《 素問 》、《 甲乙 》 作此久病難治 。 袁刻人字作積人二字 。 齊 《 素問 》、《 甲乙 》 作臍 。 源 《 素問 》、《 甲乙 》 作原 。 )
熱痛
平按 : 此篇見 《 素問 》 卷十一第四十 《 腹中論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷七第一中篇 。
黃帝問於岐伯曰 : 病熱者而有所痛者何也 ? 曰 : 熱病者 , 陽脈也 , 以三陽之動也 , 人迎一盛少陽 , 二盛太陽 , 三盛陽明 , 在太陽□太陽入於陰 , 故痛也 , 在頭與腹 , 乃䐜脹而頭痛 。 黃帝曰 : 善哉 。 (陽明血氣最大 , 故人迎三盛 , 得知有病 。 太陽次少 , 故二盛得知 。 次少陽最少 , 故一盛得知 。 熱病為陽 , 太陽在頭 , 故熱病起 , 太陽先受 。 太陽受已 , 下入陽明 , 故陽明次病 。 陽明受已 , 末流少陽 , 故少陽有病 。 太陽入於少陰 , 陽盛陰虛 , 故頭痛 。 陽盛陰虛 , 故腹脹也 。 平按 :《 甲乙 》 一盛 、 二盛 、 三盛下均有在字 。《 素問 》 在太陽三字作入陰也三字 , 新校正云 :「《 甲乙經 》 無入陰也三字 。」「 太陽入於陰故痛也在頭與腹 」《 素問 》、《 甲乙 》 作 「 夫陽入於陰 , 故病在頭與腹 」。 )
脾癉消渴
平按 : 此篇見 《 素問 》 卷十三第四十七 《 奇病論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷十一第六 。
黃帝曰 : 有病口甘者 , 名為何 ? 何以得之 ? 岐伯曰 : 此五氣之溢也 , 名曰脾癉 。 夫五味入於口 , 藏於胃 , 脾為之行其清氣 , 液在脾 , 令人口甘 , 此肥羹之所致也 。 此人必數食甘美而多肥者 , 令人內熱 , 甘者令人滿 , 故其氣上溢轉 , 轉為消渴 , 治之以蘭 , 蘭除陳氣 。 (五氣 , 五穀之氣 。 液在脾者 , 五穀液也 。 肥羹令人熱中 , 故脾行涎液 , 出廉泉 , 入口中 , 名曰脾癉 。 內熱氣溢 , 轉為消渴 , 以蘭為湯飲之 , 可以除陳氣也 。 平按 :《 素問 》 名為何作病名為何 ,《 甲乙 》 作病名曰何 。 清氣 《 素問 》 作精氣 ,《 甲乙 》 作津液 。 液在脾 《 素問 》、《 甲乙 》 作津液在脾 。 此肥羹之所致也 《 素問 》、《 甲乙 》 羹作美 , 致作發 , 新校正云 :「《 太素 》 發作致 。」《 素問 》 而多下有肥也二字 。《 素問 》、《 甲乙 》 滿上有中字 , 轉字不重 。 消渴 《 甲乙 》 作消癉 , 注云 :《 素問 》 作消渴 。《 素問 》、《 甲乙 》 蘭字不重 。 )
膽癉
平按 : 此篇見 《 素問 》 卷十三第四十七 《 奇病論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷九第五 。
黃帝問岐伯曰 : 有病口苦者 , 名為何 ? 何以得之 ? 岐伯曰 : 病名膽癉 。 (平按 : 病下 《 素問 》、《 甲乙 》 有口苦取陽陵泉六字 ,《 素問 》 新校正云 :「 全元起本及 《 太素 》 無口苦取陽陵泉六字 。 詳前後文勢 , 疑此為誤 。」 )夫肝者 , 中之將也 , 取決於膽 , 咽為之使 。 此人者 , 數謀慮不決 , 故膽虛 , 氣上溢而口為之苦 , 治之以膽募輸 , 在 《 陰陽十二官相使 》 中 。 (膽為肝腑 , 肝為內將 , 取決於膽 , 其人有謀慮不決 , 傷膽氣上 , 膽溢從咽入口 , 口苦 , 名曰膽癉 , 可取膽募日月穴也 。 平按 :《 甲乙 》 肝者上有 「 膽者中精之府 」 六字 , 注云 :《 素問 》 無此句 。 )
頭齒痛
平按 : 此篇自篇首至齒亦當痛 , 見 《 素問 》 卷十三第四十七 《 奇病論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷九第一 。 自齒痛不惡清飲至末 , 見 《 靈樞 》 卷五第二十六 《 雜病 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷十二第六 。
黃帝曰 : 人有病頭痛以歲數不已 , 此安得之 ? 是為何病 ? 岐伯曰 : 當有所犯大寒 , 內至骨髓 , 髓者以腦為主 , 腦逆故令人頭痛 , 齒亦當痛 。 (大寒入於骨髓 , 流入於腦中 , 以其腦有寒逆 , 故頭痛數歲不已 。 齒為骨余 , 故亦齒痛 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 歲數作數歲 , 齒亦當痛作齒亦痛 。 )齒痛不惡凊飲 , 取足陽明 ; 惡凊飲 , 取手陽明 。 (上齒雖痛 , 以足陽明穀氣 , 故飲不惡冷 , 可取足陽明 。 下齒痛 , 取手陽明也 。 平按 : 凊 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作清 , 道藏本 《 靈樞 》 作凊 。 )
頜痛
(平按 : 此篇見 《 靈樞 》 卷五第二十六 《 雜病 》 篇 , 又見 《 甲乙 》 卷九第一)
頜痛 , 刺手陽明與頜之盛脈出血 。 頰痛 , 刺陽明曲周動脈見血 , 立已 ; 不已 , 按人迎於經 , 立已 。 (手陽明上頸貫頰 , 故頰痛皆取之 。 曲周動脈有足陽明 , 無手陽明動脈也 。 平按 : 頜 《 甲乙 》 作頷 ,《 靈樞 》 作顑 。 頰 《 甲乙 》 作頷 ,《 靈樞 》 作顑 。 刺陽明 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作刺足陽明 。 按人迎於經 《 甲乙 》 作按經刺人迎 。 )
項痛
平按 : 此篇見 《 靈樞 》、《 甲乙 》 同上篇 。
項痛不可俯仰 , 刺足太陽 ; 不可顧 , 刺手太陽也 。 (足太陽脈行項 , 故不可俯仰取之 。 手太陽脈行項左右 , 故不得顧取之也 。 平按 :《 甲乙 》 項痛作頭項 。《 靈樞 》 顧上有以字 。 )
喉痹嗌乾
平按 : 此篇自篇首至如韭葉 , 見 《 靈樞 》 卷五第二十三 《 熱病 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷九第二 。 自喉痹不能言至末 , 見 《 靈樞 》 卷五第二十六 《 雜病 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 第十二第八及卷七第一中篇 。
喉痹舌卷 , 口中乾 , 煩心心痛 , 臂內廉痛 , 不可及頭 , 取手小指次指爪甲下 , 去端如韭葉 。 (手之小指次指之端 , 手少陽關衝 。 手心主出屬心包 , 下臑內 ; 手少陽從膻中 , 上□系耳後 , 故喉痹舌卷口乾煩心心痛及臂內痛皆取之也 。 平按 : 臂內廉痛 《 甲乙 》 作臂表痛 , 注云 :《 靈樞 》 及 《 太素 》 俱作臂內廉痛 。 又 《 甲乙 》 取下有關衝在三字 , 韭葉下有許字 。 注繫上原缺一字 , 袁刻作出 , 檢 《 靈樞 · 經脈 》 篇 , 手少陽上項系耳後 , 應作項 。 又注皆取之 , 皆字袁刻誤作者 。 )喉痹不能言 , 取足陽明 ; 能言 , 取手陽明 。 (手陽明脈循缺盆上頭 , 足陽明脈循喉嚨入缺盆 , 故喉痹能言 、 不能言 , 取此二脈療主病者也 。 )嗌乾 , 口中熱如膠 , 取足少陰 。 (足少陰脈至舌下 , 故口熱取之 。 平按 :《 甲乙 》 少陰作少陽 。 )
目痛
平按 : 此篇自篇首至陰喬 , 見 《 靈樞 》 卷五第二十三 《 熱病 》 篇 。 自目眥外決至末 , 見 《 靈樞 》 卷五第二十二 《 癲狂 》 篇 。 又自篇首至末 , 見 《 甲乙經 》 卷十二第四 。
目中赤痛 , 從內眥始 , 取之陰喬 。 (目內眥 , 陰喬脈也 , 故取所主之輸也 。 平按 : 喬 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作蹺 。 )目眥外決於面者 , 為兌眥 ; 在內近鼻者 , 上為外眥 , 下為內眥 。 (人之目眥有三 : 外決為兌眥 , 內角上為外眥 , 下為內眥 。 准 《 明堂 》 兌眥為外眥 , 近鼻者為內眥也 。 平按 :《 靈樞 》 兌作銳 , 近鼻者下有為內眥三字 。 注准 《 明堂 》 袁刻作唯 《 明堂 》。 )
耳聾
平按 : 此篇自篇首至後取足 , 見 《 靈樞 》 卷五第二十四 《 厥病 》 篇 , 又見 《 甲乙 》 十二第五 。 自聾而不痛至末 , 見 《 靈樞 》 卷五第二十六 《 雜病 》 篇 ,《 甲乙 》 同上 。
耳聾無聞 , 取耳中 。 (耳中 , 聽宮 、 角孫等穴也 。 )耳鳴 , 取耳前動脈 。 (耳前動脈 , 和窌 、 聽會等穴也 。 )耳痛不可刺者 , 耳中有膿 , 若有干擿抵 , 耳無聞也 。 (耳痛者有二 : 有膿 , 有干擿抵 。 無所聞者 , 不可刺也 ; 而有聞聲者 , 可刺 。 擿 , 當狄反 。 抵 , 乃井反 。 平按 : 擿抵 《 靈樞 》 作盯眝二字 ,《 甲乙 》 亦作擿抵 , 注云 : 一本作盯眝 。 )耳聾 , 取手足小指次指爪甲上與肉交者 , 先取手 , 後取足 。 (手少陽至小指次指 , 即關衝穴 。 足少陽至足小指次指 , 即竅陰穴也 。 其脈皆入耳中 , 故二俱取之也 。 平按 :《 甲乙 》 小指作少指 , 無次指二字 , 注云 :《 太素 》 作小指次指 。 )耳鳴 , 取手足中指爪甲上 , 左取右 , 右取左 , 先取手 , 後取足 。 (手之中指 , 手心主脈 ,《 明堂 》 不療於耳 。 足之中趾 , 十二經脈並皆不上 。 今手足中指皆療耳鳴 , 今刺之者 , 未詳 , 或可絡至繆刺也 。 平按 : 手足中指 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作手中指 。 )聾而不痛 , 取足少陽 ; 聾而痛 , 取手陽明 。 (足少陽正經入耳 , 手陽明絡脈入耳 。 足少陽主骨益耳 , 故取之也 。 手陽明主氣益耳 , 故痛取之也 。 平按 :《 靈樞 》 兩痛字下均有者字 。 )
衄血
平按 : 此篇見 《 靈樞 》 卷五第二十六 《 雜病 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷十二第七 。
衄而不衃 , 血流 , 取足太陽 ; 衃 , 取手太陽 , 不已 , 刺腕骨下 , 不已 , 刺膕中出血 。 (衃血 , 凝血也 。 衃 , 普杯反 。 血不凝 , 熱甚也 。 足太陽起鼻 , 手太陽至目內眥 , 皆因鼻 , 故衄血取之 。 腕骨 , 手腕前起骨名完骨 , 非腕也 。 平按 : 足太陽下 《 甲乙 》 有大衄二字 。 衃取手太陽 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作衄血取手太陽 。 )
喜怒
平按 : 此篇見 《 靈樞 》 卷五第二十六 《 雜病 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷九第五 。
喜怒而不欲食 , 言益少 , 刺足太陰 ; 怒而多言 , 刺足少陽 。 (怒 , 肝木也 。 食 , 脾土也 。 今木剋土 , 故怒不欲食 , 宜補足太陰 。 肝足厥陰 , 怒也 。 足少陽 , 多言也 。 故瀉少陽也 。 平按 : 足少陽 《 甲乙 》 作少陰 , 注云 :《 太素 》 作少陽 。 )
疹筋
平按 : 此篇見 《 素問 》 卷十三第四十七 《 奇病論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷四第二上篇 。
黃帝曰 : 人有尺數甚 , 筋急而見 , 此為何病 ? 岐伯曰 : 此所謂疹筋者 , 是腹必急 , 白色 、 黑色則病甚 。 (尺脈數 , 筋急見出者 , 此為疹筋 。 疹筋筋急腹急 , 此必金水乘肝 , 故色白黑即甚也 。 有本為尺瘦也 。 平按 :《 素問 》 尺下有脈字 。《 甲乙 》 尺數甚作尺膚緩甚 , 注云 : 一作瘦甚 。 疹筋 《 甲乙 》 作 「 狐筋 , 狐筋者 」, 注云 :「 狐 《 素問 》 作疹 。」《 素問 》、《 甲乙 》 腹上有人字 , 黑色下有見字 。 )
血枯
平按 : 此篇自篇首至末 , 見 《 素問 》 卷十一第四十 《 腹中論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷十一第七 。
黃帝曰 : 有病胸脅支滿者 , 妨於食 , 病至則先聞腥臊臭 , 出清液 , 先唾血 , 四肢清 , 目眩 , 時時前後血 , 病名為何 ? 何以得之 ? 岐伯曰 : 病名曰血枯 , 此得之少時有所大脫血 , 若醉以入房中氣竭肝傷 , 故使月事衰少不來也 。 (血枯病形有八 : 一 , 胸脅支滿 ; 二 , 妨於食 ; 三 , 病將發 , 先聞腥臊臭氣 ; 四 , 流出清液 ; 五 , 病先唾血 ; 六 , 四肢冷 ; 七 , 目眩 ; 八 , 大小便時復出血 。 有此八狀 , 名曰血枯之病 。 此得由於少年之時有大脫血 , 若醉入房中 , 氣竭絕傷肝 , 遂使月經衰少 , 或不復來 , 以成此血枯之病也 。 平按 :《 甲乙 》 支滿作榰滿 , 清液作清涕 。 )黃帝曰 : 治之奈何 ? 以何術 ? 答曰 : 四烏賊魚骨 , 一䕡茹 , 二物並令三合 , 丸以雀卵 , 大如小豆 , 以五丸為後飯 , 鮑魚汁 , 利脅中及傷肝 。 (四 , 四分 。 一 , 一分 。 搗以雀卵為丸 , 食後服之 , 飲鮑魚汁 , 通利脅及補肝傷也 。 平按 :《 素問 》 以何術作復以何術 , 賊作鰂 , 䕡作藘 , 新校正云 :「《 太素 》 藘作䕡 。」 並令三合作併合之 。《 甲乙 》 烏上無四字 , 骨下無一字 。 並令三合作併合 。《 素問 》《 甲乙 》 鮑魚上有飲以二字 , 脅中作腸中 。 )
熱煩
平按 : 此篇見 《 素問 》 卷九第三十四 《 逆調論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷七第一上篇 。
問曰 : 人身非常溫也 , 非常熱也 , 為之熱而煩滿者何也 ? 曰 : 陰氣少而陽氣勝 , 故熱而煩滿也 。 (身體發熱 , 而苦熱而煩 , 是為陽勝故也 。 平按 :《 甲乙 》 無為之熱三字 ,《 素問 》 新校正云 :《 甲乙 》 無此三字 。 )
身寒
平按 : 此篇見 《 素問 》 卷九第三十四 《 逆調論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷十第一下篇 。
問曰 : 人身非衣寒也 , 中非有寒也 , 寒從中出者何也 ? 曰 : 是人多痹氣 , 而陽氣少 , 而陰氣多 , 故身寒如從水中出焉 。 (外衣不單 , 內不覺寒 , 而身冷如從水中出 , 內多寒氣故也 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 中非有寒也作中非有寒氣也 , 出者作生者 。 )
肉爍
平按 : 此篇見 《 素問 》 卷九第三十四 《 逆調論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷七第一上篇 。
問曰 : 人有四肢熱 , 逢風寒如灸於火者何也 ? (平按 : 於火 《 素問 》、《 甲乙 》 作如火 ,《 素問 》 新校正云 :「 全元起本無如火二字 ,《 太素 》 云如灸於火 , 當從 《 太素 》 之文 。」 )答曰 : 此人者陰氣虛 , 陽氣盛 , 四肢者陽也 , 兩陽相得也 , 陰氣虛少 , 水不能減盛火而陽獨治 , 獨治者不能生長也 , 獨勝而止耳 , 逢風如灸火者 , 是人當肉爍 。 (人有四肢先熱 , 若逢風寒 , 更如火灸 。 是人陰虛陽盛 , 以其四肢是陽 , 陽氣更盛四肢 , 二陽合而獨盛 , 消爍肌肉 , 不能生長 , 故曰肉爍 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 少下重一少字 , 減作滅 , 如灸火作如灸如火 ,《 素問 》 新校正云 : 當從 《 太素 》 作如灸於火 。 )
臥息喘逆
平按 : 此篇自篇首至則不得偃臥 , 見 《 素問 》 卷十三第四十六 《 病能論 》 篇 。 自問曰人有逆氣至末 , 見 《 素問 》 卷九第三十四 《 逆調論 》 篇 。 又自篇首至末 , 見 《 甲乙經 》 卷十二第三 。
黃帝問於岐伯曰 : 人有臥而有所不安者何也 ? 岐伯曰 : 臟有所傷 , 及精有所乏 , 倚則不安 , 故人不能注懸其病 。 (人之病有臥不安者 , 五臟內傷 , 入房太甚 , 泄精過多 , 有所不足 , 故倚臥不安 , 不能懸定病處 , 數起動也 。 平按 : 及精所有乏倚則不安 , 別本乏作之 ,《 素問 》 作及精有所之寄則安 ,《 甲乙 》 作及情有所倚則臥不安 ,《 素問 》 新校正云 :「《 太素 》 作精所有倚則不安 。」 均無乏字 。 本書原抄作及精有所乏倚則不安 , 與楊注 「 泄精過多 , 有所不足 , 故倚臥不安 」 正合 。 袁刻無乏字 。《 素問 》、《 甲乙 》 懸上無注字 。 注太甚袁刻作太盛 。 )黃帝曰 : 人之不得偃臥者何也 ? 岐伯曰 : 肺者臟之蓋也 , 肺氣盛則脈大 , 大則不得偃臥 。 (肺居五臟之上主氣 , 氣之有餘 , 則手太陽脈盛 , 故不得偃臥也 。 )問曰 : 人有逆氣不得臥而息無音者 , 有起居如故而息有音者 , 有得臥行而喘者 , 有不得臥 、 不能行而喘者 , 有不能得臥 、 臥而喘者 , 皆何臟使然 ? 願聞其故 。 (此五皆是人之起居 , 臥之與喘 , 不安之病 , 皆由臟內不和 , 故請示也 。 )答曰 : 不得臥而息有音者 , 是陽明之逆也 , 足三陽者下行 , 今逆而上行 , 故息有音 。 (陽明為三陽之長 , 故氣下行 , 順而息調 , 失和上行 , 逆而有音 , 此解息有音也 。 )陽明者胃脈也 , 胃者六腑之海也 , 其氣亦下行 , 陽明逆 , 不得從其道 , 故不得臥 , 上經曰 , 胃不和則臥不安 , 此之謂也 。 (陽明循道逆行 , 息便有音 , 今不依其道逆行 , 故不得臥 。 上經 , 前所說經也 。 平按 : 上經 《 素問 》、《 甲乙 》 作下經 , 王注 :《 下經 》, 上古經也 。 )夫起居如故息有音者 , 此脾之絡脈逆 , 絡脈不得隨經上下 , 故留經而不行 , 絡脈之病人也微 , 故起居如故而息有音 。 (夫絡脈循脈經上下而行 , 絡脈受邪 , 注留於經 , 病人也甚 , 故起居不安 , 息亦有聲 。 今絡脈氣逆 , 不循於經 , 其病也微 , 所以起居如故 , 息有音也 。 平按 : 脾之絡脈 《 素問 》、《 甲乙 》 作肺之絡脈 。 )夫不得臥 , 臥則喘者 , 是水氣之客也 , 夫水者循津液而流者也 , 腎者水臟 , 主津液 , 津液主臥與喘 。 (腎為水臟 , 主於胃中津液 。 今有水氣客於津液 , 循之而流 , 津液主臥主喘 , 故津液受邪 , 不能得臥 , 臥即喘也 。 平按 :《 甲乙 》 而流作而留 。《 素問 》、《 甲乙 》 津液二字不重 。 )
少氣
平按 : 此篇見 《 靈樞 》 卷五第二十二 《 癲狂 》 篇 , 又見 《 甲乙 》 卷十一第七 。
少氣 , 身漯漯也 , 言吸吸也 , 骨痠體重 , 解不能動 , 補少陰 。 (漯漯 、 吸吸 , 皆虛乏狀也 。 骨痠體重 , 皆腎虛耳 。 故補腎足少陰脈 , 於所發之穴補也 。 平按 :《 靈樞 》、《 甲乙 》 解作懈惰 , 少陰作足少陰 。 )短氣 , 息短不屬 , 動作氣索 , 補少陰 , 取血絡 。 (屬 , 連也 。 索 , 取氣也 。 亦是腎氣虛 , 故補足少陰正經 , 瀉去少陰絡血也 。 平按 : 短氣袁刻作少氣 。《 靈樞 》、《 甲乙 》 少陰上有足字 , 取作去 。 )
氣逆滿
平按 : 此篇自篇首至動脈 , 見 《 靈樞 》 卷五第二十六 《 雜病 》 篇 , 又見 《 甲乙 》 卷九第四 。 自氣滿至氣下乃止 , 見 《 靈樞 》 卷五第二十三 《 熱病 》 篇 。
氣逆上 , 刺膺中陷者與下胸動脈 。 (胸下動脈 , 中府等量取也 。 平按 : 下胸 《 甲乙 》 作脅下 。 注胸下動脈袁刻作胸膺氣下動脈 , 原抄無膺氣二字 。 )氣滿胸中息喘 , 取足太陰大趾之端 , 去端如韭葉 , 寒則留之 , 熱則疾之 , 氣下乃止 。 (足太陰脈 , 起足大趾端隱白穴也 。 平按 :《 靈樞 》 韭作薤 。 )
療噦
平按 : 此篇見 《 靈樞 》 卷五第二十六 《 雜病 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷十二第一 。
噦 , 以草刺鼻嚏而已 ; 無息而疾迎引之 , 立已 ; 大驚之 , 亦可 。 (疾迎引之者 , 以草刺無息 , 可疾迎更刺引大驚令□噦愈 。 平按 :《 靈樞 》、《 甲乙 》 亦可下有已字 。 注令下原缺一字 , 原抄於左方注有動字 , 謹擬作動 , 袁刻空三格 , 不合 。 )
腰痛
平按 : 此篇自篇首至末 , 見 《 素問 》 卷十一第四十一 《 刺腰痛篇 》, 又見 《 甲乙經 》 卷九第八 , 惟編次前後略異 。
足太陽脈令人腰痛引項脊尻 , 背如重狀 , 刺其郄中太陽正經出血 , 春無見血 。 (項 、 脊 、 尻皆足太陽脈行處 , 故腰痛相引 。 郄中 , 足太陽 , 刺金門 。 足太陽在冬春時氣衰 , 出血恐虛 , 故禁之也 。 )少陽令人腰痛 , 如以針刺其皮中 , 循然不可以俯仰 , 不可顧 , 刺少陽成骨之端出血 , 成骨在膝外廉之骨獨起 , 夏無見血 。 (少陽 , 足少陽也 。 其脈行頸循脅出氣街以行腰 , 故腰痛不可俯仰反顧 。 成骨 , 膝臏外側起大骨 , 足少陽脈循脾出過 , 故腰痛刺之 。 足少陽在春 , 至夏氣衰 , 出血恐虛 , 故禁之 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 循然作循循然 。 不可顧 《 素問 》 作不可以顧 ,《 甲乙 》 作不可以左右顧 。 成骨 《 甲乙 》 作盛骨 。 獨起下 《 素問 》、《 甲乙 》 有者字 。 )陽明令人腰痛不可顧 , 顧如有見者 , 喜悲 , 刺陽明於骭前三痏 , 上下和之 , 出血 , 秋無見血 。 (足陽明支者 , 循喉嚨入缺盆 , 又支者 , 循腹裡下氣街 , 故腰痛不可顧 。 陽明穀氣虛 , 故妄有見 。 虛為肝氣所克 , 故喜悲 。 下循衍外廉 , 故刺之以和上下 。 足陽明在仲夏 , 至秋而衰 , 出血恐虛 , 故禁之也 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 不可顧作不可以顧 , 喜悲作善悲 , 骭作䯒 , 新校正云 :「《 甲乙 》 䯒作骭 。」 今本 《 甲乙 》 仍作䯒 。 又注在仲夏上袁刻有脈字 。 )足少陰令人腰痛引脊內痛 , 刺足少陰內踝下二痏 , 春無出血 , 出血大虛 , 不可復也 。 (足少陰脈上股內後廉 , 貫脊屬腎絡膀胱 , 故腰痛引脊內痛也 。 出然骨之下 , 循內踝之後 , 故取內踝之下 。 少陰與太陽在冬 , 至春氣衰 , 出血恐虛 , 故禁之也 。 平按 : 脊內痛 《 素問 》、《 甲乙 》 作脊內廉 ,《 素問 》 新校正云 :「 全元起本脊內廉作脊內痛 ,《 太素 》 亦同 。 此前少足太陰腰痛證並刺足太陰法 , 應古文脫簡也 。」 )居陰之脈令人腰痛 , 腰中如張弩弦 , 刺居陰之脈 , 在腨踵魚腸之外 , 循之累累然 , 乃針刺之 , 其病令人言嘿嘿然不慧 , 刺之三痏 。 (居陰脈在腨踵魚腸之外 , 其處唯有足太陽脈 , 當是足太陽絡也 。 平按 : 居陰 《 素問 》、《 甲乙 》 作厥陰 , 王注云 :「 厥陰一經作居陰 , 是傳寫草書厥字為居也 。」 弩上 《 素問 》、《 甲乙 》 有弓字 , 魚腸作魚腹 。 循之 《 甲乙 》 作循循 。 言 《 素問 》、《 甲乙 》 作善言 ,《 素問 》 新校正云 :「 詳善言與默默二病難相兼 , 全元起本無善字 , 於義為允 。」 嘿嘿 《 素問 》、《 甲乙 》 作默默 。 )解脈令人腰痛引膺 , 目𥇀𥇀然 , 時遺溲 , 刺解脈 , 在引筋肉分間 , 在郗外廉之橫脈出血 , 血變止 。 (解脈行處為病 , 與足厥陰相似 , 亦有是足厥陰絡脈 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 引膺作引肩 , 𥇀𥇀作䀮䀮 , 引筋作膝筋 , 止上有而字 。 筋肉 , 袁刻肉作內 。 )同陰之脈令人腰痛 , 痛如小針居其中 , 弗然腫 , 刺同陰之脈 , 在外踝上絕骨之端 , 為三痏 。 (同陰脈在外踝上絕骨之端 , 當是足少陽絡脈也 。 平按 : 小針 《 素問 》、《 甲乙 》 作小錘 ,《 素問 》 新校正云 :「《 太素 》 小錘作小針 。」 弗 《 素問 》、《 甲乙 》 作怫 。 )解脈令人腰痛如別 , 常如折腰之狀 , 喜怒 , 刺解脈 , 在郄中結絡如黍米 , 刺之血射似黑 , 見赤血而已 。 (前之解脈與厥陰相似 , 今此刺解脈郄中 , 當是取足厥陰郄中之絡也 。 平按 : 如別 《 素問 》 作如引帶 ,《 甲乙 》 作如裂 。 喜怒 《 素問 》 作善恐 ,《 甲乙 》 作善怒 。 似黑 《 素問 》、《 甲乙 》 作以黑 。《 素問 》 新校正云 :「 按全元起云 : 有兩解脈 , 病源各異 , 恐誤未詳 。」《 素問 》 此條在同陰之脈上 。 )陽維之脈令人腰痛 , 上弗然脈腫 , 刺陽維之脈 , 脈與太陽合腨下間 , 上地一尺所 。 (陽維 , 諸陽之會 , 從頭下至金門 、 陽交即是也 。 行腰與足太陽合於腨下間 , 上地一尺之中 , 療陽維腫痛也 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 腰痛下重痛字 , 弗作怫 , 下同 , 腫上無脈字 , 上地作去地 。 )沖絕之脈令人腰痛 , 痛不可以俯 , 不可以仰 , 則恐僕 , 得之舉重傷腰 , 沖絕絡 , 惡血歸之 , 刺之在郗陽筋之間 , 上郗數寸沖居為二痏出血 。 (衝脈循脊裡 , 因舉重衝脈絡絕 , 惡血歸聚之處以為腰痛 , 可刺沖郗陽筋間 , 上數寸沖氣居處 。 平按 : 沖絕 《 素問 》、《 甲乙 》 作衡絡 。「 痛不可以俯 , 不可以仰 , 則恐僕 」《 素問 》 作 「 不可以俯仰 , 仰則恐僕 」,《 甲乙 》 作 「 得悗不得仰 , 仰則恐僕 」。 絕絡 《 素問 》 作絡絕 ,《 甲乙 》 作絡絕傷 。《 甲乙 》 筋之間作之筋間 。 )會陰之病令人腰痛 , 痛上漯漯然汗 , 汗乾令人慾飲 , 已欲走 , 刺直陽之脈上二痏 , 在喬上郄下下三寸所橫居 , 視其盛者出血 。 (刺直陽者 , 有本作會陽 , 喬上郄下橫居絡脈也 。 平按 : 漯漯然 《 甲乙 》 作濈濈然 。《 素問 》、《 甲乙 》 汗下有出字 , 飲下重一飲字 , 二痏作三痏 , 喬作蹺 。 郗下下三寸所 《 素問 》 作郄下五寸 ,《 甲乙 》 作郄下三所 。 )飛揚之脈令人腰痛 , 痛上弗弗然 , 甚則悲以恐 , 刺飛揚之脈 , 在內踝上二寸太陰之前 , 與陰維會 。 (足太陽別 , 名曰飛揚 , 有本飛作蜚 。 太陽去外踝上七寸 , 別走足少陰 。 當至內踝上二寸 , 足少陰之前 , 與陰維會處 , 是此刺處也 。 平按 : 二寸 《 素問 》 作五寸 , 新校正云 : 當作二寸 。 太陰 《 素問 》、《 甲乙 》 作少陰 , 據本注足少陰之前與陰維會處 , 則太陰恐系少陰傳寫之誤 。 )昌陽之脈令人腰痛 , 痛引膺 , 目𥇀𥇀然 , 甚則反折 , 舌卷不能言 , 刺內筋為二痏 , 在內踝大筋前太陰後 , 上踝三寸所 。 (內筋在踝大筋前太陰後 , 內踝上三寸所 。 大筋 , 當是足太陰之筋 。 內筋支筋 , 在足太陽大筋之前 , 足太陰筋之後 , 內踝上三寸也 。 平按 :《 素問 》 內踝作內踝上 , 三寸作二寸 。 )散脈令人腰痛而熱 , 熱甚生煩 , 腰下如有橫木居其中 , 甚則遺溲 , 刺散脈 , 在膝前肉分間 , 在絡外廉束脈為三痏 。 (散脈在膝前肉分間者 , 十二經脈中 , 惟足厥陰 、 足少陽在膝前主溲 , 故當是此二經之別名 。 在二經大絡外廉小筋名束脈 , 亦名散脈也 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 肉上有骨字 , 絡上無在字 。 注膝前袁刻誤作脈前 。 )肉裡之脈令人腰痛 , 不可以咳 , 咳則筋攣急 , 刺肉裡之脈為二痏 , 在太陽之外 , 少陽絕骨之後 。 (太陽外 , 絕骨後 , 當是少陰為肉裡脈也 。 平按 : 筋攣急 ,《 素問 》 攣作縮 ,《 甲乙 》 無急字 。《 甲乙 》 之後作之端 。 )腰痛挾脊而痛至頭沉沉然 , 目𥄷𥄷欲僵 , 刺足陽明郄出血 。 (足陽明在頭下 , 支者起胃下口 , 循腹裡下至氣街 , 腹裡近脊 , 故腰痛刺足陽明郄中出血也 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 沉沉作几几 , 𥄷𥄷作䀮䀮 , 僵下有僕字 , 郄下有中字 。《 素問 》 新校正云 :《 太素 》 作頭沉沉然 。 )腰痛上寒 , 刺足太陽 、 陽明 ; 上熱 , 刺足厥陰 ; 不可以俯仰 , 刺足少陽 ; 中熱如喘 , 刺足少陰 , 刺郄中出血 。 (腰痛上熱 , 補當腰足太陽足陽明脈 。 腰痛上寒 , 瀉當腰足厥陰脈 。 足少陽主機關 , 不可俯仰 , 取足少陽 。 腰痛中熱□如喘氣動 , 可取足少陰郄中出血也 。 平按 : 如喘 《 素問 》、《 甲乙 》 作而喘 。 注機下袁刻脫關字 。 中熱下原缺一字 , 原抄旁註極字 。 又按註上熱上寒 , 與經文不合 , 疑有誤 。 )腰痛引少腹控䏚 , 不可仰 , 刺腰尻交者兩胂上 , 以月生死為痏數 , 髮針立已 。 (䏚 , 以沼反 。 胂 , 脊骨兩箱肉也 。 平按 : 兩胂上 《 素問 》、《 甲乙 》 作兩踝胂上 。《 素問 》 立已下有 「 左取右 , 右取左 」 六字 。 )腰痛痛上寒 , 取足太陽 ; 痛上熱 , 取足厥陰 ; 不可以俯仰 , 取足太陽 ; 中熱而喘 , 取足少陰 、 膕中血絡 。 (前腰痛刺郄中 , 此刺膕中也 。 平按 : 此段 《 甲乙 》 無 ,《 素問 》 在腰痛引少腹一段之前 , 其文意亦小異 。《 素問 》 云 :「 腰痛 , 上寒不可顧 , 刺足陽明 ; 上熱 , 刺足太陰 ; 中熱而喘 , 刺足少陰 。 大便難 , 刺足少陰 。 少腹滿 , 刺足厥陰 。 如折不可以俯仰 , 不可舉 , 刺足太陽 。 引脊內廉 , 刺足少陰 。」 新校正云 :「 按全元起本及 《 甲乙經 》 並 《 太素 》 自腰痛上寒至此並無 , 乃王氏所添 。」 再檢本書此段如上腰痛上寒一段 , 僅不可以俯仰刺足太陽 , 與刺足少陽不同 。 注云前條為刺郄中 , 此刺膕中 , 則此條與上條 , 亦可互相發明也 。 )
髀疾
平按 : 此篇見 《 靈樞 》 卷五第二十四 《 厥病 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷十第一下篇 。
髀不可舉 , 側而取之 , 在樞閤中 , 以員利針 , 大針不可 。 (足太陽脈過髀樞中 , 即為樞合也 。 平按 :《 靈樞 》、《 甲乙 》 髀上有足字 。 樞合 《 甲乙 》 作樞闔 。 大針不可 《 靈樞 》 作大針不可刺 。 )
膝痛
平按 : 此篇見 《 靈樞 》 卷五第二十六 《 雜病 》 篇 ,《 甲乙經 》 見同上 。
膝中痛 , 取犢鼻 , 以員利針 , 針發而間之 , 針大如耗 , 刺膝無疑 。 (犢鼻 , 足陽明脈氣所發 , 故膝痛取之 。 平按 :《 靈樞 》 針字不重 。 )
痿厥
平按 : 此篇見 《 靈樞 》 卷五第二十六 《 雜病 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷十第四 。
痿厥為四束悗 , 乃疾解之 , 日二 , 不仁者十日而知 , 毋休 , 病已止 。 (四束 , 四肢如束 。 悗 , 煩也 。 平按 : 為四束 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作為四末束 。《 甲乙 》 悗作悶 。 )
𤸇泄
平按 : 此篇上節 , 見 《 靈樞 》 卷五第二十三 《 熱病 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷七第四 。 下節見 《 靈樞 》 卷五第二十四 《 厥病 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷十一第五 。
𤸇 , 取之陰蹺及三毛上及血絡出血 。 (𤸇 , 淋也 。 陰蹺上循陰股入陰 , 故取陰蹺所主病者 。 足厥陰脈起大趾叢毛之上 , 入毛中環陰器 , 故𤸇取陰蹺脈所主之輸 , 並取足厥陰脈三毛之上 , 及此二經之絡去血 。 平按 :《 靈樞 》 𤸇作癃 ,《 甲乙 》 作痓 。 )病泄下血 , 取曲泉 。 (曲泉 , 足厥陰脈之所入也 。 平按 : 泄 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作注 。 )
如蠱如妲病
平按 : 此篇見 《 靈樞 》 卷五第二十三 《 熱病 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷八第一 。
男子如蠱 , 女子如妲 , 身體腰脊如解 , 不欲食 , 先取湧泉見血 , 視跗上盛者 , 盡見血 。 (蠱音古 。 妲音但 。 女惑男為病 , 男病名蠱 , 其狀狂妄 , 失其正理 , 不識是非 , 醉於所惑 。 男惑女為病 , 女病為妲 , 其狀萎黃羸瘦 , 醉於所惑 。 今有男子之病如蠱 , 女子之病如妲 , 可並取腎之井 , 可息相悅之疾也 。 問曰 : 喜怒憂思乃生於心 , 今以針灸療之 , 不亦迂乎 ? 答曰 : 病有生於風寒暑濕 , 飲食男女 , 非心病者 , 可以針石湯藥去之 。 喜怒憂思傷神為病者 , 先須以理 , 清神明性 , 去喜怒憂思 , 然後以針藥裨而助之 , 但用針藥者 , 不可□□又加身體骨脊解別不欲食者 , 先取足少陰於足下湧泉之輸去血 , 及循少陰於足跗上絡盛之處去血也 。 平按 :《 靈樞 》 妲作怛 , 食上有飲字 。 湧泉 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作湧泉 。 )
癲疾
平按 : 此篇自篇首至故令人發為癲疾 , 見 《 素問 》 卷十三第四十七 《 奇病論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 十一卷第二 。 自癲疾始生先不樂至末 , 見 《 靈樞 》 卷五第二十二 《 癲狂 》 篇 ,《 甲乙 》 見同上 。
黃帝問岐伯曰 : 人生而有病癲疾者 , 病名為何 ? 安得之 ? 答曰 : 病名為胎疾 , 此得之在腹中時 , 其母有所大驚 , 氣上不下 , 精氣並居 , 故令人發為癲疾 。 (人之生也 , 四月為胎 , 母為人物所驚 , 神氣並上驚胎 , 故生已發為癲疾也 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 腹中上有母字 , 故令人作故令子 。 )癲疾始生 , 先不樂 , 頭重痛 , 視舉目赤 , 其作極已而煩心 , 候之於顏 , 取手太陽 、 陽明 、 太陰 , 血變而止 。 (手太陽上頭在目絡心 , 手陽明絡肺 , 手太陰與手陽明通 , 故不樂頭重目赤心煩取之也 。 平按 :《 靈樞 》、《 甲乙 》 其作甚 。《 甲乙 》 無陽明二字 。 )癲疾始作而引口啼呼喘悸 , 候之手陽明太陽 , 右僵者政其右 , 左僵者政其左 , 血變而止也 。 (手太陽支者 , 別頰上䪼抵鼻 , 手陽明挾口 , 故啼呼左右僵皆取之也 。 平按 :《 靈樞 》、《 甲乙 》 悸下有者 , 兩僵字均作強 , 政其右作攻其左 , 政其左作攻其右 。 又按注皆取之也 , 則兩政字 , 恐系攻字傳抄之誤 。 )癲疾始作而反僵 , 因脊痛 , 候之足太陽 、 陽明 、 手太陽 , 血變而止 。 (足太陽挾脊 , 足陽明耳前上至額顱在頭 , 手太陽繞肩甲交肩上 , 故反僵脊痛取之也 。 平按 :《 靈樞 》 而反僵作先反僵 , 陽明下有太陰二字 。 )治癲疾者 , 常與之居 , 察其所當取之處 , 病至視之 , 有過者即瀉之 , 置其血於瓠壺之中 , 至其發時 , 血獨動矣 , 不動 , 灸窮骨二十五壯 。 窮骨者 , 胝骨也 。 (病有過者 , 視其絡脈病過之處 , 刺取病血 , 盛之瓠壺中 , 至其發時血自動 , 不動者 , 灸窮骨也 。 平按 : 二十五壯 《 靈樞 》 作二十壯 ,《 甲乙 》 作三十壯 。 胝骨 《 甲乙 》 作尾骶 。 )骨癲疾者 , 頷 、 齒 、 諸輸 、 分肉皆滿 , 而骨居汗出 , 煩悗 , 嘔多涎沫 , 其氣下泄 , 不治 。 (居 , 處也 。 骨之癲疾 , 不可療候有八 : 頷 、 齒 、 輸 、 及分肉間 , 骨處汗出 , 煩悗 , 嘔多涎沫 , 氣下泄 。 有此八候 , 是骨癲疾 , 死不可療也 。 平按 :《 靈樞 》 頷作顑 。《 甲乙 》 而骨居作而骨居強直 , 悗作悶 。《 靈樞 》 涎沫作沃沫 。 注有此八候 , 袁刻此誤作死 。 )筋癲疾 , 身卷攣急大 , 刺項大經之大杼脈 , 嘔多液沫 , 氣下泄 , 不治 。 (身卷攣急大者 , 是足太陽之病 , 宜刺項之大經足太陽脈大杼之穴 。 若嘔液沫氣下泄 , 死不可療也 。 平按 :《 靈樞 》、《 甲乙 》 疾下有者字 。 卷 《 靈樞 》 作倦 。《 甲乙 》 急下有脈字 , 杼下無脈字 。 液 《 靈樞 》 作沃 ,《 甲乙 》 作涎 。 )脈癲疾 , 暴僕 , 四肢之脈皆脹而縱 , 脈滿 , 盡刺之出血 , 不滿 , 灸俠項太陽 , 灸帶脈於腰相去三寸 , 諸分肉本輸 , 嘔多沃沫 , 氣下泄 , 不治 。 (癲疾暴前倒僕 , 四肢脈皆脹滿而縱緩者 , 可刺去其血 。 若不脹滿 , 可灸太陽於項療主病者 , 又灸□□當十四椎相去三寸 , 分肉之間療主癲疾之輸也 。 平按 :《 靈樞 》《 甲乙 》 癲疾下有者字 , 俠上有之字 。《 靈樞 》 俠作挾 。《 甲乙 》 灸帶脈上有又字 , 沃作涎 。 注灸下二字原不全 , 玩其剩處 , 似帶脈二字 , 袁刻作腰取二字 , 恐誤 , 據經文應作帶脈二字 。 )治癲疾者 , 病發如狂者 , 死不治 。 (僵仆倒而不覺等謂之癲 , 馳走妄言等謂之狂 , 今癲疾發而若狂 , 病甚故死不療也 。 平按 :《 靈樞 》 癲上無治字 , 病作疾 。 )
驚狂
平按 : 此篇自篇首至末 , 見 《 靈樞 》 卷五第二十二 《 癲狂 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷十一第二 。
治狂始生 , 先自悲 , 喜忘喜怒喜恐者 , 得之憂飢 , 治之取手太陽 、 陽明 , 血變而止 , 及取足太陰 、 陽明 。 (人之狂病 , 先因憂結之甚 , 不能去解於心 , 又由飢虛 , 遂神志失守 , 則自悲喜忘喜怒喜恐 , 乘即發於狂病 , 雖得之失志 , 然因療之心腑手太陽 , 肺腑手陽明也 。 足太陰 、 陽明主谷 , 亦可補此二脈 , 以實憂飢 , 虛損即愈也 。 平按 :《 靈樞 》、《 甲乙 》 悲下有也字 。 三喜字 《 甲乙 》 均作善 。《 靈樞 》 作苦怒善恐 。 手太陽 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作手太陰 。 )狂始發 , 少臥不飢 , 自高賢也 , 自辨智也 , 自尊貴也 , 喜罵詈 , 日夜不休 , 治之取手陽明 、 太陽 、 太陰 、 舌下少陰 , 視脈之盛者皆取之 , 不盛者釋之 。 (手陽明絡肺 , 手太陽絡心 , 手太陰屬肺主氣 , 故少臥自高等 , 皆是魄失氣盛 , 故視脈盛者皆瀉去之 , 及舌下足少陰脈盛者 , 互瀉去之 。 平按 : 喜罵 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作善罵 。 視下 《 靈樞 》 無脈字 。 注互袁刻作亦 。 )狂 , 喜驚喜笑 , 好歌樂 , 妄行不休者 , 得之大恐 , 治之取手陽明 、 太陽 、 太陰 。 (此三脈乃是狂驚歌樂妄行所由 , 准推可知也 。 平按 :《 靈樞 》 喜驚喜笑作言驚善笑 ,《 甲乙 》 作善驚善笑 。 )狂 , 目妄見 、 耳妄聞 、 喜呼者 , 少氣之所生也 , 治之取手太陽 、 太陰 、 陽明 、 足太陰 、 頭 、 兩頷 。 (狂而少氣 , 復生三病 , 因此四經 , 故皆取之也 。 平按 :《 甲乙 》 足太陰作足太陽 , 頭上有及字 。《 靈樞 》 頷作顑 。 )狂者多食 , 喜見鬼神 , 喜笑而不發於外者 , 得之有所大喜 , 治之取足太陰 、 陽明 、 太陽 , 復取手太陰 、 太陽 、 陽明 。 (不發於外者 , 不於人前病發也 。 得之大喜者 , 甚憂大喜並能發狂 , 然大喜發狂與憂不同 , 即此病形是也 。 手足太陰 、 手足陽明 、 手足太陽 , 是療此病所由 , 故量取之 , 以行補瀉也 。 平按 :《 靈樞 》、《 甲乙 》 喜見喜笑作善見善笑 , 復取作後取 。 )狂而新發 , 未應如此者 , 先取曲泉左右動脈及盛者見血 , 食頃已 , 不已 , 以法取之 , 灸骶骨二十壯 。 (曲泉 , 肝足厥陰脈穴 。 平按 :《 靈樞 》 食頃作有頃 。 )
厥逆
平按 : 此篇自篇首至末 , 見 《 靈樞 》 卷五第二十二 《 癲狂 》 篇 。 自篇首至立快者是也 , 見 《 甲乙經 》 卷七第三 。 自內閉不得溲至末 , 見 《 甲乙經 》 卷九第十 。
厥逆為病也 , 足暴凊 , 胸若將別 , 腹若將以刃切之 , 煩而不能食 , 脈小大皆清緩 , 取足少陰 , 凊取足陽明 , 凊則補之 , 溫則瀉之 。 (厥逆之病 , 足冷胸痛 , 心悶不能食 , 其脈動之大小皆多血少氣 。 緩而溫者 , 可取足少陰輸穴 , 瀉其熱氣 。 足之寒者 , 取足陽明輸穴 , 補其陽虛也 。 平按 :《 靈樞 》、《 甲乙 》 將別作將裂 , 脈小大皆凊作脈小大皆澀 。 暴凊 、 凊取足陽明 、 凊則補之 , 三凊字今本 《 靈樞 》 及 《 甲乙經 》 均作清 , 明趙府居敬堂 《 靈樞 》 均作凊 , 腹作腸 , 刃作刀 , 緩作暖 。 )厥逆腹滿脹腸鳴 , 胸滿不得息 , 取之下胸二肋咳而動手者 , 與背輸以指按之立快者是也 。 (厥逆胸滿不得息 , 可量取下胸二肋咳而動手之處 , 謂手太陰中府輸也 。 厥逆腹滿脹腸鳴 , 量取背胃及大小腹輸療主病者也 。 平按 :《 靈樞 》 滿脹作脹滿 , 二肋作二脅 。《 甲乙 》 動下有應字 , 輸作俞 ,《 靈樞 》 作腧 。 注背胃 , 據經文應作背輸 , 袁刻作背輸 。 )內閉不得溲 , 刺足少陰 、 太陽與骶上以長針 ; 氣逆 , 取其太陰陽明 ; 厥甚 , 取少陰陽明動者之經 。 (足少陰 、 太陽主於便溲 , 故厥便溲閉 , 取此陰陽二經輸穴療主病者 。 若加氣逆 , 可取手足太陰 、 陽明療主病者 。 若此閉及氣逆厥甚 , 可取手足少陰 、 陽明二經動脈療主病者也 。 平按 :《 靈樞 》 厥下有陰字 。 厥甚取少陰 《 甲乙 》 作厥甚取太陰 。 )
厥死
平按 : 此篇自篇首至末 , 見 《 素問 》 卷十三第四十七 《 奇病論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷九第十一 。
黃帝問岐伯曰 : 有𤸇者 , 一日數十溲 , 此不足也 。 身熱如炭火 , 頸膺如格 , 人迎躁盛 , 喘息氣逆 , 此有餘也 。 太陰脈微細如髮者 , 此不足也 。 其病安在 ? 名為何病 ? 岐伯曰 : 病在太陰 , 其藏在胃 , 頗在肺 , 病名曰厥死 , 不治 , 此得五有餘 、 二不足也 。 問曰 : 何謂五有餘 、 二不足 ? 答曰 : 所謂五有餘者 , 五病之氣有餘也 ; 二不足者 , 亦二病之氣不足也 。 今外得五有餘 , 內得二不足者 , 此其身不表不里 , 亦明死矣 。 (𤸇 , 淋也 。 人有病一日數十溲 , 腎氣不足也 。 手太陰脈如發 , 肺氣不足也 。 此則二臟不足也 。 身熱如火 , 一有餘也 ; 頸及膺二氣盛如格 , 三有餘也 ; 頸前胃脈人迎躁盛 , 四有餘也 ; 喘息氣逆 , 五有餘也 。 人之遇病 , 外有五有餘 、 內有二不足者 , 病在手足太陰 , 藏於胃中 , 動之於肺 , 非定在於表裡 , 名曰厥死之病 , 不可療也 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 炭下無火字 , 其藏在胃作其盛在胃 。《 甲乙 》 五病之氣 , 無五字 。《 素問 》、《 甲乙 》 亦二病之氣不足也作亦病氣之不足也 。 亦明死矣 《 甲乙 》 作亦死證明矣 。 又按本注缺二有餘一條 ,《 素問 》 王注云 :「 外五有餘者 , 一身熱如炭 , 二頸膺如格 , 三人迎躁盛 , 四喘息 , 五氣逆也 。」 )
陽厥
平按 : 此篇自篇首至末 , 見 《 素問 》 卷十三第四十六 《 病能論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷十一第二 。
黃帝曰 : 有病喜怒者 , 此病安在 ? (平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 喜怒作怒狂 , 在作生 , 新校正云 :《 太素 》 怒狂作善怒 。 )岐伯曰 : 生於陽 。 問曰 : 陽何以使人狂 ? 答曰 : 陽氣者 , 因暴折而難決 , 故喜怒 , 病名陽厥 。 (平按 : 喜怒 《 素問 》、《 甲乙 》 作善怒 。 )問曰 : 何以知之 ? 答曰 : 陽明者常動 , 巨陽 、 少陽不動而動太疾 , 此其候也 。 (足陽明人迎脈常動 。 有病名陽厥 , 以陽氣暴有折損不通 , 故狂而喜怒 , 以其太陽 、 少陽不動而大疾 , 以為候也 。 平按 :《 甲乙 》 巨陽作太陽 。《 素問 》、《 甲乙 》 不動下重不動二字 。 注有病袁刻作有疾 。 不動而大疾 , 袁刻動誤作通 。 )問曰 : 治之奈何 ? 答曰 : 衰其食即已 。 夫食入於陰 , 長氣於陽 , 故奪之食即已 。 使之服之 , 以生鐵落為飲 , 夫生長氣 , 椎鐵落自下氣疾 。 (衰其食者 , 少食也 。 穀氣熱 , 故推入腹內 , 陰中長盛陽 , 所以憎於狂病 。 故奪於情少食 , 令服生鐵落 , 病則愈矣 。 生鐵落 , 鐵漿也 。 平按 : 衰其食 《 素問 》 作奪其食 , 新校正云 :「《 甲乙經 》 奪作衰 ,《 太素 》 同 。」 落 《 素問 》 作洛 。 夫生長氣椎鐵落 《 素問 》、《 甲乙 》 作夫生鐵落者 。 又按 「 生長氣椎鐵 」 五字頗費解 , 當必有誤 , 原抄如是 , 故仍之 。 )
風逆
平按 : 此篇見 《 靈樞 》 卷五第二十二 《 癲狂 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷十第二下篇 。
風逆 , 暴四肢腫 , 身漯漯 , 唏然時寒 , 飢則煩 , 飽則喜變 , 取手太陰表裡 、 足少陰 、 陽明之經 , 肉凊取榮 , 骨凊取井也 。 (手太陰為里 , 手陽明為表 , 二經主氣 。 肉者土也 , 榮者火也 , 火以生土 , 故取榮溫肉也 。 骨者水也 , 井者木也 , 水以生木 , 以子實母 , 故取井溫骨也 。 平按 :《 靈樞 》、《 甲乙 》 支作肢 , 喜變作善變 。 凊今本 《 靈樞 》 及 《 甲乙 》 均作清 , 趙府本 《 靈樞 》 作凊 。《 甲乙 》 榮作營 。 )
風痓
平按 : 此篇見 《 靈樞 》 卷五第二十三 《 熱病 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷七第四 。
風痓 , 身反折 , 先取足太陽及膕中 ; 及血絡中有寒 , 取三里 。 (足太陽行腰脊 , 故身痓反折 , 取其脈所生輸穴及膕中正經 。 視血絡黑也 , 可取足陽明三里之輸也 。 平按 :《 靈樞 》 痓作痙 , 血絡下有出血二字 。《 甲乙 》 血絡下有出血痓三字 。 )
酒風
平按 : 此篇見 《 素問 》 卷十三第四十六 《 病能論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷十第二下篇 。
黃帝問曰 : 病者身體懈惰 , 汗出如浴 , 惡風少氣 , 此為何病 ? 答曰 : 名曰酒風 。 問曰 : 治之奈何 ? 岐伯曰 : 以澤瀉 、 術各十分 , 麋銜五合 , 以三指撮 , 為後飯 。 (飲酒汗出得風 , 名曰酒風 。 先食後服 , 故曰後飯也 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 病者作有病 ,「 五合 , 以三指撮 」 作 「 五分 , 合以三指撮 」。《 素問 》 王注云 :「 飯後藥先 , 謂之後飯 。」 與此注不同 。 )
經解
平按 : 此篇見 《 素問 》 卷十三第四十六 《 病能論 》 篇 。
所謂深之細者 , 其中手如針 , 摩之切之 , 聚者堅也 , 博者大也 。《 上經 》 者 , 氣之通天也 。《 下經 》 者 , 言病之變化也 。 (診脈所知 , 中手如針 , 此細之狀也 。 切 , 按也 。《 上經 》 言上通天之氣 ,《 下經 》 言下病之變化也 。 又自腰以上 , 隨是何經之氣 , 以為上經 ; 自腰以下 , 以為下經 。 上經通於天氣 , 下經言其變化也 。 平按 :《 素問 》 針下有也字 , 氣上有言字 。 ) 《 金匱 》 者 , 決死生也 。 ( 《 金匱 》 之章 , 作決死生之論也 。 ) 《 揆度 》 者 , 切度之 。《 奇恆 》 者 , 言奇病也 。 所謂奇者 , 使奇病不得以四時死者也 。 恆者 , 得以四時死者也 。 所謂揆者 , 方切求也 。 度者 , 得其病處也 , 以四時度之也 。 (得病傳之 , 至於勝時而死 , 此為恆也 。 中生喜怒 , 令病次傳死者 , 此為奇也 。 揆者 , 方將求病所在 , 揆量之也 。 度者 , 得其病處 , 更於四時度其得失也 。 平按 : 方切求也下 《 素問 》 有 「 言切求其脈理也 」 七字 。 注令病次傳死者 ,《 素問 》 新校正引楊注作令病次傳者 , 無死字 。 又按 《 素問 》 王注云 :「 凡言所謂者 , 皆釋未了義 。 今此所謂 , 尋前後經文 , 悉不與此篇義相接 。 似今數處少成文義者 , 終是別釋經文 , 世本既缺第七二篇 , 應彼缺經錯簡文也 。 古文斷裂 , 繆續於此 。」 )
身度
平按 : 此篇自篇首至末 , 俱見 《 素問 》 卷八第二十八 《 通評虛實論 》 篇 , 惟自問曰形度至何以知其度也一節在後 , 脈浮而澀二句在前 , 與 《 甲乙經 》 卷七第一中篇同 , 在經文春秋則生冬夏則死之下 。 詳 《 素問 》 新校正云 :「 按 《 甲乙經 》 移續於此 , 舊在後帝曰形度骨度脈度筋度何以知其度也下 , 王氏以為錯簡 , 移附於此 。」 據新校正所云 , 則本書編次 , 與舊時無異也 。
問曰 : 形度骨度脈度筋度 , 何以知之其度也 ? 曰 : 脈浮而澀 , 澀者而身有熱者 , 死也 。 (形骨筋等有病 , 於身節度 , 可診脈而知 , 故脈浮而澀者 , 身必有熱 , 身熱脈浮澀者死也 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 而身上無者字 。 )
經絡虛實
平按 : 此篇自篇首至末 , 見 《 素問 》 卷八第二十八 《 通評虛實論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷七第一中篇 。
問曰 : 絡氣之不足 , 經氣有餘何如 ? 答曰 : 絡氣不足 , 經氣有餘 , 脈熱而尺寒 , 秋冬為逆 , 春秋為順 , 治主病者 。 (絡虛經實 , 何以得知 ? 絡為陽也 , 經為陰也 。 寸為陽也 , 外也 ; 尺為陰也 , 內也 。 秋冬 , 陰也 ; 春夏 , 陽也 。 絡氣不足 , 陽氣虛也 ; 經氣有餘 , 陰氣盛也 。 於秋冬時 , 診寸口得緩脈 , 尺之皮膚寒 , 為逆 ; 春夏緩脈 , 尺之皮膚寒 , 為順 。 緩脈 , 熱也 。 以秋冬陽氣在內 , 陰氣在外 ; 春夏陰氣在內 , 陽氣在外故也 。 於尺寸在內時寒熱 , 取經絡虛實也 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 脈下有口字 。《 素問 》 順作從 。 )問曰 : 經虛絡滿何如 ? 答曰 : 經虛絡滿者 , 尺熱滿 , 脈寒澀 , 此春夏則死 , 秋冬則生 。 (滿 , 盛也 。 經虛絡盛 , 春夏診得尺之皮膚熱盛 , 寸口得急脈 , 為逆 , 故死 。 秋冬得尺熱脈急 , 故生 。 脈急多寒 , 脈緩多熱也 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 脈下有口字 , 死生上無兩則字 。 )問曰 : 治此者奈何 ? 答曰 : 絡滿經虛 , 灸陰刺陽 ; 經滿絡虛 , 刺陰灸陽 。 (經虛陰虛 , 故灸陰 ; 絡滿陽滿 , 故刺陽也 。 經滿陰滿 , 故刺陰 ; 絡虛陽虛 , 故灸陽也 。 )
禁極虛
平按 : 此篇見 《 甲乙經 》 卷七第一中篇 。
問曰 : 秋冬無極陰 , 春夏無極陽者 , 何謂也 ? 答曰 : 無極陽者 , 春夏無數虛陽 , 虛陽則狂 。 無極陰者 , 秋冬無數虛陰 , 陰虛則死 。 (數 , 音朔 。 春夏是陽用事 , 秋冬是陰用事 。 陰陽用事之時 , 行針者不可數虛陽 , 數虛陽者 , 陽極發狂 ; 數虛陰者 , 陰極致死也 。 平按 :《 甲乙 》「 虛陽 , 虛陽 」 作 「 虛陽明 , 陽明虛 」,「 虛陰 , 陰虛 」 作 「 虛太陰 , 太陰虛 」。 )
順時
平按 : 此篇自篇首至末 , 見 《 素問 》 卷八第二十八 《 通評虛實論 》 篇 。 又此篇前一段見 《 甲乙經 》 卷七第一中篇 , 後一段見 《 甲乙經 》 卷十一第九 。
問曰 : 春極治經絡 , 夏極治經輸 , 秋極治六腑 , 冬則閉塞者 , 用藥而少針石處 。 所謂少用針石者 , 非癰疽之謂也 , 癰疽不得須時 。 (春夏秋三時極意行針 , 冬時有癰疽得極 , 余寒等病皆悉不得 , 故不用 , 稱其時也 。 春時陽氣在於皮膚 , 故取絡脈也 。 夏時在於十二經之五輸 , 故取輸也 。 秋氣在於六腑諸輸 , 故取之也 。 冬氣在於骨髓 , 腠理閉塞 , 血脈凝澀 , 不可行於針與砭石 , 但得飲湯服藥 。 癰疽以是熱病 , 故得用針石也 。 以癰疽暴病 , 不得須間失時不行針石也 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 極作亟 。《 素問 》 閉塞下重閉塞二字 , 處作也 。 須時 《 素問 》 作頃時回三字 。 )因癰不知不致 , 按之不應手 , 乍來乍已 , 刺手太陰旁三 , 與嬰絡各二 。 (有因癰生 , 不痛不知 , 不得其定 , 按之不應其手 , 乍來似有 , 乍去似無者 , 此是肺氣所為 , 可取手太陰脈有主此病輸 , 旁三刺之 , 及纓脈足陽明之輸主此病者 , 二取之 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 因癰不知不致作癰不知所 , 嬰絡作纓脈 , 據本注應作纓脈 。《 素問 》 三下有痏字 。 )
刺瘧節度
平按 : 此篇自篇首至過之則失時 , 見 《 素問 》 卷十第三十六 《 刺瘧篇 》, 自瘧不渴至末 , 見 《 靈樞 》 卷五第二十六 《 雜病 》 篇 , 又見 《 素問 · 刺瘧篇 》 惟文義略有不同 , 又見本書二十五卷 《 十二瘧 》 篇 。 又自篇首至末 , 見 《 甲乙經 》 卷七第五 。
瘧病脈滿大急 , 刺背輸 , 用中針 , 旁五胠輸各一 , 適肥瘦 , 出其血 。 (滿 , 盛也 。 脈大 , 多氣少血也 。 急 , 多寒也 。 瘧病寸口脈盛 , 氣多血少而寒 , 可取背輸有療瘧者 , 用中針刺輸旁五取 , 及胠輸兩脅下胠中之輸有療瘧者 , 左右各一取之 。 取之適於肥瘦 , 出血多少 。 旁 , 左右箱也 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 瘧下無病字 , 輸作俞 。 五 《 素問 》 作伍 。 )瘧脈小而實急 , 灸脛少陰 , 刺指井 。 (脈小者 , 血氣皆少 。 瘧病診得寸口之脈血氣皆少而實而多寒 , 可灸足少陰療瘧之輸 , 並指有療瘧之井也 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 無而字 。 )瘧脈滿大急 , 刺背輸 , 用第五針 , 胠輸各一 , 適行至於血也 。 (第五䤵針 , 以取大膿 , 今用刺瘧背輸 , 可適行至血出而已也 。 平按 : 用第五針胠輸各一 《 素問 》 作用五胠俞背俞各一 。《 甲乙經 》 無此條 ,《 素問 》 新校正云 :「 經文與次前經文重複 , 王氏隨而注之 , 別無義例 , 不若士安之精審 , 不復出也 。」 )瘧脈緩大虛 , 便用藥所宜 , 不宜用針 。 (脈緩者 , 多熱 。 瘧病診寸口脈得多熱多氣少血虛者 , 可用藥 。 用藥者 , 取所宜之藥以補也 。 平按 : 便用藥所宜 《 素問 》 作便宜用藥 。 )凡治瘧者 , 先發如食頃 , 乃前可以治 , 過之則失時 。 (此療瘧時節也 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙 》 無前字 。 )瘧不渴 , 間日而作 , 取足陽明 ; 渴而日作 , 取手陽明 。 (瘧不渴取足陽明 , 渴取手陽明 , 皆取所主輸 。 平按 : 瘧不渴間日而作取足陽明 《 素問 》 作刺足太陽 , 本書 《 十二瘧 》 篇同 。 新校正云 :「 按 《 九卷 》 云 :」 足陽明 。《 太素 》 同 。「 檢今本 《 靈樞 》 亦云取足陽明 , 是不渴間日而作之瘧 , 可取足太陽 、 陽明二處 。 故 《 十二瘧 》 楊注謂治寒瘧 , 本篇謂取所主輸也 。 )
刺腹滿數
平按 : 此篇自篇首至按之立已 , 見 《 靈樞 》 卷五第二十六 《 雜病 》 篇 。 自腹暴至末 , 見 《 素問 》 卷八第二十八 《 通評虛實論 》 篇 。 又自篇首至足厥陰 , 見 《 甲乙經 》 卷九第九 。 自腹滿大便不利至末 , 見 《 甲乙經 》 卷九第七 。
少腹滿大 , 上走胃至心 , 泝泝身時寒熱 , 小便不利 , 取足厥陰 。 (水氣聚於少腹 , 上走至於心下 , 泝泝惡寒寒熱 , 小便不利 , 下熱也 。 是足厥陰所由 , 故取其輸穴也 。 平按 :《 靈樞 》 少腹作小腹 。 走胃 《 甲乙 》 作走胸 。 泝泝 《 靈樞 》 作淅淅 ,《 甲乙 》 作索索然 。 )腹滿 , 大便不利 , 腹大 , 上走胸嗌 , 喘息喝喝然 , 取足少陰 。 (此皆足少陰脈所行之處 , 故取其脈之輸穴 。 有本少陰為少陽 。 平按 : 上走 《 靈樞 》 作亦上走 。《 甲乙 》 無喘息二字 , 注云 :」《 靈樞 》 有喘息二字 。」 足少陰 《 甲乙 》 作足少陽 。 )腹滿食不化 , 腹向向然不便 , 取足太陰 。 (腹滿食不化 , 腹虛脹不大便 , 皆足太陰脈所主 , 故取之輸穴也 。 平按 :《 甲乙 》 化下無腹字 。 不便 《 靈樞 》 作不能大便 ,《 甲乙 》 作不得大便 。 足太陰 《 甲乙 》 作足太陽 。 )腹痛 , 刺臍左右動脈 , 已刺按之 , 立已 ; 不已 , 刺氣街 , 已刺按之 , 立已 。 (腹痛 , 足陽明脈所主 , 故臍左右動脈 , 足陽明動也 。 氣街亦是足陽明動脈 , 故不已取之也 。 平按 :《 甲乙 》 氣街下無已刺二字 。 )腹暴滿 , 按之不下 , 取太陽經絡 。 經絡者 , 則人募者也 。 少陰輸 , 去脊椎三寸 , 旁五 , 用員利針 。 (足太陽與足少陰為表裡 。 足少陰上行貫肝膈 , 發腹諸穴 , 故腹暴滿 , 故取太陽經絡 。 經脈絡脈 , 人之盛募之氣 。 腹滿亦取足少陰之輸 , 夾脊相去三寸 , 輸旁五取之 , 作員利針 。 募 , 有本為幕也 。 平按 :《 甲乙 》 暴下有痛字 。《 素問 》 太陽上有手字 , 經絡二字不重 , 則人募者也作胃之募也 ,《 甲乙 》 作取太陽經絡血者則已 , 無人募者也四字 , 少陰上有又刺二字 。《 素問 》 王注云 :「 太陽為手太陽經絡之所生 , 故取中脘穴 , 即胃之募也 。」 新校正云 :「 楊上善注云足太陽 , 其說各不同 , 未知孰是 。」 )
刺霍亂數
平按 : 此篇見 《 素問 》 卷八第二十八 《 通評虛實論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷十一第四 。
霍亂 , 刺輸旁五 , 足陽明及上旁三 。 (霍亂 , 刺主療霍亂輸旁 , 可五取之 , 及足陽明下脈與上有療霍亂輸旁 , 可三取之也 。 平按 : 輸旁五 《 素問 》 王注云 :「 取少陰俞旁志室穴 。」 新校正引楊注云 :「 刺主霍亂輸旁 , 五取之 。」 )
刺癇驚數
平按 : 此篇見 《 素問 》 卷八第二十八 《 通評虛實論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷十二第十一 。
刺癇驚脈五 : 針手太陰各五 , 刺經太陽五 , 刺手少陽經絡者旁一寸 , 足陽明一寸 , 上踝五寸刺三針之 。 (刺癇驚脈 , 凡有五別 : 手太陰五取之 , 又足太陽輸穴五取之 , 又手少陽經絡旁三取之 , 又足陽明旁去一寸 , 上踝五寸三針之 。 平按 : 手太陰 《 甲乙 》 作手足太陰 。《 素問 》 手少陽作手少陰 ,《 甲乙 》 作手足少陰 。《 素問 》、《 甲乙 》 兩一字下均無寸字 , 三針下無之字 。 又按 《 素問 》 王注自針手太陰以下主治霍亂 , 新校正云 :「 按別本注云 : 悉不主霍亂 。《 甲乙經 》、《 太素 》 均為刺驚癇 , 王注為刺霍亂者 , 非也 。」 又注經絡旁三取之 , 別本作經絡旁一寸以下穴位取之 。 )
刺腋癰數
平按 : 此篇見 《 素問 》 卷八第二十八 《 通評虛實論 》 篇 , 又見 《 甲乙 》 卷十一第九 。
腋癰大熱 , 刺足少陽五 , 刺癰而熱 , 手心主三 , 刺手太陰經絡者 , 大骨之會各三 。 (足少陽脈下胸絡肝屬膽 , 循脅裡在腋下 , 故腋脅之間有癰大熱 , 可刺足少陽脈□□之穴 , 五取之 。 熱而不已 , 刺手心主脈 , 其脈循胸下腋三寸 , 上抵腋 , 故腋癰三取之 。 又取手太陰經絡各三 。 大骨之會者 , 手太陰脈循臂內上骨下廉 , 即為經絡會處也 。 平按 : 刺癰而熱 《 素問 》、《 甲乙 》 作刺而熱不止 。 注之穴上原缺二字 , 上一字不全 , 下一字作主 , 謹擬作所主二字 , 袁刻作輒筋二字 。 )
病解
平按 : 此篇自篇首至末 , 見 《 素問 》 卷八第二十八 《 通評虛實論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷十一第六及卷十二第五等篇 。
凡治消癉 、 僕擊 、 偏枯 、 痿厥 、 氣滿 、 發逆 , 肥貴人則膏粱之疾也 。 (此之六種 , 是肥貴人膏粱所發之病 。 平按 : 痿厥氣滿發逆 《 甲乙 》 作厥氣逆滿四字 。 )膈塞 、 閉 、 絕 、 上下不通 , 暴憂之病 。 (此之四種 , 因暴愁憂所生之病 。 膈塞 , 膈中塞也 。 閉 , 謂七竅閉也 。 謂噫與下使之氣 , 即上下也 。 )暴厥而聾不通 , 偏塞也 。 閉內內不通 , 風也 , 內留著也 。 (暴厥耳聾 , 偏塞也 。 內氣暴滿薄 , 不從於內中 , 風病也 。 以脾氣停壅 , 不順於內 , 故瘦留著也 。 平按 :「 不通 , 偏塞也 」《 素問 》、《 甲乙 》 作 「 偏塞閉不通 , 內氣暴薄也 」。「 閉內內不通 , 風也 , 內留著也 」《 素問 》、《 甲乙 》 作 「 不從內外中風之病 , 故瘦留著也 」。 )蹠跛 , 寒風濕之病也 。 (風濕之氣 , 生於蹠跛痹病 。 蹠 , 之石反 。 跛 , 有本為跂也 。 )
久逆生病
平按 : 此篇見 《 素問 · 通評虛實論 》 篇 , 又見 《 甲乙 》 卷十一第二 。
黃疸 、 暴痛 、 癲疾 、 厥 、 狂 , 久逆之所生 。 (此之五病 , 氣之久逆所生 。 平按 :《 甲乙 》 黃疸作貫疽 , 注云 :「《 素問 》 作黃疸 。」 暴痛作暴病 , 狂上無厥字 。 )
六腑生病
平按 : 此篇見 《 素問 》、《 甲乙 》 同上篇 。
五臟不平 , 六腑閉塞之所生 。 (六腑受穀氣 , 傳五臟 , 故六腑閉塞 , 臟不平也 。 )
腸胃生病
平按 : 此篇見 《 素問 》 同上篇 , 又見 《 甲乙 》 卷十二第五 。
頭痛耳鳴 , 九竅不利 , 腸胃之所生 。 (腸胃之脈在頭 , 在於七竅 , 故腸胃不利 , 頭竅病也 。 )
經輸所療
平按 : 此篇見 《 素問 》 同上篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷十一第九 。
暴癰筋濡 , 隨外分而痛 , 魄汗不盡 , 胞氣不足 , 治在經輸 。 (筋濡者 , 謂筋濕也 。 隨分痛者 , 隨分肉間痛也 。 魄汗者 , 肺汗也 。 胞氣不足者 , 謂膀胱之胞氣不足也 。 此之五病 , 可取十二經輸療主病者也 。 平按 : 濡 《 素問 》 作緛 。 隨下 《 素問 》、《 甲乙 》 無外字 。 )