卷第二十九（卷首缺） · 氣論

平按 ： 此篇自堅字以上已佚 ， 篇目亦不可考 。 袁刻從 《 靈樞 · 刺節真邪篇 》 自黃帝曰有一脈生數十病者節錄補入 。 查自黃帝曰有一脈生數十病者至岐伯曰此邪氣之所生也一段 ， 已見本書卷二十二 《 五邪刺 》 篇 ， 未免重出 。 茲特從 《 靈樞 · 刺節真邪篇 》 黃帝曰余聞氣者有真氣以下至手按之 ， 補於堅字之上 。 其自堅有所結至末 ， 見 《 靈樞 》 卷十一第七十五 《 刺節真邪 》 篇 ， 又見 《 甲乙經 》 卷十一第九下篇 。

黃帝曰 ： 余聞氣者 ， 有真氣 ， 有正氣 ， 有邪氣 。 何謂真氣 ？ 岐伯曰 ： 真氣者 ， 所受於天 ， 與穀氣並而充身也 。 正氣者 ， 正風也 ， 從一方來 ， 非實風又非虛風也 。 （平按 ：《 甲乙 》 無非實風又四字 ， 注云 ：「《 太素 》 云 ： 非災風也 。」 ）邪氣者 ， （平按 ：《 甲乙 》 卷十第一下有虛風也三字 。 ）虛風之賊傷人也 ， 其中人也深 ， 不能自去 。 正風者 ， 其中人也淺 ， 合而自去 ， 其氣來柔弱 ， 不能勝真氣 ， 故自去 。 虛邪之中人也 ， 灑淅動形 ， 起毫毛而發腠理 ， 其入深 ， 內搏（平按 ： 搏 《 甲乙 》 作薄 ， 下同 。 ）於骨 ， 則為骨痹 。 搏於筋 ， 則為筋攣 。 搏於脈中 ， 則為血閉不通 ， 則為癰 。 搏於肉 ， 與衛氣相搏 ， 陽勝者則為熱 ， 陰勝者則為寒 ， 寒則真氣去 ， 去則虛 ， 虛則寒 。 搏於皮膚之間 ， 其氣外發 ， 腠理開 ， 毫毛搖 ， 氣（平按 ： 搖氣 《 甲乙 》 注云 ： 一本作淫氣 。 ）往來行 ， 則為癢 。 留而不去 ， 則痹 。 衛氣不行 ， 則為不仁 。 虛邪遍容於身半 ， 其入深 ， 內居營衛 ， 營衛稍衰 ， 則真氣去 ， 邪氣獨留 ， 發為偏枯 。 其邪氣淺者 ， 脈偏痛 ， 虛邪之入於身也深 ， 寒與熱相搏 ， 久留而內著 ， 寒勝其熱 ， 則骨疼肉枯 ， 熱勝其寒 ， 則爛肉腐肌為膿內傷骨 ， 內傷骨為骨蝕 。 有所疾前筋 ， 筋屈不得伸 ， 邪氣居其間而不反 ， 發為筋溜 。 （平按 ： 溜 《 甲乙 》 作瘤 ， 下腸溜同 。 ）有所結 ， 氣歸之 ， 衛氣留之 ， 不得反 ， 津液久留 ， 合而為腸溜 ， 久者數歲乃成 ， 以手按之柔 。 已有所結 ， 氣歸之 ， 津液留之 ， 邪氣中之 ， 凝結日以易甚 ， 連以聚居 ， 為昔瘤 ， 以手按之（以上從 《 靈樞 · 刺節真邪 》 篇節錄補入 。 ）堅 。 （息大按之而堅 ， 積病□久也 。 十四 。 ）有所結 ， 深中骨 ， 氣因於骨 ， 骨與氣並 ， 日以益大 ， 則為骨疽 。 （先有聚結 ， 深至骨邊 ， 骨與氣並 ， 致令骨壞 ， 稱曰骨疽 。 十五也 。 平按 ：《 甲乙 》 深中骨作氣深中骨 ， 日以益作息日以益 。 ）有所結 ， 中於肉 ， 氣歸之 ， 邪留而不去 ， 有熱則化而為膿 ， （先有聚氣為熱 ， 營邪居熱則壞肉以為癰膿 。 十六 。 平按 ：《 甲乙 》 中於肉作氣中於肉 。 氣歸之 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作宗氣歸之 。《 甲乙 》 為膿上無而字 。 ）無熱則為肉疽 。 （結氣無熱 ， 虛邪則壞肉以為肉疽 。 十七也 。 平按 ：《 甲乙 》 疽上無肉字 。 ）凡此數氣者 ， 其發無常處 ， 而有常名也 。 （邪氣傷人身 ， 無有定處 ， 而有斯十七種名也 。 ）

津液

平按 ： 此篇自篇首至末 ， 見 《 靈樞 》 卷六第三十六 《 五癃津液別 》 篇 ， 又見 《 甲乙經 》 卷一第十三 。

黃帝問岐伯曰 ： 水穀入於口 ， 輸於腸胃 ， 其液別為五 ， 天寒衣薄 ， 則為溺與氣 ， 天熱衣厚則為汗 ， 悲哀氣並則為泣 ， 中熱胃緩則為唾 。 邪氣內逆 ， 則氣為之閉塞而不行 ， 不行則為水脹 ， 余知其然也 ， 不知其所由生 ， 願聞其說 。 （輸 ， 逆致也 。 水穀入於口 ， 逆於腸胃之中 ， 化為津液 ， 凡有五別 ， 則五臟津液 。 凡所言液者 ， 通名為津 ， 經稱津者 ， 不名為液 ， 故液有五也 。 此略舉五液 ， 請解其義也 。 平按 ：《 甲乙 》 無餘知其然也願聞其說九字 。《 靈樞 》 說作道 。 注逆致 、 逆於 ， 別本逆均作送 。 ）岐伯答曰 ： 水穀皆入於口 ， 其味有五 ， 各注其海 ， （五味走於五臟四海 ， 肝心二臟主血 ， 故酸苦二味走於血海 。 脾主水穀之氣 ， 故甘味走於水谷海 。 肺主於氣 ， 故辛走於膻中氣海 。 腎主腦髓 ， 故咸走髓海也 。 平按 ：《 甲乙 》 各注作分注 。 ）津液各走其道 。 （目為泣道 ， 腠理為汗道 ， 廉泉為涎道 ， 鼻為涕道 ， 口為唾道也 。 ）故上焦出氣以溫肌肉 ， 充皮膚 ， 為津 ； （上焦出氣 ， 出胃上口 ， 名曰衛氣 ， 溫暖肌肉 ， 潤澤皮膚於腠理 ， 故稱為津也 。 平按 ： 上焦 《 靈樞 》 作三焦 。《 甲乙 》 膚下有者字 。《 靈樞 》 為下有其字 。 ）其留而不行者 ， 為液 ； （水穀精汁 ， 注骨屬節中 ， 留而不去 ， 謂之為液 。 平按 ：《 靈樞 》 留作流 。 ）天暑衣厚則腠理開 ， 故汗出 ； （因熱而腠理開而出者 ， 謂之為汗 。 ）寒留於分肉之間 ， 沫聚則為痛 ； （寒留分肉之間 ， 津液聚沫 ， 迫裂分肉 ， 所以為痛 。 平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙 》 沫聚作聚沫 。 ）天寒則腠理閉 ， 氣澀不行 ， 水下溜於膀胱 ， 則為溺與氣 。 （此解溺氣多之所由也 。 平按 ：《 靈樞 》 澀作濕 ， 下溜作下留 ，《 甲乙 》 作下流 。 ）五臟六腑 ， 心為之主 ， 耳為之聽 ， 目為之候 ， 肺為之相 ， 肝為之將 ， 脾為之衛 ， 腎為之主水 。 （平按 ： 水 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作外 。 ）故五臟六腑之津液盡上滲於目 ， 心悲氣並則心系急 ， 急則肺葉舉 ， 舉則液上溢 。 夫心系舉 ， 肺不能常舉 ， 乍上乍下 ， 故呿而泣出矣 。 （呿音去 。 身中五官所管津液並滲於目 ， 為泣 。 呿者 ， 泣出之時 ， 引氣張口也 。 平按 ： 肺葉舉舉 《 靈樞 》 作肺舉肺舉 。 夫心系舉肺 ， 舉字 《 靈樞 》 作與 ，《 甲乙 》 作急 。《 靈樞 》 呿作咳 ，《 甲乙 》 同 。 泣出 《 甲乙 》 作涎出 。 ）中熱則胃中消穀 ， 谷消則蟲上下作 ， 腸胃充郭故緩 ， 緩則氣逆 ， 故唾出 。 （蟲者 ， 三蟲也 。 郭者 ， 胸臆也 。 谷消之時 ， 則蟲動上下 ， 腸胃寬 ， 充郭中 ， 故腸胃緩而氣上 ， 所以唾也 。 平按 ： 故緩 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作故胃緩 。 ）五穀之津液和合而為膏者 ， 內滲入於骨空 ， 補益腦髓而下流於陰 。 （平按 ： 陰 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作陰股 。 ）陰陽不和使 ， 則液溢而下流於陰 ， 髓液皆減而下 ， 下過度則虛 ， 虛故骨脊痛而胻痠 。 （補益腦髓者 ， 谷之津液和合為膏 ， 滲入頭骨空中 ， 補益於腦 ； 滲入諸骨空中 ， 補益於髓 ； 下流陰中 ， 補益於精 。 若陰陽過度 ， 不得以理和使 ， 則精液溢下於陰 ， 以其分減髓液過多 ， 故虛而腰痛及腳胻痠也 。 平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙 》 使則作則使 。 ）陰陽氣道不通 ， 四海閉塞 ， 三焦不瀉 ， 津液不化 ， 水穀並於腸胃之中 ， 別於迴腸 ， 留於下焦 ， 不得滲膀胱 ， 則下焦脹 ， 水溢則為水脹 ， （臟腑陰陽不得和通 ， 則四海閉而不流 ， 三焦壅而不瀉 ， 其氣不得化為津液 ， 水穀並於腸胃不消 ， 別於迴腸而留下焦 ， 不得入於膀胱 ， 脹於下焦 ， 溢入於身 ， 故為水脹也 。 平按 ： 並於 《 靈樞 》 作並行 。 ）此津液五別之順逆 。 （此上五別 ， 是為津液順逆之義 。 平按 ： 順逆 《 靈樞 》 作逆順也 。 ）

水論

平按 ： 此篇自篇首至末 ， 見 《 素問 》 卷二十四第八十一 《 解精微論 》 篇 。 自曰請問哭泣而淚不出者至末 ， 見 《 甲乙經 》 卷十二第一 。

黃帝坐明堂 ， 雷公曰 ： 臣受業 ， 傳之以教 ， 皆以經論 ， 從容形法 ， 陰陽刺灸 ， 湯液藥滋 ， 所行治有賢不肖 ， 未必能十全 ， 謹聞命矣 。 （天地之間 ， 四方上下六合宇間 ， 有神明居中 ， 以明造化 ， 故號明堂 。 法天地為室 ， 聖明居中 ， 以明道教 ， 稱為明堂 。 從容者 ， 詳審貌也 。 所受 《 太素 》 經論 ， 攝生安形詳審之法 ， 是謂陰陽 、 刺灸 、 湯液 、 藥滋四種之術 ， 莫不要妙 。 然□不肖行之 ， 不能十全 。 謹受詔命 ， 雷公言已領解之 。 平按 ：《 素問 》 坐作在 ， 以教作行教 ， 教下無皆字 ， 湯下無液字 ， 滋所作所滋 ， 無謹聞命矣四字 。 注不肖上原缺一字 ， 袁刻作有 。 ）黃帝曰 ： 若先言悲哀喜怒 ， 燥濕寒暑 ， 陰陽婦女 。 （若 ， 汝也 。 先所言人悲哀等事 ， 請問所由者 ， 貧富賤貴及諸群下通使臨事之徒 ， 使之適於道術 ， 聞其命 。 平按 ：《 素問 》 無黃帝曰三字 。 ）請問其所以然者 ， 卑賤富貴 ， 人之形體 ， 所從群下 ， 通使臨事 ， 以適道術 ， 謹聞命矣 。 請問其有俯愚僕偏之問不在經者 ， 敢問其狀 。 （雷公問有偃仆偏問 ， 雖合於道 ， 然不在經者 ， 欲知其狀也 。 平按 ：《 素問 》 俯作毚 ， 偏作漏 ， 敢問作欲聞 ， 新校正云 ： 全元起本僕作樸 。 ）黃帝曰 ： 大矣 。 （僕偏所問之義大矣也 。 ）曰 ： 請問哭泣而淚不出者 ， 若出而少涕 ， 其故何也 ？ （泣從目下 ， 涕自鼻出 ， 間為一液也 ， 故人哭之時 ， 涕泣交連 ； 然有哭而無泣 ， 縱有泣涕少何也 ？ 涕 ， 洟也 。 平按 ：《 素問 》 曰作公 。 注縱有泣 ， 袁刻有字誤作少 。 ）黃帝曰 ： 在經 。 （□是此在經已陳之義 ， 非僕偏之問也 。 平按 ：《 素問 》 作在經有也 。 ）又復問曰 ： 不知水所從生 ， 涕所從出 。 （水者 ， 泣也 。 請問涕泣何所從生也 ？ 平按 ：《 素問 》 無又曰二字 。 ）黃帝曰 ： 若問此者 ， 無益於治 ， 工之所知 ， 道之所生也 。 （若 ， 汝也 。 汝之問者 ， 無益於人 。 仁義教有益於身 ， 道德之道 ， 故斯二者 ， 道之生也 。 ）夫心者五臟專精也 ， 目者其竅也 ， 華色者其榮也 ， 是以人有得也則氣知於目 ， 有亡也憂知於色 ， 是以悲哀則泣下 ， 泣下水所由生 。 （心為五臟身之總主 ， 故為專精 。 目為心之通竅 ， 華色為心之榮顯 。 故有得通於心者 ， 氣見於目 ， 睹目可知其人喜也 ； 有亡於己者 ， 氣見於色 ， 視色可見其人憂也 。 心哀悲者 ， 泣下水生也 。 平按 ： 得 《 素問 》 作德 ， 新校正云 ：《 太素 》 德作得 。 ）水宗者精 ， 水者至陰 ， 至陰者腎之精也 ， 宗精之水所由不出者 ， 是精持之也 ， 輔裹之 ， 故水不行也 。 （宗 ， 本也 。 水之本是腎之精 ， 至陰者也 。 則知人之哭泣不出者 ， 是至陰本精輔裹持之 ， 故不得出之矣 。 平按 ： 水宗者 《 甲乙 》 作重精者 。 精水者 《 素問 》、《 甲乙 》 作積水也積水者六字 。 所由 《 素問 》、《 甲乙 》 作所以 。 輔下 《 素問 》、《 甲乙 》 有之字 。 ）夫水之精為志 ， 火之精為神 ， 是以目之水不生也 。 （水陰精者 ， 志也 。 火陰精者 ， 神也 。 兩精持之 ， 故泣不下也 。 平按 ： 夫下 《 甲乙 》 有 「 氣之傳也 」 四字 。 神下 《 素問 》、《 甲乙 》 有 「 水火相感 ， 神志俱悲 」 八字 ， 生上無不字 。 ）故以人彥言曰 ： 心悲名志悲 。 心與精共湊目也 ， 是以俱悲則神氣傳於心精 ， 上不傳於志也 ， 而志獨悲 ， 故泣出也 。 （彥 ， 美言也 。 人之美言有當 ， 故取以為信也 。 彥言心悲名曰志悲 ， 有所以也 。 良以心與精在於目 ， 俱為悲者 ， 神氣傳於心精 ， 不傳於志 ， 亦無神持 ， 故陰精獨用為悲 ， 所以泣水下也 。 平按 ：《 素問 》、《 甲乙 》 故以人彥言曰作故諺言曰 ， 名下有曰字 ， 心與精作志與心精 ， 湊下有於字 。 ）涕泣之者腦 ， 腦者陽也 ， 髓者骨之充也 ， 故腦深為涕 。 故夫志者骨之主也 ， 是以水流涕從之者 ， 行其類也 。 夫涕之與泣也 ， 譬如人之兄弟也 ， 急則俱死 ， 出則俱亡 ， 其志以搖悲 ， 是以涕泣俱出而橫行 ， 是故涕泣俱出相從 ， 志所屬之類也 。 （夫涕泣之出 ， 本於腦也 。 頭髓為陽 ， 充骨之陰也 。 志為骨主 ， 腦深為涕 。 涕之與泣 ， 同為水類 ， 故泣之水出 ， 涕即從之 ， 比之兄弟 ， 有急有出 ， 死生是同 ， 相隨不離 ， 涕泣亦爾 ， 志動而悲 ， 則涕泣橫之也 。 平按 ： 陽也 《 素問 》 作陰也 ， 新校正云 ：「《 甲乙經 》、《 太素 》 陰作陽 。」 深 《 素問 》、《 甲乙 》 作滲 。 行其類也 《 素問 》 作其行類也 。 出則俱亡 《 素問 》、《 甲乙 》 作生則俱生 ，《 素問 》 新校正云 ：「《 太素 》 生則俱生作出則俱亡 。」 搖悲 《 素問 》、《 甲乙 》 作早悲 。 相從志 《 素問 》、《 甲乙 》 作相從者 。 ）雷公曰 ： 大矣 。 請問人哭泣而泣不出者 ， 若出而少 ， 涕不從何也 ？ （贊帝所言 ， 並重問前哭涕泣之事 。 ）黃帝曰 ： 夫泣不下者 ， 哭不悲也 。 不泣者 ， 神不慈 ， 志不悲 ， 陰陽相持 ， 泣安能獨來 ？ （神者為陽 ， 志者為陰 ， 神之失守 ， 故慈志之失守 ， 故悲 ， 悲故泣出 。 今陰陽相持無失 ， 泣安從生也 ？ 平按 ： 不下 《 素問 》、《 甲乙 》 作不出 。 神不慈下 《 素問 》、《 甲乙 》 有 「 也 ， 神不慈則 」 五字 。 ）且夫志悲者 ， 惋則沖陰 ， 沖陰則志去目 ， 志去目則神不守精 ， 精神去目 ， 涕泣出也 。 （沖 ， 虛也 。 志悲既甚 ， 即虛於陰 ， 陰虛則志亡 ， 志亡去目則可神次守精 ， 今神亦去目 ， 故涕泣俱出 。 平按 ：《 甲乙 》、《 素問 》 惋下重一惋字 。 精神 ， 精字原抄作兩點 ， 乃上精字重文 ， 袁刻誤作二 ， 謹依 《 素問 》、《 甲乙 》 作精 。 注則可神次守精 ， 疑有誤 ， 袁刻可作不 ， 別本作則神不守精 。 ）且子獨不誦唸夫經言乎 ？ 厥則目無所見 。 夫人厥則陽氣並於上 ， 陰氣並於下 ， 陽並於上則火獨光 ， 陰並於下則手足寒 ， 手足寒則脹 ， 夫一水不勝兩火 ， 故目眥而盲 。 （厥 ， 逆也 。 人氣逆者 ， 陽氣並陰 ， 歸上於頭 ， 陰氣並陽 ， 歸下手足 。 歸下手足 ， 則手足冷 ； 歸上於頭 ， 遂至目盲 。 以其目是陽 ， 已是一火 ， 下陽並上 ， 則是二火 ， 志精在目 ， 則是一水 ， 一水不勝二火 ， 故熱盛爭而盲也 。 平按 ：《 素問 》、《 甲乙 》 手足寒作足寒 ， 兩火作五火 。 故目眥而盲 ，《 素問 》 無而字 ，《 甲乙 》 作故目盲 。 ）是以衛氣之風 ， 泣下而止 。 （是衛氣將於邪風至目 ， 遂令泣下 ， 風乃止也 。 平按 ： 衛氣之風 《 素問 》、《 甲乙 》 作氣衝風三字 ， 而止作而不止 。 ）夫風之中目 ， 陽氣下守於精 ， 是火氣循目也 ， 故見風則泣出 。 有以比之 ， 天之疾風 ， 乃能雨 ， 此其類 。 （風者 ， 陽也 ， 火也 。 風之守精 ， 是火循目 ， 陽氣動陰 ， 陰作泣出 。 比天疾風 ， 其雨必降之也 。 平按 ：《 甲乙 》、《 素問 》 下守作內守 ， 循目作燔目 。 天之疾風 《 素問 》 作夫火疾生風 ， 新校正云 ：「《 太素 》 作天之疾風乃能雨 ， 無生字 。」 與此正同 。《 甲乙 》 作夫疾風生 ， 其類作之類 。 ）

脹論

平按 ； 此篇自篇首至惡有不下者乎 ， 見 《 靈樞 》 卷六第三十五 《 脹論 》 篇 ， 又見 《 甲乙經 》 卷八第三 。 自黃帝問於岐伯曰水與膚脹至亦刺去其血脈黃帝曰善 ， 見 《 靈樞 》 卷九第五十七 《 水脹 》 篇 ， 又見 《 甲乙經 》 卷八第四 。 自黃帝問於岐伯曰有病心腹滿至末 ， 見 《 素問 》 卷十一第四十 《 腹中論 》 篇 ，《 甲乙經 》 見同上 。

黃帝曰 ： 脈之應於寸口 ， 何如而脹 ？ 岐伯曰 ： 其至大堅以澀者脹 。 （脈之大者 ， 多血少氣 。 澀者 ， 亦多血少氣 ， 微寒 。 脈口盛緊 ， 傷於飲食 。 以其脈至 ， 診有多血少氣微寒 ， 即是傷於飲食為脹也 。 平按 ：《 靈樞 》 其至作其脈 。《 甲乙 》 堅下有直字 。 ）黃帝曰 ： 何以知腑臟之脹也 ？ 岐伯曰 ： 陰為臟而陽為腑 。 （診得陰脈脹者 ， 以為臟脹 ； 診得陽脈脹 ， 以為腑脹也 。 ）黃帝曰 ： 夫氣之令人脹也 ， 在於血脹之中耶 ？ 腑臟之內乎 ？ （血脈 ， 謂二十八脈也 。 問脹所在也 。 ）岐伯曰 ： 二者皆存焉 ， 然非脹之舍也 。 （衛氣並脈而行 ， 循分肉之間為脹 ， 血脈及五臟六腑各脹 ， 故曰二者存焉 ， 然非脹之所舍之處也 。 平按 ：《 靈樞 》 二作三 ， 注云 ： 一作二 。 ）黃帝曰 ： 願聞脹舍 。 岐伯曰 ： 夫脹者 ， 皆在於腑臟之外 ， 排臟腑而郭胸脅 、 脹皮膚 ， 故命曰脹 。 （以下言其脹舍 ， 取之臟腑之外胸脅及皮膚之間 ， 氣在其中 ， 郭而排之 ， 故命曰脹 。 ）黃帝曰 ： 臟腑之在胸脅腹裹之內也 ， 若匣匱之藏禁器也 ， 各有次舍 ， 異名而同處 ， 一城之中 ， 其氣各異 ， 願聞其故 。 （以下臟腑居處也 。 禁器 ， 比臟腑也 。 胸脅腹裹 ， 比之匣匱也 。 次舍者 ， 五臟六腑各有居處也 。 臟腑之名雖異 ， 同在一郭之中 ， 然臟腑俱別 ， 請聞同異所由 。 平按 ：《 甲乙 》 無胸脅腹裹之五字 ， 城作域 ，《 靈樞 》 同 ， 其故下有 「 黃帝曰 ： 未解其意 ， 再問 」 九字 。 ）岐伯曰 ： 夫胸腹者 ， 臟腑之城郭也 。 （城郭 ， 臟腑所處也 。 平按 ：《 靈樞 》 無城字 。 ）膻中者 ， 主之官也 。 （膻中有心肺之氣 ， 故是臟腑之官也 。 平按 ：《 靈樞 》 主之官作心主之宮城 ，《 甲乙 》 作心主之中宮 。 ）胃者 ， 大倉也 。 （胃貯水穀以供 ， 故為臟腑大倉也 。 ）咽喉小腸者 ， 傳道也 。 （咽傳水穀而入 ， 小腸傳之而出 ， 喉傳氣之出入 ， 故為傳道也 。 平按 ：《 靈樞 》 道作送 。 ）胃之五竅者 ， 閭里門戶也 。 （咽 、 胃 、 大腸 、 小腸 、 膀胱等竅 ， 皆屬於胃 ， 故是臟腑閭里門戶也 。 ）廉泉玉英者 ， 津液之道也 。 故五臟六腑 ， 各有畔界 ， 其病各有形狀 。 （廉泉乃是涎唾之道 ， 玉英復為溲便之路 ， 故名津液道也 。 此則臟腑畔界 ， 故臟腑病形各異 。 平按 ：《 甲乙 》 道下有路字 。 ）營氣循脈為脈脹 ， 衛氣並脈循分為膚脹 。 三里而瀉 ， 近者一下 ， 遠者三下 ， 毋問虛實 ， 工在疾瀉 。 （以下謂營衛二氣為脹 。 營氣循脈周於腹郭為脹 ， 名為脈脹 。 衛氣在於脈外 ， 旁脈循於分肉之間 ， 聚氣排於分肉為腫 ， 稱為膚脹 。 三里以為脹之要穴 ， 故不問虛實 ， 皆須瀉之 。 其病日近者 ， 可以針一瀉 ； 其日遠者 ， 可三瀉之 。 下者 ， 脹消也 。 終須疾瀉 ， 可不致疑矣 。 平按 ：《 靈樞 》 營氣循脈下有衛氣逆三字 。 衛氣並脈循分 《 甲乙 》 作衛氣並血脈循分肉 。 三里而瀉 ，《 甲乙 》 作取三里瀉之 。 一下 ， 下字 《 甲乙 》 注云 ： 一本作分 ， 下同 。 ）黃帝曰 ： 願聞脹形 。 （願聞五臟六腑脹形也 。 ）岐伯曰 ： 夫心脹者 ， 煩心短氣 ， 臥不安 。 （平按 ：《 甲乙 》 安上有得字 。 ）肺脹者 ， 虛滿而喘咳 。 肝脹者 ， 脅下滿而痛引少腹 。 脾脹者 ， 喜噦四肢急 ， 體重不能衣 。 腎脹者 ， 腹滿引背怏然 ， 腰髀痛 。 （氣在臟腑之外 ， 排臟腑 ， 郭胸脅 ， 脹皮膚 ， 時煩心短氣臥不安者 ， 以為心脹 。 知此 ， 五臟六腑脹皆放此 ， 各從其臟腑所由脹狀有異耳 。 怏 ， 不暢也 。 平按 ：《 靈樞 》 少腹作小腹 ， 喜噦作善噦 ，《 甲乙 》 作苦噦 。 四肢急 《 靈樞 》 作四肢煩悗 ，《 甲乙 》 作四肢悶 。《 靈樞 》 衣上有勝字 。 怏然 《 靈樞 》 作央央然 。 ）六腑脹者 ： 胃脹 ， 腹滿胃管痛 ， 鼻聞焦臭 ， 妨於食 ， 大便難 。 大腸脹者 ， 腸鳴而痛濯濯 ， （腸中水聲也 。 平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙 》 胃管作胃脘 。 ）冬日重感於寒則泄 ， 食不化 。 小腸脹者 ， 少腹䐜脹 ， 引腰而痛 。 膀胱脹者 ， 少腹滿而氣癃 。 三焦脹者 ， 氣滿於皮膚中 ， 殼殼然而不堅 。 膽脹者 ， 脅下痛脹 ， 口中苦 ， 好太息 。 （香為脾臭 ， 焦為心臭 ， 今脾胃之病聞焦臭者 ， 以其子病 ， 思聞母氣故也 。 殼 ， 口角反 。 殼殼 ， □□貌 。 今殼殼 ， 似實而不堅也 。 平按 ： 泄食 《 靈樞 》 作飧泄 ，《 甲乙 》 作泄飧 。 少腹滿 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作小腹滿 。 殼殼 《 靈樞 》 作輕輕 ， 好太息作善太息 。 ）凡此諸脹 ， 其道在一 ， 明知逆順 ， 針數不失 。 （一者 ， 唯知補瀉也 。 補虛瀉實得中 ， 故不失也 。 ）瀉虛補實 ， 神去其室 ， 致邪失正 ， 真不可定 ， 粗之所敗 ， 謂之夭命 。 （神室 ， 心臟也 。 補實瀉虛傷神 ， 故神去心室 。 神去心室 ， 得於邪氣 ， 失其四時正氣 ， 致使真偽莫定也 。 ）補虛瀉實 ， 神歸其室 ， 久塞其空 ， 謂之良工 。 （神安其臟 ， 故曰歸室 。 神得歸臟 ， 自斯已去 ， 長閉腠理 ， 不令邪入 ， 謂上工也 。 ）黃帝曰 ： 脹者焉生 ， 何因而有名 ？ （平按 ：《 靈樞 》 無名字 。 ）岐伯曰 ： 衛氣之在身也 ， 常並脈循分 ， 行有逆順 ， 陰陽相隨 ， 乃得天和 ， （衛氣並脈循於分肉 ， 有逆有順 ， 從目循足三陽下為順 ， 從目循手三陽下為逆 ， 以衛行有逆順 ， 故陰陽氣得和而順也 。 平按 ：《 靈樞 》 常下有然字 。《 甲乙 》 分下有肉字 ，《 靈樞 》 同 。 ）五臟更治 ， 四時有序 ， 五穀乃化 。 然後厥氣在下 ， 營衛留止 ， 寒氣逆上 ， 真邪相攻 ， 兩氣相薄 ， 乃合為脹 。 （五臟屬於五行 ， 故五臟更王 ， 四時寒暑次序得所 ， 五穀入腹得有變化也 。 有寒厥之氣 ， 留於營衛之間 ， 營衛不行 ， 寒氣逆上 ， 與正氣相薄 ， 交爭憤起 ， 謂之為脹 。 平按 ： 更治 《 靈樞 》 作更始 ，《 甲乙 》 作皆治 。 有序 《 靈樞 》 作循敘 ，《 甲乙 》 作皆敘 。 薄 《 靈樞 》 作搏 。《 甲乙 》 乃合為脹作乃舍為脹 。 ）黃帝曰 ： 善 。 何以解惑 ？ 岐伯曰 ： 合之於真 ， 三合而得 。 黃帝曰 ： 善 。 （行補瀉時 ， 近者一取合於真氣 ， 即得病愈 ， 遠者三取合於真氣 ， 稱曰解惑之也 。 ）

黃帝問岐伯曰 ：《 脹論 》 言曰 ： 毋問虛實 ， 工在疾瀉 ， 近者一下 ， 遠者三下 。 今有其三而不下 ， 其過焉在 ？ （前言瀉虛補實 ， 神去其室 ； 今言無問虛實 ， 工在疾瀉 ， 其故何也 ？ 所謂初病未是大虛 ， 復取三里 ， 故工在疾瀉 。 若虛已成 ， 又取余穴 ， 虛者不可也 。 今至三取不消 ， 請言過之所由也 。 ）岐伯曰 ： 此言陷於肉肓而中氣穴者也 。 （肉肓者 ， 皮下肉上之膜也 ， 量與肌膚同類 。 氣穴 ， 謂是發脹脈氣所發穴也 。 ）不中氣穴 ， 則氣內閉 ； （針其餘處 ， 不中脹之氣穴 ， 則脹不泄也 。 平按 ： 注針袁刻誤作計 。 ）針不陷肓 ， 則氣不行 ； （不陷肓膜 ， 則氣不行分肉間也 。 ）不越中肉 ， 則衛氣相亂 ， 陰陽相遂 。 其於脹也 ， 當瀉不瀉 ， 氣故不下 ， 三而不下 ， 必更其道 ， 氣下乃止 ， 不下復始 ， 可以萬全 ， 惡有殆者乎 ？ （針入其皮 ， 起而不下其肉 ， 則衛氣行而失次 ， 陰陽之氣並也 。 遂 ， 並也 。 由於當瀉不瀉 ， 故三取不下也 。 必須更取余穴 ， 以行補瀉 ， 以脹消為工 ， 故得萬全 ， 必無危生之禍也 。 平按 ： 不越 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作上越 。 相遂 《 靈樞 》 作相逐 ，《 甲乙 》 作相逆 。 ）其於脹也 ， 必審其診 ， 當瀉則瀉 ， 當補則補 ， 如鼓之應桴 ， 惡有不下者乎 ？ （言診審者 ， 如鼓應桴 ， 何有不當者也 。 平按 ： 診 《 靈樞 》 作𦙳 ， 注 ： 音軫 。 ）

黃帝問於岐伯曰 ： 水與膚脹 、 鼓脹 、 腸覃 、 石瘕 、 石水 ， 何以別 ？ （此之六病 ， 有難分者 ， 故請別之也 。 平按 ：《 甲乙 》 無石水二字 。《 靈樞 》、《 甲乙 》 別下有之字 。 ）岐伯曰 ： 水始起也 ， 目果上微癕 ， 如臥新起之狀 ， 頸脈動 ， 時咳 、 陰股間寒 ， 足胻癕 ， 腹乃大 ， 其水已成也 。 以手按其腹 ， 隨手而起 ， 如裹水之狀 ， 此其候也 。 （水病之狀 ， 候有六別 ： 一者 ， 目果微腫 ； 二者 ， 足陽明人迎之脈 ， 眡見其動 ， 不待按之 ； 三者 ， 脹氣循足少陰脈上衝於肺 ， 故時有咳 ； 四者 ， 陰下陰股間冷 ； 五者 ， 腳胻腫起 ； 六者 ， 腹如囊盛水狀 ， 按之不堅 ， 去手即起 。 此之六種 ， 水病候也 。 平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙 》 目果作目窠 ， 微癕作微腫 。 足胻癕 《 靈樞 》 作足脛瘇 ，《 甲乙 》 作足脛腫 。 注眡袁刻作眼 。 ）黃帝曰 ： 膚脹何以候之 ？ 岐伯曰 ： 膚脹者 ， 寒氣客於皮膚之間 ， 殼殼然不堅 ， 腹大身盡腫 ， 皮厚 ， 按其腹 ， 窅而不起 ， 腹色不變 ， 此其候也 。 （次解膚脹 ， 凡有五別 ： 一者 ， 寒氣循於衛氣 ， 客於皮膚之間 ； 二者 ， 為腫不堅 ； 三者 ， 腹大身腫 ； 四者 ， 皮厚 ， 按之不起（窅 ， 焉了反 ， 深也） ； 五者 ， 腹色不變 。 膚脹所由與候 ， 有斯五別也 。 平按 ： 殼殼然 《 靈樞 》 作𪔣𪔣然 。 窅 《 甲乙 》 作腹陷二字 。 ）鼓脹何如 ？ 岐伯曰 ： 腹身皆大 ， 大與膚脹等也 ， 色蒼黃 ， 腹脈起 ， 此其候也 。 （次解鼓脹 ， 凡有六別 ： 所由及候 ， 四種同於膚脹 ， 五者腹色青黃 ， 六者腹上脈絡見出 ， 鼓脹之候 ， 有此六別也 。 平按 ： 腹身皆大 《 靈樞 》 作腹脹身皆大 ，《 甲乙 》 作腹身皆腫 。《 靈樞 》、《 甲乙 》 倉作蒼 ， 脈起作筋起 ，《 甲乙 》 注云 ： 一本作脈 。 ）腸覃何如 ？ 岐伯曰 ： 寒氣客於腸外 ， 與衛氣相薄 ， 氣不得營 ， 因其所繫 ， 瘕而內著 ， 惡氣乃起 ， 息肉乃生 。 其始也 ， 大如雞卵 ， 稍以益大 ， 至其成也 ， 如懷子之狀 ， 久者離歲 ， 按之則堅 ， 推之則移 ， 月事以時 ， 此其候也 。 （次解腸覃 ， 水停聚也 。 腸覃凡有六別 ： 一者 ， 得之所由 ， 謂寒客於腸外 ， 與衛氣合 ， 瘕而為內 ； 二者 ， 所生形之大小 ； 三者 ， 成病久近 ， （離 ， 歷也）久者或可歷於年歲 ； 四者 ， 按之堅硬 ； 五者 ， 推之可移 ； 六者 ， 月經時下 。 腸覃所由與狀 ， 有斯六種也 。 平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙 》 相薄作相搏 。 氣不得營 《 甲乙 》 作正氣不得營 。《 靈樞 》 營作榮 ， 瘕作癖 ， 息肉作瘜肉 。《 甲乙 》 離歲作離歲月 。 ）石瘕何如 ？ 岐伯曰 ： 石瘕生於胞中 ， 寒氣客於子門 ， 子門閉塞 ， 氣不通 ， 惡血當瀉不瀉 ， 衃以留止 ， 日以益大 ， 狀如懷子 ， 月事不以時下 ， （次解石瘕 ， 凡有四別 ： 一者 ， 瘕住所在 ； 二者 ， 得之所由 ， 謂寒氣客子門之中 ， 惡血凝聚不瀉所致 ； 三者 ， 石瘕大小形 ； 四者 ， 月經不以時下 。 石瘕所由與狀 ， 有斯四種 。 石水一種 ， 缺而不解也 。 平按 ： 氣不通 《 靈樞 》 作氣不得通 。 ）皆生於女子 ， 可導而下 。 黃帝曰 ： 膚脹 、 鼓脹可刺耶 ？ 岐伯曰 ： 先刺其腹之血絡 ， 後調其經 ， 亦刺去其血脈 。 黃帝曰 ： 善 。 （腸覃 、 石瘕二病 ， 皆婦人病也 。 水病刺而去之 ， 腸覃 、 石瘕可以針刺導而下之 ， 未知膚鼓二脹可刺已不 ？ 先瀉其血絡以去惡血 ， 後調其經 ， 亦去血絡也 。 平按 ：《 靈樞 》 腹之血絡作脹之血絡 ， 去其血脈作去其血絡 。 ）

黃帝問於岐伯曰 ： 有病心腹滿 ， 旦食則不能暮食 ， 此為何病 ？ 岐伯曰 ： 名為鼓脹 。 曰 ： 治之奈何 ？ 曰 ： 治之以雞醴 ， 一齊知 ， 二齊而已 。 黃帝曰 ： 其時有復發者何也 ？ 岐伯曰 ： 此飲食不節 ， 故時痛 ， 雖然其病且已 ， 時當痛 ， 氣聚於腹 。 （氣滿心腹 ， 故旦食暮不能也 ， 是名鼓脹 。 可取雞糞作丸 ， 熬令煙盛 ， 以清酒一斗半沃之 ， 承取汁 ， 名曰雞醴 ， 飲取汗 ， 一齊不愈 ， 至於二齊 ， 非直獨療鼓脹 ， 膚脹亦愈 。 有復發者 ， 以不慎節飲食故也 。 平按 ： 鼓脹 ，《 素問 》 新校正云 ：「《 太素 》 鼓作谷 。」 茲本仍作鼓 ， 注同 。《 素問 》、《 甲乙 》 雞醴作雞矢醴 ， 齊作劑 ， 故時痛作故時有病也 。 時當痛 《 素問 》 作時故當病 ，《 甲乙 》 作因當風 。 注取汗袁刻作取汁 。 ）

風水論

平按 ： 此篇自篇首至故月事不來黃帝曰善哉 ， 見 《 素問 》 卷九第三十三 《 評熱病論 》 篇 。 自黃帝問於岐伯曰有病龐然至末 ， 見 《 素問 》 卷十三第四十七 《 奇病論 》 篇 。 又自篇首至末 ， 見 《 甲乙經 》 卷八第五 。

黃帝曰 ： 有病腎風者 ， 面胕龐然壅 ， 害於言 ， 可刺不 ？ （胕 ， 扶付反 ， 義當腐也 。 龐 ， 普江反 。 腎氣損腐 ， 令面龐然起壅也 ， 而言無聲 ， 故曰害言 。 此為腎風之狀 ， 可刺以不也 ？ 平按 ： 龐 《 素問 》、《 甲乙 》 作痝 。《 甲乙 》 壅上有腫字 ， 注云 ：「《 素問 》 無腫字 。」 不 《 甲乙 》 作否 。 ）岐伯曰 ： 虛虛不當刺 ， 而刺 ， 後五日其氣必至 。 （如此狀者 ， 腎風之狀 。 腎之重虛之風 ， 不可刺也 。 刺之 ， 至其水數滿日 ， 其病氣當至也 。 除刺之日 ， 後取五日 ， 合有六日 ， 水成數也 。 平按 ：《 素問 》、《 甲乙 》「 虛虛不當刺而刺 」 作 「 虛不當刺 ， 不當刺而刺 」。 ）問曰 ： 何如 ？ （平按 ：《 素問 》、《 甲乙 》 作其至何如 。 ）答曰 ： 至必少氣 ， 時熱 ， 從胸背上至頭汗 ， 手熱 ， 口乾 ， 苦渴 ， 不能正偃 ， 正偃則咳 ， 病名曰風水 。 （腎風病氣至者 ， 凡有八候 ： 一者少氣 ， 二時熱 ， 三從胸至頭汗出 ， 四手熱 ， 五口熱 ， 六苦渴 ， 七不能正偃謂不能仰臥 ， 仰臥即咳 。 有此八候 ， 候是腎風水病也 。 平按 ：《 素問 》 時熱下重時熱二字 。《 甲乙 》 時下無熱字 。 汗下 《 素問 》、《 甲乙 》 有出字 。 苦渴下 《 素問 》 有 「 小便黃 ， 目下腫 ， 腹中鳴 ， 身重難以行 ， 月事不來 ， 煩而不能食 」 二十三字 ，《 甲乙 》 同 ， 惟行上少以字 ， 食下重食字 。 袁刻補入正經 ， 據本注不應補入 ， 仍從原抄為是 。 ）黃帝曰 ： 願聞其說 。 岐伯曰 ： 邪之所湊 ， 其氣必虛 ， 陰虛者陽必湊之 ， 故小便黃者 ， 中有熱 。 （邪湊虛 ， 腎氣虛也 。 腎氣既虛 ， 則陽氣並之 ， 故中有熱小便黃也 。 平按 ： 小便黃者中有熱 《 素問 》 作 「 少氣時熱而汗出也 。 小便黃者 ， 少腹中有熱也 」，《 甲乙 》 作 「 少氣時熱而汗出小便黃 。 小便黃者 ， 少腹氣熱也 」。 ）不能正偃者 ， 胃中不和也 。 正偃則咳甚 ， 上迫肺也 。 （腎有虛風 ， 即胃中不和 。 仰臥氣上迫肺 ， 故咳也 。 ）諸有水氣者 ， 其徵見於目下 。 何以言 ？ 曰 ： 水者陰也 ， 目下亦陰也 ， 腹者至陰之所居也 ， 故水在腹者 ， 必使目下腫 。 （水與目下及腹皆陰 ， 故水在腹 ， 即目下腫也 。 平按 ：《 素問 》、《 甲乙 》 其徵作微腫 。 何以上 《 素問 》 有帝曰二字 ，《 甲乙 》 有曰字 。 ）真氣上逆 ， 口苦舌乾者 ， 故不得正偃 ， 正偃則咳清水 。 （以水在腹 ， 故真氣上逆 ， 口苦舌乾 ， 正偃則咳 ， 咳則吐清水也 。 平按 ：《 素問 》、《 甲乙 》 逆下有故字 ， 干下無者故二字 ， 有臥字 ， 咳下有出字 。 ）諸水病者 ， 故不得臥 ， 臥則驚 ， 驚則咳甚 。 （又諸水病仰臥 ， 驚則咳甚 ， 復為候也 。 平按 ： 注復袁刻誤作腹 。 ）腹中鳴者 ， 月事不來 ， 病本於胃也 ， 薄肝則煩不能食 ， 食不下者 ， 胃管隔 。 （月事不來之病 ， 由於胃氣不和 ， 故氣薄於肝 ， 煩不能食 ， 致使胃管隔塞 ， 腹中無食 ， 故腹鳴也 。 平按 ：《 素問 》、《 甲乙 》 無月事不來四字 。《 甲乙 》 病作脾 。《 素問 》、《 甲乙 》 薄肝作薄脾 ， 胃管作胃脘 。 ）身重難以行者 ， 胃脈在足也 。 （胃脈足陽明在足 ， 今胃氣不和 ， 氣下於足 ， 遂令身重 ， 足不能行也 。 ）月事不來者 ， 胞脈閉 ， 肺屬心而溢於胞中 ， 令氣上迫肺 ， 心臟不得下通 ， 故月事不來 。 黃帝曰 ： 善哉 。 （胞者 ， 任沖之脈 ， 起於胞中 ， 為經絡海 ， 故曰胞脈也 。 膀胱之胞與女子子門之間 ， 起此衝脈 ， 上至咽喉 ， 先過心肺 。 但肺與心共相系屬 。 今胞脈虛邪閉塞 ， 下則溢於胞氣 ， 上則迫於肺氣 ， 不得下 ， 故月事不來也 。 平按 ： 肺屬心而溢於胞中 《 素問 》、《 甲乙 》 作胞脈者屬心而絡於胞中 ， 令作今 ， 心臟作心氣 。 ）

黃帝問於岐伯曰 ： 有病龐然如有水氣狀 ， 切其脈大緊 ， 身無痛者 ， 形不瘦 ， 不能食 ， 食少 ， 名為何病 ？ 岐伯曰 ： 病生在腎 ， 名為腎風 。 腎風而不能食 ， 喜驚 ， 驚以心痿者死 。 黃帝曰 ： 善哉 。 （龐然者 ， 麵皮起之貌 。 腎風之狀 ， 凡有六別 ： 一 ， 面龐起 ； 二 ， 脈大緊 ； 三 ， 身無痛 ； 四 ， 形不瘦 ； 五 ， 食少 ； 六 ， 喜驚 。 人有此六狀 ， 名曰腎風 。 心不痿者可療得生 ， 痿者死矣 。 平按 ： 如有水氣狀 ，《 素問 》 無氣字 。 生 《 甲乙 》 作主 。 喜 《 素問 》、《 甲乙 》 作善 。 驚以 《 素問 》 作驚已 ，《 甲乙 》 作不已 。 心痿 《 素問 》、《 甲乙 》 作心氣痿 。 袁刻痿作委 。 ）

咳論

平按 ： 此篇自篇首至末 ， 見 《 素問 》 卷十第三十八 《 咳論 》 篇 ， 又見 《 甲乙經 》 卷九第三 。

黃帝問於岐伯曰 ： 肺之令人咳何也 ？ 岐伯曰 ： 五臟六腑皆令人咳 ， 非獨肺也 。 （五臟六腑皆以肺傳與之 ， 稱咳為肺咳 ， 然臟腑皆有咳也 。 ）黃帝曰 ： 願聞其狀 。 岐伯曰 ： 皮毛者肺之合也 ， 毛先受邪 ， 氣從其合 ； 其寒飲食 ， 飲食入胃 ， 順肺脈上注於肺 ， 肺寒 ， 外內合邪因而客之 ， □為肺咳 。 （肺合皮毛 ， 故皮毛受於寒邪 ， 內合於肺 。 人肺脈手太陰 ， 起胃中焦 ， 下絡大腸 ， 還循胃口上膈□肺 。 寒飲寒食入胃 ， 寒氣循肺脈上入肺中 ， 內外寒邪相合 ， 肺以惡寒 ， 遂發肺咳之病也 。 平按 ：《 素問 》、《 甲乙 》「 毛先受邪氣從其合 」 作 「 皮毛先受邪氣 ， 邪氣以從其合 」， 飲食二字不重 ， 順肺脈作從肺脈 ， 上注於肺作上至於肺 ，「 肺寒 ， 外內合 」 作 「 則肺寒 ， 肺寒則外內合 」。 為上缺一字 ，《 素問 》、《 甲乙 》 作則 ， 袁刻作發 。 注膈下缺一字 ， 袁刻作故 ， 不合 ， 平擬據經文作注字 ， 與肺字屬上讀 。 ）五臟各以其時受病 ， 非其時 ， 各傳以與之 。 （五臟各以王時傷寒 ， 肺先受之 ， 傳為五臟之咳 。 非其時者 ， 又因他臟受寒 ， 傳來與之 。 故肺咳之病 ， 傳與餘臟 ， 稱五臟咳也 。 ）人與天地相參 ， 故臟各治時 ， 感於寒則受病 ， 微則為咳 ， 甚則為泄為痛 。 （各以時者 ， 五臟各以王時也 。 感於寒者 ， 感傷寒也 。 感傷寒病有輕有重 ， 輕者為咳 ， 重者以為泄及痛痹也 。 平按 ： 故臟各治時 《 素問 》、《 甲乙 》 作故五臟各以治時 。 ）黃帝曰 ： 五臟之咳奈何 ？ 岐伯曰 ： 五臟之久咳 ， 乃移於腑 。 （以下言肺咳相傳為臟腑咳也 。 五臟之　咳 ， 近者未虛 ， 久者傳為六腑咳也 。 平按 ：《 素問 》、《 甲乙 》 無此一段 ， 五臟之久咳二句 ， 在後脾咳不已上 。 ）肺先受邪 ， 乘春則肝先受之 ， 乘夏則心受之 ， 乘至陰則脾受之 ， 乘冬則腎受之 。 （肺以惡寒 ， 肺先受寒 ， 乘春肝王時 ， 肝受即為肝咳 。 若肺先受寒 ， 乘於至陰 ， 即為脾咳 。 若肺先受寒 ， 乘冬即為腎咳 。 平按 ：《 素問 》 肺先受邪上有乘秋則三字 ， 新校正云 ：「 按全元起本及 《 太素 》 無乘秋則三字 ， 疑此文誤多也 。」 ）黃帝曰 ： 何以異之 ？ （以下言問答五臟咳狀也 。 ）岐伯曰 ： 肺咳之狀 ， 咳而喘息有音 ， 甚則唾血 。 （言肺咳狀也 。 ）心咳之狀 ， 咳則心痛 ， 喉中介介如哽狀 ， 甚則咽喉腫 。 （介介 ， 喉中氣如哽也 。 平按 ：《 甲乙 》 介介作喝喝 。 哽 《 素問 》、《 甲乙 》 作梗 。 咽喉腫 《 素問 》、《 甲乙 》 作咽腫喉痹 。 ）肝咳之狀 ， 咳則兩胠下痛 ， 甚則不可以轉 ， 兩胠下以滿 。 脾咳之狀 ， 咳則在右脅下痛引肩背 ， 甚則不可以動 ， 動則咳 。 （胠 ， 有本作脅也 。 平按 ： 兩胠下痛 《 甲乙 》 作胠痛 ，《 素問 》 作兩脅下痛 。 兩胠下以滿 《 素問 》 作轉則兩胠下滿 ，《 甲乙 》 胠作脅 。 引肩上 《 素問 》、《 甲乙 》 有陰陰二字 。 則咳下 《 素問 》 有劇字 。 ）腎咳之狀 ， 咳則腰背相引而痛 ， 甚則咳演 。 （音涎 ， 腎液也 。 謂咳涎出之也 。 平按 ： 演 《 素問 》、《 甲乙 》 作涎 。 ）黃帝曰 ： 六腑之咳奈何 ？ 安所受病 ？ 岐伯曰 ： 脾咳不已 ， 則胃受之 ， 胃咳之狀 ， 咳而歐 ， 歐甚則長蟲出 。 （以下問答 ， 言六腑咳狀 。 六腑之咳 ， 皆臟咳日久 ， 移入於腑 ， 以為腑咳 。 腑不為咳移入臟者 ， 以皮膚受寒 ， 內至於肺 ， 肺中外寒兩邪為咳 ， 移於五臟 ， 然後外至於腑 ， 故不從腑移入於臟 。 所以脾咳日久 ， 移為胃咳 。 長蟲 ， 蛕蟲也 。 平按 ：《 素問 》、《 甲乙 》 脾咳不已上有 「 五臟之久咳 ， 乃移於六腑 」 二句 。 ）肝咳不已 ， 則膽受之 ， 膽咳之狀 ， 歐歐膽汁 。 （歐膽汁者 ， 咳引於膽 ， 故歐膽口苦也 。 平按 ： 歐歐膽汁 《 素問 》、《 甲乙 》 作咳嘔膽汁 。 ）肺咳不已 ， 則大腸受之 ， 大腸咳之狀 ， 咳而遺矢 。 （遺矢者 ， 咳引大腸 ， 故遺矢也 。 平按 ： 矢 《 素問 》 作失 ， 新校正云 ：《 甲乙 》 遺失作遺矢 。 ）心咳不已 ， 則小腸受之 ， 小腸咳之狀 ， 咳而氣 ， 氣者與咳俱出 。 （小腸在上 ， 咳引小腸 ， 故氣與咳俱發者也 。 平按 ：「 咳而氣 ， 氣者與咳俱出 」《 素問 》、《 甲乙 》 作 「 咳而失氣 ， 氣與咳俱失 」。 ）腎咳不已 ， 則膀胱受之 ， 膀胱咳之狀 ， 咳而遺溺 。 （咳動膀胱 ， 故尿出也 。 平按 ：《 甲乙 》 遺溺作遺尿 。 ）久咳不已 ， 三焦受之 ， 三焦咳之狀 ， 咳腹滿 ， 不欲食飲 。 （三焦無別屬臟與膀胱合 ， 故膀胱之咳 ， 久而不已 ， 腹病滿 ， 不欲食也 。 ）此皆聚於胃管 ， 關於肺 ， 使人多涕唾而面浮腫氣逆 。 （此六腑咳 ， 皆以氣聚胃中 ， 上關於肺 ， 致使面壅浮腫氣逆為咳也 。 平按 ：《 素問 》、《 甲乙 》 胃下無管字 。 ）黃帝曰 ： 治之奈何 ？ 岐伯曰 ： 治臟者治其輸 ， 治腑者治其合 ， 浮腫者治其經 。 黃帝曰 ： 善 。 （療五臟咳 ， 宜療臟經第三輸也 。 療六腑咳者 ， 宜療臟經第六合也 。 有浮腫者 ， 不可治絡 ， 宜療經穴也 。 平按 ： 輸 《 素問 》、《 甲乙 》 作俞 。 ）