卷第二十二 · 九針之二

刺法

平按 ： 此篇自皇帝曰持針縱舍奈何以上 ， 袁刻及別抄本均缺 。 楊惺吾氏日本卷子抄本自篇目刺法左一行上二字仍缺 ， 第三字至第七字有 「 問岐伯曰余 」 五字 ， 以下至注 「 半反衝也 」 上覆缺 ， 計共缺六行 ， 每行十八字 ， 除去 「 問岐伯曰餘五字 」 並問字上所空二格外 ， 下共缺一百零一字 ， 應空一百零一格 。 自黃帝曰持針縱舍奈何至故拘攣 ， 見 《 靈樞 》 卷十第七十一 《 邪客 》 篇 ， 又見 《 甲乙經 》 卷五第七 。 自黃帝問岐伯曰余聞針道於夫子至則經可通也 ， 見 《 靈樞 》 卷六第三十八 《 逆順肥瘦 》 篇 ， 又見 《 甲乙經 》 卷五第六 。 自黃帝問曰逆順五體至末 ， 見 《 靈樞 》 卷二第五 《 根結 》 篇 ，《 甲乙經 》 同上 。

□□問岐伯曰余□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□（□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□半反 ， 沖也 。 謂沖皮也 。 ）黃帝曰 ： 持針縱舍奈何 ？ 岐伯對曰 ： 必先明知十二經之本末 ， （起處為本 ， 出處為末 。 ）膚之寒熱 ， （皮膚熱即血氣通 ， 寒即脈氣壅也 。 平按 ： 膚上 《 靈樞 》、《 甲乙 》 有皮字 。 ）脈之盛衰滑澀 。 其脈滑而盛者病日進 ， 虛而細者久而持 ， （陽氣盛而微熱 ， 謂之滑也 。 多血少氣微寒 ， 謂之澀脈□□細微□□□□□平按 ： 而持 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作以持 。 ）大以澀者為痛痹 ， （多氣少血為大 ， 多血少氣為澀 ， 故為痛痹也 。 ）陰陽如一者瘤 ， 難治其本末 。 （陰陽之脈不可辨 ， 故如一也 。 瘤 ， 懸疣□類也 。 以不可辨 ， 故本末難療也 。 平按 ： 瘤 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作病 。 其上 《 甲乙 》 有察字 。 ）上熱者病尚在 ， 其熱以衰者 ， 其病亦去矣 。 （頭及皮膚熱也 。 其頭及皮膚熱衰 ， 病必去 。 平按 ： 上熱 《 靈樞 》 作尚熱 ，《 甲乙 》 作上下熱 。 以衰 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作已衰 。 注去上袁刻脫必字 。 ）因持其尺 ， 察其肉之堅脆 、 小大 、 滑澀 、 寒溫 、 燥濕也 。 （持尺皮膚 ， 決死生也 。 平按 ： 持上 《 靈樞 》 無因字 。 ）因視目之五色 ， 以知五臟而決死生 。 （五臟之精華 ， 並歸於目 ， 心□□□□□藏□□）視其血脈 ， 察其五色 ， 以知其寒熱痛痹 。 （候色脈尺□□□□平按 ：《 甲乙 》 無其字 。 注右方有候色脈尺四字 ， 左方缺 ， 應空四小格 。 ）黃帝曰 ： 持針縱舍 ， 余未得其意也 。 （□□□□□□針縱舍故重問也 。 ）岐伯曰 ： 持針之道 ， 欲端以正 ， 安以靜 ， （持針當穴 ， 故端正 。 以志不亂 ， 故安靜也 。 ）先知虛實 ， 而行疾徐 ， （補瀉所由也 。 ）左指執骨 ， 右手修之 ， 毋與肉果之 ， （□□堅固 ， 故曰執骨之□手修□不可傷肉果也 。 果音顆 。 平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙 》 左指作左手 ， 修之作循之 ， 果下無之字 。 ）瀉欲端以正 ， 補必閉膚 ， （□□直入直出 ， 故曰端正 。 □□□□□□□□□平按 ： 端下 《 甲乙 》 無以字 。 補袁刻誤作萌 。 注直入上原缺二字 ， 上一字不可辨 ， 下一字右方有欠字 ， 平據經文擬作瀉欲二字 。 ）轉針導氣 ， 邪得淫泆 ， 真氣得居 。 （□□□□□□□□□□□□淫泆泄出 ， 令真氣居而不散也 。 平按 ： 邪得淫泆 《 甲乙 》 作邪氣不得淫泆 。 ）黃帝曰 ： 扞皮開腠理奈何 ？ 岐伯曰 ： 因其分肉 ， 在別其膚 ， （膚 ， 皮也 。 以手按得分肉之穴 ， 當穴皮上下針 ， 故曰在別其膚也 。 平按 ： 在別 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作左別 。 ）微內而徐端之 ， 適神不散 ， 邪氣得去 。 黃帝曰 ： 善 。 （瀉法雖以□□□□□□審詳為先 ， 故曰微內而徐正之□□□□□□得□□□□酒調也 。 平按 ： 注雖以下原缺六字 ， 上三字不可考 ， 下三字右方作必余余 ， 平擬作 「 端正而必徐徐 」 六字 。 ）

黃帝問岐伯曰 ： 人有八虛 ， 各何以候 ？ 岐伯答曰 ： 以候五臟 。 （八虛者 ， 兩肘 、 兩腋 、 兩髀 、 兩膕 。 此之虛 ， 故曰八虛 。 以其虛 ， 故真邪二氣留過 ， 故為機關之室 。 真過則機關動利 ， 邪留則不得屈伸 ， 故此八虛 ， 候五臟之氣也 。 平按 ： 各何以候袁刻作各以何候 ， 曰上袁刻脫答字 。 ）黃帝曰 ： 候之奈何 ？ 岐伯曰 ： 肺心有邪 ， 其氣留於兩肘 ； （兩肘 ， 肺脈手太陰 、 心脈手少陰二脈所行 ， 故肺心有邪 ， 肘為候也 。 ）肝有邪 ， 其氣留於兩腋 ； （兩腋脅下 ， 肝氣在中 ， 肝有邪 ， 腋為候也 。 ）脾有邪 ， 其氣留於兩髀 ； （脾足太陰脈 ， 循股內前廉入腹 ， 故脾有邪 ， 髀為候也 。 ）腎有邪 ， 其氣留於兩膕 。 （腎脈足少陰 ， 出膕內廉 ， 故腎有邪 ， 膕為候也 。 ）凡此八虛者 ， 皆機關之室 ， 真氣之所過 ， 血絡之所遊 ， 邪氣惡血 ， 因不得住留 ， 留則傷筋絡 ， 骨節機關不得屈伸 ， 故痀攣 。 （此八大節相屬虛處 ， 乃是□□之動□機關又□□□□□□□□□□機關之室 。 痀 ， 其俱反 ， 曲脊背偃也 。 平按 ： 因不得住留 《 靈樞 》 作固不得住留 。 故痀攣 《 靈樞 》 作故病攣也 。 ）

黃帝問岐伯曰 ： 余聞針道於夫子 ， 眾多畢悉矣 ， 夫子之應若失 ， 而據未有堅然者 ， 夫子之問學熟乎 ？ 將審察於物而生乎 ？ （據 ， 依也 。 堅 ， 定也 。 言夫子所說九針之應 ， 曲從物理而變 ， 似未有定為也 。 夫子所問所學 ， 從誰得乎 ？ □□□□□□□□□心手也 。 平按 ：《 靈樞 》 應上有道字 ， 而生乎作而心生之乎 。 ）岐伯答曰 ： 聖人之為道者 ， 上合於天 ， 下合於地 ， 中合於人事 ， 必有明法以起度數 ， 法式檢押 ， 乃後可傳焉 。 （□□□合理乃後傳之 ， 三合而為法度 ， 故可傳也 。 ）故匠人不能釋尺寸而意短長 ， 廢繩墨而起水平也 ； 工人不能置規而為圓 ， 去矩而為方 。 （匠人□尺寸之度非以意而為短長准□□□□不有私而□水□□為□巧也工□為□□置□□□□欲為□□為棄矩而□妙此為大工也聖人之為教也法自然之至理以起法度□為而□稱聖人也　平按 ： 注匠人下原缺一字 ， 謹擬作準 。 不有私上原缺四字 ， 謹依經文作繩墨之法四字 。 水字上原缺一字 ， 水字下原缺二字 ， 為下原缺一字 ， 謹依經文作而起水平以為技巧也 。 工下原缺一字 ， 為下原缺二字 ， 置下原缺四字 ， 謹依經文作工欲為員無置規而為能 。 無棄矩上原缺二字 ， 而下原缺一字 ， 謹依經文作欲為方亦無棄矩而為妙 。 法度下原缺一字 ， 謹擬作之 。 稱上原缺一字 ， 謹擬作後 。 ）知用此者 ， 固自然之物 ， 易用之教 ， 逆順之常 。 （繩墨非他 ， 亦自然之繩墨 ， 因其自然 ， 故其教用易 ， 是故違之則為逆 ， 順之得常也 。 平按 ： 固自然之物 ， 據注固應作因 。 注違之袁刻作遵之 。 ）黃帝曰 ： 願聞自然奈何 ？ 岐伯曰 ： 臨深決水 ， 不用功力而水可竭也 ； 循掘決沖而經可通 。 此言氣之滑澀 ， 血之清濁 ， 行之逆順 。 （夫自然者 ， 非為自能與也 ， 所謂因氣之滑澀 ， 血之清濁 ， 行之逆順 ， 通之如臨深決水 ， 取自然之便而水可竭 ， 故曰自然也 。 平按 ： 循掘 ， 掘字原缺 ，《 靈樞 》、《 甲乙 》 作掘 ， 下經文亦作掘 ， 袁刻作地恐誤 。 決衝下 《 甲乙 》 有不顧堅密四字 。 此言 ， 此字原缺 ，《 靈樞 》、《 甲乙 》 作此 ， 袁刻作於恐誤 。 注夫自然者 ， 袁刻脫自字 。 ）黃帝曰 ： 願聞人之白黑肥瘦少長 ， 各有數乎 ？ （白黑 ， 色異也 。 肥瘦 ， 形異也 。 少長 ， 強弱異也 。 刺之淺深多為分不同 ， 故曰有數也 。 平按 ： 注多下恐脫少字 。 ）岐伯曰 ： 年質壯大 ， 血氣充盈 ， 膚革堅固 ， 因加以邪 ， 刺此者深而留之 。 （此為肥人 。 平按 ： 盈 《 甲乙 》 作盛 。 注此為肥人 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作經文 。 ）廣肩腋項 ， 肉薄皮厚而黑色 ， 唇臨臨然 ， 其血黑而濁 ， 其氣澀 ， 其為人貪於取與 ， 刺此者深而留之 ， 多益其數 。 （此黑色人也 。 平按 ： 皮厚 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作厚皮 。 臨臨然下 《 甲乙 》 有者字 。 澀下 《 靈樞 》、《 甲乙 》 有以遲二字 。 取與 《 甲乙 》 作取予 。 ）黃帝曰 ： 刺瘦人奈何 ？ 岐伯曰 ： 刺瘦人者薄皮色少 ， 肉廉廉然 ， 薄唇輕言 ， 其血清氣滑 ， 易脫於氣 ， 易損於血 ， 刺此者淺而疾之 。 （瘦人 ， 謂夭□□皮也 。 平按 ： 注夭下原缺二字 ， 謹依經文擬作色薄二字 。 袁刻夭作天 ， 皮作人 。 ）黃帝曰 ： 刺常人奈何 ？ 岐伯曰 ： 視其白黑 ， 各為調之 ， 其端正長厚者 ， 其血氣和調 ， 刺此者無失常數之 。 （常 ， 謂平和不肥瘦人 。 刺之依於深淺常數 ， 不深之不淺之也 。 平按 ： 長厚 《 靈樞 》 作敦厚 ，《 甲乙 》 作純厚 。 常數之 《 靈樞 》 作常數也 ，《 甲乙 》 作其常數 。 ）黃帝曰 ： 刺壯士真骨者奈何 ？ 岐伯曰 ： 刺壯士真骨 ， 堅肉縱節監監然 ， 此人重則氣澀血濁 ， 刺此者深而留之 ， 多益其數 ； （壯士 ， 骨□堅大者也 。 平按 ： 縱節 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作緩節 。 堅堅 《 甲乙 》 作驗驗 ， 注 ：「 一作監監 。」 注骨下原缺一字 ， 謹擬作節 。 ）勁則氣滑血清 ， 刺此淺而疾之 。 （勁 ， 急也 。 ）黃帝曰 ： 刺嬰兒奈何 ？ 岐伯曰 ： 嬰兒者 ， 其肉脆血少氣弱 ， 刺此者以豪針 ， 淺刺而疾髮針 ， 日再可也 。 （刺嬰兒日再者 ， 不得過多也 。 ）黃帝曰 ： 臨深決水奈何 ？ 岐伯曰 ： 血清氣滑 ， 疾瀉之則氣竭焉 。 （自有血清氣滑 ， 刺之如臨深決水 ， 不可行也 。 若血濁氣澀而形壯氣盛 ， 可取自然之便 ， 刺而瀉之 ， 如臨深決水 。 平按 ： 氣滑 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作氣濁 。 ）黃帝曰 ： 循掘決沖奈何 ？ 岐伯曰 ： 血濁氣澀 ， 疾瀉之則經可通也 。 （循其血氣 ， 掘決其沖 ， 瀉而通之 ， 使其平也 。 ）

黃帝問曰 ： 逆順五體 ， 言人骨節之小大 ， 肉之堅脆 ， 皮之薄厚 ， 血之清濁 ， 氣之滑澀 ， 脈之長短 ， 血之多少 ， 經絡之數 ， 余已知之矣 ， 此皆布衣匹夫之士也 。 （平按 ： 逆順五體 《 甲乙 》 作逆順五體經絡之數 ， 直接下文此皆布衣匹夫之士也 ， 無言人骨節之小大及余已知之矣數句 。 ）夫王公大人血食之君 ， 身體柔脆 ， 肌肉耎弱 ， 血氣慓悍滑利 ， 其刺之徐疾淺深多少 ， 可得同乎 ？ （平按 ： 夫王公大人血食之君 《 甲乙 》 作血食者三字 ， 注云 ：「《 九墟 》 作血食之君 。」《 靈樞 》 耎弱作軟弱 。 ）岐伯答曰 ： 夫膏粱菽藿之味 ， 何可同也 ？ 氣滑則出疾 ， 氣澀則針大而入深 ， 深則欲留 ， 淺則欲疾 。 以此觀之 ， 刺布衣者深以留 ， 刺大人者微以徐 ， 此皆因氣慓悍滑利者也 。 （脈氣五十動有代者 ， 順也 ； 不滿五十動一代者 ， 逆也 。 言大人食以膏粱 ， 布衣□□□□□□□□故刺之深淺去留之異也 。 平按 ： 氣滑則出疾下 《 靈樞 》 有 「 其氣澀則出遲 ， 氣悍則針小而入淺 」，《 甲乙 》 同 ， 惟氣澀上無其字 。 注布衣二字下原缺八字 ， 袁刻補食以菽藿四字 ， 仍與缺處未盡合 ， 謹依經文擬作 「 匹夫之士食以菽藿 」 八字 。 ）黃帝問曰 ： 形氣之逆順奈何 ？ 岐伯答曰 ： 形氣不足 ， 病氣有餘 ， 是邪勝也 ， 急瀉之 。 （急瀉邪氣 ， 補形氣也 。 ）形氣有餘 ， 病氣不足 ， 急補之 。 （急以正氣補之 ， 氣實則病除也 。 ）形氣不足 ， 病氣不足 ， 此陰陽氣俱不足也 ， 不可刺之 ， 刺之則重不足 ， 重不足則陰陽俱竭 ， 血氣皆盡 ， 五臟空虛 ， 筋骨髓枯 ， 老者絕滅 ， 壯者不復矣 。 （俱不足者 ， 不可行刺 ， 宜以湯藥調也 。 ）形氣有餘 ， 病氣有餘 ， 此謂陰陽俱有餘也 ， 急瀉其邪 ， 調其實虛 。 故曰有餘者瀉之 ， 不足者補之 ， 此之謂也 。 （形氣為陽 ， 病氣為陰 ， □俱有餘者 ， 可以瀉邪氣以調形氣使和也 。 平按 ： 注陰下原缺一字 ， 右方剩氣字半形 ， 謹擬作氣 ， 袁刻脫 。 ）故曰刺不知逆順 ， 真邪相薄 。 滿而補之 ， 則陰陽四溢 ， 腸胃充郭 ， 肝肺內瞋 ， 陰陽相錯 。 （滿而補之 ， 陰陽之氣 ， 滿於□□故曰四溢 。 腸胃氣聚 ， 所以脹而充郭 。 肝肺俱滿 ， 故曰內瞋 。 叱鄰反 。 陰陽俱盛 ， 所以相錯也 。 平按 ：《 甲乙 》 四溢作血氣皆溢 ， 內瞋作內脹 。 注滿於下原缺二字 ， 上一字不可考 ， 下一字下半剩又字 ， 謹擬作四肢二字 。 ）虛而瀉之 ， 則經脈空虛 ， 血氣竭枯 ， 腸胃攝闢 ， 皮膚薄著 ， 毛腠夭焦 ， 予之死期 。 （攝闢 ， 腸胃無氣也 。 攝 ， 紙輒反 。 平按 ： 竭枯 《 甲乙 》 作枯竭 。 攝 《 靈樞 》 作㒤 ，《 甲乙 》 作懾 。 焦 《 靈樞 》 作膲 。 ）故曰用針之要 ， 在乎知調 ， 調陰與陽 ， 精氣乃光 ， 合形與氣 ， 使神內藏 。 （光 ， 章盛貌 。 神內藏者 ， 五神守藏也 。 平按 ： 知調下原缺一字 ，《 靈樞 》 作陰與陽調陰與陽七字 ，《 甲乙 》 重調字 ， 謹依 《 甲乙 》 擬作調 。 乃光 《 甲乙 》 作乃充 。 使神內藏 ， 使字原缺 ， 謹依 《 靈樞 》、《 甲乙 》 補作使 ， 袁刻作五 。 ）故曰上工平氣 ， 中工亂經 ， 下工絕氣危生 ， 故下工不可不慎也 。 （平氣 ， 致氣和也 。 下工守形 ， 不知□氣 ， 傷口□實 ， 故不可不慎也 。 平按 ：《 甲乙 》 無 「 故下工 」 三字 。 注氣傷上原缺一字 ， 謹依經文擬作平 。 傷下原缺二字 ， 謹擬作生損二字 。 ）必審其五臟變化之病 ， 五脈之應 ， 經絡之實虛 ， 皮之柔粗 ， 而後取之 。 （五脈 ， 五時之脈也 。 柔粗 ， 謂調尺之皮膚柔弱粗強也 。 平按 ： 審下 《 靈樞 》 無其字 。《 甲乙 》 審作察 ， 變化上有之字 ， 下無之病二字 ， 應上有相字 ， 皮下有膚字 。 ）

九針所主

平按 ： 此篇自篇首至末 ， 見 《 靈樞 》 卷二第七 《 官針 》 篇 ， 又見 《 甲乙經 》 卷五第二 ， 惟編次前後略異 。

九針之要 ， 官針最妙 。 （官者 ， 謂用針時□□於針也 。 平按 ： 九針之要 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作凡刺之要 。 ）九針之宜 ， 各有所為 ， 長短大小 ， 各有所施 ， 不得其用 ， 病不能移 。 病淺針深 ， 內傷良肉 ， 皮膚為癕 ； （平按 ： 癕 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作癰 。 ）病深針淺 ， 病氣不瀉 ， 反為大膿 。 病小針大 ， 氣瀉大疾 ， 必後為害 ； 病大針小 ， 大氣不瀉 ， 亦復為敗 。 夫針之宜 ， 大者大瀉 ， 小者不移 ， 已言其過 ， 請言其所施 。 （言九針之用 ， 所宜各異 ， 並言用法也 。 平按 ： 大疾 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作太甚 。 必後為害 《 靈樞 》 作疾必為害 ，《 甲乙 》 作病後必為害 。 大氣不瀉 《 靈樞 》 作氣不瀉泄 。 亦復為敗 《 甲乙 》 作亦為後敗 。 ）病在皮膚無常處者 ， 取以鑱針於病所 ， 膚白勿取 。 （鑱針頭大末兌 ， 主瀉陽氣 ， 故皮膚痛無常處 ， 陽氣盛也 。 痛處膚當色赤 ， 故白處痛移 ， 不可取也 。 ）病在分肉間者 ， 取以員針於病所 。 （員針之狀 ， 鋒如卵 ， 揩摩分間 ， 內不傷肌 ， 以瀉分氣也 。 平按 ： 注狀下袁刻脫鋒字 ， 卵下袁刻多一形字 。 ）病在脈氣少當補者 ， 取以鍉針於井滎分輸 。 （鍉針之狀 ， 鋒如黍粟之兌 ， 主當行補於井滎之輸 ， 以致於氣也 。 平按 ： 滎 《 甲乙 》 作營 ， 袁刻作榮 。 ）病為大膿者 ， 取以䤵針 。 （䤵針之狀 ， 末如劍鋒 ， 以取大膿也 。 平按 ： 大膿者 《 甲乙 》 作大膿血 。 䤵 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作鈹 。 ）病痹氣暴發者 ， 取以員利針 。 （員利針狀如耗 。 耗 ， 毛也 。 用取暴痹 。 ）痹病氣痛而不去者 ， 取以豪針 。 （豪針之狀 ， 尖如蚊虻之喙 ， 靜以徐往 ， 留之養神 ， 以取痛痹也 。 平按 ： 痹病 《 靈樞 》 作病痹 。 ）病在中者 ， 取以長針 。 （長針之狀 ， 鋒利身薄 ， 以取臟中遠痹也 。 ）病為水腫不能過關節者 ， 取以大針 。 （大針之狀 ， 尖如筳 ， 筳如平筳 ， 其鋒微圓 ， 以通關節也 。 平按 ：《 靈樞 》 過作通 。 注狀下袁刻脫尖字 。 ）病在五臟固居者 ， 取以鋒針 ， 瀉於井滎分輸 ， 取以四時 。 （鋒針之狀 ， 刃三隅 ， 以發固居之疾 ， 瀉於井滎分輸 ， 取以四時也 。 平按 ：《 甲乙 》 輸作俞 。 ）

三刺

平按 ： 此篇自所謂三刺至不可以為工也 ， 見 《 靈樞 》 卷二第七 《 官針 》 篇 ， 又見 《 甲乙經 》 卷五第二 。 自凡刺之屬三刺至谷至末 ， 見 《 靈樞 》 卷二第九 《 終始 》 篇 ， 又見 《 甲乙經 》 卷五第五 。

所謂三刺則穀氣出者 ， 先淺刺絕皮以出陽邪 ； （三刺者 ， 陽邪刺 ， 陰邪刺 ， 穀道氣刺也 。 陽邪浮淺在皮 ， 故一刺淺之 ， 陽邪得出也 。 平按 ： 三刺下 《 甲乙 》 有之字 。 ）再刺則陰邪出者 ， 少益深 ， 絕皮致肌肉 ， 未入分間也 ； （陰邪次深 ， 在於肌肉 ， 故再刺出之也 。 平按 ： 分下 《 靈樞 》、《 甲乙 》 有肉字 。 ）已入分肉之間 ， 則穀氣出 。 （穀氣者 ， 正氣也 。 故後刺極深 ， 以致正氣也 。 平按 ：《 甲乙 》 已入上有後刺深之四字）故 《 刺法 》 曰 ： 始刺淺之 ， 以逐邪氣而來血氣 ； 後刺深之 ， 以致陰氣之邪 ； 最後刺極深之 ， 以下穀氣 。 此之謂也 。 （逐邪氣者 ， 逐陽邪 。 來血氣 ， 引正氣也 。 下 ， 穀氣不下 ， 引之令下也 。 平按 ： 以逐邪氣 《 甲乙 》 作以逐陽邪之氣 ， 無而來血氣四字 。 以致陰氣之邪 《 甲乙 》 作以致陰邪之氣 。 ）故用針者 ， 不知年之所加 ， 氣之衰盛虛實之所起 ， 不可以為工也 。 （人之大忌 ， 七歲以上 ， 次第加九 ， 至一百六 ， 名曰年加也 。 不知年加氣之衰盛虛實為不知也 。 ）

凡刺之屬 ， 三刺至谷 ， （三刺得於穀氣也 。 平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙 》 谷下有氣字 。 ）邪僻妄合 ， （陰陽二邪 ， 妄與正氣相合 。 一也 。 ）陰陽易居 ， （臟腑一氣相乘 ， 名曰易居 。 二也 。 平按 ：《 甲乙 》 易居作移居 。 ）逆順相反 ， （營氣逆肺 ， 衛氣順脈 ， 以為相反 。 三也 。 ）沉浮異處 ， （春脈或沉 ， 冬脈或浮 ， 故曰異處 。 四也 。 ）四時不得 ， （謂四時脈不相順 。 五也 。 平按 ：《 甲乙 》 不得作不相得 。 ）稽留淫泆 ， （言血氣或有稽留壅遏 ， 或有淫泆過度 。 六也 。 ）須針而去 。 （以此六過 ， 故須微針以去之也 。 ）一刺則陽邪出 ， 再刺則陰邪出 ， 三刺則穀氣至 ， 穀氣至而止 。 所謂穀氣至者 ， 已補而實 ， 已瀉而虛 ， 故以知穀氣至也 。 （已補而實 ， 已瀉而虛 ， 皆正氣至 ， 故病愈也 。 平按 ：《 甲乙 》 一刺再刺下均無則字 ， 穀氣至三字不重 。 ）邪氣獨去者 ， 陰與陽未能調 ， 而病知愈也 。 （行補瀉已 ， 邪氣已去 ， 以陰陽未調 ， 病雖不愈 ， 後必愈矣 。 ）故曰補則實 ， 瀉則虛 ， 痛雖不隨針減 ， 病必衰去矣 。 （引上經證也 。 平按 ： 痛 《 甲乙 》 作病 ，《 靈樞 》 針下無減字 。 ）陰盛而陽虛 ， 先補其陽 ， 後瀉其陰而和之 ； 陰虛而陽盛 ， 先補其陰 ， 後瀉其陽而和之 。 （重實瀉之為易 ， 重虛補之為難 ， 故先補後瀉也 。 ）三脈重足大趾之間 ， （三脈 ， 足陽明 、 足厥陰 、 足太陰三脈也 。 足太陰脈起足大趾端 ， 循趾內側白肉際 ， 過核骨後 ， 上內踝 ， 不言大趾岐間 。 此言重在大趾間者 ， 從大趾端 ， 循大趾內側入大趾間 ， 以過核骨而上也 。 足厥陰脈起大趾叢毛上 ， 入大趾間 ， 重在太陰之上 ， 上循足跗 。 足陽明支 ， 別跗上 ， 入大趾間 ， 重在厥陰之上 。 平按 ： 重 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作動 ，《 甲乙經 》 注云 ：「 一作重 。」 又注重字原抄均作重 ， 袁刻易作動 。 ）必審其實虛 ， 虛而瀉之 ， 是謂重虛 ， 重虛病益甚 。 （必審大趾間三脈虛實 ， 以手按之 ， 先補虛者 ， 後瀉實者 。 若不知三脈有實 ， 瀉其虛者 ， 是謂重虛 ， 重虛病益甚也 。 ）凡刺此者 ， 以指按之 ， 脈動而實且病者疾瀉之 ， 虛而徐者則補之 ， 反此者病益甚 。 其重也 ， 陽明在上 ， 厥陰在中 ， 太陰在下 。 （三脈有動而實者 ， 有徐而虛者 ， 皆審調補瀉也 。 平按 ： 而實且病者 《 靈樞 》、《 甲乙 》 病作疾 。《 甲乙 》 疾瀉之作則瀉之 。 其重也 《 靈樞 》、《 甲乙 》 重作動 ，《 甲乙 》 注云 ：「 一作重 。」 太陰在下 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作少陰在下 。 ）膺輸中膺 ， 背輸中背 。 （膺輸在胸中 ， 背輸在背中也 。 平按 ： 輸 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作腧 。 ）肩髆虛者 ， 取之上 。 （補肩髃肩井等穴 ， 曰取之上也 。 平按 ： 髆 《 靈樞 》 作膊 ，《 甲乙 》 作髀 。 ）重舌 ， 刺舌柱以䤵針 。 （重舌 ， 謂舌下重肉生也 。 舌柱 ， 舌下柱 。 以䤵針刺去血也 。 平按 ： 䤵 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作鈹 。 ）手屈而不伸者 ， 其病在筋 ， 伸而不屈者 ， 其病在骨 ， 在骨守骨 ， 在筋守筋 。 （腎足少陰脈主骨 ， 可守足少陰脈發會之穴 ， 以行補瀉 。 肝足厥陰脈主筋 ， 可守足厥陰脈發會之穴 ， 以行補瀉也 。 ）補須一方實 ， 深取之 ， 希按其痏 ， 以極出其邪氣 ； （量此補下脫一瀉字 。 方 ， 處也 。 欲行瀉者 ， 須其瀉處是實 ， 然後得為瀉也 。 深取之者 ， 令其出氣多也 。 希 ， 遲也 。 按其痏者 ， 遲按針傷之處 ， 使氣泄也 。 平按 ： 希 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作稀 。 痏袁刻誤作病 ， 注同 。 ）一方虛 ， 淺刺之 ， 以養其脈 ， 疾按其痏 ， 無使邪氣得入 。 （行於補者 ， 須補處是虛也 。 淺刺者 ， 惡其泄氣 ， 所以不深也 。 以養其脈者 ， 留針養其所取之經也 。 按其痏者 ， 按針傷之處 ， 疾關其門 ， 使邪氣不入 ， 正氣不出也 。 ）邪氣來也堅而疾 ， 穀氣來也徐而和 。 （針下得氣堅疾者 ， 邪氣也 ； 徐和者 ， 穀氣也 。 平按 ： 堅 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作緊 。 ）脈實者深刺之 ， 以泄其氣 ； 脈虛者淺刺之 ， 使精氣無得出 ， 以養其脈 ， 獨出其邪氣 。 （實者 ， 邪氣盛也 。 虛者 ， 正氣少也 。 ）刺諸痛者深刺之 ， 諸痛者其脈皆實 。 （脈之實滿為痛 ， 故刺深也 。 平按 ：《 靈樞 》 無深刺之諸痛者六字 。 ）從腰以上者 ， 手太陰 、 陽明皆主之 ； 從腰以下者 ， 足太陰 、 陽明皆主之 。 （腰以上為天 ， 肺主天氣 ， 故手太陰 、 手陽明主之也 。 腰以下為地 ， 脾主地土 ， 故足太陰 、 足陽明主之也 。 平按 ：《 靈樞 》 從腰以上者上有故曰二字 。《 甲乙 》 兩主之上無皆字 。 ）病在上者下取之 ， 病在下者高取之 ， （手太陰下接手陽明 ， 手陽明下接足陽明 ， 足陽明下接足太陰 ， 以其上下相接 ， 故手太陰 、 陽明之上有病 ， 宜療足太陰 、 陽明 ， 故曰下取之 ； 足太陰 、 陽明之下有病 ， 宜療手太陰 、 陽明 ， 故曰高取之也 。 平按 ： 注故手太陰陽明下袁刻脫之上二字 。 ）病在頭者取之足 ， 病在腰者取之膕 。 （足之三陰三陽之脈 ， 從頭至足 ， 故病在頭取之足也 。 足太陽脈循腰入膕 ， 故病在腰以取膕也 。 ）病生於頭者頭重 ， 生於手者臂重 ， 生於足者足重 ， 治病者先刺其病所從生者 。 （頭手足有病之處 ， 其候皆重 ， 各審其病生所由 ， 以行補瀉也 。 ）春氣在豪毛 ， （人之豪毛中虛 ， 故春之陽氣在豪毛 。 平按 ：《 靈樞 》 無豪字 。 ）夏氣在膚 ， （膚 ， 肉上也 ， 陽氣在皮肉也 。 平按 ： 膚上 《 靈樞 》、《 甲乙 》 有皮字 。 ）秋氣在分肉 ， （分肉 ， 謂膕肉分間也 。 ）冬氣在筋骨 ， （筋附骨上最深 ， 故冬陽氣深在筋骨也 。 ）刺此病者 ， 各以其時為齊 。 故刺肥人者 ， 以秋冬之齊 ； 刺瘦人者 ， 以春夏之齊 。 （秋冬之齊者 ， 刺至筋骨 ， 言其深也 。 春夏之齊 ， 刺在於皮膚 ， 言其淺也 。 平按 ：《 甲乙 》 為齊下無故字 。 ）病痛者陰也 ， 痛而以手按之不得者陰也 ， 深刺之 。 （人之病痛 ， 以手按之 ， 得與□□□□□□□病在深在□□□□平按 ：《 甲乙 》 病痛者作刺之痛者 。 ）病在上者陽也 ， 在下者陰也 。 癢者陽也 ， 淺刺之 。 （衛氣行皮膚之中 ， 壅遏作癢 ， 故淺刺之也 。 平按 ：《 甲乙 》「 癢者陽也淺刺之 」 七字在 「 病在上者 」 上 。 注衛氣袁刻作沖氣 。 ）病先起於陰者 ， 先治其陰 ， 而後治其陽 ； 病先起於陽者 ， 先治其陽 ， 而後治其陰 。 （皆療其本也 。 平按 ：《 靈樞 》 兩起字下無於字 。 ）刺熱厥者 ， 留針反為寒 ； 刺寒厥者 ， 留針反為熱 。 （留久者 ， 則無熱動針留之為寒 ， 無寒靜針留之為熱也 。 ）刺熱厥者 ， 二陰一陽 ； 刺寒厥者 ， 二陽一陰 。 所謂二陰者 ， 二刺陰也 ； 一陽者 ， 一刺陽也 。 （皮為陽分也 ， 肌肉為陰分也 ， 刺熱厥者 ， 二度刺陰留 ， 補其陰也 ， 一度刺陽留 ， 瀉其陽也 。 刺寒反之 。 平按 ： 自刺熱厥者留針反為寒至一刺者陽也 《 甲乙 · 針道終始 》 篇無此二段 。 ）久病者邪氣入深 ， 刺久病者 ， 深內而久留之 ， 間日而復刺之 ， 先調其左右 ， 去其血脈 ， 刺道畢矣 。 （病久益深 ， 物理之恆 ， 故非深取久留 ， 不可去之 。 邪氣不能速出 ， 故須間日而取 。 取之氣調左右 ， 血絡刺而去之 ， 可謂盡刺之理者也 。 平按 ： 刺久病者 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作刺此病者 。 ）凡刺之法 ， 必察其形氣 ， 形肉未脫 ， 少氣而脈又躁 ， 躁厥者 ， 必為繆刺之 ， （以下繆刺之法也 。 形肉未脫 ， 察其形也 。 少氣 ， 察其氣也 。 脈躁 ， 察其脈也 。 有此三種所由 ， 必須繆刺大絡 ， 左刺右 ， 右刺左也 。 ）散氣可收 ， 聚氣可希 。 （希 ， 散也 。 繆刺之益 ， 正氣散而收聚 ， 邪氣聚而可散也 。 平按 ： 希 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作布 ， 恐原抄傳寫之誤 。 ）深居靜處 ， （為針調氣 ， 凡有六種 。 深□□□□□□靜 。 一也 。 ）與神往來 ， （去妄心 ， 隨作動 。 二也 。 平按 ： 與 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作占 。 注隨作二字袁刻缺 ， 此本尚完 。 ）閉戶塞牖 ， 魂魄不散 ， （去馳散 ， 守魂魄 。 三也 。 ）專意一神 ， 精氣不分 ， （去異思 ， 守精神 。 四也 。 平按 ： 不分 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作之分 。 ）無聞人聲 ， 以收其精 ， （去異聽 ， 守精氣 。 五也 。 ）必一其神 ， 令之在針 ， 淺而留之 ， 微而浮之 ， 以移其神 ， 氣至乃休 。 （休 ， 平和也 ， 平針下和氣 。 六也 。 平按 ： 令之在針 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作令志在針 。 微而浮之下原抄缺半行 ， 細玩殘缺處 ， 中間筆畫甚重 ， 應是大字經文 ， 謹依 《 靈樞 》、《 甲乙 》 補入 「 以移其神 ， 氣至乃休 」 八字 。 ）男內女外 ， 堅巨勿出 ， 謹守勿內 ， 是謂得氣 。 （男者在家 ， 故為內也 。 女者出家 ， 故為外也 。 是男為內氣 ， 女為外氣 。 針下得男內氣 ， 堅巨勿令出也 。 得女外氣 ， 謹守勿令入內也 。 平按 ： 男內女外 《 靈樞 》 注云 ： 有作男外女內 。《 甲乙 》 作男女內外 。 巨 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作拒 。 ）

三變刺

平按 ： 此篇自篇首至末 ， 見 《 靈樞 》 卷二第六 《 壽夭剛柔 》 篇 ， 又見 《 甲乙經 》 卷十第一 。

黃帝問曰 ： 余聞刺有三變 ， 何謂三變 ？ 伯高答曰 ： 有刺營者 ， 有刺衛者 ， 有刺寒痹之留經者 。 黃帝問曰 ： 刺三者奈何 ？ （平按 ：《 靈樞 》 三下有變字 。 ）伯高曰 ： 刺營者出血 ， 刺衛者出氣 ， 刺寒痹者內熱 。 （刺營見血 ， 出惡血也 ； 刺衛見氣 ， 出邪氣也 ； 刺痹見熱 ， 故曰三變 。 寒溫之氣停留於經絡 ， 久留針使之內熱 ， 以去其痹也 。 平按 ： 注寒溫 ， 溫字恐系濕字傳寫之誤 。 ）黃帝問曰 ： 營衛寒痹之為病奈何 ？ 伯高答曰 ： 營之生病也 ， 寒熱少氣 ， 血上下行 。 衛之生病也 ， 氣痛時來時去 ， 怫愾賁響 ， 風寒客於腸胃之中 ， 寒痹之為病也 ， 留而不去 ， 時痛而皮不行 。 （怫愾 ， 上扶物反 ， 下訢氣反 ， 氣盛滿貌 。 賁響 ， 腹脹貌也 。 平按 ： 氣痛時來時去 《 靈樞 》 作氣通時來時去 ，《 甲乙 》 作氣血時來去 。 皮不行 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作皮不仁 。 ）黃帝問曰 ： 刺寒痹內熱奈何 ？ 伯高曰 ： 刺布衣者必火焠 ， 刺大人者藥熨之 。

（平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙 》 必火焠作以火焠之 ， 藥上有以字 。 ）黃帝問曰 ： 藥熨之奈何 ？ 伯高曰 ： 用醇酒二十升 ， 蜀椒四升 ， 乾薑一升 ， 桂一升 ， （平按 ： 醇酒 ， 二十升 《 靈樞 》 作二十斤 。 蜀椒 ， 四升 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作一升 。 乾薑 ， 一升 《 靈樞 》 作一斤 。 桂一升 《 靈樞 》 作桂心一斤 。 ）凡四種 ， 皆㕮咀 ， 漬酒中 。 用綿絮一斤 ， 細白布四丈 ， （平按 ：《 甲乙 》 皆㕮咀作各細㕮咀 ， 漬酒中作著清酒中 ， 四丈下有二尺二字 。 ）皆並內酒中 。 置酒馬矢溫中 ， 蓋封塗 、 勿使泄 。 （平按 ： 溫 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作熅 。 蓋 《 甲乙 》 作善 。《 甲乙 》 泄上有氣字 。 ）五日五夜 ， 出布綿絮 ， 曝乾復漬 ， 以盡其汁 。 （平按 ：《 甲乙 》 絮上無綿字 。《 靈樞 》 曝乾下有之干二字 。 ）每漬必晬其日 ， 乃出干 。 （平按 ： 乃出干 ，《 靈樞 》 干下重一干字 ，《 甲乙 》 作乃出布絮干之 。 ）並用滓與綿絮 ， 復布為復巾 ， 長六七尺 ， 為六七巾 。 （平按 ： 與綿絮復布為復巾長六七尺為六七巾 《 甲乙 》 作與絮布長六七尺為六巾 。 ）即用之生桑炭灸巾 ， 以熨寒痹所刺之處 ， （平按 ：《 甲乙 》 所刺作所乘 。 ）令熱入於病所 ， （平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙 》 入下有至字 。 ）寒復灸巾以熨之 ， 三十遍而止 。 即汗出 ， 灸巾以拭身 ， （平按 ：《 靈樞 》 作汗出以巾拭身 。 ）亦三十遍而止 。 起步內中 ， 無見風 。 每刺必熨如此法 ， 病已矣 ， 此所謂內熱者也 。 （酒 、 椒 、 薑 、 桂四物 ， 性熱又泄氣 ， 故用之熨身 ， 皮腠適而可刺也 ， 此在冬日血氣不流之時 ， 熨之令通也 。 㕮 ， 弗禹反 。 咀 ， 才與反 。 㕮咀 ， 謂調粗細分等也 。 晬 ， 祖賴反 ， 一日周時也 。 平按 ： 如此法病已矣 ，《 靈樞 》、《 甲乙 》 無法字 。 矣 《 甲乙 》 作失 。 ）

五刺

平按 ： 此篇自篇首至末 ， 見 《 靈樞 》 卷二第七 《 官針 》 篇 ， 又見 《 甲乙經 》 卷五第二 。

凡刺有五 ， 以應五臟 。 一曰半刺 ， 半刺者 ， 淺內而疾髮針 ， 令針傷多 ， 如拔髮爪 ， 以取皮氣 ， 此肺之應 。 （凡刺不減一分 ， 今言半刺 ， 當是半分 ， 故以拔髮爪 ， 欲令淺刺 ， 多則恐傷氣也 。 平按 ： 毋令針傷多 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作無針傷肉 。 發爪 《 靈樞 》 作毛狀 ， 取上無以字 。《 甲乙 》 爪作狀 。 ）二曰豹文刺 ， 豹文刺者 ， 刺左右前後針之 ， 中脈為故 ， 以取經絡之血者 ， 此心之應也 。 （左右前後針痏 ， 狀若豹文 ， 故曰豹文刺也 。 中經及絡 ， 以出血也 。 平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙 》 左右上無刺字 。 ）三曰關刺 ， 關刺者 ， 直刺左右 ， 盡筋上 ， 以取筋痹 ， 慎無出血 ， 此肝之應也 ， 或曰開刺 ， 一曰豈刺 。 （刺關身之左右 ， 盡至筋上 ， 以去筋痹 ， 故曰關刺 ， 或曰開刺也 。 平按 ： 開刺 《 靈樞 》 作淵刺 ，《 甲乙 》 同 ， 惟或曰淵刺又曰豈刺八字 ， 在四曰合刺之下 。 ）四曰合刺 ， 合刺者 ， 左右雞足 ， 針於分肉之間 ， 以取肌痹 ， 此脾之應也 。 （刺身左右分肉之間 ， 痏如雞足之跡 ， 以合分肉間之氣 ， 故曰合刺也 。 平按 ： 合刺 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作合谷刺 。 ）五曰輸刺 ， 輸刺者 ， 直入直出 ， 深內之至骨 ， 以取骨痹 ， 此腎之應也 。 （依於輸穴 ， 深內至骨 ， 以去骨痹 ， 故曰輸刺也 。 平按 ： 輸刺 《 甲乙 》 作腧刺 。 ）

五臟刺

平按 ： 此篇自篇首至末 ， 見 《 靈樞 》 卷五第二十 《 五邪 》 篇 ， 又見 《 甲乙經 》 卷九自第三至第八等篇 。

邪在肺 ， 則病皮膚寒熱 ， 上氣 ， 喘 ， 汗出 ， 咳動肩背 。 （肺病有五 。 平按 ： 皮膚下 《 靈樞 》 有痛字 ，《 甲乙 》 有痛發二字 。 ）取之膺中外輸 ， 背三椎五椎之旁 ， 以手疾按之快然 ， 乃刺之 ， 取之缺盆中以起之 。 （膺中內輸 ， 在膺前也 。 膺中外輸 ， 肺輸也 ， 在背第三椎兩旁 ， 心輸在第五椎兩旁 ， 各相去三寸 ， 按之快然 ， 此為輸也 。 肺之五病 ， 取於肺輸及肺缺盆中也 。 平按 ： 輸 《 靈樞 》 作腧 ，《 甲乙 》 作俞 。 三椎五椎 《 靈樞 》 作三節五臟 ，《 甲乙 》 無五椎二字 。 以起之 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作以越之 。 ）邪在肝 ， 則兩脅中痛 ， 寒中 ， 惡血在內行者 ， 善瘛節時腫 。 （肝病有四也 。 平按 ： 則兩脅中痛 《 甲乙 》 作則病兩脅中痛 。 行者善瘛節時腫 《 靈樞 》 作行善掣節時腳腫 ，《 甲乙 》 作胻節時腫善瘛 。 ）取之行間以引脅下 ， （行間 ， 足厥陰脈滎 ， 肝脈也 ， 在大趾間 。 肝在脅下 ， 故引兩脅下痛 ， 與 《 明堂 》 少異也 。 ）補三里以溫胃中 ， （三里 ， 足陽明胃脈 。 人病寒中 ， 陽虛也 。 故取三里補足陽明 ， 即胃中溫也 。 ）取血脈以散惡血 ， （惡血在內上下行者 ， 取其病處脈血見者 ， 刺而散之也 。 ）取耳間青脈以去其痹 。 （耳間青脈 ， 附足少陽脈瘈脈 ， 一名資脈 ， 在耳本 ， 如雞足青脈絡 ， 刺出血如豆 ， 可以去痹也 。 平按 ： 痹 《 靈樞 》 作掣 ，《 甲乙 》 作瘈 。 注附袁刻作跗 。 ）邪在脾胃 ， 則肌肉痛 。 陽氣有餘 ， 陰氣不足 ， 則熱中 、 善飢 ； 陽氣不足 ， 陰氣有餘 ， 則寒中 、 腸鳴 、 腹痛 ； 陰陽俱有餘 ， 若俱不足 ， 則有寒有熱 ， 皆調於三里 。 （陽氣 ， 即足陽明也 。 陰氣 ， 即足太陰也 。 此脾之七病 ， 皆取三里以行補瀉 ， 故曰調之 。 平按 ： 則肌肉痛 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作病肌肉痛 。 善飢袁刻誤作善肌 。 皆調於三里 《 甲乙 》 作皆調其三里 。 ）邪在腎 ， 則骨痛陰痹 。 陰痹者 ， 按如不得 ， 腹脹腰痛 ， 大便難 ， 肩背頸項痛 ， 時眩 。 取之湧泉 、 崑崙 ， 視有血者盡取之 。 （湧泉 ， 足少陰脈井 ， 足心陷中 ， 屈足卷趾宛中 。 崑崙 ， 足太陽經 ， 在外踝後跟骨上陷中 。 腎之痹病 ， 皆取此二穴 ， 刺去血也 。 平按 ： 則骨痛 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作則病骨痛 ， 按如不得作按之而不得 。 頸項痛 《 甲乙 》 作頸項強痛 。 ）邪在心 ， 則病心痛 ， 喜悲 ， 時眩僕 。 視有餘不足而調之其輸 。 （心病三種 ， 皆調其手心主經脈之輸也 。 平按 ：《 甲乙 》 喜悲作善悲 ， 而調之其輸作而調其俞 。 ）

五節刺

平按 ： 此篇自篇首至末 ， 見 《 靈樞 》 卷十一第七十五 《 刺節真邪 》 篇 。 自黃帝曰刺節言振埃至血變而止 ， 見 《 甲乙經 》 卷九第三 。 自黃帝曰刺節言發矇至必應其針 ， 見 《 甲乙經 》 卷十二第五 。 自黃帝曰刺節言去爪至故命曰去爪 ， 見 《 甲乙經 》 卷九第十二 。 自黃帝曰刺節言徹衣至疾於徹衣 ， 見 《 甲乙經 》 卷七第一 。 自黃帝曰刺節言解惑至疾如解惑 ， 見 《 甲乙經 》 卷十第二 。

黃帝問於岐伯曰 ： 余聞刺有五節奈何 ？ 岐伯對曰 ： 固有五節 ： 一曰振埃 ， 二曰發矇 ， 三曰去爪 ， 四曰徹衣 ， 五曰解惑 。 （節 ， 約也 ， 謂刺道節約也 。 此言其名也 。 平按 ： 固有五節 ， 固字袁刻作刺 。 ）黃帝曰 ： 子言五節 ， 余未知其意 。 岐伯曰 ： 振埃者 ， 刺外經 ， 去陽病也 。 （以下言刺道五節之意也 。 外經者 ， 十二經脈入腑臟者以為內經 ， 行於四肢及皮膚者以為外經也 。 平按 ： 外經 ， 經字 《 靈樞 》 無 。 ）發矇者 ， 刺腑輸 ， 去腑病也 。 （六腑三十六輸 ， 皆為腑輸也 。 ）去爪者 ， 刺關節之支絡也 。 （關 ， 四肢也 。 四關諸節 ， 人余大節也 。 支絡 ， 孫絡也 。 平按 ： 關袁刻誤作開 。 注人余恐系人身之誤 。 ）徹衣者 ， 盡刺諸陽之奇輸也 。 （諸陽奇輸 ， 謂五十九刺 ， 故曰盡也 。 ）解惑者 ， 盡知調陰陽 ， 補瀉有餘不足 ， 相傾移也 。 （瀉陰補陽 ， 瀉陽補陰 ， 使平 ， 故曰相傾移也 。 ）

黃帝曰 ： 刺節言振埃 ， 夫子乃言刺外經去陽病 ， 余不知其所謂也 ， 願卒聞之 。 岐伯曰 ： 振埃者 ， 陽氣大逆 ， 滿於胸中 ， 煩瞋肩息 ， 大氣逆上 ， 喘喝坐伏 ， 病惡埃煙 ， 䭇不得息 ， （以下問答解釋五刺節義 。 埃 ， 塵微也 。 謂此三種陽疾 ， 惡於埃塵煙氣 ， 其病令人氣滿閉塞 ， 得喘息 ， 言其埃也 。 䭇音噎也 。 平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙 》 大逆下有上字 ， 煩瞋作憤瞋 。 病惡埃煙 《 甲乙 》 作病咽噎不得息 。 ）請言振埃而疾于振埃也 。 （以上言其振埃也 。 刺之去病 ， 疾于振埃 ， 故曰振埃也 。 平按 ： 而 《 靈樞 》 作尚 。 ）黃帝曰 ： 善 。 取之何如 ？ 岐伯曰 ： 取之天容也 。 （天容 ， 在耳下曲頰後 ， 足少陽脈氣所發也 。 ）黃帝曰 ： 其咳上氣窮詘胸痛者 ， 取之奈何 ？ 岐伯曰 ： 取之廉泉也 。 （詘音屈 。 窮詘 ， 氣不申也 。 廉泉 ， 在頷下結喉上也 。 廉 ， 斂鹽反 。 ）黃帝曰 ： 取之有數乎 ？ 岐伯曰 ： 取天容者 ， 無過一里而止 。 取廉泉者 ， 血變而止 。 黃帝曰 ： 善 。 （一里 ， 一寸也 。 故 《 明堂 》 刺天容□一寸也 。 平按 ： 無過一里而止 《 靈樞 》 作無過一里 ，《 甲乙 》 作深無一里 。 ）

黃帝曰 ： 刺節言發矇 ， 余未得其意 。 夫發矇者 ， 耳無所聞 ， 目無所見 。 夫子乃言刺腑輸 ， 何使然 ？ 願聞其故 。 （矇 ， 莫東反 ， 謂目不明也 。 平按 ： 輸 《 甲乙 》 作俞 。 腑輸下 《 靈樞 》 有去腑病三字 ， 何下有輸字 ，《 甲乙 》 同 。 ）岐伯曰 ： 妙乎哉問也 。 此刺之約 ， 針之極也 ， 神明類也 ， （刺節發矇 ， 謂□刺去矇者也 。 神明 ， 謂是耳目去矇得明 ， 故曰神明類也 。 ）口說書卷 ， 猶不敢及也 ， （發矇愈疾之速得於神 ， 言書所不及也 。 平按 ： 敢 《 靈樞 》 作能 。 ）請言發矇 ， 尚疾於發矇也 。 （岐伯望請自言發矇之速也 。 ）黃帝曰 ： 善 。 願手受之 。 （平按 ：《 靈樞 》 作願卒聞之 。 ）岐伯曰 ： 刺此者 ， 必於日中 ， 刺其聽宮 ， 中其眸子 ， 聲聞於耳 ， 此其輸也 。 （平按 ：《 甲乙 》 日中作白日中 ， 聽宮作耳聽 ， 注 ： 一作聽宮 。 聲聞於耳 ， 耳作外 。 ）黃帝曰 ： 善 。 何謂聲聞於耳 ？ 岐伯曰 ： 邪刺以手堅按其兩鼻竅而疾偃 ， 其聲必應於針也 。 （平按 ：《 甲乙 》 邪刺作已刺 ， 而疾偃其聲作令疾偃其聲 ， 必應於針作必應於中 。 ）黃帝曰 ： 善 。 此所謂弗見為之而無目視 ， 見而取之神明得者矣 。 （日中正陽 ， 故開耳目 ， 取日中也 。 手太陽脈支者 ， 至目銳眥 ， 卻入耳中 。 手足少陽脈支者 ， 從耳後入耳中 ， 出走耳前 ， 至目銳眥 。 故此三脈皆會耳目聽宮 ， 俱連目中眸子 。 眸子 ， 目中瞳子也 。 刺聽宮輸時 ， 朦朧速愈 ， 故得聲聞於耳也 。 針聽宮時按鼻仰臥者 ， 感氣合出於耳目 ， 即耳通目明矣 。 此之妙者 ， 得之於神明 ， 非由有目而見者也 。 ）

黃帝曰 ： 刺節言去爪 ， 夫子乃言刺關節之支絡 ， 願卒聞之 。 岐伯曰 ： 腰脊者 ， 身之大關節也 。 股胻者 ， 人之所以趨翔也 ， 莖垂者 ， 中身之機 ， 陰精之候 ， 津液之道也 。 （爪 ， 謂人之爪甲 ， 肝之應也 。 肝足厥陰脈循於陰器 ， 故陰器有病 ， 如爪之餘 ， 須去之也 。 或水字錯為爪字耳 。 腰脊於手足關節為大 ， 故曰大關節也 。 陰莖在腰 ， 故中身 。 陰莖垂動有造化 ， 故曰機也 。 精從莖中出 ， 故為陰精□□為津液道也 。 平按 ： 去爪 《 甲乙 》 作去衣 。 股胻者 《 靈樞 》 作肢脛者 。 莖垂者 《 甲乙 》 作莖睪者 。 中身之機 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作身中之機 。 注陰精下所缺二字 ， 據經文應作之候二字 。 ）故飲食不節 ， 喜怒不時 ， （飲食不節 ， 言飲食過度 。 言其喜怒不時 ， 反春夏也 。 ）津液內溢 ， 乃下溜於𦤎 ， （言飲食多 ， 水溢 ， 流入陰器囊中也 。 𦤎音高 。 平按 ：《 甲乙 》 作津液內流而下溢於睪 。《 靈樞 》 溜作留 。 ）水道不通 ， 日大不休 ， 俯仰不便 ， 趨翔不能 ， 此病滎然有水 ， 不上不下 ， （水道既閉 ， 日日長大也 。 滎然 ， 水聚也 。 不上者 ， 上氣不通 。 不下者 ， 小便及氣下不泄也 。 平按 ： 日大不休 《 甲乙 》 作炅不休息 。 注小便 ， 袁刻小誤作水 。 ）䤵石所取 ， 形不可匿 ， 常不得蔽 ， 故命曰去爪 。 黃帝曰 ： 善 。 （以下言去爪也 。 蔽 ， 塞也 。 言下䤵針 ， 使水形不得匿而不通 ， 不常閉塞 。 平按 ： 䤵 《 靈樞 》 作鈹 ，《 甲乙 》 常作裳故 ， 命曰作名曰 。 ）

黃帝曰 ： 刺節言徹衣 ， 夫子乃言盡刺諸陽之奇輸 ， 未有常處也 ， 願卒聞之 。 岐伯曰 ： 是陽氣有餘而陰氣不足 ， 陰氣不足則內熱 ， 陽氣有餘則外熱 ， 與熱相薄 ， 熱於懷炭 ， 外重絲帛衣 ， 不可近身 ， 又不可近席 ， 腠理閉塞不汗 ， 舌焦唇槁臘 ， 嗌乾欲飲 ， 不讓美惡也 。 （臟之陰氣在內 ， 腑之陽氣在外 。 陰氣在外 ， 陰氣不足 ， 陽乘之 ， 故內熱薄停也 。 重絲帛衣 ， 復衣也 。 臘 ， 肉乾也 。 內熱甚渴 ， 故飲不擇美惡也 。 臘 ， 性亦反 。 平按 ： 與熱相薄 《 靈樞 》 作內熱相薄 ，《 甲乙 》 作兩熱相薄 。 外重絲帛 《 靈樞 》 作外畏綿帛 ，《 甲乙 》 無此句 。《 甲乙 》 衣下有熱字 ， 又不可近席作身熱不可近席 。《 靈樞 》 不汗作則汗不出 ，《 甲乙 》 作而不汗 。 槁臘 《 甲乙 》 作稿䘁 ， 注云 ：「《 黃帝古針經 》 作稿臘 。」 嗌乾欲飲 《 靈樞 》 作干嗌燥 。 飲下 《 甲乙 》 無不讓美惡也五字 。 ）黃帝曰 ： 善 。 取之奈何 ？ 岐伯曰 ： 取之其府大杼三痏 ， 有刺中膂以去其熱 ， （大杼 、 內輸 ， 皆是足太陽脈氣所發 ， 瀉陽氣之要穴也 。 平按 ： 其府 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作天府 。 有刺 《 靈樞 》 作又刺 。 ）補手足太陰以出其汗 ， 熱去汗希 ， 疾於徹衣 。 黃帝曰 ： 善 。 （手太陰主氣 ， 足太陰主穀氣 。 此二陰氣不足 ， 為陽所乘 ， 陰氣不泄以為熱病 ， 故瀉盛陽 ， 補此二陰 ， 陽去二陰得實 ， 陰氣得通流液 ， 故汗出熱去得愈 ， 疾於徹衣 ， 故曰徹衣也 。 平按 ： 以出其汗 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作以去其汗 。 希 《 靈樞 》 作稀 ，《 甲乙 》 作晞 。 ）

黃帝曰 ： 刺節言解惑 ， 夫子乃言盡知調陰陽 ， 補瀉有餘不足 ， 相傾移也 ， 惑何以解之 ？ 岐伯曰 ： 大風在身 ， 血脈偏虛 ， 虛者不足 ， 實者有餘 ， 大風 ， （謂是痱風等病也 。 ）輕重不得 ， 傾側宛伏 ， （手足及身不能傾側也 。 宛 ， 謂宛轉也 。 ）不知東西 ， 又不知南北 ， （心無知也 。 平按 ：《 甲乙 》 作不知東西南北 。 ）乍上乍下 ， 乍反復 ， 顛倒無常 ， 甚於迷惑 。 （志昏性失也 。 平按 ： 乍反復 《 靈樞 》 作乍反乍復 ，《 甲乙 》 無乍字 。 ）黃帝曰 ： 善 。 取之奈何 ？ 岐伯曰 ： 瀉其有餘 ， 補其不足 ， 陰陽平復 ， 用針若此 ， 疾如解惑 。 （盡知陰陽虛實 ， 行於補瀉使和也 。 ）黃帝曰 ： 善 。 請藏之靈蘭之室 ， 不敢妄出也 。 （靈蘭之室 ， 黃帝藏書之府 ， 今之蘭臺故□者也 。 ）

五邪刺

平按 ： 此篇自篇首至末 ， 見 《 靈樞 》 卷十一第七十五 《 刺節真邪 》 篇 。 又自黃帝曰余聞刺有五邪至真氣存 ， 見 《 甲乙經 》 卷五第二 。 自請言解論至此所謂引而下之者也 ， 見 《 甲乙經 》 卷七第三 。 自大熱偏身至所謂推而散之者也 ， 見 《 甲乙經 》 卷七第二 。 自黃帝曰有一脈生數十病者至末 ， 見 《 甲乙經 》 卷十第一下篇 。 惟自當是之時善行水者以下至末 ， 袁刻及別抄本均缺 ， 平從日本仁和寺宮御所藏殘卷十三紙中檢出補入 ， 經文楊注缺而復完 ， 洵堪寶貴也 。

黃帝曰 ： 余聞刺有五邪 ， 何謂五邪 ？ 岐伯曰 ： 疾有時癰者 ， 有容大者 ， 有狹小者 ， 有熱者 ， 有寒者 ， 是謂五邪 。 黃帝曰 ： 刺五邪奈何 ？ 岐伯曰 ： 凡刺五邪之方 ， 不過五章 ， 癉熱消滅 ， 腫聚散亡 ， 寒痹益溫 ， 小者益陽 ， 大者必去 ， 請道其方 。 （五法須別為章也 。 癉 ， 熱病也 ， 音丹 。 平按 ： 時癰 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作持癰 。 有容大者 ， 有狹小者 ，《 甲乙 》 無容 、 狹二字 。 ）凡刺癰邪無迎隴 ， （隴 ， 大盛也 。 癰之大盛將有膿 ， 不可迎而瀉之也 。 平按 ： 無迎隴上 《 甲乙 》 有用鈹針三字 。 ）易俗移性不得膿 ， 詭道更行 ， 行去其鄉 ， 不安其處所乃散亡 。 （易其常行法度之俗 ， 移其先有寒溫之性 ， 更量膿之所在 ， 上下正旁 ， 以得為限 ， 故曰去其鄉 ， 不安於處一 ， 病乃散亡也 。 平按 ： 詭 《 靈樞 》 作脆 ，《 甲乙 》 作越 。 行字 《 靈樞 》、《 甲乙 》 不重 。 處所 ， 處字袁刻脫 。 注處一恐是一處傳寫之誤 。 ）諸陰陽過癰所者 ， 取之其輸瀉之 。 （諸陰陽之脈過癰所者 ， 可取癰之所由之輸瀉之也 。 平按 ： 過 《 甲乙 》 作遇 ，《 靈樞 》 癰下無所字 。 ）凡刺大邪 ， 曰以小泄 ， 奪有餘 ， 乃益虛 ， 慄其道 ， 針干其邪肌肉親 ， （大邪者 ， 實邪也 ， 行瀉為易 ， 故小泄之 ， 益虛取和也 。 於針之道 ， 戰慄謹肅 ， 以針干邪 ， 使邪氣得去 。 肌肉相附也 。 親 ， 附也 。 平按 ： 大邪下 《 甲乙 》 有用鋒針三字 。《 靈樞 》 慄其道作剽其通 。《 甲乙 》 慓作標 。《 靈樞 》、《 甲乙 》 無干字 ， 袁刻干作於 ， 注同 。 ）視之無有反其真 。 （視邪氣無有 ， 反其真氣乃止也 。 平按 ： 反其真 《 甲乙 》 作乃自真道四字 。 ）刺諸陽分肉間 。 （刺大邪所在也 。 ）凡刺小邪曰以大 ， 補其不足乃無害 ， （小邪 ， 虛邪也 ， 行補為難也 ， 故曰大補 ， 使其實也 。 平按 ： 小邪下 《 甲乙 》 有用員針三字 ， 補下有益字 。 ）視其所在迎之界 ， 遠近盡至不得外 ， （界 ， 畔際也 。 視虛實畔界 ， 量真氣遠近 ， 須引至虛中令實 ， 不得外而不至也 。 平按 ： 注須下原不缺 ， 袁刻誤空四格 。 ）侵而行之乃自費 。 （侵 ， 過也 。 補須實 ， 知即止 ， 補過即損正氣 。 費 ， 損也 。 平按 ： 費 《 甲乙 》 作貴 ， 注云 ： 一作費 。 ）刺分肉之間也 。 （刺小邪所在也 。 ）凡刺熱邪越而滄 ， 出遊不歸乃無病 ， 為開道乎 ， （刺熱之道 ， 瀉越走氣 ， □覺滄然 ， 熱氣不歸 ， 病則愈也 。 平按 ： 熱邪下 《 甲乙 》 有用鑱針三字 。 滄 《 靈樞 》 作蒼 ， 開道作開通 。 注走氣 ， 袁刻缺走字 。 覺上原缺一字 ， 謹擬作便 。 ）闢門戶 ， 使邪得出疾乃已 。 （闢 ， 開也 。 平按 ： 闢 《 甲乙 》 作闢 。 ）凡刺寒邪日以溫 ， 徐往疾去致其神 ， 門戶已閉氣不分 ， 虛實得調真氣存 。 （刺寒之道 ， 日日使溫 ， 徐往而入 ， 得溫氣已 ， 去疾而出針 ， 以致神氣為意也 。 平按 ： 寒邪下 《 甲乙 》 有用豪針三字 ， 疾去 《 靈樞 》 作徐來 。 ）黃帝曰 ： 官針奈何 ？ 岐伯曰 ： 刺癰者用鈹針 ， 刺大者用鋒針 ， 刺小者用員利針 ， 刺熱者用鑱針 ， 刺寒者用豪針 。 （刺五邪者 ， 九針之中 ， 用此五針 ， 是所宜也 。 平按 ：《 甲乙 》 無此一段 。 ）

請言解論 ， 與天地相應 ， 四時相副 ， 人參天地 ， 故可為解 。 （人法天地 ， 故可為解 。 人應天地之數 ， 故請言之 。 ）下有漸洳 ， 上生葦蒲 ， 此所以知形氣之多少也 。 （洳 ， 汝據反 。 漸洳 ， 潤濕之氣也 。 見葦蒲之茂悴 ， 知漸洳之多少 ； 觀人形之強弱 ， 識血氣之盛衰 。 ）陰陽者 ， 寒暑也 ， 熱則滋而在上 ， 根荄少汁 。 人氣在外 ， 皮膚緩 ， 腠理開 ， 血氣泄 ， 汗大泄 ， 肉淖澤 。 （春夏 ， 陽而暑也 ， 草木陽氣 ， 滋其枝葉 ， 根莖少汁也 。 荄 ， 莖也 。 有本荄為葉者 ， 非也 。 人亦如之 ， 氣溢於外 ， 皮腠開湊 ， 大汗泄出 ， 血氣內竭 。 平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙 》 滋下有雨字 。 荄 《 甲乙 》 作莖 ， 注云 ：《 靈樞 》 作荄 。 ）寒則地凍水冰 ， 人氣在中 ， 皮膚致 ， 腠理閉 ， 汗不出 ， 血氣強 ， 肉堅澀 。 （秋冬 ， 陰而寒也 ， 陽氣下降 ， 寒氣在地 ， 地凍水冰 ， 人氣亦然 ， 暖氣入臟 ， 陰氣在於皮膚 ， 故腠理閉塞 ， 血□□□肉堅澀也 。 平按 ： 以下從殘篇中檢出補入 。 ）當是之時 ， 善行水者 ， 不能往冰 ； 善穿地者 ， 不能鑿凍 ； 善用針者 ， 亦不能取四厥 ； 而脈涘結堅搏不往來者 ， 亦未可即柔 。 （水之性流 ， 故謂之往 ， 言水可往而冰不可流 。 人之在冬□□冷脈□肉□故不行針也□之鑿者發寒之□□□而針傷肌破肉 ， 更增他病 ， 可不哀歟 ！ 四厥四肢□冬也 。 平按 ： 穿地 《 甲乙 》 作窮地 ， 四厥作四逆 。 而脈涘結 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作血脈凝結 。《 甲乙 》 未可作不可 。 ）故行水者 ， 必待天溫冰釋凍解 ， 而水可行 ， 地可穿也 。 人脈猶是也 ， 治厥者 ， 必先熨調和其經 ， 常與腋 、 肘與腳 、 項與脊以調之 ， 火氣通 ， 血脈乃行 ， 然後視其病 ， 脈淖澤者刺而平之 ， （若行水穿地者 ， 必待春夏也 。 冬月用針者 ， 須姜椒桂酒之巾 ， 熨令經脈淖澤調適 ， 然後可行針 。 凡兩掌 、 兩腋 、 兩肘 、 兩腳膕膝 、 項之與脊 、 □之□□經脈所行要處 ， 熨通脈道也 。 平按 ：《 甲乙 》 凍解上有窮地者必待五字 ， 而字下無水可行三字 ， 穿作窮 ， 熨下有火以二字 。 常 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作掌 ， 據本注亦宜作掌 ， 恐傳抄之誤 。 以調之 《 甲乙 》 作以調其氣 。 火氣通 《 靈樞 》 作火氣已通 ，《 甲乙 》 作大道已通 。 ）堅緊者破而散之 ， 氣下乃止 ， 此所以解結者也 。 （病之堅緊 ， 因適破散□□□□因□□經 。 平按 ： 散之 《 甲乙 》 作決之 。 ）用針之類 ， 在於調氣 ， （氣之不調則病 ， 故療病者在於調氣也 。 ）氣積於胃 ， 以通營衛 ， 各行其道 。 （胃受水穀 ， 以生於氣 ， 故水穀之氣積於此也 。 衛氣起胃之□□ ， 營氣起於胃之內口 ， 營行於脈中 ， 衛行脈外 ， 今用針調於胃氣 ， 通於營衛 ， 使各行其道也 。 ）宗氣留於海 ， 其下者注於氣街 ， （谷入於胃 ， 其氣清者上注於肺 ， 濁者下流於胃 ， 胃之氣上出於口 ， 以為噫氣 ， 肺之宗氣留積氣海 ， 乃胸間動氣也 。 動氣下者 ， 注於氣街 ， 生肺脈者也 。 平按 ：《 甲乙 》 留於海作留積在海 。 ）其上者走於息道 。 （肺之清氣積於海者 ， 走於息道 ， 以為呼吸也 。 平按 ：《 甲乙 》 作上行者注於息道 。 ）故厥在於足 ， 宗氣不下 ， 脈中之血涘而止 ， 弗之火調 ， 弗能取之 。 （厥 ， 謂逆冷 。 胸之動氣 ， 不循脈行下至於足 ， 故曰涘而止也 。 冬日不用火調 ， 不可取也 。 平按 ： 涘而止 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作凝而留止 。《 甲乙 》 弗能取之作針弗能取 。 ）用針者 ， 必先察其經絡之實虛 ， 切如循之 ， 按而彈之 ， 視其變動者 ， 乃後取而下之 。 （用針之法 ， 必先察經絡虛實 ， 實則切循其脈 ， 虎則按其所針之處 ， 以手彈之 ， 視其變動 ， 然後取而下之也 。 平按 ： 切如循之 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作切而循之 。 變動 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作應動 。 取下 《 靈樞 》 有之字 。 ）六經調者 ， 謂之不病 ， 雖病 ， 謂之自已也 。 （三陽三陰六經相得 ， 不可有病 ， 雖客邪為病 ， 必當自已也 。 ）一經上實下虛而不通者 ， 此必有橫絡盛加於大經 ， 令之不通 ， 視而瀉之 ， 此所謂解結者也 。 （一經 ， 十二經中隨是何經也 。 大經隨身上下 ， 故為從也 。 絡脈旁引 ， 故為橫也 。 正經上實下虛者 ， 必是橫絡受邪 ， 盛加大經以為病者 ， 必視瀉之 ， 故為解結也 。 平按 ：《 甲乙 》 瀉之下有通而決之四字 。 ）上寒下熱 ， 先刺其項太陽 ， 久留之已 ， 則熨項與肩胛 ， 令熱下合乃止 ， 所謂推而上之者也 。 （上寒 ， 腰以上寒 。 下熱 ， 腰以下熱 。 項太陽之太陽脈也 。 久留針者 ， 推別熱而使之上也 。 熱既聚於肩項 ， 須令和之 ， 故熨使下也 。 推熱令上 ， 故曰推而上之也 。 平按 ： 已則熨 《 靈樞 》 作已刺則熨 ，《 甲乙 》 作已刺則火熨 。 下合 ， 合字 《 甲乙 》 注云 ： 一本作冷 。 ）上熱下寒 ， 視其虛脈而陷下於經絡者取之 ， 氣下乃止 ， 此所謂引而下之者也 。 （腰以上熱 ， 腰以下冷 ， 視腰以下有虛脈陷於余經及絡者 ， 久留針使氣下乃止 ， 故曰引而下之者也 。 平按 ： 陷下 《 靈樞 》 作陷之 。 ）大熱遍身 ， 狂而妄見妄聞妄言 ， 視足陽明及大絡取之 ， （足陽明主氣 ， 其氣強盛 ， 狂妄見聞及妄言多因此脈 ， 故取陽明正經及絡以去之也 。 平按 ： 狂而妄見妄聞妄言 《 甲乙 》 作故狂言而妄見妄聞 。 ）虛者補之 ， 血實者瀉之 ， 因令偃臥 ， 居其頭前 ， 以兩手四指俠按頸動脈久持之 ， 卷而切推 ， 下至缺盆中 ， 復上如前 ， 熱去乃止 ， 所謂推而散之者也 。 （□足陽明上實下虛為狂等病□補下虛經也 。 上之血絡盛而實者 ， 可刺去血以瀉之 。 因令偃臥 ， 以手按人迎之脈□下至缺盆中 ， 復上來去 ， 使熱氣泄盡 ， 乃可休止 ， 故曰推而散之也 。 有本為腹上如前 ， 恐錯也 。 平按 ： 血實者 《 靈樞 》 作血而實者 ，《 甲乙 》 作血如實者 。 因令偃臥 《 靈樞 》 作因其偃臥 。 俠按頸動脈 ，《 靈樞 》 俠作挾 ，《 甲乙 》 作按其頸動脈 。 復上 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作復止 。 ）黃帝曰 ： 有一脈生數十病者 ， 或痛 、 或癰 、 或寒熱 、 或癢痹 、 或不仁 ， 變化無窮 ， 其故何也 ？ 岐伯曰 ： 此皆邪氣之所生也 。 （上經十二經脈 ， 生病各異 。 此言一脈生數十種病 ， 變化無窮者 ， 十二經生病 ， 非無有□至於變化 ， 亦不可窮 ， 故欲取者 ， 甚須審察 ， 不可輕然以定是非也 。 平按 ：《 靈樞 》 或寒熱作或寒或熱 ， 或癢痹作或癢或痹 。 ）

十二刺（佚）