卷第二（卷末缺） · 攝生之二

順養

平按 ： 此篇自篇首至不致邪僻 ， 見 《 靈樞 》 卷六第二十九 《 師傳 》 篇 。 自夫治民至不致邪僻 ， 見 《 甲乙經 》 卷六第二 。 自久視傷血至久所病也 ， 見 《 靈樞 》 卷十二第七十八 《 九針論 》， 又見 《 素問 》 卷七第二十三 《 宣明五氣篇 》。 自春至末 ， 見 《 素問 》 卷一第二 《 四時調神大論 》， 又見 《 甲乙經 》 卷一第二 。

黃帝曰 ： 余聞先師有所心藏 ， 弗著於方 。 余願聞而藏之 ， 則而行之 ， （先師心藏 ， 比斫輪之巧 ， 不可□□ ， 遂不著於方也 。 又上古未有文著□□□暮代也 ， 非文不傳 ， 故請方傳之 ， 藏而則之 。 平按 ： 有所心藏 ， 所字原缺 ， 之則而行四字原缺 ， 謹依 《 靈樞 》 補入 。 注斫輪之巧 ， 袁刻巧誤作功 ， 不可下原缺二字 ， 暮代上原缺三字 ， 袁刻不缺 ， 謹依原抄 ， 以存真相 。 ）上以治民 ， 下以治身 ， （先人後己 ， 大聖之情也 。 ）使百姓無病 ， 上下和親 ， 德澤下流 ， （理國之意 。 ）子孫無憂 ， （理家之意 。 ）傳於後世 ， 無有終時 ， 可得聞乎 ？ （言其益遠 。 平按 ： 終時別本作終始 。 ）岐伯曰 ： 遠乎哉問 ！ 夫治民與治自 ， 治彼與治此 ， 治小與治大 ， 治國與治家 ， 未有逆而能治者也 ， 夫唯順而已矣 。 （人之與己 、 彼此 、 大小 、 國家八者 ， 守之取全 ， 循之取美 ， 須順道德陰陽物理 ， 故順之者吉 ， 逆之者凶 ， 斯乃天之道 。 平按 ： 岐 《 素問 》、《 靈樞 》 均作歧 ， 下同 ， 不再舉 。 治自別本作治身 ，《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作自治 。 ）順者 ， 非獨陰陽脈論氣之逆順也 ， 百姓人民 ， 皆欲順其志也 。 （非獨陰陽之道 、 十二經脈 、 營衛之氣有逆有順 ， 百姓之情皆不可逆 ， 是以順之有吉也 ， 故曰聖人無常心 ， 以百姓為心也 。 志 ， 願也 。 ）黃帝曰 ： 順之奈何 ？ 岐伯曰 ： 入國問俗 ， 入家問諱 ， 上堂問禮 ， 臨病人問所便 。 （夫為國為家為身之道各有其理 ， 不循其理而欲正之身者 ， 未之有也 。 所以並須問者 ， 欲各知其理而順之也 。 俗諱禮便 ， 人之理也 ， 陰陽四時 ， 天地之理也 ， 存生之道 ， 缺一不可 ， 故常問之也 。 便 ， 宜也 ， 謂問病人寒熱等病 ， 量其所宜 ， 隨順調之 ， 故問所便者也 。 平按 ： 自上節順者至本節岐伯曰 ，《 甲乙經 》 無此文 。 注其理 ， 二理字袁刻均作禮 。 所便下原抄本有者字 ， 袁刻無 。 ）黃帝曰 ： 便病人奈何 ？ （言何方而知其所便也 。 平按 ：《 甲乙經 》 病下無人字 。 ）岐伯曰 ： 夫人中熱消癉則便寒 ， 寒中之屬則便熱 。 （中 ， 腸胃中也 。 腸胃中熱 ， 多消飲食 ， 即消癉病也 。 癉 ， 熱也 ， 音丹 。 熱中宜以寒調 ， 寒中宜以熱調 ， 解其便也 。 平按 ： 夫人 ， 人字 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均無 。 注癉病下原有也字 ， 寒調上原有以字 ， 袁刻均無 ， 謹依原抄本補入 。 ）胃中熱則消穀 ， 令人懸心善飢 ， 齊以上皮熱 ； （自此以下 ， 廣言熱中寒中之狀 。 胃中熱以消穀 ， 虛以喜飢 ， 胃在齊上 ， 胃中食氣上熏 ， 故皮熱也 。 ）腸中熱則出黃如糜 ， 齊以下皮寒 。 （陽上陰下 ， 胃熱腸冷 ， 自是常理 。 今胃中雖熱 ， 不可過熱 ， 過熱乖常 。 腸中雖冷 ， 不可不和 ， 不和則多熱出黃 。 腸冷多熱不通 ， 故齊下皮寒也 。 平按 ： 糜下 《 甲乙經 》 有色字 。 齊 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作臍 ， 上同 。 ）胃中寒則䐜脹 ， 腸中寒則腸鳴飧泄 。 （䐜 ， 叱鄰反 ， 張起也 。 飧音孫 ， 謂食不消 ， 下泄如水和飯也 。 冷氣不下 ， 故多脹 。 腸中冷而氣轉 ， 故腸鳴也 。 平按 ： 䐜 《 靈樞 》 作腹 ，《 甲乙經 》 作填 。 ）胃中寒 ， 腸中熱 ， 則脹且泄 ； （以上腸胃俱熱俱寒 ， 此乃胃寒腸熱俱下時也 。 脹是胃寒 ， 泄是腸熱 ， 腸中不可熱 ， 令熱則腸中不和 ， 故脹且泄也 。 平按 ： 脹下 《 靈樞 》 有而字 。 注令熱袁刻作今熱 。 ）胃中熱 ， 腸中寒 ， 則疾飢 ， 少腹痛 。 （此胃熱腸寒俱時 ， 胃熱故疾飢 ， 腸寒故腹痛也 。 平按 ： 痛下 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均有脹字 。 ）黃帝曰 ： 胃欲寒飲 ， 腸欲熱飲 ， 兩者相逆 ， 便之奈何 ？ 且夫王公大人血食之君 ， 驕恣從欲輕人 ， 而無能禁之 ， 禁之則逆其志 ， 順之則加其病 ， 便之奈何 ？ 治之何先 ？ （胃中常熱 ， 故欲滄滄而飲 ， 腸中恆冷 ， 故欲灼灼而食 ， 寒熱乖和則損於性命 。 若從欲則加病 ， 逆志則生怒 ， 二者不兼 ， 故以先為問也 。 平按 ： 寒飲 《 靈樞 》 飲作飢 。 ）岐伯曰 ： 人之情 ， 莫不惡死而樂生 ， 告之以其馭 ， 語之以其道 ， 示以其所便 ， 開之以其所苦 ， 雖有無道之人 ， 惡有不聽令者乎 ？ （正可逆志以取其所樂 ， 不可順欲而致其所苦 ， 故以道語之 ， 無理不聽也 。 平按 ：《 靈樞 》 馭作敗 ， 其道作其善 ， 示以其所便作道之以其所便 ， 聽令者乎作聽者乎 。 注理字疑衍 ， 袁刻無 。 ）黃帝曰 ： 治之奈何 ？ 岐伯曰 ： 春夏先治其標 ， 後治其本 ； 秋冬先治其本 ， 後治其標 。 （本 ， 謂根與本也 。 標 ， 末也 ， 方昭反 ， 謂枝與葉也 。 春夏之時 ， 萬物之氣上升 ， 在標 ； 秋冬之時 ， 萬物之氣下流 ， 在本 。 候病所在 ， 以行療法 ， 故春夏取標 ， 秋冬取本也 。 ）黃帝曰 ： 便其相逆者奈何 ？ （謂適於口則害於身 ， 違其心而利於體者 ， 奈何 ？ 平按 ：《 甲乙經 》 相逆作先逆 。 ）岐伯曰 ： 便此者 ， 食飲衣服 ， 亦欲適寒溫 ， 寒無悽悽 ， 暑無出汗 ， 食飲者熱毋灼灼 ， 寒毋滄滄 ， （滄滄 ， 寒也 ， 音倉 。 寒無淒等 ， 謂調衣服也 ， 熱毋灼等 ， 謂調食飲也 ， 皆逆其所便也 。 平按 ： 悽悽 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作悽愴 。 ）寒溫中適 ， 故氣將持 ， 乃不致邪僻 。 （五臟之中和適 ， 則其真氣內守 ， 外邪不入 ， 病無由生 。 平按 ： 將持 《 甲乙經 》 作搏持 。 邪僻下 《 靈樞 》 有也字 。 ）

久視傷血 ， 夫為勞者 ， 必內有所損 ， 然後血等有傷 。 役心注目於色 ， 久則傷心 ， 心主於血 ， 故久視傷血 。 平按 ： 注役心 ， 役字別本作侵 。 久臥傷氣 ， （人臥則肺氣出難 ， 故久臥傷肺 ， 肺傷則氣傷也 。 ）久坐傷肉 ， （人久靜坐 ， 脾則不動 ， 不動不使 ， 故久坐傷脾 ， 脾傷則肉傷也 。 ）久立傷骨 ， （人之久立 ， 則腰腎勞損 ， 腎以主骨 ， 故骨髓傷也 。 ）久行傷筋 ， （人之久行 ， 則肝膽勞損 ， 肝傷則筋傷也 。 ）此久所病也 。 （平按 ： 此久所病也 《 靈樞 》 作此五久勞所病也 。 ）

春三月 ， 此謂發陳 ， （陳 ， 舊也 ， 言春三月 ， 草木舊根舊子皆發生也 。 ）天地俱生 ， 萬物以榮 ， （天之父也 ， 降之以德 ， 地之母也 ， 資之以氣 ， 德之與氣 ， 俱能生也 ， 物因德氣 ， 英華開發也 。 ）夜臥蚤起 ， （春之三月 ， 主膽 ， 肝之府 ， 足少陽用事 ， 陰消陽息 。 故養陽者 ， 至夜即臥 ， 順陰消也 。 蚤字 ， 古早字 。 旦而起 ， 順陽息也 。 平按 ： 蚤 《 素問 》、《 巢氏病源 》 均作早 。 注主膽肝之府袁刻作主肝膽之府 。 謹按主膽二字為句 ， 肝之府三字為句 ， 膽為足少陽經 ， 與足厥陰經肝經為表裡 ， 於義既足 ， 玩下文小腸心之府注自明 。 ）廣步於庭 ， 被髮緩形 ， 以使志生 ， （廣步於庭 ， 勞以使志也 。 被髮緩形 ， 逸以使志也 。 勞逸處中 ， 和而生也 。 故其和者 ， 是以內攝生者也 。 ）生而勿殺 ， 予而勿奪 ， 賞而勿罰 ， 此春氣之應也 ， 養生之道也 。 （生 、 予 、 賞者 ， 順少陽也 。 殺 、 奪 、 罰者 ， 逆少陽也 。 故順成和 ， 則外攝生也 。 內外和順 ， 春之應也 。 斯之順者 ， 為身為國養生道也 。 平按 ：《 素問 》 應下無也字 。 ）逆則傷於肝 ， 夏為寒為變 ， 奉生長者少 。 （肝氣在春 ， 故晚臥形晚起 ， 逸體急形 ， 殺奪罰者 ， 皆逆少陽也 。 故其為身者 ， 逆即傷肝 ， 夏為傷寒熱病變也 。 其為國也 ， 霜雹風寒災害變也 。 春時內外傷者 ， 奉夏生長之道不足也 。 平按 ：《 素問 》 逆則傷於肝作逆之則傷肝 ， 夏為寒為變作夏為寒變 ， 奉下無生字 。《 巢氏病源 》 夏字下有變字 ， 寒下無為變二字 。 注晚臥下形字 ， 恐衍文 ， 袁刻無 。 ）夏三月 ， 此謂蕃秀 ， （蕃 ， 伐元反 ， 茂也 。 夏三月時 ， 萬物蕃滋茂秀增長者也 。 ）天地氣交 ， 萬物英實 ， （陰陽氣和 ， 故物英華而盛實也 。 平按 ：《 素問 》 英作華 。 ）晚臥蚤起 ， （夏之三月 ， 主小腸 ， 心之腑 ， 手太陽用事 ， 陰虛陽盈 。 故養陽者 ， 多起少臥也 。 晚臥以順陰虛 ， 蚤起以順陽盈實也 。 平按 ：《 素問 》 晚作夜 。 ）無厭於日 ， 使志無怒 ， （日者為陽 ， 故不可厭之 。 怒者為陰 ， 故使志無怒之 。 ）使英成秀 ， 使氣得泄 ， （使物華皆得秀長 ， 使身開腠氣得通泄也 。 平按 ：《 素問 》 英上有華字 ， 洩作泄 ， 下同 ， 不再舉 。 ）若所愛在外 ， 此夏氣之應也 ， 養生之道也 。 （內者為陰 ， 外者為陽 ， 諸有所愛 ， 皆欲在陽 ， 此之行者 ， 應太陽之氣 ， 養生之道也 。 平按 ：《 素問 》 應下無也字 ， 生作長 。《 巢氏病源 》 同 。 ）逆之則傷心 ， 秋為痎瘧 ， 則奉收者少 ， 冬至重病 。 （蚤臥晚起 ， 厭日生怒 ， 傷英不秀 ， 壅氣在內 ， 皆逆太陽氣也 。 故夏為逆者 ， 則傷乎心 ， 秋為痎瘧 ， 奉秋收之道不足 ， 得冬之氣 ， 成熱中病重也 。 平按 ：《 素問 》 奉上無則字 。《 巢氏病源 》 無則奉收者少 、 冬至重病二句 。 ）秋三月 ， 此謂容平 ， （夏氣盛長 。 至秋也 ， 不盛不長 ， 以結其實 ， 故曰容平也 。 ）天氣以急 ， 地氣以明 ， （天氣急者 ， 風清氣涼也 。 地氣明者 ， 山川景淨也 。 ）蚤臥蚤起 ， 與雞俱興 ， （秋之三月 ， 主肺臟 ， 手太陰用事 ， 陽消陰息 。 故養陰者與雞俱臥 ， 順陰息也 ； 與雞俱起 ， 順陽消也 。 ）使志安寧 ， 以緩秋形 ， （春之緩者 ， 緩於緊急 ， 秋之緩者 ， 緩於滋盛 ， 故寧志以緩形 。 平按 ：《 素問 》 形作刑）收斂神氣 ， 使秋氣平 ， （夏日之時 ， 神氣洪散 ， 故收斂順秋之氣 ， 使之和平也 。 平按 ： 注洪袁刻作渙 。 ）無外其志 ， 使肺氣精 ， 此秋氣之應也 ， 養收之道也 。 （攝志存陰 ， 使肺氣之無雜 ， 此應秋氣 ， 養陰之道也 。 平按 ：《 素問 》 精作清 ， 應下無也字 。《 巢氏病源 》 同 。 ）逆之則傷肺 ， 冬為飧泄 ， 則奉養者少 。 （晚臥晚起 ， 志不寧者 ， 秋時以逆太陰氣 ， 秋即傷肺 ， 至冬飧泄 ， 奉冬養之道少也 。 平按 ：《 素問 》 奉養作奉藏 。《 巢氏病源 》 無則奉養者少句 。 ）冬三月 ， 此謂氣閉藏 ， （陰氣外閉 ， 陽氣內藏 。 平按 ：《 素問 》 無氣字 。《 巢氏病源 》 同 。 ）水冰地坼 ， （敕白反 ， 分也 。 ）毋擾於陽 ， （言居陰分 ， 故毋擾陽 。 平按 ： 於 《 素問 》 作乎 。 ）蚤臥晚起 ， （冬之三月 ， 主腎臟 ， 足少陰用事 ， 陽虛陰盈 。 故養陰者 ， 多臥少起 。 蚤臥順陽虛 ， 晚起順陰盈也 。 ）必待日光 ， 使志若伏匿 ， （伏匿 ， 靜也 。 臥盡陰分 ， 使志靜也 。 平按 ：《 素問 》 匿上有若字 。 ）若有私意 ， 若已有德 ， 去寒就溫 ， （言十一月 ， 陰去陽來 ， 故養陰者 ， 凡有私意 ， 諸有所得 ， 與陰俱去 ， 順陽而來 ， 無相擾也 。 ）

（平按 ： 有德 《 素問 》、《 巢氏病源 》 均作有得 ， 玩本注亦作得 ， 恐系傳寫之訛 。 ）毋泄皮膚 ， 使氣不極 ， 此冬氣之應也 ， 養藏之道也 。 （閉諸腠理 ， 使氣不泄極也 ， 斯之行者 ， 應冬腎氣 ， 養陰之道也 。 平按 ：《 素問 》 不極作亟奪 。 ）逆之則傷腎 ， 春為痿厥 ， 則奉生少也 。 （早起晚臥 ， 不待日光 ， 志氣外泄 ， 冬為逆者 ， 傷腎痿厥 ， 奉春養生之道少也 。 痿厥 ， 不能行也 ， 一曰偏枯也 ， 於危反 。 平按 ：《 素問 》 則奉生少也作奉生者少 。 ）天氣清靜 ， 光明者也 ， （天道之氣 ， 清虛不可見 ， 安靜不可為 ， 故得三光七耀光明者也 。 玄元皇帝曰 ： 虛靜者 ， 天之明也 。 平按 ： 靜顧本 《 素問 》 作淨 ， 趙府本仍作靜 。 ）藏德不上故不下 。 （天設日月 ， 列星辰 ， 張四時 ， 調陰陽 ， 日以曝之 ， 夜以息之 ， 風以干之 ， 雨露濡之 ， 其生物也 ， 莫見其所養而物長 ， 其所殺也 ， 莫見其所喪而物亡 ， 此謂天道藏德不上故不下者也 。 聖人象之 ， 其起福也 ， 不見其所以而福起 ， 其除禍也 ， 不見其所由而禍除 ， 則聖人藏德不上故不下也 。 玄元皇帝曰 ： 上德不德 ， 是以有德 。 即其事也 。 平按 ：《 素問 》 上作止 。 新校正云 ： 別本亦作上 。 ）上下則日月不明 ， （君上情在 ， 於己有私 ， 修德遂不為德 。 玄元黃帝曰 ： 下德不失德 ， 是以無德 。 君之無德 ， 則令日月薄蝕 、 三光不明也 。 平按 ：《 素問 》 上下作天明 。 ）邪害空竅 ， （空竅 ， 謂三百六十五穴也 。 君不修德和陽氣者 ， 則疵癘賊風 ， 入人空竅 ， 傷害人也 。 ）陽氣閉塞 ， 地氣冒明 ， （陽氣失和 ， 故令陰氣冒復三光 。 平按 ： 兩氣字下 《 素問 》 均有者字 。 ）云露不精 ， 則上應甘露不下 ， （陰氣失和 ， 致令云露無潤澤之精 ， 無德應天 ， 遂使甘露不降 ， 陰陽不和也 。 言白露者 ， 恐後代字誤也 。 平按 ：《 素問 》 云露作雲霧 ， 甘露作白露 。 ）交通不表萬物命 ， 故不施 。 （陰陽不得交通 ， 則一中分命 ， 無由布表生於萬物 ， 德澤不露 ， 故曰不施也 。 ）不施 ， 則名木多死 ， 惡氣發 ， 風雨不節 ， 甘露不下則菀藁不榮 ， 賊風數至 ， 暴雨數起 ， 天地四時不相保 ， 乃道相失則未央絕滅 。 （盜誇之君 ， 德不施布 ， 禍及昆蟲 ， 災延草木 ， 其有八種 ： 一者名木多死 ， 謂名好草木不黃而落 。 二者惡氣發 ， 謂毒氣疵癘流行於國 。 三者風雨不節 ， 謂風不時而起 ， 云不族而雨 。 四者甘露不下 ， 謂和液無施 。 菀藁當為宛槁 。 宛 ， 痿死 。 槁 ， 枯也 。 於阮反 。 陳根舊枝死不榮茂 。 五者 ， 賊風數至 ， 謂風從衝上來 ， 破屋折木 ， 先有虛者被克而死 。 六者 ， 暴雨數起 ， 謂驟疾之雨 ， 傷諸苗稼 。 七者天地四時不相保 ， 謂陰陽乖繆 ， 寒暑無節 。 八者 ， 失道未央絕滅 。 未央者 ， 久也 。 言盜誇之君 ， 絕滅方久也 。 平按 ：《 素問 》 惡氣發作惡氣不發 ， 甘露作白露 ， 乃道作與道 。 ）唯聖人順之 ， 故身無奇疾 ， 萬物不失 ， 生氣不竭 。 （唯聖人順天 ， 藏德不止 ， 故有三德 ： 一者 ， 身無奇疾 ， 奇異邪氣不及於身也 。 二者 ， 萬物不失 ， 澤及昆蟲 ， 恩沾草木 ， 各得生長也 。 三者 ， 生氣不竭 。 生氣 ， 和氣也 。 和氣不竭 ， 致令云露精潤 ， 甘露時降也 。 平按 ：《 素問 》 順作從 ， 疾作病 。 ）逆春氣 ， 則少陽不生 ， 而肝氣內變 。 （少陽 ， 足少陽膽府脈 ， 為外也 。 肝臟為陰 ， 在內也 。 故腑氣不生 ， 臟氣變也 。 ）逆夏氣 ， 則太陽不長 ， 心氣內洞 。 （太陽 ， 手太陽小腸腑脈 ， 在外也 。 心臟為陰 ， 居內也 。 故腑氣不生 ， 臟氣內洞 。 洞 ， 疾流泄也 。 ）逆秋氣 ， 則太陰不收 ， 肺氣焦漏 。 （太陰 ， 手太陰肺之脈也 。 腠理豪毛受邪 ， 入於經絡 ， 則脈不收聚 ， 深入至臟 ， 故肺氣焦漏 。 焦 ， 熱也 。 漏 ， 泄也 。 平按 ： 焦漏 《 素問 》 作焦滿 。 新校正云 ： 焦滿全元起本作進滿 ，《 甲乙經 》、《 太素 》 作焦滿 。 玩本注焦 ， 熱也 。 漏 ， 泄也 。 若作滿 ， 於泄字義不合 ， 仍從原抄本作焦漏為是 。 ）逆冬氣 ， 則少陰不藏 ， 腎氣濁沉 。 （少陰 ， 足少陰腎之脈也 。 少陰受邪 ， 不藏能靜 ， 深入至臟 ， 故腎氣濁沉 ， 不能營也 。 平按 ： 濁沉 《 素問 》 作獨沉 。 新校正云 ： 詳獨沉 《 太素 》 作沉濁 。 與此亦異 。《 甲乙經 》 作濁沉 ， 同此 。 ）失四時陰陽者 ， 失萬物之根也 。 （陰陽四時 ， 萬物之本也 。 人君違其本 ， 故萬物失其根 。 平按 ：《 素問 》 作夫四時陰陽者 ， 萬物之根本也 。 ）是以聖人春夏養陽 ， 秋冬養陰 ， 以順其根 ， 故與萬物沉浮於生長之門 。 （聖人與萬物俱浮 ， 即春夏養陽也 ； 與萬物俱沉 ， 即秋冬養陰也 。 與萬物沉浮以為養者 ， 志在生長之門也 。 平按 ： 順 《 素問 》 作從 ， 下同 。 ）逆其根 ， 則伐其本 ， 壞其真 。 （逆四時之根者 ， 則伐陰陽之本也 ， 壞至真之道也 。 ）故陰陽四時者 ， 萬物之終始也 ， 死生之本也 ， 逆之則災害生 ， 順之則奇疾不起 ， 是謂得道 。 （陰為萬物終始之本也 ， 陽為萬物始生之源也 。 逆之則災害生 ， 入於死地也 ； 順之則奇疾除 ， 得長生之道也 。 平按 ：《 甲乙經 》 無四時二字 。《 素問 》 奇疾作苛疾 。 ）道者 ， 聖人行之 ， 愚者佩之 。 （聖人得道之言 ， 行之於身 ， 寶之於心府也 ； 愚者得道之章 ， 佩之於衣裳 ， 寶之於名利也 。 ）順陰陽則生 ， 逆之則死 ， 順之則治 ， 逆之則亂 。 （生死在身 ， 理亂在國 。 ）反順為逆 ， 是謂內格 。 （不順四時之養身 ， 內有關格之病也 。 ）是故聖人不治已病治未病 ， 不治已亂治未亂 ， 此之謂也 。 夫病已成形而後藥之 ， 亂成而後治之 ， 譬猶渴而穿井 ， 鬥而鑄兵 ， 亦不晚乎 ！ （身病國亂未有豪微而行道者 ， 古之聖人也 。 病亂已微而散之者 ， 賢人之道也 。 病亂已成而後理之者 ， 眾人之失也 。 理之無益 ， 故以穿井鑄兵無救之失以譬之也 。 平按 ：《 素問 》 病已成下無形字 ， 亂下有已字 ， 鑄兵作鑄錐 ， 亦不晚乎作不亦晚乎 。 ）

六氣

平按 ： 此篇 ， 見 《 靈樞 》 卷六第三十 《 決氣 》 篇 ， 又見 《 甲乙經 》 卷一第十二 。

黃帝曰 ： 余聞人有精 、 氣 、 津 、 液 、 血 、 脈 ， 余意以為一氣耳 ， 今乃辨為六名 ， 余不知其所以 ， 願聞何謂精 ？ （一氣者 ， 真氣也 。 真氣在人 ， 分一以為六別 ， 故惑其義也 。 平按 ：《 靈樞 》 所以下有然字 ， 無願聞何謂精句 。 ）岐伯曰 ： 兩神相薄 ， 合而成形 ， 常先身生 ， 是謂精 。 （但精及津 、 液 ， 與氣異名同類 ， 故皆稱氣耳 。 雄雌二靈之別 ， 故曰兩神 。 陰陽二神相得 ， 故謂之薄 。 和為一質 ， 故曰成形 。 此先於身生 ， 謂之為精也 。 平按 ： 薄 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作搏 。 ）何謂氣 ？ （下焦如瀆 ， 謂之津液 。 中焦如漚 ， 謂之為營血 。 上焦如霧 ， 為衛稱氣 ， 未知所由 。 平按 ：《 甲乙經 》 無何謂氣岐伯曰六字 。 ）岐伯曰 ： 上焦開發 ， 宣五穀味 ， 熏膚燻肉 ， 充身澤毛 ， 若霧露之溉 ， 是謂氣 。 （上焦開發 ， 宣揚五穀之味 ， 熏於膚肉 ， 充身澤毛 ， 若霧露之溉萬物 ， 故謂之氣 ， 即衛氣也 。 平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均無燻肉二字 。 ）何謂津 ？ 岐伯曰 ： 腠理發泄 ， 汗出腠理 ， 是謂津 。 （腠理所泄之汗 ， 稱之為津 。 平按 ： 汗出腠理 《 靈樞 》 作汗出溱溱 。 ）何謂液 ？ 岐伯曰 ： 穀氣滿 ， 淖澤注於骨 ， 骨屬屈伸 ， 光澤補益腦髓 ， 皮膚潤澤 ， 是謂液 。 （淖 ， □卓反 ， 濡潤也 。 通而言之 ， 小便 、 汗等 ， 皆稱津液 ； 今別骨節中汁為液 ， 故餘名津也 。 五穀之精膏 ， 注於諸骨節中 ， 其汁淖澤 ， 因屈伸之動 ， 流汁上補於腦 ， 下補諸髓 ， 旁益皮膚 ， 令其潤澤 ， 稱之為液 。 平按 ： 穀氣滿 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作谷入氣滿 。 光澤 ，《 靈樞 》 作泄澤 ，《 甲乙經 》 作出泄 。 ）何謂血 ？ 岐伯曰 ： 中焦受血於汁 ， 變化而赤 ， 是謂血 。 （五穀精汁在於中焦 ， 注手太陰脈中 ， 變赤循脈而行 ， 以奉生身 ， 謂之為血也 。 平按 ： 中焦受血於汁 《 靈樞 》 作中焦受氣取汁 ，《 甲乙經 》 作中焦受汁 。 ）何謂脈 ？ 岐伯曰 ： 壅遏營氣 ， 令毋所避 ， 是謂脈 。 （盛壅營血之氣 ， 日夜營身五十周 ， 不令避散 ， 故謂之脈也 。 平按 ：《 甲乙經 》 壅作擁 。 ）黃帝曰 ： 六氣者 ， 有餘不足 ， 氣之多少 ， 腦髓之虛實 ， 血脈之清濁 ， 何以知之 ？ （六氣之中 ， 有餘不足 ， 總問也 。 腦髓等別問 ， 取其所知也 。 平按 ： 注取別本作求 。 ）岐伯曰 ： 精脫者 ， 耳聾 ； （腎以主耳 ， 故精脫則耳聾 。 ）氣脫者 ， 目不明 ； （五臟精氣為目 ， 故氣脫則目暗 。 ）津脫則腠理開 ， 汗大泄 ； （前之二脫 ， 言脫所由 ， 故有脫也 。 以下三脫 ， 直著其脫狀 ， 故津脫 ， 腠理開 、 汗泄為狀 。 ）液脫者 ， 骨屬屈伸不利 ， 色夭 ， 腦髓消 ， 胻酸 ， 耳數鳴 ； （骨節相屬之處無液 ， 故屈伸不利 。 無液潤澤皮毛 ， 故色夭 。 腦髓無補 ， 故腦髓消 、 胻酸 、 耳鳴 。 胻 ， 衡孟反 。 平按 ：《 甲乙經 》 骨屬作骨痹 。《 靈樞 》 胻作脛 。 ）血脫者 ， 色白 ， 夭然不澤 ， 其脈空虛 ， 此其候也 。 （以無血 ， 故色白 。 無血潤膚 ， 故不澤 。 脈中無血 ， 故空虛 。 以為不足 ， 虛之狀也 。 平按 ： 不澤下 《 甲乙經 》 有脈脫者三字 。 ）黃帝曰 ： 六氣者 ， 貴賤何如 ？ 岐伯曰 ： 六氣者 ， 各有部主也 ， 其貴賤善惡可為常主 ， 然五穀與為大海 。 （六氣有部有主 ， 有貴有賤 ， 有善有惡 ， 人之所受 ， 各有其常 ， 皆以五穀為生成大海者也 。 平按 ： 與為大海 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作與胃為大海也 。 ）

九氣

平按 ： 此篇見 《 素問 》 卷十一第三十九 《 舉痛論 》 篇 ， 又見 《 甲乙經 》 卷一第一 。

黃帝曰 ： 余聞百病生於氣也 ， 怒則氣上 ， 喜則氣緩 ， 悲則氣消 ， 恐則氣下 ， 寒則氣收聚 ， 炅則腠理開氣泄 ， 憂則氣亂 ， 勞則氣耗 ， 思則氣結 ， 九氣不同 ， 何病之生 ？ （炅音桂 ， 熱也 。 人之生病 ， 莫不內因怒喜思憂恐等五志 ， 外因陰陽寒暑 ， 以發於氣而生百病 。 所以善攝生者 ， 內除喜怒 ， 外避寒暑 ， 故無道夭 ， 遂得長生久視者也 。 若縱志放情 ， 怒以氣上傷魂 ， 魂傷肝傷也 。 若喜氣緩傷神 ， 神傷心傷也 。 若憂悲氣消亦傷於魂 ， 魂傷肝傷也 。 恐以氣下則傷志 ， 志傷腎傷也 。 若多寒則氣收聚 ， 內傷於肺也 。 若多熱腠理開泄 ， 內傷於心也 。 憂則氣亂傷魄 ， 魄傷則肺傷也 。 若多勞氣耗 ， 則傷於腎 。 思以氣結傷意 ， 意傷則脾傷也 。 五臟既傷 ， 各至不勝時則致死也 ， 皆由九邪生於九氣 ， 所生之病也 。 平按 ：《 素問 》 余聞作余知 ， 氣收下無聚字 ， 氣泄上無腠理開三字 ， 憂作驚 。 新校正云 ： 按 《 太素 》 驚作憂 。 與此正合 。 又注傷魄魄傷二魄字 ， 原抄作魂 ， 原校作魄 。 按經文云 ： 肺藏氣 ， 氣舍魄 。 又云 ： 肺在志為憂 。 作傷魄亦合 。 ）岐伯曰 ： 怒則氣逆 ， 甚則歐血及食而氣逆上也 。 （因引氣而上 ， 故氣逆 。 怒甚氣逆 ， 則致歐血及食氣逆上也 。 平按 ： 食而氣逆 《 素問 》 作飧泄 。 按新校正云 ： 按 《 甲乙經 》、《 太素 》 作食而氣逆 。 與此正合 。 ）喜則氣和志達 ， 營衛行通利 ， 故氣緩焉 。 （喜則氣和志達 ， 營衛行利 ， 故氣緩為病也 。 平按 ： 通上 《 素問 》《 甲乙經 》 均無行字 。 ）悲則心系急 ， 肺布葉舉 ， 兩焦不通 ， 營衛不散 ， 熱氣在中 ， 故氣消 。 （肝脈上入頏顙 ， 連目系 ； 支者 ， 從肝別貫膈 ， 上注肺 。 肺以主悲 ， 中上兩焦在於心肺 ， 悲氣聚於肺 ， 葉舉心系急 ， 營衛之氣在心肺 ， 聚而不散 ， 神歸不移 ， 所以熱而氣消虛也 。 平按 ：《 素問 》 兩焦不通作而上焦不通 。 新校正云 ： 按 《 甲乙經 》、《 太素 》 作兩焦不通 。 與此正合 。 又王註釋布葉謂布蓋之大葉 ， 新校正疑非是 ， 復引全元起云 ： 悲則損於心 ， 心系急則動於肺 ， 肺氣系諸經 ， 逆故肺布而葉舉 。 安得謂肺布為肺布蓋之大葉 。 據此 ， 則全注與本注意合 。 ）恐則精卻 ， 卻則上焦閉 ， 閉則氣還 ， 還則下焦脹 ， 故氣不行 。 （雖命門藏精 ， 通名為腎 ， 脈起腎 ， 上貫肝膈 ， 入肺中 ； 支者 ， 從肺絡心 ， 注胸中 。 故人驚恐 ， 其精卻縮 。 上焦起胃口上 ， 上焦既閉不通 ， 則氣不得上 ， 還於下焦 ， 下焦脹滿 ， 氣不得行 。 平按 ： 精卻 《 甲乙經 》 作神卻 。 又 《 素問 》 新校正云 ： 氣不行當作氣下行 。 玩本注 ， 仍當作氣不行 。 ）熱則腠理開 ， 營衛通 ， 故汗大泄 。 （氣不得行 ， 或因熱而腠理開 ， 營衛外通 ， 汗大泄也 。 平按 ：《 素問 》、《 甲乙經 》 熱作炅 。《 素問 》 故汗大泄作汗大泄故氣泄 。 ）寒則腠理閉 ， 氣不行 ， 故氣收聚 。 （因營衛不通 ， 遇寒則腠理閉塞 ， 則氣聚為病也 。 平按 ： 寒則腠理閉 ，《 甲乙經 》 無此三句 ，《 素問 》 在炅則腠理開三句之前 。 聚 《 素問 》 作矣 。 ）憂則心無所寄 ， 神無所歸 ， 慮無所定 ， 故氣亂 。 （心 ， 神之用 。 人之憂也 ， 忘於眾事 ， 雖有心情 ， 無所任物 ， 故曰無所寄 。 氣營之處 ， 神必歸之 ， 今既憂繁 ， 氣聚不行 ， 故神無歸也 。 慮 ， 亦神用也 ， 所以憂也不能逆慮於事 ， 以氣無主守 ， 故氣亂也 。 平按 ：《 素問 》、《 甲乙經 》 憂均作驚 。 新校正云 ：《 太素 》 驚作憂 。 寄 《 素問 》、《 甲乙經 》 均作倚 。 注心情別本作心精 。 ）勞則喘喝汗出 ， 內外皆越 ， 故氣耗 。 （人之用力勞乏 ， 則氣並喘喝 ， 皮腠及內臟腑皆汗 ， 以汗即是氣 ， 故汗出內外氣衰耗也 。 平按 ： 喘喝顧本 《 素問 》 作喘息 ， 趙府本作喘且 ，《 甲乙 》 同 。 內外 《 素問 》 作外內 。 ）思則身心有所存 ， 神有所止 ， 氣留而不行 ， 故氣結矣 。 （專思一事 ， 則心氣駐一物 。 所以神務一物之中 ， 心神引氣而聚 ， 故結而為病也 。 平按 ： 身 《 素問 》、《 甲乙經 》 均無 。《 甲乙經 》 存作傷 。《 素問 》 止作歸正 ， 新校正云 ： 按 《 甲乙經 》 歸正二字作止字 。 氣留 《 甲乙經 》 作氣流 。 ）

調食

平按 ： 此篇自篇首至皆辛 ， 見 《 靈樞 》 卷八第五十六 《 五味 》 篇 ， 又見 《 甲乙經 》 卷六第九 ， 惟編次前後稍異 。 自肝色青至五味所宜 ， 見 《 素問 》 卷七第二十二 《 藏氣法時論 》。 自黃帝問少俞曰至走肉矣 ， 見 《 靈樞 》 卷九第六十三 《 五味論 》。 自五味至末 ， 見 《 靈樞 》 卷十二第七十八 《 九針論 》， 又見 《 素問 》 卷七第二十三 《 宣明五氣篇 》。

黃帝曰 ： 願聞穀氣有五味 ， 其入五臟 ， 分別奈何 ？ （穀氣津液 ， 味有五種 ， 各入其五臟 ， 別之奈何 ？ ）伯高曰 ： 胃者 ， 五臟六腑之海也 ， 水穀皆入於胃 ， 五臟六腑皆稟於胃 。 （胃受水穀 ， 變化以滋五臟六腑 ， 五臟六腑皆受其氣 ， 故曰皆秉也 。 平按 ：《 甲乙經 》 伯高曰作岐伯對曰 ， 無水穀二字 。 稟下 《 靈樞 》 有氣字 。 ）五味各走其所喜 ， 穀味酸 ， 先走肝 ， 穀味苦 ， 先走心 ， 穀味甘 ， 先走脾 ， 穀味辛 ， 先走肺 ， 穀味咸 ， 先走腎 。 （五味所喜 ， 謂津液變為五味 ， 則五性有殊 ， 性有五行 ， 故各喜走同性之臟 。 平按 ：《 甲乙經 》 自穀味酸以下至走腎 ， 文法與此不同 ， 而義意相類 。 ）穀氣津液已行 ， 營衛大通 ， 乃化糟粕 ， 以次傳下 。 （水穀化為津液 ， 清氣猶如霧露 ， 名營衛 ， 行脈內外 ， 無所滯礙 ， 故曰大通 。 其沉濁者 ， 名為糟粕 。 泌別汁入於膀胱 ， 故曰以次傳下也 。 粕 ， 頗洛反 。 平按 ：《 甲乙經 》 穀氣下有營衛俱行四字 ， 糟粕上無化字 。 ）黃帝曰 ： 營衛之行奈何 ？ （因前營衛大通之言 ， 故問營衛所行 。 平按 ：《 甲乙經 》 之行作俱行 。 ）伯高曰 ： 谷始入於胃 ， 其精微者 ， 先出於胃之兩焦 ， 以既五臟 ， 別出兩行於營衛之道 。 （精微 ， 津液也 。 津液資五臟已 ， 衛氣出胃上口 ， 營氣出於中焦之後 ， 故曰兩行道也 。 平按 ： 既 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作溉 。 行上 《 甲乙經 》 有焦字 。 ）其大氣之搏而不行者 ， 積於胸中 ， 命曰氣海 ， 出於肺 ， 循喉嚨 ， 故呼則出 ， 吸則入 。 （搏 ， 謗各反 ， 聚也 。 谷化為氣 ， 計有四道 ： 精微營衛 ， 以為二道 ； 化為糟粕及濁氣並尿 ， 其與精下傳 ， 復為一道 ； 搏而不行 ， 積於胸中 ， 名氣海 ， 以為呼吸 ， 復為一道 ， 合為四道也 。 平按 ：《 甲乙經 》 命曰作名曰 。《 靈樞 》 嚨作咽 。 ）天之精氣 ， 其大數常出三入一 ， 故谷不入 ， 半日則氣衰 ， 一日則氣少矣 。 （天之精氣 ， 則氣海中氣也 。 氣海之中 ， 谷之精氣 ， 隨呼吸出入也 。 人之呼也 ， 谷之精氣三分出已 ， 及其吸也 ， 一分還入 ， 即須資食 ， 充其腸胃之虛 ， 以接不還之氣 。 若半日不食 ， 則腸胃漸虛 ， 穀氣衰也 。 一日不食 ， 腸胃大虛 ， 穀氣少也 。 七日不食 ， 腸胃虛竭 ， 穀氣皆盡 ， 遂命終也 。 平按 ： 天之精氣 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作天地之精氣 。 ）黃帝曰 ： 谷之五味 ， 可得聞乎 ？ 伯高曰 ： 請盡言之 。 （充虛接氣 ， 內谷為寶 ， 故因其問 ， 請盡言之 。 ）五穀 ： （五穀 、 五畜 、 五果 、 五菜 ， 用之充飢 ， 則謂之食 ， 以其療病 ， 則謂之藥 。 是以脾病宜食粳米 ， 即其藥也 ， 用充飢虛 ， 即為食也 。 故但是入口資身之物 ， 例皆若是 。 此谷 、 畜 、 果 、 菜等二十物 ， 乃是五行五性之味 ， 臟腑血氣之本也 ， 充虛接氣 ， 莫大於茲 ， 奉性養生 ， 不可斯須離也 。 黃帝並依五行相配 、 相剋 、 相生 ， 各入臟腑 ， 以為和性之道也 。 案神農及名醫 《 本草 》， 左右不同 ， 各依其本具錄注之 ， 冀其學者量而取用也 。 ）粳米飯甘 ， （味苦平 ， 無毒 。 稻米味甘溫生 。 平按 ：《 靈樞 》 粳作秔 ， 音庚 。《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均無飯字 。 注生原抄作生 ， 原校作平 。 ）麻酸 ， （胡麻味甘平 ， 麻子味甘平 。 ）大豆咸 ， （大豆黃卷味甘平 ， 無毒 。 生大豆味甘平 。 ）麥苦 ， （大麥味鹹溫微寒 ， 無毒 ， 似穬麥無皮 。 穬麥味甘微寒 ， 無毒 。 小麥味甘微寒 ， 無毒 。 ）黃黍辛 。 （丹黍米味苦微溫 ， 無毒 。 黍米味甘溫 ， 無毒 。 ）五果 ： 棗甘 ， （大棗味甘平 ， 殺烏頭毒 。 生棗味辛 。 ）李酸 ， （仁 ， 味苦甘平 ， 無毒 。 實 ， 味苦 。 平按 ： 注仁別本作李 。 ）慄咸 ， （慄味鹹溫 ， 無毒 。 ）杏苦 ， （核 ， 味甘苦溫 。 花 ， 味苦 ， 無毒 。 實 ， 味□酸 。 ）桃辛 。 （核 ， 味苦甘平 ， 無毒 。 實 ， 味酸 。 ）五畜 ： （牛甘 ， 肉味甘平 ， 無毒 。 ）犬酸 ， （牝犬肉味鹹酸 ， 無毒 。 ）豬咸 ， （肉味苦 。 平按 ：《 甲乙經 》 豬作豕 ， 下同 。 ）羊苦 ， （味甘大熱 ， 無毒 。 ）雞辛 。 （丹雄雞味甘微溫微寒 ， 無毒 。 白雄雞肉微溫 。 烏雄雞肉溫也 。 平按 ：《 甲乙經 》 牛犬豕羊雞下均有肉字 。 ）五菜 ： 葵甘 ， （冬葵子味甘寒 ， 無毒 ， 黃芩為之使 。 葵根味甘寒 ， 無毒 。 葉為百菜主 。 心傷人 。 ）韭酸 ， （味辛酸溫 ， 無毒 。 ）藿咸 ， （案 《 別錄 》 小豆葉為藿 。 ）薤苦 ， （味辛苦溫 ， 無毒 。 ）蔥辛 。 （蔥實味辛溫 ， 無毒 。 根主傷寒頭痛 。 汁平 。 ）五色 ： 黃色宜甘 ， 青色宜酸 ， 黑色宜咸 ， 赤色宜苦 ， 白色宜辛 。 （養生療病 ， 各候五味之外色 ， 以其味益之也 。 平按 ：《 甲乙經 》 黃青黑赤白下均無色字 。 ）凡此五者 ， 各有所宜 。 所言五宜者 ： 脾病者 ， 宜食粳米飯牛肉棗葵 ； （脾病食甘 ，《 素問 》 甘味補 ， 苦味為瀉 。 平按 ： 所言五宜者 《 靈樞 》 作五宜所言五色者 。 ）心病者 ， 宜食麥羊肉杏薤 ； （心病食苦 ，《 素問 》 鹹味補 ， 甘味為瀉 。 ）腎病者 ， 宜食大豆黃卷豬肉慄藿 ； （腎病食鹹 ，《 素問 》 鹹味瀉 ， 苦味為補也 。 黃卷 ， 以大豆為之 。 ）肝病者 ， 宜食麻犬肉李韭 ； （肝病食酸 ，《 素問 》 酸味瀉 ， 辛味為補 。 ）肺病者 ， 宜食黃黍雞肉桃蔥 。 （肺病食辛 ，《 素問 》 辛味瀉 ， 酸味為補 。 平按 ：《 甲乙經 》 黍上無黃字 。 ）五禁 ： 肝病禁辛 ， 心病禁咸 ， 脾病禁酸 ， 腎病禁甘 ， 肺病禁苦 。 （五味所克之臟有病 ， 宜禁其能克之味 。 ）

肝色青 ， 宜食甘 ， 粳米飯牛肉棗皆甘 ； （肝者 ， 木也 。 甘者 ， 土也 。 宜食甘者 ， 木克於土 ， 以所克資肝也 。 平按 ：《 素問 》 無飯字 。 棗下 《 靈樞 》、《 素問 》 均有葵字 。 ）心色赤 ， 宜食酸 ， 犬肉李皆酸 ； （心者 ， 火也 。 酸者 ， 木也 。 木生心也 ， 以母資子也 。 平按 ： 食酸下 《 素問 》 有小豆二字 。 新校正云 ：《 太素 》 小豆作麻 。 應依新校正補入 。 犬肉下 《 靈樞 》 有麻字 。 李下 《 素問 》、《 靈樞 》 均有韭字 。 ）脾色黃 ， 宜食鹹 ， 大豆豕肉慄皆咸 ； （脾者 ， 土也 。 咸者 ， 水也 。 土克於水 ， 水味鹹也 ， 故食鹹以資於脾也 。 平按 ： 慄下 《 素問 》、《 靈樞 》 均有藿字 。《 素問 》 此段在肺色白段之下 。 ）肺色白 ， 宜食苦 ， 麥羊肉杏皆苦 ； （肺者 ， 金也 。 苦者 ， 火也 。 火克於金也 ， 以能克為資也 。 平按 ： 杏下 《 素問 》、《 靈樞 》 均有薤字 。 ）腎色黑 ， 宜食辛 ， 黃黍雞肉桃皆辛 。 （腎者水也 。 辛者 ， 金也 。 金生於水 ， 以母資子 。 平按 ： 桃下 《 素問 》、《 靈樞 》 均有蔥字 。 ）

辛散 ， （肝酸性收 ， 欲得散者 ， 食辛以散之 。 ）酸收 ， （肺辛性散 ， 欲得收者 ， 食酸以收之 。 ）甘緩 ， （脾甘性緩 ， 欲得緩者 ， 食甘以緩之 。 ）苦堅 ， （心苦性堅 ， 欲得堅者 ， 食苦以堅之 。 ）咸濡 。 （腎咸性濡 ， 欲得濡者 ， 食鹹以濡也 。 平按 ： 濡 《 素問 》 作耎 ， 下同 。 ）毒藥攻邪 ， （前總言五味有攝養之功 ， 今說毒藥攻邪之要 。 邪 ， 謂風寒暑濕外邪者也 。 毒藥俱有五味 ， 故次言之 。 ）五穀為養 ， （五穀五味 ， 為養生之主也 。 ）五果為助 ， （五果五味 ， 助谷之資 。 ）五畜為益 ， （五畜五味 ， 益谷之資 。 ）五菜為埤 ， （五菜五味 ， 埤谷之資 。 平按 ： 埤 《 素問 》 作充 。 袁刻作稗 ， 恐誤 。 ）氣味合而服之 ， 以養精益氣 。 （谷之氣味入身 ， 養人五精 ， 益人五氣也 。 ）此五味者 ， 有辛酸甘苦鹹 ， 各有所利 ， 或散或收或緩或堅或濡 ， （五味各有所利 ， 利五臟也 。 散收緩堅濡等 ， 調五臟也 。 平按 ：《 素問 》 五下無味字 。 ）四時五臟病 ， 五味所宜 。 （於四時中 ， 五臟有所宜 ， 五味有所宜 。 平按 ：《 素問 》 病下有隨字 。 ）

黃帝問少俞曰 ： 五味之入於口也 ， 各有所走 ， 各有所病 。 酸走筋 ， 多食之 ， 令人𤸇 ； （力中反 ， 淋也 ， 篆字癃也 。 平按 ： 𤸇 《 漢書 · 高祖本紀 》 年老𤸇病勿遺 ， 作𤸇 ， 乃古文癃字也 。 ）咸走血 ， 多食之 ， 令人渴 ； 辛走氣 ， 多食之 ， 令人洞心 ； （大貢反 ， 心氣流泄疾 。 ）苦走骨 ， 多食之 ， 令人變歐 ； 甘走肉 ， 多食之 ， 令人心悗 。 余知其然也 ， 不知其何由 ， 願聞其故 。 （五味各走五臟所主 ， 益其筋血氣骨肉等 ， 不足皆有所少 ， 有餘並招於病 ， 其理是要 ， 故請聞之 。 平按 ：《 靈樞 》 歐作嘔 ， 下同 。 ）少俞對曰 ： 酸入胃 ， 其氣澀以收 ， 上之兩焦 ， 弗能出入也 ， （澀 ， 所敕反 ， 不滑也 。 酸味性為澀收 ， 故上行兩焦 ， 不能與營俱出而行 ， 復不能自反還入於胃也 。 ）不出則留於胃中 ， 胃中和溫 ， 即下注膀胱 ， 膀胱之胞薄以濡 ， 得酸即縮卷約而不通 ， 水道不通 ， 故𤸇 。 （既不能出胃 ， 因胃氣熱 ， 下滲膀胱之中 ， 膀胱皮薄而又耎 ， 故得酸則縮約不通 ， 所以成病為𤸇 。 𤸇 ， 淋也 。 胞 ， 苞盛尿也 。 平按 ：《 靈樞 》 濡作懦 。 ）陰者 ， 積筋之所終也 ， 故酸入走筋 。 （人陰器 ， 一身諸筋終聚之處 ， 故酸入走於此陰器 。 ）黃帝曰 ： 咸走血 ， 多食之 ， 令人渴 ， 何也 ？ 少俞曰 ： 鹹入於胃 ， 其氣上走中焦 ， 注於脈 ， 則血氣走之 ， 血與咸相得則血涘 ， 血涘則胃汁注之 ， 注之則胃中竭 ， 竭則咽路焦 ， 故舌乾善渴 。 （腎主於骨 ， 鹹味走骨 ， 言走血者 ， 以血為水也 。 鹹味之氣 ， 走於中焦血脈之中 ， 以咸與血相得 ， 即澀而不中 ， 胃汁注之 ， 因即胃中枯竭 ， 咽焦舌乾 ， 所以渴也 。 咽為下食 ， 又通於涎 ， 故為路也 。 涘音俟 ， 水厓 ， 義當凝也 。 平按 ：《 靈樞 》 血涘血涘四字作凝凝二字 ， 汁上有中字 ， 舌下有本字 。 ）血脈者 ， 中焦之道也 ， 故鹹入而走血矣 。 （血脈從中焦而起 ， 以通血氣 ， 故味之鹹味 ， 走於血也 。 ）黃帝曰 ： 辛走氣 ， 多食之 ， 令人洞心 ， 何也 ？ 少俞曰 ： 辛入於胃 ， 其氣走於上焦 ， 上焦者 ， 受氣而營諸陽者也 ， （洞 ， 通泄也 。 辛氣慓悍 ， 走於上焦 ， 上焦衛氣行於脈外 ， 營腠理諸陽 。 ）姜韭之氣熏之 ， 營衛之氣不時受之 ， 久留心下 ， 故洞心 。 （以姜韭之氣辛熏 ， 營衛之氣非時受之 ， 則辛氣久留心下 ， 故令心氣洞泄也 。 ）辛者 ， 與氣俱行 ， 故辛入而與汗俱出矣 。 （辛走衛氣 ， 即與衛氣俱行 ， 故辛入胃 ， 即與衛氣汗俱出也 。 ）黃帝曰 ： 苦走骨 ， 多食之 ， 令人變歐 ， 何也 ？ 少俞曰 ： 苦入於胃 ， 五穀之氣 ， 皆不能勝苦 ， 苦入下管 ， 三焦之道皆閉而不通 ， 故變歐 。 （苦是火味 ， 計其走血以取資骨令堅 ， 故苦走骨也 。 苦味堅強 ， 五穀之氣不能勝之 ， 故入三焦 ， 則營衛不通 ， 下焦復約 ， 所以食之還出 ， 名曰變歐也 。 平按 ：《 靈樞 》 管作脘 。 ）齒者 ， 骨之所終也 ， 故苦入而走骨 ， （齒為骨余 ， 以楊枝苦物資齒 ， 則齒鮮好 ， 故知苦走骨 。 ）故入而復出 ， 知其走骨 。 （人食苦物 ， 入咽還出 ， 故知走骨而出歐也 。 ）黃帝曰 ： 甘走肉 ， 多食之 ， 令人心悗 ， 何也 ？ 少俞曰 ： 甘入於胃 ， 其氣弱少 ， 不能上於上焦 ， 而與谷留於胃中 ， 甘者令人柔潤者也 ， 胃柔則緩 ， 緩則蟲動 ， 蟲動則令人心悗 。 （甘味氣弱 ， 不能上於上焦 ， 又令柔潤 ， 胃氣緩而蟲動 。 蟲動者 ， 谷蟲動也 ， 谷蟲動以撓心 ， 故令心悗 。 悗音悶 。 平按 ：《 靈樞 》 弱少作弱小 ， 於上焦作至於上焦 ， 中下無甘字 ， 心悗作悗心 。 ）其氣外通於肉 ， 故曰甘入走肉矣 。 （脾以主肉 ， 甘通於肉 ， 故甘走肉也 。 ）五味所入 ： 酸入肝 ， 辛入肺 ， 苦入心 ， 甘入脾 ， 鹹入腎 ， 淡入胃 ， 是謂五味 。 （五味各入其臟 。 甘味二種 ， 甘與淡也 。 谷入於胃 ， 變為甘味 ， 未成曰淡 ， 屬其在於胃 ； 已成為甘 ， 走入於脾也 。 平按 ：《 靈樞 》 無所入二字 。《 素問 》 無淡入胃三字 。 新校正云 ：《 太素 》 又云淡入胃 。 與此正合 。 ）五走 ： 酸走筋 ， 辛走氣 ， 苦走血 ， 咸走骨 ， 甘走肉 ， 是謂五走 。 （ 《 九卷 》 此文及 《 素問 》 皆苦走骨 ， 咸走血 。 此文言苦走血 ， 咸走骨 ， 皆左右異 ， 具釋於前也 。 ）五裁 ： 病在筋 ， 無食酸 ； 病在氣 ， 無食辛 ； 病在骨 ， 無食鹹 ； 病在血 ， 無食苦 ； 病在肉 ， 無食甘 。 口嗜而欲食之 ， 不可多也 ， 必自裁也 ， 命曰五裁 。 （裁 ， 禁也 。 筋氣骨肉血等 ， 乃是五味所資 ， 以理食之 ， 有益於身 ； 從心多食 ， 致招諸病 ， 故須裁之 。 平按 ：《 素問 · 宣明五氣篇 》 注 ， 新校正云 ： 按 《 太素 》 五禁云 ： 肝病禁辛 ， 心病禁咸 ， 脾病禁酸 ， 肺病禁苦 ， 腎病禁甘 ， 名此為五裁 。 楊上善云 ： 口嗜而欲食之 ， 不可多也 ， 必自裁之 ， 命曰五裁 。 按新校正所引 《 太素 》 經文 ， 與此小異 ， 所引楊注 ， 乃本書經文 ， 與此亦異 。 ）

壽限

平按 ： 此篇自篇首至故中年而壽盡矣 ， 見 《 靈樞 》 卷八第五十四 《 天年 》 篇 。 自黃帝曰其氣盛衰至末 ， 見 《 甲乙經 》 卷六第十二 。 自黃帝問於岐伯曰人年老而無子者至末 ， 見 《 素問 》 卷一第一 《 上古天真論 》。

黃帝曰 ： 人之夭壽各不同 ， 或夭 ， 或壽 ， 或卒死 ， 或病久 ， 願聞其道 。 （問有四意 ： 夭 ， 壽 ， 卒死 ， 病久 。 平按 ：《 靈樞 》 人之夭壽作人之壽夭 ， 或夭或壽作或夭壽 。 ）岐伯曰 ： （答中答其得壽 ， 餘三略之 。 得壽有九 ： ）五臟堅固 ， （謂五臟形 ， 堅而不虛 ， 固而不變 ， 得壽一也 。 ）血脈和調 ， （謂血常和 ， 脈常調 ， 得壽二也 。 ）肌肉解利 ， （謂外肌肉肉 ， 各有分利 ， 得壽三 。 平按 ： 註上肉字恐是內字之誤 。 ）皮膚緻密 ， （致 ， 大利反 。 謂皮腠閉密 ， 肌膚致實 ， 得壽四 。 ）營衛之行 ， 不失其常 ， （謂營衛氣 ， 一日一夜 ， 各循其道 ， 行五十周 ， 營衛其身 ， 而無錯失 ， 得壽五 。 ）呼吸微徐 ， （謂吐納氣 ， 微微不粗 ， 徐徐不疾 ， 得壽六 。 ）氣以度行 ， （呼吸定息 ， 氣行六寸 ， 以循度數 ， 日夜百刻 ， 得壽七 。 ）六腑化谷 ， （胃受五穀 ， 小腸盛受 ， 大腸傳導 ， 膽為中精決 ， 三焦司決瀆 ， 膀胱主津液 ， 共化五穀 ， 以奉生身 ， 得壽八 。 ）津液布揚 ， （所謂泣汗涎涕唾等 ， 布揚諸竅 ， 得壽九也 。 平按 ： 注涎袁刻作液 。 ）各如其常 ， 故能久長 。 （上之九種營身之事 ， 各各無失 ， 守常不已 ， 故得壽命長生久視也 。 平按 ： 久長 《 靈樞 》 作長久 。 ）黃帝曰 ： 人之壽百歲而死者 ， 何以致之 ？ （問其得壽所由 。 ）岐伯曰 ： 使道隧以長 ， （謂有四事得壽命長 ： 使道謂是鼻空使氣之道 ， 隧以長 ， 出氣不壅 ， 為壽一也 。 ）基牆高以方 ， （鼻之明堂 ， 牆基高大方正 ， 為壽二也 。 ）通調營衛 ， 三部三里 ， （三部 ， 謂三焦部也 。 三里 ， 謂是膝下三里 ， 胃脈者也 。 三焦三里 ， 皆得通調 ， 為壽三 。 ）起骨高肉滿 ， 百歲乃得終也 。 （起骨 ， 謂是明堂之骨 。 明堂之骨 ， 高大肉滿 ， 則骨肉堅實 ， 為壽四也 。 由是四事 ， 遂得百歲終也 。 ）黃帝曰 ： 其不能終壽而死者 ， 何如 ？ （問其夭死 。 平按 ：《 靈樞 》 自黃帝曰其不能終壽而死者至故中年而壽盡矣一段 ， 敘次在形骸獨居而終矣之後 。 ）岐伯曰 ： 其五臟皆不堅 ， （夭者亦四 ： 五臟皆虛 ， 易受邪傷 ， 為夭一也 。 ）使道不長 ， 空外以張 ， 喘息暴疾 ， （使道短促 ， 鼻空又大 ， 泄氣復多 ， 為夭二也 。 平按 ： 不長袁刻作不通 ， 依原抄更正 ，《 靈樞 》 亦作不長 。 ）又卑基牆 ， （鼻之明堂 ， 基牆卑下 ， 為夭三也 。 ）薄脈少血 ， 其肉不實 ， 數中風 ， 血氣不通 ， 真邪相攻 ， 亂而相引 ， （脈小血少 ， 皮肉皆虛 ， 多中外邪 ， 血氣壅塞 ， 真邪相攻 ， 引亂真氣 ， 為夭四 。 平按 ：《 靈樞 》 不實作不石 ， 中風作中風寒 。 ）故中年而壽盡矣 。 黃帝曰 ： 善 。 （黃帝聞夭壽之所由 ， 故贊述之也 。 平按 ： 故中年而壽盡矣 《 靈樞 》 作故中壽而盡也 。 ）

黃帝曰 ： 其氣之盛衰 ， 以至其死 ， 可得聞乎 ？ （消息盈虛 ， 物化之常 ， 故人氣衰 ， 時時改變 ， 以至於死地 ， 各不同形 ， 故請陳之也 。 ）岐伯曰 ： 人生十歲 ， 五臟始定 ， 血氣已通 ， 其氣在下 ， 故好走 。 二十歲 ， 血氣始盛 ， 肌肉方長 ， 故好趨 。 三十歲 ， 五臟大定 ， 肌肉堅固 ， 血脈盛滿 ， 故好步 。 四十歲 ， 五臟六腑十二經脈 ， 皆大盛以平定 ， 腠理始疏 ， 榮華頹落 ， 髮鬢頒白 ， 平盛不搖 ， 故好坐 。 （血 ， 營血也 。 氣 ， 衛氣也 。 大盛 ， 內盛也 。 始疏 ， 外衰 。 平按 ：《 甲乙經 》 人生作人年 ， 始疏作始開 ， 頹落作剝落 ， 髮鬢作鬢髮 。《 靈樞 》 鬢作頗 ， 頒作斑 。 又按 ： 原抄平盛不搖 ， 平字旁有丕彼悲反大也六字 ， 疑平盛應作丕盛 ， 別本作丕 。 ）五十歲 ， 肝氣始衰 ， 肝葉始薄 ， 膽汁始減 ， 目始不明 。 六十歲 ， 心氣始衰 ， 喜憂悲 ， 血氣懈惰 ， 故好臥 。 七十歲 ， 脾氣虛 ， 皮膚枯 。 八十歲 ， 肺氣衰 ， 魄離 ， 魄離故言喜誤 。 九十歲 ， 腎氣焦 ， 臟枯 ， 經脈空虛 。 百歲 ， 五臟皆虛 ， 神氣皆去 ， 形骸獨居而終矣 。 （肝為木 ， 心為火 ， 脾為土 ， 肺為金 ， 腎為水 ， 此為五行相生次第 ， 故先肝衰次第至腎也 。 至於百歲 ， 五臟虛壞 ， 五神皆去 ， 枯骸獨居 ， 稱為死也 。 平按 ： 始減 《 靈樞 》 作始滅 。 喜憂悲 《 靈樞 》 作苦憂悲 ，《 甲乙經 》 作乃善憂悲 。 又 《 甲乙經 》 惰作墮 ， 皮膚枯作皮膚始枯故四肢不舉 。 魄離二字 《 靈樞 》 不重 ，《 甲乙經 》 作魂離魄散 。 喜誤 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作善誤 。 臟枯 《 甲乙經 》 作臟萎枯 ，《 靈樞 》 臟上有四字 ， 下無枯字 。 又 《 甲乙經 》 百歲上有至字 ， 終下有盡字 。 ）

黃帝問於岐伯曰 ： 人年老而無子者 ， 材力盡邪 ？ 將天數然 ？ （材力 ， 攝養之力也 。 天數 ， 天命之數也 。 平按 ：《 甲乙經 》 無此一段及下岐伯曰三字 。 ）岐伯曰 ： 女子七歲 ， 腎氣盛 ， 更齒髮長 。 （腎主骨發 ， 故腎氣盛 ， 更齒髮長 。 平按 ： 更齒 《 素問 》、《 甲乙經 》 均作齒更 。 ）二七而天癸至 ， 任脈通 ， 伏衝脈盛 ， 月事以時下 ， 故有子 。 （天癸 ， 精氣也 。 任衝脈起於胞中下極者也 ， 今天癸至 ， 故任脈通也 ， 伏沖之脈起於氣街 ， 又天癸至 ， 故衝脈盛也 。 二脈並營子胞 ， 故月事來以有子也 。 平按 ： 天癸 《 甲乙經 》 作天水 ， 下同 。 伏沖 《 素問 》 作太衝 ， 新校正云 ：《 太素 》 作伏沖 ， 下同 。 與此正合 。 ）三七 ， 腎氣平均 ， 故真牙生而長極 。 （真牙 ， 後牙也 。 長極 ， 身長也 。 ）四七 ， 筋骨堅 ， 髮長極 ， 身體盛壯 。 （身之筋骨體發 ， 無不盛極 。 ）五七 ， 陽明脈衰 ， 面始焦 ， 發始惰 。 （陽明脈起於面 ， 行於頭 ， 故陽明衰 ， 面與發始焦落 。 平按 ： 始焦 《 甲乙經 》 作皆焦 ， 惰作白 ，《 素問 》 作墮 。 ）六七 ， 三陽脈衰於上 ， 面皆焦 ， 發白 。 （三陽 ， 太陽 、 少陽 、 陽明也 。 三陽脈俱在頭 ， 故三陽衰 ， 面焦發白 。 平按 ： 發白 《 素問 》 作發始白 。《 甲乙經 》 無此一段 。 ）七七 ， 任脈虛 ， 伏沖衰少 ， 天癸竭 ， 地道不通 ， 故形壞而無子 。 （任沖二脈氣血俱少 ， 精氣盡 ， 子門閉 ， 子宮壞 ， 故無子 。 平按 ： 伏沖衰少 《 素問 》、《 甲乙經 》 作太衝脈衰少 。 ）丈夫年八歲 ， 腎氣實 ， 髮長齒更 。 二八 ， 腎氣盛 ， 天癸至 ， 精氣溢瀉 ， 陰陽和 ， 故能有子 。 三八 ， 腎氣平均 ， 筋骨勁強 ， 故真牙生而長極 。 四八 ， 筋骨隆盛 ， 肌肉滿 。 五八 ， 腎氣衰 ， 發惰齒藁 。 六八 ， 陽氣衰於上 ， 面焦 ， 鬢髮頒白 。 七八 ， 肝氣衰 ， 筋不能動 ， 天癸竭 ， 精少 ， 腎臟衰 ， 形體皆極 。 八八 ， 則齒髮去 。 （齒藁者 ， 骨先衰 ， 肉不附 ， 故令齒枯也 。 平按 ： 寫 《 甲乙經 》 作瀉 ， 下同 。 肌肉滿 《 素問 》、《 甲乙經 》 均作肌肉滿壯 。 陽氣衰於上 《 素問 》 作陽氣衰竭於上 。 腎臟衰 《 甲乙經 》 作腎氣衰 。 ）腎者生水 ， 受五臟六腑之精而藏之 ， 故五臟盛乃瀉 。 今五臟皆衰 ， （平按 ：《 素問 》、《 甲乙經 》 生水均作主水 ， 乃瀉均作乃能瀉 。 以下據 《 素問 · 上古天真論 》 及 《 甲乙經 · 形氣盛衰大論 》 補入 。 ）筋骨解墮 ， 天癸盡矣 ， 故髮鬢白 ， 身體重 ， 行步不正 ， 而無子耳 。