卷第八（卷首缺） · 經脈之一

平按 ： 此篇自余則二字以上殘脫 ， 篇目亦不可考 ， 故自盛有二字上 ， 從 《 靈樞 》 卷三第十 《 經脈 》 篇及 《 甲乙經 》 卷二第一上篇補入 。 自余則二字以下至末 ， 見 《 靈樞 · 經脈 》 篇 ， 又見 《 甲乙經 》 卷二第一上篇 。

雷公問於黃帝曰 ：《 禁脈 》 之言 ： 凡刺之理 ， 經脈為始 。 （平按 ：《 靈樞 》 始下有 「 營其所行 ， 制其度量 ， 內次五臟 ， 外別六腑 」 四句 。 ）願聞其道 。 （平按 ：《 靈樞 》 聞上有盡字 。 其道下 「 有黃帝曰 ： 人始生 ， 先成精 ， 精成而腦髓生 ， 骨為幹 ， 脈為營 ， 筋為剛 ， 肉為牆 ， 皮膚堅而毛髮長 ， 谷入於胃 ， 脈道以通 ， 血氣乃行 。 雷公曰 ； 願卒聞經脈之始生 。」 五十七字 。 ）黃帝答曰 ： 經脈者 ， 所以決死生 ， 處百病 ， 調虛實 ， 不可不通也 。 （平按 ：《 靈樞 》 曰上無答字 ， 決上有能字 ， 通下無也字 。 ）

肺手太陰之脈 ， 起於中焦 ， 下絡大腸 ， 還循胃口 ， 上膈屬肺 ， 從肺系橫出腋下 ， 下循臑內 ， 行少陰心主之前 ， 下肘中 ， 循臂內上骨下廉 ， 入寸口 ， 上魚 ， 循魚際 ， 出大指之端 ； 其支者 ， 從腕後直出次指內廉 ， 出其端 。 是動則病肺脹滿膨膨然而喘咳 ， 缺盆中痛 ， 甚則交兩手而瞀 ， 此為臂厥 。 是主肺所生病者 ， 咳上氣喘渴 ， 煩心胸滿 ， 臑臂內前廉痛厥 ， 掌中熱 。 氣盛有（從 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 補入 。 ）余則肩背痛 ， （肺氣盛 ， 故上衝肩背痛也 。 ）風寒汗出 ， 中風不浹 ， 數欠 。 （肺脈盛者則大腸脈盛 ， 天有風寒之時 ， 猶汗出臟中 ， 身外汗少 ， 故曰不浹 。 祖夾反 ， 謂潤洽也 。 有本作 「 汗出中風 ， 小便數而欠 」。 陰陽之氣上下相引 ， 故多欠也 。 平按 ： 不浹數欠 《 靈樞 》 作小便數而欠 ，《 甲乙 》 同 。 又欠袁刻誤作次 。 注有本袁刻作本有 。 ）氣虛則肩背痛寒 ， （盛氣衝滿 ， 肩背痛也 ， 肩背元氣虛而痛也 。 陽虛陰並 ， 故肩背寒也 。 平按 ： 肩背下原抄重一背字 ，《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均不重 ， 疑衍 。 ）少氣不足以息 ， 溺色變 。 （肺以主氣 ， 故肺虛少氣不足以息也 。 大腸脈虛令膀胱虛熱 ， 故溺色黃赤也 。 溺音尿 。 ）為此諸病 ， （手太陰脈氣為前諸病也 。 ）盛則瀉之 ， 虛則補之 ， （ 《 八十一難 》 曰 ： 東方實 ， 西方虛 ， 瀉南方 ， 補北方 ， 何謂也 ？ 然 。 金木水火土 ， 當更相平 。 東方木也 ， 木欲實 ， 金當平之 ； 火欲實 ， 水當平之 ； 土欲實 ， 木當平之 ； 金欲實 ， 火當平之 ； 水欲實 ， 土當平之 。 東方者肝也 ， 肝實則知肺虛 。 瀉南方 ， 補北方 。 南方火者 ， 木之子也 ； 北方水者 ， 木之母也 。 水以勝火 。 子能令母實 ， 母能令子虛 ， 故瀉火補水 ， 欲令金去不得干木也 。 平按 ： 注欲令金去不得干木也句 ，《 難經 》 無去字 ， 干作平 。 滑注云 ： 金不得平木 ， 不字疑衍 。 復云 ： 經曰一臟不平 ， 所勝平之 。 東方肝也 ， 西方肺也 ， 東方實則知西方虛 。 若西方不虛 ， 則東方安得過實 ？ 或瀉或補 ， 要亦抑其甚而濟其不足 ， 損過就中之道 。 越人之意 ， 蓋謂東方過於實 ， 而西方之氣不足 ， 故瀉火以抑其木 ， 補水以濟其金 ， 是乃使金得與木相停 ， 故曰欲令金得平木也 。 若曰欲令金不得平木 ， 則前後文義窒礙 ， 竟說不通 。 使肝不過肺不虛 ， 復瀉火補水 ， 不幾於實實虛虛耶 ？ 據此 ， 則本注去字 、 不字疑衍 ， 原抄干字當系平字傳寫之誤 。 ）熱則疾之 ， （熱盛沖膚 ， 閉而不通者 ， 刺之搖大其穴 ， 瀉也 。 ）寒則留之 ， （有寒痹等在分肉間者 ， 留針經久 ， 熱氣當集 ， 此為補也 。 ）陷下則灸之 ， （經絡之中 ， 血氣減少 ， 故脈陷下也 。 火氣壯火 ， 宣補經絡 ， 故宜灸也 。 ）不盛不虛 ， 以經取之 。 （ 《 八十一難 》 云 ： 不盛不虛 ， 以經取之 ， 是謂正經自病 ， 不中他邪 ， 當自取其經 。 前盛虛者 ， 陰陽虛實 ， 相移相傾 ， 而他經為病 。 有當經自受邪氣為病 ， 不因他經作盛虛 。 若爾 ， 當經盛虛 ， 即補瀉自經 ， 故曰以經取之 。 ）盛者則寸口大三倍於人迎 ， 虛者則寸口反小於人迎 。 （厥陰少陽 ， 其氣最少 ， 故寸口陰氣一盛 ， 病在手足厥陰 ； 人迎陽氣一盛 ， 病在手足少陽 。 少陰太陽 ， 其氣次多 ， 故寸口陰氣二盛 ， 病在手足少陰 ； 人迎陽氣二盛 ， 病在手足太陽 。 太陰陽明 ， 其氣最多 ， 故寸口陰氣三盛 ， 病在手足太陰 ； 人迎陽氣三盛 ， 病在手足陽明 。 所以厥陰少陽 ， 氣盛一倍為病 ； 少陰太陽 ， 二倍為病 ； 太陰陽明 ， 三倍為病 。 是以寸口人迎 ， 隨陰陽氣而有倍數 ， 候此二脈 ， 知於陰陽氣之盛也 。 其陰陽虛衰 ， 寸口人迎反小 ， 准此可知也 。 ）

大腸手陽明之脈 ， （手陽明脈 ， 起手之指端上行 ， 下屬大腸 ， 通行大腸血氣 ， 故曰大腸手陽明脈也 。 ）起於大指次指之端 ， （手陽明與手太陰合 。 手太陰從中焦至手大指次指之端 ， 陰極即變為陽 。 如此陰極陽起 ， 陽極陰起 ， 行手頭及足 ， 如環無端也 。 平按 ：《 甲乙經 》 端下有外側二字 。 ）循指上廉 ， 出合谷兩骨之間 ， （掌骨及大指本節 ， 表兩骨之間也 。 ）上入兩筋之中 ， 循臂上廉 ， 入肘外廉 ， 上臑外前廉 ， （手三陰行臑內 ， 手三陽行臑外 ， 陽明行臑外前楞也 。 平按 ： 上臑外前廉 《 甲乙經 》 作上循臑外廉 。 ）上肩 ， 出髃前廉 ， （髃音隅 ， 角也 ， 兩肩端高骨即肩角也 ， 又五口反 。 平按 ： 出髃前廉 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作出髃骨之前廉 。 ）上出於柱骨之會上 ， 下入缺盆 ， （柱骨 ， 謂缺盆骨上極高處也 。 與諸脈會入缺盆之處 ， 名曰會也 。 手陽明脈上至柱骨之上 ， 復出柱骨之下入缺孟也 。 ）絡肺 ， 下鬲屬大腸 ； （腑氣通臟 ， 故絡臟屬腑也 。 平按 ： 鬲 《 靈樞 》 作膈 ， 下同 。 ）其支者 ， 從缺盆上頸貫頰 ， 入下齒中 ， 還出俠口 ， 交人中 ， 左之右 ， 右之左 ， 上俠鼻孔 。 （頸 ， 項前也 。 交 ， 謂相交不相會入也 。 ）

（平按 ： 上頸 《 甲乙經 》 作直上至頸 。 俠 《 靈樞 》 均作挾 ， 下同 。 ）是動則病齒痛䪼腫 。 （齒痛 ， 謂下齒痛也 。 䪼 ， 謂面顴秀高骨也 ， 專劣反 。 平按 ： 䪼 《 靈樞 》 作頸 ， 今本 《 甲乙經 》 作頰 ， 正統本 《 甲乙經 》 作頸 。 ）是主津所生病者 ， （ 《 八十一難 》 云 ： 邪在血 ， 血為所生病 ， 血主濡之也 。 是為血及津液皆為濡也 。 津 ， 汗也 。 以下所生之病 ， 皆是血之津汗所生病也 。 平按 ：《 難經 》 云 ： 經言脈有是動有所生病 ， 是以動者氣也 ， 所生病者血也 。 邪在氣 ， 氣為是動 ； 邪在血 ， 血為所生病 。 氣主響之 ， 血主濡之 。 氣留而不行者 ， 為氣先病也 ； 血壅而不濡者 ， 為血後病也 。 故先為是動 ， 後為所生也 。 滑注謂此脈字 ， 非尺寸之脈 ， 乃十二經隧之脈 。 每脈中輒有二病者 ， 蓋以有在氣在血之分也 。 平又按 ：《 靈樞 》、《 甲乙 》 津下有液字 。 注津汗袁刻作津液 。 ）目黃口乾 ， 鼽衄喉痹 ， 肩前臑痛 ， 大指次指痛不用 。 （手陽明經是腑陽脈 ， 多為熱痛 ， 故循經所生七種病也 。 鼻孔引氣 ， 故為鼽也 ， 鼻形為鼽也 。 有說鼽是鼻病者 ， 非也 。 ）氣盛有餘則當脈所過者熱腫 ， （是動所生之病 ， 有盛有虛 。 盛者 ， 此脈所過之處熱及腫也 。 ）虛則寒慄不復 。 （陽虛陰並 ， 故寒慄也 。 不復 ， 不得復於平和也 。 ）為此諸病 ， 盛則瀉之 ， 虛則補之 ， 熱則疾之 ， 寒則留之 ， 陷下則灸之 ， 不盛不虛 ， 以經取之 。 盛者則人迎大三倍於寸口 ， 虛者則人迎反小於寸口 。

胃足陽明之脈 ， 起於鼻交頞中 ， （平按 ： 頞中下 《 靈樞 》 有旁納太陽之脈六字 ，《 甲乙經 》 納作約 。 ）下循鼻外 ， 入上齒中 ， 還出挾口環唇 ， 下交承漿 ， 卻循頤後下廉 ， 出大迎 ， 循頰車 ， 上耳前 ， 過客主人 ， 循髮際至額顱 ； 其支者 ， 從大迎前下人迎 ， 循喉嚨入缺盆 ， 下鬲屬胃絡脾 ； （足陽明脈起於鼻 ， 下行屬胃 ， 通行胃之血氣 ， 故曰胃足陽明脈也 。 手陽明經從手上挾鼻孔 ， 到此而起 ， 下行至於足指 ， 名足陽明經 。 十二經脈行處及穴名 ， 備在 《 明堂經 》 具釋之也 。 客主人 ， 即上開穴也 。 頞 ， 阿葛反 ， 鼻莖也 。 顱音盧 。 胃腑通氣入臟 ， 故屬胃絡脾也 。 平按 ： 頞顱 ，《 靈樞 》、《 甲乙經 》 頞作額 。 註上開穴 ， 本書 《 氣府 》 篇 ： 客主人各一 。 楊注云 ： 一名上關穴 。《 甲乙經 》 卷三第十一謂 ： 上關 ， 一名客主人 ， 在耳前上廉 ， 開口有孔 ， 手少陽足陽明之會 。《 素問 · 氣穴論 》 篇及 《 氣府論 》 王注均同 。 則開字當系關字傳寫之誤 。 ）其直者 ， 從缺盆下乳內廉 ， 下俠齊 ， 入氣街中 ； 其支者 ， 起胃口下 ， 循腹裡 ， 下至氣街中而合 ， 以下髀 ， 抵伏兔 ， （胃傳食入小腸處 ， 名胃下口 。 此脈一道 ， 從缺盆下乳內廉膚肉之中 ， 下俠齊至氣銜中 。 前者一道 ， 從缺盆屬胃 。 今從胃口下下行 ， 與氣街中者合為一脈而下 。 抵 ， 至也 ， 丁禮反 。 平按 ： 俠齊 《 靈樞 》 作挾臍 。《 靈樞 》、《 甲乙經 》 髀下均有關字 ， 菟均作兔 。 ）下膝入臏中 ， （膝 ， 脛頭也 。 臏 ， 膝之端骨也 ， 頻忍反 。 ）下循胻外廉 ， 下足跗 ， 入中指內間 ； （胻 ， 古孟反 。 平按 ： 下循胻外廉 ， 袁刻脫此五字 。 胻 《 靈樞 》 作脛 。 ）其支者 ， 下膝三寸而別 ， 以下入中指外間 ； 其支者 ， 別跗上 ， 入大指間 ， 出其端 。 （脈從氣街下行至足指間 ， 凡有三道 。 平按 ： 下膝三寸 ， 膝字 《 靈樞 》 作廉 。 ）是動則病洒洒振寒 ， （洒洒 ， 惡寒皃 ， 音洗 ， 謂如水灑洗寒也 。 平按 ： 洒洒 《 甲乙經 》 作悽悽然三字 。 ）善伸數欠顏黑 ， （凡欠及多伸 ， 或為陽上陰下 ， 人之將臥 ， 陰陽上下相引 ， 故數欠 。 顏額 ， 陽也 。 黑 ， 陰也 。 陰氣見額陽 ， 病也 。 平按 ： 伸 《 靈樞 》 作呻 。 ）病至則惡人與火 ， 聞木音則惕然而驚 ， 心欲動 ， 至 ， 甚也 。 陽明 ， 土也 。 土惡木 ， 故病甚惡木音也 。 陽明主肉 ， 血盛 ， 故惡火也 。 陽明厥喘悶 ， 悶故惡人也 。 （平按 ： 音 《 靈樞 》 作聲 。 ）獨閉戶牖而處 ， （陰靜而暗 ， 陽動而明 ， 今陰氣加陽 ， 故欲閉戶獨處也 。 平按 ： 牖上 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 有塞字 。 ）甚則欲上高而歌 ， 棄衣而走 ， （陽盛故也 。 ）賁向腹脹 ， 是為䯒厥 。 （向音鄉 。 謂陽氣賁聚虛滿為腹脹也 。 以陽盛於腳 ， 故欲登高棄衣而走 ， 名為䯒厥也 。 平按 ： 向 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作響 。 䯒 《 靈樞 》 作骭 ， 今本 《 甲乙經 》 作臂 ， 正統本 《 甲乙經 》 作骭 。 ）是主血所生病者 ， 狂瘧溫淫汗出 ， （陽明主肉 ， 血為肉液 ， 故亦主血也 。 淫 ， 過也 ， 謂傷寒熱病 ， 溫熱過甚而熱汗出也 。 平按 ： 瘧 《 甲乙經 》 作瘈 。 ）鼽衄 ， 口喎唇胗 ， 頸腫喉痹 ， （衄 ， 出血也 。 不言鼻衄而言鼽衄者 ， 然鼻以引氣也 ， 鼽鼻形也 ， 鼻形之中出血也 。 胗 ， 唇癢瘡 ， 音緊 。 平按 ： 胗 《 甲乙經 》 作緊 。 ）腹外腫 ， 膝臏腫痛 ， （陽明 ， 一道行於腹外 ， 一道行於腹內 。 腹內水穀行通 ， 故少為腫 ； 腹外衛氣數壅 ， 故腹外多腫也 。 平按 ： 腹外腫 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作大腹水腫 。 ）循膺 、 乳 、 街 、 股 、 伏兔 、 䯒外廉 、 足跗上皆痛 ， 中指不用 。 （上七處並是足陽明脈所過 ， 故循上七處痛者 ， 是陽明脈病也 。 股 ， 髀內陰股也 。 足中指內外間 ， 陽明脈支所至 ， 故脈病中指不用也 。 平按 ： 街上 《 靈樞 》 有氣字 ，《 甲乙經 》 同 。 注七處痛 ， 處字袁刻誤作虛 。 足中指 ， 指字袁刻脫 。 ）氣盛則身以前皆熱 ， （足陽明脈 ， 唯行身前 ， 故脈盛身前皆熱也 。 ）其有餘於胃 ， 則消穀善飢 ， 溺色變 。 （脈氣有餘身前 ， 故身前皆熱 ； 若有餘胃中 ， 故善飢溺變也 。 平按 ： 變 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作黃 。 ）氣不足則身以前皆寒慄 ， 胃中寒則脹滿 。 （有餘 ， 身前胃中有熱有飢 ； 不足 ， 身前胃中寒慄脹滿 。 陽氣有餘 ， 陰氣不足 ， 陽氣不足 ， 陰氣有餘 ， 今但舉一邊為例耳 。 ）為此諸病 ， 盛則瀉之 ， 虛則補之 ， 熱則疾之 ， 寒則留之 ， 陷下則灸之 ， 不盛不虛 ， 以經取之 。 盛者則人迎大三倍於寸口 ， 虛則人迎反小於寸口 。

脾足太陰之脈 ， （足太陰脈 ， 起於足大趾端 ， 上行屬脾 ， 通行脾之血氣 ， 故曰脾足太陰脈者也 。 ）起於大指之端 ， 循指內側白肉際 ， 過核骨後 ， （核 ， 胡革反 。 人足大趾本節後骨 ， 名為核骨也 。 平按 ： 核 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作核 。 ）上內踝前廉 ， （十二經脈 ， 皆行筋肉骨間 ； 惟此足太陰經 ， 上於內踝薄肉之處 ， 脈得見者也 。 ）上腨內 ， 循脛骨後 ， 交出厥陰之前 ， （內踝直上名為內 ， 外踝直上名為外 ， 脛後腓腸名為腨 。 太陰從內踝上行八寸 ， 當脛骨後 ， 交出厥陰之前上行之 。 平按 ： 腨 《 靈樞 》 作踹 。 脛 《 甲乙經 》 作胻 。 ）上循膝股內前廉 ， 入股屬脾絡胃 ， （膝內之股近膝名膝股 ， 近陰處為陰股也 。 平按 ：《 靈樞 》 無循字 。 入股股字作腹 ，《 甲乙經 》 同 。 ）上鬲挾咽 ， 連舌本 ， 散舌下 ； 其支者 ， 復從胃 ， 別上鬲 ， 注心中 。 （舌下散脈 ， 是脾脈也 。 ）是動則病舌強 ， 食則歐 ， 胃脘痛 ， （脘 ， 胃腑也 ， 脘音管也 。 平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙經 》 舌下均有本字 ， 歐作嘔 。 ）腹脹善噫 ， 得後出餘氣則快然如衰 ， （寒氣客胃 ， 厥逆從下上散 ， 散已復上出胃 ， 故為噫也 。 谷入胃已 ， 其氣上為營衛及膻中氣 ， 後有下行與糟粕俱下者 ， 名曰餘氣 。 餘氣不與糟粕俱下 ， 壅而為脹 ， 今得之泄之 ， 故快然腹減也 。 平按 ： 出餘二字 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作與 。《 甲乙經 》 如衰作而衰 。 ）身體皆重 。 （身及四肢 ， 皆是足太陰脈行胃氣營之 。 若脾病 ， 脈即不營 ， 故皆重也 。 ）是主脾所生病者 ， 舌本痛 ， （脾所生病 ， 太陰脈行至舌下 ， 故舌本痛也 。 ）體不能動搖 ， （脾不營也 。 ）食不下 ， 煩心 ， 心下急痛 ， （脾脈注心中 ， 故脾生病 ， 煩心 、 心急痛也 。 平按 ： 痛 《 甲乙經 》 作寒瘧 。 ）溏 、 瘕 、 泄 ， （溏 ， 食消 ， 利也 。 瘕 ， 食不消 ， 瘕而為積病也 。 泄 ， 食不消 ， 飧泄也 。 ）水閉 ， （脾所生病 ， 不營膀胱 ， 故小便不利也 。 ）黃癉 ， 不能臥 ， 強欠 ， （內熱身黃病也 。 脾胃中熱 ， 故不得臥也 。 將欠不得欠 ， 名曰強欠 。 平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙經 》 癉均作疸 ， 欠均作立 。 不能臥 《 甲乙經 》 作不能食唇青 。 ）股膝內腫厥 ， 大指不用 。 （或痹不仁 ， 不能用也 。 平按 ： 內腫厥 《 甲乙經 》 作內腫痛厥 。 大指上 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均有足字 。 ）為此諸病 ， 盛則瀉之 ， 虛則補之 ， 熱則疾之 ， 寒則留之 ， 陷下則灸之 ， 不盛不虛 ， 以經取之 。 盛者則寸口大三倍於人迎 ， 虛者則寸口反小於人迎 。

心手少陰之脈 ， 起於心中 ， 出屬心系 ， 下鬲絡小腸 ； （十二經脈之中 ， 餘十一經脈及手太陽經 ， 皆起於別處 ， 來入臟腑 。 此少陰經起自心中 ， 何以然者 ？ 以其心神是五神之主 ， 能自生脈 ， 不因余處生脈來入 ， 故自出經也 。 肺下懸心之系 ， 名曰心系 。 余經起於余處 ， 來屬臟腑 。 此經起自心中 ， 還屬心系 ， 由是心神最為長也 。 問曰 ：《 九卷 》 心有二經 ： 謂手少陰 ， 心主 。 手少陰經不得有輸 。 手少陰外經受病 ， 亦有療處 。 其內心臟不得受邪 ， 受邪即死 。 又 《 九卷 · 本輸 》 之中 ， 手少陰經及輸並皆不言 。 今此 《 十二經脈 》 及 《 明堂流注 》， 少陰經脈及輸皆有 ， 若為通精 ？ 答曰 ： 經言心者 ， 五臟六腑之大主 ， 精神之舍 ， 其臟堅固 ， 邪不能客 。 客之則心傷 ， 心傷則神去 ， 神去即死 。 故諸邪之在於心者 ， 皆在心之包絡 ， 包絡心主脈也 。 故有脈不得有輸也 。 手少陰外經有病者 ， 可療之於手掌兌骨之端 。 又恐經脈受邪傷臟 ， 故 《 本輸 》 之中 ， 輸並手少陰經亦復去之 。 今此 《 十二經脈 》 手少陰經是動所生皆有諸病 ， 俱言盛衰並行補瀉及 《 明堂流注 》 具有五輸者 ， 以其心臟不得多受外邪 ， 其於飲食湯藥 ， 內資心臟 ， 有損有益 ， 不可無也 。 故好食好藥資心 ， 心即調適 ； 若惡食惡藥資心 ， 心即為病 。 是以心不受邪者 ， 不可受邪也 。 言手少陰是動所生致病及 《 明堂 》 有五輸療者 ， 據受內資受外邪也 。 言手少陰是受邪 ， 故有病也 。 平按 ： 注若為通精 ， 精字原校作釋 。 又注是動所生 ， 生字袁刻誤作致 。 及明堂 ， 及字袁刻作又 。 ）其支者 ， 從心系上挾咽 ， 系目系 ； （筋骨血氣四種之精與脈合為目系 ， 心脈繫於目系 ， 故心病閉目也 。 ）其直者 ， 復從心系卻上肺 ， 上出掖下 ， 下循臑內後廉 ， 行太陰心主之後 ， 下肘內 ， 循臂內後廉 ， 抵掌後兌骨之端 ， （其小指掌後尖骨 ， 謂之兌骨也 。 平按 ： 上出掖下 《 靈樞 》 作下出腋下 。 掖 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作腋 ， 下同 ， 不再舉 。 下肘內 《 甲乙經 》 作下肘中內廉 。 兌 《 靈樞 》 作銳 ， 下同 。 ）入掌內廉 ， 循小指之內出其端 。 （掌外將側 ， 名曰外廉 ； 次掌內將側 ， 名內廉也 。 平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙經 》 廉上有後字 。 ）是動則病嗌乾心痛 ， 渴而欲飲 ， 為臂厥 。 （心經病 ， 心而多熱 ， 故渴而欲飲 。 其脈循臂 ， 故是動為臂厥之病也 。 平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙經 》 為上有是字 。 ）是主心所生病者 ， 目黃脅痛 ， 臑臂內後廉痛厥 ， 掌中熱痛也 。 （其脈上掖近脅 ， 故脅痛也 。 臑臂內後廉 ， 脈行之處 ， 痛及厥也 。 厥 ， 氣失逆也 。 平按 ： 脅痛 《 甲乙經 》 作脅滿痛 。 ）為此諸病 ， 盛則瀉之 ， 虛則補之 ， 熱則疾之 ， 寒則留之 ， 陷下則灸之 ， 不盛不虛 ， 以經取之 ， 盛者則寸口大再倍於人迎 ， 虛者則寸口反小於人迎 。

小腸手太陽之脈 ， （手太陽脈起於手指 ， 上行入缺盆 ， 下屬小腸 ， 通小腸血氣 ， 故曰小腸手太陽脈也 。 ）起於小指之端 ， 循手外側上捥 ， 出踝中 ， （人之垂手 ， 大指著身之側 ， 名手內側 ； 小指之後 ， 名手外側 。 足脛骨與足捥骨相屬之處 ， 著脛骨端內外高骨 ， 名曰內外踝 ； 手之臂骨之端 ， 內外高骨 ， 亦名為踝也 。 手太陽脈貫踝也 。 平按 ： 捥 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作腕 ， 考腕與捥通 。 ）直上循臂下骨下廉 ， （臂有二骨 ： 垂手之時 ， 內箱前骨名為上骨 ， 外箱後骨名為下骨 。 手太陽脈行下骨下將側之際 ， 故曰下廉也 。 平按 ：《 靈樞 》 骨上無下字 ，《 甲乙經 》 同 。 ）出肘內側兩骨之間 ， 上循臑外後廉 ， （手陽明上臑外前廉 ， 手少陽循臑外 ， 此手太陽循臑外後廉 。 手三陰脈行於臑內 ， 手三陽脈行於臑外 ， 此為異也 。 平按 ：《 靈樞 》 兩骨作兩筋 。 ）出肩解 ， （肩臂二骨相接之處 ， 名為肩解 。 ）繞肩甲 ， 交肩上 ， 入缺盆 ， （肩 ， 兩肩也 。 甲 ， 兩甲也 。 兩箱之脈 ， 各於兩箱繞肩甲已 ， 會於大椎 ， 還入缺盆 ， 此為正也 。 有說兩箱脈來交大椎上 ， 會大椎穴以為交者 ， 經不言交 ， 不可用也 。 平按 ： 甲 《 靈樞 》 作胛 ，《 甲乙經 》 同 。 缺盆下 《 甲乙經 》 有向腋下三字 。 ）絡心 ， 循咽下鬲抵胃 ， 屬小腸 ； 其支者 ， 從缺盆循頸上頰 ， 至目兌眥 ， 卻入耳中 ； 其支者 ， 別頰上䪼抵鼻 ， 至目內眥 。 （脈絡心 ， 循咽而下 ， 抵著胃下 ， 屬於小腸 。 上至顴䪼 ， 旁抵鼻孔 ， 至目內眥 。 目眥有三 ： 目之內角為內眥 ， 外角為兌眥 ， 崖上為上眥也 。 平按 ： 兌 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作銳 。 下其支者 ， 支字正統 《 甲乙經 》 作直 。 內眥下 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均有斜絡於顴四字 。 注有三 ， 三字袁刻誤作二 。 ）是動則病嗌痛頜腫 ， 不可以顧 ， 肩似拔 ， 臑似折 。 （臂臑痛若折者也 。 平按 ： 頜 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作頷 。 ）是主液所生病者 ， 耳聾目黃頰腫 ， 頸頷肩臑肘臂外後廉痛 。 （兩大骨相接之處 ， 有穀精汁 ， 補益腦髓 ， 皮膚潤澤 ， 謂之為液 ， 手太陽主之 。 邪氣病液 ， 遂循脈生諸病也 。 ）為此諸病 ， 盛則瀉之 ， 虛則補之 ， 熱則疾之 ， 寒則留之 ， 陷下則灸之 ， 不盛不虛 ， 以經取之 。 盛者則人迎大再倍於寸口 ， 虛者則人迎反小於寸口 。

膀胱足太陽之脈 ， （足太陽脈 ， 起目內眥 ， 上頭下項挾脊屬膀胱 ， 通膀胱血氣 ， 故曰膀胱足太陽脈也 。 ）起於目內眥 ， 上額交顛上 ； 其支者 ， 從顛至耳上角 ； 其直者 ， 從顛入絡腦 ， 還出別下項 ， 循肩髆內挾脊抵腰中 ， 入循膂絡腎屬膀胱 ； 其支者 ， 從腰中下貫臋 ， 入膕中 ； （顛 ， 頂也 。 頂上有骨空 ， 太陽入骨空絡腦還出也 。 髆音博 。 臋音屯 ， 尻之厚肉也 。 平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙經 》 顛均作巔 。 貫臋上 《 靈樞 》 有挾脊二字 ，《 甲乙經 》 有會於後陰四字 。 ）其支者 ， 從髆內左右別下貫胂 ， 過髆樞 ， （胂 ， 挾脊肉也 ， 似真反 。 髀樞 ， 謂髀骨尻骨相抵相入轉動處也 。 平按 ： 支正統本 《 甲乙經 》 作直 。 髆 《 甲乙經 》 作膊 。 胂 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作胛 ，《 甲乙經 》 注云 。 一作髖 。 胂下 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均有挾脊內三字 。 又注髀骨髀字 、 相抵相字 ， 袁刻均脫 。 ）循髀外後廉 ， 下合膕中 ， 以下貫腨 ， 出外踝之後 ， 循京骨至小指外側 。 （京骨 ， 謂外踝下近前高骨也 。 京 ， 高大也 。 平按 ： 後廉上 《 靈樞 》 有從字 ； 腨作踹 ，《 甲乙經 》 同 。 ）是動則病沖頭痛 ， 目似脫 ， 項似拔 ， 脊痛腰似折 ， 髀不可以回 ， 膕如結 ， 腨如裂 ， 是為踝厥 。 （膕腨之病者 ， 皆是太陽行踝之後 ， 為厥失逆病也 。 結 ， 謂束縛也 。 平按 ：《 甲乙經 》 脊下無痛字 ， 折下無髀字 。 回 《 靈樞 》 作曲 ，《 甲乙經 》 同 。 注為上別本有所字 。 ）是主筋所生病者 ， 痔瘧狂顛疾 ， 頭亞項痛 ， 目黃淚出鼽衄 ， 項背腰尻膕腨腳皆痛 ， 小指不用 。 （足太陽水 ， 生木筋也 ， 故足太陽脈主筋者也 。 所以邪傷於筋 ， 因而飽食 ， 筋脈橫解 ， 腸澼為痔也 。 平按 ： 顛 《 靈樞 》 作巔 。 亞 《 靈樞 》 作瀁 ， 注音信 ， 頂門也 ，《 甲乙經 》 作囟 ， 音同 ， 疑是古囟字之誤 。 項痛 《 甲乙經 》 作項頸間痛 。 ）為此諸病 ， 盛則瀉之 ， 虛則補之 ， 熱則疾之 ， 寒則留之 ， 陷下則灸之 ， 不盛不虛 ， 以經取之 。 盛者則人迎大再倍於寸口 ， 虛者則人迎反小於寸口 。

腎足少陰之脈 ， （足少陰脈 ， 上行屬腎 ， 通行腎之血氣 ， 故曰腎足少陰脈也 。 ）起於小指之下 ， 邪趣足心 ， 出於然骨之下 ， （足太陽腑脈至足小指而窮 ， 足少陰臟脈從小指而起 ， 是相接也 。 然骨 ， 在內踝下近前起骨是也 。 平按 ： 趣 《 靈樞 》 作走 。 ）循內踝之後 ， 別入跟中 ， （少陰脈行至內踝之後 ， 別分一道入足跟中也 。 平按 ： 注足跟二字袁刻誤作骨陷二字 。 ）以上腨內 ， 出膕內廉 ， 貫脊屬腎絡膀胱 ； （貫脊 ， 謂兩箱二脈 ， 皆貫脊骨而上 ， 各屬一腎 ， 共絡膀胱 。 平按 ：《 甲乙經 》 膕下有中字 。 ）其直者 ， 從腎上貫肝鬲 ， 入肺中 ， 循喉嚨 ， 挾舌本 ； （直貫肝鬲而過稱貫 ， 即舌下兩旁脈是也 。 平按 ： 舌本下 《 甲乙經 》 注云 ： 一本云 ： 從橫骨 ， 中挾臍 ， 循腹裡上行而入肺 。 ）其支者 ， 從肺出絡心 ， 注胸中 。 （從肺下行 ， 循心系絡於心 ， 注胸中也 。 ）是動則病飢不欲食 ， 面黑如地色 ， （少陰脈病 ， 陰氣有餘 ， 不能消食 ， 故飢不能食也 。 以陰氣盛 ， 面黑如地色也 。 平按 ： 面黑如地色 《 靈樞 》 作面如漆柴 ，《 甲乙經 》 作面黑如炭色 。 ）咳唾則有血 ， 喝喝如喘 ， （唾為腎液 ， 少陰入肺 ， 故少陰病熱 ， 咳而唾血 。 雖唾喉中不盡 ， 故呼吸有聲 ， 又如喘也 。 喝 ， 呼葛反 。 平按 ： 咳 《 甲乙經 》 作咳 ， 如喘作而喘 。 ）坐而欲起 ， 起目𥇀𥇀 ， 如無所見 ， （少陰貫肝 ， 肝脈系目 ， 今少陰病 ， 從坐而起 ， 上引於目 ， 目精氣散 ， 故𥇀𥇀無所見也 。 莫郎反 。 平按 ： 起字 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 不重 ， 𥇀𥇀作𥉂𥉂 。 ）心如懸病飢狀 ， （足少陰病 ， 則手少陰之氣不足 ， 故心如懸飢狀也 。 平按 ： 病 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作若 。 ）氣不足則善恐 ， 心惕惕如人將捕之 ， 是為骨厥 。 （腎主恐懼 ， 足少陰脈氣不足 ， 故喜恐 ， 心怵惕 。 前之病 ， 是骨厥所為 ， 厥謂骨精失逆 。 惕 ， 恥激反 ， 謂懼也 。 平按 ： 氣不足至捕之 ，《 甲乙經 》 無此十四字 。 ）是主腎所生病者 ， 口熱舌乾 ， 咽腫上氣 ， 嗌乾及痛 ， 煩心心痛 ， 黃癉腸澼 ， （熱成為癉 ， 謂腎臟內熱發黃 ， 故曰黃癉也 。 腎主下焦 ， 少陰為病 ， 下焦大腸不和 ， 故為腸澼也 。 平按 ： 癉 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作疸 。 ）脊股內後廉痛 ， 委厥嗜臥 ， （津液不通 ， 則筋弛好臥也 。 平按 ： 委 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作痿 。 ）足下熱而痛 。 （少陰虛則熱並 ， 故足下熱痛也 。 平按 ： 而痛下 《 甲乙經 》 有 「 灸則強食生肉 ， 緩帶被髮 ， 大杖重履而步 」 十六字 ， 本書及 《 靈樞 》 均在後 。 ）為此諸病 ， 盛則瀉之 ， 虛則補之 ， 熱則疾之 ， 寒則留之 ， 陷下則灸之 ， 不盛不虛 ， 以經取之 。 灸則強食生食 ， （不盛不虛以經取者 ， 亦以經取灸也 。 故療腎所生之病亦有五法 ： 自火化以降 ， 並食熟肉 ， 生肉令人熱中 ， 人多不欲食之 ， 腎有虛風冷病 ， 故強令人生食豕肉 ， 溫腎補虛 ， 腳腰輕健 ， 人有患腳風氣 ， 食生豬肉得愈者眾 ， 故灸腎病 ， 須食助之 ， 一也 。 ）緩帶 ， （帶若急則腎氣不適 ， 故須緩帶 ， 令腰腎通暢 ， 火氣宣行 ， 二也 。 ）被髮 ， （足太陽脈 ， 從頂下腰至腳 ， 今灸腎病 ， 須開頂被髮 ， 陽氣上通 ， 火氣宣流 ， 三也 。 平按 ： 注從頂 ， 頂字袁刻作項 。 開頂 ， 頂字袁刻脫 。 ）大杖 ， （足太陽脈 ， 循於肩髆 ， 下絡於腎 ， 今療腎病 ， 可策大杖而行 ， 牽引肩髆 ， 火氣通流 ， 四也 。 ）重履而步 。 （燃磁石療腎氣 ， 重履引腰腳 ， 故為履重者 ， 可用磁石分著履中 ， 上弛其帶令重 ， 履之而行 ， 以為輕者 ， 可漸加之令重 ， 用助火氣 ， 若得病愈 ， 宜漸去之 ， 此為古之療腎要法 ， 五也 。 ）盛者則寸口大再倍於人迎 ， 虛者則寸口反小於人迎 。

心主手厥陰心包之脈 ， （心神為五臟六腑之主 ， 故曰心主 。 厥陰之脈 ， 行至於足 ， 名足厥陰 ； 行至於手 ， 名手厥陰 。 以陰氣交盡 ， 故曰厥陰 。 心外有脂 ， 包裹其心 ， 名曰心包 。 脈起胸中 ， 入此包中 ， 名手厥陰 。 故心有兩經也 ； 心中起者 ， 名手少陰 ； 屬於心包 ， 名手厥陰 。 有脈別行 ， 無別臟形 ， 三焦有氣有脈 ， 亦無別形 ， 故手厥陰與手少陽以為表裡也 。 平按 ： 心包下 《 靈樞 》 有絡字 。《 甲乙經 》 無心包二字 。 ）起於胸中 ， 出屬心包 ， 下鬲歷絡三焦 ； （自有經歷而不絡著 ， 手厥陰既是心臟之腑 ， 三焦腑合 ， 故屬心包 ， 經歷三焦 ， 仍絡著也 。 三焦雖復無形 ， 有氣故得絡也 。 ）其支者 ， 循胸出脅 ， 下掖三寸 ， 上抵掖下 ， 下循臑內 ， 行太陰少陰之間 ， 入肘中 ， 下臂行兩筋之間入掌中 ， 循中指出其端 ； 其支者 ， 別掌中 ， 循小指次指出其端 。 （循胸出脅之處 ， 當掖下三寸 ， 然後上行 ， 抵掖下方 ， 下循臂也 。 太陰少陰既在前後 ， 故心主厥陰行中間也 。 平按 ： 循中指上 《 甲乙經 》 無入掌中三字 。 ）是動則病手熱肘攣掖腫 ， 甚則胸中滿 ， 心澹澹大動 ， 面赤目黃 。 （澹 ， 徒濫反 ， 水搖 ， 又動也 。 平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙經 》 手熱均作手心熱 ， 肘攣均作臂肘攣急 ， 胸中滿均作胸脅支滿 ， 心澹澹均作心中憺憺 ， 目黃下均有喜笑不休四字 。 大動趙府本 《 靈樞 》 作火動 。 ）是心主脈所生病者 ， 煩心心痛 ， 掌中熱 。 （心包既病 ， 故令煩心心痛 。 平按 ： 心主 ， 心字 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 無 。 ）為此諸病 ， 盛則瀉之 ， 虛則補之 ， 熱則疾之 ， 寒則留之 ， 陷下則灸之 ， 不盛不虛 ， 以經取之 。 盛者則寸口大一倍於人迎 ， 虛者則寸口反小於人迎 。

三焦手少陽之脈 ， （上焦在心下 ， 下膈在胃上口 ， 主內而不出 ， 其理在膻中 。 中焦在胃中口 ， 不上不下 ， 主腐熟水穀 ， 其理在臍旁 。 下焦在臍下 ， 當膀胱上口 ， 主分別清濁 ， 主出而不內 ， 其理在臍下一寸 。 上焦之氣如雲霧在天 ， 中焦之氣如漚雨在空 ， 下焦之氣如溝瀆流地也 。 手少陽脈是三焦經隧 ， 通行三焦之血氣 ， 故曰三焦手少陽脈也 。 ）起於小指次指之端 ， 上出兩指之間 ， 循手表出臂外兩骨之間 ， 上貫肘 ， 循臑外上肩 ， 而交出足少陽之後 ， 入缺盆 ， （上肩交足少陽 ， 行出足少陽之後 ， 方入缺盆也 。 平按 ： 手表下 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均有腕字 。 ）布膻中 ， 散絡心包 ， 下鬲遍屬三焦 ； （遍 ， 甫見反 。 散布膻中也 。 有本布作交者 ， 檢非也 。 三焦是氣 ， 血脈是形 ， 而言屬者 ， 謂脈氣相入也 。 平按 ：《 靈樞 》 絡作落 ， 遍作循 。 ）其支者 ， 從膻中上出缺盆 ， 上項 ， 系耳後直上 ， 出耳上角 ， 以屈下頰至䪼 ； 其支者 ， 從耳後入耳中 ， 出走耳前 ， 過客主人前 ， 交頰 ， 至目銳眥 。 （系 ， 古帝反 ， 有本作俠也 。 平按 ： 系 《 靈樞 》 作系 ，《 甲乙經 》 作俠 。 下頰 ， 頰字 《 甲乙經 》 作額 。 兌 《 靈樞 》 作銳 ， 下同 ， 不再舉 。 ）是動則病耳聾渾渾淳淳 ， 嗌腫喉痹 。 （渾渾淳淳 ， 耳聾聲也 。 平按 ： 淳淳 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作焞焞 。 ）是主氣所生病者 ， 汗出 ， 目銳眥痛 ， 頰痛 ， 耳後肩臑肘臂外皆痛 ， 小指次指不用 。 （氣 ， 謂三焦氣液 。 平按 ： 頰痛 ， 痛字 《 甲乙經 》 無 。 不用 《 甲乙經 》 作不為用 。 ）為此諸病 ， 盛則瀉之 ， 虛則補之 ， 熱則疾之 ， 寒則留之 ， 陷下則灸之 ， 不盛不虛 ， 以經取之 。 盛者則人迎大一倍於寸口 ， 虛者則人迎反小於寸口 。

膽足少陽之脈 ， （足少陽脈 ， 起目銳眥 ， 下行絡肝屬膽 ， 下行至足大趾三毛 ， 通行膽之血氣 ， 故曰膽足少陽脈也 。 平按 ： 注屬膽二字袁刻脫 。 ）起於目銳眥 ， 上抵角 ， 下耳後 ， 循頸行手少陽之前 ， 至肩上 ， 卻交出手少陽之後 ， 入缺盆 ； （角 ， 謂額角也 。 項前曰頸 。 足少陽脈 ， 從耳後下頸 ， 向前至缺盆 ， 屈迴向肩 ， 至肩屈向後 ， 復回向頸 ， 至頸始入缺盆 。 是則手少陽上肩向入缺盆 ， 肩上自然交足少陽也 。 足少陽從頸前下至缺盆向肩 ， 即是行手少陽前也 ； 至肩交手少陽已向後 ， 回入缺盆 ， 即是行手少陽之後也 。 平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙經 》 角上有頭字 。 注至肩交手少陽已 ， 已字袁刻誤作也 。 ）其支者 ， 從耳後入耳中 ， 出走耳前 ， 至目銳眥後 ； 其支者 ， 別目銳眥下大迎 ， 合手少陽於䪼 ， 下加頰車 ， 下頸 ， 合缺盆 ， 以下胸中 ， 貫鬲絡肝屬膽 ， （大迎 ， 在曲頷前一寸二分骨陷者中 。 足少陽至大迎已 ， 向䪼 ， 與手少陽合已 ， 卻邪下向頰車 ， 加頰車已 ， 然後下頸至缺盆 ， 與前直者合 。 頰車 ， 在大迎上 ， 曲頰端 。 有本云別目銳眥 ， 迎手少陽於䪼 。 無大合二字 。 以義置之 ， 二脈雙下 ， 不得稱迎也 。 ）

（平按 ： 於䪼下 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作抵於䪼下 。 ）循脅裡 ， 出氣街 ， 繞毛際 ， 橫入髀厭中 ； （街 ， 街道也 。 足陽明脈及足少陽脈氣所行之道 ， 故曰氣街 。 股外髀樞 ， 名曰髀厭也 。 ）其直者 ， 從缺盆下掖 ， 循胸過季脅 ， 下合髀厭中 ， （脅有前後 ， 最近下後者為季脅 。 有本作肋 。 平按 ： 厭 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作厭 。 ）以下循髀太陽 ， 出膝外廉 ， 下外輔骨之前 ， 直下抵絕骨之端 ， 下出外踝之前 ， 循足跗上 ， 入小指次指之間 ； （膀胱足太陽脈 ， 從髀外下足 ， 因名髀太陽 。 輔骨絕骨窮也 ， 外踝上陽輔穴也 。 平按 ： 太陽 ， 太字 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 無 。 ）其支者 ， 別跗上 ， 入大指之間 ， 循大指歧內出其端 ， 還貫爪甲 ， 出三毛 。 （其足少陽脈 ， 出大指端 ， 還出回貫甲 ， 復出三毛 。 一名藂毛 ， 在上節後毛中也 。 平按 ： 歧下 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 有骨字 。 爪上 《 甲乙經 》 有入字 。 ）是動則病口苦 ， 善太息 ， 心脅痛 ， 不能反側 ， （膽熱 ， 苦汁循脈入頰 ， 故口苦 ， 名曰膽痹 。 脈循胸脅 ， 喜太息及心脅皆痛也 。 平按 ： 反側 《 靈樞 》 作轉側 。 ）甚則面塵 ， 體無膏澤 ， 足少陽反熱 ， 是為陽厥 。 （甚 ， 謂陽厥熱甚也 。 足少陽起面 ， 熱甚則頭顱前熱 ， 故面塵色也 。 陽厥 ， 少陽厥也 。 平按 ： 面塵 《 靈樞 》 作面微有塵 ，《 甲乙經 》 作面微塵 。 足少陽反熱 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作足外反熱 。 ）是主骨所生病者 ， 頭角顑痛 ， 目銳眥痛 ， （水以主骨 ， 骨生足少陽 ， 故足少陽痛病還主骨也 。 額角 ， 在髮際也 。 頭角 ， 謂頂兩箱 ， 額角後高骨角也 。 顑 ， 謂牙車骨 ， 上抵顱以下者 ， 名為顑骨 。 平按 ： 角 《 靈樞 》 作痛 ，《 甲乙經 》 作面 。 顑 《 靈樞 》 作頷 ，《 甲乙經 》 同 。 注牙車骨 ， 牙字袁刻作口 。 ）缺盆中腫痛 ， 掖下腫 ， 馬刀俠嬰 ， 汗出振寒瘧 ， （脈從缺盆下掖 ， 故掖下腫 ； 復從頰車下頸 ， 故病馬刀俠嬰也 。 馬刀 ， 謂癰而無膿者是也 。 汗出振寒瘧等 ， 皆寒熱病 ， 是骨之血氣所生病也 。 ）

（平按 ： 馬字上 《 甲乙經 》 有痛字 。 嬰 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作癭 。 ）胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛 ， 小指次指不用 。 （足少陽脈主骨 ， 絡於諸節 ， 故病諸節痛也 。 平按 ： 胸下 《 甲乙經 》 有中字 。 至脛袁刻誤作至經 。 ）為此諸病 ， 盛則瀉之 ， 虛則補之 ， 熱則疾之 ， 寒則留之 ， 陷下則灸之 ， 不盛不虛 ， 以經取之 。 盛者則人迎大一倍於寸口 ， 虛者則人迎反小於寸口 。

肝足厥陰之脈 ， （足厥陰脈 ， 從足指上行 ， 環陰器 ， 絡膽屬肝 ， 通行肝之血氣 ， 故曰肝足厥陰脈也 。 ）起於大指藂毛之上 ， 循足跗上廉 ， 去內踝一寸 ， 上踝八寸 ， 交出太陰之後 ， 上膕內廉 ， 循陰股 ， 入毛中 ， 環陰器 ， 抵少腹 ， 挾胃 ， 屬肝絡膽 ， 上貫鬲 ， 布脅肋 ， （髀內近陰之股 ， 名曰陰股 。 循陰器一周 ， 名環也 。 平按 ：《 靈樞 》、《 甲乙經 》 藂作叢 ， 上循上均有際字 。 上踝 《 甲乙經 》 作外踝 。 陰股 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作股陰 。《 靈樞 》 環作過 ， 少腹作小腹 。 絡膽下正統本 《 甲乙經 》 有其直者從肝五字 。 ）循喉嚨之後 ， 上入頏顙 ， 連目系 ， 上出額 ， 與督脈會於巔 ； （喉嚨上孔名頏顙 。 督脈出兩目上巔 ， 故與厥陰相會也 。 ）其支者 ， 從目系下頰裡 ， 環唇內 ； 其支者 ， 復從肝別貫鬲 ， 上注肺 。 （肺脈手太陰從中焦起 ， 以次四臟六腑之脈皆相接而起 ， 唯足厥陰脈還回從肝注於肺中 ， 不接手太陰脈何也 ？ 但脈之所生 ， 稟於血氣 ， 血氣所生 ， 起中焦倉廩 ， 故手太陰脈 ， 從於中焦 ， 受血氣已 ， 注諸經脈 。 中焦乃是手太陰受血氣處 ， 非是脈次相接之處 ， 故脈環周 ， 至足厥陰 ， 注入脈中 ， 與手太陰脈相接而行 ， 不入中焦也 。 ）是動則病腰痛不可以俯仰 ， 丈夫頹疝 ， 婦人少腹腫腰痛 ， 甚則嗌乾面塵 。 （肝合足少陽 ， 陽盛並陰 ， 故面塵色也 。 平按 ： 頹 《 靈樞 》 作㿉 ，《 甲乙經 》 作㿗 。 塵下 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均有脫色二字 。 ）是主肝所生病者 ， 胸滿歐逆 ， 飧泄狐疝遺溺閉𤸇 。 （脈抵少腹挾胃 ， 故生飧泄也 。 狐夜不得尿 ， 至明始得 ， 人病與狐相似 ， 因曰狐疝 。 有本作頹疝 ， 謂偏頹病也 。 𤸇 ， 篆文麻字 ， 此經淋病也 ， 音隆 。 平按 ：《 甲乙經 》 飧泄作洞泄 ， 遺溺作遺精 ， 閉𤸇作癃閉 。 ）為此諸病 ， 盛則瀉之 ， 虛則補之 ， 熱則疾之 ， 寒則留之 ， 陷下則灸之 ， 不盛不虛 ， 以經取之 。 盛者則寸口大一倍於人迎 ， 虛者則寸口反小於人迎 。

經脈病解

平按 ： 此篇見 《 素問 》 卷十三第四十九 《 脈解 》 篇 。 又按 ：《 素問 》 新校正云 ： 詳此篇所解 ， 多 《 甲乙經 》 是動所生之病 ， 雖復少有異處 ， 大概則不殊矣 。

太陽所謂腫 、 腰脽痛者 ， 正月大陽寅 。 寅 ， 大陽也 。 （脽 ， 尻也 ， 音誰也 。 十一月一陽生 ， 十二月二陽生 ， 正月三陽生 。 三陽生寅之時 ， 其陽已大 ， 故曰大陽也 。 ）正月陽氣出在上 ， （一陽在地下 ， 深牙初發也 ； 二陽在地中 ， 淺牙出也 ； 三陽在地上出 ， 故曰正月陽氣出在上也 。 平按 ： 注二牙字 ， 袁刻均誤作少 。 ）而陰氣盛 ， 陽未得自次也 ， 故腫 、 腰脽痛 。 （三陰猶在地上未沒 ， 故陰氣盛也 。 以陰氣盛隔 ， 陽氣未得次第專用 ， 故發腫於膚肉 、 生痛於腰也 。 ）偏虛為跛者 ， 正月陽凍解地氣而出也 。 所謂偏虛者 ， 冬寒頗有不足者 ， 故偏虛 ， 故跛 。 （正月已有三陽 ， 故凍解 ， 陽氣出於地也 。 先有三陰 ， 故猶有冬寒 ， 陽氣不足也 。 人身亦爾 ， 半陽不足 ， 故偏虛 。 跛 ， 謂左腳偏跛也 。 平按 ：《 素問 》 偏虛為跛者上有病字 ， 凍上有氣字 ， 故跛作為跛也 。 頗有下袁刻脫不足者三字 。 注故凍解三字 ， 袁刻在出於地也下 。 ）所謂強上者 ， 陽氣大上而爭 ， 故強上 。 （三陽向盛 ， 與三陰戰 ， 得大得上 ， 而陰猶爭也 。 平按 ：《 素問 》 所謂強上四字下 ， 有引背二字 。 注得上 ， 得字袁刻作德 。 ）所謂耳鳴者 ， 陽氣萬物上而躍 ， 故耳鳴 。 （正月陽氣令萬物勇躍鳴上 ， 故生病氣上衝耳鳴也 。 平按 ： 上而躍 《 素問 》 作盛上而躍 。 ）所謂甚則狂癲疾者 ， 陽盡在上而陰氣從下 ， 下虛上實 ， 故癲疾 。 （二陽爻與三陰爭 ， 而三陽俱勝 ， 盡在於頭 ， 為上實 ； 三陰從下 ， 即為下虛 。 於是發病 ， 脫衣登上 ， 馳走妄言 ， 即謂之狂 ； 僵仆而倒 ， 遂謂之顛也 。 平按 ：《 素問 》 故癲疾作故狂巔疾也 。 ）所謂浮為聾者 ， 皆在氣也 。 （診人迎之脈 ， 得三陽浮者 ， 皆是太陽之氣為聾也 。 ）所謂人中為喑者 ， 陽氣已衰 ， 故為喑 。 （太陽之氣中傷人者 ， 即陽大盛 ， 盛已頓衰 ， 故為喑也 。 喑 ， 不能言也 。 平按 ： 人中 《 素問 》 作入中 。 ）內奪而厥 ， 則為喑痱 ， 此腎虛也 ， （陽氣外衰 ， 故但為喑也 ； 左腎氣內虛奪而厥者 ， 則為喑痱 ， 音肥 ， 風病不能言也 。 謂四肢不用 ， 喑不能言 ， 心無所知 ， 甚者死 ， 輕者生可療也 。 平按 ： 痱 《 素問 》 作俳 。 注左腎左字袁刻作有 。 ）少陰不至 ， 少陰不至者厥也 。 （少陰 ， 腎脈也 。 足少陰脈不通 ， 則血氣不資於腎 ， 故厥為喑痱也 。 平按 ： 少陰不至四字 《 素問 》 不重 。 ）少陽所謂心脅痛者 ， 言少陽戌也 ， 戌者心之所表也 ， （手少陽脈絡心包 ， 足少陽脈循脅裡 ， 故少陽病心脅痛也 。 戌為九月 ， 九月陽少 ， 故曰少陽也 。 戌少陽脈 ， 散絡心包 ， 故為心之所表 。 平按 ： 二戌字 《 素問 》 均作盛 。 ）九月陽盡而陰氣盛 ， 故心脅痛 。 （陰氣已盛 ， 陽氣將盡 ， 少陽為病 ， 故心脅痛也 。 平按 ： 陽盡 《 素問 》 作陽氣盡 。 ）所謂不可反側者 ， 陰氣藏物也 ， 物藏則不動 ， 故曰不可反側 。 （九月物藏 ， 靜而不動 ， 陰之盛也 ， 故病不能反側也 。 ）所謂甚則躍者 ， 九月萬物盡衰 ， 草木畢落而墮也 ， 則氣去陽而之陰 ， （躍 ， 勇動也 。 甚謂九月陰氣外盛 ， 故萬物之氣極畢墮落 ， 則萬物之氣去陽之陰也 。 平按 ： 注九月下袁刻脫陰氣二字 。 ）而陽之下長也 ， 故曰躍 。 （陰氣盛於地上 ， 陽氣在於地下 ， 勇動萬物之根 ， 令其內長也 。 平按 ： 而陽上 《 素問 》 有氣盛二字 ， 袁刻有氣盛灸三字 。 ）陽明所謂洒洒振寒者 ， （陽明 ， 三陽之長也 。 午為五月 ， 陽之盛也 。 在於廣明 ， 故曰陽明 。 平按 ： 洒洒 《 素問 》 作洒洒 ， 下同 ， 不再舉 。 ）陽明者午也 ， 五月盛陽之陰也 ， （五月盛陽 ， 一陰爻生 ， 即是陽中之陰也 。 ）陽盛而陰氣加之 ， 故洒洒振寒 。 （一陰始生 ， 勁猛加陽 ， 故洒洒振寒也 。 ）所謂脛腫而股不收者 ， 五月盛陽之陰也 ， 陽者衰於五月 ， 而陰氣一下 ， 與陽始爭 ， 故脛腫而股不收 。 （腰以上為陽 ， 腰以下為陰 ， 五月有一陰氣在下始生 ， 與陽交爭 ， 陽強實於上 ， 陰弱虛於下 ， 故脛腫 ， 股不收也 。 平按 ： 陰氣一下 《 素問 》 作一陰氣上 。 ）所謂上喘為水者 ， 曰陰氣下 ， 下復上 ， 上則邪客於臟腑間 ， 故為水 。 （五月陽明 ， 一陰為病 ， 謂上喘咳水病者也 。 一陰上下胸腹之中 ， 不依常度 ， 遂邪隨陰氣 ， 客於腑臟之間 ， 故為水病也 。 平按 ： 陰氣下下復上 《 素問 》 作陰氣下而復上 。 注常度 ， 度字袁刻作處 。 ）所謂胸痛少氣者 ， 水在臟腑也 ， 水者陰氣也 ， 陰氣在中故少氣 。 （火為陽氣 ， 水為陰氣 ， 水在臟腑之間 ， 故陽氣少也 。 平按 ：《 素問 》 水在臟腑作水氣在臟腑 ， 故少氣作故胸痛少氣也 。 ）所謂甚則厥 、 惡人與火 、 聞木音惕然而驚者 ， 陽與陰氣相薄 ， 水火相惡 ， 故惕然而驚 。 （陽明脈氣與陰氣俱盛 ， 水火相惡 ， 故惕然驚也 。 木勝土 ， 故聞木音惕然驚也 。 ）所謂志欲獨閉戶牖而處者 ， 陰陽相薄也 ， 陽盡而陰盛也 ， 故欲獨閉戶牖居 。 （陰陽相爭更勝 ， 陽盛已衰 ， 次陰氣盛 ， 故好閉戶牖獨居暗處也 。 平按 ： 志欲 ， 志字 《 素問 》 無 。 ）所謂病重至則欲乘高而歌 、 棄衣而走者 ， 陰陽復爭而外並於陽也 ， 故使之棄衣而走 。 （陰陽相爭 ， 陰少陽多 ， 陰並外陽 ， 故欲棄衣走也 。 平按 ： 病重至 ， 重字 《 素問 》 無 。 ）所謂客孫脈則頭痛鼻鼽腹腫者 ， 陽明並於上 ， 上者則其孫脈太陰也 ， 故頭痛鼻鼽腹腫 。 （太陰經脈 ， 至於舌下 ， 太陰孫絡 ， 絡於頭鼻 ， 故陽明並於太陰孫絡 ， 至鼻鼽腹腫也 。 平按 ： 則其孫脈 ，《 素問 》 脈作絡 。 ）太陰所謂病脹者 ， 曰太陰者子也 ， 十一月萬物氣皆藏於中 ， 故曰病脹 。 （以十一月陰氣大 ， 故曰太陰 。 陰氣內聚 ， 陽氣外通 ； 十一月陰氣內聚 ， 雖有一陽始生 ， 氣微未能外通 ， 故內病為脹也 。 ）所謂上走心為噫者 ， 曰陰氣盛而上走陽 ， 陽者陽明絡屬心 ， 故曰上走心為噫 。 （十一月有五陰爻 ， 故陰氣盛也 。 太陰在內 ， 所以為下也 ； 陽明居外 ， 所以為上也 。 陽明之正 ， 上入腹裡 ， 屬胃散之脾 ， 上通於心 ， 故陽明絡屬心者也 。 寒氣先客胃中 ， 復有厥氣從胃上散 ， 其厥氣復出胃之中上口 ， 胃以連心 ， 故曰上走心為噫也 。 平按 ： 陰氣盛 ，《 素問 》 無氣字 ， 袁刻脫盛字 。 而上走陽陽者 《 素問 》 作而上走於陽明 。 ）所謂食則嘔者 ， 曰物盛滿而上溢 ， 故嘔 。 （胃中食滿 ， 陽氣消之 。 今十一月 ， 一陽力弱 ， 未能熟消 ， 故胃滿而溢謂之歐 。 此嘔 ， 吐也 。 平按 ： 注食滿袁刻誤作氣滿 。 一陽 ， 一字袁刻脫 。 ）所謂得後與氣則快然而衰者 ， 曰十一月陰氣下衰 ， 而陽氣且出 ， 故曰得後與氣則快然而衰 。 （陽氣未大 ， 故腹滿為脹 。 陰氣向下 ， 一陽引之 ， 故得後便及泄氣 ， 快然腹減 。 平按 ： 而衰 ， 兩而字 《 素問 》 均作如 。 十一月 《 素問 》 作十二月 。 ）少陰所謂腰痛者 ， 曰少陰者腎也 ， 七月萬物陽氣背傷 ， 故腰痛 。 （七月秋氣始至 ， 故曰少陰 。 十一月少陰之氣大 ， 三月少陰已厥 ， 故少陰至腎七月之時 ， 三陰已起 ， 萬物之陽已衰 ， 太陽行腰 ， 太陽既衰 ， 腰痛也 。 平按 ： 七月 《 素問 》 作十月 ， 背傷作皆傷 。 注故少陰至腎 ， 袁刻脫陰字 。 ）所謂上氣咳 、 上氣喘者 ， 曰陰氣在下 ， 陽氣在上 ， 諸氣浮無所依從 ， 故嘔咳 、 上氣喘也 。 （此腎咳也 。 陰陽二氣不和 ， 各在上下 ， 故諸陽氣浮無所依 ， 好為嘔咳 、 上氣喘也 。 平按 ：《 素問 》 上氣咳作嘔咳 ， 諸氣浮作諸陽氣浮 。 ）所謂邑邑不能久立 、 坐起則目𥇀𥇀無所見者 ， 萬物陰陽不定 ， 未有主也 ， 秋氣始至 ， 微霜始下 ， 而方殺萬物 ， 陰陽內奪 ， 故曰目𥇀𥇀無所見也 。 （七月陰陽氣均未有定主 ， 秋氣始至 ， 陽氣初奪 ， 故邑然悵望 ， 不能久立 。 又陰陽內各不足 ， 故從坐起 ， 目𥇀無所見也 。 有本作露 ， 但白露即霜之微也 。 十月已降甚霜 ， 即知有本作十月者 ， 非也 。 平按 ： 邑邑 《 素問 》 作色色 ， 新校正云 ： 色色二字疑誤 。 坐上 《 素問 》 有久字 ， 𥇀𥇀作䀮䀮 。 注悵望 ， 悵字袁刻誤作脹 。 ）所謂少氣喜怒者 ， 陽氣熱不治 ， 陽氣不得出 ， 肝氣當治而未得也 ， 故喜怒者 ， 名曰前厥 。 （少陰氣用也 ， 則陽氣熱而不用 ， 故不得出也 。 肝以主怒 ， 少陰用時 ， 肝氣未得有用 ， 故喜怒也 。 喜怒之病 ， 名曰前厥者也 。 平按 ： 陽氣熱不治 ，《 素問 》 無熱字 ， 作陽氣不治二句 。 故喜怒者作善怒善怒者 。 前厥作煎厥 。 注肝以主怒 ， 肝字袁刻誤作所 。 ）所謂恐如人將捕之者 ， 秋氣萬物未得畢去 ， 陰氣少 ， 陽氣入 ， 陰陽相薄 ， 故恐 。 （七月萬物少衰 ， 未至枯落 ， 故未得畢去也 。 始涼未寒 ， 故陰氣少也 。 其時猶熱 ， 故陽氣入也 。 然則二氣相薄不足 ， 進退莫定 ， 故有恐也 。 平按 ： 陽氣入 ， 原抄脫入字 ， 謹依 《 素問 》 及本注補入 。 ）所謂惡聞食臭者 ， 胃無氣 ， 故惡聞食臭也 。 （七月陽衰 ， 胃無多氣 ， 故惡聞食氣也 。 ）所謂面黑地色者 ， 秋氣內奪 ， 故變於色也 。 （七月三陽已衰 ， 三陰已起 ， 然陽去陰來不已 ， 則陰強陽弱 ， 故奪色而變 。 平按 ： 注而變袁刻誤作而起 。 ）所謂咳則有血者 ， 陽脈傷也 ， 陽氣未盛於上 ， 腹滿則咳 ， 故血見於鼻也 。 （七月金主肺也 ， 肺主咳也 ， 不咳則已 ， 咳則傷陽 ， 陽傷血脈 ， 故腹滿 、 見血於鼻中也 。 平按 ： 腹滿則咳 《 素問 》 作而脈滿滿則咳六字 。 ）厥陰所謂頹疝 、 婦人少腹腫者 ， 曰厥陰者辰也 ， 三月陽中之陰也 ， 邪在中 ， 故曰頹疝少腹腫 。 （三月陰氣將盡 ， 故曰厥陰 。 三月為陽 ， 厥陰脈在中 ， 故曰陽中之陰 。 邪客厥陰之脈 ， 遂為頹疝 。 頹 ， 謂丈夫少腹寒氣成 ， 積陰器之中而痛也 。 疝 ， 謂寒積氣上 ， 入少腹而痛也 。 病在少腹痛 ， 不得大小便 ， 病名曰疝也 。 平按 ： 頹 《 素問 》 作㿗 。 註上入小腹 ， 袁刻脫上字 。 ）所謂腰脊痛不可以俯仰者 ， 三月一振榮華 ， 而萬物一俯而不仰也 。 （振 ， 動也 。 三月三陽合動而為春 ， 萬物榮華 ， 低枝垂葉 ， 俯而不仰 ， 故邪因客厥陰 ， 腰脊痛 ， 俯不仰也 。 ）所謂釘𤸇膚脹者 ， 曰陰一盛而脹 ， 陰脹不通 ， 故曰頹𤸇 。 （毒熱客於厥陰 ， 故為釘腫 。 邪客於陰器 ， 遂為𤸇病 ， 小便難也 。 客於皮膚中 ， 因為膚脹 。 三月為陽 ， 陰氣一在而盛 ， 故陰器腫脹 。 陰器腫脹不通 ， 故為頹𤸇也 。 平按 ：《 素問 》 釘作㿗 ， 膚上有疝字 ， 一盛作亦盛 ， 而脹陰脹不通作而脈脹不通 ， 故曰㿗𤸇作故曰㿗𤸇疝也 。 ）所謂甚則嗌乾熱中者 ， 陰陽相薄而熱則干 ， 故曰嗌乾也 。 （甚 ， 謂厥陰邪氣盛也 。 厥陰之脈 ， 挾胃屬肝絡膽 ， 上入頏顙 ， 故陰陽相薄 ， 熱中而嗌乾也 。 平按 ：《 素問 》 無則干二字 。 ）

陽明脈解

平按 ： 此篇見 《 素問 》 卷八第三十 《 陽明脈解 》 篇 ， 又見 《 甲乙經 》 卷七第二 。

黃帝問於岐伯曰 ： 陽明之脈病 ， 惡人與火 ， 聞木音則惕然而驚 。 鐘鼓不為動 ， 聞木音而驚者 ， 願聞其故 。 岐伯對曰 ： 陽明者胃之脈也 ， 胃者土也 ， 故聞木音而驚者 ， 土惡木也 。 （十二經脈而別解陽明者 ， 胃受水穀以資臟腑 ， 其氣強大 ， 氣和為益之大 ， 受邪為病之甚 ， 故別解之 。 平按 ：《 素問 》、《 甲乙經 》 黃帝問下無於岐伯三字 ， 陽明之脈作足陽明之脈 。 鐘鼓不為動聞木音而驚者 《 甲乙經 》 作欲獨閉戶牖而處 。 ）黃帝曰 ： 善 。 其惡火何也 ？ 岐伯曰 ： 陽明主肉 ， 其血盛 ， 邪客之則熱 ， 熱甚則惡火 。 其惡人何也 ？ 岐伯曰 ： 陽明厥則喘如悗 ， 悗則惡人 。 （悗 ， 武盤反 ， 此經中為悶字 。 平按 ： 主肉 《 甲乙經 》 作主肌肉 。 其血盛 《 素問 》 作其脈血氣盛 ，《 甲乙經 》 作其血氣盛 。 則喘如悗悗則惡人 《 素問 》 作則喘而悗悗則惡人 ，《 甲乙經 》 作則喘悶悶則惡人 。 又惡人下 《 甲乙經 》 有 「 陰陽相薄 ， 陽盡陰盛 ， 故欲獨閉戶牖而處 」 十六字 ， 注云 ： 按陰陽相搏至此 ， 本 《 素問 · 脈解 》 篇 ， 士安移續於此 。 ）黃帝曰 ： 善 。 或喘而死者 ， 或喘生者 ， 其故何也 ？ 岐伯曰 ： 厥逆連臟則死 ， 連經則生 。 （連臟病深故死 ， 連經病淺故生 。 ）黃帝曰 ： 善 。 陽明病甚 ， 則棄衣而走 ， 登高而歌 ， 或至不食數日 ， 逾垣上屋 ， 所上 ， 非其素時所能也 ， 病反能何也 ？ 岐伯曰 ： 四肢者諸陽之本也 ， 邪盛則四肢實 ， 實則能登高 。 其棄衣何也 ？ 岐伯曰 ： 熱盛於身 ， 故棄衣而走 。 其罵詈不避親疏而歌者何也 ？ 岐伯曰 ： 陽盛則使人不欲食 ， 故妄言 。 （素 ， 先也 。 其人非是先有此能 ， 因陽明病故也 。 手足陽明之脈盛實 ， 好為登陟 。 以其熱悶 ， 所以棄衣也 。 平按 ： 所上 《 素問 》 作所上之處 ，《 甲乙經 》 無此句 。 病反能何也袁刻作病反何能也 。 罵詈上 《 素問 》 有妄言二字 。 陽盛下 《 素問 》 作 「 則使人妄言罵詈不避親疏而不欲食 ， 不欲食故妄走也 」，《 甲乙經 》 作 「 故妄言罵詈不避親疏 」。 ）