卷第十 · 經脈之三

督脈
平按 : 此卷自卷首至兩目之下中以上 , 原抄殘脫 , 平於日本仁和寺宮御殘卷十三紙中檢出 , 證以 《 素問 · 骨空論 》 篇及本書 《 骨空 》 篇 、《 甲乙經 · 奇經八脈 》 篇 , 補在經文央字 、 楊注督脈起於少腹之上 , 而脫處復完 。 惟篇中楊注缺蝕過多 , 無由補入 , 不無遺憾 。 謹依缺處計字空格以存真相 。 自經文央字以下 , 見 《 素問 》 卷十六第六十 《 骨空論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷二第二並本書 《 骨空 》 篇 。
岐伯曰 : 督脈起於少腹以下骨中央 , 女子入系庭孔 , 其孔溺孔之端 , (此脈起少腹 , 循陰器 , 上至目內眥 , 復上額交巔入腦 , 還出別下項 , 挾脊 , 入循膂絡腎 , 然後別從腎上而還至於腎 。《 九卷 》 別於畜門 , 上額循巔 , 下項脊入骶 , 絡陰器 , 入齊中 , 上入缺盆 。 二經相證 , 督脈之逆顯然 。 又按考古本 , 竟於此為任脈之言 , 而有不識 , 以此督□□□□□□□□□□□□□腹 。《 八十一難 》 云 : 起下極之輸 , 並脊上行 , 至於風府 , 為陽脈之聚 。 義亦同也 。 庭孔 , 溺孔之端孔也 。 平按 : 起於少腹 , 於字本書 《 骨空 》 篇無 。《 素問 》 端下有也字 。 )其絡循陰器合篡間 , 繞篡後 , (督脈之絡 , 出庭孔 , 別左右 , 循男女陰器 , 於篡間合 , 復繞於篡後也 。 篡音督 , 此□□□後也 。 平按 : 篡 《 甲乙經 》 作纂 , 本書 《 骨空 》 篇亦作纂 , 注音督 , 義未詳 。 查 《 骨空論 》 類注云 : 篡 , 交篡之義 , 謂兩便爭行之所 , 前後二陰之間 。《 金鑑 》 云 : 篡者 , 橫骨下 , 兩股之前 , 相合共結之凹 , 前後兩陰之間 。 是篡當依 《 甲乙經 》 及本書 《 骨空篇 》 作纂為合 。《 說文 》 篡似組而赤 。 蓋兩陰之間 , 有一道縫處 , 其狀如纂組 , 故謂之纂 。 日本醫家丹波元簡已有此說 , 似較篡奪之篡 , 於義為長 , 特採入以備參考 。 又注此下所缺三字 , 平擬作 「 兩陰前 」 三字 。 )別繞臀 , 至少陰與巨陽中絡者 , 合少陰上股內後廉 , 貫脊屬腎 , (從篡後復別兩箱繞臀 , 行至足少陰與足太陽中絡者 , 合於少陰 , 行於股 , 復貫脊屬腎也 。 )與太陽起於目內眥 , (從腎與足太陽上行 , 起於目內眥也 。 )上額交顛上 , 入絡腦 , 還出別下項 , 循肩髆內 , 挾脊抵腰中 , 入循膂絡腎而止 。 其男子循莖下至篡 , 與女子等 。 (督脈與太陽兩道上至目內眥 , 上額至顛相交已 , 入腦還出 , 別為兩箱下項 , 復循左右肩髆之內 , 挾脊抵腰 , 循膂絡於二腎方止 , 男女皆同也 。 舊來相傳為督脈當脊中唯為一脈者 , 不可為正也 。 平按 : 顛 《 素問 》、《 甲乙經 》 作巔 。 髆 《 甲乙經 》 作膊 。《 素問 》 無而止二字 。 又按 :《 八脈考 》:「 督脈又別自腦下項 , 循肩胛 , 與手足太陽少陽會於大抒 , 第一椎下兩旁去脊中一寸五分陷中 , 內挾脊抵腰中 , 入循膂絡腎 。」 足證本注別兩箱循左右肩髆之是 , 舊傳只一脈當脊中者非也 。 )其少腹直上者 , 貫齊中央 , 上貫心入喉 , 上頤環唇 , 上系兩目之下中央 。 (督脈起於少腹以下至額前者 , 從少腹至腎上行 , 還來至腎而止 。 此從少腹直上至兩目之下也 。 貫齊貫心入喉上頤皆為一道也 , 環唇以上覆為二道 , 各當目下直瞳子 , 故曰中央也 。 平按 : 少腹 《 甲乙經 》 作小腹 。 齊中央 《 甲乙經 》 作臍中中央 。 兩目之下中央 《 甲乙經 》 作兩目之中 。 )此生病 , 從少腹上衝心而痛 , 不得前後 , 為沖疝 。 (從少腹上衝心痛 。 前後之脈為病 , 不得前後便 , 沖疝病也 。 )其女子不字 , 𤸇痔遺溺嗌乾 , 督脈生病 , 治督脈 。 (不字 , 母子不產病也 。 𤸇痔遺溺 , 脈從陰器上行至咽 , 故為此等病也 。 任脈衝脈行處相似 , 故須細別 。 督脈生病 , 療之於督脈 , 勿療任脈也 。 有本無痔字 。 平按 : 不字 《 素問 》、《 甲乙經 》 均作不孕 。 又按 :《 素問 》 王注謂衝任督三脈異名同體 。《 甲乙經 》 注云 :《 素問 》 言督脈 , 似謂任沖 , 多聞闕疑 , 故並載以貽後之長者云 。 )
帶脈
平按 : 此篇自篇首至屬帶脈 , 見 《 靈樞 》 卷三第十一 《 經別 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷二第一下篇 , 又見本書卷九 《 經脈正別 》 篇 。 自陽明者至末 , 見 《 素問 》 卷十二第四十四 《 痿論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷十第四 。
足少陰之正 , 至膕中 , 別走太陽心而合 , 上至腎 , 當十四椎 , 出屬帶脈 。 ( 《 八十一難 》 云 : 帶脈起於季脅 , 為回身一周 。 既言一周 , 亦周腰脊也 , 故帶脈當十四椎 , 束帶腰腹 , 故曰帶脈也 。 平按 : 太陽下 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均無心字 。 當字上半為蟲蝕 , 只剩下半田字 , 據 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 及本注應作當 。 椎 《 靈樞 》 作顀 。 注季脅袁刻作季肋 , 原抄及難經均作脅 。 又束帶腰腹袁刻作束腰帶腹 。 )
陽明者 , 五臟六腑之海也 , 主潤宗筋 。 宗筋者 , 束肉骨而利機關 。 (陽明主於水谷 , 故為臟腑之海 , 能潤宗筋 , 約束骨肉 , 利諸機關也 。 平按 : 束肉骨 《 素問 》、《 甲乙經 》 均作主束骨 。 )衝脈者 , 經脈之海也 , 主滲灌溪谷 , (陽明以為臟腑海 。 衝脈血氣壯盛 , 故為經脈之海 , 主滲灌骨肉會處 , 益其血氣 。 )與陽明合於筋陰 , 總宗筋之會 , 會於氣街 , 而陽明為之長 , 皆屬於帶脈而絡於督脈 。 (衝脈與陽明二脈合於陰器 , 總聚於宗筋 , 宗筋即二核及莖也 , 復會於左右氣街 , 以左右陽明為主 , 共屬帶脈 , 仍絡於督脈 , 以帶脈為控帶也 。 平按 : 筋陰 《 素問 》、《 甲乙經 》 作宗筋陰陽四字 。 氣街 《 甲乙經 》 作氣衝 。 )故陽明虛則宗筋縱 , 帶脈不引 , 故足痿不用 。 (陽明穀氣虛少 , 則宗筋之莖施縱 , 帶脈不為牽引 , 則筋脈施舒 , 故足痿 。 )
陰陽喬脈
平按 : 此篇自篇首至其不當數者為絡 , 見 《 靈樞 》 卷四第十七 《 脈度 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷二第二 。 自陰喬陽喬至則瞑目 , 見 《 靈樞 》 卷五第二十一 《 寒熱病 》 篇 , 又見本書二十六卷 《 寒熱雜說 》, 又見 《 甲乙經 》 卷十二第四 。 自邪客於足陽喬至末 , 見 《 素問 》 卷十八第六十三 《 繆刺論 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷五第三 。
黃帝問曰 : 喬脈安起安止 ? 何氣營此 ? (喬亦作蹺 , 禁嬌反 , 皆疾健兒 。 人行健疾 , 此脈所能 , 故因名也 。 喬 , 高也 。 此脈從足而出 , 以上於頭 , 故曰喬脈 。 問其終始之處 , 及問此脈何藏之氣也 。 平按 : 喬 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作蹺 。 營此 《 靈樞 》 作榮水 ,《 甲乙經 》 作營也 。 )岐伯對曰 : 喬脈者 , 少陰之別 , 起於然骨之後 , 上內踝之上 , ( 《 九卷經 》 云 : 喬脈從足至目 , 各長七尺五寸 , 總二喬當一丈五尺 。 則知陰陽二喬俱起於跟 , 皆至目內眥 。 別少陰於然骨之後 , 行於跟中 , 至於照海 , 上行至目內眥者 , 名為陰喬 ; 起於跟中 , 至於申脈 , 上行至目內眥者 , 名曰陽喬 。 故 《 八十一難 》 曰 : 陰陽二喬皆起跟中上行 。 陰喬至咽 , 交灌衝脈 ; 陽喬入於風池 。 皆起跟中上行 , 是同入目內眥 , 至咽中與衝脈交 , 此猶言二脈行處 , 不言二脈終處 , 二脈上行終於目內眥以為極也 。 然骨之後 , 即跟中也 。《 九卷 》 與 《 八十一難 》 左右並具 , 兩喬丈尺 , 義皆同也 。 □□□□□□是足少陰別脈也 , 然骨跟中□下少前大起骨也 。 平按 : 注皆起跟中 , 跟字袁刻誤作限 。 又注是足少陰上所缺六字 , 平擬作然骨之後跟中六字 。 又跟中下所缺一字 , 平據 《 甲乙經 》 擬作陷 , 袁刻作之 。 )直上循陰股入陰 , 上循胸裡入缺盆 , 上出人迎之前 , 入鼽屬目內眥 , 合於太陽陽喬而上行 。 (入陰者 , 陰喬脈入陰器也 , 此是足少陰之別 , 名為陰喬 , 入缺盆上行 。 陽喬從風池 、 腦空 , 至口邊會地倉 、 承泣 , 與陰喬於目銳眥相交已 , 別出入鼽 , 至目內眥 , 陰喬與太陽 、 陽喬三脈合而上行之也 。 平按 : 上出人迎 《 甲乙經 》 作上循人迎 。 入鼽 《 甲乙經 》 作上入鼽 ,《 靈樞 》 作入頄 , 正統本 《 甲乙 》 亦作入頄 。 )氣並相還 , 則為濡目 ; 氣不營 , 則目不合 。 (陰陽二氣相併相還 , 陰盛故目中淚出濡濕也 。 若二氣不相營者 , 是則不和 , 陽盛故目不合也 。 平按 : 氣並 《 甲乙經 》 作氣相併 。 營 《 靈樞 》 作榮 , 下同 。 )黃帝問曰 : 氣獨行五臟 , 不營六腑 , 何也 ? (帝問陰臟 , 少陰別者陰喬脈所營 , 謂陽氣不營六腑 , 故致斯問也 。 )岐伯曰 : 氣之不得毋行也 , (陰陽二氣 , 相注如環 , 故不得毋行也 。 )如水之流 , 如日月之行不休 , 故陰脈營其臟 , 陽脈營其腑 , 如環之無端 , 莫知其紀 , 終而復始 。 (水之東流 , 迴環天地 , 故行不休也 。 日月起於星紀 , 終而復始 , 故行不止也 。 三陰之脈 , 營臟注陽 , 三陽之脈 , 營府注陰 , 陰陽相注如環 , 比水之流 , 日月之行 , 終而復始 , 莫知其紀也 。 平按 : 注日月起於星紀 , 日月二字原不全 , 依經文當是日月二字 。 )其流溢之氣 , 內溉臟腑 , 外濡腠理 。 (此謂二喬之氣 。 )黃帝問曰 : 喬脈陰陽 , 何者當數 ? (平按 :《 靈樞 》、《 甲乙經 》 陰陽作有陰陽 , 當數作當其數 。 )岐伯答曰 : 男子數其陽 , 女子數其陰 , 當數者為經 , 其不當數者為絡 。 黃帝曰 : 善 。 (男子以陽喬為經 , 以陰喬為絡 ; 女子以陰喬為經 , 以陽喬為絡也 。 平按 : 當數者上 《 甲乙經 》 重其陰二字 。 )
陰喬陽喬 , 陰陽相交 , 陽入陰出 , 陰陽交於兌眥 , 陽氣盛則瞋目 , 陰氣盛則瞑目 。 (二喬交於目內眥 , 陽喬之氣從外入內 , 陰喬之氣從內出外 。 陽喬脈盛 , 目瞋不合 ; 陰喬脈盛 , 則目瞑不開矣 。 平按 : 兌眥 《 靈樞 》 作目銳眥 。 )
邪客於足陽喬 , 令人目痛 , 從內眥始 。 (二喬交於目銳眥□ , 俱至目內眥 , 故邪客痛從是內眥起也 。 平按 : 注銳眥下所缺一字 , 據上注陽喬與陰喬於目銳眥相交已 , 應作已字 。 從是內眥起 , 是字恐系目字傳寫之誤 。 )
任脈
平按 : 此篇自篇首至末 , 見 《 靈樞 》 卷十第六十五 《 五音五味 》 篇 。 自衝脈任脈至故須不生 , 見 《 甲乙經 》 卷二第二 , 惟編次前後稍異 。 自黃赤者至末 , 見 《 甲乙經 》 卷一第十六 。
黃帝曰 : 婦人之毋須者 , 毋血氣乎 ? (欲明任脈衝脈之故 , 因問以起 。 )岐伯曰 : 任脈衝脈 , 皆起於胞中 , 上循脊裡 , 為經絡海 。 (此經任脈起於胞中 , 紀絡於唇口 。 皇甫謐錄 《 素問經 》 任脈起於中極之下 , 以上毛際 , 循腹裡 , 上關元 , 至咽喉 。 呂廣所注 《 八十一難 》 本 , 言任脈與皇甫謐所錄文同 。 檢 《 素問 》 無此文 , 唯 《 八十一難 》 有前所說 。 又呂廣所注 《 八十一難 》 本云 : 任脈起於胞門子戶 , 挾臍上行至胸中 。《 九卷 》 又云 : 會厭之脈 , 上經任脈 。 但中極之下 , 即是胞中 , 亦是胞門子戶 , 是則任脈起處同也 。《 八十一難 》 一至胸中 , 一至咽喉 。 此經所言別絡唇口 。 又云 : 會厭之脈 , 上經任脈 。 是循胸至咽 , 言其行處 , 未為終處 , 至脈絡唇口 , 滿四尺五寸 , 方為極也 。 又 《 八十一難 》 任脈亦□□ 。 又 《 明堂 》 言目下巨窌 、 承泣左右四穴 , 有陽喬脈任脈之會 , 則知任脈亦有分歧上行者也 。 又任沖二脈上行雖別 , 行處終始其經是同也 。 舊來為圖 , 任脈唯為一道 , 衝脈分脈兩箱 , 此亦不可依也 。 此脈上行 , 為經絡海 , 任維諸脈 , 故曰任脈 。 胞下為膀胱 , 膀胱包尿 , 是以稱胞 , 即尿脬也 。 胞門與子戶相近 , 任沖二脈起於中也 。 脊裡 , 謂不行皮肉中也 。 十二經脈 、 奇經八脈 、 十五絡脈 、 皮部諸絡 , 皆以任沖二脈血氣為大 , 故為海 。 平按 : 任脈衝脈 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作衝脈任脈者 。 循脊 《 靈樞 》 作循背 。 海上 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均有之字 。 又注任脈亦下所缺二字 , 據 《 難經 》 任脈起中極之下 , 上毛際 , 循腹裡 , 上關元 , 至咽喉 , 擬作上行二字 。 又上經任脈 , 兩經字袁刻均作於 。 分脈兩箱 , 脈字作腋 。 不行皮肉中 , 行字作下 。 皮部諸絡 , 絡字作脈 。 )其浮而外者 , 循腹上行 , 會於咽喉 , 別而絡唇口 。 (任沖二脈 , 從胞中起 , 分為二道 : 一道後行 , 內著脊裡而上 ; 一道前行 , 浮外循腹上絡唇口也 。 平按 《 靈樞 》 腹下有右字 。 )血氣盛 , 則充膚熱肉 ; 血獨盛 , 則澹滲皮膚 , 生豪毛 。 (任沖之血獨盛 , 則澹聚滲入皮膚 , 生豪及毛 。 毛 , 即鬚髮及身毛也 。 平按 : 澹滲 《 甲乙經 》 作滲灌 。 )今婦人生 , 有餘於氣 , 不足於血 , 以其數脫血故也 , 任沖之脈 , 不營其口唇 , 故須不生焉 。 (婦人氣多血少 , 任沖少血 , 故不得營口以生豪毛也 。 平按 : 今婦人生 ,《 靈樞 》 生上有之字 ,《 甲乙經 》 無今生二字 。 數脫上 《 甲乙經 》 有月水下三字 , 脫血下有任沖並傷四字 , 須上有髭字 。 )黃帝曰 : 士人有其傷於陰 , 陰氣絕而不起 , 陰不用 , 然其須不去 , 其故何也 ? 宮者之所獨去 , 何也 ? 願聞其故也 。 (士人或有自傷其陰 , 不能復起 , 然髭鬚不落 。 宮刑之法傷者 , 陰亦不起 , 何因須獨去之也 ? 平按 : 陰不用 《 甲乙經 》 作陰不為用 。 宮 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作宦 , 下同 。 按注宮刑之法 ,《 尚書 · 呂刑 》 五刑中有宮刑 , 即腐刑 。 宦 《 說文 》 訓仕 ,《 左傳 》 宦三年矣 , 訓學 。 雖後世有宦官 , 惟聞有自宮而為宦者 , 未嘗設有宦刑 。 宮刑二字連稱 , 應以宮字為允 。 )岐伯曰 : 宮者去其宗筋 , 傷其衝脈 , 血瀉不復 , 肉膚內結 , 口唇不營 , 故須不生 。 (人有去其陰莖 , 仍有髭鬚 , 去其陰核 , 須必去者 , 則知陰核並莖為宗筋也 。 去其宗筋 , 瀉血過多 , 膚肉結澀 , 內不營其口 , 以無其血 , 故須不生也 。 平按 : 寫 《 甲乙經 》 作瀉 。 肉膚 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作皮膚 , 口唇均作唇口 。 須上 《 甲乙經 》 有髭字 。 )黃帝曰 : 其病天宮者 , 未嘗被傷 , 不脫於血 , 然其須不生 , 其故何也 ? 岐伯曰 : 此故天之所不足也 , 其任沖不盛 , 宗筋不成 , 有氣無血 , 口唇不營 , 故須不生 。 (人有天然形者 , 未嘗被傷 , 其血不脫而須不生者 , 此以天然不足於血 , 宗筋不成 , 故須不生也 。 平按 : 其病 《 靈樞 》 作有病 。 注天然形 , 袁刻形作刑 。 )黃帝曰 。 善哉乎 ! 聖人之通萬物也 , 若日月之光影 , 音聲之鼓響 , 聞其音而知其形 , 其非夫子 , 孰能明萬物之精 ? (見表而知里 , 睹微而識著 , 瞻日月而見光影 , 聽音聲而解鼓響 , 聞五聲而通萬形 , 察五色而辨血氣者 , 非岐伯至聖 , 通萬物之精 , 孰能若此也 ? )是故聖人視其真色 , 黃赤者多熱氣 , 青白者少熱氣 , 黑色者多血少氣 。 (表內不誤 , 故曰真色 。 黃赤 , 太陽陽明之色 , 故多熱也 。 青白 , 少陽陽明之色 , 故少熱也 。 黑為陰色 , 故多血少氣也 。 平按 : 真色 《 靈樞 》 作顏色 。 )美眉者太陽多血 , 通鬒極發者少陽多血 , 美須者陽明多血 , 此其時然也 。 (太陽之血營眉 , 故美眉之人 , 即知太陽多血 。 少陽之血營通鬒 , 故少陽行處通鬒多 , 則知少陽多血也 。 通鬒 , 頰上毛也 。 須美者則知陽明多血 , 須謂頤下毛也 。 乃是其見眉須 , 則知血氣多少也 。 平按 : 通鬒極發 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作通髯極發 。 注乃是其見眉須 , 袁刻脫其須二字 。 )夫人之常數 , 太陽常多血少氣 , 少陽常多氣少血 , 陽明常多血氣 , 厥陰常多氣少血 , 少陰常多血少氣 , 太陰常多血氣 , 此天之常數也 。 (手足少陰太陽多血少氣 , 以陰多陽少也 。 手足厥陰少陽多氣少血 , 以陽多陰少也 。 手足太陰陽明多血氣 , 以陰陽俱多穀氣故也 。 此又授人血氣多少之常數也 。 平按 : 陽明常多血氣 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作多血多氣 , 袁刻作多血少氣 。 太陰常多血氣 《 靈樞 》 作常多血少氣 。 )
衝脈
平按 : 此篇自篇首至孰能噵之 , 見 《 靈樞 》 卷六第三十八 《 逆順肥瘦 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷二第二 。 自黃帝曰願聞人之五臟至末 , 見 《 素問 》 卷十一第三十九 《 舉痛論 》 篇 。
黃帝曰 : 脈行之逆順奈何 ? (血氣相注 , 如環無端 , 未知行身逆順如何也 ? )岐伯曰 : 手之三陰 , 從臟起手 ; (夫衝脈亦起於胞中 , 上行循腹而絡唇口 , 故經曰 : 任脈衝脈 , 皆起於胞中 , 上絡唇口 。 是為衝脈上行與任脈同 。《 素問 》 衝脈起於關元 , 隨腹直上 。 呂廣注 《 八十一難 》 本云 : 衝脈起於關元 , 隨腹裡直上 , 至咽喉中 。 皇甫謐錄 《 素問 》 云 : 衝脈起於氣街 , 並陽明之經 , 挾臍上行 , 至胸中而散 。 此是 《 八十一難 》 說 , 檢 《 素問 》 無文 , 或可出於別本 。 氣街近在關元之下 , 衝脈氣街即入關元上行 , 雖不言至咽 , 其義亦同也 。《 素問 》 又云 : 衝脈與陽明宗筋會於氣街 。 即衝脈與陽明宗筋會氣街已 , 並陽明之經而上 , 其義不異也 。《 九卷經 》 又云 : 衝脈者 , 十二經之海也 , 與少陰之本絡 , 起於腎下 , 出於氣街 , 循陰股內廉 , 邪入膕中 , 循脛骨內廉 , 並少陰之經 , 下入內踝之後 , 入足下 ; 其別者 , 邪入踝 , 出屬 、 跗上 , 入大指之間 , 注諸絡以溫足脛 , 此脈之常動者也 。 前云衝脈十二經海 , 黃帝謂跗上動者為足少陰 , 岐伯別之以為衝脈常動 。 前云上絡唇口 , 此云上出頏顙 。 此云注少陰大絡出氣街 , 前云起於腎下出氣街 。 此云下至內踝之屬而別 , 前云入內踝之後入足下 。 前云出屬跗上入大指間 , 此云出跗屬下循跗入大指間 。 其義並同也 。 沖 , 壯盛兒 。 其脈起於臍下 , 一道下行入足指間 , 一道上行絡於唇口 , 其氣壯盛 , 故曰衝脈也 。 脈從身出向四肢為順 , 從四肢上身為逆也 。 臟 , 謂心肺 。 心肺在內 , 故為陰也 。 心肺之陰 , 起於三脈向手 , 故曰手之三陰 , 從臟走手 。 此為從陰之陽 , 終為陽中之陰也 。 平按 : 起 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作走 。 註上行循腹 , 袁刻脫行字 。 至咽喉中 , 袁刻脫中字 。 注少陰大絡 , 袁刻脫注字 。 出氣街 , 袁刻脫出字 。 沖壯盛兒袁刻作則沖壯興盛 。 上身為逆 , 袁刻身作行 。 )手之三陽 , 從手至頭 。 (手之三陰之脈 , 從臟受得血氣 , 流極手指端已 , 變而為陽 , 名手三陽 , 從手上頭 , 此為從陽之陽 , 終為陽中之陽者也 。 平按 : 至 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作走 。 )足之三陽 , 從頭走足 ; (手之三陽至頭 , 曲屈向足 , 至足指端 , 從陽之陰 , 終為陰中之陽也 。 平按 : 頭 《 甲乙經 》 作項 。 )足之三陰 , 從足走腹 。 (足之三陽下行至足指極已 , 變而生足之三陰 , 上至胸腹 , 從陰之陰 , 終為陰中之陰也 。 復從臟走手 , 如環無端 。 )黃帝曰 : 少陰之脈獨下行何也 ? (足之三陰從足上行 , 常見跗上動脈 , 謂是足少陰下行動脈 , 故致斯問也 。 平按 : 注足少陰 , 少字袁刻誤作三 。 )岐伯曰 : 不然 。 (臍下腎間動氣 , 人之生命 , 是十二經脈根本 。 此衝脈血海 , 是五臟六腑十二經脈之海也 , 滲於諸陽 , 灌於諸精 , 故五臟六腑皆稟而有之 , 則是臍下動氣在於胞也 。 衝脈起於胞中 , 為經脈海 , 當知衝脈從動氣生 , 上下行者為衝脈也 。 其下行者 , 雖注少陰大絡下行 , 然不是少陰脈 , 故曰不然也 。 平按 : 注根本 , 本字袁刻作者 。 又衝脈起於胞中至從動氣生 , 袁刻脫此十八字 。 )夫衝脈者 , 五臟六腑之海也 , 五臟六腑皆稟焉 。 其上者 , 出於頏顙 , 滲諸陽 , 灌諸精 ; (衝脈 , 氣滲諸陽 , 血灌諸精 。 精者 , 目中五臟之精 。 平按 : 精 《 甲乙經 》 作陰 。 )其下者 , 注少陰之大絡 , 出之於氣街 , 循陰股內廉 , 入膕中 , 伏行䯒骨內 , 下至內踝之屬而別 ; 其下者 , 並於少陰之經 , 滲三陰 ; 其前者 , 伏行出跗屬 , 下循跗入大指間 , 滲諸絡而溫肌肉 , 故別絡結則跗上不動 , 不動則厥 , 厥則寒矣 。 (脛骨與跗骨相連之處曰屬也 。 至此分為二道 : 一道後而下者 , 並少陰經 , 循於小絡 , 滲入三陰之中 ; 其前而下者 , 至跗屬 , 循跗下入大指間 , 滲入諸陽絡 , 溫於足脛肌肉 。 故衝脈之絡 , 結約不通 , 則跗上衝脈不動 , 不動則衛氣不行 , 失逆名厥 , 故足寒也 。 平按 : 氣街 《 甲乙經 》 作氣衝 。 入膕中 《 甲乙經 》 作斜入膕中 。 䯒 《 靈樞 》 作骭 ,《 甲乙經 》 作髀 。 內踝之屬 ,《 靈樞 》、《 甲乙經 》 屬上有後字 。 並於少陰 , 並 《 甲乙經 》 作至 。 三陰上原脫滲字 , 據本注補入 。 跗屬 《 甲乙經 》 作屬跗 。 則跗上不動 , 袁刻脫上字 。 又注衛氣袁刻作沖氣 。 )黃帝曰 : 何以明之 ? (帝謂少陰下行至跗常動 , 岐伯乃言衝脈下行至跗上常動者 , 未知以何明之令人知也 。 )岐伯曰 : 以言噵之 , 切而驗之 , 其非必動 , 然後乃可以明逆順之行也 。 (欲知衝脈下行常動非少陰者 , 凡有二法 : 一則以言談噵衝脈少陰有動不動 , 二則以手切按 , 上動者為衝脈 , 不動者為少陰 。 少陰逆而上行 , 衝脈順而下行 , 則逆順明也 。 平按 : 以言 《 靈樞 》 作五官二字 。 噵 《 靈樞 》 作導 , 道藏本 《 靈樞 》 作噵 ,《 甲乙經 》 作道 。 )黃帝曰 : 窘乎哉 ! 聖人之為道也 , 明於日月 , 徹於豪釐 , 其非夫子孰能噵之 ? (窘 , 急也 。 聖人知慧通達之明於日月 , 故能徹照豪釐之微 , 如此非岐伯之鑑 , 誰能言也 ? 平按 : 徹 《 靈樞 》 作微 。 )
黃帝曰 : 願聞人之五臟卒痛 , 何氣使然 ? 或動喘應手者奈何 ? 岐伯對曰 : 寒氣客於衝脈 , 衝脈起於關元 , 隨腹直上 , 則脈不通 , 則氣因之 , 故喘動應手矣 。 (平按 : 動喘 《 素問 》 作喘動 。 直上二字下 ,《 素問 》 有寒氣客三字 。 脈不通下 ,《 素問 》 復有脈不通三字 。 )
陰陽維脈
平按 : 此篇見 《 素問 》 卷十一第四十一 《 刺腰痛篇 》, 又見 《 甲乙經 》 卷九第八 。
陽維之脈 , 令人腰痛 , 痛上弗然脈腫 , 刺陽維之脈 , 脈與太陽合腨下間上地一尺所 。 飛陽之脈 , 在內踝上二寸 , 太陰之前 , 與陰維會( 《 八十一難 》 云 : 陽維起於諸脈之會 , 則諸陽脈會也 ; 陰維起於諸陰之交 , 則三陰交也 。 陽維維於陽 , 綱維諸陽之脈也 ; 陰維維於陰 , 綱維諸陰之脈也 。 陰陽不能相維 , 則倀然失志 , 不能自持 , 陽不維於陽 , 陰不維於陰也 。 陽維陰維綺絡於身 , 溢蓄不能還流溉灌 , 諸經血脈隆盛 , 溢入八脈而不還也 。 腨下間上地一尺所 , 即陽交穴 , 陽維郄也 。 陰維會即築賓穴 , 陰維郄也 。 平按 :《 素問 》、《 甲乙經 》 弗然脈腫作怫然腫 , 上地作去地 。《 素問 》 二寸作五寸 。《 素問 》、《 甲乙經 》 太陰作少陰 , 陰維會作陰維之會 。 )
經脈標本
平按 : 此篇見 《 靈樞 》 卷八第五十二 《 衛氣 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷二第四 。
黃帝曰 : 五藏者 , 所以藏精神魂魄也 。 (腎藏精也 , 心藏神也 , 肝藏魂也 , 肺藏魄也 。 脾藏意智為五藏本 , 所以不論也 。 )六腑者 , 所以受水穀而行化物者也 。 (膽之府 , 唯受所化木精汁三合 , 不能化物也 , 今就多者為言耳 。 平按 : 行化 《 甲乙經 》 無行字 。 )其氣內入於五臟 , 而外絡支節 。 (六腑穀氣 , 化為血氣 , 內即入於五臟 , 資其血氣 , 外則行於分肉 , 經絡支節也 。 平按 : 入於二字 《 靈樞 》 作干 ,《 甲乙經 》 作循 。 )其浮氣之不循經者 , 為衛氣 ; 其精氣之行於經者 , 為營氣 。 (六腑所受水穀 , 變化為氣 , 凡有二別 : 起胃上口 , 其悍氣浮而行者 , 不入經脈之中 , 晝從於目 , 行於四肢分肉之間二十五周 , 夜行五臟二十五周 , 一日一夜行五十周 , 以衛於身 , 故曰衛氣 ; 其谷之精氣 , 起於中焦 , 亦並胃上口行於脈中 , 一日一夜亦五十周 , 以營於身 , 故曰營氣也 。 )陰陽相隨 , 外內相貫 , 如環之無端 , 混乎孰能窮之 ? (浮氣為陽為衛 , 隨陰從外貫內 ; 精氣為陰為營 , 隨陽從內貫外也 。 陰陽相貫成和 , 莫知終始 , 故如環無端也 。 平按 : 混乎 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作亭亭淳淳乎 。 )然其分別陰陽 , 皆有標本虛實所離之處 。 (夫陰陽之氣在於身也 , 即有標有本 , 有虛有實 , 有所歷之處也 。 )能別陰陽十二經者 , 知病之所生 。 (十二經脈有陰有陽 , 能知十二經脈標本所在 , 則知邪入病生所由也 。 )知候虛實之所在者 , 能得病之高下 。 (十二經脈 , 上實下虛病在下 , 下實上虛病在其上 , 虛實為病 , 高下可知也 。 平按 :《 靈樞 》、《 甲乙經 》 無知字 。 )知六腑之氣街者 , 能解經結挈紹於門戶 。 (街 , 六腑氣行要道也 。 門戶 , 輸穴也 。 六腑 , 陽也 。 能知六腑氣行要道 , 即能挈繼輸穴門戶解結者也 。 紹 , 繼也 。 平按 : 解上 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 有知字 。 經結挈 《 靈樞 》 作結契二字 ,《 甲乙經 》 作結 , 無經挈二字 。 )能知虛實之堅耎者 , 知補瀉之所在 。 (知虛為耎 , 知實為堅 , 即能瀉堅補耎也 。 耎 , 而免反 , 柔也 。 平按 :《 甲乙經 》 無能字 。 實 《 靈樞 》 作石 。 耎 《 靈樞 》 作軟 ,《 甲乙經 》 作濡 。 )能知六經標本者 , 可以無惑於天下 。 (三陰三陽 , 故曰六經也 。 標本則根條 。 知六經脈根條 , 則天下皆同 , 所以不惑者也 。 )岐伯曰 : 博哉聖帝之論 ! 臣請盡意悉言之 。 (贊帝所知極物之理也 。 盡意 , 欲窮所知也 。 悉言 , 欲極其理也 。 平按 :《 甲乙經 》 無盡意二字 。 )足太陽之本 , 在跟以上五寸中 , 標在兩緩命門 。 命門者 , 目也 。 (血氣所出 , 皆從臟腑而起 , 今六經之本皆在四肢 , 其標在掖肝輸以上 , 何也 ? 然氣生雖從腑臟為根 , 末在四肢 , 比天生物 , 流氣從天 , 根成地也 。 跟上五寸 , 當承筋下 , 足跟上 , 是足太陽脈為根之處也 。 其末行於天柱 , 至二目內眥 , 以為標末也 。 腎為命門 , 上通太陽於目 , 故目為命門 。 緩 , 大也 , 命門為大故也 。 平按 : 緩 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作絡 。 )足少陽之本 , 在竅陰之間 , 標在窗籠之前 。 窗籠者 , 耳也 。 (足少陽脈為根在竅陰 , 其末上出天窗 , 支入耳中 , 出走耳前 , 即在窗籠之前也 。 以耳為身窗舍 , 籠音聾 , 故曰窗籠也 。 )足陽明之本 , 在厲兌 , 標在人迎頰下 , 上俠頏顙 。 (足陽明之為根厲兌 , 其末上至人迎頰下也 。 平按 :《 甲乙經 》 頰下上俠作上挾二字 ,《 靈樞 》 無下上二字 。 )足太陰之本 , 在中封前上四寸之中 , 標在背輸與舌本 。 (足太陰脈出足大趾端內側 , 行於內踝下微前商丘 , 上於內踝 , 近於中封 。 中封雖是厥陰所行 , 太陰為根 , 此中封之前四寸之中也 。 末在背第十一椎兩箱一寸半脾輸 , 及連舌本 , 散在舌下也 。 平按 :《 甲乙經 》 無上字 。 輸 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作腧 , 下同 , 不再舉 。 又按 :《 靈樞 》 足陽明 、 足太陰兩段在足厥陰後 。 )足少陰之本 , 在內踝下二寸中 , 標在背輸與舌下兩脈 。 (足少陰脈起小指下 , 邪起趣足心 , 至內踝下二寸為根也 。 末在背第四椎兩箱一寸半腎輸 , 及循喉嚨 , 挾舌本也 。 平按 : 二寸 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作上三寸 。 注第四椎 , 據本書 《 氣穴 》 篇及 《 靈樞 · 背腧 》 篇 , 應作第十四椎 。 一寸半袁刻誤作一尺半 。 又按 :《 甲乙經 》 足少陰一段在足少陽前 。 )足厥陰之本 , 在行間上五寸所 , 標在背輸 。 (足厥陰脈起於大指藂毛之上 , 行大指歧內行間上五寸之中為根也 。 末在背第九椎兩箱一寸半肝輸也 。 平按 :《 甲乙經 》 足厥陰一段在足太陰前 。 )手太陽之本 , 在外踝之後 , 標在命門之上三寸 。 (手太陽脈起於小指之端 , 循手外側上腕 , 出外踝之後為根也 。 手腕之處 , 當大指者為內踝 , 當小指者為外踝也 。 其末在目上三寸也 。 平按 : 三寸 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作一寸 。 )手少陽之本 , 在小指次指之間上二寸 , 標在耳後上角下外眥 。 (手少陽脈起於小指次指之端 , 上出兩指間上二寸之中為根也 。 末在耳後完骨 , 枕骨下 , 髮際上 , 出耳上角 , 下至外眥也 。 平按 : 二寸 《 甲乙經 》 作三寸 。 注出兩指間 , 出字袁刻作在 。 )手陽明之本 , 在肘骨中上至別陽 , 標在頰下合於鉗上 。 (手陽明脈起大指次指之端 , 循指上廉至肘外廉骨中 , 上至背臑 , 背臑手陽明絡 , 名曰別陽 , 以下至肘骨中 , 為手陽明本也 。 末在頰下一寸 , 人迎後 , 扶突上 , 名為鉗 。 鉗 , 頸鐵也 , 當此鐵處 , 名為鉗上 。 渠廉反 。 平按 : 頰 《 靈樞 》 作顏 ,《 甲乙經 》 作腋 。 )手太陰之本 , 在寸口之中 , 標在掖內動脈 。 (手太陰脈出大指次指之端 , 上至寸口為根也 。 末在掖下天府動脈也 。 平按 : 掖 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作腋 。 內動脈 ,《 靈樞 》 脈作也 ,《 甲乙經 》 內上有下字 。 )手少陰之本 , 在兌骨之端 , 標在背輸 。 (手少陰脈出於手小指之端 , 上至腕後兌骨之端神門穴為根也 。 末在於背第五椎下兩旁一寸半心輸 。 問曰 : 少陰無輸 , 何以此中有輸 ? 答曰 : 少陰無輸 , 謂無五行五輸 , 不言無背輸也 , 故此中有背輸也 。 若依 《 明堂 》, 少陰有五輸 , 如別所解也 。 平按 : 兌 《 靈樞 》 作銳 。 注末在於背 , 袁刻脫於字 。 答曰少陰無輸 , 袁刻無作天 。 )手心主之本 , 在掌後兩筋之間二寸中 , 標在腋下三寸 。 (手心主脈出中指之端 , 上行至於掌後兩筋之間 , 間使上下二寸之中為根也 。 末在掖下三寸天池也 。 平按 :《 甲乙經 》 無二寸中三字 。《 靈樞 》 掖下重下字 。 )凡候此者 , 下虛則厥 , 下盛則熱痛 ; 上虛則眩 , 上盛則熱痛 。 (此 , 謂本標也 。 下則本也 。 標即上也 。 諸本陽虛者 , 手足皆冷為寒厥 ; 諸本陽盛 , 則手足熱痛為熱厥也 。 諸標陰虛 , 則為眩冒 ; 諸標陰盛 , 則頭項熱痛也 。 平按 :《 甲乙經 》 下虛上有主字 。 下盛則熱痛 ,《 靈樞 》、《 甲乙 》 均無痛字 。 )故實者絕而止之 , 虛者引而起之 。 (陰陽盛實 , 絕瀉止其盛也 。 陰陽虛者 , 引氣而補起也 。 平按 : 實 《 靈樞 》 作石 。 )請言氣街 : (街 , 道也 。 補瀉之法 , 須依血氣之道 , 故請言之也 。 )胸氣有街 , 腹氣有街 , 頭氣有街 , 胻氣有街 。 (胸 、 腹 、 頭 、 胻四種 , 身之要也 ; 四處氣行之道 , 謂之街也 。 平按 : 胻 《 靈樞 》 作脛 ,《 甲乙經 》 作䯒 。 )故氣在頭者 , 止之於腦 , (腦為頭氣之街 , 故頭有氣 , 止百會也 。 平按 : 止 《 甲乙經 》 作上 , 下同 。 )氣在胸者 , 止之膺與背輸 。 (膺中肺輸 , 為胸氣之街 , 故胸中有氣 , 取此二輸也 。 平按 :《 甲乙經 》 胸下有中字 。 )氣在腹者 , 止之於背輸與衝脈於齊左右之動者 。 (脾輸及臍左右衝脈 , 以為腹氣之街 , 若腹中有氣 , 取此二輸也 。 平按 : 動下 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 有脈字 。 )氣在胻者 , 止之於氣街與承山踝上下 。 (三陰氣街 , 並與承山 , 至踝上下 , 以為胻氣之街 , 若胻有氣 , 取此三處也 。 平按 : 上下 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作上以下 。 )取此者用豪針 , (取此四街之氣 , 宜用第七豪針也 。 平按 : 注四街袁刻誤作四時 。 )必先按而在久 , 應於手 , 乃刺而予之 。 (刺氣街法也 , 皆須按之良久 , 或手下痛 , 或手下脈動應手知已 , 然後予行補瀉之 。 平按 : 在久二字 《 甲乙經 》 作久存之三字 。 注或手下痛 , 袁刻脫手字 。 或手下脈動袁刻作動脈 。 )所治者 , 謂頭痛眩 , 腹中痛滿暴脹 , (頭痛眩僕 , 可止之於腦 , 頭氣街也 。 腹中痛等 , 取之於胸及腹氣街也 。 平按 : 治 《 甲乙經 》 作刺 。 腹中痛滿 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作腹痛中滿 。 )及有新積痛可移者 , 易已也 ; 積不痛者 , 難已也 。 (胸腹之中有積病而可移者 , 易已 ; 積而不痛 、 不可移者 , 難已也 。 平按 : 積痛 , 痛字 《 甲乙經 》 無 。 )
經脈根結
平按 : 此篇見 《 靈樞 》 卷二第五 《 根結 》 篇 , 又見 《 甲乙經 》 卷二第五 。
岐伯曰 : 天地相感 , 寒煖相移 , 陰陽之道 , 孰少孰多 ? (推前後皆有其問 , 此中義例須說 , 岐伯即亦不待於問也 。 二儀之氣交泰 , 故曰相感 。 陰盛移為陽 , 陽盛移為陰 , 故陰陽之氣 , 不可偏為多少也 。 平按 : 煖 《 靈樞 》 作暖 ,《 甲乙經 》 作熱 。 注岐伯二字袁刻脫 。 )陰道偶而陽道奇 , (陽為天道 , 其數奇也 ; 陰為地道 , 其數偶也 。 )發於春夏 , 陰氣少而陽氣多 , 陰陽不調 , 何補何瀉 ? (有病發於春夏 , 春夏陽多陰少 , 是為陰陽不調 , 若為補瀉也 ? )發於秋冬 , 陽氣少而陰氣多 , 陰氣盛而陽氣衰 , 則莖葉枯槁 , 濕而下㴆 , 陰陽相移 , 何補何瀉 ? (有病發於秋冬 , 秋冬陰多陽少 , 陽氣衰故莖葉枯槁 , 陰氣盛故津液㴆根 , 是亦陰陽相移 , 多少不同 , 若為補瀉也 ? 平按 : 濕而下㴆 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作濕雨下歸 。 考㴆與浸同 , 漬也 。 )奇邪離經 , 不可勝數 , (風寒暑濕 , 百端奇異 , 侵經絡為病 , 萬類千殊 , 故不可勝數也 。 離 , 歷也 。 )不知根結五臟六腑 , 折關敗樞開闔而走 , 陰陽大失 , 不可復取 。 (根 , 本也 。 結 , 系也 。 人之不知根結是臟腑之要 , 故邪離經脈 , 折太陽骨節關 , 亦敗少陽筋骨維樞 , 及開陽明之闔 , 胃及太陽氣有失泄也 。 良以不知根結 , 令關樞闔不得有守 , 故陰陽失於綱紀 , 病成不可復取也 。 )
(平按 : 注骨節關 , 關字袁刻誤作開 。 又關樞闔袁刻誤作開樞闔 。 )九針之要 , 在於終始 , 故知終始 , 一言而畢 , 不知終始 , 針道絕滅 。 (終始 , 根結也 。 知根結之言 , 即一言也 。 平按 : 要字上 《 靈樞 》 有玄字 。 故知 《 靈樞 》 作故能知 ,《 甲乙經 》 作能知 。 絕滅 《 靈樞 》 作咸絕 ,《 甲乙經 》 作絕矣 。 )太陽根於至陰 , 結於命門 。 (此太陽根結與標本同 , 唯從至陰上跟上五寸為本有異耳 。 平按 : 命門下 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 有 「 命門者目也 」 五字 。 )陽明根於厲兌 , 結於顙大 。 顙大者 , 鉗耳也 。 (此與標本終始同也 。 平按 : 顙大 《 甲乙經 》 作頏顙 。 )少陽根於竅陰 , 結於窗籠 。 (亦與標本同也 。 平按 : 窗籠下 《 靈樞 》 有 「 窗籠者耳中也 」 六字 ,《 甲乙經 》 同 , 惟無中字 。 )太陽為關 , 陽明為闔 , 少陰為樞 。 (三陰三陽之□□身為門 , 營衛身也 。 門有三種 : 一者門關 , 比之太陽 ; 二者門扉 , 比之陽明 ; 三者門樞 , 比之少陽也 。 平按 : 為關 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 均作為開 , 說見前 《 陰陽合 》 篇 。 注身上所缺二字 , 謹擬作 「 脈於 」 二字 。 )關折則肉節殰而暴疾起矣 , 故暴病者取之太陽 , 視有餘不足 。 殰者 , 肉宛燋而弱 。 (太陽主骨氣為關 , 故骨氣折 , 肉節內敗 。 殰音獨 , 胎生內敗曰殰 。 肉節內敗 , 故暴病起 。 暴病起者 , 則知太陽關折 , 所以調太陽也 。 平按 : 殰 《 靈樞 》 作瀆 ,《 甲乙經 》 作 「 潰緩 」 二字 。 肉宛燋 《 靈樞 》 作皮肉宛膲 ,《 甲乙經 》 作皮肉緩膲 。 注骨氣折下 , 袁刻脫 「 肉節內敗 」 四字 。 )闔折則氣無所止息而痿疾起矣 , 故痿疾者取之陽明 , 視有餘不足 。 (陽明主肉主氣 , 故肉氣折損 , 則正氣不能禁用 , 即身痿厥 , 痿而不收 , 則知陽明闔折也 。 平按 : 疾 《 甲乙經 》 作病 。 )無所止息者 , 謂真氣稽留 , 邪氣居之 。 (能止氣不泄 , 能行氣滋息者 , 真氣之要也 。 陽明闔折 , 則真氣稽留不用 , 故邪氣居之 , 痿疾起也 。 平按 : 注要下別本有用字 。 )樞折則骨繇而不安於地 , 故骨繇者取之少陽 , 視有餘不足 。 (少陽主筋 , 筋以約束骨節 。 骨節氣弛 , 無所約束 , 故骨搖 。 骨搖 , 則知少陽樞折也 。 平按 :《 甲乙經 》 繇作搖 , 不安作不能安 。 )骨繇者 , 節緩而不收 。 所謂骨繇者 , 搖也 , 當竅其本 。 (骨節緩而搖動 。 竅音核 。 診候研竅 , 得其病源 , 然後取之也 。 平按 : 不收下 《 甲乙經 》 有者字 , 無 「 骨繇者 」 及 「 所謂骨繇者搖也 」 十字 。 竅 《 靈樞 》 作窮 。 )太陰根於隱白 , 結於太倉 。 (隱白 , 足大趾端 。 太倉 , 在□中管穴 , 與標本不同 。 平按 : 隱白 《 甲乙經 》 作陰白 , 恐誤 。 注中管上所缺一字 , 袁刻作脘 , 按中管穴 , 本書作中管 ,《 甲乙經 》 作中脘 , 即太倉穴 , 在上脘下一寸 , 居心蔽骨與齊之中 , 乃任脈腹自鳩尾十五穴之一 , 謹擬作腹 。 )少陰根於湧泉 , 結於廉泉 。 (少陰先出湧泉為根 , 行至踝下二寸中為本 , 上行至結喉上廉泉為結 , 上至舌本及腎輸為標 , 有此不同也 。 平按 : 湧 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作湧 。 註上至舌本 , 袁刻上作止 。 )厥陰根於大敦 , 結於玉英 , 終於膻中 。 (厥陰先出大敦為根 , 行至行間上五寸所為本 , 行至玉英膻中為結 , 後至肝輸為標 , 有此不同也 。 平按 : 終 《 靈樞 》、《 甲乙 》 作絡 。 厥陰一段 《 甲乙經 》 在少陰之前 。 )太陰為關 , 厥陰為闔 , 少陰為樞 。 (門有二種 , 有內門外門 , 三陰為內門 , 三陽為外門 。 內門關者 , 謂是太陰 ; 內門闔者 , 謂是厥陰 ; 內門樞者 , 謂是少陰也 。 平按 : 關 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 作開 , 下同 , 說見前 。 )關折則倉廩無所輸鬲洞者 , 取之太陰 , 視有餘不足 , 故關折者氣不足而生病 。 (太陰主水穀以資身肉 , 太陰脈氣關折 , 則水穀無由得行 , 故曰倉無輸也 。 以無所輸 , 膈氣虛弱 , 洞泄無禁 , 故氣不足而生病也 。 平按 :《 靈樞 》、《 甲乙經 》 鬲作膈 , 洞下復有膈洞二字 。 )闔折則氣施而喜悲 , 悲者取之厥陰 , 視有餘不足 。 (厥陰主筋 , 厥陰筋氣緩縱 , 則無禁喜悲 。 平按 : 施 《 靈樞 》 作絕 ,《 甲乙經 》 作弛 。 喜 《 甲乙經 》 作善 。 )樞折則脈有所結而不通 , 不通者取之少陰 , 視有餘不足 , 有結者皆取之 。 (少陰主骨 , 骨氣有損 , 則少陰之脈不流 , 故有所結不通 。 結 , 即少陰絡結也 。 平按 : 皆取之下 ,《 靈樞 》 有不足二字 。 )足太陽根於至陰 , 流於京骨 , 注於崑崙 , 入於天柱 、 飛陽也 。 (輸穴之中 , 言六陽之脈 , 流井滎輸原經合五行次第至身為極 。 今此手足六陽 , 從根至入 , 流注上行 , 與 《 本輸 》 及 《 明堂流注 》 有所不同 。 此中根者皆當彼所出 , 此中流者皆當彼所過 , 唯手太陽流 , 不在完骨之過 , 移當彼經陽谷之行 , 疑其此經異耳 。 此中注者皆當彼行 , 唯足陽明不當解谿之行 , 移當彼合下陵 , 亦謂此經異耳 。 此中入者並與彼不同 , 六陽之脈皆從手足指端為根 , 上絡行至其別走大絡稱入 。 入有二處 , 一入大絡 , 一道上行至頭入諸天柱 , 唯手足陽明至頸 , 於前人迎扶突 。《 流注 》 以所出為井 , 此為根者 , 井為出水之處 , 故根即井也 。 天柱 , 挾項大筋外廉陷中 , 足太陽之正經也 。 飛陽在足外踝上七寸 , 足太陽之大絡也 。 平按 : 流 《 靈樞 》 作溜 , 下同 , 不再舉 。 注稱入入三字 , 袁刻空三格 。 )足少陽根於竅陰 , 流於丘虛 , 注於陽輔 , 入於天容 、 光明也 。 (天容在耳下曲頰後 , 足少陽正經也 。 光明在外踝上七寸 , 足少陽大絡也 。 平按 : 竅陰 《 甲乙經 》 作竅陽 。 )足陽明根於厲兌 , 流於衝陽 , 注於下陵 , 入於人迎 、 豐隆也 。 (人迎在結喉旁大脈動應手 , 足陽明正經也 。 豐隆在足外踝上八寸骭外廉陷者中 , 足陽明之大絡也 。 )手太陽根於少澤 , 流於陽谷 , 注於少海 , 入天窗 、 支正也 。 (天窗在曲頰下扶突後動應手陷者中 , 手太陽之正經也 。 支正在腕後五寸 , 手太陽之大絡也 。 平按 : 陽谷 《 甲乙經 》 作暘谷 。 )手少陽根於關衝 , 流於陽池 , 注於支溝 , 入天牖 、 外關也 。 (天牖在頸 , 缺盆上 , 天容後 , 天柱前 , 完骨下 , 髮際上 , 手少陽正經也 。 外關在腕後三寸空中一寸 , 手少陽之大絡也 。 )手陽明根於商陽 , 流於合骨 , 注於陽谿 , 入扶突 、 偏歷也 。 (扶突在曲頰下一寸人迎後 , 手陽明正經也 。 偏歷在腕後三寸 , 手陽明之大絡也 。 )此所謂根十二經者 , 盛絡者皆當取之 。 (此根入經 , 唯有六陽 ; 具而論者 , 更有六陰之脈 , 言其略耳 。 此謂根者 , 皆是三經 , 循此十二正經 , 旁有絡脈血之盛者 , 皆當其部內量而取之 。 平按 《 靈樞 》、《 甲乙經 》 無根字 。 盛絡 《 甲乙經 》 作絡盛 。 )