卷之八

陰陽二十五人第六十四

內有陰陽二十五人之別 ， 故名篇 。

黃帝曰 ： 余聞陰陽之人 ， 何如 ？ 伯高曰 ： 天地之間 ， 六合之內 ， 不離於五 ， 人亦應之 。 故五五二十五人之政 ， 而陰陽之人不與（去聲 。 ）焉 。 其態又不合於眾者五 ， 余已知之矣 。 願聞二十五人之形 ， 血氣之所生別（去聲 。 ） ， 而以候從外知內何如 ？ 岐伯曰 ： 悉乎哉問也 ！ 此先師之秘也 ， 雖伯高猶不能明之也 。 黃帝避席遵循而卻曰 ： 余聞之 ， 得其人弗教 ， 是謂重失 ； 得而泄之 ， 天將厭之 。 余願得而明之 ， 金櫃藏之 ， （ 《 素問 》 有金匱真言論 ， 其匱不從本義 ， 蓋同也 。《 書經 》 蔡註釋金膝 ， 亦以為金膝之匱 。 ）不敢揚之 。 岐伯曰 ： 先立五形 ， 金木水火土 ， 別（去聲 。 ）其五色 ， 異其五形之人 ， 而二十五人具矣 。 黃帝曰 ： 願卒（如字 ， 盡也 。 ）聞之 。 岐伯曰 ： 慎之慎之 ， 臣請言之 。

此帝述伯高之言 ， 以問五行之人 ， 而岐伯遂舉其端以言之也 。 帝以天地之道曰陰與陽 ， 而人身應之 ， 故嘗以人之為陰為陽者問之於伯高 。 彼謂天地之間 ， 太極分為陰陽 ， 陰陽分為五行 ， 故五行一陰陽 ， 陰陽一太極 ， 所以天地人之理 ， 舉不外乎五行 ， 而人身與之相應 。 五行之中 ， 各有其五 ， 即如屬木者為主 ， 而木分左之上下 ， 右之上下 ， 則為五矣 。 五行各五 ， 計有二十五人之式 ， 而彼陰陽和平之人不與也 。 大凡五行 ， 各有體態 ， 眾人不能相合 ， 但其形之所以異 ， 血氣之所以生別 ， 而欲由外知內 ， 此伯高之所未及 ， 而帝之所以復問也 。 伯言先立五形 ， 有金木水火土之異 ， 而別其五色 ， 異其五等 ， 則二十五等之人可知矣 。

木形之人 ， 比於上角 ， 似於蒼帝 。 其為人 ： 蒼色 ， 小頭長面 ， 大肩背 ， 直身 ， 小手足 ， 好有才 ， 勞心 ， 少力 ， 多憂 ， 勞於事 ， 能 （音耐 ， 下同 。《 禮 · 禮運 》： 聖人耐以天下為一家 。 其耐讀為能 。 古蓋能 、 耐通用 。 ） 春夏 ， 不能秋冬 ， 感而病主 ， 足厥陰佗佗然 。 太角之人 ， 比於左足少陽 ， 少陽之上遺遺然 。 左角之人 ， 比於右足少陽 ， 少陽之下隨隨然 。 （一日少角 。 ）釱角之人 ， 比於右足少陽 ， 少陽之上推推然 。 （一曰右角 。 ）判角之人 ， 比於左足少陽 ， 少陽之下栝栝然 。 （釱 ， 音大 。 猶杭之俗人語大為惰 。 判 ， 義同半 。 ）

此言木形人有五 ， 有全偏之分也 。 （自木形之人 ， 對下四者則曰全 。 若較本經通夭篇所謂陰陽和平之人 ， 則是陰陽合德之聖人 ， 此又非其所較也 。 觀火形之不壽暴死 ， 水形之欺紿戮死 ， 可知其為偏矣 。 下四形仿此 。 ）木形之人 ， 木氣之全者也 。 下文四股則偏矣 。 木主東方 ， 其音角 ， 其色蒼 ， 故木形之人當比之上角 ， 似於上天之蒼帝 。 色蒼者 ， 木之色蒼也 。 頭小者 ， 木之巔小也 。 面長者 ， 木之體長也 。 肩背大者 ， 木之枝葉繁生 ， 其近肩之所闊大也 。 身直者 ， 木之體直也 。 小手足者 ， 木之枝細 ， 而根之分生者小也 。 此自其體而言耳 。 好有才者 ， 木隨用而可以成材也 。 力少者 ， 木必易搖也 。 言多憂而外勞於事者 ， 木不能靜也 。 耐春夏者 ， 木以春夏適當盛也 。 不耐秋冬者 ， 木以秋冬而雕落也 。 此自其時而言耳 。 故秋冬有感於邪 ， 則病易生 。 肝經屬足厥陰為根干 ， 故足厥陰肝之分肉形體佗佗然 ， 有安重之義 。 （按 ：《 詩經 · 國風 · 君子偕老篇 》 云 ： 委委佗佗 。 朱注云 ： 雍容自得貌 。 ）此以臟言 ， 主也 ， 全也 ； 下以腑言 ， 用也 ， 偏也 。 蓋足少陽膽經與足厥陰肝經為表裡 ， 此以上文言音之全 ， 故曰上角 。 下言太角 、 少角 、 釱角 、 判角 ， 乃陰陽之生 ， 為大少四象也 。 足少陽者 ， 膽經之分肉腑脈也 。 後有足少陽之上 ， 氣血盛則通髯美長 ； 血多氣少則通髯美短 ； 血少氣多則少須 ； 血氣皆少則無須等語也 。 此足少陽之上者 ， 正指膽經之脈 ， 凡經脈穴道之行於上體者是也 。 其曰左足少陽之上者 ， 蓋太角為左之上耳 。 下文以判角為左足少陽之下 ， 則又以左之上下而分之下 。 比者 ， 擬議之謂 。 蓋以人而擬角 ， 故謂之曰比 。 曰遺遺然者 ， 如有所遺失然 ， 行之不驟而馴也 。 少角之人者 ， 以右比左 ， 故謂之少 。 後言足少陽之下 ， 血氣盛則脛毛美長 ， 外踝肥 ； 血多氣少則脛毛美短 ， 外踝皮堅而厚 ； 血少氣多則胻毛少 ， 外踝皮薄而軟 ； 血氣皆少則無毛 ， 外踝瘦元肉等語 ， 則此足少陽之下者 ， 正指膽經之脈 ， 凡經脈穴道之行於下體者是也 。 夫在上則曰鬚髯發 ， 在下則曰脛胻毛踝 ， 此上下之所由辨也 。 隨隨然者 ， 言相隨以行 ， 而亦有安重之義也 。 釱角者 ， 即少角之右生者也 ， 一本謂之右角者是也 。 推推然者 ， 比之隨隨然者 ， 似有向前之義耳 。 判角者 ， 太角之下也 。 左足少陽之下 ， 即膽之經脈穴道行於下體者是也 。。 栝栝然者 ， 其體有度也 。

火形之入 ， 比於上徵 ， （音支 。 ）似於赤帝 。 其為入 ： 赤色 ， 廣䏖 ， （音引 。 去聲 。 ）銳面 ， 小頭 ， 好肩背髀腹 ， 小手足 ， 行安地 ， 疾心 ， 行搖肩 ， 背肉滿 ， 有氣 ， 輕財 ， 少信 ， 多慮 ， 見事明 ， 好顏 ， 急心 ， 不壽暴死 ， 能春夏 ， 不能秋冬 。 秋冬感而病生 ， 手少陰核核然 。 質徵之人 ， 比於左手太陽 ， 太陽之上肌肌然 。 （一曰太徵 。 ）少徵之人 ， 比於右手太陽 ， 太陽之下慆慆然 。 （音滔 。《 詩經 · 東山 》 篇有 ： 慆慆不歸 。 朱注以慆慆為久意 。 今此言之慆慆 ， 固無為宜 。 ）右徵之人 ， 比於右手太陽 ， 太陽之上鮫鮫然 。 一曰熊熊然 。 質判之人 ， 比於左手太陽 ， 太陽之下支支頤頤然 。 （一曰質徵 。 ）

此言火形之人 ， 有全偏之分也 。 火主南方 ， 其音徵 ， 其色赤 ， 故火形之人似於上天之赤帝 。 色赤者 ， 火之色赤也 。 䏖者 ， 脊肉也 。 廣䏖者 ， 火之中勢熾而廣大也 。 面銳頭小者 ， 火之炎上者必銳且小也 。 好肩背髀腹者 ， 火之自下而上 ， 漸大而狹 ， 故謂之好也 。 手足小者 ， 火之旁及者勢小也 。 行安地者 ， 火必著地而起也 。 疾心者 ， 火勢猛也 。 行搖肩背 ， 火之勢搖也 。 背肉滿者 ， 即廣䏖之義也 。 有氣者 ， 火有氣勢也 。 此自其體而言耳 。 輕財者 ， 火性義發而不聚也 。 少信者 ， 火性不常也 。 多慮而見事明者 ， 火性明通而旁燭也 。 好顏者 ， 火色光明也 。 急心者 ， 火性急也 。 不壽暴死者 ， 火勢不久也 。 耐春夏者 ， 火令行於暑時也 。 不耐秋冬者 ， 火畏水也 。 此自其性而言耳 。 故秋冬有感於邪則病易生 。 手少陰心經屬火 ， 其經脈穴道之行於分部者 ， 若核核然有真實之義 。 下文言手太陽小腸經者 ， 以心與小腸為表裡耳 。 質徵之人者 ， 一本之所謂太徵之人者是也 。 後有手太陽之上 ， 血氣盛則多須 ， 面多肉以平 ； 血氣皆少則面瘦惡色等語 ， 則此手太陽之上 ， 即指小腸經之脈 ， 凡經脈穴道之行於上體者是也 。 肌肌然者 ， 此經分部有肌肉充滿之義也 。 少徵之人者 ， 生為太徵 ， 而此當為少徵也 。 後有手太陽之下 ， 血氣盛則掌肉充滿 ， 血氣皆少則掌瘦以寒等語 ， 則此手太陽之下 ， 即小腸經之脈 ， 凡經脈穴道之行於下體者是也 。 滔滔者 ， 饒治之義也 。 右徵之人者 ， 以其居右之上也 。 鮫鮫者 ， 踴躍之義也 。 質判之人者 ， 以其居質徵之下 ， 故曰質判 ， 判亦半之義也 。 支支者 ， 支持之義 ； 頤頤者 ， 垂下之義也 。

土形之人 ， 比於上宮 ， 似於上古黃帝 。 其為人 ： 黃色圓面 ， 大頭 ， 美肩背 ， 大腹 ， 美股脛 ， 小手足 ， 多肉 ， 上下相稱 ， （去聲 。 ）行安地 ， 舉足浮 ， 安心 ， 好（去聲 。 ）利人 ， 不喜權勢 ， 善附人也 。 能秋冬不能春夏 ， 春夏感而病生 。 足太陰敦敦然 。 太富之人 ， 比於左足陽明 ， 陽明之上婉婉然 。 加宮之人 ， 比於左足陽明 ， 陽明之下坎坎然 。 少富之人 ， 比於右足陽明 ， 陽明之上樞樞然 。 左宮之人 ， 比於右足陽明 ， 陽明之下兀兀然 。

此言土形之人 ， 有全偏之分也 。 中央主土 ， 其音宮 ， 其色黃 ， 故土形之人比於上宮 ， 似於上古之黃帝 。 曰上古者 ， 以別於本帝也 。 色黃者 ， 土之色黃也 。 面圓者 ， 土之體圓也 。 頭大者 ， 土之體平也 。 肩背美者 ， 土之體厚也 。 腹大者 ， 土之體闊大也 。 股脛色者 ， 土之體肥也 。 小手足者 ， 土本大亦可以小也 。 多肉者 ， 土主肉也 。 上下相稱者 ， 土自上而下 ， 其體如一也 。 行安地者 ， 土體安重也 。 舉足浮者 ， 土揚之則浮也 。 此自其體而言耳 。 安心者 ， 土不輕動也 。 好利人者 ， 土以生物為德也 。 不喜權勢善附人者 ， 土能容垢納汙 ， 不棄賤趨貴也 。 耐秋冬者 ， 土喜滋潤也 。 不耐春夏者 ， 土畏亢燥也 。 故春夏有感於邪則病易生 ， 此自其性而言耳 。 足太陰者 ， 脾經也 ， 其經脈穴道所行之分部 ， 皆敦敦然有敦重之義 ， 猶 《 素問 · 五常政大論 》 篇之所謂敦阜也 。 下文言足陽明胃經者 ， 以脾與胃為表裡耳 。 太宮之人者 ， 居左之上 ， 當為太宮也 。 後有足陽明之上 ， 血氣盛則髯美長 ， 血少氣多則髯短 ， 故氣少血多則髯少 ， 血氣皆少則無髯 ， 兩吻多畫等語 ， 則此足陽明之上 ， 乃胃經之脈 ， 凡經脈穴道之行於上體者是也 。 婉婉者 ， 有委曲之義也 。 加官者 ， 居左太官之下也 。 後有足陽明之下 ， 血氣盛則下毛美長至胸 ， 血多氣少則下毛美短至臍 ， 血少氣多則肉而善瘃 ， 血氣皆少則無毛 ， 有則稀枯悴 ， 善痿厥足痹等語 ， 則此足陽明之下 ， 乃胃經之脈 ， 凡經脈穴道之行於下體者是也 。 坎坎者 ， 亦持重之義也 。 少官居於右 ， 故曰少樞 。 樞者 ， 有拘守之義也 。 左官之人 ， 當為右官之人 。 兀兀者 ， 獨立不搖之義也 。

金形之人 ， 比於上商 ， 似於白帝 。 其為人 ： 方面 ， 白色 ， 小頭 ， 小肩背 ， 小腹 ， 小手足 ， 如骨發踵外 ， 骨輕 ， 身清廉 ， 急心 ， 靜悍 ， 善為吏 。 能秋冬不能春夏 ， 春夏感而病主 。 手太陰敦敦然 。 釱商之人 ， 比於左手陽明 ， 陽明之上廉廉然 。 右商之人 ， 比於左手陽明 ， 陽明之下脫脫然 。 左商之人 ， 比於右手陽明 ， 陽明之上監監然 。 少商之人 ， 比於右手陽明 ， 陽明之下嚴嚴然 。

此言金形之人 ， 有全篇之分也 。 西方主金 ， 其音商 ， 其色白 ， 故金形之人比於上商 ， 似於上天之白帝 。 面方者 ， 金之體方也 。 色白者 ， 金之色白也 。 曰頭 、 曰肩背 、 曰腹俱小者 ， 金體沉重而不浮大也 。 手足小 ， 如骨發踵外者 ， 金之旁生者必小 ， 而其足跟之外 ， 如另有小骨發於踵外也 。 骨輕者 ， 金無骨 ， 故其骨則輕也 。 身清廉者 ， 金之體冷 ， 而廉靜不染他汙也 。 此自其體而言耳 。 急心者 ， 金性至急也 。 靜悍者 ， 金之性不動則靜 ， 動之則悍也 。 善為吏者 ， 金主肅殺有威也 。 耐秋冬者 ， 金令王於涼寒之候也 。 不耐春夏者 ， 金畏火也 。 故春夏有感於邪則病易生 。 此自其性而言耳 。 手太陰肺經屬金 ， 凡其經脈穴道所行之分部 ， 當敦敦然有敦重之義也 。 （足手太陰皆曰敦敦然 。 ）下文言手陽明大腸經者 ， 以肺與大腸相表裡耳 。 釱商之人 ， 上文以釱角屬右 ， 則此當云大商之人也 。 後有手陽明之上 ， 血氣盛則髭美 ， 血少氣多則髭惡 ， 血氣皆少則無髭等語 ， 則此手陽明之上 ， 凡經脈穴道之行於上體者是也 。 廉廉然者 ， 有稜角之義也 。 右商之人 ， 疑是左商之人也 。 後有手陽明之下 ， 血氣盛則腋下毛美 ， 手魚肉以溫 ； 氣血皆少則手瘦以寒等語 ， 則此手陽明之下 ， 乃大腸經之經脈穴道行於下體者是也 。 脫脫然者 ， 無累之義也 。 左商之人 ， 當是右商之人也 。 監監然者 ， 有所制也 。 嚴嚴然者 ， 不敢肆也 。

水形之人 ， 比於上羽 ， 似於黑帝 。 其為人 ： 黑色 ， 面不平 ， 大頭 ， 廉頤 ， 小肩 ， 大腹 ， 動手足 ， 發行搖身 ， 下尻長 ， 背延延然 ， 不敬畏 ， 善欺紿人 ， 戮死 。 能秋冬不能春夏 ， 春夏感而病生 。 足少陰汗汗然 。 大羽之人 ， 比於右足太陽 ， 太陽之上頰頰然 。 小羽之人 ， 比於左足太陽 ， 太陽之下紆紆然 。 眾之為人 ， 比於右足太陽 ， 太陽之下潔潔然 。 桎之為人 ， 比於左足太陽 ， 太陽之上安安然 。

此言水形之人 ， 有全偏之分也 。 北方主水 ， 其音羽 ， 其色黑 ， 故水形之人 ， 比於上羽 ， 似於上天之黑帝 。 色黑者 ， 水之色黑也 。 面不平者 ， 水上有波也 。 頭大者 ， 水面不銳也 。 頤廉有角者 ， 水流四達也 。 肩小者 ， 水之自高而瀉下者 ， 其高處不大也 。 腹大者 ， 水之腹大而善藏物也 。 手足動及發行必搖身者 ， 水流而達也 。 下尻長者 ， 水流必長也 。 背延延然者 ， 亦長意也 。 此自其體而言耳 。 不敬畏者 ， 水決而不可遏也 。 善欺給者 ， 水性不實也 。 戮死者 ， 水滅體消也 。 耐秋冬者 ， 水以秋冬不虧也 。 不耐春夏者 ， 水以火而沸也 。 此自其性而言耳 。 故春夏有感於邪則病易生 。 足少陰腎經屬水 ， 故其經脈分部皆汗汗然如有所依著也 。 下文言足太陽膀胱經者 ， 以腎與膀胱為表裡耳 。 大羽之人 ， 比於右足太陽者 ， 當為左足太陽也 。 後有足太陽之上 ， 血氣盛則美眉 ， 眉有毫毛 ； 血多氣少則惡眉 ， 面多少理 ； 血少氣多則面多肉 ； 血氣和則美色等語 ， 則此足太陽之上者 ， 凡膀胱經經脈穴道之行於上體者是也 。 頰頰然者 ， 其盈滿如兩頰也 。 小羽者 ， 少羽也 。 比於左足太陽 ， 後有足太陽之下 ， 血氣盛則跟肉滿 ， 踵堅 ； 氣少血多則瘦 ， 跟空 ； 血氣皆少則善轉筋 ， 踵下痛等語 ， 則此足太陽之下 ， 凡膀胱經經脈穴道之行於下體者是也 。 紆紆然者 ， 有周旋之義也 。 眾之為人 ， 桎之為人 ， 未詳 。 意水形之人為戮死 ， 則此曰眾者 ， 常人也 。 曰桎者 ， 受桎梏之人也 。 潔潔然者 ， 獨行之義也 。 安安然者 ， 自如之義也 。

是故五行之人二十五變者 ， 眾之所以相欺者是也 。

此總結上文五行之人有二十五等之異者 ， 乃眾人之難辨而易欺者也 。

黃帝曰 ： 得其形不得其色何如 ？ 岐伯曰 ： 形勝色 ， 色勝形者 ， 至其勝時 、 年加 ， 感則病行 ， 失則憂矣 。 形色相得者 ， 富貴大樂 。 黃帝曰 ： 其形色相勝之時 ， 年加可知乎 ？ 岐伯曰 ： 凡年忌下上之人 ， 大忌常加 。 六歲 、 十六歲 、 二十五歲 、 三十四歲 、 四十三歲 、 五十二歲 、 六十一歲 ， 皆人之大忌 ， 不可不自安也 。 感則病行 ， 失則忱矣 。 當此之時 ， 無為奸事 ， 是謂年忌 。

此言形色貴於相得 ， 或有相勝者 ， 而復加年忌 ， 則輕者病 ， 而重者憂也 。 上文言五行之形 ， 則已得其形也 。 但形與色必有相得 ， 若得其形 ， 而猶未得其色 ， 帝之所以疑也 。 怕言人有形勝色者 ， 如木形人而黃色現也 。 有色勝形者 ， 如木形人而白色現也 。 但此等之人 ， 不以本形之本色相見 ， 而有他色來見 ， 至其形色相勝之時 ， 值有年忌相加 ， 則感之而病行 ， 倘有疏失 ， 則甚可憂矣 。 如得本形本色相得者 ， 其年當富貴大樂也 。 帝又以形色相勝之時 ， 年忌相加者為問 ， 伯言凡所謂年忌者 ， 乃各經下上之人 ， 大忌其常加也 。 如太角之人 ， 比於左足少陽之上 ； 判角之人 ， 比於左足少陽之下 ， 是屬木之人也 。 遇下文所值之年 ， 而其色青 ， 是謂形色相得者 ， 富貴大樂 。 其色黃者 ， 是謂形勝色 ； 其色白者 ， 是謂色勝形 ， 而復有年忌相加 ， 此感則病行 ， 而失則可憂也 。 年忌何如 ？ 大凡人方七歲 ， 是陽之少也 ， 再加九歲乃十六歲 ， 再加九歲乃二十五歲 ， 再加九歲乃三十四歲 ， 再加九歲乃四十三歲 ， 再加九歲乃五十二歲 ， 再加九歲乃六十一歲 ， 蓋九為老陽 ， 而陽極必變 ， 故此皆為人之大忌 ， 不可不自安其分也 。 當此各年之時 ， 毋為姦淫之事 ， 猶可自免 ， 否則形色不相得而相勝 ， 值此年忌加之 ， 斯感則病行 ， 而失則憂矣 。

黃帝曰 ： 夫子之言 ， 脈之上下 ， 血氣之候 ， 以知形氣奈何 ？ 岐伯曰 ： 足陽明之上 ， 血氣盛則髯美長 ； 血少氣多則髯短 ； 故氣少血多則髯少 ； 血氣皆少則無髯 ， 兩吻多畫 。 足陽明之下 ， 血氣盛則下毛美長至胸 ； 血多氣少則下毛美短至臍 ， 行則善高舉足 ， 足捐少肉 ， 足善寒 ； 血少氣多則肉而善瘃 ； 血氣皆少則無毛 ， 有則稀桔瘁 ， 善痿厥足痹 。 （瘃 ， 音祝 。《 釋文 》 云 ： 手足中寒瘡也 。 吻 ， 音刎 。 悴 ， 瘁同 。 ）

此言足陽明之體有上下 ， 而氣血多少必見於外形也 。 足陽明者 ， 胃經也 。 足陽明之上 ， 凡經脈穴道之行於上體者 ， 如巨茹穴挾鼻旁 ， 地倉穴挾口吻 ， 皆謂之上 ， 而髯之所生者也 。 （上唇之所生者為髯 。 ）故血氣皆盛 ， 則髯美且長 ； 如血少氣多 ， 則髯雖有而必短 ； 若氣少血多 ， 則髯雖有而必少 ； 至於血氣皆少 ， 則其髯全無 ， 止兩吻多畫耳 。 吻者 ， 口旁也 。 足陽明之下 ， 凡經脈穴道之行於下體者 ， 如歸來穴在水道之下 ， 氣衝穴在鼠鼷之上 ， 乃下毛之所生也 。 故血氣皆盛 ， 則下毛必美而且長 ， 至胸亦有之 ； 如血多氣少 ， 則下毛雖美而必短 ， 僅生至於臍耳 。 且行則舉足必高 ， 其足指少肉 ， 且多冷而不溫 ； 若血少氣多 ， 則其分肉善生寒瘡 ； 至於血氣皆少 ， 則下毛全無 ， 雖或有之 ， 亦稀少枯瘁 ， 而善成痿厥痹之三證也 。

足少陽之上 ， 氣血盛則通髯美長 ； 多氣少則通髯美短 ； 血少氣多則少須 ， 血氣皆少則無須 ， 感於寒濕則善痹 ， 骨痛爪枯也 。 足少陽之下 ， 血氣盛則脛毛美長 ， 外踝肥 ； 血多氣少則脛毛美短 ， 外踝皮堅而厚 ； 血少氣多則胻毛少 ， 外踝皮薄而軟 ； 血氣皆少則無毛 ， 外踝瘦無肉 。 （胻 ， 骭同 。 ）

此言足少陽之體有上下 ， 而血氣多少必見於外形也 。 足少陽者 ， 膽經也 。 足少陽之上 ， 凡經脈穴道之行於上者 ， 如風池 、 腦空 、 正靈之類 ， 皆行於耳後者 。 今曰通髯有關於膽經 ， 則所謂通髯者 ， 乃連鬢而生者也 ， 其氣脈本相貫耳 。 故氣血盛 ， 則通髯美而且長 ； 血多氣少 ， 則通髯雖美而短 ； 若血少氣多 ， 則雖有須而少 ； 至於血氣皆少 ， 則其須全無 ， （下唇所生者為須 ， 但少陽所生止可言髯 ， 而此曰須者 ， 疑誤也 。 ）而感於寒濕則善成痹病 ， 其骨必痛而爪必枯也 。 足少陽之下 ， 如陽陵泉以至下之絕骨者是也 。 故血氣盛 ， 則足脛之毛美而且長 ， 外踝必肥 ， 蓋膽經之脈行於外踝也 ； 若血多氣少 ， 則足脛之毛美而必短 ， 其外踝之皮必堅而厚 ； 若血少氣多 ， 則足胻之毛必少 ， 其外踝之皮薄而且軟 ； 至於血氣皆少 ， 則脛肪必皆無毛 ， 其外踝亦瘦而無肉也 。

足太陽之上 ， 血氣盛則美眉 ， 眉有毫毛 ； 血多氣少則惡眉 ， 面多少理 ； 血少氣多則面多肉 ； 血氣和則美色 。 足太陽之下 ， 血氣盛則跟肉滿 ， 踵堅 ； 氣少血多則瘦 ， 跟空 ； 血氣皆少則善轉筋 ， 踵下痛 。

此言足太陽之體有上下 ， 而氣血多少必見於外形也 。 足太陽者 ， 膀胱經也 。 足太陽之上 ， 凡經脈穴道之行於上體者 ， 如睛明 、 攢竹 ， 乃眉之所生也 。 故血氣盛 ， 則其眉必美 ， 且有毫毛 ； 若血多氣少 ， 則其眉雖有而必惡 ， 其面少紋理 ； 若血少氣多 ， 則面肉必多 ； 若血氣和 ， 則面色必美也 。 足太陽之下 ， 凡經脈穴道之行於下體者 ， 如崑崙 、 僕參 ， 皆在於下跟者也 。 故血氣盛 ， 則足跟之肉必滿 ， 而其唾必堅 ； 若氣少血多 ， 則跟必瘦而無肉則空 ； 至於血氣皆少 ， 則常有轉筋之疾 ， 而踵下必多痛也 。

手陽明之上 ， 血氣盛則髭美 ； 血少氣多則髭惡 ； 血氣皆少則無髭 。 手陽明之下 ， 血氣盛則腋下毛美 ， 手魚肉以溫 ； 氣血皆少則手瘦以寒 。

此言手陽明之體有上下 ， 而血氣多少必見於外形也 。 手陽明者 ， 大腸經也 。 手陽明之上 ， 如禾髎穴在鼻空之旁 ， 迎香穴在水溝之旁 ， 皆穴道之行於上 ， 而髭之所生者也 。 （承漿穴以下所生者為髭 。 ）故血氣盛 ， 則其髭必美 ； 若血少氣多 ， 則有髭必惡 ； 若血氣皆少 ， 則其髭全無矣 。 手陽明之下 ， 如肩髃 、 臂臑近臑於腋 ， 合谷 、 三間 、 二間 、 商陽行於指 。 故血氣盛 ， 則腋下之毛必美 ， 其手魚際之肉必溫 ； 若氣血皆少 ， 則其手必瘦而冷也 。

手少陽之上 ， 血氣盛則眉美以長 ， 耳色美 ； 血氣皆少則耳焦惡色 。 手少陽之下 ， 血氣盛則手卷多肉以溫 ； 血氣皆少則寒以瘦 ； 氣少血多則瘦以多脈 。

此言手少陽之體有上下 ， 而氣血多少必見於外形也 。 手少陽者 ， 三焦經也 。 三焦之脈行於上者 ， 如翳風 、 瘛脈 、 顱囟 、 角孫皆近於耳 ， 絲竹空則近於眉 。 故血氣盛 ， 則其眉必美而且長 ， 其耳之色必美 ； 若血氣皆少 ， 則其耳必焦 ， 而色必惡也 。 手少陽之脈行於下者 ， 如外關 、 陽池 、 中渚 、 液門 ， 皆行於手背也 。 故血氣多 ， 則卷手而視之多肉以溫 ； 若血氣皆少 ， 則手必冷而且瘦 ； 至於氣少血多 ， 則筋脈雖多而亦瘦矣 。

手太陽之上 ， 血氣盛則有多須 ， 面多肉以平 ； 血氣皆少則面瘦惡色 。 手太陽之下 ， 血氣盛則掌肉充滿 ； 血氣皆少則掌瘦以寒 。

此言手太陽之體有上下 ， 而氣血多少必見於外形也 。 手太陽者 ， 小腸經也 。 手太陽之上 ， 如天容在曲頰之後 ， 顴髎在鼽骨之下 。 故血氣盛則其須多 ， 面肉且多而平 ； 血氣皆少 ， 則其面瘦 ， 而其色惡也 。 手太陽之下 ， 如腕骨 、 後谿 、 前谷 、 少澤之類 ， 皆行於手 。 故血氣盛 ， 則掌肉充滿 ； 血氣皆少 ， 則掌瘦而冷也 。

黃帝曰 ： 二十五人者 ， 刺之有約乎 ？ 岐伯曰 ： 美眉者 ， 足太陽之脈氣血多 ； 惡眉者 ， 氣血少 ； 真肥而澤者 ， 血氣有餘 ； 肥而不澤者 ， 氣有條 ， 血不足 ； 瘦而無澤者 ， 氣血俱不足 。 審察其形氣有餘不足而調之 ， 可以知逆順矣 。

此即膀胱經一部之外形 ， 以驗血氣之盛衰 ， 是乃行刺之約法也 。 足太陽膀胱經之脈 ， 自頭行背以至於足 ， 周一身之長 ， 左右共一百二十六穴 ， 故即此一經而一身之氣血可驗矣 。 在上見於眉 ， 在下見千身 。 故眉之美者 ， 則足太陽之氣血俱多也 ； 眉之惡者 ， 則足太陽之氣血必少也 。 其體肥而且澤 ， 是血氣皆有餘也 ； 若肥而不澤 ， 則氣盛而血少耳 ； 若瘦而無澤 ， 則氣血俱不足耳 ； 審察其形氣之有餘不足 ， 而盛則瀉之 ， 虛則補之 ， 可以知當補而補 ， 當瀉而瀉之為順 ， 而反此則為逆矣 。

黃帝曰 ： 刺其諸陰陽奈何 ？ 岐伯曰 ： 按其寸口人迎 ， 以調陰陽 ， 切循其以絡之凝澀 ， 結而不通者 ， 此於身皆為痛痹 ， 甚則不行 ， 故凝濇 ， 濇澀者 ， 致氣以溫之 ， 血和乃止 。 其結絡者 ， 脈結血不行 ， 訣之乃行 。 故曰 ： 氣有餘於上者 ， 導而下之 ； 氣不足於上者 ， 推而休之 ； 其稽留不至者 ， 因而迎之 。 必明於經隧 ， 乃能持之 。 寒與熱爭者 ， 導而行之 ； 其宛陳血不結者 ， 則而予之 。 必先明知二十五人 ， 則血氣之所在 ， 左右上下 ， 刺約畢矣 。 （宛陳 ，《 素問 · 湯液醪醴論 》 有去宛陳莝 ， 自水積言 。 本經首篇有宛陳則除之 ， 自結血言 ； 本篇此節有宛陳血不結者 ， 指積氣言 。 則而予之 ， 則 ， 側同 ； 予 ， 與同 。 ）

此言刺各經之有約法也 。 上文止以膀胱一經為言 ， 故帝以刺諸經為問 。 伯言按其寸口 ， 可以調陰經 ， 即 《 經脈 》、《 終始 》、《 禁服 》 等篇所謂寸口一盛 ， 病在足厥陰 ， 一盛而躁 ， 病在手厥陰 ； 寸口二盛 ， 病在足少陰 ， 二盛而躁 ， 病在手少陰 ； 寸口三盛 ， 病在足太陰 ， 三盛而躁 ， 病在手太陰 。 按其人迎 ， 可以調陽經 ， 即諸篇所謂人迎一盛 ， 病在足少陽 ， 二盛而躁 ， 病在手少陽 ； 人迎二盛 ， 病在足太陽 ， 二盛而躁 ， 病在手太陽 ； 人迎三盛 ， 病在足陽明 ， 三盛而躁 ， 病在手陽明 。 切循其各經絡之有凝澀否 ， 內有結而不通者 ， 此於身當為痛痹 ， 甚則不能起而行也 ， 當留針以補 ， 而致其氣以溫之 ， 候至血和乃止針耳 。 及有結於絡脈者 ， 惟其脈結則血不行 ， 必決之以出血 ， 則血乃行也 。 大凡病之氣有餘於上者 ， 則病在上求之下 ， 當針其穴之在下者 ， 以導而下之 。 氣不足於上者 ， 則乃刺其上穴 ， 乃推其針而久留以休息之 ， 候其氣至可也 。 如針已稽留 ， 而氣尚未至 ， 必因而迎之 ， 隨即有以推之耳 。 凡此者 ， 必先明於各經經脈之隧 ， 然後可持針以刺之 。 其間有寒熱相爭者 ， 則導而行之 。 有氣鬱陳而血未結者 ， 必側其針以刺之 。 （側針即臥針 。 ）然又必先明於二十五人之形 ， 則血氣之多少有無 ， 病之左右上下 ， 皆能悉知無遺 ， 而後可以施針耳 。 此則刺法之約所以畢也 。

五音五味篇第六十五

內論人身合五音 、 五穀 、 五果 、 五畜等義 ， 故名篇 。

右徵與少徵 ， 調右手太陽上 。 （按 ： 前篇 ： 右徵之人 ， 比於右手太陽 ， 太陽之上鮫鮫釘 。 又云 ： 手太陽之上 ， 血氣盛則有多須 ， 面多肉以平 ； 血氣皆少 ， 則面瘦惡色 。 故此曰 ： 右徵之人 ， 當調右手太陽上 。 蓋言小腸經脈氣穴道之行於上者是也 ， 正以火人而調火部耳 。 前篇言 ： 少徵之人 ， 比於右手太陽 ， 太陽之下慆慆然 。 又云 ： 手太陽之下 ， 血氣盛則掌肉充滿 ， 血氣皆少則掌瘦以寒 。 然則少徵之人 ， 當調右手太陽之下 ， 而此亦與右徵之人同調右手太陽之上 ， 則以下為上 ， 其上下字必有缺也 。 ）

左商與右徵 ， 調在手陽明上 。 （前篇云 ： 左商之人 ， 比於右手陽明 ， 陽明之上監監然 。 又云 ： 手陽明之上 ， 血氣盛則髭美 ， 血少氣多則髭惡 ， 血氣皆少則無髭 。 故此曰 ： 左商之人 ， 當調左手陽明上 。 蓋言大腸經脈氣穴道之行於上者是也 。 正以金人而調金部耳 。 前篇比於右手陽明之右字 ， 當作左 ， 即此節可證 。 前篇以質微之人比於左手太陽上 ， 而此以左徵調左手陽明上者 ， 則以火人而調金部 ， 未知其所謂也 。 ）

少徵與太宮 ， 調在手陽明上 。 （前篇以少徵之人比於右手太陽 ， 太陽之下慆慆然 。 而此以少徵調左手陽明上 ， 是以火人而調金部也 ， 上 、 下字必訛耳 。 前篇太宮之人 ， 比於左足陽明 ， 陽明之上婉婉然 ， 蓋以陽明胃經屬土 ， 宜以太宮屬之也 。 此以太宮調左手陽明上 ， 是以上人而調金部 ， 未知其所謂也 。 ）

右角與太角 ， 調右足少陽下 。 （前篇少角之人比於右足少陽 ， 少陽之下隨隨然 。 又云 ： 足少陽之下 ， 血氣盛則脛毛美長 ， 外踝肥 ； 血多氣少則脛毛美短 ， 外踝皮堅而厚 ； 血少氣多則胻毛少 ， 外踝皮薄而軟 ； 血氣皆少則無毛 ， 外踝瘦無肉 。 此以右角之人而調右足少陽之下者宜也 ， 蓋以木人而調木部耳 。 前篇太角之人 ， 比於左足少陽 ， 少陽之上遺遺然 。 而此以右代左 ， 以下代上者 ， 必有訛耳 。 ）

太徵與少徵 ， 調在手太陽上 。 （前篇云 ： 質徵之入比於左手太陽 ， 太陽之上肌肌然 。 又云 ： 手太陽之上 ， 血氣盛則有多須 ， 面多肉以平 ； 血氣皆少則面瘦惡色 。 今以太徵之人而調左手太陽之上者是也 ， 蓋以火人而調火部耳 。 前篇以少徵之人比於右手太陽 ， 太陽之下慆慆然 ， 而此以左代右 ， 以上代下 ， 必有誤耳 。 ）

眾羽與少羽 ， 調右足太陽下 。 （前篇云 ： 眾之為人比於右足太陽 ， 太陽之下潔潔然 。 又曰 ： 足太陽之下 ， 血氣盛跟肉滿 ， 踵堅 ； 氣少血多則瘦 ， 跟空 ； 血氣皆少則喜轉筋 ， 跟下痛 。 此以眾羽之人而調右足太陽之下 ， 蓋言膀胱經脈氣穴道之行於下者是也 ， 是以水人而調水部耳 。 前篇少羽之人比於左足太陽 ， 太陽之下紆紆然 。 今以右代左者 ， 必有訛耳 。 ）

少商與右商 ， 調右手太陽下 。 （前篇以少商之人比於右手陽明 ， 右商之人比於左手陽明 ， 而此乃調右手太陽之下 ， 是以金人而調火部 ， 未知其所謂也 。 ）

桎羽與眾羽 ， 調右足太陽下 。 （前篇以桎之為人比於左足太陽 ， 太陽之上安安然 。 又云 ： 足太陽之下 ， 血氣盛則跟肉滿 ， 踵堅 ； 氣少血多則瘦 ， 跟空 ； 血氣皆少則善轉筋 ， 踵下痛 。 此以桎羽之人而調足太陽者是也 ， 蓋以水人而調水部耳 。 其以右代左 ， 必有訛耳 。 前篇眾羽之人 ， 比於右足太陽 ， 太陽之下潔潔然 。 此以眾羽之人而調右足太陽之下者是也 。 ）

少宮與太宮 ， 調右足陽明下 。 （前篇以少宮之人比於右足陽明 ， 陽明之下樞樞然 。 又云 ： 足陽明之下 ， 血氣盛則下毛美長至胸 ； 血多氣少則下毛美短至臍 ， 行則善高舉足 ， 足指少肉 ， 足善寒 ； 血少氣多則肉而善嫁 ； 血氣皆少則無毛 ， 有則稀枯悴 ， 善痿厥足痹 。 此以少宮之人而調足陽明 ， 是以土人而調土部者是也 。 但以下代上則異耳 。 前篇以太宮之人比於左足陽明 ， 陽明之上婉婉然 。 今乃以右代左 ， 亦為異耳 。 ）

判角與少角 ， 調右足少陽下 。 （前篇以判角之人比於左足少陽 ， 少陽之下栝栝然 。 又云 ： 足少陽之下 ， 血氣盛則脛毛美長 ， 外踝肥 ； 血多氣少則脛毛美短 ， 外踝皮堅而厚 ； 血少氣多則胻毛少 ， 外踝皮薄而軟 ； 血氣皆少則無毛 ， 外踝瘦無肉 。 此以判角之人而調足少陽者是也 ， 蓋以木人而調木部耳 。 但以右代左 ， 則異耳 。 前篇少角之人比於右足少陽 ， 少陽之下隨隨然 。 此以少角之人而調右足少陽之下者是也 。 ）

釱商與上商 ， 調右足陽明下 。 （前篇云 ： 釱商之人 ， 比於左手陽明 ， 陽明之上廉廉然 。 又云 ： 手陽明之上 ， 血氣盛則髭美 ， 血少氣多則髭惡 ， 血氣皆少則無髭 。 此以釱商之人而調左足陽明者 ， 是以金人而調土部也 ， 其足字當作手字 ， 蓋手陽明則屬金矣 。 前篇以少商之人比於右手陽明 ， 陽明之下嚴嚴然 。 又云 ： 手陽明之下 ， 血氣盛則腋下毛美 ， 手魚肉以溫 ； 氣血皆少則手瘦以寒 。 此以上商而調右手陽明之下者是也 。 但前止有釱商 、 少商 、 右商 、 左商 ， 並無上商 ， 非此之上為誤 ， 則彼之少為誤也 。 ）

釱商與上角 ， 調左足太陽下 。 （前篇以釱商之人比於左手陽明 ， 陽明之上廉廉然 。 而此以釱商之人調左足太陽者 ， 是以金人而調水部 ， 未知其所謂也 。 ）（按 ： 據前所屬五音而調各部 ， 正承前篇末節言 ： 先明二十五人之形 ， 然後可以明經隧而調陰陽 。 故此即二十五人之屬於五音者 ， 而指其當調之所在也 。 但有以別音而互屬 ， 則是太少 、 左右 、 上下 ， 陰陽等字 ， 非前篇則此篇必有訛處 ， 正以此書向無明注 ， 而讀者不曉 ， 錄者不慎 ， 故不得改正之 。 愚欲據五行生剋大義悉改正之 ， 其說自明 ， 但此經非比尋常 ， 不敢妄更 ， 姑俟後之君子 。 ）

上徵與右徵同 ， 穀麥 ， 畜羊 ， 果杏 ； 手少陰 ， 髒心 ； 色赤 ， 味苦 ， 時夏 。 （上徵 、 右徵者 ， 火音之人也 。 故五穀 、 五畜 、 五果之內 ， 其麥 、 羊 、 杏皆屬火 ， 宜火音之人用此以調之也 。 ）

上羽與太羽同 ， 谷大豆 ， 畜彘 ， 果慄 ； 足少陰 ， 臟腎 ； 色黑 ， 味鹹 ， 時冬 。 （上羽 、 太羽者 ， 水音之人也 。 故五穀 、 五畜 、 五果之內 ， 其大豆 、 彘 、 慄屬水 ， 宜水音之人用此以調之也 。 ）

上宮與太宮同 ， 谷稷 ， 畜牛 ， 果棗 ； 足太陰 ， 臟脾 ； 色黃 ， 味甘 ， 時季夏 。 （上宮 、 太宮者 ， 土音之人也 。 故五穀 、 五畜 、 五果之內 ， 其稷 、 牛 、 棗皆屬土 ， 宜土音之人用此以調之也 。 ）

上商與右商同 ， 谷黍 ， 畜雞 ， 果桃 ； 手太陰 ， 臟肺 ； 色白 ， 味辛 ， 時秋 。 （上商 、 右商者 ， 金音之人也 。 故五穀 、 五畜 、 五果之內 ， 其黍 、 雞 、 桃皆屬金 ， 宜金音之人用此以調之也 。 ）

上角與大角同 ， 谷麻 ， 畜犬 ， 果李 ； 足厥陰 ， 臟肝 ； 色青 ， 味酸 ， 時春 。 （上角 、 大角者 ， 木音之人也 。 故五穀 、 五畜 、 五果之內 ， 其麻 、 犬 、 李皆屬木 ， 宜木音之人用此以調之也 。 ）

前言調其六腑 ， 而此又言五音之人合於五臟 ， 宜有以善調之也 。

太宮與上角同 ， 右足陽明上 。 （太宮屬土 ， 宜調足陽明胃土 。 而此又以上角之人 ， 義不可曉 。 ）

左角與太角同 ， 左盡陽明上 。 （角乃木音 ， 宜調木部 ， 今足陽明屬土 ， 而乃調之 ， 義不可曉 。 ）

少羽與太羽同 ， 右足太陽下 。 （少羽 、 太羽屬水 ， 宜調足太陽膀胱水 。 ）

左商與右商同 ， 左手陽明上 。 （左商 、 右商屬金 ， 宜調左陽明大腸金 。 ）

加宮與太宮同 ， 左足少陽上 。 （加宮 、 太宮屬土 ， 而調足少陽之木 ， 義不可曉 。 然太宮又重出矣 。 ）

質判與太宮同 ， 左手太陽下 。 （質判屬火 ， 宜調手太陽小腸經火 。 而太宮又附之 ， 義不可曉 ， 且重出 。 ）

判角與太角同 ， 左足少陽下 。 （判角 、 太角屬木 ， 宜調足少陽膽經木 。 ）

太羽與太角同 ， 右足太陽上 。 （太羽屬水 ， 宜調右足太陽膀胱經水 。 而太角屬木附之 ， 義不可曉 。 ）

太角與太宮同 ， 右足少陽上 。 （太角為木 ， 宜調足少陽膽經木 。 而太宮屬土附之 ， 義不可曉 。 ）

上按以宮調胃土 ， 以羽調膀胱水等義 ， 固以五行相屬 。 其間以別音之人互入 ， 必是手足 、 左右 、 上下 、 陰陽字面多訛 ， 今以此九項而與前十二項相配 ， 有重者 ， 如左手陽明上 、 右足太陽下 、 右足陽明下 、 左手陽明上 ； 有缺者 ， 如右足少陽上 、 左足少陽下 、 右手陽明上 、 左足太陽上 、 右足太陽上 、 右足陽明上 。 此必由重者差訛 ， 故致有缺者不全也 ， 俟後之君子正之 。

右徵 、 少徵 、 質徵 、 上徵 、 判徵 。 右角 、 釱角 、 上角 、 太角 、 判角 。 右商 、 少商 、 釱商 、 上商 、 左商 。 少宮 、 上宮 、 太宮 、 加宮 、 左宮 。 眾羽 、 桎羽 、 上羽 、 大羽 、 少羽 。

此總承上文而復審記之 。 五音之各分為五 ， 計二十有五之數也 。

黃帝曰 ： 婦人無須者 ， 無血氣乎 ？ 岐伯曰 ： 衝脈 、 任脈 ， 皆起於胞中 ， 上循背裡 ， 為經絡之海 ， 其浮而外者 ， 循腹右上行 ， 會於咽喉 ， 別而絡唇口 。 血氣盛則充膚熱肉 ， 血獨盛則滔滲皮膚 ， 主毫毛 。 今婦人之主 ， 有餘於氣 ， 不足於血 ， 以其數脫血也 。 衝任之脈不榮口唇 ， 故須不主焉 。

此言婦人之所以無須也 。 前篇言氣血盛則須美長 ， 今婦人無須 ， 豈無氣血乎 ？ 伯曰婦人之所以無須者 ， 以其數脫血也 。 蓋婦人衝任二脈 ， 皆起於受胎之胞絡宮中 ， 上循背之裡而行 ， 為經絡之海 ， 其浮而外行者 ， 循腹右上行 ， 會於咽喉 ， 其別而行者絡於唇口 。 惟血氣盛則膚充而肉熱 ， 血獨盛則皮膚滲而毫毛生 。 今婦人之生 ， 氣有餘而血不足 ， 以其月事以時下 ， 而數脫血也 。 故衝任之脈不榮口唇 ， 須之所以不生也 。

黃帝曰 ： 士人有傷於陰 ， 陰氣絕而不起 ， 陰不用 ， 然其須不去 ， 其故何也 ？ 宦者獨去 ， 何也 ？ 願聞其故 。 岐伯曰 ： 宦者去其宗筋 ， 傷其衝脈 ， 血瀉不復 ， 皮膚內結 ， 唇口不榮 ， 故須不生 。

此言宦者之所以無須也 。 士人有傷於陰器 ， 而陰器絕而不起 ， 亦不能復有所用 ， 其須之生者自若 ， 惟宦者陰器既傷而須獨不生 ， 帝之所以疑也 。 伯言士人雖有傷於陰器 ， 其宗筋未嘗去 ， 而衝脈未嘗傷也 。 彼宦者不然 ， 所以血一瀉而不復 ， 其所傷之處 ， 皮膚內結 ， 衝任之脈不榮於上之口唇 ， 故須焉得而生也 。

黃帝曰 ： 其有天宦者 ， 未嘗被傷 ， 不脫於血 ， 然其須不生 ， 其故何也 ？ 岐伯曰 ： 此天之所不足也 。 其任沖不盛 ， 宗筋不成 ， 有氣無血 ， 唇口不榮 ， 故須不生 。

此言天宦之所以無須也 。 天宦 ， 其貌天生如宦者也 。 天宦未嘗如宦者之被傷 ， 亦未嘗如婦人之脫血 ， 其須不生 ， 帝之所以疑也 。 伯言此天之所以不足之也 。 其任沖不盛 ， 宗筋不成 ， 止有氣而無血 ， 唇口不榮 ， 故須亦不生也 。

黃帝曰 ： 善乎哉 ！ 聖人之通萬物也 ， 若日月之光影 ， 音聲鼓響 ， 聞其聲而知其形 ， 其非夫子 ， 孰能明萬物之精 。 是故聖人視其顏色 ， 黃赤者多熱氣 ； 青白者少熱氣 ； 黑色者多血少氣 。 美眉者 ， 太陽多血 ； 通髯極須者 ， 少陽多血 ； 美須者 ， 陽明多血 ， 此其時然也 。

此帝贊伯能通萬物之精 ， 故能驗顏色而明經絡也 。

夫人之常數 ， 太陽常多血少氣 ， 少陽常多氣少血 ， 陽明常多血多氣 ， 厥陰常多氣少血 ， 少陰常多氣少血 ， 太陰常多血少氣 ， 此天之常數也 。

此結言手足六經之氣血各有多少 ， 見調之者 ， 常視其氣血以為主也 。 太陽者 ， 手太陽小腸 ， 足太陽膀胱也 。 少陽者 ， 手少陽三焦 ， 足少陽膽也 。 陽明者 ， 手陽明大腸 ， 足陽明胃也 。 太陽 、 太陰俱多血少氣 ， 少陽 、 厥陰俱多氣少血 ， 陽明氣血皆多 ， 少陰多氣少血 。 知其氣血多少 ， 則可以辨二十五人之形而調之也 。 （按 ： 此又見 《 素問 · 血氣形志篇 》、 本經 《 九針論 》， 但厥陰常多血少氣 ， 太陰常多氣少血有不同耳 。 大義當以 《 素問 》 為的 。 ）

百病始生第六十六

內有百病始生 ， 故名篇 。

黃帝問於岐伯曰 ： 夫百病之始生也 ， 皆主於風雨寒暑 、 清濕喜怒 。 喜怒不節則傷臟 ， 風雨則傷上 ， 清濕則傷下 ， 三部之氣所傷異類 ， 願聞其會 。 岐伯曰 ： 三部之氣各不同 ， 或起於陰 ， 或起於陽 ， 請言其方 。 喜怒不節則傷臟 ， 臟傷則病起於陰也 ； 清濕裘虛則病起於下 ； 風雨襲虛則病起於上 ， 是謂三部 。 至於其淫泆 ， 不可勝數 。 （數 ， 上聲 。 勝 ， 平聲 。 ）

此言外感內傷約為三部 ， 而淫泆有不可勝數也 。 百病始生 ， 皆由於風雨寒暑 、 清濕喜怒 。 然喜怒不節則傷臟 ， 傷臟則病起於陰經 ， 而名之為內傷也 。 清濕襲虛則病起於下 ， 蓋足陽經感之則病起於陽 ， 足陰經感之則病起於陰 。 風雨襲虛則病起於上 ， 此亦病起於陽而名之為外感也 。 是謂三部之氣 ， 所傷異類 ， 至其浸淫流泆 ， 則病有不可勝數者也 。

黃帝曰 ： 余固不能數 ， 故問先師 ， 願卒間其道 。 岐伯曰 ： 風雨寒熱 ， 不得虛邪 ， 不能獨傷人 。 卒然逢疾風暴雨而不病者 ， 蓋無虛 ， 故邪不能獨傷人 。 此必因虛邪之風 ， 與其身形兩虛相得 、 乃客其形 。 兩買相逢 ， 眾人肉堅 。 其中於虛邪也 ， 因於天時 ， 與其身形 ， 參以虛實 ， 大病乃成 。 氣有定舍 ， 因處為名 ， 上下中外 ， 分為三員 。 是故虛邪之中人也 ， 始於皮膚 ， 皮膚緩則腠理開 ， 開則邪從毛髮入 ， 入則抵深 ， 深則毛髮立 ， 毛髮立則淅然 ， 故皮膚痛 。 留而不去 ， 則傳舍於絡脈 ， 在絡之時 ， 痛於肌肉 ， 其痛之時息 ， 大經乃代 。 留而不去 ， 傳舍於經 ， 在經之時 ， 灑淅喜驚 。 留而不去 ， 傳舍於輸 ， 在輸之時 ， 六經不通四肢 ， 則肢節痛 ， 腰脊乃強 。 留而不去 ， 傳舍於伏沖之脈 ， 在伏沖之時 ， 體重身痛 。 留而不去 ， 傳舍於腸胃 ， 在腸胃之時 ， 賁響腹脹 ， 多寒則腸鳴飧泄 ， 食不化 ； 多熱則溏出糜 。 留而不去 ， 傳舍於腸胃之外 ， 募原之間 ， 留著於脈 ， 稽留而不去 ， 息而成積 。 或著孫脈 ， 或著絡脈 ， 或著經脈 ， 或著輸脈 ， 或著於伏沖之脈 ， 或著於霄筋 ， 或著於腸胃之募原 ， 上連於緩筋 ， 邪氣淫泆 ， 不可勝數 。

此言邪氣之淫泆 ， 始於虛以感之 ， 而以次傳舍 ， 則為積也 。 上文言風雨寒暑清濕 ， 而此曰風雨寒熱 ， 又曰疾風暴雨 ， 辭不同 ， 而均之為外感也 。 然此諸外感者 ， 不得天之虛邪 ， 則不能傷人也 。 （虛邪 ， 見 《 上古天真論 》、 本經 《 九宮八風 》 等篇 。 ）又不得人之本虛 ， 亦不能傷人也 。 此以天之虛 、 人身形之虛 ， 兩虛相得 ， 所以諸邪得以客其形耳 。 若天有實風 ， （ 《 九宮八風 》 篇以從其所居之鄉來 ， 為實風 ， 主生長養萬物 。 ）人有實氣 ， 則兩實相逢 ， 眾人肉堅 ， 必不客其形矣 。 此可以見人之中於虛邪 ， 由於天時之虛與其身形之虛 ， 故參以虛實之法 ， 則知大病之所由成也 。 又由其邪氣之有定舍 ， 而命其病體之有定名 ， 當為上下中外之三員 ， 猶言三部也 。 蓋人身大體 ， 自縱而言之 ， 則以上中下為三部 ， 自橫而言之 ， 則以在表 、 在裡 、 半表半裡為二部 ， 故謂之上下中外之三員也 。 是故虛邪之中人也 ， 始於皮膚 ， 正以皮膚緩則腠理開 ， 開則邪從毛髮入 ， 入則至深 ， 深則毛髮立 ， 立則皮膚淅然而寒 ， 遂因之而為痛 ， 其始之於皮膚者如此 。 及留而不去 ， 則傳舍於絡脈 ， 如足太陽膀胱經在飛揚之謂 。 蓋浮而易見者為絡 ， 深而不見者為經 。 凡各部分肉之絡脈皆是也 。 此其肌肉盡痛 ， 則深於皮膚矣 。 其痛之時 ， 呼吸之際 ， 大經之脈不能流通 ， 而間有脈之代而中止不能自還者 ， 其繼而在絡脈者如此 。 留而不去 ， 傳舍於經 ， 如凡各經之脈其直行者是也 ， 如足太陽膀胱在崑崙之謂 ， 此則灑淅惡寒 ， 喜於多驚 ， 其在經者如此 。 留而不去 ， 傳舍於輸穴 ， 如足太陽膀胱經在束骨之謂 ， 時則六經不通於四肢 ， 肢節皆痛 ， 腰脊乃強 ， 其在輸者又如此 。 留而不去 ， 傳舍於伏沖之脈 ， 時則身體重而且痛也 ， 其在於伏沖之脈者如此 。 （按 ：《 素問 · 瘧論 》 有伏膂之脈 ， 今曰伏沖 ， 然下文有或著於伏沖之脈 ， 或著於膂筋 ， 則膂筋當與伏沖為二 。 然此處不曰留而不去 ， 傳舍於膂筋 ， 而下文乃有或著於膂筋 ， 則膂筋與伏沖亦相近 ， 可以為二 ， 又可以為一者也 。 大義又見本經歲露論篇 。 ）留而不去 ， 傳舍於在上之胃 ， 在下之腸 ， 時在腸胃之間 ， 其聲為奔響 ， 且為腹脹 ， 內而寒氣或多 ， 則腸鳴而飧泄 ， 其食不化 ； 內而熱氣或多 ， 則後之所去者必溏 ， 溏者穢之不堅而雜水者也 ， 且所出者為糜 ， 糜者谷之不化者也 。 其在腸胃者又如此 。 留而不去 ， 傳舍於腸胃之外 ， 募原之間 ， 募原之間者 ， 即皮裡膜外也 。 時則留著於脈 ， 若稽留而不去 ， 則息而成積矣 ， 其在於腸胃之外者又如此 。 由上文觀之 ， 或著於孫脈 ， 或著絡脈 ， 或著輸脈 ， 或著於伏沖之脈 ， 或著於膂筋 ， 或著於腸胃之募原 ， 上連於緩筋 ， 此乃邪氣之所淫泆 ， 其不可勝數者又如此 。

黃帝曰 ： 願盡聞其所由然 。 岐伯曰 ： 其著孫絡之脈而成積者 ， 其積往來上下臂手孫絡之居也 ， 浮而緩 ， 不能句積而止之 ， 故往來移行 ， 腸胃之間水湊滲注灌 ， 濯濯有音 ， 有寒則腹滿雷引 ， 故時切痛 。 其著於陰陽之經 ， 則挾臍而居 ， 飽食則益大 ， 飢則益小 。 其著於緩筋也 ， 似陽明之積 ， 飽食則痛 ， 飢則安 。 其著於腸胃之募原也 ， 痛而外連於緩筋 ， 飽食則安 ， 飢則痛 。 其著於伏沖之脈者 ， 揣之應手而動 ， 發手則熱氣下於兩股 ， 如湯沃之狀 。 其著於膂筋 ， 在腸後者 ， 飢則積見 ， 飽則積不見 ， 按之不得 。 其著於輸之脈者 ， 閉塞不通 ， 津液不下 ， 孔竅乾壅 。 此邪氣之從外入內 ， 從上下也 。

此承上文而詳言積之在於各所者 ， 其狀有不同 ， 而病有所由積也 。 夫所謂邪之在孫絡而成積者 ， 其積往來上下於臂手孫絡之居 ， 浮而不沉 ， 緩而不急 ， 不能據積而止之 ， 故往來相移其內 ， 而腸胃之間有水湊聚注灌 ， 濯濯有音 ， 且有寒氣則䐜滿 ， 如雷有聲而相引 ， 時常為切痛也 。 其著於陽明經者 ， 即胃經也 ， 其積當挾臍而居 ， 如飽食時則積益大 ， 飢時則積益小也 。 其著於緩筋也 ， 似前陽明之積 ， 飽食則痛 ， 如益大之謂 ， 飢則安 ， 則如益小之謂也 。 其著於腸胃之募原 ， 積痛則外連於緩筋 ， 如飽食則稍安 ， 飢則必痛矣 。 其著於伏沖之脈 ， 以手揣摸其積應手而動 ， 舉手則熱氣下於兩股間 ， 如有以湯沃之之狀也 。 其著於膂筋 ， 膂筋在腸之後 ， 故積亦在腸後 ， 方其飢時則積反見 ， 飽則積不見 ， 按之又不可得也 。 其著於輸之脈而為積者 ， 當閉塞不通 ， 津液不下於 ， 故孔竅皆干壅也 。 凡所謂積之成者 ， 皆邪氣之從外而入內 ， 從上而之下者也 。

黃帝曰 ： 積之始生 ， 至其已成奈何 ？ 岐伯曰 ： 積之始生 ， 得寒乃生 ， 厥乃成積也 。

此原積之始生者必由於寒 ， 而其所成則由於氣之逆也 。 厥者 ， 氣逆也 。 下文正詳言之 。

黃帝曰 ： 其成積奈何 ？ 岐伯曰 ： 厥氣生足悗 ， 悗主脛寒 ， 脛寒則血脈凝澀 ， 血脈凝澀則寒氣上入於腸胃 ， 入於腸胃則䐜脹 ， 䐜脹則腸外之汁沫迫聚不得散 ， 日以成積 。 卒然多食飲則腸滿 ； 起居不節 ， 用力過度 ， 則絡脈傷 。 陽絡傷則血外溢 ， 血外溢則衄血 ； 陰絡傷則血內溢 ， 血內溢則後血 ； 腸胃之絡傷 ， 則血溢於腸外 ， 腸外有寒汁誅與血相搏 ， 則併合凝聚不得散而積成矣 。 卒然外中於寒 ， 若內傷於憂怒 ， 則氣上逆 ， 氣上逆則六輸不通 ， 溫氣不行 ， 凝血蘊里而不散 ， 津液澀滲 ， 著而不去 ， 而積皆成矣 。

此承上文而詳言積之始生至其所以成也 。 足之六經氣有厥逆 ， 則足悶然不得清利 ， 由是而脛寒 ， 由是而血脈凝澀 ， 由是而寒氣入於腸胃 ， 內為䐜脹 ， 外則汁沫迫聚 ， 不得散聚 ， 日漸成積 。 又或卒多食飲 ， 則腸中益滿 ， 又或起居用力不慎 ， 則絡脈傷 ， 如陽經之絡脈受傷 ， 則血當外溢而為衄 ； 如陰經之絡脈受傷 ， 則血當內溢而去後有血 ； 如腸胃之絡脈受傷 ， 則血當溢於腸外 ， 其腸外有寒汁沫與此血相搏 ， 所以併合凝聚 ， 不得散釋 ， 而積已成矣 。 又或卒然外中於寒 ， 或內傷於憂 ， 有時而怒 ， 則氣上逆 ， 以致六經之輸脈不通 ， 熱氣不行 ， 凝結蘊里而不釋散 ， 津液凝澀 ， 著而不去 ， 而積之所由成也 。 故曰積之始生 ， 得寒乃生 ， 厥乃成積者 ， 其大義如此 。

黃帝曰 ： 其生於陰者奈何 ？ 岐伯曰 ： 憂思傷心 ； 重寒傷肺 ； 忿怒傷肝 ； 醉以入房 ， 汗出當風傷脾 ； 用力過度 ， 若入房汗出浴 ， 則傷腎 。 此內外三部之所生病者也 。 （此節大義與本經 《 邪氣臟腑病形篇 》 第二節同 。 ）

此言積之生於陰者 ， 以五臟各有所傷也 。 前篇言積所生之處 ， 皆非生之於五臟者也 ， 故帝以生於陰經者為問 。 伯言五臟各有所傷 ， 故積之所由生也 ， 憂思則必傷其心 ； 重寒傷肺 ， 即本經 《 邪氣臟腑病形篇 》 云 ： 形寒寒飲是也 ； 忿怒則傷肝 ； 方醉之時乃入於房 ， 以致汗出 ， 而復當於風 ， 則風又從而入之 ， 則傷脾 ； 用力過度 ， 乃入於房 ， 以致稈出而復往浴體 ， 則傷腎 。 此乃或內或外 ， 或上中下三部 ， 隨各臟之經絡而積之所生者也 。

黃帝曰 ： 善 。 治之奈何 ？ 岐伯答曰 ： 察其所痛 ， 以知其應 ， 有餘不足 ， 當補則補 ， 當瀉則瀉 ， 毋逆天時 ， 是謂至治 。

此言治積之法也 。 毋逆天時 ， 如春氣在肝 ， 及月廓空 、 滿之類皆是也 。

行針第六十七

黃帝問於岐伯曰 ： 余聞九針於夫子 ， 而行之於百姓 ， 百姓之氣血各不同形 ， 或神動而氣先針行 ， 或氣與針相逢 ， 或針已出氣獨行 ， 或數刺乃知 ， 或髮針而氣逆 ， 或數刺病益劇 。 凡此六者 ， 各不同形 ， 願聞其方 。

此帝以受針之人有六者之異 ， 而問之也 。

岐伯曰 ： 重陽之人 ， 其神易動 ， 其氣易往也 。 黃帝曰 ： 何謂重陽之人 ？ 岐伯曰 ： 重陽之人 ， 熇熇高高 ， 言語善疾 ， 舉足善高 ， 心肺之臟氣有餘 ， 陽氣滑盛而揚 ， 故神動而氣先行 。 黃帝曰 ： 重陽之人而神不先行者何也 ？ 岐伯曰 ： 此人頗有陰者也 。 黃帝曰 ： 何以知其頗有陰也 ？ 岐伯曰 ： 多陽者多喜 ， 多陰者多怒 ， 數怒者易解 ， 故曰頗有陰 ， 其陰陽之離合難 ， 故其神不能先行也 。

此承上文而言神動而氣先針以行者 ， 必其為重陽之人也 。 夫重陽之人 ， 神易動而氣易往者何哉 ？ 正以熇熇而有上炎之勢 ， 高高而無卑屈之心 ， 以言語則善急 ， 以舉足凡甚高 ， 其心肺在上之臟氣更為有餘 ， 而陽氣者衛氣也 ， 滑盛而揚 ， 故用針之際 ， 其神易動 ， 而氣先針而行也 。 然有重陽之人而神不先行者 ， 陽中頗有陰也 。 凡多陽之人必多喜 ， 多陰之人必多怒 ， 惟此重陽之人而怒亦數有 ， 但比重陰之人則易解耳 ， 故曰頗有陰也 。 蓋以陽中有陰 ， 則陽為陰滯 ， 初雖針入而與陽合 ， 又因陰滯而復相離 ， 其神氣不能易動而先針以行也以此 。

黃帝曰 ： 其氣與針相逢奈何 ？ 岐伯曰 ： 陰陽和調 ， 而血氣淖澤滑利 ， 故針入而氣出疾 ， 而相逢也 。

此承上文而言受針之氣有與針相逢者 ， 以其氣之出速而相逢也 。 正以此人者 ， 陰陽各經相為和調 ， 而血氣淖澤故耳 。

黃帝曰 ： 針已出而氣獨行者 ， 何氣使然 ？ 岐伯曰 ： 其陰氣多而陽氣少 ， 陰氣沉而陽氣浮 。 沉者內藏 ， 故針己出 ， 氣乃隨其後 ， 故獨行也 。

此言有針已出而氣獨行者 ， 正以陰氣多而內藏 ， 故針雖出而氣乃隨後以獨行也 。 陰氣者 ， 營氣也 。 陽氣者 ， 衛氣也 。 下文同 。

黃帝曰 ： 數刺乃知 ， 何氣使然 ？ 岐伯曰 ： 此人之多陰而少陽 ， 其氣沉而氣往難 ， 故數刺乃知也 。

此言人有數刺而始知者 ， 以其陰氣多而沉也 。 蓋比上節之沉 ， 則又沉之甚矣 。

黃帝曰 ： 針入而氣逆者 ， 何氣使然 ？ 岐伯曰 ： 其氣逆與其數刺病益甚者 ， 非陰陽之氣浮沉之勢也 ， 此皆粗之所敗 ， 工之所失 ， 其形氣無過焉 。

此言有針入而氣逆者 ， 乃醫工之失其針法也 。 凡針入而氣逆 ， 與數針而病益甚 ， 非陰陽之氣有浮沉之勢也 。 特以營氣主沉 ， 衛氣主浮 ， 故刺衛當淺 ， 刺營當深 。 今針入而氣逆者 ， 特以宜淺而反深之 ， 宜深而反淺之 ， 所以針入而氣逆也 。 故凡用針者 ， 皆當視其形氣 ， 而弗使過焉可也 。

上膈第六十八

首句有氣為上膈 ， 故名篇 。

黃帝曰 ： 氣為上膈者 ， 食飲入而還出 ， 余已知之矣 。 蟲為下膈 ， 下膈者 ， 食晬時乃出 ， 余未得其意 ， 願卒聞之 。 岐伯曰 ： 喜怒不適 ， 食飲不節 ， 寒溫不時 ， 則寒汁流於腸中 ， 流於腸中則蟲寒 ， 蟲寒則積聚守於下管 ， 則腸胃充郭 ， 衛氣不營 ， 邪氣居之 ， 人食則蟲上食 ， 蟲上食則下管虛 ， 下管虛則邪氣勝之 ， 積聚已留 ， 留則癰成 ， 癰成則下管約 。 其癰在營內者 ， 即而痛深 ； 其癰在外者 ， 則癰外而痛浮 ， 癰上皮熱 。 （還 ， 音旋 。 晬 ， 音粹 。 管 ， 後世作脘 。 癰 ， 壅同 。 據後 《 論疾診尺篇 》 第三節可比 。 ）

此言膈證有上下之分 ， 而尤詳下膈之義也 。 膈者 ， 膈膜也 。 前齊鳩尾 ， 後齊十一椎 ， 所以遮隔濁氣 ， 不使上熏心肺也 。 然有力膈上之病者 ， 乃氣使然 ， 食飲一入 ， 即時還出 。 有力膈下之證者 ， 乃蟲使然 ， 食飲周時 ， 始復外出 。 但帝明於上膈而昧於下膈 。 伯言下膈之始 ， 由於喜怒 、 食飲 、 寒暖不能善調 ， 以致寒汁流於腸中 ， 則蟲因寒而聚於下脘 ， （臍上二寸為下脘 。 ）惟其聚於下脘 ， 故在上之胃 ， 在下之腸 ， 皆已充郭 ， 衛氣不得上營 ， 邪氣同居於腸胃之中 ， 及其人食 ， 則蟲上食 ， 而下脘始虛 ， 隨致邪氣入於下脘 ， 而積聚已留矣 ， 由是壅成而下脘約也 。 其壅在下脘之內者 ， 即而按之其痛深 ； 其壅在下脘之外者 ， 即而按之其痛乃浮 ， 壅上之皮亦熱 ， 此下膈之病 ， 所以食飲晬時而還出也 。 （按 ： 百病惟膈為難愈 ， 後世之治膈者 ， 並不能分上膈下膈 ， 有氣與蟲之異 ， 乃遵仲景 、 東垣 、 丹溪書 ， 以關格為膈證 ， 按 ： 本經 《 終始 》、《 經脈 》、《 禁服 》 篇 ， 明是脈體 ， 非格證也 ， 豈不誤哉 ？ ）

黃帝曰 ： 刺之奈何 ？ 岐伯曰 ： 微按其癰 ， 視氣所行 ， 先淺刺其傍 ， 稍內益深 ， 還而刺之 ， 毋過三行 ， 察其沉浮 ， 以為深淺 ， 已刺必熨 ， 令熱入中 ， 日使熱內 ， 邪氣益衰 ， 大癰乃潰 ， 伍以參禁 ， 以除其內 ， 恬澹無為 ， 乃能行氣 ， 後以鹹苦 ， 化谷乃下矣 。 （二內字 ， 納同 。 毋 ， 無同 。 伍 ， 互同 。 澹 ， 憺同 。 ）

此言刺下脘之癰者 ， 必有其法也 。 輕按其癰 ， 視其氣之所行 ， 先淺刺其癰之旁 ， 稍納其針而益深之 ， 又旋而刺之 ， 至於其三 ， 則不必復刺矣 。 察其癰之浮者淺刺之 ， 癰之深者深刺之 ， 及已刺之後 ， 必以火熨之 ， 使熱入於其中 ， 日使內之必熱 ， 則邪氣漸衰 ， 大癰乃潰 。 又互參禁守之法 ， 除其入內之事 ， 專一恬澹無為 ， 乃能行氣 ， 然後用鹹苦等味 ， 以化其谷 ， 庶食飲從茲下矣 。。

憂恚無言第六十九

人有憂與怒以致無言 ， 蓋有其由 ， 故名篇 。

黃帝問於少師曰 ： 人之卒然憂恚 ， 而言無音者 ， 何道之塞 ？ 何氣出行 ， 使音不彰 ？ 願聞其方 。 少師答曰 ： 咽喉者 ， 水穀之道也 。 喉嚨者 ， 氣之所以上下者也 。 會厭者 ， 音聲之戶也 。 口唇者 ， 音聲之扇也 。 舌者 ， 音聲之機也 。 懸壅垂者 ， 音聲之關也 。 頏顙者 ， 分聲之所泄也 。 橫骨者 ， 神氣所使 ， 主發舌者也 。 敵人之鼻洞涕出不收者 ， 頏顙不開 ， 分氣失也 。 是故厭小而疾薄 ， 則發氣疾 ， 其開闔利 ， 其出氣易 。 其厭大而厚 ， 則開闔難 ， 其氣出遲 ， 故重言也 。 人卒然無音者 ， 寒氣客於厭 ， 則厭不能發 ， 發不能下 ， 至其開闔不致 ， 故無音 。 （厭 ， 上聲 。 ）

此詳言人之憂恚而無言者 ， 以寒氣之客於會厭也 。 人有二喉 ， 其一曰咽喉 ， 乃水穀之道也 ， 生於後 ， 其管通於六腑 。 其一曰喉嚨 ， 氣之所以上下者也 ， 生於前 ， 其管通於五臟 。 會厭者 ， 凡人用飲食 ， 必由會厭以掩喉嚨 ， 而後飲食可過耳 。 故喉嚨既為氣之上下 ， 則會厭為音聲之戶 ， 口唇為音聲之扇 ， 舌為音聲之機（猶弩之有機 。 ）懸壅為音聲之關 ， 頏顙為分氣之所泄 ， 橫骨為神氣之所使 ， 舌之所發 。 故人有鼻洞涕出不收者 ， 必其頏顙不開 ， 分氣相失 ， 從鼻而誤出故耳 。 然人之言語所發 ， 實以會厭為主 ， 厭小而薄 ， 則發氣速 ， 以其開闔利而出氣易也 。 若厭大而厚 ， 則發氣遲 ， 以其開闔難而出氣遲 、 所以言語最重也 。 今人卒然無音者 ， 由夫寒氣客於會厭 ， 則厭不能發 ， 縱發亦不能下 ， 其開闔頗難 ， 所以至於無音也 。

黃帝曰 ： 刺之奈何 ？ 岐伯曰 ： 足之少陰 ， 上繫於舌 ， 絡於橫骨 ， 終於會厭 ， 兩瀉其血脈 ， 濁氣乃闢 。 會厭之脈 ， 上絡任脈 ， 取之天突 ， 其厭乃發也 。 （闢 ， 闢同 。 ）

此言即人之無音者 、 而有刺之之法也 。 足少陰腎經所行之脈 ， 上繫於舌 ， 復脈於橫骨 ， 以終於會厭 ， 必兩次瀉其血脈 ， 則濁氣乃闢除矣 。， 然欲瀉其血脈者 ， 正以此會厭之脈 ， 上絡於任脈天突之穴 ， 取此穴以刺之 ， 其厭乃可發也 。 （天突 ， 在頸結喉下四寸宛宛中 。 針五分 ， 留三呼 ， 灸三壯 。 ）

寒熱第七十

凡有瘰癧者 ， 其病必發寒熱 ， 故名篇 。

黃帝問於岐伯曰 ： 寒熱 ， 瘰癧在於頸腋者 ， 皆何氣使生 ？ 岐伯曰 ： 此皆鼠瘻寒熱之毒氣也 ， 留於脈而不去者也 。

此言鼠瘻之所以發為寒熱者 ， 以其毒氣之留於脈也 。 瘰癧者 ， 瘡名 ， 一名鼠瘻瘡 ， 生於頸腋兩脈間 ， 乃陽明少陽兩經之所屬也 。 正以鼠瘻有寒熱之毒氣 ， 皆留於其脈而不去耳 。 （俗云 ： 鼠用飲食流涎於其中 ， 人誤用之 ， 所以毒氣感而生瘰癧 。 今鼠之頸腋多塊 ， 其狀猶瘰癧然 ， 後世用貓製藥方者 ， 亦所以勝其毒耳 。 大義又見後 《 論疾診尺篇 》。 ）

黃帝曰 ： 去之奈何 ？ 岐伯曰 ： 鼠瘻之本 ， 皆在於臟 ， 其末上出於頸腋之間 ， 其浮於脈中 ， 而未內著於肌肉而外為膿血者 ， 易去也 。 黃帝曰 ： 去之奈何 ？ 岐伯曰 ： 請從其本 ， 引其末 ， 可使衰去而絕其寒熱 。 審按其道以予之 ， 徐往徐來以去之 。 其小如麥者 ， 一刺知 ， 三刺而已 。 （ 《 素問 · 骨空論 》 亦有刺寒熱法 。 ）

此言刺瘰癧之有法也 。 鼠瘻之本 ， 皆在五臟 ， 其末上出於頸腋 ， 浮於脈中 ， 內未著於肌肉 ， 外尚未成膿血者斯易去也 。 去之之法 ， 亦惟從其何臟之本 ， 以引其在外之末 ， 可使漸衰而絕其寒熱 。 審按其脈道 ， 以取穴而與之針 ， 徐往徐來以去其病 。 （刺法 。 ）內有小如麥粒者 ， 一刺則知其病之將去 ， 三刺則病自己矣 。

黃帝曰 ： 決其生死奈何 ？ 岐伯曰 ： 反其目視之 ， 其中有赤脈 ， 上下貫瞳子 ， 見一脈一歲死 ， 見一脈半一歲半死 ， 見二脈二歲死 ， 見二脈半二歲半死 ， 見三脈三歲而死 。 赤脈不下結瞳子 ， 可治也 。 （此節大義與本經 《 論疾診尺篇 》 相同 。 ）

此言決瘰癧之生死有法也 。 赤脈從上而下貫瞳子中 ， 凡死之遠近 ， 以脈之如線者多少為度 ， 如無赤脈下貫瞳子者 ， 其病可治也 。

邪客第七十一

客者 ， 感也 。 首節論邪之所感 ， 故名篇 。 末節八虛義同 。

黃帝問於伯高曰 ： 夫邪氣之客人也 ， 或令人目不瞑不臥出者 ， 何氣使然 ？ 伯高曰 ： 五穀入於胃也 ， 其糟粕 、 津液 、 宗氣分為三隧 。 故宗氣積於胸中 ， 出於喉嚨 ， 以貫心脈而行呼吸焉 。 營氣者 ， 泌其律液 ， 注之於脈 ， 化以為血 ， 以榮四末 ， 內注五臟六腑 ， 以應刻數焉 。 衛氣者 ， 出其悍氣之剽疾 ， 而先行於四末 、 分肉 、 皮膚之間而不休者也 ， 晝日行於陽 ， 夜行於陰 ， 常從足少陰之分間行於五臟六腑 。 今厥氣客於五臟六腑 ， 則衛氣獨衛其外 ， 行於陽 ， 不得入於陰 。 行於陽則陽氣盛 ， 陽氣盛則陽蹺陷 ； 不得入於陰 ， 陰虛 ， 故目不瞑 。 （此節與本經五味篇論三焦之義相同 。 ）

此伯高言人之目不瞑者 ， 以其陽氣獨行於外 ， 而內之陰氣亦虛也 。 夫邪之感於人身 ， 令人目不得瞑 ， 或不臥而出於外者 ， 正以五穀入胃 ， 下焦為糟粕之隧 ， 中焦為津液之隧 ， 上焦為宗氣之隧 。 故宗氣積於胸中者 ， 即上焦也 。 出喉嚨 ， 以貫心脈而行呼吸 ， 一呼脈行三寸 ， 一吸脈行三寸 ， 呼吸總為一息 ， 則脈行六寸 ， 凡人一日一夜計有一萬三千五百息 ， 則脈行八百一十丈 。 其營氣由中焦之氣降於下焦 ， 而生此陰氣者 ， 泌其津液 ， 注之於脈 ， 化以為血 ， 以榮四肢 ， 內隨宗氣以行於五臟六腑經脈之中 ， 而百刻之內 ， 其脈數與刻數相應也 。 衛氣者 ， 由下焦之氣以升於中上二焦 ， 而生此陽氣 ， 但衛氣剽悍滑疾 ， 不隨宗氣以行 ， 而先行於四末 、 分肉 、 皮膚之間而不休者也 ， 晝行於陽經 ， 夜行於陰經 ， 然晝行陽經之時 ， 如行足太陽經已畢 ， 則必入於足少陰腎經 ， 而又出行於陽經 ， 行足陽明已畢 ， 則亦必入於足少陰腎經 ， 而又出於陽經 ， 諸陽皆然 。 正以陽氣迅而陰氣弱 ， 故必一入而即出也 ， 所謂常從足少陰之分間行於五臟六腑者如此 。 （大義見 《 衛氣行篇 》。 ）今邪氣厥逆 ， 客於五臟六腑 ， 則衛氣獨衛其外 ， 不得內入於陰 ， 惟其不得內入於陰 ， 則外之陽氣盛 ， 而陽蹺之脈不得入於陰 ， 致內之營氣虛 ， 而陰蹺之脈不得通於陽 ， 陽盛而陰虛 ， 此目之所以不瞑也 。

黃帝曰 ： 善 。 冶之奈何 ？ 伯高曰 ： 補其不足 ， 瀉其有餘 ， 調其虛買 ， 以通其道 ， 而去其邪 。 飲以半夏湯一劑 ， 陰陽已通 ， 其臥立至 。 黃帝曰 ： 善 。 此所謂決瀆壅塞 ， 經絡大通 ， 陰陽和得者也 。 願聞其方 。 伯高曰 ： 其湯方以流水千里已外者八升 ， 揚之萬遍 ， 取其清五升意之 ， 炊以葦薪 ， 火沸 ， 置秫米一升 ， 治半夏五合 ， 徐飲 ， 令竭為一升半 ， 去其滓 ， 飲汁一小杯 ， 日三 ， 稍益 ， 以知為度 。 故其病新發者 ， 覆杯則臥 ， 汗出則己矣 。 久者 ， 三飲而已也 。 （秫 ， 音術 。 稷之黏者 。 ）

此言治目不瞑而不得臥者 ， 有調其虛實之刺法 ， 飲以湯劑之方法也 。 陽蹺獨盛於外 ， 則衛氣有餘也 。 不得入於陰而陰虛 ， 營氣不足也 。 當補銳不足而瀉其有餘 ， 蓋不足為虛 ， 有餘為實 ， 所以調其虛實 ， 以通內外往來之道耳 。 然又飲以半夏湯一劑 ， 則陰陽已通 ， 其臥立至 。 其方以流水來自千里外者八升 ， 即今之三升余也 ， 揚之萬遍 ， 濾其清者五升煮之 ， 即今之二升余也 ， 炊以葦薪 ， 及火沸之時 ， 又置秫米一升 ， 即今之四合余也 ， 治半夏五合 ， 即今之二合余也 ， 徐徐飲之 ， 令竭之一升半 ， 即今之六合余也 ， 去其滓 ， 飲汁一小杯 ， 一日之內服之者三次 ， 稍有所益 ， 自有所覺 ， 則漸可瞑矣 。 凡病新發者 ， 覆杯則臥 ． 汗出則已 。 病久者 ， 飲三次而已耳 。

黃帝問於伯高曰 ： 願聞人之肢節以應天地奈何 ？ 伯高答曰 ： 天圓地方 ， 人頭圓足方以應之 。 天有日月 ， 入有兩目 。 地有九州 ， 人有九竅 。 天有風雨 ， 人有喜怒 。 天有雷電 ， 人有音聲 。 天有四時 ， 人有四肢 。 天有五音 ， 人有五臟 。 天有六律 ， 人有六腑 。 天有冬夏 ， 人有寒熱 。 天有十日 ， 人有手十捐 。 辰有十二 ， 人有足十捐 、 莖垂以應之 ， 女子不足二節 ， 以抱人形 。 天有陰陽 ， 人有夫妻 。 歲有三百六十五日 ， 人有三百六十節 。 地有高山 ， 人有肩膝 。 地人深谷 ， 人有腋膕 。 地有十二經水 ， 人有十二經脈 。 地有泉脈 ， 人有衛氣 。 地有草蓂 ， 人有毫毛 。 天有晝夜 ， 人有臥起 。 天有列星 ， 人有牙齒 。 地有小山 ， 人有小節 。 地有山石 ， 人有高骨 。 地有林木 ， 人有募筋 。 地有聚邑 ， 人有䐃肉 。 歲有十二月 ， 人有十二節 。 地有四時不生草 ， 人有無子 。 此人與天地相應者也 。

此伯高備言人與大地相應也 。 女子不足二節 ， 缺莖垂與二睪也 ， 以抱人形故耳 。

黃帝問於岐伯曰 ： 余願聞持針之數 ， 內針之理 ， 縱舍之意 ， 扦皮開腠理奈何 ？ 脈之屈折 ， 出入之處 ， 焉至而出 ， 焉至而止 ， 焉至而徐 ， 焉至而疾 ， 焉至而入 ？ 六腑之輸於身者 ， 余願盡聞 。 少敘別離之處 ， 離而入陰 ， 別而入陽 ， 此何道而從行 ？ 願盡聞其方 。 岐伯曰 ： 帝之所問 ， 針道畢矣 。 黃帝曰 ： 願卒聞之 。 （內 ， 納同 。 舍 ， 捨同 。 焉 ， 音煙 。 ）

此帝備問用針之義 ， 及經脈出入離合之處也 。 針有所持之法 ， 所納之理 ， 或縱針而不必持 ， 或捨針而不復用 ， 扦人之皮以開其腠理 ， 此皆法之所當知也 。 其經脈有屈折出入之處 ， 何所至而出針 ， 何所至而止針 ， 何所至而用針則徐 ， 何所至而用針則疾 ， 何所至而入針 ， 且六腑之運於人身者 ， 有別有離 ， 何者離陽而入於陰 ， 何者別陰而入於陽 ， 此必有脈道以為之行也 ， 故備問之 。

岐伯曰 ： 手太陰之脈 ， 出於大指之端 ， 內屈循白肉際 ， 至本節之後太淵 ， 留以澹 ， 外屈上於本節之下 ， 內屈與陰諸絡會於魚際 ， 數脈並注 ， 其氣滑利 ， 伏行壅骨之下 ， 外屈出於寸口而行 ， 上至於肘內廉 ， 入於大筋之下 ， 內屈上行臑陰 ， 入腋下 ， 內屈走肺 。 此順行逆數之屈折也 。 （屈 ， 讀為曲 。 數 ， 上聲 。 ）

此伯言手太陰經之脈 ， 有曲折出入順逆之數也 。 手太陰肺經之脈 ， 出於大指之端少商穴 ， 內屈之以循白肉之際 ， 蓋白肉屬陰經 ， 赤肉屬陽經 ， 陰陽之經以赤白肉際為界也 。 至本指節後 ， 有太淵穴 ， 大凡脈會太淵 ， 而留止於此澹滲諸經 。 從外而曲 ， 上於本節之下 ， 又從內而曲 ， 與陰經諸絡會於魚際 。 但數經之脈並注於此 ， 其氣滑利 ， 伏行壅骨之下 ， 即掌後高骨也 ， 又外往少曲 ， 出於寸口之太淵穴而行 ， 故曰脈會太淵也 。 上從經渠 、 列缺 、 孔最 ， 又至肘內之俠白穴 ， 入於大筋之上 ， 從內少曲 ， 上行臑之陰廉 ， 入腋下之雲門 、 大府 ， 又內曲而走於肺 ， 此則從外而走內者為逆 。 若自雲門 、 中府以出少商 ， 則自內而出外者為順 。 此乃順行逆數之屈折也 。

心主之脈 ， 出於中捐之端 ， 內屈 ， 循中指內廉以上 ， 留於享中 ， 伏行兩骨之間 ， 外屈 ， 出兩筋之間 ， 骨肉之際 ， 其氣滑利 ， 上二寸 ， 外屈出行兩筋之間 ， 上至肘內廉 ， 入於小筋之下 ， 留兩骨之會 ， 上入於胸中 ， 內絡於心肺 。

此伯言心主之脈 ， 有曲折出入順逆之數也 。 心主之脈即手厥陰心包絡之脈也 。 手少陰心經 ， 本為君主之官 ， 而此以包絡為心主者 ， 正以其脈之所行悉代君主 ， 而遂謂之心主之脈也 。 （大義見下文 。 ）其脈行於中指之端中衝穴 ， 從內少曲 ， 循中指之內廉以上 ， 留於掌中之勞宮穴 ， 伏行於兩骨之間 ， 外曲而行 ， 出於兩筋之間 ， 正骨肉之際大陵穴之所在也 。 其氣滑利 ， 上於二寸之內關穴 ， 又外屈出行兩筋之間 ， 上至肘之內廉曲澤穴 ， 入於小筋之下 ， 留於兩骨之會 ， 上入於胸之天泉 、 天池 ， 而內絡於心肺兩經 ， 此乃心主順行逆數之屈折也 。 （大義見前 《 本輸篇 》 第三節 。 ）

黃帝曰 ： 手少陰之脈獨無輸 ， 何也 ？ 岐伯曰 ： 少陰 ， 心脈也 。 心者 ， 五臟六腑之大主也 ， 精神之所舍也 。 其臟堅固 ， 邪弗能容也 ， 容之則心傷 ， 心傷則神去 ， 神去則死矣 。 故諸邪之在於心者 ， 皆在於心之包絡 。 包絡者 ， 心主之脈也 ， 故獨無輸焉 。

此承上文而明手少陰心經不必有治病之輸也 。 輸者 ， 穴也 。 前 《 本輸篇 》 止言心出於中衝云云 ， 而不言心經者 ， 豈心經獨無治病之輸乎 ？ 非謂心經無輸穴也 。 伯言少陰者 ， 心之脈也 。 心為五臟六腑之大主 ， 乃所以藏神者 ， 故為精神之所舍也 。 其臟堅固 ， 而邪弗能容 ， 若邪容之 ， 則心傷而神去 ， 人至於死矣 。 故凡諸邪之在心者 ， 皆不在於心而在於心之包絡 ， 此包絡者 ， 遂得以同於心主之脈 ， 而即以心主稱之也 。 故治病者 ， 亦治心包絡之穴而已 ， 獨不取於心之輸者有以哉 。

黃帝曰 ： 少陰獨無輸者 ， 不病於 ？ 岐伯曰 ： 其外經病而臟不病 ， 故獨取其經於掌後銳骨之端 。 其餘脈出入屈折 ， 其行之疾徐 ， 皆如手少陰心主之脈行也 。 故本輸者 ， 皆因其氣之虛實疾徐以取之 ， 是謂因沖而瀉 ， 因衰而補 。 如是者 ， 邪氣得去 ， 真氣堅固 ， 是謂因天之序 。

此承上文而明心經之病在外經而不在內臟 ， 所以止取神門之穴 ， 而余病則取包絡而已 。 夫諸邪之在心者 ， 皆治心之包絡 ， 則少陰心經獨不病乎 ？ 伯言心經之病在於外經 ， 凡經脈之行於外者偶病耳 ， 其心之內臟則不容病者也 。 故外經有病 ， 獨取其掌後銳骨之端神門穴耳 。 其餘脈之出入曲折 ， 所行之徐疾 ， 皆如手厥陰心包絡之脈行也 。 故本經 《 本輸篇 》 謂治手少陰者 ， 即治心包絡經 ， 皆調其氣之虛實疾徐以取之 ， 是謂因邪氣所沖而瀉之 ， 真氣衰而補之 。 如是者 ， 則邪去而真固 ， 有以循天道四時之序矣 。

黃帝曰 ： 持針縱舍奈何 ？ 岐伯曰 ： 必先明知十二經脈之本末 ， 皮膚之寒熱 ， 脈之盛衰滑澀 。 其脈滑而盛者 ， 病日進 ； 虛而細者 ， 久以持 ； 大以澀者 ， 為痛痹 ； 陰陽如一者 ， 病難治 ； 其本末尚熱者 ， 病尚在 ； 其熱已衰者 ， 其病亦去矣 。 持其尺 ， 察其肉之堅脆 、 小大 、 滑澀 、 寒溫 、 燥濕 。 因視目之五色 ， 以知五臟 ， 而決死生 。 神其血脈 ， 察其色 ， 以知其寒熱痛痹 。

此帝問持針縱舍之法 ， 而伯先以視病之法言之也 。 第四節帝以持針之數 、 納針之法 、 縱舍之意問之 ， 而伯尚未言 ， 故此以持針縱舍為問 。 伯言必先明知手足十二經脈之本末 ， 其各經何起何止也 ； 皮膚之寒熱 ， 各經之分肉 ， 孰寒而孰熱也 ； 及人迎氣口之脈盛衰滑澀 。 其脈之滑而盛者 ， 病當日迸 ； 脈之虛而小者 ， 病久以持 ； 若大而帶澀 ， 當為痛痹 ； 加人迎氣口若一 ， 則脈為關格 ， 病當難治 ； （大義見四時氣 、《 禁服 》、《 終始 》 等篇 。 ）胸腹為本 ， 四肢為末 ， 凡本末尚熱者 ， 其病尚在 ； 凡本末之熱已衰者 ， 其病亦去 。 不惟是也 ， 又必持其尺部 ， 以察其肉之堅脆 ， 脈之小大滑澀 ， 體之寒溫燥濕 ， 即本經 《 論疾診尺篇 》 所謂獨調其尺 ， 以言其病也 。 又以目為五臟六腑之精 ， （此語見本經大惑論 。 ）視其目之五色 ， 以知其五臟 ， 而決其死生 。 又視其血脈之陷下與否 ， 及血脈之五色 ， 以知其寒熱痛痹 ， （大義見本經 《 經脈篇 》。 ）斯可以行持針縱舍之法矣 。

黃帝曰 ： 持針縱舍 ， 余未得其意也 。 岐伯曰 ： 持針之道 ， 欲端以正 ， 安以靜 ， 先知虛實 ， 而行疾徐 ， 左指執骨 ， 右手循之 ， 無與肉裡 。 瀉欲端以正 ， 補必閉膚 ， 輔針導氣 ， 邪得淫泆 ， 真氣得居 。

此伯始以持針縱舍之法言之也 。 凡持針之道 ， 欲端以正 ， 安以靜 ， 先知病之虛實 ， 以知疾徐之法 ， 始用左指按其病人之骨 ， 右手循穴以施其針 ， 方針入時無與肉裡 。 欲行瀉法必端以正 ， 欲行補法必閉其膚 ， 助針導氣 ， 斯邪氣可淫泆而散 ， 真氣得在內而居矣 。

黃帝曰 ： 扦皮開腠理奈何 ？ 岐伯曰 ： 因其分肉 ， 左別其膚 ， 微納而徐端之 ， 適神不散 ， 邪氣得去 。

此同第四節扦皮開腠理之問 ， 而伯言其有法也 。 所謂扦皮開腠理者 ， 因其分肉之在何經而扦分其皮 ， 以開其腠理而入刺之也 。 先以左手別其皮膚 ， 然後右手微納其針 ， 而徐徐端正其針以入之 ， 斯乃扦皮開腠理之法 ， 其神氣自然不散 ， 而邪氣乃得以去矣 。

黃帝問於岐伯曰 ： 人有八虛 ， 各何以候 ？ 岐伯答曰 ： 以候五臟 。 黃帝曰 ： 候之奈何 ？ 岐伯曰 ： 肺心有邪 ， 其氣留於丙肘 ； 肝有邪 ， 其氣流於兩腋 ； 脾有邪 ， 其氣留於兩髀 ； 腎有邪 ， 其氣留於兩膕 ； 凡此八虛者 ， 皆機關之室 ， 真氣之所過 ， 血絡之所遊 ， 邪氣惡血固不得住留 ， 住留則傷經絡 ， 骨節機關不得屈伸 ， 故病攣也 。 （前四留字俱當作流 ， 惟流故留 ， 故下文住留之留准作流 。 ）

此明言八虛之可以候五臟也 。 八虛者 ， 即下兩肘 、 兩腋 、 兩髀 、 兩膕之間 ， 由五臟內虛 ， 以致虛邪客之而為病也 。 肺之經脈 ， 自胸之中府 ， 以入兩肘之俠白等穴 ； 心之經脈 ， 自肘上極泉 ， 以行於少海等穴 ， 故肺心有邪 ， 其邪氣當流於兩肘也 。 肝之經脈 ， 自足大指之大敦 ， 以行於腋下之期門等穴 ， 故肝有邪 ， 其邪氣當流於兩腋也 。 脾之經脈 ， 自足大指之隱白 ， 以行於髀之血海等穴 ， 故脾有邪 ， 其邪氣當流於兩髀也 。 腎之經脈 ， 自足心湧泉 ， 以行於膕之陰谷等穴 ， 故腎有邪 ， 其邪氣當流於兩膕也 。 （膝後曲處為膕 。 ）凡此八者 ， 皆機關之室 ， 真氣之所過 ， 血脈之所遊 ， 非邪氣惡血可以住留之所 ， 若住留之則經絡傷 ， 而骨節機關不得屈伸 ， 其病當為拘攣矣 。 其始也 ， 由五臟虛而邪氣流於八所 ； 其既也 ， 即八所而可以候五臟 ， 故曰八虛可以候五臟也 。

通天第七十二

內言人有五等 ， 皆稟氣於天 ， 故名篇 。

黃帝問於少師曰 ： 余嘗聞人有陰陽 ， 何謂陰人 ？ 何謂陽人 ？ 少師曰 ： 天地之間 ， 六合之內 ， 不離於五 ， 人亦應之 ， 非徒一陰一陽而已也 ， 而略言耳 ， 口弗能遍明也 。 黃帝曰 ： 願略聞其意 。 有賢人聖人 ， 心能備而行之乎 ？ 少師曰 ： 蓋有太陰之人 、 少陰之人 、 太陽之人 、 少陽之人 、 陰陽和平之人 。 凡五人者 ， 其態不同 ， 其筋骨氣血各不等 。

此舉五等之人而概言之 ， 非徒有陰人陽人而已也 。

黃帝曰 ： 其不等者 ， 可得聞乎 ？ 少師曰 ： 太陰之人 ， 貪而不仁 ， 下齊湛湛 ， 好內而惡出 ， 心和而不發 ， 不務於時 ， 動而後之 ， 此太陰之人也 。 （內 ， 納同 。 惡 ， 去聲 。 ）

此即太陰之人而言之也 。 下齊湛湛者 ， 內存陰險 ， 外假謙虛 ， 貌似下抑整齊 ， 湛然無私也 。 好納而惡出者 ， 有所得則喜 ， 有所費則怒也 。 心和而不發 ， 不務於時 ， 動而後之者 ， 心似和氣 ， 水即順應 ， 而或有舉動 ， 必已隨人後起 ， 覘人利害 ， 以為趨避也 。 其深情厚貌 ， 奸狡虛詐之情如此 。

少陰之人 ， 小貪而賊心 ， 見人有亡 ， 常若有得 ， 好傷好害 ； 見人有榮 ， 乃反慍怒 ， 心疾而無恩 ， 此少陰之人也 。 （好 ， 俱去聲 。 ）

此即少陰之人而言之也 。 小貪者 ， 比太陰之人則小異耳 ； 其心以賊害為主 ， 則同於太陰之不仁也 。 人有所失 ， 彼則喜之 ， 若己有得也 ； 人有所榮 ， 彼則怒之 ， 若已有失也 。 好傷人 ， 好害人 ， 其心忌嫉而無恩者如此 。

太陽之人 ， 居處於於 ， 好言大事 ， 無能而虛說 ， 志發於四野 ， 舉措不顧是非 ， 為事如常 ， 自用 ， 事雖敗而無常悔 ， 此太陽之人也 。

此即太陽之人而言之也 。 于于 ， 無爭之意 。 好言大事 ， 無能而虛說 ， 即孔於之所謂其言之不怍 ， 則為之也難者是也 。 志發於四野者 ， 事不畏人知也 。 （ 《 左傳 》 云 ： 褲湛謀於野則獲 ， 謀於室則否 ， 此才性之蔽 。 ）為事如常 ， 為事止庸常也 。 自用者 ， 即 《 中庸 》 之所謂愚而好自用也 。

少陽之人 ， 諟諦好自貴 ， 有小小官則高自宜 ， 好為外交而不內附 ， 此少陽之人也 。

此即少陽之人而言之也 。 諟諦者 ， 凡事自審也 。 好自貴者 ， 妄自尊貴也 。

陰陽和平之人 ， 居處安靜 ， 無為懼懼 ， 無為欣欣 ， 婉然從物 ， 或與不爭 ， 與時變化 ， 尊則謙謙 ， 譚而不治 ， 是謂至治 。

此即陰陽和平之人而言之也 。 無為懼懼 、 欣欣者 ， 不因物感而遽有喜怒也 。 尊則謙謙者 ， 位尊而愈自謙抑也 。 （ 《 易 》 曰 ： 謙尊而光 。 ）譚而不治 ， 無為而治也 。 曰至治者 ， 不冶之治也 。

古之善用針灸者 ， 視人五態乃治之 ， 盛者瀉之 ， 虛者補之 。

此結上文而言善用針灸者 ， 必視其五態而治之也 。 （別五態之法 ， 見下第十四節至六十八節 。 ）

黃帝曰 ： 治人之五態奈何 ？ 少師曰 ： 陰太之人 ， 多陰而無陽 ， 其陰血濁 ， 其衛氣澀 ， 陰陽不和 ， 緩筋而厚皮 ， 不之疾瀉 ， 不能移之 。

此言治太陰之人之有法也 。 多陰而無陽 ， 與少陰之人多陰而少陽者異矣 。 惟陰多 ， 故陰血濁 ； 惟無陽 ， 故衛氣澀 ； 惟多陰而無陽 ， 故陰陽不和 。 況筋緩而皮又厚 ， 必當疾瀉以移其病也 。

少陰之人 ， 多陰少陽 ， 小胃而大腸 ， 六腑不調 ， 其陽明脈小而太陽脈大 ， 必審調之 ， 其血易脫 ， 其氣易敗也 。

此言治少陰之人之有法也 。 胃小 ， 故陽明之脈小也 ； 腸大 ， 故手太陽小腸之脈大也 。 血易脫而氣易敗 ， 故當詳審以調之 ， 與疾瀉太陰之人者不同也 。

太陽之人 ， 多陽而少陰 ， 必謹調之 ， 無脫其陰 ， 而瀉其陽 ， 陽重脫者易狂 ， 陰陽皆脫者 ， 暴死不知人也 。

此言治太陽之人之有法也 。 惟少陰 ， 故不可脫其陰 ； 惟多陽 ， 故當以瀉其陽 。 若陽氣大瀉 ， 則陽至重脫 ， 其病為狂 。 若陰陽皆瀉而至於脫 ， 則當暴死不知人也 。

少陽之人 ， 多陽少陰 ， 經不而絡大 ， 血在中而氣外 ， 實陰而虛陽 ， 獨瀉其絡脈則強 ， 氣脫而疾 ， 中氣不足 ， 病不起也 。

此言治少陽之人之有法也 。 惟絡脈大 ， 故獨瀉其絡脈則身強 ， 若瀉之太過 ， 以致氣脫而出速 ， 則中氣不足 ， 病不能起也 。

陰陽和平之人 ， 其陰陽之氣和 ， 血脈調 。 謹診其陰陽 ， 視其邪正 ， 安容儀 ， 審有餘不足 ， 盛則瀉之 ， 虛則補之 ， 不盛不虛以經取之 。 此所以調陰陽 、 別五態之人者也 。 （邪 ， 斜同 。 ）

此言治陰陽和平之人之有法也 。

黃帝曰 ： 夫五態之人者 ， 相與毋故 ， 卒然新會 ， 未知其行也 ， 何以別之 ？ 少師答曰 ： 眾人之屬 ， 不知五態之人者 ， 故五五二十五人 ， 而五態之人不與焉 。 五態之人尤不合於眾者也 。 （毋 ， 無同 。 卒 ， 音猝 。 別 ， 音鱉 。 ）

此帝以難知五態之人為慮 ， 而少師言常人不能知也 。 下文乃詳言之 。

黃帝曰 ： 別五態之人奈何 ？ 少師曰 ： 太陰之人 ， 其狀黮黮然黑色 ， 念然下意 ， 臨臨然長大 ， 膕然未僂 ， 此太陰之人也 。

此言太陰之人之態也 。 黮黮甚黑 。 念然下意 ， 即上文下齊湛湛之意也 。 臨臨然 ， 長大之貌也 。 其膕雖長大 ， 然直身而非傴僂之狀也 。

少陰之人 ， 其狀清然竊然 ， 固以陰賊 ， 立而躁嶮 ， 行而似伏 ， 此少陰之人也 。

此言少陰之人之態也 。 清然者 ， 言貌似清也 。 竊然者 ， 消沮閉藏之貌 。 雖曰清然竅然 ， 實以陰險賊害為心 ， 則上文所謂賊心者 ， 而始有此態也 。 其立也 ， 躁則不靜 ， 嶮則覘望 。 其行也 ， 伏如傴僂 ， 此其內藏沉思反側之心故耳 。 較之太陰之人長大其膕 ， 然未傴僂 ， 此狀可以辨耳 。

太陽之人 ， 其狀軒軒儲儲 ， 反身折膕 ， 此太陽之人也 。

此言太陽之人之狀也 。 車之向前曰軒 ， 軒軒然者 ， 猶俗云軒昂也 。 儲儲者 ， 挺然之意 ， 若反其身 。 而在後視之 ， 則其膕似折 ， 亦不檢之態也 。

少陽之人 ， 其狀立則好仰 ， 行則好搖 ， 其兩臂兩肘則常出於背 ， 此少陽之人也 。

此言少陽之人之態也 。 據其態 ， 乃多動少靜 ， 非檢身若不及之道也 。

陰陽和平之人 ， 其狀委委然 ， 隨隨然 ， 顒顒然 ， 愉愉然 ， 㼐㼐然 ， 豆豆然 ， 眾人皆曰君子 ， 此陰陽和平之人也 。

此言陰陽和平之人之態也 。 委委然 ， 安重貌 。 （ 《 詩 · 君子偕老章 》， 有委委佗佗 。 ）隨隨然 ， 不急遽也 。 顒顒然 ， 尊嚴貌 。 （ 《 詩 · 卷阿篇 》 ）顒顒昂昂 。 愉愉然 ， 和悅也 。 （ 《 論語 》 云 ： 愉愉如也 。 ）㼐㼐然 ， 周旋貌 。 （ 《 禮 》 云 ： 周旋中規 ， 折旋中矩 。 ）豆豆然 ， 不亂貌 。 君子者 ， 自聖人以至成德之士 ， 皆可以君子稱也 。 （ 《 禮運 》 云 ： 此六君子者 ， 未有不謹於禮者也 。 蓋指出湯 、 文 、 武 、 成王 、 周公 。 又 《 詩 》 指文王為豈弟君子 ， 則聖人亦可以君子稱也 。 ）