第五卷

命門經主篇第三十七

雷公問于岐伯曰 ： 十二經各有一主 ， 主在何經 ？ 岐伯曰 ： 腎中之命門為十二經之主也 。 雷公曰 ： 十二經最神者 ， 心也 。 宜心為主 ， 不宜以腎中之命門為主也 。 岐伯曰 ： 以心為主 ， 此主之所以不明也 。 主在腎之中 ， 不在心之內 。 然而離心非主 ， 離腎亦非主也 。 命門殆通心腎以為主乎 。 豈惟通心腎哉 。 五臟七腑無不共相貫通也 。 雷公曰 ： 其共相貫通者 ， 何也 ？ 岐伯曰 ： 人非火不生 ， 命門屬火 ， 先天之火也 。 十二經得命門之火始能生化 ， 雖十二經來通於命門 ， 亦命門之火原能通之也 。 雷公曰 ： 命門屬火 ， 宜與火相親 ， 何偏居於腎以親水氣耶 ？ 岐伯曰 ： 腎火 ， 無形之火也 ； 腎水 ， 無形之水也 。 有形之火 ， 水能克之 ， 無形之火 ， 水能生之 。 火克于水者 ， 有形之水也 ． 火生於水者 ， 無形之水也 。 然而無形之火偏能生無形之水 ， 故火不藏於火 ， 轉藏于水 。 所謂一陽陷於二陰之間也 。 人身先生命門而後生心 。 心生肺 ， 肺生脾 ， 脾生肝 ， 肝生腎 ， 相合而相生 ， 亦相克而相生也 。 十二經非命門不生 ， 正不可以生克而拘視之也 。 故心得命門 ， 而神明應物也 ； 肝得命門 ， 而謀慮也 ； 膽得命門 ， 而決斷也 ； 胃得命門 ， 而受納也 ； 脾得命門 ， 而轉輸也 ； 肺得命門 ， 而治節也 ； 大腸得命門 ， 而傳導也 ； 小腸得命門 ， 而布化也 ； 腎得命門 ， 而作強也 ； 三焦得命門 ， 而決瀆也 ； 膀胱得命門 ， 而畜泄也 。 是十二經為主之官 ， 而命門為十二官之主 。 有此主則十二官治 。 無此主則十二官亡矣 。 命門為主 ， 供十二官之取資 。 其火易衰 ， 其火亦易旺 ， 然衰乃真衰 ， 旺乃假旺 。 先天之火非先天之水不生 ， 水中補火 ， 則真衰者不衰矣 。 火中補水 ， 則假旺者不旺矣 。 見其衰 ， 補火而不濟之以水則火益微 ； 見其旺 ， 瀉火而不濟之以水則火益熾 ． 雷公曰 ： 何遭之渺乎 ， 非天師又孰能知之 ． 陳士鐸曰 ： 命門在心腎之中 ， 又何說之有無 。 如世人隸知也 。 此篇講得暢快 ， 非無主之文 。

五行生克篇第三十八

雷公問于岐伯曰 ： 餘讀 《 內經 》 載五行甚詳 ， 其旨盡之乎 ？ 岐伯曰 ： 五行之理 ， 又何易窮哉 。 雷公曰 ： 盍不盡言之 ？ 岐伯曰 ； 談天乎 ， 談地乎 ， 談人乎 。 雷公曰 ， 請言人之五行 。 岐伯曰 ： 心 、 肝 。 脾 ， 肺 、 腎配火 、 木 ， 土 、 金 、 水 ， 非人身之五行乎 。 雷公曰 ； 請言其變 。 吱伯曰 ： 變則又何能盡哉 。 試言其生克 。 生克之變者 ， 生中克也 ， 克中生也 。 生不全生也 ， 克不全克也 ， 生畏克而不敢生也 ， 克畏生而不敢克也 。 雷公曰 ： 何以見生中之克乎 ？ 岐伯曰 ： 腎生肝 ， 腎中無水 ， 水涸而火騰矣 ， 肝木受焚 ， 腎何生乎 ？ 肝生心 ， 肝中無水 ， 水燥而木焦矣 ， 心火無煙 ， 肝何生乎 ？ 心君火也 ， 包絡相火也 ， 二火無水將自炎也 ， 土不得火之生 ， 反得火之害矣 ． 脾生肺金也 ， 土中無水 ， 於土何以生物 ， 鑠石流金 ， 不生金反克金矣 。 肺生腎水也 ， 金中無水 ， 死金何以出泉 。 崩壚飛汞 ， 不生水反克水矣 。 蓋五行多水則不生 ， 五行無水亦不生也 。 雷公曰 ： 何以見克中之生乎 ？ 岐伯曰 ： 肝克土 ， 土得木以疏通則土有生氣矣 。 脾克水 ， 水得土而畜積則土有生基矣 。 腎克火 ， 火得水以相濟 ， 則火有神光矣 。 心克金 ， 然肺金必得心火以煆煉也 。 肺克木 ， 然肝術必得肺金以斫削也 。 非皆克以生之乎 。 雷公曰 ： 請言生不全生 。 岐伯曰 ； 生不全生者 ， 專言腎水也 ． 各臟腑無不取資於腎 。 心得腎水而神明煥發也 ； 脾得腎水而精微化導也 ； 肺得腎水而清肅下行也 ； 肝得腎水而謀慮決斷也 。 七腑亦無不得腎水而布化也 。 然而取資多者分給必少矣 。 親于此者疏於彼 ， 厚于上者薄於下 。 此生之所以難全也 。 雷公曰 ： 請言克不全克 。 岐伯曰 ： 克不全克者 ， 專言腎火也 。 腎火易動難靜 ， 易逆難順 ， 易上難下 ， 故一動則無不動矣 ， 一逆則無不逆矣 ， 一上則無不上矣 。 騰於心躁煩矣 。 入于脾乾涸矣 ， 於肺喘嗽矣 ， 流於肝焚燒矣 ， 衝擊於七腑燥渴矣 。 雖然腎火乃雷火也 ， 亦龍火也 。 龍雷之火其性雖猛 ， 然聚則力專 ， 分則勢散 ， 無乎不克反無乎全克矣 。 雷公曰 ： 生畏克而不敢生者若何 ？ 岐伯曰 ； 肝木生心火也 ， 而肺金太旺 ， 肝畏肺克不敢生心則心氣轉弱 ， 金克肝木矣 。 心火生胃土也 ， 而腎火太旺不敢生胃則胃氣虛 ， 水侵胃土矣 。 心包之火生脾土也 ， 而腎水過泛不敢生脾 ， 則脾氣加困 ， 水欺脾土矣 。 脾胃之土生肺金也 ， 而肝木過剛 ， 脾胃畏肝不敢生肺 ， 則肺氣愈損 ， 木侮脾胃矣 。 肺金生腎水也 ， 而心火過炎 ， 肺畏心克 ， 不敢生腎 ， 則腎氣益枯 ， 火刑肺金矣 。 腎水生肝木也 ， 而脾胃過燥 ， 腎畏脾胃之土 ， 不敢生肝 ， 則肝氣更凋 ， 土制腎水矣 。 雷公曰 ： 何法以制之乎 ？ 岐伯曰 ： 制克以遂其生 ， 則生不畏克 。 助生而忘其克 ， 則克即為生 ， 雷公曰 ： 善 。 克畏生而不敢克者 ， 又若何 ？ 岐伯曰 ： 肝木之盛由於腎水之旺也 ， 木旺而肺氣自衰 ， 柔金安能克剛木乎 。 脾胃土盛由於心火之旺也 ， 土旺而肝氣自弱 ， 僵木能克焦土乎 。 腎水之盛由肺金之旺也 ， 水旺而脾土自微淺 ， 土能克湍水乎 。 心火之盛由於肝木乏旺也 ， 火旺而腎氣必虛 ， 勻水能克烈火乎 。 肺金之盛由於脾土之旺也 ， 金盛而心氣自怯 ， 寒火能克頑金乎 。 雷公曰 ： 何法以制之 ？ 岐伯曰 ： 救其生不必制其克 ， 則弱多為強 。 因其克反更培其生則衰轉為盛 。 雷公曰 ： 善 。

陳士鐸曰 ： 五行生克本不可顛倒 。 不可顛倒而顛倒者 ， 言生克之變也 。 篇中專言其變 ， 而變不可窮矣 。 當細細觀之 。

小心真主篇第三十九

為當問于岐伯曰 ： 物之生也 ， 生於陽 。 物之成也 ， 成于陰 。 陽 ， 火也 ； 陰 ， 水也 。 二者在身藏幹何物乎 ？ 岐伯曰 ： 大哉 ， 問也 。 陰陽有先後天之殊也 ， 後天之陰陽藏於各臟腑 。 先天之陰陽藏於命門 。 為當日 ： 命門何物也 ？ 岐伯曰 ： 命門者 ， 水火之源 。 水者 ， 陰中之水也 ； 火者 ， 陰中之火也 。 為當曰 ： 水火均屬陰 ， 是命門藏陰不藏陽也 。 其藏陽又何所乎 ？ 岐伯曰 ： 命門 ， 藏陰即藏陽也 。 為當曰 ： 其藏陰即藏陽之義何居 ？ 岐伯曰 ： 陰中之水者 ， 真水也 ； 陰中之火者 ， 真火也 。 真火者 ， 真水之所生 ； 真水者 ， 真火之所生也 。 水生於火者 ， 火中有陽也 。 火生於水者 ， 水中有陽也 。 故命門之火 ， 謂之原氣 。 命門之水 ， 謂之原精 。 精旺則體強 ， 氣旺則形壯 。 命門水火實藏陰陽 ， 所以為十二經之主也 。 主者 ， 即十二官之化源也 。 命門之精氣盡 ， 則水火兩亡 ， 陰陽間隔 ， 真息不調 ， 人病輒死矣 。 為當日 ： 陰陽有偏勝 ， 何也 ？ 岐伯曰 ： 陰勝者 ， 非陰盛也 ， 命門火微也 。 陽勝者 ， 非陽盛也 ， 命門水竭也 。 為當日 ： 陰勝在下陽勝在上者 ， 何也 ？ 岐伯曰 ： 陰勝於下者 ， 水竭其源則陰不歸陽矣 。 陽勝於上者 ， 火衰其本則陽不歸陰矣 。 陽不歸陰 ， 則火炎於上而不降 。 陰不歸陽 ， 則水沉於下而不升 。 可見命門為水火之府也 ， 陰陽之宅也 ， 精氣之根也 ， 死生之竇也 。 為當曰 ： 命門為十二官之主寄于何臟 ？ 岐伯曰 ： 七節之旁中有小心 ， 小心即命門也 。 為當曰 ： 鬲肓之上 ， 中有父母 ， 非小心之謂歟 。 岐伯曰 ： 鬲肓之上 ， 中有父母者 ， 言三焦包絡也 ， 非言小心也 。 小心在心之下 ， 腎之中 。 陳士鐸曰 ： 小心在心腎之中 ， 乃陰陽之中也 。 陰無陽氣則火不生 ， 陽無陰氣則水不長 。 世人錯認小心在鬲肓之上 ， 此命門 。 真主不明也 ， 誰知小心即命門哉 。

水不克火篇第四十

大封司馬問于岐伯曰 ； 水克火者也 ， 人有飲水而火不解者 ， 豈火不能制水乎 ？ 岐伯曰 ： 人生於火 ， 養于水 。 水養火者 ， 先天之真水也 。 水克火者 ， 後天之邪水也 。 飲水而火熱不解者 ， 外水不能救內火也 。 大封司馬曰 ： 餘終不解其義 ， 幸明示之 。 岐伯曰 ： 天開於子 ， 地辟於醜 ， 人生於寅 ， 寅實有火也 。 天地以陽氣為生 ， 以陰氣為殺 。 陽即火 ， 陰即水也 。 然而火不同 ， 有形之火 ， 離火也 。 無形之火 ， 乾火也 。 有形之火 ， 水之所克 。 無形之火 ， 水之所生 。 飲水而火不解者 ， 無形之火得有形之水而不相入也 。 豈惟不能解 ， 且有激之而火熾者 。 大封司馬曰 ： 然則水不可飲乎 ？ 岐伯曰 ： 水可少飲以解燥 。 不可暢飲以解氛 。 大封司馬曰 ： 此何故乎 ？ 岐伯曰 ： 無形之火旺 ， 則有形之火微 。 無形之火衰則有形之火盛 。 火得水反熾 ， 必多飲水也 ， 水多則無形之火因之益微矣 。 無形之火微 ， 而有形之火愈增酷烈之勢 ， 此外水之所以不能救內火 ， 非水之不克火也 。 大封司馬曰 ： 何以治之 ？ 岐伯曰 ： 補先天無形之水 ， 則無形之火自息矣 ， 不可見其火熱飲水不解 ， 勸多飲以速亡也 。

陳士鐸曰 ： 水分有形無形 ， 何疑于水哉 。 水克有形之火 ， 難克無形之火 ， 故水不可飲也 。 說得端然實理 ， 非泛然而論也 。

三關升降篇第四十一

巫鹹問曰 ： 人身三關在何經乎 ？ 岐伯曰 ： 三關者 ， 河車之關也 。 上玉枕 ， 中腎脊 、 下尾間 。 巫鹹曰 ： 三關何故關人生死乎 ？ 岐伯曰 ： 關人生死 ， 故名曰關 。 巫鹹曰 ： 請問生死之義 。 岐伯曰 ： 命門者 ， 水中火也 。 水火之中實藏先天之氣 ， 脾胃之氣後天之氣也 。 先天之氣不交於後天 ， 則先天之氣不長 。 後天之氣不交於先天 ， 則後天之氣不化 。 二氣必晝夜交 ， 而後生生不息也 。 然而後天之氣必得先天之氣先交而後生 。 而先天之氣必由下而上 ， 升降諸脾胃 ， 以分散於各臟腑 。 三關者 ， 先天之氣所行之徑道也 。 氣旺則升降無礙 ， 氣衰則阻 ， 阻則人病矣 。 巫鹹曰 ： 氣衰安旺乎 ？ 岐伯曰 ； 助命門之火 ， 益腎陰之水 ， 則氣自旺矣 。 巫鹹曰 ： 善 。

陳士鐸曰 ： 人有三關 ， 故可生可死 。 然生死實在先天 ， 不在後天也 。 篇中講後天者返死而生 ， 非愛生而惡死 。 人能長守先天 ， 何惡先天之能死乎 。

表微篇第四十二

奚仲問于岐伯曰 ： 天師 《 陰陽別論 》 中有陰結 ， 陽結之言 。 結在臟乎 ？ 抑結在腑乎 ？ 岐伯曰 ： 合臟腑言之也 。 奚仲曰 ： 臟陰腑陽 ， 陰結在臟 ， 陽結在腑乎 ？ 岐伯曰 ： 陰結陽結者 ， 言陰陽之氣結也 。 合臟腑言之 ， 非陽結而陰不結 ， 陰結而陽不結也 。 陰陽之道 ， 彼此相根 ， 獨陽不結 ， 獨陰亦不結也 。 奚仲曰 ：《 陰陽別論 》 中 ， 又有剛與剛之言 。 言臟乎 ？ 言腑乎 ？ 岐伯曰 ： 專言臟腑也 ， 陽陰氣不和 ， 臟腑有過剛之失 ， 兩剛相遇 ， 陽過旺陰不相接也 。 奚仲曰 ： 臟之剛乎 ？ 抑腑之剛乎 ？ 岐伯曰 ： 臟剛傳腑 ， 則剛在臟也 。 腑剛傳臟 ， 則剛在腑也 ． 奚仲曰 ：《 陰陽別論 》 中又有陰摶陽摶之言 ， 亦言臟腑乎 ？ 岐伯曰 ： 陰摶陽摶者言十二經之脈 ， 非言臟腑也 。 雖然十二臟腑之陰陽不和 ， 而後十二經脈始現陰陽之摶 ， 否則摶之象不現於脈也 。 然則陰摶陽摶言脈面即言臟腑也 。 奚仲曰 ： 善 。

陳士鐸曰 ： 陽結 、 陰結 、 陰摶 、 陽摶 、 俱講得微妙 。

呼吸篇第四十三

雷公問于岐伯曰 ： 人氣之呼吸應天地之呼吸乎 ？ 岐伯曰 ； 天地人同之 。 雷公曰 ： 心肺主呼 ， 腎肝主吸 ， 是呼出乃心肺也 ， 吸入乃腎肝也 。 何有時呼出不屬心肺而屬腎肝 ， 吸入不屬腎肝而屬心肺乎 ？ 岐伯曰 ： 一呼不再呼 ， 一吸不再吸 ， 故呼中有吸 ， 吸中有呼也 。 雷公曰 ： 請悉言之 。 岐伯曰 ： 呼出者 ， 陽氣之出也 。 吸入者 ， 陰氣之入也 。 故呼應天 ， 而吸應地 。 呼不再呼 ， 呼中有吸也 。 吸不再吸 ， 吸中有呼也 。 故呼應天而亦應地 ， 吸應地而亦應天 。 所以呼出心也 、 肺也 ， 從天言之也 ； 吸入腎也 、 肝也 ， 從地言之也 。 呼出腎也 、 肝也 ， 從地言之也 ； 吸入心也 、 肺也 ， 從天言之也 。 蓋獨陽不生 ， 呼中有吸者 ， 陽中有陰也 ； 獨陰不長 ， 吸中有呼者 ， 陰中有陽也 。 天之氣不降則地之氣不升 。 地之氣不升則天之氣不降 。 天之氣下降者 ， 即天之氣呼出也 。 地之氣上升者 ， 即地之氣吸入也 。 故呼出心肺 ， 陽氣也 ， 而腎肝陰氣輒隨陽而俱出矣 。 吸入腎肝 ， 陰氣也 ， 而心肺陽氣輒隨陰而俱入矣 。 所以陰陽之氣 ， 雖有呼吸而陰陽之根無間隔也 。 呼吸之間雖有出入而陰陽之本無兩歧也 。 雷公曰 ： 善 。 陳士鐸曰 ： 呼中有吸 ， 吸中有呼 ， 是一是二 ， 人可參天地也 。

脈動篇第四十四

雷公問于岐伯曰 ： 手太陰肺 、 足陽明胃 、 足少陰腎 ， 三經之脈常動不休者何也 ？ 岐伯曰 ： 脈之常動不休者 ， 不止肺 、 胃 、 腎也 。 雷公曰 ： 何以見之 ？ 岐伯曰 ： 四末陰陽之會者 ， 氣之大絡也 。 四街者 ， 氣之曲徑也 。 周流一身 ， 晝夜環轉 ， 氣無一息之止 ， 脈無一晷之停也 。 肺 、 胃 、 腎脈獨動者 ， 勝於各臟腑耳 。 非三經之氣獨動不休也 。 夫氣之在脈也 ， 邪氣中之也 ， 有清氣中之 ， 有濁氣中之 。 邪氣中之也 ， 清氣中在上 ， 濁氣中在下 ， 此皆客氣也 。 見於脈中 ， 決於氣口 。 氣口虛 ， 補而實之 ， 氣口盛 ， 瀉而泄之 。 雷公曰 ： 十二經動脈之穴可悉舉之乎 ？ 岐伯曰 ： 手厥陰心包經 ， 動脈在手之勞宮也 。 手太陰肺經 ， 動脈在手之太淵也 。 手少陰心經 ， 動脈在手之陰郤也 。 足太陰脾經 ， 動脈在腹沖門也 。 足厥陰肝經 ， 動脈在足之太沖也 。 足少陰腎經 ， 動脈在足之太溪也 。 手少陽三焦經 ， 動脈在面之和髎也 。 手太陽小腸經 ， 動脈在項之天窗也 。 手陽明大腸經 ， 動脈在手之陽溪也 。 足太陽膀胱經 ， 動脈在足之委中也 。 足少陽膽經 ， 動脈在足之懸鐘也 。 足陽明胃經 ， 動脈在足之沖陽也 。 各經時動時止 ， 不若胃為六腑之原 ， 肺為五臟之主 ， 腎為十二經之海 ， 各常動不休也 。

陳士鐸曰 ： 講脈之動處 ， 俱有條理 ， 非無因之文也 。

瞳子散大篇第四十五

雲師問于岐伯曰 ： 目病 ， 瞳子散大者伺也 ？ 岐伯曰 ： 必得之內熱多飲也 。 雲師曰 ： 世人好飲亦常耳 ， 未見瞳子皆散大也 。 岐伯白 ： 內熱者 ， 氣血之虛也 。 氣血虛 ， 則精耗矣 。 五臟六腑之精皆上注於目 ， 瞳子尤精之所注也 。 精注瞳子 ， 而目明 ， 精不注瞳子 ， 而目暗 。 今瞳子散大則視物必無准矣 ， 雲師曰 ： 然往往視小為大也 。 歧伯曰 ： 瞳子之系通於腦 。 腦熱則瞳子亦熱 ， 熱極而瞳子散大矣 。 夫瞳子之精 ， 神水也 。 得腦氣之熱 ， 則水中無非火氣 ， 火欲爆而光不收 ， 安得不散大乎 。 雲師曰 ： 何火之虐乎 ？ 岐伯曰 ： 必飲火酒兼食辛熱之味也 。 火酒大熱 ， 得辛熱之味以助之則益熱矣 。 且辛之氣散 ， 而火酒者 ， 氣酒也 ， 亦主散 。 況火酒至陽之味 ， 陽之昧必升於頭面 ， 火熱之毒真歸於腦中矣 。 腦中之精 ， 最惡散而最易散也 。 得火酒辛熱之氣 ， 有隨入隨散者腦氣既散於中 ， 而瞳子散大應於外矣 。 彼氣血未虛者 ， 腦氣尚不至盡散也 ， 故瞳子亦無散大之象 。 然目則未有不昏者也 。 雲師曰 ： 善 。

陳士鐸曰 ： 瞳子散大 ， 不止於酒 。 大約腎水不足 ， 亦能散大 。 然水之不足 ， 乃火之有餘也 。 益其陰而火降 ， 火降而散大者不散大也 。 不可悟火之虐乎 。 必認作火酒之一者 ， 尚非至理 。