傷寒表證當汗而不可下 , 里證當下而不可汗 , 半在表半在裡則當和解 , 不可發汗吐下 , 在上則通之 , 在下則泄之 。 傷寒無汗 , 表病里和 , 則麻黃湯汗之 , 或天水散之類亦佳 。 表不解 , 半入於裡 , 半尚在表者 , 小柴胡湯和解之 , 或天水 、 涼膈散甚良 。 表裡熱勢俱甚者 , 大柴胡湯微下之 。 更甚者 , 大承氣湯下之 。 表熱多 , 裡熱少者 , 天水一 、 涼膈半和解之 。 裡熱多 , 表熱少 , 未可下之者 , 涼膈一 、 天水半調之 。 熱更甚者 , 小承氣湯下之 。 表證解 , 但有里證者 , 大承氣湯下之 。 凡此諸可下者 , 通宜三一承氣湯下之 。 發汗不解 , 下後 , 前後無異證者 , 通宜涼膈散調之 , 以退其熱 。 兩感仿此而已 。 傷風自汗 , 表病里和者 , 桂枝湯解肌 。 半在表半在裡 , 白虎湯和解之 。 病在裡者 , 大承氣湯下之 。 一法 , 無問風寒暑濕 , 有汗無汗 , 內外諸邪所傷 , 但有可下諸證 , 或表裡兩證俱不見而日深 , 但目睛不了了 , 睛不和者 , 或腹滿實痛者 , 或煩渴 , 或譫妄 , 或狂躁喘滿者 , 或蓄熱極而將死者 , 通宜大承氣湯下之 , 或三一承氣湯尤良 。 傷寒 , 大發汗 , 汗出不解 , 反無汗 , 脈虛浮者 , 蒼朮白虎湯再解之 。 或中暑 , 自汗大出 , 脈虛弱 , 頭痛口乾 , 倦怠煩躁 , 或時惡寒 , 或畏日氣 , 無問表裡 , 通宜白虎 。 或裡熱勢甚 , 腹滿而脈沉 , 可下者 , 宜大承氣湯 , 或三一承氣湯 。 傷寒 , 表熱極甚 , 身疼頭痛不可忍者 , 或眩或嘔 , 里有微熱 , 不可發汗吐下 , 擬以小柴胡 、 天水 、 涼膈之類和解 。 恐不能退其熱勢之甚 。 或大下後 , 再三下後 , 熱勢尚甚不能退 , 本氣損虛而脈不能實 , 擬更下之 , 恐下脫而立死 , 不下亦熱極而死 , 寒涼之藥 , 不能退熱勢之甚者 。 或熱濕內余 , 下利不止 , 熱不退者 , 或因大下後 , 熱退利不止 , 熱不退 , 脈弱氣虛 , 不可更下者 , 或諸濕熱內余 , 小便赤澀 , 大便溏泄 , 頻並少而急痛者 , 必欲作利也 , 須宜黃連解毒湯 。 或裡熱極甚 , 而恐陰氣不能退者 , 或已下後 , 熱不退者 , 或蓄熱內甚 , 陽厥極深 , 以至陽氣沉伏 , 而不能營運於身 , 陰欲絕而以致遍身青冷 , 痛甚不堪 , 項背拘急 , 目赤睛疼 , 昏眩恍惚 , 咽乾或痛 , 燥渴虛汗 , 嘔吐下利 , 腹滿實痛 , 煩痞悶亂 , 喘息急聲 , 脈雖疾數 , 以其蓄熱極探 , 而脈道不利 , 以致脈沉細而欲絕 , 俗未明其造化之理 , 而反傷熱 , 寒極陰毒者 , 或始得之 , 陽熱暴甚 , 而便有此證者 , 或兩感勢甚者 , 通宜解毒湯加大承氣湯下之 。 熱不退者 , 再下之 。 然雖古人皆云三下熱不退即死矣 , 亦有按法以下四五次 , 利一二十行 , 熱方退而救活者 , 免致不下退其熱而必死也 。 下後熱稍退而未愈者 , 黃連解毒湯調之 。 或微熱未除者 , 涼膈散調之 。 或失下熱極 , 以至身冷脈微 , 而昏冒將死者 , 若急下之 , 則殘陰暴絕 , 陽氣後竭而立死 , 不下亦死 , 當以涼膈散或者黃連解毒湯養陰退陽 。 蓄熱漸以消散 , 則心胸腹暖 , 脈漸以生 。 至陽脈復有力者 , 方可以三一承氣湯微下之 , 或解毒湯加大承氣湯尤良 。 或下後微熱不解者 , 涼膈散調之 。 愈後但宜退熱之藥 , 忌發熱諸物 , 陽熱易為再作也 。