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龍砂八家醫案
葉德培先生方案
陽明瘀熱發黃 , 胸膈拒按 , 脅肋脹滿 , 陷胸湯深為切當 , 再加以滲濕利濁之味 , 服之一劑可也 。 (發黃)
一人年將五十 , 身體肥健 , 素患腸風下血 , 已十餘載矣 。 去冬因思慮憂鬱 , 忽然下血數斗 , 後又下如塵水 , 或如豬脂狀 , 延至今春 , 所納之食 , 汨汨下行 , 不得停留變化 , 甚至直出如箭 , 以致肛門脫出數寸 , 每以熱湯浴之 , 睜叫托入 , 頃之去後 , 其肛復脫 , 一晝夜下痢二十餘行 , 苦不可言 , 面色浮腫 , 夭然不澤 , 唇焦口乾 , 鼻孔煤黑 , 右寸浮大 , 重按無力 , 脾脈軟弱 。 (痢)
昨服一劑 , 藥後內邪消去 , 但手太陽之脈洪數 , 此胃氣未服也 。 今宜扶胃養脾為主 , 勿亟亟於治痢 , 痢亦自止 。
白朮炭 白蔻 紫樸 黃柏 廣皮 木香 甘草 茯苓 神麯 鍋巴 建蓮 澤瀉
脈漸緩弱 , 嗽減痛止 , 胸脘亦寬 , 平昔木旺土衰 , 久患脾泄 , 中氣大虧 。 若飲食雜投 , 諸症復增 , 愈難調攝 , 須慎之 。 (嗽)
橘紅(一錢) 杏仁(錢半) 枳殼(一錢) 柴胡(八分) 黃芩(錢半) 花粉(錢半) 知母(一錢) 查炭(三錢) 六曲(錢半) 燈草(三尺)
肝脈漸平 , 胃脈反見滑大 , 此皆飲食不調之故 。
麥冬(三錢) 元參(一錢) 花粉(錢半) 山梔仁(錢半) 橘紅(一錢) 杏仁(一錢) 枳殼(一錢) 查炭(一錢) 燈心(三尺) 服二帖 , 去查肉 , 加澤瀉 。
徐商珍令媳左腰膝足腫流走疼痛麻木 (乾隆六年)
六脈遲弱 , 兩尺尤甚 , 左腰膝足腫 , 關節間疼痛麻木 , 遇溫暖即稍止 。 此係三陰經之恙 , 治宜溫腎養肝活絡為治 。
當歸(三錢) 川芎(錢半) 肉桂(五分) 秦艽(二錢) 川熟附(八分) 牛膝(二錢) 獨活(一錢) 南仲(二錢) 川斷(二錢) 桐皮(二錢) 桑枝(炒 , 二錢)
左三部細弱 , 右三部滑大 。 此係病後失調 , 肺未清 , 胃為痰食所阻 , 而畏飲食 。 擬平淡藥幾味服之 , 自能漸愈 。 (痧後)
通州老相公姓胡
六脈弦數 , 外見寒熱往來 , 間日而作 , 兩額巔頂微痛 , 舌現黃苔 , 飲食不貪 , 小便通調 , 大便艱澀 。 此統屬少陽陽明兩經瘧症之象 。 今治宜用小柴胡湯主之 , 加入陽明之藥一二味 。 服之兩劑 , 再議損益可也 。 (瘧)
柴胡 黃芩 枳殼 知母 花粉 甘草 橘紅 杏仁 桔梗 竹青 燈心
尊翁六脈弦數 , 身熱如烙 , 舌起黑苔 , 中脘按之而痛 , 大便自利 , 小便赤色 , 邪熱鬱伏 , 值此高年 , 屬在大險 。 擬方服之一劑 , 若能稍減 , 即是生機 。 (時感)
石羔(八錢) 川連(一錢) 連翹(三錢) 柴胡(三錢) 葛根(二錢) 黃芩(二錢) 枳實(二錢) 甘草(五分) 知母(二錢) 山梔(三錢) 竹葉(十片) 燈心(三尺)
服之大效 。
又六脈洪滑有力 , 舌燥唇焦 , 胸滿脹痛 , 手不可按 , 口渴無汗 。 此陽明夾食之候 , 法宜先用解肌 , 後議清裡可也 。
粉葛(三錢) 石膏(二錢) 豆豉(二錢) 山梔(錢半) 枳實(二錢) 甘草(三分) 薄荷(一錢) 姜(二片)
又初八日 , 晚診得右寸關滑大 , 肝部浮數 , 腹痛雖平 , 而肌表之熱未退 , 主解肌清表 。
乾葛(三錢) 石羔(三錢) 桔梗(一錢) 甘草(三分) 黃芩(一錢) 蔞仁(二錢) 澤瀉(一錢) 丹皮(一錢) 蘆根(五分) 姜(二片)
七元涇陶世揆 九月吐酸
嘔吐酸水 , 連飲食俱出酸味 , 覺刺心而痛 , 繫好飲酒之人 , 服四帖愈 。
茯苓(三錢) 桂枝木(一錢) 澤瀉(一錢) 黑山梔(薑汁炒二錢) 橘紅(二錢) 蒼朮(錢半) 查肉(二錢) 砂仁(一錢) 甘草(五分) 半夏(二錢) 薑汁(二匙) 鐵鏽水(三匙)
三瘧之發 , 由風邪痰飲 , 伏於衛至深之處 , 始以散邪為主 。 若病久又必崇土為先 , 兼和營衛 , 脾土健 , 營衛和其邪自不能留矣 。
炒白朮(錢半) 嫩黃耆(一錢二分 , 酒炒) 歸身(一錢二分) 炒白芍(一錢) 茯苓(錢半) 川桂枝(五分) 廣皮(一錢) 半夏(錢半) 炙草(六分) 秦艽(錢半) 大棗(三枚) 老薑(二片)
清晨河水煎服四劑 , 後去桂枝 , 又十劑 , 戒力作 , 忌發物 。
鍾獄處陳老老
左脅中痰氣結成痞塊 , 按之汨汨有聲 , 服之大效 。
半夏(薑汁炒 , 三兩) 白朮(土炒黃 , 一兩) 上肉桂(去皮不見火 , 五錢) 炒山查(二兩) 薑黃(曬 , 一兩) 炒白芥子(一兩) 瓦楞子(煅 , 二兩) 醋炒青皮(一兩) 廣皮(括去白 , 二兩) 炒茯苓(二兩) 生木香(五錢)
共製為末 , 醋打神麯糊丸 , 如綠豆大 , 每服三錢 , 薑湯送下 。